期刊文献+
共找到190篇文章
< 1 2 10 >
每页显示 20 50 100
达克罗宁胶浆对老年高血压患者全麻诱导气管插管期间应激反应的影响 被引量:23
1
作者 刘圆 曾彦茹 +1 位作者 许立新 佘守章 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第12期1770-1774,共5页
目的 评价达克罗宁胶浆对老年高血压患者全麻诱导气管插管期间应激反应的影响。方法 选择择期行气管插管全麻手术的患者60例,ASAⅡ-Ⅲ级,年龄〉70岁,性别不限,Allen's试验阴性,有高血压基础疾病,但高血压基本控制,无冠心病、糖尿病、... 目的 评价达克罗宁胶浆对老年高血压患者全麻诱导气管插管期间应激反应的影响。方法 选择择期行气管插管全麻手术的患者60例,ASAⅡ-Ⅲ级,年龄〉70岁,性别不限,Allen's试验阴性,有高血压基础疾病,但高血压基本控制,无冠心病、糖尿病、哮喘等其他疾病史。随机分成4组:空白对照组、含服组、涂抹组、含服+涂抹组,每组15例。空白对照组术前在咽喉部含服8 m L空白胶浆,5 min后咽下,导管前端1/3处均匀涂抹2mL空白胶浆;含服组术前含服8 m L达克罗宁胶浆,5 min后咽下,导管前端1/3处均匀涂抹2 mL空白胶浆;涂抹组术前含服8 m L空白胶浆,5 min后咽下,导管前端1/3处均匀涂抹2 mL达克罗宁胶浆;含服+涂抹组术前含服8 m L达克罗宁胶浆,5 min后咽下,导管前端1/3处均匀涂抹2 mL达克罗宁胶浆。入室后行常规生命体征监测,行桡动脉穿刺,有创动脉压监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)。静息10 min(T0)后记录SBP/DBP、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO_2)作为基础值。用相同麻醉方法行麻醉诱导,并用相同麻醉方法行麻醉维持。记录插管即刻(T1)、插管3 min(T2)、插管5 min(T3)、插管10 min(T4)5个时间点患者的SBP、DBP、HR和SpO_2。结果 4组患者T1时点与T0时点比较:SBP均有增高,其变化幅度分别是10.8%、5.3%、1.4%、0.7%;DBP增减幅度分别是5.2%、-3.9%、-5.2%、-7.5%;HR增减幅度分别是10.7%、11.7%、-3.8%、-1.4%;T2、T3、T4时点SBP、DBP和HR均较T0时点降低(P〈0.05);T1时点与对照组比较,含服组SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P〉0.05),涂抹组SBP、DBP、HR较小(P〈0.05);T1时点含服+涂抹组与含服组比较SBP、DBP、HR较小(P〈0.05),与涂抹组比较,SBP、DBP、HR较小(P〈0.05)。结论 老年高血压患者插管全麻前应用1%达克罗宁胶浆含服联合气管导管前端1/3涂抹法,可以抑制气管插管的 展开更多
关键词 达克罗宁 全身麻醉 气管导管 血压 心率
下载PDF
基于循证的气管插管全麻导管拔除管理方案的构建与应用 被引量:17
2
作者 王树欣 韩文军 张丽君 《护理学杂志》 CSCD 2017年第10期41-44,共4页
目的提高麻醉护士拔管护理的规范性和麻醉护理质量。方法检索数据库,获取临床实践指南、证据汇总、推荐实践、系统评价等证据等级较高的文献,拟定气管导管拔除方案初稿,通过专家会议法对方案进行补充修正,最终确立PACU全麻患者气管导管... 目的提高麻醉护士拔管护理的规范性和麻醉护理质量。方法检索数据库,获取临床实践指南、证据汇总、推荐实践、系统评价等证据等级较高的文献,拟定气管导管拔除方案初稿,通过专家会议法对方案进行补充修正,最终确立PACU全麻患者气管导管拔除护理管理方案并应用于102例麻醉苏醒拔管患者,并与应用前的104例患者比较拔管效应。结果方案应用后,拔管后患者的呼吸系统异常情况发生率显著低于应用前,患者报告咽喉痛程度及对PACU有记忆率显著高于应用前(P<0.05,P<0.01);PACU麻醉护士除拔管后严密观察病情外,其余行为明显改善(均P<0.01)。结论以循证为依据构建的PACU全麻患者气管导管拔除护理管理方案切实可行,可以提高临床麻醉护理质量。 展开更多
关键词 全身麻醉 气管插管 气管导管 拔管 循证实践 麻醉后复苏
下载PDF
一次性气管套管在置管期间的护理问题及对策 被引量:16
3
作者 盘娟 黄毅玲 《中国实用护理杂志》 2005年第8期56-57,共2页
目的分析一次性气管套管置管期间的护理问题,探讨更好的有效的处理方法。方法对15例气管套管出现的护理问题进行观察、分析。结果发现气管置管期间出现的护理问题主要是痰液黏稠结痂粘附阻塞气管套管,其中气管套管阻塞13例,气管套管脱落... 目的分析一次性气管套管置管期间的护理问题,探讨更好的有效的处理方法。方法对15例气管套管出现的护理问题进行观察、分析。结果发现气管置管期间出现的护理问题主要是痰液黏稠结痂粘附阻塞气管套管,其中气管套管阻塞13例,气管套管脱落1例,1例未形成窦道拔管重插。结论护士正确掌握痰液黏稠度和气道湿化标准,是防止气管套管阻塞,维持呼吸道正常生理功能,确保和提高置管病人护理质量的关键。 展开更多
关键词 一次性气管套管 置管期间 痰液黏稠度 气道湿化 护理技术
原文传递
Supreme喉罩在老年患者全身麻醉中的应用 被引量:14
4
作者 李仁虎 李家宽 李元海 《安徽医药》 CAS 2011年第5期612-613,共2页
目的探讨Suprem e喉罩在老年患者全身麻醉中应用的优越性。方法选择老年全髋置换手术患者100例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机双盲分为Suprem e喉罩组(L组,n=50)和气管导管组(T组,n=50)。记录患者麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩... 目的探讨Suprem e喉罩在老年患者全身麻醉中应用的优越性。方法选择老年全髋置换手术患者100例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机双盲分为Suprem e喉罩组(L组,n=50)和气管导管组(T组,n=50)。记录患者麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后5 m in(T3)、拔出喉罩/气管导管前(T4)、拔出喉罩/气管导管后即刻(T5)和拔出喉罩/气管导管后5 m in(T6),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR);记录患者围手术期相关并发症。结果插管/拔管期间L组血流动力学较T组稳定。围手术期相关并发症发生率L组明显少于T组(P<0.05)。结论老年患者全身麻醉通气时使用Suprem e喉罩不仅血流动力学相对稳定,而且围手术期相关并发症降低,优点明显大于气管内插管。 展开更多
关键词 SUPREME喉罩 气管导管 老年患者 血流动力 并发症
下载PDF
健康教育对提高带管患者自理能力的效果分析 被引量:13
5
作者 陈碧玲 陈芦地 吕丽华 《中国实用护理杂志》 2007年第8期64-66,共3页
目的探讨健康教育对提高长期留置气管套管患者自理能力的影响。方法将留置气管套管患者随机分为对照组21例和实验组37例。对照组按传统分级护理方式实施指导,实验组则在此基础上积极采取系统化的健康教育。采用问卷调查2组患者的自理能... 目的探讨健康教育对提高长期留置气管套管患者自理能力的影响。方法将留置气管套管患者随机分为对照组21例和实验组37例。对照组按传统分级护理方式实施指导,实验组则在此基础上积极采取系统化的健康教育。采用问卷调查2组患者的自理能力状况。结果2组在气管套管的自我护理能力方面比较,差异有统计学意义,实验组显著优于对照组(P〈0.01)。结论系统化的健康教育能增强患者自理意识,强化自我护理知识,提高自理能力,促进康复,改善生活质量。 展开更多
关键词 健康教育 气管套管 自理
原文传递
SLIPA^TM通气道与普通喉罩及气管插管在腹腔镜妇科手术中的应用 被引量:12
6
作者 徐静 钟泰迪 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期49-52,共4页
目的比较SLIPA^TM通气道与普通喉罩及气管插管3种气道管理方式在腹腔镜妇科手术时对患者血流动力学、呼吸参数变化和术后并发症发生率的影响,评估其在腹腔镜妇科手术中应用的安全性及优越性。方法腹腔镜妇科手术患者90例,美国麻醉医... 目的比较SLIPA^TM通气道与普通喉罩及气管插管3种气道管理方式在腹腔镜妇科手术时对患者血流动力学、呼吸参数变化和术后并发症发生率的影响,评估其在腹腔镜妇科手术中应用的安全性及优越性。方法腹腔镜妇科手术患者90例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,每组30例,随机分为3组。SLIPA^TM通气道组(S组)、普通喉罩组(L组)、气管插管组(T组)。全麻诱导后分别置入SLIPA^TM通气道、普通喉罩、气管插管,记录心率、平均动脉压、气道吸气峰压、气道平台压、气道顺应性、气道阻力基础值及置入前后变化值;观察术中术后返流误吸、体动移位、口腔黏膜损伤、咳嗽咳痰、咽痛、声嘶情况,评估患者舒适度。结果S组与L组血流动力学较T组稳定(P〈0.05)。置入通气道过程中,S组较L组、T组呼吸参数变化小(P〈0.05),更为稳定。术中发生返流误吸、体动移位、口腔黏膜损伤较L组明显减少(P〈0.05),术后咽痛、声嘶、咳嗽咳痰较L组与T组明显减少(P〈0.05),患者在复苏过程中拔管舒适度更高P〈0.05)。结论SLIPA^TM喉罩在腹腔镜妇科手术应用安全简便,对麻醉手术过程血流动力学,呼吸参数影响小,较普通喉罩、气管插管能明显减少术中术后并发症,提高患者舒适度,临床应用优越性更为明显。 展开更多
关键词 普通喉罩 气管插管 腹腔镜 妇科手术 SLIPA^TM通气道
原文传递
ICU气管插管患者留置胃管方法研究 被引量:12
7
作者 孙四美 夏丽 薛珲 《齐鲁护理杂志》 2014年第8期19-20,共2页
目的:探讨ICU气管插管患者留置胃管的方法。方法:将105例ICU气管插管患者随机分为A组、B组、C组各35例,A组常规置管组,B组气囊放气,C组牵拉气管,比较三组一次置管成功率及不良反应发生率。结果:C组一次置管成功率高于A组、B组不良反应... 目的:探讨ICU气管插管患者留置胃管的方法。方法:将105例ICU气管插管患者随机分为A组、B组、C组各35例,A组常规置管组,B组气囊放气,C组牵拉气管,比较三组一次置管成功率及不良反应发生率。结果:C组一次置管成功率高于A组、B组不良反应发生率低于A组、B组(P<0.05,P<0.01)。结论:对ICU气管插管患者采用镇静状态下牵拉气管同时置入胃管的方法,安全可靠、准确性高。 展开更多
关键词 气管插管 胃管 护理
下载PDF
ProSeal喉罩和气管导管用于腔镜甲状腺手术麻醉期间气道管理效果的比较 被引量:11
8
作者 陆承 刘鲲鹏 +2 位作者 李成辉 杨猛 鲁瑶 《中日友好医院学报》 2015年第2期76-79,87,共5页
目的:对比观察ProSeal喉罩和气管导管用于腔镜甲状腺手术麻醉期间气道管理的效果。方法:选择60例ASAⅠ或Ⅱ级、拟在全身麻醉下施择期手术的患者,随机分为Pro Seal喉罩组(P组,30例)和气管导管组(T组,30例)。记录2组患者全麻诱导前... 目的:对比观察ProSeal喉罩和气管导管用于腔镜甲状腺手术麻醉期间气道管理的效果。方法:选择60例ASAⅠ或Ⅱ级、拟在全身麻醉下施择期手术的患者,随机分为Pro Seal喉罩组(P组,30例)和气管导管组(T组,30例)。记录2组患者全麻诱导前(T0)、置入通气工具后1min(T1)、3min(T2),拔出通气工具即刻(T3)及之后1min(T4)、3min(T5)时的血压、心率;置入喉罩/气管导管后及术中、术毕时的呼气末二氧化碳(PETCO2)及气道峰压(Ppeak),观察术中及术后24h不良反应的发生情况。结果:与P组相比,T组T1~5时血压、心率显著升高(P〉0.05)。在T组,与T0时相比,T3~4时血压显著升高(P〈0.05),T1~5时心率显著升高(P〈0.05)。2组各时点PETCO2和Ppeak无统计学差异,2组患者术中均未发生低氧血症。P组中有4例(13.3%)患者发生口咽部漏气,经调整喉罩位置后改善;P组在置入喉罩后和术毕时的纤维支气管镜检查评分相比无统计学差异。与T组相比,P组在拔出通气工具后发生呛咳、声嘶及术后24h内声嘶的发生率显著降低(P〈0.05)。结论:Pro Seal喉罩能满足腔镜甲状腺手术麻醉期间气道管理的要求,有利于维持血流动力学平稳,减少术后气道并发症。 展开更多
关键词 PROSEAL喉罩 腔镜甲状腺手术 气道管理 气管导管
下载PDF
气管切开术后不同类型气管套管的并发症及处理策略 被引量:8
9
作者 刘芳芳 黄铄 +3 位作者 方佳宇 黄晶 李双 周绪红 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2022年第3期495-498,共4页
目的:探讨气管切开术后应用带气囊套管及普通气管套管的并发症及处理策略。方法:回顾性分析2018年1月—2021年3月武汉大学中南医院行气管切开术患者1125例,其中男性675例,女性450例。根据应用气管套管类型将病例分为两组:常规组(应用常... 目的:探讨气管切开术后应用带气囊套管及普通气管套管的并发症及处理策略。方法:回顾性分析2018年1月—2021年3月武汉大学中南医院行气管切开术患者1125例,其中男性675例,女性450例。根据应用气管套管类型将病例分为两组:常规组(应用常规套管组)900例,气囊组(应用带气囊的气管套管)225例。分别统计病例基本信息、手术并发症以及处理方法。结果:气管切开术后呼吸困难发生率、出血、皮下及纵隔气肿及气管食管瘘发生率两组间无差异。呼吸困难是管切开术后最常见的并发症,拔管困难发生率气囊组高于常规组。呼吸困难的病因中下呼吸道阻塞气囊组高于常规组,而脱管原因常规组高于气囊组。结论:气管切开术后并发症在临床常见的并发症有呼吸困难、出血、皮下气肿及纵隔气肿、气管-食管瘘和拔管困难,绝大多数早期发现、及时正确处理均可达到满意效果;少数发现及处理不及时,可造成严重并发症甚至死亡。 展开更多
关键词 气管切开术 气管套管 并发症
原文传递
影响保留气管插管患者舒适的相关因素的研究 被引量:6
10
作者 张环 马红梅 《河北医学》 CAS 2004年第6期505-507,共3页
目的 :研究影响保留气管插管患者舒适的有关因素。方法 :以应激与适应为概念框架 ,以访谈法调查了 6 1例保留气管插管机械通气患者。结果 :气管插管是主要的刺激源 ,与气管插管有关的不适和疼痛、活动受限、睡眠障碍、体位不适等属于保... 目的 :研究影响保留气管插管患者舒适的有关因素。方法 :以应激与适应为概念框架 ,以访谈法调查了 6 1例保留气管插管机械通气患者。结果 :气管插管是主要的刺激源 ,与气管插管有关的不适和疼痛、活动受限、睡眠障碍、体位不适等属于保留气管插管机械通气的应激反应 ,吸痰、物理约束、环境、抽血、监测等是外源性应激源。交流障碍、缺乏信息 ,医护人员及其医护活动等是人与人之间的应激源。结论 :要努力减少或控制保留气管插管机械通气患者的应激源 ,并要教会患者有效的应对方法 ,以减轻烦躁焦虑 ,身体不适与痛苦 ,更好的配合治疗和护理 ,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 气管插管 机械通气 应激 舒适
下载PDF
常用实验动物全麻后的气管插管 被引量:7
11
作者 翟青新 黄丽洁 +1 位作者 苟鹏 贾琳 《中国比较医学杂志》 CAS 2006年第10期624-626,共3页
目的总结常用实验(用)动物气管插管的经验。方法选择正确的气管插管用具,实施合理的插管步骤,预防导管并发症,对实验(用)动物实施气管插管。结果与讨论气管插管成功率100%。
关键词 动物 实验 插管法 气管内 气囊 气管导管
下载PDF
不同策略对5种品牌小儿套囊型气管插管放置深度的影响
12
作者 章艳君 杜洪印 +7 位作者 王胜 刘金柱 袁志浩 张文静 张野 王菲 乔海峰 王志芬 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 2024年第1期53-57,共5页
目的了解国内小儿套囊型气管插管的设计情况,比较不同气管插管深度放置策略下5种品牌插管尖端和套囊的放置情况。方法选择2020年10月至2021年12月天津市儿童医院收治的180例年龄1~~6岁,行全身麻醉气管插管的患儿作为研究对象,通过电子... 目的了解国内小儿套囊型气管插管的设计情况,比较不同气管插管深度放置策略下5种品牌插管尖端和套囊的放置情况。方法选择2020年10月至2021年12月天津市儿童医院收治的180例年龄1~~6岁,行全身麻醉气管插管的患儿作为研究对象,通过电子支气管镜测量患儿声门下气道长度。收集5种品牌(美迪斯、柯惠、坦帕、瑞京、维力)小儿套囊型气管插管设计参数,包括:气管插管套囊长度、气管插管尖端至套囊上缘的距离、气管插管尖端至声带线下缘的距离。根据Motoyama公式计算180例患儿所需的套囊型气管插管内径(ID)型号,应用3种指导气管插管深度放置策略:①声带线指导;②管尖置于隆突上2cm;③管尖置于气道中点,根据支气管镜下测量的声带与隆突的距离,计算每例患儿3种策略下不同品牌气管插管套囊和尖端放置情况。结果5种品牌小儿套囊型气管插管设计参数存在差异。根据计算:声带线指导下,插管尖端与隆突距离<1cm的放置率为3.9%~67.8%,支气管插管发生率最高的为瑞京,可达17.8%。将插管尖端放置于隆突上2cm,5种品牌气管插管尖端和套囊均无放置不当情况。将插管尖端置于气道中点,除维力品牌外,其余4种品牌声门上和声门下区域总的套囊放置率均为100%。结论小儿套囊型气管插管不同品牌在设计上存在差异,部分设计存在导致气道并发症的风险。指导气管插管放置的策略和插管品牌都会影响气管插管的放置,1~6岁小儿将插管尖端置于隆突上2cm可实现本研究中品牌的小儿套囊型气管插管安全放置。 展开更多
关键词 小儿 气管插管 气道管理
下载PDF
双管喉罩在髋关节置换术患者中的临床评价 被引量:6
13
作者 沈文生 任志伟 邵瑾 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第27期1919-1921,共3页
目的评价双管喉罩在髋关节置换术中的应用价值。方法60例全麻患者随机分成两组,每组30例。Ⅰ组用双管喉罩,Ⅱ组用气管导管。监测并记录置入喉罩或插管前后、翻身后、切皮时、拔除喉罩或气管导管后,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、... 目的评价双管喉罩在髋关节置换术中的应用价值。方法60例全麻患者随机分成两组,每组30例。Ⅰ组用双管喉罩,Ⅱ组用气管导管。监测并记录置入喉罩或插管前后、翻身后、切皮时、拔除喉罩或气管导管后,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、气道压力(Paw)的变化,术中、术后发生各种并发症的例数。结果Ⅰ组置入喉罩后、拔除喉罩后,HR、MAP无明显变化(P〉0.05);而Ⅱ组插管后、拔管后HR、MAP显著高于插管前(P〈0.05),亦明显高于同时点Ⅰ组(P〈0.05),其他时间点两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。翻身前后两组间气道压力(Paw)和(PetCO2)差异无统计学意义(P〉0.05)。结论骨科髋关节置换术中使用双管喉罩具有操作简便,对呼吸、循环影响小,术后并发症少的优点,可推广应用。 展开更多
关键词 第三代喉罩 气管导管 髋关节置换 全身麻醉
原文传递
气管套管内管消毒时间间隔的临床研究 被引量:6
14
作者 王俊华 梁慧 李红 《解放军护理杂志》 2005年第6期20-21,共2页
目的探讨合理的气管套管内管消毒间隔时间。方法随机选择2002年1月至2004年6月因喉咽疾病而行气管切开术后带气管套管的住院患者共119例,双月住院患者为观察组共67例,消毒内管1次/8h;单月住院患者为对照组共52例,消毒内管1次/6h。结果... 目的探讨合理的气管套管内管消毒间隔时间。方法随机选择2002年1月至2004年6月因喉咽疾病而行气管切开术后带气管套管的住院患者共119例,双月住院患者为观察组共67例,消毒内管1次/8h;单月住院患者为对照组共52例,消毒内管1次/6h。结果观察组患者满意度高达86%,睡眠时间和质量明显提高,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论内管消毒时间间隔8h符合患者的临床需要,值得推广应用。 展开更多
关键词 气管套管 内管 时间间隔 消毒
下载PDF
脑电双频谱指数指导下瑞马唑仑联合舒芬太尼对女性患者全麻诱导气管插管应激反应的影响
15
作者 刘国澜 彭丹萍 +1 位作者 于俊相 潘侠 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2024年第8期958-962,984,共6页
目的:在目标脑电双频谱指数(BIS)指导下,观察瑞马唑仑联合舒芬太尼对女性患者全麻气管插管应激反应的影响。方法:纳入气管插管全麻下择期手术女性患者78例(年龄18~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,18 kg/m^(2)≤BMI≤30 kg/m^(2)),将其随机分为瑞马唑... 目的:在目标脑电双频谱指数(BIS)指导下,观察瑞马唑仑联合舒芬太尼对女性患者全麻气管插管应激反应的影响。方法:纳入气管插管全麻下择期手术女性患者78例(年龄18~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,18 kg/m^(2)≤BMI≤30 kg/m^(2)),将其随机分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组39例。患者入室后常规监测心率(HR)、血压(BP)和脉搏氧饱和度(SpO2),BIS监测患者镇静深度。使用瑞马唑仑和丙泊酚分别诱导两组患者,当两组患者在BIS值40~60时进行气管插管,记录两组患者麻醉诱导开始时(T0),气管插管时(T1),气管插管后1 min(T2),气管插管后5 min(T3)时的血流动力学、血糖变化及诱导时间、低血压、呼吸抑制等不良事件发生率。结果:瑞马唑仑组与丙泊酚组镇静成功率都是100%,但瑞马唑仑组的诱导时间较丙泊酚更长(P<0.05);诱导期间,瑞马唑仑组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及血糖在T1、T2时间点较丙泊酚组患者差异有统计学意义(P<0.05),低血压、呼吸抑制等不良事件发生率明显低于丙泊酚组(P<0.05)。结论:瑞马唑仑用于女性患者全麻诱导,血流动力学更加平稳,不良反应更少,安全性较高。 展开更多
关键词 脑电双频谱指数 瑞马唑仑 丙泊酚 麻醉诱导期 应激反应 气管导管
原文传递
1例气管重度狭窄病人全身麻醉下经硬质气管镜置入Montgomery T管术后的护理
16
作者 郑尧 宋英 +1 位作者 石泽亚 刘志光 《全科护理》 2024年第16期3166-3168,共3页
总结1例气管切开术后气道重度狭窄病人在全身麻醉下行经硬质气管镜气管上段置入Montgomery T管治疗术的护理经验。护理要点包括制定出术后风险预警评估方案及预警阳性事件的紧急处理规范;气道湿化管理及非零负压浅层探索式吸痰的方法;... 总结1例气管切开术后气道重度狭窄病人在全身麻醉下行经硬质气管镜气管上段置入Montgomery T管治疗术的护理经验。护理要点包括制定出术后风险预警评估方案及预警阳性事件的紧急处理规范;气道湿化管理及非零负压浅层探索式吸痰的方法;术后康复功能锻炼;心理支持干预。经过多学科专业的规范化治疗和精心护理,病人于术后第9天复查支气管镜效果良好,术后第10天顺利出院,出院后连续随访3个月,情况良好。 展开更多
关键词 气管狭窄 硬质支气管镜 Montgomery T管 气道管理 护理
下载PDF
不同类型气管套管联合自制堵管对气管切开术后并发症的临床分析
17
作者 李审绥 田旭东 +1 位作者 王伟丽 唐正龙 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期35-39,共5页
目的:探讨口腔颌面部患者使用带气囊套管、金属气管套管联合自制堵管对气切后并发症的临床分析。方法:研究对象选择2020年6月~2023年8月在贵州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科行气管切开的100例患者,随机分组,对其进行临床资料的回顾... 目的:探讨口腔颌面部患者使用带气囊套管、金属气管套管联合自制堵管对气切后并发症的临床分析。方法:研究对象选择2020年6月~2023年8月在贵州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科行气管切开的100例患者,随机分组,对其进行临床资料的回顾性分析,将患者分为带气囊套管组(47例)和气囊套管+金属套管组(53例),两组均使用自制堵管,统计临床资料、住院时间、术后并发症以及术后肺炎的临床分析、治疗方法、致病菌,总结气切后发生肺炎的相关因素进行统计分析。结果:在气管切开术后,术后肺炎发生率为36.00%。气囊组相比于气囊+金属组,发生率为2.12%(P<0.0001),出血发生率为1%,皮下气肿1%。气囊组未出现脱管,而气囊+金属组脱管发生率为20%。所有患者未出现呼吸困难,拔管困难及气管食管瘘。此外单因素分析结果显示有吸烟史及饮酒史的患者在气管切开术后发生肺炎的发生率高,具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现拔气管套管时间的长短及气管套管类型是气切后发生肺炎的综合危险因素(OR=0.021,95%CI:0.002~0.19,P<0.0001)。结论:在口腔颌面部患者行气管切开术后,常规使用气囊套管联合自制堵管,可减少患者住院时间,降低术后并发症及肺炎的发生。 展开更多
关键词 气管切开 气管套管 肺炎 自制堵管 并发症
下载PDF
长期气管切开患者气管套管更换护理策略的证据总结 被引量:6
18
作者 刘瑜 周春兰 +3 位作者 周君桂 邓水娟 吴艳妮 王润 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期66-69,共4页
目的评价与总结长期气管切开患者气管套管更换护理策略的最佳证据,为临床实践提供参考。方法提出循证问题,并系统检索BMJ循证医学库、JBI循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、Cochrane library、Pubmed、中国... 目的评价与总结长期气管切开患者气管套管更换护理策略的最佳证据,为临床实践提供参考。方法提出循证问题,并系统检索BMJ循证医学库、JBI循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、Cochrane library、Pubmed、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网等数据库中关于气管套管更换的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识等文献,并对纳入文献进行质量评价。结果共纳入8篇文献,包括2篇指南、1篇临床决策、1篇专家共识、4篇系统评价,总结得出长期气管切开患者气管套管更换护理策略最佳证据20条,包括换管时机的识别与观察、常规换管频率、换管评估、换管人员及场所、换管前准备、换管过程配合及换管后维护等7个方面。结论本研究可为长期气管切开患者气管套管的更换提供参考,应用前还需考虑特定的医院科室临床背景,结合患方意愿,审慎明智地选用证据,从而降低呼吸道并发症的发生率,提高护理质量。 展开更多
关键词 气管切开 气管套管 更换 护理策略 最佳证据
下载PDF
不同气管套管喉癌术后患者舒适度比较 被引量:5
19
作者 伍少梅 李么琴 +2 位作者 李桂云 崔茗 程思敏 《国际护理学杂志》 2015年第15期2135-2137,共3页
目的:探讨喉癌手术后患者使用一次性气囊套管和金属套管的舒适比较。方法观察18例喉癌术后患者在带一次性气囊套管后不良反应,以及由一次性气囊套管换成金属套管的前后2d的舒适情况。结果喉癌术后患者由一次性气囊套管换成金属套管后... 目的:探讨喉癌手术后患者使用一次性气囊套管和金属套管的舒适比较。方法观察18例喉癌术后患者在带一次性气囊套管后不良反应,以及由一次性气囊套管换成金属套管的前后2d的舒适情况。结果喉癌术后患者由一次性气囊套管换成金属套管后吸痰次数、睡眠情况、舒适度比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论喉癌术后患者在病情适合带金属套管情况下及早使用金属套管,以减少因气管套管出现的不良反应,最大限度地减少患者的痛苦。 展开更多
关键词 气管切开术 气管套管 喉癌 护理
原文传递
Montgomery-T型管置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄29例临床分析 被引量:5
20
作者 金贝贝 王娟 +4 位作者 王玉玲 邱小建 裴迎华 王婷 张杰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1064-1070,共7页
目的分析Montgomery-T型管(简称T管)置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄的有效性及安全性。方法回顾性分析北京天坛医院2015年5月至2019年12月接受T管置入术治疗的29例复杂声门下良性气管狭窄患者的临床资料,病因分别为气管置管后气管狭... 目的分析Montgomery-T型管(简称T管)置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄的有效性及安全性。方法回顾性分析北京天坛医院2015年5月至2019年12月接受T管置入术治疗的29例复杂声门下良性气管狭窄患者的临床资料,病因分别为气管置管后气管狭窄[27例(93.1%),其中气管切开后气管狭窄21例(72.4%),气管插管后气管狭窄6例(20.7%)],颈部外伤后气管狭窄(1例,3.4%),结核后气管狭窄(1例,3.4%)。术前采用气管CT三维重建及气管镜对狭窄程度进行Cotton-Myer分级,其中Cotton-MyerⅡ级7例(24.1%),Ⅲ级11例(37.9%),Ⅳ级11例(37.9%)。全部病例置入T管并持续随访。组间比较采用Fisher精确检验。结果29例患者共进行T管置入术39次。共成功放置T管24例(82.8%)。术中主要并发症为气管黏膜撕裂(6例,20.7%),均在2周内愈合。术后主要并发症为分泌物潴留(27例,93.1%),其中26例经家庭雾化治疗后T管内分泌物潴留不影响正常通气;T管上缘肉芽增生(12例,41.4%),其中8例经气管镜下介入处理后肉芽消失。无T管移位病例。不同狭窄程度的复杂声门下气管狭窄患者T管置入成功率及主要并发症发生率差异均无统计学意义。随访18~24个月后,9例患者尝试取出T管,4例失败,失败原因均为T管取出后气道塌陷。结论T管置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄有效率高,并发症可治可控,是安全可靠的治疗方法。 展开更多
关键词 气管狭窄 Montgomery-T型管 声门下
原文传递
上一页 1 2 10 下一页 到第
使用帮助 返回顶部