不同再灌注时间窗对急性心肌梗死患者Tp-e、Tp-e/QT及室性心律失常的影响 被引量：10

1

作者 罗进 罗义 《岭南心血管病杂志》 2015年第3期321-325,共5页

目的 探讨在不同再灌注时间窗行直接经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗对急性ST段抬高型心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction,STEMI）患者Tp-e、Tp-e/QT比值及恶性室性心律失常（ventricular a... 目的 探讨在不同再灌注时间窗行直接经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗对急性ST段抬高型心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction,STEMI）患者Tp-e、Tp-e/QT比值及恶性室性心律失常（ventricular arrhythmias,VA）的影响。方法 选取发病12 h内行直接PCI治疗的STEMI患者210例,测量PCI治疗前和治疗后100 min心电图中Tp-e及Tp-e/QT比值,按PCI治疗开始时间不同分成3组：3 h组（起病3 h内）、6 h组（起病3~6 h内）、12 h组（起病6~12 h内）。观察3组患者住院期间发生恶性VA的情况。采用受试者工作特征曲线（ROC）评价Tp-e及Tp-e/QT比值对STEMI患者住院期间发生恶性VA的判断价值。结果 （1）住院期间发生恶性VA的STEMI患者Tp-e、Tp-e/QT比值大于未发生恶性VA患者,差异有统计学意义[（118.63±16.89）ms vs.（100.68±14.26）ms,P〈0.01;0.32±0.03 vs.0.27±0.03,P〈0.01]。（2）Tp-e的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.801（95%CI：0.731~0.871）,Tp-e/QT比值受试者工作特征曲线下面积为0.875（95%CI：0.822~0.927）。（3）STEMI患者直接PCI治疗后Tp-e及Tp-e/QT比值较PCI治疗前明显下降,差异有统计学意义[（106.56±17.20）ms vs.（90.55±12.04）ms,P〈0.01;0.29±0.04 vs.0.25±0.03,P〈0.01];3组间Tp-e及Tp-e/QT比值下降的幅度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;3 h组Tp-e、Tp-e/QT比值下降幅度高于6 h、12 h组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;6 h组Tp-e/QT比值下降幅度高于12 h组,差异有统计学意义（P〈0.01）。（4）12 h组PCI治疗后至出院前恶性VA发生率高于3 h组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 急性STEMI患者在越早再灌注时间窗内行直接PCI治疗,可以更好地恢复心肌细胞电生理稳定性,更多地减少心室复极离散度指标Tp-e、Tp-e/QT比值,降低心肌梗死后VA发生的风险。 展开更多

关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 tp-e tp-e/qt 室性心律失常

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者昼夜心室复极参数变化研究 被引量：5

2

作者 杨贝贝 蒋军广 +1 位作者 史江 张杨 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第2期175-179,共5页

背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病,越来越多的研究表明OSAHS与心血管疾病具有显著相关性,是心律失常、高血压、冠心病等心血管疾病的独立危险因素,但其具体机制仍未完全阐明。相关证据表明,Tp-e间期... 背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病,越来越多的研究表明OSAHS与心血管疾病具有显著相关性,是心律失常、高血压、冠心病等心血管疾病的独立危险因素,但其具体机制仍未完全阐明。相关证据表明,Tp-e间期、QT间期和Tp-e/QT等心室复极参数可能与心律失常甚至心源性猝死有关。然而截止到目前,对OSAHS相关心律失常及心电参数变化的研究相对较少。目的研究OSAHS患者昼夜心室复极参数变化。方法选取2020年6月至2021年7月在郑州大学第一附属医院接受多导睡眠监测、符合纳入及排除标准的OSAHS患者159例,并根据疾病的严重程度进一步分为轻-中度OSAHS组(78例)与重度OSAHS组(81例);选取51例未患疾病的健康者为对照组。测量并计算所有参与者的日间和夜间Tp-e间期、QT间期、Tp-e/QT。结果对照组与轻-中度OSAHS组、重度OSAHS组之间的日间Tp-e间期、夜间Tp-e间期、日间Tp-e/QT、夜间Tp-e/QT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。日间Tp-e间期、夜间Tp-e间期、日间Tp-e/QT、夜间Tp-e/QT在三组间有逐渐延长的趋势(P<0.05);三组日间及夜间QT间期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS患者日间静息状态及夜间阻塞性呼吸暂停期的Tp-e间期、QT间期、Tp-e/QT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);夜间阻塞性呼吸暂停期的Tp-e间期、QT间期、Tp-e/QT均较日间静息状态有所延长,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS患者夜间Tp-e间期(r_(s)=0.221,P=0.005)、夜间Tp-e/QT(r_(s)=0.298,P<0.001)均与AHI呈正相关。结论OSAHS患者夜间阻塞性呼吸暂停期心室复极参数较日间静息状态下延长,昼夜变化显著,为今后OSAHS合并心律失常的研究提供了新的思路。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 tp-e间期 qt间期 tp-e/qt 心室复极参数

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心电图心室复极化指标对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间室性早搏的预测价值 被引量：3

3

作者 黄兵 闫慧 +2 位作者 周纪宁 幸世峰 龙庆红 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期535-539,共5页

目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并夜间频发室性早博(PVC)患者心电图心室复极化指标的变化及其预测价值。方法回顾性分析首次确诊为OSAHS并未行治疗的患者509例,根据动态心电图结果,符合夜间频发PVC的患者纳入OSAHS+PV... 目的探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并夜间频发室性早博(PVC)患者心电图心室复极化指标的变化及其预测价值。方法回顾性分析首次确诊为OSAHS并未行治疗的患者509例,根据动态心电图结果,符合夜间频发PVC的患者纳入OSAHS+PVC组(45例),匹配同期初诊为OSAHS且无心律失常的患者(45例)为OSAHS组。分析患者的一般病历资料和心电图中的Tp-e间期、Tp-e与QT的比值(Tp-e/QT)、校正QT间期(QTc)、Tp-e与QTc的比值(Tp-e/QTc)和QT间期离散度(QTd)等指标。结果OSAHS+PVC组患者的Tp-e、Tp-e/QT、Tp-e/QTc、QTd明显高于OSAHS组(均P<0.05)。单因素回归分析发现Tp-e、Tp-e/QT、Tp-e/QTc、QTd是OSAHS患者夜间发生PVC的危险因素。多因素回归分析和ROC曲线分析发现,Tp-e/QT升高和QTd延长与OSAHS患者夜间频发PVC的相关性最强(均P<0.01),Tp-e/QT的曲线下面积最大(0.901)。结论代表心室复极化异常的心电图指标,包括Tp-e、Tp-e/QT、Tp-e/QTc、QTd在OSAHS相关夜间频发PVC患者中显著升高。Tp-e/QT升高和QTd延长是OSAHS相关夜间频发PVC的重要危险因素,而Tp-e/QT延长对OSAHS相关夜间频发PVC有较好的预测价值。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 室性早搏 心电图 tp-e tp-e/qt qtD

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应用血栓抽吸术对急性心肌梗死患者Tp-e、 Tp-e/QT的影响 被引量：6

4

作者 罗进 李韶南 罗义 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第8期702-706,共5页

目的 探讨应用血栓抽吸对行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者Tp-e及Tp-e/QT的影响.方法 选取同期发病12h内行直接PCI罪犯血管（IRA）内存在血栓负荷重的STMEI患者110例,随机分成血栓抽吸组（血栓... 目的 探讨应用血栓抽吸对行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者Tp-e及Tp-e/QT的影响.方法 选取同期发病12h内行直接PCI罪犯血管（IRA）内存在血栓负荷重的STMEI患者110例,随机分成血栓抽吸组（血栓抽吸＋PCI）及对照组（单纯PCI）.测量两组PCI术前及术后2h心电图中Tp-e及Tp-e/QT,并观察两组在住院期间发生恶性心律失常的情况.结果 两组在性别、年龄、心血管风险因子、症状发作至球囊扩张时间、PCI术前Tp-e及Tp-e/QT等方面比较未见统计学差异（P＞0.05）.血栓抽吸组PCI术后ST段回落＞70％的比率、Tp-e及Tp-e/QT减少的幅度均高于对照组[60.00％比40.00％,（22.66±9.91）ms比（15.89±8.24）ms,0.04±0.03比0.03±0.02,P均＜0.05];血栓抽吸组PCI术后Tp-e、Tp-e/QT及术后至出院前发生恶性心律失常的比率均低于对照组[（88.54±13.13）ms比（93.7l±11.00）ms,0.25±0.03比0.26±0.03,16.00％比33.33％,P均＜0.05].结论 对于冠状动脉内血栓负荷重的急性STEMI患者,直接PCI术时应用血栓抽吸可以更多地减少心室复极离散度指标Tp-e及Tp-e/QT,降低心肌梗死后恶性室性心律失常发生的风险.其原因可能与血栓抽吸有助于更好地恢复微循环再灌注水平有关. 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗 血栓抽吸术 tp-e tp-e/qt

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ST段抬高急性心肌梗死相关动脉自发再通患者经皮冠状动脉介入治疗前后Tp—ec、Tp-e／QT变化和恶性心律失常的关系 被引量：6

5

作者 陈冲 高传玉 +1 位作者 王宪沛 吴莎 《中华心律失常学杂志》 2016年第6期495-498,共4页

目的探索ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）相关动脉自发再通患者校正Tp-e间期（Tp-ec）、Tp-ec／QT间期（Tp-e／QT）在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后的变化及这些指标与恶性心律失常事件的关系。方法收集2012年6月至2015年6月在河南省... 目的探索ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）相关动脉自发再通患者校正Tp-e间期（Tp-ec）、Tp-ec／QT间期（Tp-e／QT）在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后的变化及这些指标与恶性心律失常事件的关系。方法收集2012年6月至2015年6月在河南省人民医院心内科及急诊科住院的80例STEMI患者资料，其中STEMI自发再通患者29例及闭塞患者51例，测量并计算PCI前后QT间期、Tp-ec及Yp-e／QT比值，记录PCI术后床旁监测2周内恶性心律失常事件。对照组53例（正常心电图）。结果①再通组PCI后1h与PCI前1h、PCI后1周与PCI后1h相比．其Tp-ec、Tp-e／QT均有明显缩短（P〈0．05）。再通组与闭塞组在PCI前1h、后1h、后1周同一时间点相比，两组间的Tp-ec、Tp-e／QT差异均有统计学意义（P〈0．05）。②Tp-ec以100ms，Tp-e／QT以0．25为节点，两组间恶性心律失常事件的发生差异有统计学意义（P〈0．05）；再通组在PCI前、后1h、后1周的Tp—ec、Tp-e／QT与闭塞组相比明显缩短，同时观察到再通组恶性心律失常事件发生机率小于闭塞组。结论STEMI梗死相关动脉自发再通患者经PCI治疗前后Tp-ec、Tp-e／QT的变化与恶性心律失常事件的发生相关。 展开更多

关键词 ST段抬高急性心肌梗死 自发再通 tp-e间期 tp-e/qt 恶性心律失常

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Tp-e间期及Tp-e/QT联合诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的ROC曲线分析 被引量：6

6

作者 李东明 尹兰 张超 《海南医学》 CAS 2018年第11期1500-1503,共4页

目的分析Tp-e间期及Tp-e/QT联合诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的ROC曲线。方法选取武汉大学中南医院2013年1月至2015年10月期间收治的慢性心功能不全患者124例,所有患者入院后均完善心电图检查,并给予心脏复律除颤器植入... 目的分析Tp-e间期及Tp-e/QT联合诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的ROC曲线。方法选取武汉大学中南医院2013年1月至2015年10月期间收治的慢性心功能不全患者124例,所有患者入院后均完善心电图检查,并给予心脏复律除颤器植入等治疗。患者出院后均进行定期随访24个月,将心源性死亡、室颤、室速作为随访的终点,并根据随访期内是否发生终点事件将患者进行分组,其中35例发生终点事件的患者标记为观察组,89例未发生终点事件的患者标记为对照组。比较两组患者治疗前心电图Tp-e间期及Tp-e/QT水平差异,采用Logistics回归分析Tp-e间期及Tp-e/QT水平变化与重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的相关性,并采用ROC曲线分析Tp-e间期、Tp-e/QT和两者联合诊断慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的价值。结果观察组患者治疗前的Tp-e间期为(105.46±15.37)ms,长于对照组的(90.75±14.83)ms,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者Tp-e/QT比值为(0.29±0.07),大于对照组的(0.21±0.05),差异有显著统计学意义(P<0.01);Tp-e间期延长(>103 ms)及Tp-e/QT增高(>0.255)与慢性心功能不全患者恶性心律失常发生的相关性较强(P<0.05),Tp-e间期延迟及Tp-e/QT增高均是慢性心功能不全患者发生恶性心律失常的危险因素(OR>1);以Tp-e间期延长(>103 ms)及Tp-e/QT增高(>0.255)作为诊断慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的标准,其ROC曲线分析结果显示:Tp-e间期、Tp-e/QT及"Tp-e间期+Tp-e/QT"的曲线下面积分别为0.762、0.796、0.693,三种标准的检测均具有临床参考价值(Az>0.5);其中,Tp-e/QT的曲线下面积最大,"Tp-e间期+Tp-e/QT"的曲线下面积最小。结论 Tp-e间期延长及Tp-e/QT增高作为诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的标准具有较高的临床诊断价值,值得临床关注。 展开更多

关键词 心功能不全 室性心律失常 心电图 tp-e tp-e/qt

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糖尿病患者Tp-e间期和Tp-e/QT的临床观察 被引量：7

7

作者 张冉 陈善浆 +2 位作者 顾良其 赵圣刚 江力勤 《心脑血管病防治》 2012年第1期44-46,共3页

目的探讨糖尿病患者QT间期、QTc、Tp-e间期和Tp-e/QT检测的临床价值。方法随机选取糖尿病患者100例,年龄、性别与之匹配的正常人100例作对照组,分别测量两组V2导联QT间期、RR间期、Tp-e间期,计算QTc和Tp-e/QT。结果糖尿病组和对照组QT... 目的探讨糖尿病患者QT间期、QTc、Tp-e间期和Tp-e/QT检测的临床价值。方法随机选取糖尿病患者100例,年龄、性别与之匹配的正常人100例作对照组,分别测量两组V2导联QT间期、RR间期、Tp-e间期,计算QTc和Tp-e/QT。结果糖尿病组和对照组QT间期差异无统计学意义(P>0.05),而糖尿病组QTc、Tp-e间期和Tp-e/QT比值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 QTc、Tp-e间期和Tp-e/QT可作为糖尿病患者发生恶性心律失常的预测指标。 展开更多

关键词 糖尿病 啦 tp—e问期 tp-e/qt

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ST段抬高型心肌梗死患者溶栓前后单导联ST段回落的预测因素、预测价值及其与校正的Tp-e、QT间期变化的相关性 被引量：4

8

作者 张华 高传玉 +7 位作者 王宪沛 张优 李牧蔚 鞠晨晖 刘馨允 朱利杰 赵洛沙 胡大一 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期663-667,共5页

目的:早期识别主要心血管不良事件(MACE)高危患者,积极干预,探索影响ST段回落的因素。方法:收集成功溶栓的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者58例,分别测算溶栓前、溶栓后2h梗死相关导联校正的QT间期(QTc)、单导联ST段回落(STR)、校正的T... 目的:早期识别主要心血管不良事件(MACE)高危患者,积极干预,探索影响ST段回落的因素。方法:收集成功溶栓的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者58例,分别测算溶栓前、溶栓后2h梗死相关导联校正的QT间期(QTc)、单导联ST段回落(STR)、校正的T波顶点到T波终点的时间(Tp-ec)、Tp-e/QT比值等指标的变化,随访6个月内发生MACE情况。以STR50%为切点,分为STR>50%组与STR<50%组,分析溶栓前后QTc、Tp-ec、Tp-e/QT变化的数值和不同变化幅值例数与STR程度的关系。χ2检验分析STR与Tp-ec、Tp-e/QT变化在不同切点对6个月MACE发生的差异。结果:STR≥50%组MACE发生率明显低于STR<50%组(P<0.05)。ΔTp-e/QT≥0.04组MACE发生率明显低于<0.04组(P<0.05);而ΔTp-ec以25ms为切点两组间差异无统计学意义。溶栓前后QTc变化(ΔQTc)数值在STR≥50%和STR<50%组差异无统计学意义。不同变化幅值例数比较:ΔTp-ec≥25ms组STR≥50%比例明显大于ΔTp-ec<25ms组,ΔTp-e/QT≥0.04组STR≥50%比例明显大于ΔTp-e/QT<0.04组(P<0.05)。Logistic回归分析显示ST段回落不良的预测因素有前壁心肌梗死、入院Killip分级2级以上、入院白细胞计数、胸痛至溶栓时间。结论:溶栓后2hSTR可预测住院期间、6个月MACE的发生;急性STEMI患者Tp-ec、Tp-e/QT的变化与溶栓前后STR相关,有望成为替代STR预测预后的临床简易指标;前壁心肌梗死、入院Killip分级2级以上、入院白细胞计数、胸痛至溶栓时间可影响STR。 展开更多

关键词 心肌梗死 ST段回落 tp-e/qt tp-e间期 恶性心律失常

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心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后ST段回落与Tp-ec间期变化相关性与预 被引量：4

9

作者 王宪沛 高传玉 +4 位作者 肖文涛 宴娟娟 李牧蔚 李炜 顾爱丽 《中华心律失常学杂志》 2011年第5期345-349,共5页

目的 急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）患者动作电位2相折返引起ST段抬高和复极离散度变化,通过对STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后抬高的ST段回落（STR）、Tp-ec（校正的T波顶点到T波终点的时间）和Tp-e/QT的测算,分析其相关... 目的 急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）患者动作电位2相折返引起ST段抬高和复极离散度变化,通过对STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后抬高的ST段回落（STR）、Tp-ec（校正的T波顶点到T波终点的时间）和Tp-e/QT的测算,分析其相关性,并评价这些指标对恶性心律失常事件（MAE）的预后价值.方法 临床确诊急性STEMI患者54例,12h内行PCI治疗,分别测算梗死相关导联STR、QTc、Tp-ec、Tp-e/QT等指标在PCI前后的变化.以STR 50％为切点,分析PCI前后QTc、Tp-ec、Tp-e/QT变化的数值和不同变化幅值例数与STR程度的关系.X2检验分析STR与Tp-ec、Tp-e/QT变化在不同切点对1年MAE发生的差异.60例正常心电图作为对照.结果 （1）同正常对照组相比,QTc在急性心肌梗死（AMI） 12 h内明显延长（P＜0.05）,PCI术后QTc回落.Tp-ec和Tp-e/QT在AMI 12 h内均显著升高（P＜0.05）,PCI术后回落（P＜0.05）,但和正常对照组相比差异仍有统计学意义（P＜0.05）.（2） PCI前后QTc变化（ΔQTc）数值在STR≥50％和STR＜50％组差异无统计学意义（P＞0.05）,而ΔTp-ec和ΔTp-e/QT在两组差异均有统计学意义（P＜0.05）.不同变化幅值例数比较,ΔTp-ec≥25 ms组STR完全回落（≥50％）比例明显大于ΔTp-ec＜25 ms组,ΔTp-e/QT≥0.04组STR完全同落比例明显大于ΔTp-e/QT＜0.04组.（3）STR≥50％组MAE发生率明显低于STR＜50％组（P＜0.05）.ΔTp-e/QT≥0.04组MAE发生率明显低于＜0.04组（P＜0.05）；而ΔTp-ec以25 ms为切点两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 急性STEMI患者PCI前后STR程度与Tp-ec、Tp-e/QT的变化相关,STR和ΔTp-e/QT可预测1年MAE的发生. 展开更多

关键词 tp-e间期 tp-e/qt ST段回落 跨室壁离散 心肌梗死 恶性心律失常

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QTc、Tp-ec、Tp-e/QT对慢性肾衰竭患者并发恶性心律失常的评估价值 被引量：3

10

作者 陈冲 高传玉 +2 位作者 王宪沛 吴莎 高素华 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第10期917-921,共5页

目的 探讨慢性肾衰竭慢性肾脏病（CKD）各期患者QTc、Tp-ec及Tp-e/QT指标变化与恶性心律失常事件发生的关系.方法 选择慢性肾衰竭患者258例,测量并计算慢性肾衰竭CKD各期患者QT间期、Tp-e间期及Tp-e/QT比值,记录住院2周内恶性心律失常事... 目的 探讨慢性肾衰竭慢性肾脏病（CKD）各期患者QTc、Tp-ec及Tp-e/QT指标变化与恶性心律失常事件发生的关系.方法 选择慢性肾衰竭患者258例,测量并计算慢性肾衰竭CKD各期患者QT间期、Tp-e间期及Tp-e/QT比值,记录住院2周内恶性心律失常事件.选择心电图正常的99名健康人作为对照.结果 ①QTc、Tp-ec、Tp-e/QT在CKD 1、2、3期与对照组比较未见统计学差异（P＞0.05）,CKD 4期各指标为QTc（428.4±10.8）ms、Tp-ec（99.6±6.5）ms、Tp-e/QT 0.240±0.010,CKD 5期各指标为QTc（446.1±6.7）ms、Tp-ec （113.6±8.7）ms、Tp-e/QT 0.259±0.009,QTc、Tp-ec、Tp-e/QT在CKD 4、5期与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;QTc、Tp-ec、Tp-e/QT在CKD 1、2期之间,CKD 2、3期之间无明显差异（P＞0.05）,而其在CKD 3、4期,4、5期之间差异有统计学意义（P＜0.05）.②恶性心律失常事件的发生CKD 1、2期之间,CKD 2、3期之间比较未见统计学差异（P＞0.05）,而CKD 3、4期,4、5期之间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;QTc以420 ms,Tp-ec以100 ms,Tp-e/QT以0.250为节点,恶性心律失常事件的发生有明显差异（P＜0.05）,慢性肾衰竭组患者恶性心律失常事件的发生与QTc、Tp-ec、Tp-e/QT指标的增大明显相关.结论 慢性肾衰竭患者进入CKD 4、5期后,QTc、Tp-ec、Tp-e/Q指标逐渐增大与恶性心律失常事件的发生明显相关,QTc、Tp-ec、Tp-e/QT有望成为评估慢性肾衰竭患者心血管损害的心电学指标. 展开更多

关键词 慢性肾衰竭 慢性肾脏病 tp—e间期 tp—e/qt 恶性心律失常

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吸烟对青少年Tp-e间期的影响

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作者 魏姣花 彭慧如 +1 位作者 傅广 林颖 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第1期47-51,共5页

目的观察吸烟对青少年心电图参数T波峰末间期(Tp-e间期)、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值的影响,探讨吸烟与室性心律失常发生风险的相关性。方法选择305例青少年为研究对象,将烟龄≥1年,每日吸烟支数≥3支受试者归为吸烟组(152例),其他归为对照... 目的观察吸烟对青少年心电图参数T波峰末间期(Tp-e间期)、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值的影响,探讨吸烟与室性心律失常发生风险的相关性。方法选择305例青少年为研究对象,将烟龄≥1年,每日吸烟支数≥3支受试者归为吸烟组(152例),其他归为对照组(153例)。所有受试者均行常规体表12导联心电图检查获得Tp-e间期、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值数据,比较组间差异。分析每日吸烟量、烟龄、开始吸烟年龄与Tp-e间期、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值相关性。结果吸烟组Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值均高于对照组[(96.1±10.8)ms vs(74.7±9.6)ms,0.25±0.03 vs 0.20±0.03,0.23±0.03 vs 0.18±0.03,P均<0.05]。烟龄6年组Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值高于1~3年组、4~5年组(P均<0.05),每日吸烟量>10支组QT间期、Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值高于3~5支组、5~10支组(P均<0.05),开始吸烟年龄12~13岁组Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值高于13~14岁组、15岁组(P均<0.05)。Spearman相关分析结果示Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值与开始吸烟年龄呈负相关(rs=-0.251、-0.213,P<0.05)。多重线性回归分析结果示开始吸烟年龄与Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值关系均呈线性关系(P<0.05)。结论吸烟可导致青少年心电图Tp-e间期、Tp-e/QT、Tp-e/QTc比值增高,开始吸烟年龄越早对心室复极影响越大。 展开更多

关键词 心血管病学 吸烟 青少年 tp-e间期 tp-e/qt tp-e/qtc 室性心律失常

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冠心病合并2型糖尿病患者Tp-e间期与Tp-e/QT比值的研究 被引量：2

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作者 陈朋程 陈礼平 +2 位作者 柯淑兰 王志颖 王彤 《中国现代医生》 2018年第24期36-39,共4页

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者QT间期、Tp-e间期和Tp-e/QT检测的临床价值。方法随机选取冠心病合并2型糖尿病50例,分别与年龄、性别与之匹配的体检组、2型糖尿病、冠心病患者各50例进行比较,分别测量四组V4导联QT间期、Tp-e间期、计... 目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者QT间期、Tp-e间期和Tp-e/QT检测的临床价值。方法随机选取冠心病合并2型糖尿病50例,分别与年龄、性别与之匹配的体检组、2型糖尿病、冠心病患者各50例进行比较,分别测量四组V4导联QT间期、Tp-e间期、计算Tp-e/QT。结果 (1)冠心病合并2型糖尿病组与体检组对比QT间期、Tp-e间期和Tp-e/QT比值差异有统计学意义(P<0.05)。(2)冠心病合并2型糖尿病组与2型糖尿病组、冠心病组对比,Tp-e间期和Tp-e/QT比值均显著高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)冠心病合并2型糖尿病组与冠心病组、2型糖尿病组比较,QT间期差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Tp-e间期与Tp-e/QT比值比QT间期在预测室性心律失常更有价值;Tp-e间期和Tp-e/QT可作为冠心病合并2型糖尿病患者发生恶性心律失常的预测指标。 展开更多

关键词 冠心病合并糖尿病 冠心病 tp-e间期 tp-e/qt

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静脉麻醉药在老年患者全麻诱导时血流动力学变化及Tp-e 间期和Tp-e/QT的观察

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作者 刘兴建 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第5期33-35,共3页

以血流动力学及Tp-e 间期和Tp-e/QT的变化为观察指标,探讨老年全身麻醉(GA)诱导时静脉麻醉药对机体与电生理影响。方法 实验对象为2019.05至2021.05我院泌尿外科实施手术治疗、年龄高于60岁的70名GA病人,经由随机数字表法,将35人归入丙... 以血流动力学及Tp-e 间期和Tp-e/QT的变化为观察指标,探讨老年全身麻醉(GA)诱导时静脉麻醉药对机体与电生理影响。方法 实验对象为2019.05至2021.05我院泌尿外科实施手术治疗、年龄高于60岁的70名GA病人,经由随机数字表法,将35人归入丙泊酚组(B组),另35人归入依托咪酯组(E组)。在麻醉诱导前,准确放置12 导联 ECG电极,得到此阶段的12导联同步 ECG。计算T0时(麻醉诱导前)两组病人12导联Q-T与Tp-e间期;测定心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)。B组、E组所用镇静剂分别为丙泊酚(2mg/kg)、依托咪酯(0.2mg/kg),此外,2组共同诱导所用的镇静剂、肌松剂与镇痛剂皆分别为剂量相等的咪达唑仑、罗库溴铵。待药物输注结束,各自于丙泊酚(1.5mins)与依托咪酯(80s)峰效应时间(T1)将电生理与生命体征参数展开记录、计算。结果 (1)T0时B组MAP、HR分别为98.71±0.52、77.42±0.44;依托咪酯组MAP、HR分别为98.11±0.46、77.14±0.46;T1时B组HR、MAP各是77.42±0.44、98.71±0.52。相比T0时,T1时B组合E组这2项指标皆下调,T1时相比B组,E组这2项指标皆上调。表现出显著区别( P<0. 05)。(2)相比T0时,T1时B组和E组Tp-e/QT未见明显改变;T1时B组和E组Tp-e/QT对比未见明显变化,没有表现出显著区别( P > 0. 05)。结论 就对老年手术病人GA诱导期MAP与HR的影响程度而言,与丙泊酚相比,依托咪酯偏低,两种静脉药在电生理指标Tp-e 间期和Tp-e/QT无明显差异,对心脏电生理影响较小。 展开更多

关键词 丙泊酚 依托咪酯 老年患者 全麻诱导 tp-e 间期 tp-e/qt

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心电学指标Tp-e/QT对急性缺血性脑卒中患者临床转归的预测价值 被引量：1

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作者 张天浩 严铭一 +2 位作者 杨娇娇 俞春梅 袁瑞凡 《中国煤炭工业医学杂志》 2022年第3期316-320,共5页

目的 分析心电学指标Tp-e/QT对急性缺血性脑卒中(AIS)患者短期临床转归的预测价值。方法 采用前瞻性临床观察的方法,选择2019年08月—2021年08月入该院初次确诊AIS患者共188例,根据出院改良Rankin量表评分分为转归良好组113例(0~2分)和... 目的 分析心电学指标Tp-e/QT对急性缺血性脑卒中(AIS)患者短期临床转归的预测价值。方法 采用前瞻性临床观察的方法,选择2019年08月—2021年08月入该院初次确诊AIS患者共188例,根据出院改良Rankin量表评分分为转归良好组113例(0~2分)和不良组75例(>2分)。比较两组患者的一般临床资料和心电学指标,包括校正后QT间期离散度(QTcd)、校正后Tp-e间期(Tp-ec)、Tp-e/QT比值和Tpec离散度(Tp-ecd)。结果 不良组患者比良好组年龄增大、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分升高,入院QTcd、Tp-ec、Tp-e/QT和Tp-ecd值均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素或者多因素Logistic回归分析显示,高龄、NIHSS评分、QTcd、Tp-ec、Tp-e/QT和Tp-ecd值升高是转归不良的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)显示,Tp-e/QT预测转归不良的曲线下面积(AUC)值高于其他三个心电学指标(P<0.05)。结论 心电学指标Tp-e/QT升高与AIS患者短期临床转归不良密切相关,有较好的预测效能,可作为早期临床识别预后不良高危患者的重要无创指标。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 tp-e/qt 危险因素

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维持性血液透析前后Tp-e/QT的变化及其影响因素 被引量：2

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作者 覃晓波 孙中波 +3 位作者 唐文红 陈晓婕 黄颖 李瑾瑜 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第32期4854-4856,共3页

目的研究维持性血液透析(MHD)患者血液透析(HD)前后Tp-e/QT的变化及其影响因素。方法 60例维持性血液透析患者分别于透析前及透析后立即记录十二导联同步心电图,计算Tp-e及Tp-e/QT值,同时采取外周血测定生化指标,记录收缩压、舒张压、... 目的研究维持性血液透析(MHD)患者血液透析(HD)前后Tp-e/QT的变化及其影响因素。方法 60例维持性血液透析患者分别于透析前及透析后立即记录十二导联同步心电图,计算Tp-e及Tp-e/QT值,同时采取外周血测定生化指标,记录收缩压、舒张压、超滤脱水量(UF/W)等生理指标。结果 MHD患者HD前Tp-e及Tp-e/QT值明显高于正常对照组(P<0.01),HD后Tp-e及Tp-e/QT进一步增高(P<0.01);回归分析表明,Tp-e/QT与血清HCO-3呈正相关(r=0.39,P<0.0.1),与UF/W呈正相关(r=0.41,P<0.0.1);多元回归分析显示,血清HCO-3、UF/W是HD后Tp-e/QT增高的独立影响因素。结论 MHD患者Tp-e/QT增高,透析使Tp-e/QT进一步增高,其发生机制可能与透析脱水及快速纠正酸中毒有关。 展开更多

关键词 心电图 tp-e/qt 血液透析

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维持性血液透析患者Tp-e/QT与室性心律失常相关分析

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作者 李瑾瑜 覃晓波 +3 位作者 黄颖 田晓芬 李玲 张雅莉 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第32期4860-4862,共3页

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者T波峰末间期(Tp-e)和Tp-e/QT与室性心律失常相关性。方法 MHD患者(研究组)和健康成人(对照组)各60例,研究组患者分为室性心律失常组(25例)和无室性心律失常组(35例),分析研究组和对照组,有、无室性心律... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者T波峰末间期(Tp-e)和Tp-e/QT与室性心律失常相关性。方法 MHD患者(研究组)和健康成人(对照组)各60例,研究组患者分为室性心律失常组(25例)和无室性心律失常组(35例),分析研究组和对照组,有、无室性心律失常组的Tp-e和Tp-e/QT。结果发现研究组的Tp-e、Tp-e/QT明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);MHD患者中室性心律失常组Tp-e/QT;Tp-e/QT均明显高于无室性心律失常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MHD患者Tp-e、Tp-e/QT比对照组延长,且与室性心律失常的发生存在密切关系。 展开更多

关键词 维持性血液透析 tp-e tp-e/qt

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尖端扭转型室性心动过速与TP—TE时间及Q—T间期比值关系的研究 被引量：2

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作者 黄小芳 《心电学杂志》 2011年第5期395-397,共3页

目的探讨长Q—T间期患者T波峰末时间（TP-TE时间）、TP-TE／Q—T与尖端扭转型室性心动过速（TdP）发生的相关性。方法选择长Q—T间期患者29例，将其分为伴TdP组（发作期或稳定期）和不伴TdP组两组，通过常规心电图和动态心电图分析测量... 目的探讨长Q—T间期患者T波峰末时间（TP-TE时间）、TP-TE／Q—T与尖端扭转型室性心动过速（TdP）发生的相关性。方法选择长Q—T间期患者29例，将其分为伴TdP组（发作期或稳定期）和不伴TdP组两组，通过常规心电图和动态心电图分析测量并比较Q—T间期、校正的Q—T间期（Q—Tc间期）、TP-TE时间和TP-TE／Q—Tc结果伴TdP组稳定期患者TP-TE时间、TP—TE／Q—T（14157±37．33ms、0．27±0．05）和发作期（154．29±42ms、0．29±0．06）均较不伴TdP组（97．60±5．51ms、0．19±0．13）延长或增大。差异均有统计学意义（均P〈0．05）；在预测TdP发生风险时，伴TdP组稳定期和发作期TP-TE时间、TP-TE／Q—T均较Q—T间期更敏感（Wald值分别为1247、15．77和5．77、6．23），差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论TP-TE时间TP-TE／Q—T比值有助于预测长Q—T间期患者发生TdP的风险。 展开更多

关键词 尖端扭转型室性心动过速 tp-Te时间 tp-Te/Q—T

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非器质性心脏病患者猝死相关心电学指标分析 被引量：2

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作者 段鹏 刘晓静 朱庆磊 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第1期71-73,共3页

非器质性心脏病是指排除继发原因,多数以遗传为基础,常以猝死为首发事件的一类心脏疾病。其猝死相关的心电学指标:第一,异常QRS波形:1"窄而高"QRS波;2QRS波终未异常除极波(Epslion波);3QRS波终未异常复极波:J波;Brugada波。第... 非器质性心脏病是指排除继发原因,多数以遗传为基础,常以猝死为首发事件的一类心脏疾病。其猝死相关的心电学指标:第一,异常QRS波形:1"窄而高"QRS波;2QRS波终未异常除极波(Epslion波);3QRS波终未异常复极波:J波;Brugada波。第二,QT间期及T波异常:1长QT间期;2短QT间期;3TP-E与TP-E/QT。 展开更多

关键词 心血管病学 非器质性心脏病 综述 OSBORN波 早期复极化 epslion波 tp-e tp-e/qt

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Tp-ec和Tp-e/QT对急性脑外伤患者住院期间主要不良心血管事件发生的预测价值

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作者 单和英 王琴 《心电与循环》 2021年第5期501-504,共4页

目的探讨急性脑外伤患者校正后T波峰末间期(Tp-ec)、T波峰末间期与QT间期比值(Tp-e/QT)变化及其对住院期间主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选择2019年3月至2020年3月绍兴市中心医院收治的急性脑外伤患者110例作为观察组,其中... 目的探讨急性脑外伤患者校正后T波峰末间期(Tp-ec)、T波峰末间期与QT间期比值(Tp-e/QT)变化及其对住院期间主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选择2019年3月至2020年3月绍兴市中心医院收治的急性脑外伤患者110例作为观察组,其中,23例发生MACE(MACE亚组),87例无MACE发生(未发生MACE亚组)。同期选取本院健康体检者120例为对照组,记录12导联心电图,比较各组间P波离散度(Pd)、校正后QT(QTc)、Tp-ec、校正后QT离散度(QTcd)、Tp-ec离散度(Tp-ecd)、Tp-e/QT差异,分析Tp-ec、Tp-e/QT对发生MACE的预测价值。结果观察组QTc、Tp-ec、Tp-e/QT均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pd、QTcd、Tp-ecd组间无差异。MACE亚组Tp-ec、Tp-e/QT水平均大于未发生MACE亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Tp-ec和Tp-e/QT预测急性脑外伤患者发生MACE的AUC值分别为0.8206(95%CI:0.7254~0.9158)、0.8611(95%CI:0.7704~0.9518)。结论Tp-ec和Tp-e/QT在急性脑外伤患者住院期间发生MACE中有较高的预测价值。 展开更多

关键词 tp-ec tp-e/qt 急性脑外伤 预测价值

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探讨Tp-ec及Tp-e/QT在急性ST段抬高性心肌梗死恶性心电生理事件预测中的应用 被引量：1

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作者 黄晶 王玲 殷文斌 《中国现代药物应用》 2015年第24期26-27,共2页

目的探讨Tp-e间期(Tp-ec)及Tp-e/QT在急性ST段抬高性心肌梗死恶性心电生理事件预测中的应用。方法 80例急性ST段抬高性心肌梗死患者归入实验组,将无器质性心脏病且心电图正常的80例患者归入对照组,两组患者均行心电图检测,观察并统计其... 目的探讨Tp-e间期(Tp-ec)及Tp-e/QT在急性ST段抬高性心肌梗死恶性心电生理事件预测中的应用。方法 80例急性ST段抬高性心肌梗死患者归入实验组,将无器质性心脏病且心电图正常的80例患者归入对照组,两组患者均行心电图检测,观察并统计其梗死相关及非梗死导联Tp-ec、QT、QT间期(QTc)及Tp-e/QT等各指标值,并随访1年时间内患者出现恶性心电生理事件的几率。结果实验组12 h内QTc的梗死相关导联及非梗死相关导联指标明显比对照组延长;实验组Tp-ec指标在梗死相关导联12 h内明显比非梗死相关导联及对照组显著延长;实验组Tp-e/QT比值在梗死相关导联12 h内明显比非梗死相关导联及对照组增大,差异均具有统计学意义(P<0.05);将QTc当作预测恶性心电生理事件发生指标时,其值在440 ms上下发生恶性心电生理事件无明显变化。若以Tp-ec及Tp-e/QT当作预测恶性心电生理事件发生指标时,当12 h内梗死和非梗死导联Tp-ec超100 ms且Tp-e/QT超0.25时,发生恶性心电生理事件显著增加。结论对急性ST段抬高性心肌梗死患者可采用监测Tp-ec及Tp-e/QT比值作为后期预测恶性心电生理事件的观测指标。 展开更多

关键词 ST段抬高性心肌梗死 tp-e间期 tp-e/qt 恶性心电生理事件 预测指标

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