螺旋断层治疗用于全骨髓照射的初步结果 被引量：7

1

作者 胡丽丽 楼晓 +6 位作者 朱峰 方晶 吴伟章 常冬姝 王颖杰 陈虎 夏廷毅 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期367-371,共5页

目的：评估全骨髓照射作为异基因外周血干细胞移植（ Allo－PBSCT）前预处理方式的疗效及安全性。方法2014—2015年6例患者Allo－PBSCT前均采用HT联合环磷酰胺（60 mg／kg1次／d共2 d）的预处理方式。采用HT技术实施。结果6例患者中位年... 目的：评估全骨髓照射作为异基因外周血干细胞移植（ Allo－PBSCT）前预处理方式的疗效及安全性。方法2014—2015年6例患者Allo－PBSCT前均采用HT联合环磷酰胺（60 mg／kg1次／d共2 d）的预处理方式。采用HT技术实施。结果6例患者中位年龄18．5岁。处方剂量（12 Gy分3次3 d完成）精确覆盖全部骨骼区域，OAR受量较全身照射降低13％～60％。头颈、胸腹、盆腔部位剂量验证通过率分别为（95．8±1．2）％、（96．2±1．1）％、（98．9±0．8）％。上、下部分的HI和平均治疗时间分别为1．18、1．17和39．2、14．3 min。放疗期间5例患者出现1—2级恶心、呕吐，2例患者出现1—2级疼痛，1例患者出现1级腹泻，1例患者出现2级肠炎。所有患者均未出现3—4级非血液学不良反应，并且成功植入骨髓。结论 HT技术应用于全骨髓照射是可行的，靶区适形度高，剂量均匀性好，安全性高且不良反应较传统TBI明显减低，可作为新的骨髓移植前预处理方式。 展开更多

关键词 全骨髓照射 全身照射 螺旋断层调强放疗 骨髓移植

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基于两种旋转调强全骨髓照射新技术的研究 被引量：6

2

作者 解传滨 徐寿平 +7 位作者 曲宝林 俞伟 鞠忠建 葛瑞刚 巩汉顺 徐伟 王小深 丛小虎 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第2期168-173,共6页

目的:探讨Rapid Arc(RA)容积旋转调强放射治疗与螺旋断层放射治疗(Helical Tomo Therapy,HT)两种旋转调强技术在全骨髓照射中的可行性及剂量学差异。方法:选取8例行全身扫描的患者,采用Eclipse 10.0计划系统自动勾画模块进行靶区勾画并... 目的:探讨Rapid Arc(RA)容积旋转调强放射治疗与螺旋断层放射治疗(Helical Tomo Therapy,HT)两种旋转调强技术在全骨髓照射中的可行性及剂量学差异。方法:选取8例行全身扫描的患者,采用Eclipse 10.0计划系统自动勾画模块进行靶区勾画并予以适当修改后外放3 mm生成照射靶区,分别设计RA与HT两种旋转调强计划,处方剂量为12 Gy/10 F。通过剂量体积直方图(DVH)、等剂量曲线等参数评价和比较两种治疗计划靶区及危及器官的剂量分布,并评估机器跳数(MU)和出束时间。剂量验证采用Sun Nuclear Arc CHECK系统,通过分析各部位剂量验证通过率评估各自临床实施的安全性及准确性。结果:靶区剂量分布上两种方法均能达到较好的覆盖度且具有类似的适形度(0.54±0.05vs 0.52±0.07,P=0.45),而靶区剂量均匀性HT具有明显的优势(RA/HT的HI值分别为0.19±0.02 vs 0.13±0.02,P=0.00)。在危及器官的保护上,除全脑、口腔、腮腺以及小肠和直肠外,HT均表现出一定的优势。RA/HT两组计划的平均机器跳数和出束时间分别为2566 MU/12293 MU、568 s/875 s。头颈、胸腹、盆腔三部分的计划验证的通过率分别为98.9%±1.9%/94.3%±1.5%、98.4%±1.8%/96.5±1.2%、97.4%±2.1%/94.1%±1.9%。结论:两种旋转调强技术均能较好地实现全骨髓照射且实现射野间的无缝衔接,且RA具有更高的射线利用率,均可应用于全骨髓的临床照射。 展开更多

关键词 全骨髓照射 容积旋转调强治疗 螺旋断层治疗 剂量学

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容积旋转调强放射治疗技术行全骨髓照射的可行性研究 被引量：4

3

作者 解传滨 徐寿平 +6 位作者 俞伟 曲宝林 鞠忠建 葛瑞刚 巩汉顺 徐伟 丛小虎 《中国医学装备》 2014年第12期118-121,共4页

目的:探讨Rapid Arc容积旋转调强放射治疗技术(VMAT)行全骨髓照射(TMI)的可行性及其剂量学特点。方法:选取8例已行全身扫描的患者,照射靶区包括除前臂和手以外的全身骨髓,采用Eclipse 10.0计划系统自动勾画模块进行靶区勾画并外放3 mm生... 目的:探讨Rapid Arc容积旋转调强放射治疗技术(VMAT)行全骨髓照射(TMI)的可行性及其剂量学特点。方法:选取8例已行全身扫描的患者,照射靶区包括除前臂和手以外的全身骨髓,采用Eclipse 10.0计划系统自动勾画模块进行靶区勾画并外放3 mm生成PTV,处方剂量为12 Gy/10 F,采用单弧多中心衔接的方法设计旋转调强放射治疗计划。治疗计划的剂量验证采用Arc CHECK验证系统,通过剂量体积直方图(DVH)评价和分析靶区和危及器官的剂量分布,并评估治疗计划的总机器跳数(MU)和治疗时间,通过分析各部位剂量验证的通过率评估其临床实施的安全性及准确性。结果:容积旋转调强全骨髓照射计划的靶区平均Dmean、Dmax分别为12.85 Gy和14.85 Gy,平均D1、D99分别为11.25 Gy和13.77 Gy,除脑、眼球、口腔及腮腺等头颈部器官外,其他器官Dmean均<6 Gy,平均机器跳数和计划实施时间为2608 MU、30 min,头颈、胸腹及盆腔3部分的计划验证通过率分别为(98.9±1.9)%、(98.4±1.8)%及(97.4±2.1)%。结论:Rapid Arc技术能较好地实现全骨髓照射且实现射野间的无缝衔接,具有较高的射线利用率,可以应用于全骨髓的临床照射。 展开更多

关键词 骨髓移植 全骨髓照射 容积旋转调强放射治疗

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基于螺旋断层放射治疗技术的全骨髓照射治疗计划设计质量评估方法研究 被引量：4

4

作者 朱峰 楼晓 +2 位作者 常冬姝 吴伟章 王颖杰 《中国医学装备》 2018年第12期48-52,共5页

目的:探讨采用螺旋断层放射治疗技术全骨髓照射治疗(TMI)计划质量评估的新方法。方法:回顾性分析空军总医院肿瘤放疗科接受TMI治疗的18例患者的治疗计划结果,统计各部位靶区的适形度指数(CI)、均匀度指数(HI)、靶区剂量D_(90)、D_(10)、... 目的:探讨采用螺旋断层放射治疗技术全骨髓照射治疗(TMI)计划质量评估的新方法。方法:回顾性分析空军总医院肿瘤放疗科接受TMI治疗的18例患者的治疗计划结果,统计各部位靶区的适形度指数(CI)、均匀度指数(HI)、靶区剂量D_(90)、D_(10)、D_(mean)以及正常组织D_(50)等参数。计算正常组织质量指数(NQI)、靶区质量指数(TQI)和计划质量指数(PQI),并进行Pearson相关性分析。结果:多数正常组织剂量D_(50)均低于6 Gy,如大脑、双肺和肝脏分别为(6.0±0.69)Gy、(5.35±0.47)Gy和(4.82±0.88)Gy。头颈部靶区剂量分布最差,胸腹部及四肢趋中,盆腔部最优。相关性分析TQI与修正NQI呈显著负相关(r=-0.512,P<0.05);PQI与TQI呈显著正相关(r=0.517,P<0.05)。PQI值最高(0.941)的患者NQI值最低(0.860),而TQI值处于平均水平之上(0.893);PQI值最低(0.821)的患者NQI值处于平均水平之下(0.965),TQI值最低(0.811)。结论:所建立的评估指数PQI,能够均衡的综合容纳正常组织剂量限制结果和靶区剂量覆盖结果,并获得一个可以量化比较治疗计划优劣的指数,但进一步研究时需结合临床分析应用。 展开更多

关键词 全骨髓照射 计划质量指数 螺旋断层放射治疗 剂量分析

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螺旋断层IMRT全骨髓照射流程可行性探讨 被引量：2

5

作者 朱峰 吴伟章 +7 位作者 常冬姝 朱夫海 王勇 李新技 王珊珊 魏强 夏廷毅 王颖杰 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期94-100,共7页

目的探讨应用螺旋断层IMRT实施全骨髓照射（TMI）的流程可行性。方法12例患者骨髓移植前1周均实施TMI预处理，处方剂量12 Gy分3次，1次/d。按照TMI流程依次完成体位固定、CT定位、靶区勾画、计划设计及剂量验证等步骤，并实施治疗。统... 目的探讨应用螺旋断层IMRT实施全骨髓照射（TMI）的流程可行性。方法12例患者骨髓移植前1周均实施TMI预处理，处方剂量12 Gy分3次，1次/d。按照TMI流程依次完成体位固定、CT定位、靶区勾画、计划设计及剂量验证等步骤，并实施治疗。统计靶区和正常组织的剂量参数，观察剂量验证结果与图像引导结果的相关性。结果与全身照射（TBI）相比，TMI可显著降低正常组织受量，正常组织除口腔外中位数均〈6.0 Gy，其中晶体D50（1.8±0.1） Gy，脑D50（5.7±0.2） Gy，双肺D50（5.2±0.2） Gy，肝D50（4.6±0.2） Gy。3 mm/3%标准下各部位γ通过率〉95%，头颈段x轴摆位误差小于盆腔段，而z轴摆位误差则大于盆腔段。结论应用螺旋断层IMRT可顺利实施TMI，剂量学优势明显，治疗流程合理可行。 展开更多

关键词 全骨髓照射 调强放射疗法 可行性

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全骨髓照射中基于黏膜保护的HT-TMI计划参数选择研究

6

作者 高露 李小凯 +3 位作者 刁勇 蒋朝阳 段文越 张伶 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第4期725-732,共8页

目的:通过对比不同螺距、调制因子组合的螺旋断层放射治疗全骨髓照射(total marrow irradiation,TMI)计划,评估其剂量学参数,寻求黏膜保护的最优参数组合。方法:勾画全骨髓临床靶区(含上、下颌骨)及危及器官,放疗计划优化时将射野宽度... 目的:通过对比不同螺距、调制因子组合的螺旋断层放射治疗全骨髓照射(total marrow irradiation,TMI)计划,评估其剂量学参数,寻求黏膜保护的最优参数组合。方法:勾画全骨髓临床靶区(含上、下颌骨)及危及器官,放疗计划优化时将射野宽度、螺距及调制因子三种计划参数固定,并对黏膜相关器官限量,评估器官受量的降低程度及该方案对整体计划质量的影响。固定射野宽度为5 cm,采用不同螺距和不同调制因子制定计划,通过非参数检验比较不同计划的剂量学指标、出束时间,分析不同参数组合对改善黏膜剂量分布的差异,以获取最优组合。结果:黏膜相关器官限量后平均中位剂量较不限量减少52%~64%,且对整体计划质量无显著影响;螺距(0.287)和调制因子(3或3.5)改善黏膜相关器官剂量分布更具优势。结论:通过计划优化减低黏膜相关器官剂量是可行的。 展开更多

关键词 螺旋断层放疗 全骨髓照射 治疗计划参数 黏膜保护

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基于TOMO计划系统的全骨髓放疗计划最佳优化参数和剂量学递增研究 被引量：1

7

作者 孔凡洋 马阳光 +7 位作者 刘乐乐 王海洋 徐丹丹 贾飞 王芳娜 范明亮 韩滨 郭跃信 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第4期528-531,共4页

目的:选择基于TOMO计划系统的全骨髓放疗计划的最佳优化参数组合,并进行剂量学递增研究。方法:选取2016年至2019年郑州大学第一附属医院放疗中心收治的10例急性淋巴细胞白血病患者,年龄5~12岁。处方剂量方案为12 Gy/6F,危及器官包括晶... 目的:选择基于TOMO计划系统的全骨髓放疗计划的最佳优化参数组合,并进行剂量学递增研究。方法:选取2016年至2019年郑州大学第一附属医院放疗中心收治的10例急性淋巴细胞白血病患者,年龄5~12岁。处方剂量方案为12 Gy/6F,危及器官包括晶体、眼球、腮腺、心脏、肺、肾、胃、肝、小肠等。随机选取一例患儿进行参数优化。设计基于TOMO计划系统的3个优化参数[射野宽度(1.0、2.5、5.0 cm)、螺距(0.143、0.287、0.430)和调制因子(2.0、2.5、3.0)]的全骨髓放疗计划,统计危及器官的照射剂量、靶区的均匀性指数(HI)、出束时间以及机架周期。采用最佳优化参数,对全骨髓照射计划进行5种不同剂量级别(12、14、16、18和20 Gy)的剂量学研究,使全骨髓照射最大剂量时的危及器官照射剂量维持在全身照射方案12 Gy以下或者相近的剂量水平,绘制剂量体积直方图。结果:基于TOMO计划系统的全骨髓放疗计划的最佳优化参数为射野宽度5.0 cm,螺距0.287,调制因子3.0。采用最佳优化参数,全骨髓照射剂量为16 Gy时,肺平均照射剂量为8.40 Gy,其余危及器官照射剂量均低于全身照射的12 Gy水平;全骨髓照射剂量递增到18、20 Gy时,肺平均照射剂量分别为9.45、10.49 Gy,其余危及器官照射剂量均低于全身照射的12 Gy水平。结论:采用最佳优化参数,可以将全骨髓照射剂量提高到16 Gy。 展开更多

关键词 全骨髓照射 参数优化 剂量学递增 急性淋巴细胞白血病

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新型体位固定系统在全骨髓照射中的应用

8

作者 王骁踊 邓涤 +5 位作者 龚坚 赵洪利 王大奖 周云峰 谢丛华 刘晖 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期616-620,共5页

目的应用MVCT分析新型体位固定系统在全骨髓照射(TMI)中的应用效果。方法回顾分析2016-2017年武汉大学中南医院接受TMI治疗的22例患者的资料。新型体位固定组12例,组合式固定组10例。分析2个组患者头颈部、胸部、腹盆部、下肢的摆位误... 目的应用MVCT分析新型体位固定系统在全骨髓照射(TMI)中的应用效果。方法回顾分析2016-2017年武汉大学中南医院接受TMI治疗的22例患者的资料。新型体位固定组12例,组合式固定组10例。分析2个组患者头颈部、胸部、腹盆部、下肢的摆位误差数据,采用两独立样本t检验分析差异。结果在头颈部新型体位固定组患者在左右、头脚、前后和沿长轴旋转方向摆位误差分别为(1.06±0.79)、(1.34±0.66)、(2.45±1.48)mm和(0.63°±0.65°),在胸部分别为(1.58±1.13)、(2.38±1.99)、(2.05±1.68)mm和(0.31°±0.32°),在腹盆部分别为(1.67±1.24)、(3.88±2.20)、(1.96±1.32)mm和(0.48°±0.53°),在下肢分别为(0.95±0.73)、(1.99±1.35)、(3.66±2.13)mm和(0.24°±0.31°);组合式固定组患者分别为(2.59±2.58)、(3.28±1.85)、(3.71±2.43)mm和(1.15°±1.18°),在胸部分别为(4.38±3.69)、(5.64±3.78)、(2.72±1.91)mm和(1.55°±0.86°),在腹盆部分别为(4.14±2.97)、(6.97±3.68)、(2.21±2.26)mm和(1.23°±0.74°),在下肢分别为(2.28±1.15)、(5.97±3.00)、(3.44±1.93)mm和(1.09°±0.94°)。2个组患者各部位摆位误差在左右、头脚及旋转方向上不同(P<0.05),而在胸腹部位分次间摆位稳定性在左右、头脚及旋转方向上也不同(P<0.05)。结论新型体位固定系统可显著提高摆位精度和摆位稳定性,提高患者的治疗精度。 展开更多

关键词 螺旋断层治疗 全骨髓照射 体位固定系统 摆位误差

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基于螺旋断层治疗的儿童全骨髓全淋巴照射临床研究 被引量：4

9

作者 孔凡洋 蔺亚雷 +8 位作者 刘乐乐 王海洋 贾飞 马阳光 李国文 张旭东 徐丹丹 王芳娜 郭跃信 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期911-915,共5页

目的评价基于螺旋断层治疗的全骨髓全淋巴照射（TMLI）的预处理方案的可行性。方法选取7例急性淋巴细胞白血病与再生障碍性贫血儿童患者作为研究对象，中位年龄为7岁。处方剂量方案12 Gy分6次，2次／d。比较TMLI方案与基于螺旋断层治疗... 目的评价基于螺旋断层治疗的全骨髓全淋巴照射（TMLI）的预处理方案的可行性。方法选取7例急性淋巴细胞白血病与再生障碍性贫血儿童患者作为研究对象，中位年龄为7岁。处方剂量方案12 Gy分6次，2次／d。比较TMLI方案与基于螺旋断层治疗的全身照射技术（TBI）的靶区和危及器官受量，并对7例患者进行急性不良反应分级。结果相比TBI方案，TMLI方案危及器官的平均剂量减少4．2％-40．6％。肾脏平均剂量减少最大。只有1-2级不良反应被观察到，其中2例恶心，5例呕吐，1例厌食，1例红斑，3例腹泻，1例口腔黏膜炎。结论证实TMLI方案可行。与TBI方案相比，相同剂量TMLI方案的平均治疗时间并没有增加。TMLI方案的危及器官剂量减小。预测发病率减少，为清髓性预处理方案提供了一种策略。但TMLI方案的远期不良反应需要进一步临床评估。 展开更多

关键词 全身照射技术 全骨髓全淋巴照射 螺旋断层治疗 急性不良反应

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儿童全骨髓全淋巴照射靶区和危及器官自动勾画

10

作者 解治华 路娜 +2 位作者 刘金锋 侯立霞 张富利 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第2期163-168,共6页

目的:基于AccuLearning自动勾画训练系统探讨儿童全骨髓全淋巴照射(TMLI)靶区和危及器官自动勾画的可行性。方法:选取2018年至2022年期间30例接受TMLI照射的儿童患者进行研究。患者取仰卧位,采用飞利浦大孔径CT获取CT图像,对靶区和危及... 目的:基于AccuLearning自动勾画训练系统探讨儿童全骨髓全淋巴照射(TMLI)靶区和危及器官自动勾画的可行性。方法:选取2018年至2022年期间30例接受TMLI照射的儿童患者进行研究。患者取仰卧位,采用飞利浦大孔径CT获取CT图像,对靶区和危及器官进行手动勾画和修改,将CT图像和勾画的靶区及危及器官轮廓传至AccuLearning系统,进行自动勾画模型的训练、验证和测试。对测试集中的6例TMLI患者自动勾画结果使用Dice相似性系数(DSC)、95%豪斯多夫距离和平均表面距离进行评估。结果:在6例测试集数据中,除晶体难以被自动勾画以外,其它各个靶区和危及器官中仅有1例患者的胃部DSC值为0.59,其余均大于0.70;6例患者胃的平均DSC值为0.76,其余各器官平均DSC值均大于0.80。结论:通过该模型自动勾画的靶区和危及器官经简单修改后可满足临床计划设计要求。 展开更多

关键词 儿童 放射治疗 全骨髓全淋巴照射 自动勾画

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全骨髓全淋巴链照射助力造血干细胞移植前清髓

11

作者 沈晶 刘志凯 +7 位作者 管慧 甄宏楠 孙显松 姜斐 张悦 于浪 张杰 张福泉 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第4期895-899,共5页

本文报道北京协和医院放射治疗科首次应用全骨髓全淋巴链照射(total marrow and lymphoid irradiation, TMLI)技术助力骨髓增生异常综合征合并髓系肉瘤患者行造血干细胞移植前清髓1例。于治疗前对患者进行放疗定位及靶区勾画,设计应用... 本文报道北京协和医院放射治疗科首次应用全骨髓全淋巴链照射(total marrow and lymphoid irradiation, TMLI)技术助力骨髓增生异常综合征合并髓系肉瘤患者行造血干细胞移植前清髓1例。于治疗前对患者进行放疗定位及靶区勾画,设计应用螺旋断层治疗加速器(TOMO加速器)进行TMLI治疗的全流程,后行放射治疗,顺利实现全骨髓和淋巴针对性照射。该患者在治疗过程中体感舒适,治疗时间(45 min~1 h/次)较全身照射技术(total body irradiation, TBI)(3~4 h/次)大大缩短,照射剂量率(800 cGy/min)较TBI(5~30 cGy/min)大幅提高,治疗后口腔黏膜炎、胃肠道反应均较轻,取得了较好的治疗效果。本文就该患者的治疗过程及TMLI技术展开讨论,为后续开展更多患者的治疗提供全流程及重要参数借鉴。 展开更多

关键词 全骨髓全淋巴照射 移植前清髓 血液病 造血干细胞移植

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TBI与TMLI联合化疗在非血缘脐血移植中应用的对比研究

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作者 王钦瑶 沈建军 +5 位作者 刘磊 沈琦 吴韦炜 吴爱东 孙自敏 张红雁 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第10期1640-1645,共6页

目的对比研究全身照射(TBI)与全骨髓全淋巴照射(TMLI)联合化疗的预处理方案应用于非血缘脐血移植(UCBT)治疗恶性血液病的安全性及疗效。方法回顾性分析应用UCBT治疗恶性血液病的45例患者资料,根据预处理方案的不同,分为TBI组(31例)和TML... 目的对比研究全身照射(TBI)与全骨髓全淋巴照射(TMLI)联合化疗的预处理方案应用于非血缘脐血移植(UCBT)治疗恶性血液病的安全性及疗效。方法回顾性分析应用UCBT治疗恶性血液病的45例患者资料,根据预处理方案的不同,分为TBI组(31例)和TMLI组(14例)。TBI由电子直线加速器实施,TMLI采用螺旋断层调强放射治疗技术实施。分析比较两组的造血重建情况、危及器官(OAR)受量及急慢性不良反应,并评估TMLI剂量爬坡的安全性及疗效。结果TBI组和TMLI组中性粒细胞植入的中位时间分别为19.50(16~29)d和16.50(12~38)d(P=0.005),42 d内累积植入率为90.32%(95%CI:88.17%~92.47%)和100%(95%CI:97.14%~102.86%)(P=0.025),TMLI组胃肠道反应较小、总体治疗时间较短。结论TMLI为难治性白血病患者、不能耐受大剂量化疗或无法坚持完成TBI的患者提供了新选择,且当TMLI剂量攀升至15 Gy时,不良反应仍可耐受。 展开更多

关键词 全身照射 全骨髓全淋巴照射 螺旋断层调强放射治疗 白血病 非血缘脐血移植 危及器官

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含TMLI的移植前预处理在复发难治白血病中的应用

13

作者 赵晓艳 师柳 +10 位作者 周茜 陆铉 严晗 石威 仲照东 游泳 熊玉 邓涤 夏凌辉 胡豫 王华芳 《临床血液学杂志》 CAS 2020年第4期475-480,共6页

目的:异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗难治复发急性白血病的一种有效方法,预处理方案是影响患者生存的重要因素之一,以全身照射(TBI)或全骨髓联合全淋巴照射(TMLI)为基础的预处理方案被应用于接受allo-HSCT的复发难治白血病患者... 目的:异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗难治复发急性白血病的一种有效方法,预处理方案是影响患者生存的重要因素之一,以全身照射(TBI)或全骨髓联合全淋巴照射(TMLI)为基础的预处理方案被应用于接受allo-HSCT的复发难治白血病患者中。然而,由于TBI可导致短期或长期毒性,TBI正逐渐被新发展的TMLI所取代。本研究旨在探讨以TMLI-IDA-CY为预处理的造血干细胞移植对复发难治急性白血病患者的疗效。方法:回顾性评估22例接受以TMLI-IDA-CY为预处理的allo-HSCT的复发难治白血病患者的临床结果。结果:在22例患者中,观察到Ⅰ级恶心或呕吐8例,Ⅰ~Ⅱ级腹泻9例,Ⅰ~Ⅱ级口咽黏膜炎8例。所有患者均未发生Ⅲ~Ⅳ级非血液学不良反应。复发难治急性白血病患者的生存结果是可以接受的(2年总生存率49.3%,累积复发率47.2%,无病生存率47.8%,移植相关死亡率9.1%)。+100 d、+365 d完全缓解率分别为77.3%和53.7%。结论:在接受allo-HSCT的复发难治急性白血病患者中使用TMLI这种新放疗手段是安全有效的。 展开更多

关键词 全骨髓联合全淋巴照射 急性白血病 异基因造血干细胞移植 复发难治

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