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胸锁乳突肌肌骨膜瓣在颈段气管修复中的应用 被引量:13
1
作者 雷大鹏 潘新良 +3 位作者 许风雷 张立强 刘大昱 栾信庸 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期169-170,共2页
目的 :介绍颈部肿瘤侵犯颈段气管 ,利用带蒂胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复气管缺损的临床经验。方法 :切除肿瘤及受累的气管壁后利用胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复气管壁缺损。结果 :12例均在术后 2 0 d~半年拔除气管套管 ,恢复了正常呼吸功能。 5... 目的 :介绍颈部肿瘤侵犯颈段气管 ,利用带蒂胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复气管缺损的临床经验。方法 :切除肿瘤及受累的气管壁后利用胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复气管壁缺损。结果 :12例均在术后 2 0 d~半年拔除气管套管 ,恢复了正常呼吸功能。 5例分别于术后 8~ 12个月行 CT检查 ,可见修补的骨膜有明显的骨化。结论 :带蒂胸锁乳突肌肌骨膜瓣是理想的气管修复重建材料。 展开更多
关键词 气管缺损 肌骨膜瓣 气管重建术 胸锁乳突肌 肌骨瓣 修复 颈部肿瘤
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带蒂胸锁乳突肌锁骨膜瓣在喉气管缺损修复中的应用 被引量:7
2
作者 刘志 陈文弦 +3 位作者 崔鹏程 高鹏飞 罗家胜 仲莉梅 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第18期821-823,共3页
目的:观察带蒂胸锁乳突肌锁骨膜瓣作为移植物修复较大范围喉气管缺损的效果。方法:较大范围喉气管缺损患者49例,其中喉气管缺损原因为喉气管狭窄31例,甲状腺癌侵犯气管手术18例。所有患者均采用取带蒂胸锁乳突肌锁骨膜瓣作为移植物修复... 目的:观察带蒂胸锁乳突肌锁骨膜瓣作为移植物修复较大范围喉气管缺损的效果。方法:较大范围喉气管缺损患者49例,其中喉气管缺损原因为喉气管狭窄31例,甲状腺癌侵犯气管手术18例。所有患者均采用取带蒂胸锁乳突肌锁骨膜瓣作为移植物修复喉气管缺损,T形硅胶管支撑3~6个月。结果:49例患者全部治愈拔管,恢复正常呼吸功能及功能性发声。随访2~10年,疗效可靠。结论:对于较大范围的喉气管缺损,带蒂胸锁乳突肌锁骨膜瓣取材方便,支撑力强,疗效肯定,是一种理想的移植物。 展开更多
关键词 肌骨膜瓣 胸锁乳突肌 锁骨膜 气管缺损 喉气管重建
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局部张力随意皮瓣修复气管大型缺损的临床实践 被引量:7
3
作者 吴跃煌 刘绍严 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期424-427,共4页
目的探讨局部张力随意皮瓣修复大型气管缺损.方法从2015年4月至2017年10月,采用改良设计的颈部张力随意皮瓣二期修复10例甲状腺癌患者术后气管壁的大型缺损.沿缺损的纵轴方向,在其外上方45°角设计两块随意皮瓣,分别翻转和侧转双层... 目的探讨局部张力随意皮瓣修复大型气管缺损.方法从2015年4月至2017年10月,采用改良设计的颈部张力随意皮瓣二期修复10例甲状腺癌患者术后气管壁的大型缺损.沿缺损的纵轴方向,在其外上方45°角设计两块随意皮瓣,分别翻转和侧转双层修复缺损,修复皮瓣向外向上形成一定张力.术后随访观察气管修复情况、呼吸、语言功能.结果10例患者大型气管壁缺损,均一次获得成功修复,并很快恢复了正常呼吸、语言功能.随访6~30个月,中位随访时间12个月,气管保持正常通气呼吸功能,无肿瘤复发,1例肺转移患者疾病仍处稳定.结论改良设计的颈部张力随意皮瓣能简单、快捷、有效地解决某些气管较大缺损的修复难题. 展开更多
关键词 气管造口术 外科皮瓣
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对侧胸锁乳突肌肌蒂锁骨骨膜瓣修复气管壁缺损 被引量:5
4
作者 林煌 唐平章 李森恺 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期211-213,共3页
目的根据胸锁乳突肌肌蒂锁骨骨膜瓣的特点,修复颈部肿瘤术后的气管壁缺损。方法同侧胸锁乳突肌血运因行淋巴清扫或放疗而受损害者,可应用对侧胸锁乳突肌肌蒂锁骨骨膜瓣,充分游离其蒂部,注意保护甲状腺下动脉,用骨膜瓣修复气管壁缺损。... 目的根据胸锁乳突肌肌蒂锁骨骨膜瓣的特点,修复颈部肿瘤术后的气管壁缺损。方法同侧胸锁乳突肌血运因行淋巴清扫或放疗而受损害者,可应用对侧胸锁乳突肌肌蒂锁骨骨膜瓣,充分游离其蒂部,注意保护甲状腺下动脉,用骨膜瓣修复气管壁缺损。结果本组以对侧骨膜瓣修复气管壁后皆可见上皮化及骨化形成,皆正常拔除气管插管,未见气管狭窄。结论对侧胸锁乳突肌肌蒂锁骨骨膜瓣可修复患侧胸锁乳突肌血运受损害的气管壁缺损,扩大了肌骨膜瓣的应用范围。 展开更多
关键词 胸锁乳突肌 气管壁缺损 修复 锁骨 肌蒂 对侧 甲状腺下动脉 肿瘤术后 淋巴清扫 骨化形成 气管插管 气管狭窄 应用范围 肌骨膜瓣 上皮化 损害 血运
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胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复颈段气管缺损 被引量:4
5
作者 张建新 邹仲林 +2 位作者 宋建京 王其友 张宇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期837-838,共2页
目的:探讨利用胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复颈段气管缺损的方法。方法:对13例恶性肿瘤侵犯颈段气管及原发性气管肿瘤患者,切除肿瘤及受累气管壁后利用胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复气管壁缺损。结果:13例患者中,气管切开患者为10例,9例分别... 目的:探讨利用胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复颈段气管缺损的方法。方法:对13例恶性肿瘤侵犯颈段气管及原发性气管肿瘤患者,切除肿瘤及受累气管壁后利用胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复气管壁缺损。结果:13例患者中,气管切开患者为10例,9例分别于术后1~5个月拔除气管套管,1例因声门区狭窄,戴管呼吸,3例未行气管切开患者术后呼吸通畅。结论:带蒂胸锁乳突肌肌骨膜瓣是较好的气管修复材料。 展开更多
关键词 气管损伤 肌骨膜瓣 气管修复
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侵犯上呼吸消化道甲状腺癌的治疗 被引量:3
6
作者 刘宏伟 李振东 +3 位作者 董慧蕾 冷辉 孙海波 李树春 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第24期1927-1930,共4页
目的:总结侵犯上呼吸消化道甲状腺癌治疗的临床经验,提高其生存率和生活质量。方法:侵犯上呼吸消化道甲状腺癌患者33例中,全甲状腺切除7例,患侧腺叶切除对侧次全切除22例,甲状腺部分切除4例。气管局部切除开窗气管插管19例,部分喉、梨... 目的:总结侵犯上呼吸消化道甲状腺癌治疗的临床经验,提高其生存率和生活质量。方法:侵犯上呼吸消化道甲状腺癌患者33例中,全甲状腺切除7例,患侧腺叶切除对侧次全切除22例,甲状腺部分切除4例。气管局部切除开窗气管插管19例,部分喉、梨状窝切除气管局部切除开窗插管4例,气管袖状切除术、端端吻合10例。结果:所有患者均一期愈合,无气管吻合口瘘、气管壁坏死、食管瘘及咽瘘。1例出现甲状旁腺功能低下,术后1个月好转。死亡7例(21.21%)。侵犯上呼吸消化道甲状腺乳头状癌的1、3、5年生存率分别为100.0%、93.8%和70.3%;侵犯上呼吸消化道甲状腺癌的1、3、5年生存率分别为96.6%、79.0%和61.4%。结论:甲状腺癌侵入气管内、下咽可以手术治疗,恰当地选择术式可以提高生存率和生存质量。气管袖状切除、端端吻合是较理想的重建气管的方法。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 气管缺损 气管重建 修复外科手术
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肺组织瓣联合镍钛合金支架重建治疗胸段气管广泛缺损 被引量:3
7
作者 陈刚 石文君 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第6期12-13,共2页
目的探讨肺组织瓣用于胸段气管重建的可行性。方法对4例胸段气管缺损患者应用肺组织瓣修补,联合内置镍钛合金支架,完成气管重建。其中,右主支气管因瘢痕狭窄闭锁1例、主气管下段混合瘤恶变1例、左主支气管类癌2例。结果重建气管无狭窄... 目的探讨肺组织瓣用于胸段气管重建的可行性。方法对4例胸段气管缺损患者应用肺组织瓣修补,联合内置镍钛合金支架,完成气管重建。其中,右主支气管因瘢痕狭窄闭锁1例、主气管下段混合瘤恶变1例、左主支气管类癌2例。结果重建气管无狭窄及肉芽组织形成,4例均顺利恢复正常呼吸功能,随访疗效稳定。结论肺组织瓣是较理想的胸段气管重建材料。 展开更多
关键词 肺组织瓣 镍钛合金 气管重建术 气管缺损
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Reconstruction of the thoracic tracheal defects with portions of deepithelialized myocutaneous flaps after resection of a large tumor 被引量:1
8
作者 Susheng Wang Gang Liang +4 位作者 Zhihua Zhang Hang Ji Chun Hou Jianxing He Weiqiang Yin 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第2期161-165,共5页
Objective: To study the possibility of using portions of deepithelialized myocutaneous flaps to the reconstruction of thoracic tracheal defects after resection of a large tumor. Methods: From June 2007 to June 2012,... Objective: To study the possibility of using portions of deepithelialized myocutaneous flaps to the reconstruction of thoracic tracheal defects after resection of a large tumor. Methods: From June 2007 to June 2012, five cases of defects of the thoracic trachea were reconstructed by applying portions of deepithelialized myocutaneous flaps. The patients were 27-61 years old with 4 male cases and 1 female. The cervical trachea ranged in diameter from 4-8.5 cm with circumferences of approximately 1/3-2/5 of the bronchial circumference. Results: M1 five patients with thoracic tracheal defects after resection of a large tumor were cured of portions of deepithelialized myocutaneous flaps, with no tracheal stricture remaining and vomica successfully eliminated. During the first 1 to 3 months after the operation, bronchoscopy showed that the tracheal lumens were smooth, and the visible skin of the musculocutaneous flaps became gray and exhibited a small amount of white discharge. Conclusions: Despite this being a small series and short follow-up, this thoracic tracheal reconstruction with portions of deepithelialized myocutaneous flaps shows encouraging preliminary results and could be an alternative to other methods for the treatment of carefully selected patients with thoracic tracheal defects. 展开更多
关键词 eepithelialized myocutaneous flap tracheal defect
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rhBMP-2诱导异位软骨修复重建兔气管缺损的实验研究 被引量:2
9
作者 王兴 崔鹏程 +3 位作者 马瑞娜 罗家胜 许莉 陈志峰 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第10期1838-1840,共3页
目的:探讨重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)作为激活物诱导异位软骨修复并重建兔气管缺损的可行性。方法:取24只新西兰大白兔,制备气管前壁软骨1/3缺损模型。随机分为A、B组,每组12只,A组为实验组,在气管缺损处前壁颈前肌肉修补,多点注射rhB... 目的:探讨重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)作为激活物诱导异位软骨修复并重建兔气管缺损的可行性。方法:取24只新西兰大白兔,制备气管前壁软骨1/3缺损模型。随机分为A、B组,每组12只,A组为实验组,在气管缺损处前壁颈前肌肉修补,多点注射rhBMP-2;B组于气管软骨缺损部位直接颈前肌群修补。术后观察动物一般情况,于4、8、12周取材进行大体观察、HE染色观察重建区域情况。结果:术后A组动物均存活至实验完成,B组因气道感染及气道分泌物堵管潴留致使实验兔死亡,其余动物出现皮下气肿,呼吸不畅等情况。组织学观察A组有明显的新生软骨细胞及少量软骨样组织,可见结缔组织包绕,周围肌肉组织完整,排列整齐,未见明显坏死组织,有少量淋巴细胞浸润。B组未见软骨组织生成,可见大量肉芽组织增生,结缔组织排列紊乱,伴少量坏死组织,大量淋巴浸润。结论:rhBMP-2可通过注射到颈前肌肉修补肌群中诱导软骨细胞和软骨样组织生成,减轻炎症反应,联合颈前肌瓣修复重建气管缺损能充分维持修复重建后的气道形态,具有减少术后皮下气肿、气管狭窄的作用,有望用于临床修复重建气管组织缺损。 展开更多
关键词 气管缺损 移植 重组人骨形成蛋白-2 肌瓣 硅胶管
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皮瓣二期重建策略应用于气管非环周缺损修复重建 被引量:2
10
作者 邓迪 刘均 +8 位作者 李林珂 王吉 刘吉峰 吕丹 王海洋 甘卫刚 王君 李波 陈飞 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2020年第3期52-57,共6页
目的探讨皮瓣二期重建策略在气管非环周缺损修复重建的临床应用价值。方法回顾性分析2013年3月~2018年12月期间采用皮瓣二期重建气管非环周缺损的患者临床资料。结果37例完成I期重建,气管壁缺损长度为6~14个气管环,环周比为1/2~3/4,其... 目的探讨皮瓣二期重建策略在气管非环周缺损修复重建的临床应用价值。方法回顾性分析2013年3月~2018年12月期间采用皮瓣二期重建气管非环周缺损的患者临床资料。结果37例完成I期重建,气管壁缺损长度为6~14个气管环,环周比为1/2~3/4,其中采用游离皮瓣22例,带蒂皮瓣15例,大小为6 cm×4 cm^12 cm×9 cm。33例患者顺利完成II期手术,术后呼吸、吞咽及发音功能恢复较为满意。结论对气管非环周缺损采取皮瓣二期重建策略有利于患者呼吸管理,治疗方案安全、有效。 展开更多
关键词 气管缺损 二期重建 甲状腺癌 外科皮瓣
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带胸大肌蒂的胸骨膜修复气管的实验研究 被引量:1
11
作者 杨国庆 陈文弦 《河北医学》 CAS 2003年第6期481-483,共3页
目的 :研究胸大肌肌蒂胸骨膜修复气管成骨情况。方法 :选用 15只兔 ,左侧带胸大肌蒂的胸骨膜修复颈段气管下部 0 .4cm× 0 .6cm全层气管壁缺损。右侧游离胸骨膜修复颈段气管上部相同大小气管壁的缺损 ,为对照组。分别于术后第 2、4... 目的 :研究胸大肌肌蒂胸骨膜修复气管成骨情况。方法 :选用 15只兔 ,左侧带胸大肌蒂的胸骨膜修复颈段气管下部 0 .4cm× 0 .6cm全层气管壁缺损。右侧游离胸骨膜修复颈段气管上部相同大小气管壁的缺损 ,为对照组。分别于术后第 2、4、8、12、2 4周处死动物。光镜观察移植物成骨情况。结果 :实验组 ,术后 12周移植部再生出成熟软骨团块 ,2 4周形成骨质填充于气管缺损区。对照组 ,2 4周仅有小岛状新生软骨。两组成骨厚度和长度均有显著差异 (p <0 .0 5 )。结论 :带胸大肌蒂的胸骨膜修复气道能再生出新的骨质 。 展开更多
关键词 胸大肌蒂 胸骨膜 修复 气管 实验研究
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计算机辅助构建气管软骨环并行气管前壁缺损修复实验研究 被引量:1
12
作者 王晋平 赵大庆 +2 位作者 罗家胜 李海立 郑德育 《生物医学工程与临床》 CAS 2014年第4期305-309,共5页
目的探讨利用人工材料在计算机辅助下体外构建气管软骨环进行颈段气管缺损修复的可行性。方法用β-磷酸三钙(β-TCP)材料制造出气管环。12只成年杂种犬,雌犬4只,雄犬8只,犬龄约2岁,体质量11~13kg。随机均分为2组。行气管前壁3~5环全... 目的探讨利用人工材料在计算机辅助下体外构建气管软骨环进行颈段气管缺损修复的可行性。方法用β-磷酸三钙(β-TCP)材料制造出气管环。12只成年杂种犬,雌犬4只,雄犬8只,犬龄约2岁,体质量11~13kg。随机均分为2组。行气管前壁3~5环全层缺损造模(缺损2cm×5cm),在气管切除部位形成一直径约2cm、长约5cm的皮管。实验组利用计算机辅助构建气管软骨环阴模,以β-TCP材料制作的内径约2cm的2个C形气管软骨环支架置于人工皮管外侧,外侧以肌肉覆盖,逐层缝合关闭术腔。对照组以相同方法行气管前壁全层缺损造模,并形成与实验组相同的人工皮管,但皮管外面不置β-TCP构建的软骨环支架。动物饲养至8周时处死取材,行大体解剖、纤维喉镜、CT及常规组织学检查。结果术后所有动物伤口局部未见明显感染征象。对照组1只皮下严重气肿,当日死亡;大体解剖可见修复部分气管前壁塌陷,管腔狭小;其余动物均存活至8周,术后1周出现气喘,术后2周出现进食呕吐及颈部活动受限;纤维喉镜检查,修复部位气管前壁已出现塌陷,有明显的反常呼吸运动。实验组动物均成活良好,未见上述症状。纤维喉镜检查:重建气道通畅。CT检查:植入物位置良好。组织学检查,支架材料已与周围组织融合为一体,组织已长入支架材料的孔隙中。结论实验应用计算机辅助技术,使修复支架制作达到个体化,β-TCP材料具有良好的生物相容性,且应用计算机辅助技术依个体需要快速塑型,能较好地修复气管缺损。 展开更多
关键词 计算机辅助设计 软骨组织工程 气管缺损 气管修复 β-磷酸三钙(β-TCP)
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颈段气管缺损的术中处理方案 被引量:1
13
作者 吴静 吴开乐 +1 位作者 刘业海 张亮 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期453-456,共4页
颈段气管作为呼吸道的重要组成部分,其完整性对人的正常呼吸道功能的维持有重要意义,颈部恶性肿瘤若侵犯广泛,手术时可能会涉及颈段气管侵犯部分的切除,造成颈段气管或多或少的缺损,这就涉及到如何修复从而恢复气管的形态和功能的问题,... 颈段气管作为呼吸道的重要组成部分,其完整性对人的正常呼吸道功能的维持有重要意义,颈部恶性肿瘤若侵犯广泛,手术时可能会涉及颈段气管侵犯部分的切除,造成颈段气管或多或少的缺损,这就涉及到如何修复从而恢复气管的形态和功能的问题,我科近10年来对此积累了一些经验,现回顾性分析并总结报告如下。 展开更多
关键词 气管缺损 修复外科手术
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气管替代物的研究进展 被引量:1
14
作者 黄可南 丁新宇 +3 位作者 齐晨 闵捷 徐志飞 唐华 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第1期90-93,共4页
由于炎症、外伤、肿瘤等原因导致气管受损往往需要手术进行修复,对于<5 cm的缺损可以采用直接端-端吻合的方式予以修复,而>6 cm的缺损就需要相应的替代物修复气管。这些替代物包括同种异体移植、自体组织移植及组织工程材料等。... 由于炎症、外伤、肿瘤等原因导致气管受损往往需要手术进行修复,对于<5 cm的缺损可以采用直接端-端吻合的方式予以修复,而>6 cm的缺损就需要相应的替代物修复气管。这些替代物包括同种异体移植、自体组织移植及组织工程材料等。近年来,由于外科技术发展迅猛,使得气管外科得到长足发展。我们将同种异体气管移植及组织工程气管在气管替代物研究的进展予以探讨。 展开更多
关键词 气管缺损 同种异体移植 组织工程
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胸骨舌骨肌瓣的应用解剖 被引量:1
15
作者 张玉和 潘曦东 +1 位作者 刘文彪 贺智 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 1995年第2期7-10,共4页
在30侧成人标本上观察胸骨舌骨肌的形态、血供和神经支配。测得肌长8.5±1.0cm;该肌有2~5支甲状腺上动脉分支供应,外径约为0.7mm,且大部分(61.0%)从肌的外侧入肌;舌下神经颈袢约发出2支分布这肌,在距肩胛舌骨肌止点3.6±1.4c... 在30侧成人标本上观察胸骨舌骨肌的形态、血供和神经支配。测得肌长8.5±1.0cm;该肌有2~5支甲状腺上动脉分支供应,外径约为0.7mm,且大部分(61.0%)从肌的外侧入肌;舌下神经颈袢约发出2支分布这肌,在距肩胛舌骨肌止点3.6±1.4cm处从胸骨舌骨肌的外侧入肌。采用该肌的两端为蒂,作翻转肌皮瓣,修复气管瘘口。本文还对手术方式进行了探讨。 展开更多
关键词 胸骨舌骨肌瓣 甲状腺上动脉 气管缺损
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细菌纤维素补片修复重建兔颈段气管部分缺损的实验研究 被引量:1
16
作者 王青 尤庆生 +2 位作者 张天一 朱昌来 田磊 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期748-753,共6页
目的探讨细菌纤维素补片修复重建兔气管缺损的可行性,为研制细菌纤维素人工气管奠定基础。方法取成年大耳白兔30只,体质量2.5-3.5 kg,制备大小为1.0 cm×0.6 cm(2-3个气管环)的颈段气管前壁、侧壁全层缺损模型。依据修复材料不同... 目的探讨细菌纤维素补片修复重建兔气管缺损的可行性,为研制细菌纤维素人工气管奠定基础。方法取成年大耳白兔30只,体质量2.5-3.5 kg,制备大小为1.0 cm×0.6 cm(2-3个气管环)的颈段气管前壁、侧壁全层缺损模型。依据修复材料不同,将其随机分为实验组及对照组(n=15),分别以直径约为1.2 cm的细菌纤维素补片(6层重叠)以及自体颈部浅筋膜修复重建。术后观察动物一般情况,于4、8、12周取材行大体观察并测量气管狭窄程度,组织学观察并计数新生毛细血管,扫描电镜观察重建管腔处情况。结果术后实验组及对照组各3只动物死于感染、气管狭窄或气道分泌物潴留所致窒息,其余动物均存活至实验完成。大体观察示,两组移植补片逐渐与周围组织粘连,并被结缔组织包裹,见类似滋养血管的小血管;各时间点实验组气管狭窄程度与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。组织学观察示,随时间延长实验组移植补片及吻合口附近可见连续黏膜上皮细胞生长,且细胞形态逐渐成熟;而对照组黏膜上皮细胞排列松散。各时间点实验组新生毛细血管数均多于对照组(P〈0.05)。扫描电镜观察示,实验组随时间延长,吻合口处出现连续上皮细胞,并向补片中段爬行;而对照组上皮细胞较实验组少,且不连续。结论细菌纤维素补片修复重建兔气管缺损可行,新黏膜形成早且完整,有望作为人造气管材料。 展开更多
关键词 细菌纤维素 气管缺损 修复重建
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异种脱细胞真皮基质修复膜修复甲状腺癌切除术后气管缺损13例
17
作者 徐增瑞 张建新 +1 位作者 石继红 蔡晓岚 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2015年第5期52-54,共3页
目的:探讨异种脱细胞真皮基质修复膜修复甲状腺癌切除术后气管缺损的可行性。方法甲状腺癌侵犯气管患者13例经甲状腺肿瘤切除、颈部淋巴结清扫、气管部分切除术,以异种脱细胞真皮基质修复膜修复气管缺损。结果术后随访36~53个月,11... 目的:探讨异种脱细胞真皮基质修复膜修复甲状腺癌切除术后气管缺损的可行性。方法甲状腺癌侵犯气管患者13例经甲状腺肿瘤切除、颈部淋巴结清扫、气管部分切除术,以异种脱细胞真皮基质修复膜修复气管缺损。结果术后随访36~53个月,11例患者气管腔无肉芽生长,管腔光滑,顺利拔管;2例拔管失败,气管内肉芽形成感染1例,气管修复处内陷1例。结论累及气管的甲状腺癌患者,可根据肿瘤切除后气管缺损范围,选择适当病例,以异种脱细胞真皮基质修复膜修复气管缺损,保障气道通畅。 展开更多
关键词 异种脱细胞真皮基质修复膜 甲状腺肿瘤 气管缺损 组织修复
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部分去表皮岛状带蒂肌皮瓣修复胸段气管壁缺损
18
作者 冀航 梁刚 +5 位作者 张志华 侯春 王肃生 何建行 殷伟强 徐鑫 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2011年第10期598-601,共4页
目的 探讨应用去表皮岛状带蒂肌皮瓣修复胸段气管侧壁缺损的临床效果.方法 回顾性分析自2007年6月至2011年4月收治的胸段气管壁缺损患者5例,肿瘤切除后形成气管缺损的宽度为气管周径的1/3~2/5,缺损长度4.0~8.5cm,均采用部分去表皮的... 目的 探讨应用去表皮岛状带蒂肌皮瓣修复胸段气管侧壁缺损的临床效果.方法 回顾性分析自2007年6月至2011年4月收治的胸段气管壁缺损患者5例,肿瘤切除后形成气管缺损的宽度为气管周径的1/3~2/5,缺损长度4.0~8.5cm,均采用部分去表皮的岛状带蒂肌皮瓣进行修复.结果 本组患者共5例,手术均顺利完成.术后随访3~12个月,恢复良好,胸腔残腔消失,气道通畅,未见气管狭窄.结论 部分去表皮岛状带蒂肌皮瓣可满意修复胸段气管侧壁缺损,扩大了肌皮瓣的应用范围,为胸段气管壁缺损的修复提供了一个安全有效的新方法. 展开更多
关键词 去表皮 肌皮瓣 气管壁缺损 修复重建
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SIS修复重建兔气管缺损的实验研究 被引量:2
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作者 黄光平 项舟 +4 位作者 杨志明 梁新刚 李秀群 解慧琪 邓力 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期328-331,共4页
目的探讨SIS覆盖的聚丙烯补片(polypropylene mesh,PPM)修复重建兔气管缺损的可行性,及SIS在促进气管纤毛柱状上皮再生、减少术后并发症等方面的作用。方法取12只新西兰大白兔,体重1.8~2.0kg,制备大小为1.2cm×0.6cm的气管前壁、侧... 目的探讨SIS覆盖的聚丙烯补片(polypropylene mesh,PPM)修复重建兔气管缺损的可行性,及SIS在促进气管纤毛柱状上皮再生、减少术后并发症等方面的作用。方法取12只新西兰大白兔,体重1.8~2.0kg,制备大小为1.2cm×0.6cm的气管前壁、侧壁4~6环全层缺损模型。根据修复材料不同,随机分为两组,每组6只。PPM修复组采用大小为1.4cm×0.8cm的单纯PPM修复缺损;SIS-PPM修复组采用预先紧密缝合的大小为1.4cm×0.8cm的SIS和PPM修复缺损。术后观察动物一般情况,于4、8、12周取材进行大体观察、HE染色及扫描电镜观察重建区域情况。结果术后SIS-PPM修复组动物均存活至实验完成,无感染、皮下气肿、呼吸困难发生。PPM修复组分别于术后6d及18d因气道感染及气道分泌物潴留死亡1只兔,其余动物均出现不同程度的颈部皮下气肿。两组动物重建气管均无塌陷、狭窄。组织学观察:术后各时间点两组动物气管腔内均未见明显肉芽及瘢痕,8、12周时重建气管表面有气管黏膜覆盖,SIS-PPM修复组纤毛组织和杯状细胞多于PPM修复组。扫描电镜观察:术后8周SIS-PPM修复组重建气管中心区域大部分被较成熟的纤毛覆盖,PPM修复组重建中心区域大部分为幼稚纤毛覆盖;12周时SIS-PPM修复组纤毛方向性好,纤毛无明显分泌物附着;PPM修复组纤毛凌乱,纤毛表面有大量分泌物附着。结论SIS和PPM修复重建气管缺损能充分维持修复重建后的气道形态和生理功能,并能获得良好的上皮化。SIS具有促进气管黏膜修复愈合,减少术后皮下气肿、气管狭窄的作用,有望用于临床修复重建气管组织缺损。 展开更多
关键词 SIS 聚丙烯补片 气管缺损 气管上皮化 修复重建
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胸骨舌骨肌皮瓣的局部解剖学研究 被引量:1
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作者 潘曦东 张玉和 +2 位作者 刘文彪 贺智 姚班 《中国局解手术学杂志》 2000年第4期323-325,共3页
目的 为采用带蒂胸骨舌骨肌皮瓣修复气管瘘口提供解剖学参考资料。方法 在30侧成人尸体标本上观测了胸骨舌骨肌的形态、血供和神经支配。结果 肌长85.1±10.3mm;该肌有2~5支甲状腺上动脉分支供应,外径约为0.7mm,其中大部分(61.0%... 目的 为采用带蒂胸骨舌骨肌皮瓣修复气管瘘口提供解剖学参考资料。方法 在30侧成人尸体标本上观测了胸骨舌骨肌的形态、血供和神经支配。结果 肌长85.1±10.3mm;该肌有2~5支甲状腺上动脉分支供应,外径约为0.7mm,其中大部分(61.0%)从肌的外侧入肌,且在舌骨体下缘35.4±12.1mm处较为恒定;舌下神经袢(颈袢)约发出2支分布该肌,其上支在舌骨体下缘35.7±13.6mm处从胸骨舌骨肌的外侧入肌。结论 制备该肌皮瓣的蒂部应在舌骨体下缘40mm的范围内,亦可采用该肌的两端为蒂作翻转肌皮瓣修复管瘘口。 展开更多
关键词 胸骨舌骨肌皮瓣 气管瘘口 修复 局部解剖学
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