目的:评价中西医结合的方法治疗胃食管反流的远期效果。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库,根据纳入排除标准对文献进行筛选,使用Risk of Bias对...目的:评价中西医结合的方法治疗胃食管反流的远期效果。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库,根据纳入排除标准对文献进行筛选,使用Risk of Bias对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4.1对中西医结合与西医治疗胃食管反流病的复发率指标进行Meta分析。结果:14篇随机试验或者半随机试验,共1142例患者。Meta分析结果表明,中西医结合治疗与西医治疗对比胃食管反流的复发率较低[RR=0.44,95%CI(0.35,0.56),I^(2)=0,P<0.0001],进一步亚组分析显示,随访3个月以内的中西医结合治疗组比西医组的复发率低[RR=0.48,95%CI(0.36,0.65),I^(2)=0,P<0.0001],随访3个月以上中西医结合治疗组比西医组的复发率低[RR=0.38,95%CI(0.25,0.57),I^(2)=0,P<0.0001]。漏斗图不对称,存在一定的发表偏倚。结论:应用中西医结合较单纯应用西医对胃食管反流的治疗可减少复发率,结果仍需高质量的随机对照试验,进一步的验证。展开更多
文摘目的:回顾分析103例自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)、原发性胆汁性胆管炎重叠自身免疫性肝炎(AIH/PBC OS)等3种自身免疫性肝病(AILD)的中医证候,并运用中医传承辅助平台(V2.5)对治疗有效的患者挖掘分析其用药规律。方法:选取2005年1月至2013年1月上海中医药大学附属曙光医院收治的AILD患者103例作为研究对象,其中有AIH 20例、PBC45例、AIH/PBC OS 38例,采用中药联合西药,持续治疗大于1年以上,评估患者中医证候特点、肝功能等,并运用频次统计、关联规则、基于熵聚类方法规律分析等方法对其中治疗有效的患者方药的规律及特点挖掘。结果:103例AILD患者的中医证候特点以肝脾肾亏虚最常见(脾气亏虚证和肝肾阴虚证),中医治疗以健脾补肝肾药为主;治疗后3组患者的间接胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶较治疗前显著降低(P<0.01)。治疗后3组患者的症状总积分较治疗前显著下降(P<0.001),其中3组患者乏力、两目干涩、口干、胁肋疼痛、纳差、视物模糊、口苦症状较治疗前显著(P<0.05)。结论:肝脾肾亏虚是AILD最常见的病机,培土益肝肾法是AILD的有效中医治疗法则。
文摘目的:评价中西医结合的方法治疗胃食管反流的远期效果。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库,根据纳入排除标准对文献进行筛选,使用Risk of Bias对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4.1对中西医结合与西医治疗胃食管反流病的复发率指标进行Meta分析。结果:14篇随机试验或者半随机试验,共1142例患者。Meta分析结果表明,中西医结合治疗与西医治疗对比胃食管反流的复发率较低[RR=0.44,95%CI(0.35,0.56),I^(2)=0,P<0.0001],进一步亚组分析显示,随访3个月以内的中西医结合治疗组比西医组的复发率低[RR=0.48,95%CI(0.36,0.65),I^(2)=0,P<0.0001],随访3个月以上中西医结合治疗组比西医组的复发率低[RR=0.38,95%CI(0.25,0.57),I^(2)=0,P<0.0001]。漏斗图不对称,存在一定的发表偏倚。结论:应用中西医结合较单纯应用西医对胃食管反流的治疗可减少复发率,结果仍需高质量的随机对照试验,进一步的验证。