经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折患者生物力学的影响研究 被引量：20

1

作者 何盛为 陈秉智 +2 位作者 秦睿贤 杜广宇 米立东 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第4期705-708,749,共5页

目的:探讨经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折患者生物力学的影响。方法:选取9具冻存新鲜尸体的胸腰段脊柱开展研究,并应用随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组各3具。观察组、对照1组均制作成骨质疏松性胸腰椎骨折模型,... 目的:探讨经皮椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折患者生物力学的影响。方法:选取9具冻存新鲜尸体的胸腰段脊柱开展研究,并应用随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组各3具。观察组、对照1组均制作成骨质疏松性胸腰椎骨折模型,观察组经椎弓根注入含有对比剂的低粘度骨水泥,对照1组置入椎弓根螺钉内固定,分别于术前和术后测量两组椎体的主要生物力学指标(最大抗压强度、刚度、高度),对照2组则作为参照,仅测量一次,对三组生物力学指标检测结果进行统计分析。结果:观察组椎体术前的最大抗压强度、刚度、高度与对照1组比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组术前最大抗压强度、刚度较对照2组降低,而高度较对照2组升高(P<0.05)。观察组和对照2组术后的最大抗压强度、刚度均较对照1组升高,高度较对照1组降低(P<0.05),而观察组术后的最大抗压强度、刚度、高度与对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用经皮椎体成形术对骨质疏松性腰椎骨折患者实施治疗,能够有效恢复患者椎体生物力学,效果确切。 展开更多

关键词 骨质疏松 胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 生物力学 影响

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单节段伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折 被引量：20

2

作者 海涌 鲁世保 +5 位作者 王庆一 张岑山 苏庆军 关立 康南 周立金 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第6期686-689,共4页

目的探讨伤椎椎弓根螺钉单节段内固定治疗胸腰椎骨折的适应证、手术方法及临床疗效。方法对17例压缩性骨折和轻度暴力骨折采用后路单节段伤椎椎弓根螺钉内固定植骨融合。患者随访6～27(平均17.5)个月,进行临床Denis疼痛评分、调查患者... 目的探讨伤椎椎弓根螺钉单节段内固定治疗胸腰椎骨折的适应证、手术方法及临床疗效。方法对17例压缩性骨折和轻度暴力骨折采用后路单节段伤椎椎弓根螺钉内固定植骨融合。患者随访6～27(平均17.5)个月,进行临床Denis疼痛评分、调查患者对手术的满意度、患者工作恢复状况及X线检查情况(包括术前、术后、随访时椎体的高度、伤椎的后凸畸形,内固定物的状况等)。结果所有患者均得到随访,按照Den is疼痛分级,P1级有12例患者无疼痛,P2级有5例患者有轻微疼痛,无需服药治疗,所有患者均对手术表示满意。神经功能均恢复至正常;X线检查术后椎体高度恢复满意,术后伤椎矫正率为96%,随访椎体高度丢失0.4 mm,丢失率为1.4%。无内固定物断裂、松动、脱出,所有病例均获得骨性融合,无假关节形成。结论选择好适应证,后路单节段伤椎内固定是治疗胸腰段骨折的有效方法之一。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉内固定 单节段固定 脊柱创伤

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后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效分析 被引量：19

3

作者 李日旺 《河北医学》 CAS 2013年第5期710-713,共4页

目的:评价后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法:67例胸腰段骨折患者均行后路内固定手术,分为植骨融合组37例和非植骨融合组30例。结果:①两组患者术后椎体前缘压缩率、Cobb角较术前显著改善(P<0.01),植骨融合组复查... 目的:评价后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法:67例胸腰段骨折患者均行后路内固定手术,分为植骨融合组37例和非植骨融合组30例。结果:①两组患者术后椎体前缘压缩率、Cobb角较术前显著改善(P<0.01),植骨融合组复查结果显著优于非植骨融合组(100.65±3.57)vs.(94.58±3.74),(7.92±2.53)vs.(10.10±4.39),P<0.05;②植骨融合组术后腰背疼痛VAS评分改善幅度明显优于非植骨融合组(6.7±1.5)vs.(5.6±1.2),P<0.05。结论:后路内固定融合术可实现骨折满意复位,恢复椎体高度,减少Cobb角丢失,促进骨性愈合,是治疗胸腰椎骨折的有效方法。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 脊柱骨折 后路手术

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伤椎置钉技术治疗合并骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折 被引量：12

4

作者 柳超 田纪伟 王雷 《临床骨科杂志》 2013年第4期381-383,共3页

目的探讨应用伤椎置钉技术治疗合并骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法手术治疗36例无神经症状的单椎体合并骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折患者,采用骨折上下椎置钉,伤椎置入椎弓根螺钉,安装连接棒,通过体位及撑开实现骨折椎体复... 目的探讨应用伤椎置钉技术治疗合并骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法手术治疗36例无神经症状的单椎体合并骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折患者,采用骨折上下椎置钉,伤椎置入椎弓根螺钉,安装连接棒,通过体位及撑开实现骨折椎体复位。应用VAS及SF-36量表评估患者疼痛及生活质量改变情况;摄X线片测量受伤节段后凸矫正率及矫正丢失率。结果患者均获随访,时间9～48个月。临床疗效:VAS评分:末次随访时2.98分±1.25分,术后2.09分±1.12分,与术前7.42分±1.05分比较,差异有统计学意义(P=0.000);SF-36评分:末次随访时122.5分±24.3分,与术前93.7分±16.5分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学评价:Cobb角术后6.5°±2.1°,与术前34.3°±7.4°比较,矫正率为81.5%±5.4%;末次随访时7.1°±4.3°,矫正丢失率为9.2%±3.6%。无内固定松动及断裂。结论应用伤椎置钉技术能够有效恢复并维持伤椎高度,减少后凸畸形矫正丢失及内固定失败的发生,具有良好的疗效。 展开更多

关键词 椎弓根螺钉 伤椎置钉 骨质疏松 胸腰椎骨折 爆裂性骨折

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比较经椎旁肌间隙入路与传统开放入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的疗效 被引量：12

5

作者 杨洪宇 欧云生 +4 位作者 权正学 唐可 罗小辑 蒋电明 安洪 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第27期3421-3424,共4页

目的比较经椎旁肌间隙入路与传统开放入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法自2008年7月～2010年7月,选取胸腰椎骨折患者87例,分成经椎旁肌间隙入路置入椎弓根螺钉组40例和传统开放入路置入椎弓根螺钉组47例。记录并比较两组... 目的比较经椎旁肌间隙入路与传统开放入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法自2008年7月～2010年7月,选取胸腰椎骨折患者87例,分成经椎旁肌间隙入路置入椎弓根螺钉组40例和传统开放入路置入椎弓根螺钉组47例。记录并比较两组手术时间、术中出血量、术毕切口内残腔体积、术后引流量、伤椎Cobb角纠正率、术后腰背痛VAS评分等指标。结果治疗胸腰椎骨折经椎旁肌间隙入路组与传统手术入路组比较,伤椎Cobb角纠正率无明显差异,手术时间、术中出血量、术毕切口内残腔体积、术后引流量、术后腰背痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎旁肌间隙入路置入椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折减少椎旁肌的骨性剥离,缩短手术时间,减少术中出血量、切口内残腔体积及术后引流量,明显减轻术后慢性腰背痛。 展开更多

关键词 椎旁肌间隙入路 传统开放入路 内固定 胸腰椎骨折

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胸腰椎骨折后腹胀便秘治疗现状 被引量：4

6

作者 秦雄 李小琳 《医学信息》 2012年第7期446-447,共2页

胸腰椎骨折是骨科常见疾病，腹胀便秘是其常见并发症，可导致患者腹部胀痛，恶心、呕吐，烦躁、焦虑。重者可致呼吸困难，下肢静脉血栓形成，并可直接影响到患者创伤的治疗和愈合。现就近年来胸腰椎骨折后腹胀便秘治疗现状做一综述。

关键词 胸腰椎骨折 腹胀便秘 治疗

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2种胸腰椎骨折分型在不同专业医师中应用的可信度和可重复性研究 被引量：4

7

作者 张奎渤 詹鸿锐 +2 位作者 黄丽娟 张蓓蓓 黄宗文 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第11期1087-1089,共3页

目的探讨胸腰椎骨折的Denis分型和胸腰椎损伤分类及严重程度评分（TLICS）分型系统在不同专业医师中应用的可信度和可重复性。方法分别由不同专科医师采用2种分型方法对85例胸腰椎骨折进行分类，间隔2个月后再次分型。分析2种分型的观... 目的探讨胸腰椎骨折的Denis分型和胸腰椎损伤分类及严重程度评分（TLICS）分型系统在不同专业医师中应用的可信度和可重复性。方法分别由不同专科医师采用2种分型方法对85例胸腰椎骨折进行分类，间隔2个月后再次分型。分析2种分型的观察者间可信度和观察者内可重复性。结果按观察者间可信度，Denis分型的Kappa值在0．632～0．735，平均为0．661（基本可信）。TUCS分型具体分值的Kappa值在0．217～0．316，平均为0．273（轻中度可信）。TUCS的推荐治疗分类Kappa值在0．641～0．764，平均为0．704（基本可信）。按观察者内可重复性，Denis分型Kappa值在0．375—0．580，平均为0．459（中度可信）。TLICS分型具体分值的Kappa值在0．319～0．478，平均为0．380（轻中度可信）。TLICS的推荐治疗分类Kappa值在0．617～0．785，平均为0．724（基本可信）。结论胸腰椎骨折的Denis分型在各个专业医师中应用的可信度较好，仍有一定的临床价值。TLICS评分的推荐治疗分型在各个专业医师中的可信度与可重复性均更高，更有利于相互交流及指导治疗。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 分型 可信度 可重复性

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AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折 被引量：3

8

作者 陈兆兴 《临床骨科杂志》 2005年第4期358-359,共2页

目的探讨AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效.方法对26例胸腰段脊柱骨折行AF内固定.结果平均随访16个月,术后伤椎高度和Cobb角均有满意的恢复,神经功能按Frankel分级有1～3级改善.结论AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折操作简单、固定牢靠... 目的探讨AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效.方法对26例胸腰段脊柱骨折行AF内固定.结果平均随访16个月,术后伤椎高度和Cobb角均有满意的恢复,神经功能按Frankel分级有1～3级改善.结论AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折操作简单、固定牢靠、疗效优良. 展开更多

关键词 胸腰椎 脊柱骨折 AF内固定

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后路椎弓根植骨结合椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折 被引量：3

9

作者 崔文波 邝明业 《中国实用医刊》 2011年第3期36-38,共3页

目的探讨后路椎弓根植骨结合椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法62例胸腰椎骨折患者，在均采用椎弓根钉系统治疗的同时，用自制植骨推注器经椎弓根椎体内植骨结合中后路植骨治疗，术后卧床15～20d，并进行康复背肌锻炼，腰... 目的探讨后路椎弓根植骨结合椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法62例胸腰椎骨折患者，在均采用椎弓根钉系统治疗的同时，用自制植骨推注器经椎弓根椎体内植骨结合中后路植骨治疗，术后卧床15～20d，并进行康复背肌锻炼，腰围保护3—6个月。结果本组62例患者手术均获得成功，优良率为83．87％，术后椎体高度及生理弧度恢复满意，未出现神经症状加重，经随访6～28个月，椎体高度和生理弧度无明显丢失，无断钉、断杆、内固定松动、椎体再压缩等并发症。结论AF椎弓根系统对胸腰椎骨折具有良好的复位和固定作用，经椎弓根椎体内植骨在后路手术不加大创伤的同时，能即时增加椎体的骨容量和脊柱前柱的抗压稳定性，使患者能早期活动，减少内固定物因应力过大造成的断钉、断杆，椎体再压缩等并发症。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎弓根钉 经椎弓根植骨

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28例胸腰椎骨质疏松性骨折经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗 被引量：3

10

作者 李茂廷 张智海 +2 位作者 李学民 文海照 吴国平 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第9期689-690,684,共3页

目的总结治疗胸腰段脊柱骨折经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗的经验,以减少术后并发症。方法28例胸腰段脊柱骨折病例,其中男性19例,女性9例;年龄63-75岁,平均（67±5.6）岁。损伤节段：骨折节段：T11骨折1例,T12骨折8例,L1... 目的总结治疗胸腰段脊柱骨折经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗的经验,以减少术后并发症。方法28例胸腰段脊柱骨折病例,其中男性19例,女性9例;年龄63-75岁,平均（67±5.6）岁。损伤节段：骨折节段：T11骨折1例,T12骨折8例,L1骨折11例,L2骨折5例,L3骨折3例。伤后至手术时间平均（3±1.6）d,均为爆裂骨折。术前的后凸畸形为（25±6.2）度,矢状位系数（SI（saggital index）=伤椎椎体前高/相邻两个椎体前高的平均值）：伤前平均为31%,治疗按置钉、复位、经椎弓根植骨步骤进行。结果手术后平均（14±1.6）个月取钉,内固定取出后随访平均（5±2.8）个月,所有骨折椎体得到骨性愈合,后凸畸形术后矫正至（5.5±1.1）度,矢状位系数术后恢复至93.56%。结论经椎弓根植骨椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨质疏松性骨折,可在早期稳定的基础上为前柱提供长期稳定,避免因远期后凸并发症形成,从而取得良好效果。 展开更多

关键词 胸腰段 脊柱骨折 经椎弓根植骨 内固定术

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减压与不减压治疗无神经损伤症状胸腰段爆裂性骨折的疗效比较 被引量：3

11

作者 马守战 卲越峰 +1 位作者 郭永传 贾思明 《临床骨科杂志》 2018年第5期516-519,共4页

目的比较减压与不减压治疗无神经损伤症状胸腰段爆裂性骨折的疗效。方法将81例无神经损伤症状胸腰段爆裂性骨折患者根据是否行椎管减压分为减压组(采用椎管减压行椎弓根螺钉内固定术,37例)和不减压组(采用椎管不减压行椎弓根螺钉内固定... 目的比较减压与不减压治疗无神经损伤症状胸腰段爆裂性骨折的疗效。方法将81例无神经损伤症状胸腰段爆裂性骨折患者根据是否行椎管减压分为减压组(采用椎管减压行椎弓根螺钉内固定术,37例)和不减压组(采用椎管不减压行椎弓根螺钉内固定术,44例)。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、术后住院时间、伤椎前缘高度、椎管受压占椎管面积百分比、后凸Cobb角等。结果 81例均获得12个月的随访。手术时间、术中出血量及术后引流量不减压组均明显少于减压组(P <0. 001);两组术后卧床时间和住院时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。末次随访时,两组伤椎前缘高度、椎管受压占椎管面积百分比、后凸Cobb角比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论无神经损伤症状胸腰段爆裂性骨折患者减压或不减压治疗均可获得满意的疗效,但不减压手术创伤更小。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 神经损伤 椎管减压

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胸腔镜辅助下前路手术治疗陈旧性胸腰段脊柱骨折 被引量：2

12

作者 李杰 李锋 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期188-189,192,共3页

目的探讨胸腔镜辅助下小切口前路手术治疗陈旧性胸腰段脊柱骨折的疗效。方法对11例陈旧性胸腰段脊柱骨折患者行胸腔镜下脊髓减压、植骨、Z-Plate钢板内固定术。结果全部病例切口Ⅰ期愈合,平均随访10个月,术后椎体间均骨性愈合,大部分患... 目的探讨胸腔镜辅助下小切口前路手术治疗陈旧性胸腰段脊柱骨折的疗效。方法对11例陈旧性胸腰段脊柱骨折患者行胸腔镜下脊髓减压、植骨、Z-Plate钢板内固定术。结果全部病例切口Ⅰ期愈合,平均随访10个月,术后椎体间均骨性愈合,大部分患者神经功能有不同程度恢复。并发肋间神经痛1例,胸腔积液1例,均治愈。结论该方法具有组织损伤小、视野清晰、骨折复位满意、恢复快和并发症少等优点。 展开更多

关键词 胸腔镜 前路手术 胸腰椎 脊柱骨折

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附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床观察 被引量：3

13

作者 王永文 《中国民康医学》 2013年第22期1-2,4,共3页

目的:探讨附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择42例胸腰椎骨折患者,按照国际内固定研究学会(AO/ASIF)和骨科创伤学会(OTA)所采用的分类标准(A1-3.B1-3.C1-3),分别应用附加伤椎3椎体6钉和短节段跨伤椎2椎体4钉... 目的:探讨附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择42例胸腰椎骨折患者,按照国际内固定研究学会(AO/ASIF)和骨科创伤学会(OTA)所采用的分类标准(A1-3.B1-3.C1-3),分别应用附加伤椎3椎体6钉和短节段跨伤椎2椎体4钉椎弓根螺钉内固定方式治疗,6钉组22例,4钉组20例,中位随访时间13.8个月。比较两组围术期参数、影像学指标及疗效。结果:两组术后伤椎前缘高度改善、Cobb角比较、功能恢复情况(改良Macnab评定标准),差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。手术时间、术中出血量、切口长度两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,可增加脊柱稳定性,与传统短节段跨伤椎内固定相比,减少椎体间位移,利于矫正后凸畸形,获得良好治疗效果。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 附加伤椎 椎弓根螺钉 内固定

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无脊髓神经损伤的胸腰椎骨折367例疗效观察 被引量：2

14

作者 薛桂彬 宋建宽 +2 位作者 冯真国 姜磊 桑飞 《医学理论与实践》 2011年第24期2922-2924,共3页

目的:比较手术与非手术治疗无脊髓神经损伤症状的胸腰椎骨折的疗效。方法:回顾性总结2002年2月-2010年6月采用手术治疗187例、非手术治疗180例无脊髓神经损伤症状的胸腰椎骨折患者,随访18个月～3年,比较两种方法对无脊髓神经损伤症状的... 目的:比较手术与非手术治疗无脊髓神经损伤症状的胸腰椎骨折的疗效。方法:回顾性总结2002年2月-2010年6月采用手术治疗187例、非手术治疗180例无脊髓神经损伤症状的胸腰椎骨折患者,随访18个月～3年,比较两种方法对无脊髓神经损伤症状的胸腰椎骨折的治疗效果。结果:手术组:脊柱后突角经Cobb氏法测定,复位前平均为(19.1±0.6)°,复位后平均为(5.64±0.2)°;椎体前缘高度复位前平均为(48.06±10.1)%,复位后平均为(92.33±4.12)%。非手术组:脊柱后突角复位前平均为(18.9±0.8)°,复位后平均为(10.5±0.5)°;椎体前缘高度复位前平均为(52.03±11.5)%,复位后平均为(88.05±4.23)%。结论:治疗无脊髓神经损伤症状的胸腰椎骨折时,两种方法都可得到很好的效果,近期手术治疗应用较多。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 脊髓神经损伤 手术 非手术

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两种胸腰椎压缩骨折复位手术的比较 被引量：1

15

作者 李世芳 周道政 熊灿 《中国现代手术学杂志》 2013年第5期364-367,共4页

目的探讨伤椎植钉曲度矫正在胸腰椎压缩骨折复位术的效果。方法胸腰椎压缩骨折患者52例,随机分为两组,常规组26例单纯行后路钉棒复位内固定,实验组26例行后路钉棒复位内固定、伤椎植入椎弓根螺钉C臂X线机下进行曲度矫正。比较两组腰背痛... 目的探讨伤椎植钉曲度矫正在胸腰椎压缩骨折复位术的效果。方法胸腰椎压缩骨折患者52例,随机分为两组,常规组26例单纯行后路钉棒复位内固定,实验组26例行后路钉棒复位内固定、伤椎植入椎弓根螺钉C臂X线机下进行曲度矫正。比较两组腰背痛VAS评分和ODI评分,测量和计算脊柱曲度Cobb角、伤椎椎体高度百分比及椎间隙高度;比较内固定系统松动及断裂情况,对脊髓损伤分级进行评估。结果两组比较,实验组术后末次随访时VAS和ODI评分均优于常规组(P<0.01或P<0.05);术后即刻两组Cobb角、伤椎椎体高度百分比及椎间隙高度比较无统计学差异(P>0.05),但术后末次随访时实验组较常规组显著改善(P<0.01或P<0.05);实验组术后脊髓功能Frankel分级明显优于常规组(P<0.05),且术后背痛、椎间盘退变加速、钉道松动、钉棒系统断裂及曲度不良等并发症较常规组显著减少(P<0.01或P<0.05)。结论胸腰椎压缩骨折钉棒复位内固定术中行伤椎植钉曲度矫正后手术疗效较好,术后并发症明显减少,患者脊髓损伤得到显著改善。 展开更多

关键词 曲度矫正 胸腰椎骨折 骨折固定术 内

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RECO脊柱内固定系统治疗单节段胸腰椎骨折

16

作者 刘必全 刘敬军 +5 位作者 张辉 王伟 李鸿 胡勇 卢晓林 尹宗生 《临床骨科杂志》 2009年第2期173-175,共3页

目的探讨RECO脊柱内固定系统治疗单节段胸腰椎骨折的疗效。方法对单节段胸腰椎骨折患者采用后入路RECO脊柱内固定系统治疗10例。结果10例均获随访,时间3～5(4±1)个月,X线检查显示伤椎复位固定良好。神经功能Frankel C级1例恢复至D... 目的探讨RECO脊柱内固定系统治疗单节段胸腰椎骨折的疗效。方法对单节段胸腰椎骨折患者采用后入路RECO脊柱内固定系统治疗10例。结果10例均获随访,时间3～5(4±1)个月,X线检查显示伤椎复位固定良好。神经功能Frankel C级1例恢复至D级,D级1例恢复至E级。结论RECO脊柱内固定系统结构简单、操作方便、复位确切、固定可靠,是治疗单节段胸腰椎骨折的有效方法。 展开更多

关键词 脊柱胸腰段骨折 RECO内固定系统

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经皮椎体后凸成形术治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效观察 被引量：23

17

作者 李育刚 许泽川 +2 位作者 常山 曾智谋 杨红胜 《实用医院临床杂志》 2017年第6期173-176,共4页

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效。方法收集2015年8月至2016年8月入院的100例创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各50例,对照组予以传统非手术治疗,试验组予以经皮... 目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效。方法收集2015年8月至2016年8月入院的100例创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各50例,对照组予以传统非手术治疗,试验组予以经皮椎体后凸成形术治疗,比较两组治疗前后疼痛、椎体功能、生活能力、椎体参数、总体治疗效果、相关临床参数、并发症与治疗满意度。结果试验组治疗后VAS评分、ODI指数与Cobb角水平均低于对照组,JOA评分、BI指数、椎体前缘高度及治愈率、总有效率均高于对照组;下床时间与功能训练时间均低于对照组;治疗满意度高于对照组(P<0.05);两组总体并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效显著,安全性较高,具有借鉴意义。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折 治疗效果 并发症

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经后路椎体次全切除结合椎弓根内固定治疗严重胸腰椎爆裂骨折 被引量：11

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作者 荣树 马兆钦 +3 位作者 万建彬 孙嵘 刘克廷 刘涛 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第7期577-579,共3页

目的探讨经后路椎体次全切减压手术治疗严重胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法2006年9月～2008年6月共收洽严重胸腰椎爆裂骨折21例，新鲜骨折20例，陈旧性骨折1例。按Denis分类均为严重的爆裂骨折，D型12例，E型9例。均采用经后路椎体次... 目的探讨经后路椎体次全切减压手术治疗严重胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法2006年9月～2008年6月共收洽严重胸腰椎爆裂骨折21例，新鲜骨折20例，陈旧性骨折1例。按Denis分类均为严重的爆裂骨折，D型12例，E型9例。均采用经后路椎体次切除、椎管内减压、椎体间植骨融合后路钉棒内固定治疗。比较手术前后ASIA分级变化，手术前后即刻及末次随访时伤椎前缘高度、Cobb角及椎管容积变化，评价临床疗效。结果21例均获随访，随访时间13～19个月，平均15．4个月。骨折脱位完全复位。无血管、神经损伤及内固定松动等并发症发生，脊髓功能除1例A级无恢复外均有不同程度的恢复．术后即刻椎体前缘高度（平均96．82％）、Cobb角（平均-4°）、椎管容积（平均98．79％）与术前椎体前缘高度（平均25．45％）、Cobb角（平均35°）、椎管容积（平均24．29％）分别相比均改善明显（P〈0．05），末次随访椎体前缘高度（平均96．74％）、Cobb角（平均—4°）、椎管容积（平均98．96％）与术后即刻分别相比均无明显改变（P〉0．05），末次随访时21例椎体间完全融合。结论对于严重胸腰椎爆裂骨折经后路椎体次全切可以同时对椎管充分减压，椎体间融合和三柱固定，在减少手术创伤的同时，能达到前后联合人路一样的手术效果。 展开更多

关键词 后路椎体次全切 严重胸腰椎爆裂骨折 减压 椎体间融合

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伤椎置入螺钉长度对胸腰椎骨折复位的影响 被引量：9

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作者 王海峰 曾忠友 金辉 《临床骨科杂志》 2018年第4期413-414,418,共3页

目的探讨在胸腰椎骨折手术治疗中伤椎置入螺钉长度对骨折复位的影响。方法将35例胸腰椎骨折患者按伤椎置入螺钉长度分为两组:研究组18例为伤椎椎弓根置入标准螺钉(45 mm),对照组17例为伤椎椎弓根置入短螺钉(35 mm)。两组患者均采用后路... 目的探讨在胸腰椎骨折手术治疗中伤椎置入螺钉长度对骨折复位的影响。方法将35例胸腰椎骨折患者按伤椎置入螺钉长度分为两组:研究组18例为伤椎椎弓根置入标准螺钉(45 mm),对照组17例为伤椎椎弓根置入短螺钉(35 mm)。两组患者均采用后路手术,比较两组术后椎体前缘高度、后凸Cobb角、椎间隙高度变化及术后12个月维持情况。结果患者均获得随访,时间12～30个月。两组椎体前缘高度、椎间隙高度和后凸Cobb角术后均较术前明显改善(P<0.05)。术后12个月伤椎骨折复位的维持情况研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论伤椎置钉对胸腰椎骨折具有良好的复位效果,伤椎标准螺钉对骨折复位及维持复位的效果更好。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 螺钉长度

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胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果观察及研究 被引量：8

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作者 董刚 《系统医学》 2018年第20期86-88,共3页

目的探讨胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果并进行观察及研究。方法对以往接收过胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,该院从2015月5月—2017年5月共入院治疗胸腰椎多节段脊柱骨折患者数量34例,这34例患者均符合胸腰椎多节段脊柱骨... 目的探讨胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果并进行观察及研究。方法对以往接收过胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,该院从2015月5月—2017年5月共入院治疗胸腰椎多节段脊柱骨折患者数量34例,这34例患者均符合胸腰椎多节段脊柱骨折相关标准, 34例胸腰椎多节段脊柱骨折患者中包含男性23例,女性11例。整体年龄小于35岁为11例,36～45岁之间为15例,大于45岁为8例患者。整体平均年龄在(29.6±5.9)岁。并随机平分分配两组,每组17例,将其定义观察组和对照组。观察组进行前路手术治疗,而对照组进行后路手术治疗,主要通过一个治疗阶段进行比较,然后进行数据分析。结果接收过34例胸腰椎多节段脊柱骨折患者进行分析后,这些患者均有好转,如以下数据,而对照组患者在治疗后,显效4例(23.5%)有效为8例(47.1%),总有效率为70.6%。而观察组患者在治疗后,显效为10例(58.8%),有效为5例(29.4%),总有效率为88.2%。通过两组比对后,均没有产生严重不良反应产生。结论通过对接收胸腰椎多节段脊柱骨折患者进行分析后得知,后路手术与前路手术可以有效治疗胸腰椎多节段脊柱骨折患者,并提高治疗效率,而不良反应几乎没有,而前路手术治疗效果好,所以后路手术需要大力进行临床发展。 展开更多

关键词 后路手术 胸腰椎多节段脊柱骨折 前路手术 分析

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