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急诊Todd's瘫痪救治护理要点
1
作者 王慧敏 赵玉丹 《智慧健康》 2024年第22期69-72,共4页
Todd's瘫痪(paralysis,TP)是卒中模拟病(stroke mimic,SM)的一种,在急诊临床工作中并不少见,若患者病情被过高估计,可能会被施以不必要的治疗,因此需要进行有效的鉴别诊断。单侧肢体瘫痪在TP中最常见,部分患者有失语、凝视、精神异... Todd's瘫痪(paralysis,TP)是卒中模拟病(stroke mimic,SM)的一种,在急诊临床工作中并不少见,若患者病情被过高估计,可能会被施以不必要的治疗,因此需要进行有效的鉴别诊断。单侧肢体瘫痪在TP中最常见,部分患者有失语、凝视、精神异常等表现,是可逆性自限现象,症状持续时间长短不一,但最终可完全恢复。本文通过介绍对1例急诊病例的救治护理,建议临床医护人员加强对TP的认识,积极评估病情,结合病史、临床表现、辅助检查,在早期进行快速、准确的诊断并采取有效的救治护理措施。 展开更多
关键词 todd's瘫痪 急诊 护理
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Todd’s麻痹研究进展
2
作者 杨丽琴 岳伟 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第9期1162-1167,共6页
Todd’s麻痹通常以肢体弛缓性瘫痪为特征,主要表现为一侧肢体和(或)面部肌肉的瘫痪,也可伴失语、偏盲、意识障碍及认知功能障碍等神经系统表现,症状可逆,多持续数分钟到2d,但近年的多个病例报道发现其持续时间明显延长。危险因素包括惊... Todd’s麻痹通常以肢体弛缓性瘫痪为特征,主要表现为一侧肢体和(或)面部肌肉的瘫痪,也可伴失语、偏盲、意识障碍及认知功能障碍等神经系统表现,症状可逆,多持续数分钟到2d,但近年的多个病例报道发现其持续时间明显延长。危险因素包括惊厥性癫痫持续状态、GCS评分高、高龄和卒中病史。DWI可见沿着局部脑回分布的高信号。Todd’s麻痹可与急性缺血性脑卒中、低钾型瘫痪、癫痫发作性骨折等鉴别。然而,Todd’s麻痹临床罕见,容易误诊误治。 展开更多
关键词 todd’s麻痹 癫痫 临床表现 鉴别诊断
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表现为Todd's瘫痪的MOG抗体相关疾病1例并文献复习
3
作者 周丽 吕仁花 鞠卫萍 《国际医药卫生导报》 2023年第20期2924-2928,共5页
髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)抗体相关疾病临床表型复杂,不易识别。本文通过报道2022年6月7日威海市中心医院收治的1例表现为Todd's瘫痪的MOG抗体相关疾病,分析其症状学、影像学、电生理的特征... 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)抗体相关疾病临床表型复杂,不易识别。本文通过报道2022年6月7日威海市中心医院收治的1例表现为Todd's瘫痪的MOG抗体相关疾病,分析其症状学、影像学、电生理的特征,增加对此类疾病的认识,达到早期识别、早期开始免疫治疗、最终改善预后的目的。 展开更多
关键词 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 todd's瘫痪 痫性发作 文献复习
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七例特殊类型的癫痫发作后神经功能缺损患者临床特征分析 被引量：1
4
作者 王本国 杨楠 +3 位作者 钟原 蔡娴珊 郑利群 吴宗艺 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期709-711,共3页
目的探讨癫痫发作后神经功能缺损的病例特点。方法回顾性分析7例特殊形式的癫痫发作后神经功能缺损的病例特点，并进行相关的文献回顾分析。结果7例癫痫发作后神经功能缺损患者，6例出现于癫痫持续状态后，5例存在颅内结构性病灶，癫痫... 目的探讨癫痫发作后神经功能缺损的病例特点。方法回顾性分析7例特殊形式的癫痫发作后神经功能缺损的病例特点，并进行相关的文献回顾分析。结果7例癫痫发作后神经功能缺损患者，6例出现于癫痫持续状态后，5例存在颅内结构性病灶，癫痫发作后神经功能缺损存在多种形式，如肢体瘫痪、失语、认知障碍、凝视麻痹及偏盲等，神经功能缺损时间可持续达3月。结论癫痫发作后神经功能缺损患者多发生于癫痫持续状态之后，患者多存在颅内器质性脑损害的结构基础，神经功能缺损存在多种形式、持续时间不同，多数预后良好。 展开更多
关键词 癫痫 神经功能缺损 todd’s瘫痪
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7例特殊类型的癫痫发作后神经功能缺损患者的临床特征分析
5
作者 王本国 杨楠 +3 位作者 钟原 蔡娴珊 郑利群 吴宗艺 《癫痫与神经电生理学杂志》 2011年第4期222-224,228,共4页
目的：探讨癫痫患者临床发作后神经功能缺损（PEND）的特点。方法：回顾分析7例特殊形式的PEND病例的特点，并进行相关的文献回顾分析。结果：7例PEND患者中，6例出现于癫痫持续状态（SE）后，5例存在颅内结构性病灶。PEND存在多种形式... 目的：探讨癫痫患者临床发作后神经功能缺损（PEND）的特点。方法：回顾分析7例特殊形式的PEND病例的特点，并进行相关的文献回顾分析。结果：7例PEND患者中，6例出现于癫痫持续状态（SE）后，5例存在颅内结构性病灶。PEND存在多种形式，如肢体瘫痪（Todd麻痹）、失语、认知障碍、凝视麻痹及偏盲等。神经功能缺损时间可持续达3个月。结论：PEND多发生于SE之后，患者多存在颅内器质性脑损害的基础，PEND存在多种形式，持续时间从效天到3个月，多数预后良好。 展开更多
关键词 癫痫 发作后神经功能缺损(PEND) todd瘫痪 癫痫持续状态(SE)
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类卒中:3例分析及文献回顾
6
作者 武亚萍 张医芝 +2 位作者 南善姬 范佳 韩艳秋 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2021年第7期613-616,共4页
目的通过3例类卒中患者临床资料的分析及文献复习,提高临床医生对类卒中的警觉,避免错误的诊治。方法对2017年1月至2018年9月在我院初诊缺血性脑卒中而后被证实为类卒中的3个病例的病史、临床表现、影像资料、治疗等进行回顾性分析。结... 目的通过3例类卒中患者临床资料的分析及文献复习,提高临床医生对类卒中的警觉,避免错误的诊治。方法对2017年1月至2018年9月在我院初诊缺血性脑卒中而后被证实为类卒中的3个病例的病史、临床表现、影像资料、治疗等进行回顾性分析。结果病例1主诉为晨起言语不清、右侧肢体活动不灵数小时就诊,头部CT提示陈旧腔隙性脑梗死,首诊考虑脑梗死。其后出现明显发热、癫痫发作,复查头部影像及经手术证实为颅内硬膜外脓肿。早期没有识别的原因是病史询问不详细,影像学复查不及时。病例2一位突然一过性左上肢酸痛、左下肢活动不灵5 h的70岁男性来急诊,接诊考虑脑梗死。行头部MRI检查未见新发病灶。住院后详细询问病史,患者早期有数分钟背部疼痛,行颈椎核磁示提示脊髓硬膜外血肿。急性脊髓硬膜外血肿很少表现类似卒中的一侧肢体无力,但是,当患者发病时伴有疼痛症状时,一定要排除脊髓硬膜外血肿,因为不适当的溶栓治疗会加重病情。病例3患者因抽搐、言语障碍、右侧肢体完全瘫痪20 h入院。虽既往有癫痫病史,头部MRA示左侧大脑中动脉重度狭窄,初步诊断脑梗死。但2次头部MRI、核磁脑灌注成像都未见异常。脑电图检查有局部异常且患者住院5 d神经系统症状基本恢复,最终确诊为Todd’s瘫痪。癫痫发作后遗留瘫痪一般都比较短,但也有持续数日的。结论类卒中临床上用于描述类似卒中的非血管疾病。即表现为急性神经功能缺损的情况。仔细的临床评估(临床病史和神经系统检查)与实验室评估相结合对于类卒中是很重要的。脑成像对于急性缺血性脑卒中的正确诊断和排除类卒中至关重要。随着临床资料、实验室资料和磁共振成像(MRI)评估的使用,类卒中的误诊率将下降到较低的程度。 展开更多
关键词 类卒中 颅内硬膜下脓肿 脊髓硬膜外血肿 todd’s瘫痪
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