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应用外固定架及封闭式负压引流联合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗胫、腓骨开放骨折合并皮肤软组织缺损 被引量：4
1
作者 侯占江 刘明辉 +2 位作者 周世峰 樊昌东 夏昊晨 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第4期346-348,351,共4页
目的总结应用外固定架及封闭式负压引流联合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗胫、腓骨开放骨折合并皮肤软组织缺损的效果。方法 2008年6月～2009年6月,胫、腓骨开放骨折18例,患者均行骨折复位外固定架固定。清创后创面范围为5 cm×... 目的总结应用外固定架及封闭式负压引流联合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗胫、腓骨开放骨折合并皮肤软组织缺损的效果。方法 2008年6月～2009年6月,胫、腓骨开放骨折18例,患者均行骨折复位外固定架固定。清创后创面范围为5 cm×4 cm～12 cm×9 cm。均采用积极清创后平均16 d VSD治疗,待创面肉芽组织新鲜、感染控制后,采用大小为6 cm×5 cm～13 cm×8 cm腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复创面。结果皮瓣术后1例出现皮瓣远端皮缘坏死,1例术后3 d皮瓣因蒂部缝合过紧压迫出现静脉回流不良,均经对症处理后成活,其余皮瓣顺利成活,切口Ⅰ期愈合。皮瓣与周围皮肤色泽相似,无臃肿,质地佳。术后皮瓣受力处无破溃,无骨髓炎复发。结论应用外固定架及封闭式负压引流联合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣是治疗三度小腿骨折合并皮肤软组织碾挫缺损有效方法之一。 展开更多
关键词 封闭式负压引流 腓肠神经逆行岛状皮瓣 胫腓骨开放骨折
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外固定架在胫腓骨严重开放粉碎性骨折的应用效果观察 被引量：1
2
作者 刘保生 《海南医学》 CAS 2011年第24期53-54,共2页
目的观察外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的应用效果。方法选取2008-2010年本院住院治疗的56例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者作为观察组,采用外固定架治疗。以2005-2007年住院治疗的48例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者作为对照组,... 目的观察外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的应用效果。方法选取2008-2010年本院住院治疗的56例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者作为观察组,采用外固定架治疗。以2005-2007年住院治疗的48例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者作为对照组,采用切开复位内固定组治疗。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血、住院时间、骨性愈合时间及并发症发生率。结果观察组与对照组优良率分别为87.5%和79.2%,差异具有统计学意义(P<0.01);两组手术时间、术中出血及住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨性愈合时间显著少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为7.1%,显著低于对照组的22.9%(P<0.01)。结论外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折复位理想,固定牢固,患者术后并发症少、肢体功能恢复快。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 外固定架 疗效
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外固定支架结合VSD技术治疗开放性胫腓骨骨折伴软组织缺损患者的疗效观察 被引量：19
3
作者 唐强 齐保闯 +1 位作者 徐显春 孙亢 《西部医学》 2014年第11期1531-1533,共3页
目的 探讨外固定支架结合负压封闭引流（VSD）技术治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的临床疗效.方法 对2009年6月～2013年1月收治的26例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损患者,采用单边外支架固定结合VSD治疗,清创后骨折用单边外支架固定;... 目的 探讨外固定支架结合负压封闭引流（VSD）技术治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的临床疗效.方法 对2009年6月～2013年1月收治的26例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损患者,采用单边外支架固定结合VSD治疗,清创后骨折用单边外支架固定;创面或创腔用VSD覆盖,持续负压吸引;5～9天后拆除VSD行二期缝合、游离植皮或皮瓣转移修复.并对软组织愈合情况、骨折时间及有无并发症进行疗效评价.结果 随访6～37个月,26例创面二期术后均完全愈合;24例骨折一期愈合;2例骨折延迟愈合;无骨折不愈合;骨愈合时间4.5～9个月,平均6个月;无深部感染及骨髓炎发生.结论 外固定支架结合VSD技术治疗开放性胫腓骨骨折伴软组织缺损安全可靠,既达到了对骨折断端的牢固固定,又最大限度的减少了对软组织的损害.安全有效的封闭创面、缩短创面修复时间,减少并发症. 展开更多
关键词 封闭式负压引流 软组织缺损 胫腓骨开放性骨折
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Ⅰ期内固定结合封闭负压引流中药口服治疗开放性胫腓骨骨折的疗效观察 被引量：3
4
作者 朱少兵 郑晓东 +3 位作者 陈宏泽 许勇 邵营钢 陈建良 《浙江临床医学》 2018年第4期695-696,共2页
目的探讨Ⅰ期清创内固定结合封闭负压引流及中药口服治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法2011年1月至2015年12月，采用Ⅰ期清创内固定结合封闭负压引流及中药口服治疗胫腓骨开放性骨折40例。均行急诊清创、Ⅰ期内固定，采用负压封闭引流（... 目的探讨Ⅰ期清创内固定结合封闭负压引流及中药口服治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法2011年1月至2015年12月，采用Ⅰ期清创内固定结合封闭负压引流及中药口服治疗胫腓骨开放性骨折40例。均行急诊清创、Ⅰ期内固定，采用负压封闭引流（VSD）技术封闭创面，同时配合中药口服。结果40例术后随访10-36个月，平均15个月。40例骨折均愈合，愈合时间4～12个月，平均6．8个月。14例Ⅱ期行游离植皮，1例行局部带蒂皮瓣转移，无感染病例发生。按照Iohner—Wruhs评分标准评定膝、踝关节功能，优27例，良11例，差2例，优良率95％。结论Ⅰ期清创内固定合封闭负压引流及中药口服治疗胫腓骨开放性骨折，能有效维持骨折端相对稳定，有效控制感染，减少手术次数，减轻患者负担，是一种安全、有效、实用的治疗方法。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 开放性 Ⅰ期内固定 VSD 中药
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筋膜皮瓣修复小腿开放性骨折并软组织缺损 被引量：1
5
作者 董家胜 吕芳鸣 +5 位作者 万紫书 李锦明 胡卫安 李家广 吴术仁 黄树开 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1993年第3期149-150,共2页
1988年～1991年,用筋膜皮瓣修复胫脖骨开放性骨折并软组织缺损27例。一期闭合创面11例,延期创面修复16例,均获得较好的效果。筋膜皮瓣血运丰富,愈合力强,可以不受创面位置的限制,不牺牲知名血管,手术简单。对伤口周围软组织挫伤程度的... 1988年～1991年,用筋膜皮瓣修复胫脖骨开放性骨折并软组织缺损27例。一期闭合创面11例,延期创面修复16例,均获得较好的效果。筋膜皮瓣血运丰富,愈合力强,可以不受创面位置的限制,不牺牲知名血管,手术简单。对伤口周围软组织挫伤程度的正确估计,是选择一期或延期皮瓣转移的先决条件。 展开更多
关键词 胫腓骨 骨折 软组织缺损 筋膜皮瓣
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开放性胫腓骨骨折的早期处理
6
作者 孙晓安 王昶 《中国基层医药》 CAS 2002年第6期529-530,共2页
目的　探讨胫腓骨开放性骨折早期处理方法及疗效。方法　早期彻底清创 ,根据开放性骨折Gustilo分型及骨折断端稳定性确定骨折固定方法 ;根据软组织损伤严重程度和创口张力大小确定是否延期闭合伤口。结果　除 3例病人行急诊Ⅰ期截肢处理... 目的　探讨胫腓骨开放性骨折早期处理方法及疗效。方法　早期彻底清创 ,根据开放性骨折Gustilo分型及骨折断端稳定性确定骨折固定方法 ;根据软组织损伤严重程度和创口张力大小确定是否延期闭合伤口。结果　除 3例病人行急诊Ⅰ期截肢处理外 ,1 4 8例病人中 ,优 1 37例 ,良 8例 ,差 3例。结论　早期彻底清创 ,根据开放性骨折分型和骨折类型灵活选择骨折固定方法 ,以及对严重软组织损伤延期闭合伤口等处理 。 展开更多
关键词 胫腓骨 开放性骨折 早期处理 骨折固定 伤口闭合 软组织损伤
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Ⅰ期应用负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折 被引量：3
7
作者 庄怀铭 徐耿填 +2 位作者 郭跃跃 林可新 黄青 《基层医学论坛》 2011年第1期23-25,共3页
目的评价Ⅰ期应用负压引流对治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法 31例胫腓骨开放性骨折并软组织缺损患者经过清创,切开复位内(外)固定并Ⅰ期应用负压引流(VSD)治疗创面,Ⅱ期行植皮或皮瓣转移修补缺损。结果 31例患者经... 目的评价Ⅰ期应用负压引流对治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法 31例胫腓骨开放性骨折并软组织缺损患者经过清创,切开复位内(外)固定并Ⅰ期应用负压引流(VSD)治疗创面,Ⅱ期行植皮或皮瓣转移修补缺损。结果 31例患者经VSD治疗后创面肉芽组织生长良好,未有感染、骨外露、肌腱外露等并发症的发生。结论胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损Ⅰ期应用VSD配合内固定或外固定架,可使创面充分引流,加速创面愈合速度,缩短Ⅱ期植皮或皮瓣转移时间,增加植皮或皮瓣转移成活率,是一种简单、安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 负压封闭引流 胫腓骨骨折 开放性骨折 软组织缺损
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胫、腓骨开放性骨折外固定架治疗及骨延迟愈合临床体会 被引量：1
8
作者 赵玉 杨进顺 +1 位作者 黄文铎 吕浩然 《国际医药卫生导报》 2008年第1期21-23,共3页
目的探讨使用外固定支架治疗开放性胫、腓骨骨折及术后骨折延迟愈合的原因及治疗方法。方法对27例开放性胫腓骨骨折在急诊硬腰联合麻醉下行清创、单臂支架外固定治疗；骨延迟愈合行二次手术局部植骨，调整支架处理。结果多数病例治疗效... 目的探讨使用外固定支架治疗开放性胫、腓骨骨折及术后骨折延迟愈合的原因及治疗方法。方法对27例开放性胫腓骨骨折在急诊硬腰联合麻醉下行清创、单臂支架外固定治疗；骨延迟愈合行二次手术局部植骨，调整支架处理。结果多数病例治疗效果佳，术后的5例骨折延迟愈合经处理后均痊愈；随访9～25个月，所有患肢功能恢复满意。结论外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折疗效肯定，术后不同原因导致的骨折延迟愈合经过恰当方法处理是可以治愈的。 展开更多
关键词 胫骨 腓骨 开放性骨折 外固定 骨延迟愈合
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