传统正中入路椎弓根钉和经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统治疗单节段胸腰椎骨折的临床效果 被引量：6

1

作者 郭亮亮 叶明旺 +1 位作者 曾荣峰 辛利军 《中外医学研究》 2020年第4期140-142,共3页

目的:对比传统正中入路椎弓根钉、经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统对单节段胸腰椎骨折的治疗效果。方法:选取2016年1月-2019年1月于笔者所在医院以椎弓根钉治疗单节段胸腰椎骨折患者60例,以入路方式作为分组依据,分为采用传统正中入路椎... 目的:对比传统正中入路椎弓根钉、经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统对单节段胸腰椎骨折的治疗效果。方法:选取2016年1月-2019年1月于笔者所在医院以椎弓根钉治疗单节段胸腰椎骨折患者60例,以入路方式作为分组依据,分为采用传统正中入路椎弓根钉治疗的对照组及采用经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统的研究组,各30例。对比两组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、术后椎体前缘高度比、术后Cobb角、并发症发生率。结果:研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛评分、并发症发生率均低于对照组,术后Cobb角小于对照组,术后椎体前缘高度比大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经椎旁肌间隙入路椎弓根钉系统治疗单节段胸腰椎骨折效果更好,安全性更高。 展开更多

关键词 椎弓根钉 单节段胸腰椎骨折 传统正中入路 经椎旁肌间隙入路 临床疗效

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传统正中入路、经椎旁肌间隙入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的临床对比研究 被引量：4

2

作者 孟飞 刘凯燕 陈元庆 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第19期2414-2416,共3页

目的探究传统正中入路、经椎旁肌间隙入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择2018年1月—2020年1月本院收治的胸腰椎骨折患者120例作为研究对象,按照手术方案分为传统正中入路组与经椎旁肌间隙入路组两组,每组各60例。... 目的探究传统正中入路、经椎旁肌间隙入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择2018年1月—2020年1月本院收治的胸腰椎骨折患者120例作为研究对象,按照手术方案分为传统正中入路组与经椎旁肌间隙入路组两组,每组各60例。对比两组患者围术期指标、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、Cobb角及伤锥前缘高度百分比、术后随访6个月的并发症发生率。结果经椎旁肌间隙入路组与传统正中入路组相比手术时间缩短、术后引流量减少、术中出血量减少,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后与治疗前相比VAS评分降低、JOA评分升高、Cobb角降低、伤锥前缘高度百分比升高,经椎旁肌间隙入路组治疗后与传统正中入路组治疗后相比上述指标改善更加显著,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。经椎旁肌间隙入路组与传统正中入路组相比随访6个月并发症发生率较低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经椎旁肌间隙入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折不仅可恢复伤锥前缘高度,还可明显缓解因骨折产生的疼痛,术后并发症发生率较低,有利于促进患者腰椎功能的恢复。 展开更多

关键词 传统正中入路 经椎旁肌间隙入路 椎弓根螺钉 胸腰椎骨折

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单节胸腰段椎体骨折Wiltse间隙入路与传统正中入路椎弓根螺钉内固定术临床对比研究

3

作者 王赵洋 高宜川 +2 位作者 徐雪山 刘冰洁 张明生 《河南外科学杂志》 2023年第1期6-8,共3页

目的 探讨单节胸腰段椎体骨折Wiltse间隙入路与传统正中入路椎弓根螺钉内固定术的效果。方法 前瞻性纳入2020-10—2021-10于郑州大学第二附属医院骨一科行椎弓根螺钉内固定术的50例胸腰段椎体骨折患者,根据手术入路方式分为传统正中入路... 目的 探讨单节胸腰段椎体骨折Wiltse间隙入路与传统正中入路椎弓根螺钉内固定术的效果。方法 前瞻性纳入2020-10—2021-10于郑州大学第二附属医院骨一科行椎弓根螺钉内固定术的50例胸腰段椎体骨折患者,根据手术入路方式分为传统正中入路组(正中入路组)和Wiltse间隙入路组(Wiltse入路组)。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、术中出血量、术中透视次数、手术前后的椎体前缘高度和Cobb角。术后1周、1个月和末次随访时,记录视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。Wiltse入路组患者的手术时间、术中出血量(短)少于正中入路组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术中透视次数差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后的椎体前缘高度及Cobb角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后的VAS评分均较术前显著改善,其中Wiltse入路组患者的改善效果优于正中入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统正中入路比较,采用Wiltse间隙入路实施椎弓根螺钉内固定术治疗单节胸腰段椎体骨折创伤轻,且具有改善椎体前缘高度及Cobb角等优势。 展开更多

关键词 Wiltse间隙入路 传统正中入路 胸腰段 单节段椎体骨折

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传统后正中入路椎旁肌间隙入路与微创经皮入路治疗胸腰椎骨折的炎症反应及骨代谢观察 被引量：18

4

作者 侯江业 张宁 +4 位作者 蔡飞 杨振邦 李耀章 董建彬 贺耀耀 《河北医学》 CAS 2021年第6期980-986,共7页

目的:探讨传统后正中入路、椎旁肌间隙入路与微创经皮入路治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:选取研究对象为150例胸腰椎骨折,研究时间为2017年1月至2019年12月,按照随机数字表法分为A组(予以椎旁肌间隙入路组行手术治疗,n=60)、B组(予以... 目的:探讨传统后正中入路、椎旁肌间隙入路与微创经皮入路治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:选取研究对象为150例胸腰椎骨折,研究时间为2017年1月至2019年12月,按照随机数字表法分为A组(予以椎旁肌间隙入路组行手术治疗,n=60)、B组(予以微创经皮入路行手术治疗,n=30)、C组(予以传统后正中入路行手术治疗,n=60);对比三组TNF-α、MCP-1、HMGB-1、CRP、IL-1β、OC、OPG、PICP、PINP、TRACPsb、RANKL、β-CTx、NTX指标,以及评估手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度。结果:重复测量方差分析显示,三组TNF-α、MCP-1、HMGB-1、CRP、IL-1β、OC、OPG、PICP、PINP、TRACPsb、RANKL、β-CTx、NTX的时点、组间、交互比较均存在显著差异(P<0.05)。单因素方差显示,术前,三组TNF-α、MCP-1、HMGB-1、CRP、IL-1β、OC、OPG、PICP、PINP、TRACPsb、RANKL、β-CTx、NTX比较无显著差异(P>0.05);术后48h,A组的TNF-α、MCP-1、HMGB-1、CRP、IL-1β、TRACPsb、RANKL、β-CTx、NTX低于B、C组,而OC、OPG、PICP、PINP高于B、C组,而低于B、C组(P<0.05)。A组的手术时间短于B、C组(P<0.05);A组术中出血量低于C组(P<0.05);A组的术中出血量与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05);三组的住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种手术入路相比,但椎旁肌间隙入路效果更优,即手术时间短,炎症反应小。 展开更多

关键词 传统后正中入路 椎旁肌间隙入路 微创经皮入路 胸腰椎骨折

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经Wiltse入路椎间孔椎体间融合术治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的疗效 被引量：13

5

作者 李锐 许财元 +2 位作者 刘正蓬 孙贺 张义龙 《局解手术学杂志》 2021年第2期136-141,共6页

目的探讨经椎旁肌间隙(Wiltse)入路椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的效果。方法选取腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者107例,按治疗方案不同分为Wiltse入路组(n=53)和传统入路组(n=54)。Wiltse入路组采取Wiltse入路TLIF... 目的探讨经椎旁肌间隙(Wiltse)入路椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的效果。方法选取腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者107例,按治疗方案不同分为Wiltse入路组(n=53)和传统入路组(n=54)。Wiltse入路组采取Wiltse入路TLIF,传统入路组采取传统后正中入路TLIF。对比2组患者手术情况,术后1年疗效、椎体融合率,术前及术后1 d、3 d血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)水平,术前及术后6个月、1年腰、腿痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),术前及术后6个月椎旁肌组织面积。结果Wiltse入路组患者手术时间短于传统入路组(P<0.05),术中出血量、术后引流量低于传统入路组(P<0.05);2组患者术后1年疗效、椎体融合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后1 d、3 d血清ACTH、Cor、TNF-α水平较术前升高,但Wiltse入路组低于传统入路组(P<0.05);2组患者术后6个月、1年腰、腿痛VAS评分、ODI较术前降低,JOA评分较术前提高,且Wiltse入路组术后6个月腰、腿痛VAS评分、ODI低于传统入路组,JOA评分高于传统入路组(P<0.05);Wiltse入路组术后6个月左、右侧椎旁肌组织面积大于传统入路组(P<0.05)。结论Wiltse入路TLIF与传统后正中入路TLIF治疗老年腰椎滑脱合并腰椎管狭窄效果相当,但Wiltse入路可减少术中出血,且手术创伤相对更小、术后应激反应水平更低,可在短期内促进腰椎功能改善。 展开更多

关键词 经椎间孔椎体间融合术 Wiltse入路 传统后正中入路 腰椎滑脱 腰椎管狭窄 老年 促肾上腺皮质激素 皮质醇

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三种手术入路方案治疗胸腰椎骨折患者的疗效及影响预后相关因素分析 被引量：10

6

作者 邢伟 刘剑峰 《中南医学科学杂志》 CAS 2020年第4期413-417,共5页

为了研究不同手术方案治疗胸腰椎骨折患者的疗效及影响预后相关因素,198例胸腰椎骨折患者分为传统后正中入路组、微创经皮入路组、经椎旁肌间隙入路组。结果显示,与术前相比,三组术后VAS评分、ODI评分、伤椎后凸Cobb角及伤椎前缘高度明... 为了研究不同手术方案治疗胸腰椎骨折患者的疗效及影响预后相关因素,198例胸腰椎骨折患者分为传统后正中入路组、微创经皮入路组、经椎旁肌间隙入路组。结果显示,与术前相比,三组术后VAS评分、ODI评分、伤椎后凸Cobb角及伤椎前缘高度明显改善;其中经椎旁肌间隙入路组改善程度高于微创经皮入路组和传统后正中入路组,且临床治疗总有效率最高;年龄、病程、手术入路是影响胸腰椎骨折患者预后的独立因素。结果表明,经椎旁肌间隙入路方案在治疗胸腰椎骨折时疗效最佳。 展开更多

关键词 传统后正中入路 微创经皮入路 经椎旁肌间隙入路 胸腰椎骨折

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经Wiltse入路与传统后正中入路行切开复位内固定治疗胸腰椎椎体骨折的疗效对比研究 被引量：8

7

作者 肖祥 韩含 程良礼 《河北医药》 CAS 2017年第7期991-994,共4页

目的探讨经Wiltse入路与传统后正中入路行切开复位内固定治疗胸腰椎椎体骨折的疗效对比。方法选择接诊的80例腰胸椎椎体骨折患者,通过随机数表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组行经Wiltse入路,对照组行传统后正中入路。比较2... 目的探讨经Wiltse入路与传统后正中入路行切开复位内固定治疗胸腰椎椎体骨折的疗效对比。方法选择接诊的80例腰胸椎椎体骨折患者,通过随机数表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组行经Wiltse入路,对照组行传统后正中入路。比较2组患者围术期情况及在不同时间段影像学指标及VAS评分变化、并记录末次随访时0DI评分。结果观察组在切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组;2组患者在在治疗前、后、内固定取出前、末次随访时伤锥前缘高度、后凸Cobb角相比较均无显著差异(P>0.05);观察组在术后1周、1月、6月、末次随访时,VAS评分均比对照组低(P<0.05);在末次随访时,2组患者ODI评分无显著差异(P>0.05)。结论在腰胸椎椎体骨折患者中行经Wiltse入路给患者带来的创伤小,手术切口小,出血量少,手术时间短,且疼痛感轻,效果优异,值得应用推广。 展开更多

关键词 腰胸椎椎体骨折 内固定 经Wiltse入路 传统后正中入路

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经椎旁肌入路与传统后正中入路治疗胸腰椎骨折的效果观察 被引量：6

8

作者 袁贤赟 吴骏 +1 位作者 刘伟 赖蔚文 《中国当代医药》 2016年第4期85-87,90,共4页

目的比较经椎旁肌入路与传统后正中入路治疗胸腰椎骨折的临床效果,探讨胸腰椎骨折内固定手术的最佳显露方式。方法选取2011年6月~2014年6月在本院就诊的62例胸腰椎骨折患者,将其随机分为治疗组（24例）与对照组（38例）。治疗组采用经... 目的比较经椎旁肌入路与传统后正中入路治疗胸腰椎骨折的临床效果,探讨胸腰椎骨折内固定手术的最佳显露方式。方法选取2011年6月~2014年6月在本院就诊的62例胸腰椎骨折患者,将其随机分为治疗组（24例）与对照组（38例）。治疗组采用经椎旁肌间隙入路治疗,对照组采用传统后正中入路治疗。从Cobb角矫正率、手术时间、术中出血量、术后疼痛感觉程度等方面观察两组的疗效。结果术后及未次随访显示,两组Cobb角均较术前显著改善（P〉0.05）。两组术前、术后及末次随访的Cobb角比较,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,腰背肌锻炼时间及下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组手术前VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组术后1周及术后1个月的VAS评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰段椎骨折,具有创伤小、出血少、术中操作简单、术后患者恢复快等优点。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎旁肌入路 传统后正中入路

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椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折的疗效对比 被引量：1

9

作者 曾小锋 黄瑞雄 闻树林 《医学信息》 2023年第14期112-115,共4页

目的观察椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折的临床疗效。方法选取2021年3月-2022年3月在我院诊治的42例腰椎骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各21例,对照组采用传统后正中入路治疗,观察组采用椎旁肌... 目的观察椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折的临床疗效。方法选取2021年3月-2022年3月在我院诊治的42例腰椎骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各21例,对照组采用传统后正中入路治疗,观察组采用椎旁肌间隙入路治疗,均行椎弓根螺钉内固定术。比较两组临床手术指标(手术切口、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下床时间、住院时间)、不同时间疼痛(VAS)评分、腰椎功能指标[伤椎前缘高度、Cobb角矫正度、功能障碍指数(ODI)]及并发症发生率。结果观察组手术切口、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、手术时间均短于对照组(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后第3天、2周、1个月VAS评分均低于术前,且观察组术后第3天、2周VAS评分低于对照组(P<0.05),两组术后1个月VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月伤椎前缘高度高于术前,Cobb角矫正度、ODI评分小于术前(P<0.05),两组伤椎前缘高度、Cobb角矫正度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组ODI评分低于对照组(P<0.05);随访1个月,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗腰椎骨折基本可获得相似的疗效,但是椎旁肌间隙入路对患者损伤小,可减少术中出血量,缩短手术和术后下床时间,降低术后引流量、ODI评分及并发症发生率,具有相对更优的应用优势。 展开更多

关键词 椎旁肌间隙入路 传统后正中入路 腰椎骨折 椎弓根螺钉内固定术

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单开门椎管扩大椎板成形术入路选择对局部不稳的颈椎后纵韧带骨化症患者疗效的影响

10

作者 吴东朝 孙先泽 +1 位作者 顾振芳 孟德静 《川北医学院学报》 CAS 2023年第7期939-943,共5页

目的:分析单开门椎管扩大椎板成形术入路选择对局部不稳的颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者近期和远期疗效的影响。方法:按照手术入路方式不同将120例接受单开门椎管扩大椎板成形术的局部不稳OPLL患者分为A组(n=68)与B组(n=52)。A组经肌间... 目的:分析单开门椎管扩大椎板成形术入路选择对局部不稳的颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者近期和远期疗效的影响。方法:按照手术入路方式不同将120例接受单开门椎管扩大椎板成形术的局部不稳OPLL患者分为A组(n=68)与B组(n=52)。A组经肌间隙入路行单开门椎管扩大椎板成形术;B组经传统后正中入路行单开门椎管扩大椎板成形术。对比两组手术指标和并发症发生情况,比较两组术前、术后3个月、1年、2年颈椎功能状态、颈痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎矢状面C_(2)-C_(7) Cobb角和颈椎活动度(ROM),计算两组患者末次随访时颈后伸肌群萎缩率。结果:A组手术时间较B组长(P<0.05)。时间对JOA有影响(F_(时间)=533.741,P_(时间)<0.05),组别对JOA有影响(F_(组别)=17.137,P_(组别)<0.05),且两者存在交互作用(F_(组间×时间)=7.206,P_(组间×时间)<0.05)。两组术前JOA比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组JOA均降低,于术后两年达到最低值;且A组术后3个月、1年、2年的JOA均低于B组(P<0.05)。术后3个月、1年、2年A组VAS评分均低于B组(P<0.05)。术后2年A组C_(2)-C_(7) Cobb角高于B组。术后3个月、1年、2年A组C_(2)-C_(7) ROM均高于B组(P<0.05);颈后伸肌总萎缩率、颈后伸肌开门侧萎缩率和颈后伸肌门轴侧萎缩率均低于B组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经肌间隙入路行单开门椎管扩大椎板成形术可显著改善局部不稳的OPLL患者颈椎功能状态、颈椎曲度和颈椎活动度,减轻疼痛症状,但其手术时间长于传统后正中入路行单开门椎管扩大椎板成形术。 展开更多

关键词 颈椎后纵韧带骨化症 单开门椎管扩大椎板成形术 经肌间隙入路 传统后正中入路 颈椎功能状态

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Wiltse入路腰椎椎体间融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症患者的回顾性研究

11

作者 吕海文 《黑龙江医学》 2022年第16期1947-1950,共4页

目的:分析Wiltse入路腰椎椎体间融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选取2017年6月—2019年4月河南科技大学第二附属医院收治的106例极外侧腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将接受传统后正中入路腰椎椎体间融合术治疗的52... 目的:分析Wiltse入路腰椎椎体间融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选取2017年6月—2019年4月河南科技大学第二附属医院收治的106例极外侧腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将接受传统后正中入路腰椎椎体间融合术治疗的52例患者作为传统组,将接受Wiltse入路腰椎椎体间融合术治疗的54例患者作为Wiltse组。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中失血量、术后引流量),术后1年健侧多裂肌残存率(L3~L4、L4~L5、L5~S1节段),术前、术后6个月、术后1年疼痛程度[腰痛、下肢痛,视觉模拟量表(VAS)评分],腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分],术前、术后1 d,术后3 d应激反应水平[血清促肾上腺皮质激素(ACTH),皮质醇(Cor),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],术前、术后3 d,术后7 d血清肌酸激酶(CK)水平。结果:Wiltse组手术时间较传统组短,术中失血量、术后引流量较传统组少,差异有统计学意义(t=5.381、11.155、10.447,P<0.05);术后1年,Wiltse组L3~L4、L4~L5、L5~S1节段多裂肌残存情况均较传统组高,差异有统计学意义(t=14.186、13.919、12.099,P<0.05);术后6个月、术后1年,Wiltse组腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、ODI评分均低于传统组,差异有统计学意义(t=5.677、6.755、3.966、3.668、4.869、13.972,P<0.05);两组患者术后1 d和3 d血清ACTH、Cor、TNF-α水平较术前升高,但Wiltse组低于传统组,差异有统计学意义(t=9.202、7.050、14.597、15.455、9.743、15.566,P<0.05);两组患者术后3 d和术后7 d血清CK水平均较术前有所升高,但Wiltse组均低于传统组,且术后7 d低于术后3 d,差异有统计学意义(t=6.162、23.384,P<0.05)。结论:Wiltse入路腰椎椎体间融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症,能优化手术相关指标,减少椎旁肌损伤,缓解临床疼痛程度,促进腰椎功能恢复,减少应激反应。 展开更多

关键词 Wiltse入路 传统后正中入路 腰椎椎体间融合术 极外侧腰椎间盘突出症 疼痛程度 应激反应 肌酸激酶

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经肌间隙入路应用于腰椎融合手术患者的价值分析 被引量：1

12

作者 洪锦向 柯绍强 +2 位作者 范乃人 李远志 林芳冰 《中国医学创新》 CAS 2020年第17期123-127,共5页

目的:探讨经肌间隙入路应用于腰椎融合手术患者的价值。方法:选取本院2017年3月-2019年11月收治的68例行腰椎融合手术患者为研究对象,按照抽签分组法分为对照组(n=34,予以传统后正中入路)和观察组(n=34,予以经肌间隙入路),比较两组手术... 目的:探讨经肌间隙入路应用于腰椎融合手术患者的价值。方法:选取本院2017年3月-2019年11月收治的68例行腰椎融合手术患者为研究对象,按照抽签分组法分为对照组(n=34,予以传统后正中入路)和观察组(n=34,予以经肌间隙入路),比较两组手术情况、血清因子水平、腰椎功能及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间较对照组短,术中出血量和术后引流量均较对照组少(P<0.05);术后1、5 d,观察组AST及CK水平均较对照组低(P<0.05);术后3个月,观察组JOA评分较对照组高,ODI评分较对照组低(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.88%,低于对照组的23.53%(P<0.05)。结论:经肌间隙入路应用于腰椎融合手术患者中,可缩短手术时间,降低出血量,减轻对肌肉的损伤,改善腰椎功能且术后并发症较少。 展开更多

关键词 经肌间隙入路 传统后正中入路 腰椎融合术 腰椎功能

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经Wiltse入路结合伤椎置钉内固定治疗老年A3型胸腰段骨折的临床研究 被引量：1

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作者 陈威 邱海涛 +3 位作者 潘奇林 陈勤 李桥鑫 徐丽梅 《中国当代医药》 CAS 2021年第13期57-60,共4页

目的探讨经Wiltse入路结合伤椎置钉内固定治疗老年A3型胸腰段骨折的临床效果。方法选取江西省全南县人民医院及赣州市人民医院2018年6月~2019年6月收治的78例老年A3型胸腰段骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(39例)与研究... 目的探讨经Wiltse入路结合伤椎置钉内固定治疗老年A3型胸腰段骨折的临床效果。方法选取江西省全南县人民医院及赣州市人民医院2018年6月~2019年6月收治的78例老年A3型胸腰段骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(39例)与研究组(39例)。对照组采取传统手术入路伤椎置钉内固定治疗,研究组采取经Wiltse入路伤椎置钉内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症。比较两组患者术前、术后1个月、术后6个月及术后12个月的疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、Oswestry功能障碍指数(ODI)、后凸Cobb角。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量和术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前VAS评分、ODI评分、后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后1、6及12个月,研究组VAS评分、ODI评分及后凸Cobb角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经Wiltse入路结合伤椎置钉内固定术治疗老年A3型胸腰段骨折的效果较好,术中出血量少,术后疼痛轻,且术后恢复快。 展开更多

关键词 经Wiltse入路 传统后正中入路 内固定 胸腰段骨折

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椎旁肌间隙入路手术联合选择性关节突融合术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果

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作者 张江锋 王登锋 《临床医学研究与实践》 2021年第3期78-80,共3页

目的探讨椎旁肌间隙入路手术联合选择性关节突融合术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果。方法回顾性选取我院2016年11月至2019年11月收治的82例胸腰椎压缩性骨折患者,按照治疗方式将其分为研究组(42例,椎旁肌间隙入路手术联合选择性... 目的探讨椎旁肌间隙入路手术联合选择性关节突融合术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果。方法回顾性选取我院2016年11月至2019年11月收治的82例胸腰椎压缩性骨折患者,按照治疗方式将其分为研究组(42例,椎旁肌间隙入路手术联合选择性关节突融合术治疗)和对照组(40例,传统后正中入路联合选择性关节突融合术治疗)。比较两组的临床效果。结果研究组的手术、卧床、住院时间均短于对照组,术中失血量及术后引流量均少于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组的Cobb角均较术前减小(P<0.05),但两组的Cobb角及矫正率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3 d,研究组的VAS评分、血清CK水平均低于对照组(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎旁肌间隙入路手术联合选择性关节突融合术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果显著,可改善手术效果,缓解术后疼痛,抑制血清CK水平,缩短康复进程,且安全性较高。 展开更多

关键词 椎旁肌间隙入路 选择性关节突融合术 传统后正中入路 胸腰椎压缩性骨折

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比较Wiltse入路与传统后正中入路TLIF手术在治疗单节段腰椎退变性滑脱的疗效

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作者 陈小刚 《世界复合医学》 2021年第10期97-100,共4页

目的比较Wiltse入路手术与传统后正中入路TLIF手术治疗单节段腰椎退变性滑脱的治疗效果。方法选取该院2017年1月—2020年10月收治的单节段退变性腰椎滑脱病例105例。将患者按照治疗方式的差异性分为治疗组53例,对照组52例。给予对照组... 目的比较Wiltse入路手术与传统后正中入路TLIF手术治疗单节段腰椎退变性滑脱的治疗效果。方法选取该院2017年1月—2020年10月收治的单节段退变性腰椎滑脱病例105例。将患者按照治疗方式的差异性分为治疗组53例,对照组52例。给予对照组患者正中入路TLIF治疗,给予治疗组Wiltse入路TLIF治疗。对比两组患者的手术指标、肌酸磷酸激酶(CPK)水平、视觉模拟评分(VAS评分)及Oswestry功能障碍指数(ODI评分)。结果治疗组患者手术时间(125.66±10.36)min、术中出血量(218.35±23.22)mL、术后引流量(146.99±25.66)mL、住院时间(6.55±1.05)d,均低于对照组手术时间(156.34±10.52)min、术中出血量(398.55±12.11)mL、术后引流量(264.67±22.36)mL、住院时间(9.33±1.28)d,组间手术指标差异有统计学意义(t=15.056、49.717、25.034、12.177,P<0.05);治疗组与对照组患者术后CPK水平变化明显,差异有统计学意义(P<0.05);术后治疗组患者VAS及ODI评分显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Wiltse入路TLIF术式治疗单节段退变性腰椎滑脱的疗效显著,各项指标良好,治疗意义重大。 展开更多

关键词 Wiltse入路 传统后正中入路 TLIF手术 单节段腰椎退变 滑脱 手术效果

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