微创经皮接骨板内固定联合锁定加压钢板内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的效果比较 被引量：38

1

作者 魏海强 李亮 刘娜 《实用医院临床杂志》 2019年第3期177-180,共4页

目的分析微创经皮接骨板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定术与传统切开复位内固定(ORIF)技术治疗胫骨Pilon骨折的效果。方法我院就诊的胫骨Pilon骨折患者,其中MIPPO联合LCP内固定术治疗(MIPPO+LCP组)、ORIF治疗(ORIF组)各60例... 目的分析微创经皮接骨板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定术与传统切开复位内固定(ORIF)技术治疗胫骨Pilon骨折的效果。方法我院就诊的胫骨Pilon骨折患者,其中MIPPO联合LCP内固定术治疗(MIPPO+LCP组)、ORIF治疗(ORIF组)各60例。对比两组手术、损伤关节面复位及踝关节功能恢复情况,并统计并发症发生率。结果两组骨折至手术时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05); MIPPO+LCP组住院时间及骨折愈合时间均较ORIF组短,术中失血量低于ORIF组,解剖复位比例、踝关节功能恢复优良率高于ORIF组(P <0. 05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与胫骨Pilon骨折患者,行MIPPO+LCP内固定术治疗或更利于宿舍关节面复位及踝关节功能恢复,值得临床重视。 展开更多

关键词 微创经皮接骨板内固定 锁定加压钢板内固定术 传统切开复位内固定术 胫骨pilon骨折

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锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响 被引量：32

2

作者 李峰 庞争取 张修春 《临床外科杂志》 2018年第5期377-381,共5页

目的探讨锁定加压钢板(LCP)与解剖钢板(AP)内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响。方法将82例闭合性胫骨Pilon骨折病人随机分为LCP内固定治疗组(LCP组)和AP内固定治疗组(AP组),每组各41例。比较两组围手术期指标及... 目的探讨锁定加压钢板(LCP)与解剖钢板(AP)内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响。方法将82例闭合性胫骨Pilon骨折病人随机分为LCP内固定治疗组(LCP组)和AP内固定治疗组(AP组),每组各41例。比较两组围手术期指标及术后并发症发生率,采用美国足踝外科协会踝-后足关节评分系统(AOFAS-AHS)评价踝关节功能,采用Lysholm评分评价下肢功能,测定血清白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平。结果 LCP组术中出血量、手术时间、住院时间、首次下地时间、骨折愈合时间依次为(103.34±11.34)ml、(47.65±7.89)分钟、(9.01±2.23)天、(5.31±1.27)天、(16.23±2.12)周,AP组依次为(132.25±34.41)ml、(60.54±11.23)分钟、(11.43±2.57)天、(6.23±1.56)天、(23.12±3.31)周,LCP组低于AP组(P<0.05);LCP术后踝关节功能优良率为95.12%,显著高于AP组的82.93%(P<0.05);LCP组术后并发症发生率为4.88%,显著低于AP组的29.27%(P<0.05);术后3、6、12个月,LCP组的AOFAS-AHS评分依次为(69.52±4.18)分、(78.89±6.73)分、(87.23±6.34)分,AP组依次为(65.09±4.45)分、(70.13±5.34)分、(76.69±5.91)分,LCP组显著高于AP组(P<0.05);术后3、6、12个月,LCP组的Lysholm评分依次为(77.12±6.43)分、(82.12±7.81)分、(86.19±8.11)分,AP组依次为(67.25±5.56)分、(72.21±7.23)分、(77.12±7.54)分,LCP组显著高于AP组(P<0.05)。术后3天、4周,LCP组的血清IL-1β、IL-6分别为(0.37±0.09)pg/ml、(0.19±0.06)pg/ml和(201.23±30.12)ng/L、(102.23±25.21)ng/L,AP组分别为(0.45±0.13)pg/ml、(0.27±0.09)pg/ml和(246.71±41.23)ng/L、(158.95±30.41)ng/L,LCP组显著低于AP组(P<0.05)。结论 LCP与AP治疗闭合性胫骨Pilon骨折均具有显著疗效,但LCP能够减少手术创伤,缩短手术时间及术后恢复时间,一定程度上提高踝关节及下肢功能,并可减少内固定后骨折延迟愈合等并发症发生率。 展开更多

关键词 胫骨pilon骨折 闭合性骨折 锁定加压钢板 解剖钢板 内固定手术 下肢功能

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胫骨Pilon骨折分型现状 被引量：25

3

作者 王智祥 魏世隽 蔡贤华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期533-537,共5页

累及胫骨远端关节面的骨折称为Pilon骨折,常伴有不同程度的压缩与嵌顿,75%~85%合并有腓骨骨折和下胫腓关节分离,术后也不同程度地影响踝关节的功能。理想的骨折分型方式能够指导临床手术及学术交流。目前较广泛应用的分型方式以AO/OTA... 累及胫骨远端关节面的骨折称为Pilon骨折,常伴有不同程度的压缩与嵌顿,75%~85%合并有腓骨骨折和下胫腓关节分离,术后也不同程度地影响踝关节的功能。理想的骨折分型方式能够指导临床手术及学术交流。目前较广泛应用的分型方式以AO/OTA分型和Rüedi-Allg?wer分型为主,但这两种主流分型较为简单,并不能很好地指导临床治疗与术后康复。一直以来学者们都在努力研究,希望提出一个能被广泛接受的理想的分型,既能用于指导临床手术和预后,也能提供文献报道和学术交流的方式。本文对胫骨Pilon骨折分型的研究进展作一综述,以供临床参考。 展开更多

关键词 胫骨pilon骨折 关节面 分型 踝关节 研究进展

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有限内固定结合外固定支架固定与切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效比较 被引量：22

4

作者 黄永平 《中国现代医生》 2013年第16期151-152,共2页

目的 比较两种不同方法治疗胫骨Pilon骨折的疗效.方法选择我院2006年1月～2009年12月76例胫骨Pilon骨折患者,通过影像检查,针对损伤情况制定不同的处理方法,33例有限内固定结合外固定支架固定的患者为结合组,43例采取切开复位内固定治... 目的 比较两种不同方法治疗胫骨Pilon骨折的疗效.方法选择我院2006年1月～2009年12月76例胫骨Pilon骨折患者,通过影像检查,针对损伤情况制定不同的处理方法,33例有限内固定结合外固定支架固定的患者为结合组,43例采取切开复位内固定治疗的患者为内固定组,所有患者均随访6~36个月,比较两组患者踝关节症状与功能评分.结果结合组Muzur分值（83.49±3.81）分,优14例,良15例,优良率87.88%;内固定组Muzur分值（90.07±2.88）分,优24例,良16例,优良率93.02%,内固定组治疗效果及Muzur分值略高于结合组,但两组胫骨Pilon骨折患者疗效比较差异无显著性（P = 0.0753,0.0592）.结论 有限内固定结合外固定支架固定与切开复位内固定两种方法均有适应者,术前结合检查资料综合评估,选择合适的手术方法,术中严格按操作规程操作是提高治疗效果的关键. 展开更多

关键词 切开复位内固定 有限内固定结合外固定支架固定 胫骨pilon骨折

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中西医结合治疗胫骨Pilon骨折术后患者42例临床观察 被引量：17

5

作者 缪心朗 谢作完 庄载世 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第24期2121-2123,共3页

目的观察西医常规康复治疗结合中药辨证内服、薰洗治疗胫骨Pilon骨折有限内固定术后患者的临床疗效。方法 79例胫骨Pilon骨折术后患者随机分为治疗组(42例)与对照组(37例),对照组行常规西医康复治疗,治疗组在对照组的治疗基础上结合中... 目的观察西医常规康复治疗结合中药辨证内服、薰洗治疗胫骨Pilon骨折有限内固定术后患者的临床疗效。方法 79例胫骨Pilon骨折术后患者随机分为治疗组(42例)与对照组(37例),对照组行常规西医康复治疗,治疗组在对照组的治疗基础上结合中药内服(按骨折三期分期辨证)、创口拆线愈合后中药薰洗治疗,两组均治疗8周后观察临床疗效、骨折愈合时间,并于治疗前后采用视觉模拟评分(VAS)观察疼痛改善程度。结果治疗组临床疗效优良率为90.48%,对照组为72.97%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后VAS评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.01),治疗后两组间VAS评分比较,治疗组下降更明显(P<0.05)。治疗组平均骨折临床愈合时间为(13.5±2.8)周,对照组为(17.3±3.4)周,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论西医康复治疗结合中药辨证内服、薰洗能促进胫骨Pilon骨折术后患者骨折愈合,加快关节功能恢复,减轻疼痛,优于西医单纯治疗。 展开更多

关键词 胫骨pilon骨折 手术内固定 中药薰洗

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胫骨Pilon骨折手术疗效分析 被引量：13

6

作者 费凯 潘海涛 刘宝戈 《中华全科医学》 2013年第10期1517-1518,共2页

目的探讨影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素,评估疗效,总结临床经验。方法选取2005年9月-2010年12月期间于北京天坛医院行手术切开复位钢板内固定治疗33例单侧胫骨Pilon骨折患者进行回顾性统计分析,根据Ruedi-Allgower分型Ⅰ型3例;Ⅱ... 目的探讨影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素,评估疗效,总结临床经验。方法选取2005年9月-2010年12月期间于北京天坛医院行手术切开复位钢板内固定治疗33例单侧胫骨Pilon骨折患者进行回顾性统计分析,根据Ruedi-Allgower分型Ⅰ型3例;Ⅱ型19例;Ⅲ型11例;合并腓骨骨折23例Ⅰ型5例;Ⅱ型10例;Ⅲ型8例。结果所有患者均成功完成手术,术后平均随访时间21个月,术后采用Mazur评分系统评估手术疗效,其中优25例、良5例、可2例、差1例,术后发生切口感染3例,关节退行性变11例。结论胫骨Pilon骨折内固定手术疗效与骨折类型、胫骨关节面复位质量、手术时机的选择、内固定材料选择以及是否发生并发症有关。 展开更多

关键词 pilon骨折 手术疗效 相关因素

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不同钢板内固定治疗Ruedi-Allgower Ⅱ、Ⅲ型闭合性胫骨Pilon骨折的临床疗效比较研究 被引量：11

7

作者 张鹤鹏 杨成林 耿硕 《医学研究杂志》 2016年第12期105-108,共4页

目的研究分析不同钢板内固定治疗Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型闭合性胫骨Pilon骨折的临床疗效及不良反应情况。方法选取2010年1月-2015年1月哈尔滨医科大学附属第一医院骨外科收治闭合性胫骨Pilon骨折患者54例。治疗医师根据患者手术内固定... 目的研究分析不同钢板内固定治疗Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型闭合性胫骨Pilon骨折的临床疗效及不良反应情况。方法选取2010年1月-2015年1月哈尔滨医科大学附属第一医院骨外科收治闭合性胫骨Pilon骨折患者54例。治疗医师根据患者手术内固定物的不同将所有患者分为两组，A组行LCP内固定治疗，B组行解剖钢板内固定治疗，观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、下地患肢无负重练习时间、骨折愈合时间、末次随访临床效果评定及不良反应情况。结果治疗医师通过门诊复查对两组患者行8-16个月随访，平均随访时间11．35±2．25个月。A组患者的手术平均时间、骨折愈合平均时间显著少于B组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组的术中平均出血量、住院平均时间、下地患肢无负重练习平均时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者术后末次随访AOFAS踝-后足评分结果显示，A组术后末次随访AOFAS踝-后足评分优良率略高于B组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；A组不良反应发生率显著低于B组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组术后末次随访的骨折影像学复位评估，A组23例解剖复位，3例部分复位，1例复位较差；B组22例解剖复位，3例部分复位，2例复位较差，两组的各种复位患者比率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论锁定钢板内固定治疗Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型闭合性胫骨Pilon骨折临床疗效更佳，在降低手术创伤的同时，关节面恢复、骨折端稳固固定更好，术后不良反应发生率更低，适合临床推广应用。 展开更多

关键词 钢板内固定 闭合性 胫骨pilon骨折 Ruedi-AllgowerⅡ Ⅲ型

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急诊切开复位内固定联合负压封闭引流治疗开放性胫骨Pilon骨折的疗效 被引量：8

8

作者 迟猛 李强 《中外医疗》 2015年第36期88-90,共3页

目的研究开放性胫骨Pilon骨折患者采用开腹为内固定与负压封闭引流(VSD)联合治疗的临床效果。方法整群选取临床84例该院2013年1月—2015年1月期间急诊科收治的开放性胫骨Pilon骨折患者,所有患者按随机数字表法分为两组各42例。其中42例... 目的研究开放性胫骨Pilon骨折患者采用开腹为内固定与负压封闭引流(VSD)联合治疗的临床效果。方法整群选取临床84例该院2013年1月—2015年1月期间急诊科收治的开放性胫骨Pilon骨折患者,所有患者按随机数字表法分为两组各42例。其中42例患者单纯采用切开复位内固定进行治疗作为对照组,另42例患者在上述基础上联合负压封闭引流治疗作为观察组。观察两组患者踝关节功能、恢复情况以及并发症情况等。结果对照组、观察组优良率分别为85.71%、95.24%,观察组明显较高,P<0.05。观察组患者皮瓣愈合以及骨折愈合明显多于对照组,P<0.05。对照组、观察组并发症发生率分别为26.19%、4.76%,观察组明显较低,P<0.05。结论切开复位内固定与负压封闭引流治疗效果显著,有效提高了踝关节的恢复共能,骨折及皮瓣愈合情况也较好,值得临床应用及推广。 展开更多

关键词 开放性骨折 胫骨pilon骨折 切开复位内固定 负压封闭引流 疗效

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多钢板夹持内固定治疗胫骨Pilon骨折疗效观察 被引量：8

9

作者 赵军舰 关鹏飞 +3 位作者 景晓虎 孙丽娜 卢丽霞 白杰 《武警医学》 CAS 2012年第5期407-409,共3页

目的探讨多钢板夹持内固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法分析我院收治87例胫骨Pilon骨折患者资料,Ruedi-Allower分型:Ⅰ型11例,Ⅱ型51例,Ⅲ型25例,除Ⅰ型11例及Ⅲ型3例皮肤挫伤严重者,其余73例均采用手术多钢板夹持内固定治疗。结果随... 目的探讨多钢板夹持内固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法分析我院收治87例胫骨Pilon骨折患者资料,Ruedi-Allower分型:Ⅰ型11例,Ⅱ型51例,Ⅲ型25例,除Ⅰ型11例及Ⅲ型3例皮肤挫伤严重者,其余73例均采用手术多钢板夹持内固定治疗。结果随访时间6～16个月,平均7.66个月。骨折愈合时间12～19周,平均14周。术后踝关节Mazur评分标准[1]:优51例,良17例,可5例,优良率为93%。伤口均未感染,踝关节功能好,无骨折延迟愈合、不愈合等并发症发生。结论多钢板治疗胫骨Pilon骨折符合AO内固定原则,因钢板薄、可塑性强,且螺丝钉细对骨折端的血运影响和骨质破坏较少,具有操作简单、创伤小、内固定可靠、可早期功能练习踝关节、术后并发症较少等优点,疗效满意。 展开更多

关键词 多钢板 夹持固定 胫骨pilon骨折

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胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床疗效观察 被引量：8

10

作者 刘保生 《职业卫生与病伤》 2014年第6期436-438,共3页

目的探究有限切开锁定钢板内固定技术治疗胫骨Pilon骨折患者的临床治疗效果。方法选取吉安市安福县中医院2011-12/2013-12住院部78例胫骨Pilon骨折患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为实验组和对照组,实验组患者进行有限切开... 目的探究有限切开锁定钢板内固定技术治疗胫骨Pilon骨折患者的临床治疗效果。方法选取吉安市安福县中医院2011-12/2013-12住院部78例胫骨Pilon骨折患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为实验组和对照组,实验组患者进行有限切开锁定钢板内固定技术治疗,对照组患者进行根骨骨钉牵引治疗,观察记录两组患者的治疗效果、并发症情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间。结果两组患者均成功完成手术,虽然患者手术时间、术中出血量、术后住院时间实验组大于对照组,但治疗总有效率、术后总并发症率实验组均优于对照组,差异有统计学意义(χ2=18.49,P<0.01;χ2=15.26,P<0.01)。结论有限切开锁定钢板内固定技术治疗胫骨Pilon骨折具体显著的临床治疗效果,且术后并发症少,安全性高,值得推广使用。 展开更多

关键词 有限切开锁定钢板内固定 胫骨pilon骨折 治疗

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单切口的改良前外侧入路治疗胫骨Pilon骨折及腓骨远端骨折 被引量：7

11

作者 罗洪斌 朱春城 温建强 《广东医科大学学报》 2020年第4期413-416,共4页

目的观察单切口的改良前外侧入路治疗胫骨Pilon骨折及腓骨远端骨折的疗效。方法56例胫骨Pilon骨折合并腓骨远端骨折患者分别经单切口的改良前外侧入路(观察组,n=29)或双切口的胫骨前内侧入路联合腓骨后外侧入路(对照组,n=27)进行切开复... 目的观察单切口的改良前外侧入路治疗胫骨Pilon骨折及腓骨远端骨折的疗效。方法56例胫骨Pilon骨折合并腓骨远端骨折患者分别经单切口的改良前外侧入路(观察组,n=29)或双切口的胫骨前内侧入路联合腓骨后外侧入路(对照组,n=27)进行切开复位内固定术,比较两组手术时间、切口愈合率、住院时间、骨折愈合时间、AOFAS评分。结果全部病例完成术后15~42个月随访。观察组手术时间和住院时间短于对照组,切口愈合率高于对照组(P<0.01或0.05)。两组骨折愈合时间及AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论单切口的改良前外侧入路治疗胫骨Pilon骨折和腓骨远端骨折的近期效果优于双切口手术,远期功能均恢复良好。 展开更多

关键词 胫骨pilon骨折 腓骨远端骨折 内固定

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应用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折的效果分析 被引量：7

12

作者 陈涛 《中国医药指南》 2013年第22期409-410,共2页

目的探讨微创经皮钢板内固定术在治疗胫骨Pilon骨折上的效果,研究其医学价值,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年6月至2012年6月这两年内收治的胫骨Pilon骨折患者50例,将其随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者采用切开... 目的探讨微创经皮钢板内固定术在治疗胫骨Pilon骨折上的效果,研究其医学价值,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年6月至2012年6月这两年内收治的胫骨Pilon骨折患者50例,将其随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者采用切开复位钢板内固定术予以治疗,观察组患者则采用微创经皮钢板内固定术予以治疗,通过术后X线片检查和骨折愈合时间对两组患者的治疗效果进行评定。结果在骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,观察组患者的恢复情况明显好于对照组;对照组出现5例骨折移位、畸形愈合等并发症,观察组则有2例的浅表皮肤出现感染,差异具有统计学意义(P<0.05>。结论微创经皮钢板内固定能维持胫骨的正常解剖结构和功能,术后早期进行功能锻炼,可减少和预防并发症,治疗效果良好,并发症发生率较低,值得推广。 展开更多

关键词 微创经皮钢板内固定术 胫骨pilon骨折 临床效果

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分阶段微创内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折 被引量：6

13

作者 史建民 翟睿 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2012年第7期33-34,37,共3页

目的:探讨分阶段微创内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折的临床疗效。方法:我院自2006年1月-2009年12月共收治Pilon骨折49例。采用分阶段闭合复位微创内固定26例,早期切开钢板螺钉内固定23例,49例患者术后随访,随访采用门诊电话定期预约随... 目的:探讨分阶段微创内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折的临床疗效。方法:我院自2006年1月-2009年12月共收治Pilon骨折49例。采用分阶段闭合复位微创内固定26例,早期切开钢板螺钉内固定23例,49例患者术后随访,随访采用门诊电话定期预约随访。主要观察手术时间、出血量、住院时间、皮肤切口愈合、骨折愈合时间及踝关节功能,并根据Mazur踝关节功能评分对术后疗效进行评定。结果:两组性别,年龄,骨折类型等比较,差异无统计学意义,(P>0.05),而在平均手术时间、失血量、踝关节功能、切口感染、骨外露等方面比较差异有统计学意义(P<0.01),分阶段闭合复位微创内固定,明显优于早期切开钢板螺钉内固定。结论:分阶段闭合复位微创内固定治疗pilon骨折,创伤小,并发症少,骨折愈合率高,是治疗pilon骨折的有效方法。 展开更多

关键词 骨牵引 微创内固定系统 胫骨pilon骨折 接骨术

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锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折对比观察 被引量：5

14

作者 张华标 《当代医学》 2019年第31期13-15,共3页

目的对比闭合性胫骨Pilon骨折患者采用锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗的效果。方法选取2016年7月至2018年8月在本院就诊的闭合性胫骨Pilon骨折患者78例,根据随机数表法进行分组,各39例。A组采用锁定加压钢板内固定治疗,B组采用解剖... 目的对比闭合性胫骨Pilon骨折患者采用锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗的效果。方法选取2016年7月至2018年8月在本院就诊的闭合性胫骨Pilon骨折患者78例,根据随机数表法进行分组,各39例。A组采用锁定加压钢板内固定治疗,B组采用解剖钢板内固定治疗。对比两组膝关节评分量表(Lysholm)评分、美国足与踝关节协会踝与后足功能评分量表(AOFAS-AHS)评分及并发症情况。结果术后3个月、6个月时,A组Lysholm、AOFAS-AHS评分均高于B组,并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与解剖钢板内固定比较,锁定加压钢板内固定治疗可更好的改善闭合性胫骨Pilon骨折患者关节功能,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 胫骨pilon骨折 闭合性骨折 锁定加压钢板 解剖钢板 内固定

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胫骨Pilon骨折治疗现状 被引量：5

15

作者 李志光 谭毅 《中国临床新医学》 2009年第11期1217-1220,共4页

胫骨Pilon骨折的治疗临床较为棘手,为使Pilon骨折的治疗获得满意效果,首先必须对损伤进行正确的评估,其中对软组织损伤的评价和对治疗计划的制定具有至关重要的作用;骨折的严重程度与预后密切相关。Pilon骨折的治疗计划包括手术时机、... 胫骨Pilon骨折的治疗临床较为棘手,为使Pilon骨折的治疗获得满意效果,首先必须对损伤进行正确的评估,其中对软组织损伤的评价和对治疗计划的制定具有至关重要的作用;骨折的严重程度与预后密切相关。Pilon骨折的治疗计划包括手术时机、固定方式的选择及术后处理等方面,胫骨Pilon骨折手术疗效与骨折类型、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择有关,因此,治疗方案的选择对Pilon骨折的治疗效果和预后有着重要的作用。 展开更多

关键词 胫骨pilon骨折 损伤评估 治疗方法

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胫骨Pilon骨折应用锁定加压钢板内固定治疗的效果分析 被引量：4

16

作者 潘华 石子艳 +2 位作者 吴萍 周全 向倪 《中外医学研究》 2019年第35期166-168,共3页

目的:探究胫骨Pilon骨折应用锁定加压钢板内固定治疗的效果。方法:选取胫骨Pilon骨折患者94例,采用摸球法分为A组(锁定加压钢板内固定)和B组(开放钢板内固定),各47例,术后2个月观察效果。结果:A组治疗优良率为95.74%,高于B组的78.72%,A... 目的:探究胫骨Pilon骨折应用锁定加压钢板内固定治疗的效果。方法:选取胫骨Pilon骨折患者94例,采用摸球法分为A组(锁定加压钢板内固定)和B组(开放钢板内固定),各47例,术后2个月观察效果。结果:A组治疗优良率为95.74%,高于B组的78.72%,A组并发症发生率为2.13%,低于B组的17.02%,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组住院时间、愈合时间均短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组疼痛评分低于B组及治疗前,运动功能评分及步行能力评分均高于B组及治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨Pilon骨折应用锁定加压钢板内固定治疗的效果显著,具有较高临床推广价值。 展开更多

关键词 胫骨pilon骨折 锁定加压钢板内固定 疗效

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腓骨远端解剖钢板在严重粉碎性胫骨Pilon骨折手术中的应用

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作者 梁绍雄 韦家宁 +2 位作者 付杰 罗富 江庭彪 《系统医学》 2023年第7期82-85,共4页

目的探讨腓骨远端解剖钢板在严重粉碎性胫骨Pilon骨折手术中的应用。方法选取于2020年1月—2022年5月在玉林市中西医结合骨科医院住院治疗的82例严重粉碎性Pilon骨折患者作为研究对象,使用随机数表法分为研究组(n=41)和对照组(n=41)。... 目的探讨腓骨远端解剖钢板在严重粉碎性胫骨Pilon骨折手术中的应用。方法选取于2020年1月—2022年5月在玉林市中西医结合骨科医院住院治疗的82例严重粉碎性Pilon骨折患者作为研究对象,使用随机数表法分为研究组(n=41)和对照组(n=41)。对照组采用合适的胫骨远端解剖钢板单独固定骨折端;研究组加用腓骨远端解剖钢板,置于内侧、外侧、后侧及前侧进行单独辅助固定或进行多位置立体内固定。对两组患者的首次下床时间、术后住院时间、骨折愈合时间、术后踝关节功能恢复情况、并发症发生率进行比较。结果研究组患者首次下床时间及骨折愈合时间明显早于对照组,术后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组踝关节功能恢复的总优良率为92.68%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.513,P=0.019)。研究组并发症总发生率为4.88%,明显低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P=0.043)。结论腓骨远端解剖钢板在严重粉碎性胫骨Pilon骨折手术中的应用效果显著可缩短患者首次下床时间、术后住院时间、骨折愈合时间,提高患者踝关节功能恢复优良率,并减少并发症发生率。 展开更多

关键词 解剖钢板 粉碎性 胫骨pilon骨折 克氏针

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中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的疗效观察 被引量：4

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作者 沈云峰 杨浩 +2 位作者 朱金富 尹家辉 杨晓勇 《中国社区医师》 2018年第32期103-104,共2页

目的:研究胫骨Pilon骨折患者应用中西医结合治疗的临床疗效。方法:收治胫骨Pilon骨折患者77例,将接受手术治疗的患者纳入参考组(38例),将接受中西医结合治疗的患者纳入探析组(39例)。结果:探析组病情总缓解率为97.44%,参考组为84.21%。... 目的:研究胫骨Pilon骨折患者应用中西医结合治疗的临床疗效。方法:收治胫骨Pilon骨折患者77例,将接受手术治疗的患者纳入参考组(38例),将接受中西医结合治疗的患者纳入探析组(39例)。结果:探析组病情总缓解率为97.44%,参考组为84.21%。治疗后探析组患者功能评分高于参考组,疼痛评分高于参考组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨Pilon骨折患者应用中西医结合治疗有助于减轻其疼痛感并可促进其功能提升,治疗效果明显较单纯应用手术治疗效果理想。 展开更多

关键词 中西医结合治疗 胫骨pilon骨折 临床疗效

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开放性胫骨Pilon骨折Ⅰ期处理的临床分析 被引量：4

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作者 廖前德 翁晓军 +3 位作者 李康华 朱勇 唐举玉 严安 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1003-1007,共5页

目的:探讨开放性胫骨Pilon骨折Ⅰ期处理的手术方法,评价踝关节功能恢复情况。方法:2003年3月至2007年3月,Ⅰ期行开放复位内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折24例,男18例,女6例,年龄11～59(平均37.6)岁,其中12例合并腓骨骨折。根据AO综合分类... 目的:探讨开放性胫骨Pilon骨折Ⅰ期处理的手术方法,评价踝关节功能恢复情况。方法:2003年3月至2007年3月,Ⅰ期行开放复位内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折24例,男18例,女6例,年龄11～59(平均37.6)岁,其中12例合并腓骨骨折。根据AO综合分类,C1型4例,C2型9例,C3型11例;根据Gustilo-Anderson分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,ⅢA型4例,ⅢB型10例,ⅢC型2例。所有病例均Ⅰ期行清创内固定术,对于软组织缺损病例,行皮瓣修复术,皮瓣下置管冲洗。结果:全部病例均获随访,随访时间1年至3年零10个月,平均2.3年。骨折愈合时间为16～54(平均22.3)周。根据Conroy评分系统,优17例(62.5%),良4例(25%),差3例(12.5%),优良率为87.5%。按Tenny等踝关节功能评分,优11例(37.5%),良7例(37.5%),可3例(16.7%),差3例(8.3%),优良率为75%。结论:开放性胫骨Pilon骨折Ⅰ期行彻底清创复位骨折内固定及I期皮瓣修复能有效减少并发症,降低感染率,获得满意的踝关节功能恢复。 展开更多

关键词 胫骨pilon骨折 内固定 皮瓣

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胫骨Pilon骨折不同时间窗行切开复位内固定的近远期疗效观察 被引量：4

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作者 李吉利 《创伤外科杂志》 2018年第7期547-550,共4页

目的观察胫骨Pilon骨折不同时间窗行切开复位内固定的近远期疗效。方法选择咸阳市第一人民医院骨科2012年3月—2014年5月收治的114例胫骨Pilon骨折患者,根据伤后至手术时间分为A组、B组与C组,各38例。三组患者均采取切开复位内固定,其中... 目的观察胫骨Pilon骨折不同时间窗行切开复位内固定的近远期疗效。方法选择咸阳市第一人民医院骨科2012年3月—2014年5月收治的114例胫骨Pilon骨折患者,根据伤后至手术时间分为A组、B组与C组,各38例。三组患者均采取切开复位内固定,其中A组手术时间为伤后6h内,B组为伤后6h^6d,C组为伤后7~14d。比较三组骨折愈合时间、骨折完全愈合率、复位满意率、术后并发症总发生率、术后3年的踝关节功能优良率。结果 A组与C组骨折愈合时间相当,分别为(11.55±3.24)周、(11.16±3.44)周,短于B组(14.20±3.68)周(P<0.05)。三组骨折愈合情况比较差异无统计学意义(P>0.05),复位率的差异无统计意义(P>0.05)。A组与C组的术后并发症总发生率分别为10.53%与7.89%,低于B组28.95%,但差异无统计学意义(P>0.017)。A、B、C组术后3年的踝关节功能优良率分别为89.47%、84.21%、86.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨Pilon骨折患者伤后6h内及7~14d软组织无明显肿胀,伤口张力小,该时间窗采取切开复位内固定利于骨折复位与愈合及并发症的减少,可取得良好预后。 展开更多

关键词 胫骨pilon骨折 内固定 复位 时间窗

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