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经右胸途径颈段、胸上段食管癌切除并三区淋巴结清扫术的外科治疗评价 被引量：7
1
作者 李启驹 张建辰 +5 位作者 陆江 刘平 郭锋 李军 王新生 潘承欣 《实用癌症杂志》 2004年第3期304-306,共3页
目的　评价经右胸途径颈段、胸上段食管癌切除并三区淋巴结清扫术的临床意义。方法　采用颈、胸、腹三切口 ,同时进行颈、胸、腹三区淋巴结清扫 ,治疗颈、胸上段食管癌 10 4例。总结并探讨颈部及上纵隔淋巴结转移规律。分析病变长度、... 目的　评价经右胸途径颈段、胸上段食管癌切除并三区淋巴结清扫术的临床意义。方法　采用颈、胸、腹三切口 ,同时进行颈、胸、腹三区淋巴结清扫 ,治疗颈、胸上段食管癌 10 4例。总结并探讨颈部及上纵隔淋巴结转移规律。分析病变长度、外侵程度与切除率的关系及主要并发症的危险性。结果　颈部及最上纵隔 (右胸顶 )淋巴结转移率及转移度分别为 47.11% ( 4 9/10 4)及13 .2 7% ( 114 /85 9)。其中 ,左气管旁淋巴结分别为 17.3 1% ( 18/10 4)及 11.46% ( 2 5 /2 18) ;左颈深下淋巴结分别为 7.69% ( 8/10 4)及 8.13 % ( 17/2 0 9) ;右气管旁淋巴结分别为 12 .5 0 % ( 13 /10 4)及 10 .61% ( 19/179) ;右颈深下淋巴结分别为 11.5 4% ( 12 /10 4)及11.86% ( 2 1/177) ;右胸顶淋巴结分别为 17.3 0 % ( 18/10 4)及 42 .10 % ( 3 2 /76)。全组手术切除率为 10 0 .0 0 % ( 10 4/10 4)。主要并发症 :吻合口瘘发生率为 16.3 4% ( 17/10 4) ;肺部并发症发生率为 8.65 % ( 9/10 4) ;喉返神经损伤发生率为 9.61% ( 10 /10 4) ;上消化道梗阻发生率为 0 .96% ( 1/10 4) ;死于肺部并发症所致的呼吸衰竭 2例 ,病死率为 1.92 % ( 2 /10 4)。结论　经右胸途径食管癌切除并三区淋巴结清扫术是治疗颈、胸上段食管癌较为有效的手? 展开更多
关键词 经右胸途径 颈段 胸上段 食管癌 手术切除 三区淋巴结清扫术 外科治疗 并发症
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经右胸三野淋巴结清扫在食管癌手术中的应用 被引量：3
2
作者 万志渝 何东权 +4 位作者 殷君太 李晓明 鲁勇国 周小伟 武韬 《四川医学》 CAS 2010年第9期1290-1292,共3页
目的探讨食管癌手术经右胸清扫颈、胸、腹三野淋巴结的意义和术后的疗效。方法收集经右胸食管癌根治手术365例,对颈、胸、腹三野区域淋巴结进行清扫。分析淋巴结清除总数、淋巴结转移数、淋巴结转移率、手术并发症。结果 365例食管癌患... 目的探讨食管癌手术经右胸清扫颈、胸、腹三野淋巴结的意义和术后的疗效。方法收集经右胸食管癌根治手术365例,对颈、胸、腹三野区域淋巴结进行清扫。分析淋巴结清除总数、淋巴结转移数、淋巴结转移率、手术并发症。结果 365例食管癌患者共清扫淋巴结2866枚,淋巴结转移率为50.95%(186/365),转移度为17.30%(496/2866);不同年龄段患者淋巴结转移率和转移度差异有统计学意义(P<0.01);不同部位食管癌的淋巴结转移率、转移度差异无统计学意义(P>0.05);不同部位淋巴结的转移率和转移度差异有统计学意义(P<0.01);不同肿瘤浸润深度的淋巴结转移率与转移度之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论经右胸是行颈、胸、腹三野淋巴结清扫的有效途径,可减少术后的复发率和转移率,提高患者长期生存率。 展开更多
关键词 食管癌 手术治疗 经右胸 淋巴结清扫
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