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非小细胞肺癌三维适形放射治疗临床Ⅰ和Ⅱ期剂量递增试验结果分析 被引量:113
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作者 吴开良 蒋国梁 +3 位作者 廖源 钱浩 王丽娟 赵森 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期10-13,共4页
目的 通过剂量递增试验试图获得非小细胞肺癌 (NSCLC)病例三维适形放射治疗的最大耐受剂量并观察其疗效。方法  50例Ⅱ~ⅢB期非小细胞肺癌病例先用前胸和后背相对野常规分割放射治疗 ,剂量 42Gy ,2 1分次 ,4.2周完成 ;然后再用三维... 目的 通过剂量递增试验试图获得非小细胞肺癌 (NSCLC)病例三维适形放射治疗的最大耐受剂量并观察其疗效。方法  50例Ⅱ~ⅢB期非小细胞肺癌病例先用前胸和后背相对野常规分割放射治疗 ,剂量 42Gy ,2 1分次 ,4.2周完成 ;然后再用三维适形放射治疗进行肿瘤加量 ,3Gy/次 ,1次/d ,5d/周 ,剂量递增次数为 9~ 1 2次 ,肿瘤总剂量递增水平分别为 69、72、75和 78Gy。以≥ 1 5 %的患者出现美国肿瘤放射治疗协作组织 (RTOG) 3级或以上急性放射性肺损伤为限制剂量递增标准。所有入组病例给予以铂类药为基础的化疗。结果  50例NSCLC随访 1 5~ 31个月 ,已完成剂量递增计划。近期疗效中完全缓解 (CR)率为 1 6 % ,部分缓解 (PR) 70 % ,无进展 (NR)率为 1 4 % ,总有效率 (CR +PR)为 86 %。 1 +2级急性放射性食管炎发生率为 56 % ,3级为 1 0 % ;1 +2级急性放射性肺炎发生率为36 % ,3级为 2 % ;1 +2级急性骨髓抑制发生率为 58% ,3级为 8%。 1 +2级放射性肺纤维化发生率为30 %。全组中位生存时间 2 2个月 ,1、2年生存率分别为 70 %、47% ,1、2年局部控制率分别为 80 %、62 %。结论 该剂量递增的方法和剂量能为大多数患者所耐受 ,在进一步随访晚期毒副作用后可获得最大耐受剂量。近期疗效令人鼓舞 。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射疗法 三维适形放射疗法 剂量递增 预后 治疗
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静态调强放疗与三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较 被引量:30
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作者 孙宇 尹群 +1 位作者 孙祝 赵玉魁 《安徽医学》 2018年第8期918-922,共5页
目的比较局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)静态调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2017年6月皖北煤电集团总医院收治的61例LANSCLC患者的临床资料。按治疗方法分为IMRT组(33例)和3D-CRT组(28例... 目的比较局部晚期非小细胞肺癌(LANSCLC)静态调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2017年6月皖北煤电集团总医院收治的61例LANSCLC患者的临床资料。按治疗方法分为IMRT组(33例)和3D-CRT组(28例)。比较两组患者临床治疗总有效率、放射性损伤发生率、靶区剂量和放疗剂量-体积相关参数。结果 IMRT组的临床治疗总有效率与3D-CRT组比较(91.89%vs 89.29%),差异无统计学意义(P>0.05)。IMRT组的Ⅲ-Ⅳ级放射性食管炎和Ⅲ-Ⅳ放射性肺炎发生率低于3D-CRT组(6.06%vs 25.00%;3.03%vs 21.43%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者靶区平均剂量差异无统计学意义(P>0.05),IMRT在靶区的不均匀指数和靶区的适形指数均优于3D-CRT组[(1.04±0.02)vs(1.02±0.02);(0.593±0.03)vs(0.637±0.02)],差异均有统计学意义(P<0.05)。IMRT组患肺的V5、V20和V30数值均高于3D-CRT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IMRT治疗LANSCLC,可获得与3D-CRT相似的临床疗效,IMRT靶区剂量分布优于3D-CRT,放射性损伤发生情况较少,安全性较高,但低剂量区照射体积增大值得注意。 展开更多
关键词 静态调强治疗 三维适形放疗 局部晚期非小细胞肺癌
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三维适形放疗联合卡培他滨同步化疗治疗老年食管癌疗效观察 被引量:25
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作者 侯爱萍 王文 张建东 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第15期1085-1088,共4页
目的老年食管癌患者手术死亡率高,同步放化疗已成为标准治疗方案。本研究比较卡培他滨联合三维适形放疗和单纯放疗治疗老年食管癌的疗效和不良反应。方法回顾性分析山东省千佛山医院放疗科2010-01-01-2013-09-30收治的86例老年食管癌患... 目的老年食管癌患者手术死亡率高,同步放化疗已成为标准治疗方案。本研究比较卡培他滨联合三维适形放疗和单纯放疗治疗老年食管癌的疗效和不良反应。方法回顾性分析山东省千佛山医院放疗科2010-01-01-2013-09-30收治的86例老年食管癌患者临床资料,按治疗方法分为放化疗组(45例)和单纯放疗组(41例)。两组均采用三维适形放疗技术,采用6 MV直线加速器常规分割,设同中心照射3~7个,全程三维适形放疗。1.8Gy/次,5次/周,放疗1个月。放化疗组在放疗第1天开始口服卡培他滨,2次/d,每次850mg/m2,与放疗同步,连用2周后休息1周。结果放化疗组和单纯放疗组放疗结束时完全缓解效率分别为30.61%和14.63%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。放化疗组3年生存率为37.2%,放疗组三年生存率为17.5%,差异有统计学意义,P<0.05。两组主要毒副作用分别为3~4级食管炎(放化疗组11例,单纯放疗组8例)和2~4级白细胞减少(放化疗组26例,单纯放疗组20例),患者均可耐受。结论卡培他滨联合三维适形放疗可提高老年食管癌疗效,放化疗组患者3年生存率明显高于化疗组,无严重不良反应。值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 食管癌 三维适形放疗 卡培他滨 病例对照研究
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肝癌介入治疗和三维适形放疗的临床Ⅰ/Ⅱ期试验 被引量:20
4
作者 梁世雄 蒋国梁 +3 位作者 周振华 杨焕军 张小建 林钧华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第1期48-51,共4页
目的 :探讨利用介入治疗和 3 DCRT对肝癌进行综合治疗的疗效。方法 :建立肝癌的三维适形放疗(3 DCRT)技术 ,对有病理组织学或细胞学证实的原发性肝癌或单发的转移性肝癌患者进行 3 DCRT临床Ⅰ /Ⅱ期试验 ,观察其毒、副反应和近期疗... 目的 :探讨利用介入治疗和 3 DCRT对肝癌进行综合治疗的疗效。方法 :建立肝癌的三维适形放疗(3 DCRT)技术 ,对有病理组织学或细胞学证实的原发性肝癌或单发的转移性肝癌患者进行 3 DCRT临床Ⅰ /Ⅱ期试验 ,观察其毒、副反应和近期疗效。计划常规分割照射总剂量 50Gy至 58Gy。 3 DCRT之前所有患者进行经导管肝动脉化疗栓塞 (TACE)介入治疗。治疗计划中≥ 90 %的等剂量面包绕PTV (planningtargetvolume) ,平均肝脏剂量均小于 3 0Gy ,V3 0Gy(接受≥ 3 0Gy剂量照射的正常肝百分体积 )均小于 3 3 %。结果 :3 0例肝癌患者包括 2 1例原发性肝癌入组研究。部分缓解 (PR) 2 4例 ,一年生存率 76% ,中位生存时间 8个月。肝脏急性不良反应反应 1级2例 ,肝脏急性不良反应反应≥ 2级 0例。治疗后随访至今无严重放射性肝损伤发生。结论 :系统建立可靠、安全的肝癌的 3 DCRT技术 ,在平均肝脏剂量≤ 3 0Gy且接受≥ 3 0Gy剂量照射的正常肝百分体积均小于 3 3 %的剂量学条件下 ,常规分割照射剂量 展开更多
关键词 肝肿瘤 放射疗法 三维适形放射治疗 经导管肝动脉化疗栓塞
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调强放疗与三维适型放疗同步化疗治疗宫颈癌的临床疗效比较 被引量:16
5
作者 张皓昇 李先明 +1 位作者 周亚燕 徐钢 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第2期164-167,共4页
目的探讨调强放射治疗(IMRT)与三维适型放疗(3D-CRT)联合同步化疗治疗子宫颈癌的临床疗效。方法选取2012年5月至2014年5月间深圳市人民医院收治的105例Ⅱb~Ⅲb期子宫颈癌患者,根据放疗方式不同分为观察组53例和对照组52例。观察组患者采... 目的探讨调强放射治疗(IMRT)与三维适型放疗(3D-CRT)联合同步化疗治疗子宫颈癌的临床疗效。方法选取2012年5月至2014年5月间深圳市人民医院收治的105例Ⅱb~Ⅲb期子宫颈癌患者,根据放疗方式不同分为观察组53例和对照组52例。观察组患者采用IMRT联合含顺铂同步化疗的治疗方式,对照组患者采用3D-CRT联合含顺铂同步化疗,比较两组患者治疗后缓解率、不良反应及5年复发率。结果治疗后,观察组患者缓解率为96.2%,对照组为94.2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者均出现不同程度的白细胞下降、贫血、血小板下降、恶心、呕吐、放射性膀胱炎和放射性直肠炎等不良反应,观察组患者白细胞下降、放射性膀胱炎及放射性直肠炎发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者5年内总复发率为17.0%,对照组为38.5%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMRT联合同步化疗治疗子宫颈癌患者,可降低白细胞下降、放射性膀胱炎及放射性直肠炎等不良反应发生率,降低5年局部复发率,提高患者5年内生存质量。 展开更多
关键词 调强放疗 三维适形放疗 顺铂 药物疗法 子宫颈肿瘤
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黄芪多糖对非小细胞肺癌放疗患者免疫功能的影响 被引量:15
6
作者 王永海 邢建群 寇丽春 《长春中医药大学学报》 2015年第3期554-555,634,共3页
目的观察注射用黄芪多糖对非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法选取采用三维适形放射治疗的Ⅰ~Ⅳ期NSCLC患者100例,随机分为治疗组及对照组,各50例,治疗组从放疗当日开始给予注射用黄芪多糖250 mg... 目的观察注射用黄芪多糖对非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法选取采用三维适形放射治疗的Ⅰ~Ⅳ期NSCLC患者100例,随机分为治疗组及对照组,各50例,治疗组从放疗当日开始给予注射用黄芪多糖250 mg加5%葡萄糖500 m L静滴,1次/d,疗程与放疗同步。对照组仅给予常规放射治疗。观察2组免疫功能、近期疗效生活质量改善情况。结果治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8及NK均较治疗前显著升高(P〈0.05),CD8较治疗前显著下降(P〈0.05),指标改善均优于对照组(P〈0.05);对照组仅NK较治疗前下降(P〈0.05)。治疗组KPS提高率74.0%,显著高于对照组的26.0%(P〈0.05)。结论注射用黄芪多糖可以增强NSCLC患者机体的免疫水平,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 黄芪多糖 三维适形放射治疗 非小细胞肺癌 辅助作用
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卡培他滨辅助放疗对Ⅱ~Ⅲ期直肠癌老年患者术后生存和复发情况的影响 被引量:14
7
作者 徐靖 吴慧 王姝娟 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第20期2825-2827,共3页
目的:观察卡培他滨辅助放疗对Ⅱ~Ⅲ期直肠癌老年患者术后生存率、复发率、生存质量的影响及安全性。方法:选取Ⅱ~Ⅲ期直肠癌老年患者共110例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。两组患者均行直肠癌根治术。对照组患者术后给... 目的:观察卡培他滨辅助放疗对Ⅱ~Ⅲ期直肠癌老年患者术后生存率、复发率、生存质量的影响及安全性。方法:选取Ⅱ~Ⅲ期直肠癌老年患者共110例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。两组患者均行直肠癌根治术。对照组患者术后给予三维适形放疗;观察组患者在对照组基础上加用卡培他滨d1~14,1 500 mg/m2,qd。21 d为1个周期,两组患者均治疗2个周期,随访3年。比较两组患者随访生存率、转移复发率及治疗前后卡氏(KPS)评分,并观察两组患者毒副反应。结果:观察组患者随访3年总生存率和无病生存率分别为89.09%和76.36%,显著高于对照组的74.55%和54.55%,远处转移率和局部复发率分别为12.73%和5.45%,显著低于对照组的30.91%和21.82%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗后KPS评分显著升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05);组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组患者恶心呕吐、腹泻及泌尿生殖系统毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);但观察组患者骨髓抑制发生率显著高于对照组(P〈0.05)。结论:卡培他滨辅助三维适形放疗能有效提高Ⅱ~Ⅲ期老年直肠癌患者术后生存率,降低转移复发风险,且未导致生存质量下降及严重毒副反应发生。 展开更多
关键词 卡培他滨 三维适形放疗 直肠癌
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卡培他滨联合三维适形放射治疗治疗(放疗)老年中晚期食管癌的疗效观察 被引量:14
8
作者 韦嵩 《中国医药导刊》 2014年第2期300-301,共2页
目的:探讨卡培他滨联合三维适形放射治疗(放疗)治疗老年中晚期食管癌的临床疗效。方法:选取我院2008-2013年70例老年中晚期食管癌患者的资料,随机分为观察组及对照组,各35例,所有患者均给予卡培他滨化疗,连续治疗2个周期,观察... 目的:探讨卡培他滨联合三维适形放射治疗(放疗)治疗老年中晚期食管癌的临床疗效。方法:选取我院2008-2013年70例老年中晚期食管癌患者的资料,随机分为观察组及对照组,各35例,所有患者均给予卡培他滨化疗,连续治疗2个周期,观察组在化疗的同时给予三维适形放疗,采用欧洲癌症研究与治疗组织调查问卷对患者生活质量进行评价,对两组患者的临床疗效、生活质量及不良反应进行比较。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者在恶心、呕吐、骨髓抑制等方面比较无明显差异,无统计学意义(P〉0.05);观察组患者生活质量评分优于对照组,比较差异明显,有统计学意义(P〈0.05)。结论:卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年中晚期食管癌,可提高患者近期疗效,不增加患者放疗毒副作用,治疗耐受性好,值得在临床推广。 展开更多
关键词 卡培他滨 三维适形放疗 老年中晚期食管癌 临床疗效 生活质量
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食管癌的精确放射治疗 被引量:13
9
作者 赵快乐 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第5期350-353,共4页
三维适形放疗能提高食管癌放疗的适形性和减少正常组织的照射剂量。所以,笔者在本文中探讨了如何勾画靶区,以及如何在限制肺和心脏等正常组织剂量的同时使得靶区受到较好的剂量分布。
关键词 食管癌 三维适形放疗 治疗计划
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健脾生津中药辅助三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效及对T淋巴细胞亚群、血管内皮生长因子、骨性碱性磷酸酶水平的影响 被引量:10
10
作者 刘畅 郑荣华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第9期950-953,1023,共5页
目的探讨健脾生津中药辅助三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效及对T淋巴细胞亚群、血管内皮生长因子(VEGF)、骨性碱性磷酸酶(B-ALP)水平的影响。方法将150例鼻咽癌患者随机分为2组,对照组75例给予三维适形放疗治疗,观察组75例在此基础... 目的探讨健脾生津中药辅助三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效及对T淋巴细胞亚群、血管内皮生长因子(VEGF)、骨性碱性磷酸酶(B-ALP)水平的影响。方法将150例鼻咽癌患者随机分为2组,对照组75例给予三维适形放疗治疗,观察组75例在此基础上加用健脾生津中药治疗,2组治疗时间均为6周。观察2组治疗前后中医证候积分、RTOG急性放射反应指标评分、QLQ-H&N35评分、T淋巴细胞亚群、VEGF及BALP水平变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后鼻窒涕血、鼻咽肿块、头痛眩晕、神疲乏力、舌质红苔薄及脉细数积分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后RTOG急性放射反应指标评分和QLQ-H&N35评分均显著提高(P均<0.05),VEGF和B-ALP水平均显著降低(P均<0.05),但观察组治疗后各项评分和VEGF、B-ALP水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著提高(P均<0.05),CD8+水平显著降低(P<0.05),且各指标改善均显著优于对照组(P均<0.05);观察组临床受益率显著高于对照组(P<0.05)。结论健脾生津中药辅助三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌可有效缓解相关症状体征,延缓肿瘤侵袭进程,改善日常生活质量和免疫系统功能,且有助于下调VEGF和B-ALP水平。 展开更多
关键词 中医药 三维适形放疗 局部晚期鼻咽癌
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进展期胃癌术后三维适形放疗联合XELOX方案化疗的疗效观察 被引量:10
11
作者 韩刚 王以东 +1 位作者 曹羽 龚航军 《实用癌症杂志》 2013年第2期168-170,共3页
目的探讨进展期胃癌术后三维适形放疗(3DCRT)联合XELOX方案化疗的有效性及安全性。方法将96例进展期胃癌术后患者随机分为两组,A组(48例)采用3DCRT联合XELOX方案,B组(48例)采用常规放疗+XE-LOX方案,两组均于术后4周开始。结果有效率(ORR... 目的探讨进展期胃癌术后三维适形放疗(3DCRT)联合XELOX方案化疗的有效性及安全性。方法将96例进展期胃癌术后患者随机分为两组,A组(48例)采用3DCRT联合XELOX方案,B组(48例)采用常规放疗+XE-LOX方案,两组均于术后4周开始。结果有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)A组分别为79.2%和93.8%,B组分别为60.4%和79.2%,差异均有统计学意义(χ2=4.00,4.36,P<0.05);两组患者术后1年生存率比较无显著性差异(P>0.05),而术后2、3年生存率A组显著高于B组(P<0.05)。A组血小板下降、白细胞减少发生率低于B组(P<0.05)。结论进展期胃癌患者采用3DCRT+XELOX方案治疗安全有效,可明显提高疗效和患者术后生存率,最大限度减轻放化疗毒性。 展开更多
关键词 进展期胃癌 三维适行放疗 XELOX方案
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同步和序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的比较分析 被引量:10
12
作者 高亚丽 《肿瘤基础与临床》 2011年第1期29-31,共3页
目的比较NP方案同步和序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法经病理和(或)细胞学确诊的72例Ⅲ期非小细胞肺癌按入院顺序分为两组,每组36例。同期组:化疗采用NP方案,三维适形放疗从化疗第1天开始。序贯组:化... 目的比较NP方案同步和序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法经病理和(或)细胞学确诊的72例Ⅲ期非小细胞肺癌按入院顺序分为两组,每组36例。同期组:化疗采用NP方案,三维适形放疗从化疗第1天开始。序贯组:化疗4个周期后再行放疗。结果同期组和序贯组的有效率分别为69.4%和66.6%(P>0.05)。同期组治疗所需的总时间较序贯组短(P<0.05)。两组1、2年生存率分别为69.5%、44.7%和68.7%、43.8%(P>0.05)。两组中位生存时间分别为17.4和18.3个月(P>0.05)。主要毒副反应为骨髓抑制、放射性食管炎。结论 NP方案同步或序贯三维适形放疗是治疗Ⅲ期NSCLC安全、有效的手段;同步放化疗能缩短治疗时间。 展开更多
关键词 NP方案 化疗 三维适形放疗 非小细胞肺癌
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胃癌术后不同放疗的疗效及对周围组织影响的比较研究 被引量:10
13
作者 陈静 潘兴国 +1 位作者 林源 黄之杰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期62-64,共3页
目的比较多野照射、三维适形放疗(3DCRT)及调强适形放疗(IMRT)的早期、长期疗效及对周围组织的损伤情况。方法 120例胃癌术后患者随机分为多野照射组(A组)、3DCRT组(B组)和IMRT组(C组),放疗结束后比较三组患者症状缓解情况、钡餐造影改... 目的比较多野照射、三维适形放疗(3DCRT)及调强适形放疗(IMRT)的早期、长期疗效及对周围组织的损伤情况。方法 120例胃癌术后患者随机分为多野照射组(A组)、3DCRT组(B组)和IMRT组(C组),放疗结束后比较三组患者症状缓解情况、钡餐造影改善情况、血常规、肝功能、胰淀粉酶、以及三年内的生存率和复发率,晚期迟发性放射性脊髓病的发病率。结果三种放疗方法对胃癌术后的疗效均可排序为C>B>A,对周围组织脏器的影响程度C<B<A,且除钡餐结果外,其余指标B组、C组与A组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论 3DCRT和IMRT较普通多野照射能更好提高胃癌疗效,且IMRT优于3DCRT。 展开更多
关键词 胃癌 放疗 三维适形放疗 调强适形放疗
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脑转移癌螺旋断层放疗、调强及三维适形放疗计划的剂量学研究 被引量:9
14
作者 侯俊 冯林春 +6 位作者 蔡博宁 王运来 徐寿平 戴相昆 葛瑞刚 巩汉顺 解传滨 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第4期342-347,共6页
目的评估多发脑转移癌的螺旋断层放疗(tomotherapy,TOMO)、静态逆向调强(intensity modulation radiation therapy,IMRT)与三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)的剂量学特性,为临床选择提供依据。... 目的评估多发脑转移癌的螺旋断层放疗(tomotherapy,TOMO)、静态逆向调强(intensity modulation radiation therapy,IMRT)与三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)的剂量学特性,为临床选择提供依据。方法选取1、2、3及多个病灶的脑转移癌患者的CT/MRI图像各10例,勾画靶区及正常器官后,分别传输至Precise plan、Pinancle及TOMO计划系统,给予全脑(PTVwb)40Gy/20F,同步给予局部转移灶(pGTVS)加量至60Gy/20F。根据RTOG02-25标准限制危及器官(organs at risk,OAR)剂量,三组计划完成后,分别对靶区的均匀性指数(homogeneity Index,HI)、不均匀性指数(heterogeneity index,UI)、等剂量曲线覆盖程度、剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)分布和正常器官受量最大剂量及平均剂量进行评估。结果三种计划都能达到处方剂量需要和危及器官受量限制。TOMO计划对脑转移病灶及全脑的计划靶区均匀性、适形度、靶区覆盖程度和对3个以上病灶患者的晶体保护优于3D-CRT和IMRT计划;对中耳、内耳、1-2个转移病灶患者的视神经、3个以上转移病灶患者的脑干保护优于3D-CRT计划。IMRT计划对全脑的计划靶区的均匀性、适形度、靶区覆盖程度均和对中耳、1-2个转移病灶患者的视神经、3个以上转移病灶患者的脑干优于3D-CRT计划,且在3个以上转移灶患者更明显。3D-CRT计划针对转移灶的均匀性优于IMRT计划,且在3个以上转移灶患者更明显,对于眼球和1-2个转移灶患者晶体的保护优于IMRT和TOMO计划。结论针对多发脑转移癌放疗,螺旋断层放疗计划优于静态调强放疗计划,静态调强放疗计划优于三维适形放疗计划且对于3个以上转移灶患者优势更明显。 展开更多
关键词 脑转移癌 螺旋断层放射治疗 静态调强放疗 三维适形放射治疗 吸收剂量
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三维适形放疗联合同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察 被引量:9
15
作者 熊琦 谢玲 +1 位作者 方福平 徐元亮 《肿瘤基础与临床》 2010年第1期35-36,共2页
目的探讨3DCRT联合同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法80例经病理学证实的局部晚期NSCLC,采用3DCRT联合同步化疗的方法治疗。放疗方案为总剂量60-70 Gy/30-35次,分割剂量2 Gy/次,5次/周;化疗方案为EP方... 目的探讨3DCRT联合同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法80例经病理学证实的局部晚期NSCLC,采用3DCRT联合同步化疗的方法治疗。放疗方案为总剂量60-70 Gy/30-35次,分割剂量2 Gy/次,5次/周;化疗方案为EP方案。治疗结束后,评价近期疗效和毒副反应。结果80例NSCLC中,CR 12例,PR 45例,SD 20例,PD 3例,总有效率(CR+PR)为71.25%。1、2、3年生存率分别为65.00%(52/80)、41.25%(33/80)、31.25%(25/80)。急性放射性肺炎发生率22.50%(18/80),急性放射性食管炎发生率47.50%(38/80),白细胞减少发生率86.25%(69/80)。结论3DCRT联合同步化疗治疗局部晚期NSCLC,疗效较好,毒副反应可耐受。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 三维适形放疗 化疗
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乳腺癌保乳术后调强放疗两种标记法的比较 被引量:9
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作者 叶森林 梁廷 王志令 《中国医疗设备》 2012年第3期122-123,130,共3页
目的比较乳腺癌保乳术后调强放射治疗两种体膜标记法的误差值,以选择出更好的提高摆位精度的标记法。方法随机将乳腺癌保乳术后患者分为体膜开窗组和不开窗组,各13例,所有病人在调强放疗前通过椎体素CT(CBCT)进行摆位验证,比较两组摆位... 目的比较乳腺癌保乳术后调强放射治疗两种体膜标记法的误差值,以选择出更好的提高摆位精度的标记法。方法随机将乳腺癌保乳术后患者分为体膜开窗组和不开窗组,各13例,所有病人在调强放疗前通过椎体素CT(CBCT)进行摆位验证,比较两组摆位误差值。结果摆位误差在左右、头脚、腹背3个方向不开窗法为:(3.800±0.895)mm、(3.200±0.927)mm、(2.900±0.872)mm;开窗法为:(2.100±0.639)mm、(1.300±0.826)mm、(1.500±0.574)mm。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论体膜开窗标记法减小了摆位误差,提高了放射治疗摆位重复性和精度。 展开更多
关键词 螺旋CT 乳腺癌 调强放疗 体膜 三维适形放疗
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尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗鼻咽癌的临床研究 被引量:9
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作者 廖志伟 周同冲 +2 位作者 宋先璐 徐韬 涂搏君 《中国医药导报》 CAS 2013年第10期71-73,共3页
目的观察尼妥珠单抗联合三维适形同步放化疗对鼻咽癌的疗效和不良反应。方法 2008年12月~2011年12月共收集鼻咽癌患者15例,患者在接受三维适形放疗的同时给予尼妥珠单抗联合顺铂方案同步化疗,放疗根治剂量为60~70 Gy/6~7周,2 Gy/次,5... 目的观察尼妥珠单抗联合三维适形同步放化疗对鼻咽癌的疗效和不良反应。方法 2008年12月~2011年12月共收集鼻咽癌患者15例,患者在接受三维适形放疗的同时给予尼妥珠单抗联合顺铂方案同步化疗,放疗根治剂量为60~70 Gy/6~7周,2 Gy/次,5次/周;放疗期间给予DDP方案(顺铂20 mg/m2,d1~4)同期全身化疗2个疗程,每3周为1个疗程。放疗第1天开始用尼妥珠单抗100 mg,每周1次,共6~7次。结果 15例患者共接受92次的尼妥珠单抗治疗,平均6.1次。完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)1例,稳定(SD)13例,控制率DCR(CR+PR+SD)为100%。平均随访13.5个月,中位无疾病进展时间7.3个月,中位生存时间13.8个月。治疗过程中不良反应主要为同期放化疗过程中产生的骨髓抑制、口腔黏膜炎、消化道反应、皮肤反应等。与尼妥珠单抗治疗相关的不良反应主要为发热。以上不良反应均未影响治疗进程。结论尼妥珠单抗联合三维适形同步放化疗治疗鼻咽癌患者疗效尚可,药物不良反应少,是鼻咽癌良好的治疗方法。 展开更多
关键词 鼻咽癌 尼妥珠单抗 顺铂 三维适形放疗
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三维适形放疗联合TP方案化疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的临床观察 被引量:9
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作者 王铃燕 赵季忠 蔡晶 《肿瘤基础与临床》 2010年第4期320-322,共3页
目的观察三维适形放疗(3DCRT)联合TP方案化疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的疗效。方法 84例食管癌术后纵隔淋巴结转移患者随机分为两组,单纯3DCRT组(A组)和3DCRT联合TP方案化疗组(B组),每组42例。A组患者仅接受3DCRT,B组患者接受3DCRT... 目的观察三维适形放疗(3DCRT)联合TP方案化疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的疗效。方法 84例食管癌术后纵隔淋巴结转移患者随机分为两组,单纯3DCRT组(A组)和3DCRT联合TP方案化疗组(B组),每组42例。A组患者仅接受3DCRT,B组患者接受3DCRT和TP方案化疗。分别评价两组的疗效和毒副反应。结果 A、B组1、2、3年生存率分别为28.6%、19.0%、7.1%和50.0%、26.2%、9.5%;两组有效率分别为76.2%、92.8%(P<0.05)。B组毒副反应较A组重,但经对症处理后均可缓解。结论 3DCRT联合TP方案化疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移患者可提高其生存率和有效率。 展开更多
关键词 食管癌 纵隔淋巴结转移 三维适形放疗 化疗
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替吉奥联合放疗治疗局部晚期食管癌疗效分析 被引量:9
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作者 高岭 徐志巧 +1 位作者 弋振营 高鑫 《肿瘤研究与临床》 CAS 2013年第11期763-765,768,共4页
目的 比较替吉奥联合三维适形放疗治疗老年人局部晚期食管癌与单纯放疗、单药替吉奥化疗的疗效.方法 选择同期治疗的老年局部晚期食管癌患者62例,分为放疗联合替吉奥组26例、单纯放疗组20例和单药替吉奥化疗组16例,放疗联合替吉奥组在... 目的 比较替吉奥联合三维适形放疗治疗老年人局部晚期食管癌与单纯放疗、单药替吉奥化疗的疗效.方法 选择同期治疗的老年局部晚期食管癌患者62例,分为放疗联合替吉奥组26例、单纯放疗组20例和单药替吉奥化疗组16例,放疗联合替吉奥组在三维适形放疗第1天开始口服替吉奥胶囊,每次40 mg/m2,2次/d,连服14 d,休息7d,21 d为1个周期,与放疗同步进行共2个周期;单纯放疗组仅行三维适形放疗;单药替吉奥化疗组每次口服替吉奥胶囊40 mg/m2,每日2次,连服28 d,休息14 d.结果 放疗联合替吉奥组近期疗效完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)1例,总有效率为92.31%;单纯放疗组CR 4例,PR 8例,SD 6例,总有效率为60.00%;单药替吉奥化疗组CR 1例,PR 4例,SD 6例,总有效率为31.25%.前组疗效高于后两组(P<0.05).三组1、2、3年远期生存率分别为76.92%、57.69%、42.31%,75.00%、55.00%、40.00%和68.75%、50.00%、25.00%,差异无统计学意义(P>0.05).不良反应中血液学毒性放疗联合替吉奥组稍高于单纯放疗组及单药替吉奥化疗组,放射性食管炎、放射性肺炎发生率放疗联合替吉奥组和单纯放疗组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 替吉奥联合三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌疗效可靠,不良反应轻微,耐受性好. 展开更多
关键词 食管肿瘤 替吉奥 三维适形放疗
原文传递
三维适形放疗联合多西紫杉醇与卡铂治疗食管癌临床疗效观察 被引量:6
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作者 吴煌坚 何宝贞 +2 位作者 叶金辉 曾志坚 梁海斯 《实用医院临床杂志》 2008年第3期49-50,共2页
目的评价三维适形放疗联合多西紫杉醇与卡铂治疗食管癌的疗效及不良反应。方法不能手术治疗的食管癌患者39例行多西紫杉醇联合卡铂方案化疗,28天为1周期,共4个周期;三维适形放射治疗在化疗第1天同期进行,总放射剂量为60~70 Gy/6~... 目的评价三维适形放疗联合多西紫杉醇与卡铂治疗食管癌的疗效及不良反应。方法不能手术治疗的食管癌患者39例行多西紫杉醇联合卡铂方案化疗,28天为1周期,共4个周期;三维适形放射治疗在化疗第1天同期进行,总放射剂量为60~70 Gy/6~7周。结果39例患者同期放化疗毒性可耐受,总有效率(CR+PR)97.4%。3年中位生存时间为22.5月,1、2、3年生存率分别为82.1%、67.7%、43.1%。1、2、3年局部控制率分别为79.5%、71.8%、59.0%。结论三维适形放疗联合多西紫杉醇与卡铂治疗食管癌的疗效较好,毒副反应患者能耐受。 展开更多
关键词 食管癌 三维适形放疗 多西紫杉醇 卡铂
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