经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症 被引量：13

1

作者 林敏 涂远荣 +4 位作者 赖繁彩 李旭 陈剑锋 罗荣刚 林剑波 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第41期3300-3301,共2页

目的探讨经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS）治疗手汗症的安全性、可行性及美容效果。方法自2009年1月至2012年3月，福建医科大学附属第一医院胸外科326例手汗症患者均采用经腋窝隐痕单切口成功施行ETS，切口长约0．5cm... 目的探讨经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS）治疗手汗症的安全性、可行性及美容效果。方法自2009年1月至2012年3月，福建医科大学附属第一医院胸外科326例手汗症患者均采用经腋窝隐痕单切口成功施行ETS，切口长约0．5cm，切口仅做皮下缝合，采用美国强生公司生产Dermabond皮肤黏合剂黏合皮肤。结果全组患者一侧手术时间（指切皮至黏合切口）5—8min，平均5．8min，无1例手术中转开胸或发生术中术后并发症。全组随访8～38个月，平均25个月，切口未见明显瘢痕，隐匿于腋毛内完全不可见，所有患者均十分满意手术疗效和美容效果。结论采用经隐痕腋窝单切口胸腔镜下胸交感神经切断施行ETS安全、简捷和有效、切口极为隐蔽，符合美容最佳需求，是一种值得推广应用的手术切口。 展开更多

关键词 胸腔镜 交感神经系统 手汗症

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菱形吻合技术在胸腔镜和腹腔镜联合治疗中下段食管癌中的应用 被引量：2

2

作者 李力 秦应之 +5 位作者 何嘉 马冬捷 田震寰 黄诚 陈野野 李单青 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期485-487,共3页

目的探讨菱形吻合技术在经腹、右胸微创手术治疗中下段食管癌中的应用及其近期效果。方法回顾性分析北京协和医院2015年12月至2016年11月期间采用菱形吻合技术完成的12例经腹、右胸微创食管癌切除术患者的临床资料。结果12例中下段食管... 目的探讨菱形吻合技术在经腹、右胸微创手术治疗中下段食管癌中的应用及其近期效果。方法回顾性分析北京协和医院2015年12月至2016年11月期间采用菱形吻合技术完成的12例经腹、右胸微创食管癌切除术患者的临床资料。结果12例中下段食管癌患者的手术均在联合胸腔镜和腹腔镜下完成，平均手术时间为（378±56）min，术中平均出血量为（280±120）ml，平均术后住院（12.2±2.0）d，无食管切缘肿瘤残留，无围手术期死亡。术后发生1例肺不张合并肺部感染，1例单侧喉返神经损伤，无吻合口瘘或狭窄。中位随访时间7个月（1 ～15个月），1例发生腹壁皮下转移结节，再次手术切除；其余11例均未出现手术相关远期并发症及肿瘤进展。结论菱形吻合技术治疗中下段食管癌操作相对方便，安全可靠，初步治疗效果较满意。 展开更多

关键词 食管肿瘤 吻合术 外科 食管切除术 胸腔镜 腹腔镜

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临床护理路径在单操作孔胸腔镜肺叶切除术围手术期患者中的应用效果 被引量：38

3

作者 张艳燕 王领会 靳海荣 《护理管理杂志》 2013年第8期588-589,共2页

目的探讨临床护理路径在单操作孔胸腔镜肺叶切除术围手术期患者中的应用效果。方法选择因肺部疾病接受单操作孔胸腔镜肺叶切除手术治疗的围手术期住院患者200例。按入院时间分为实验组和对照组,各100例。对照组实施常规护理,实验组按临... 目的探讨临床护理路径在单操作孔胸腔镜肺叶切除术围手术期患者中的应用效果。方法选择因肺部疾病接受单操作孔胸腔镜肺叶切除手术治疗的围手术期住院患者200例。按入院时间分为实验组和对照组,各100例。对照组实施常规护理,实验组按临床护理路径实施护理。对两组患者平均住院日、术后平均住院时间、胸腔引流管留置时间、住院平均费用、患者满意度等方面进行比较。结果实验组患者的平均住院日、术后平均住院时间及住院平均费用均低于对照组(P<0.01或P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.01)。结论临床护理路径作为一种科学的医疗护理模式,可使患者获得最佳的医疗护理服务,缩短住院日,降低住院费用,提高患者的满意度。 展开更多

关键词 单操作孔 胸腔镜 临床护理路径 围手术期

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胸腔镜下肺癌手术时单肺通气的临床麻醉分析 被引量：10

4

作者 吴茂彬 郝晓君 《临床肺科杂志》 2013年第12期2162-2163,共2页

目的探讨胸腔镜下行肺癌手术时单肺通气的临床麻醉情况。方法分析218例胸腔镜下行肺癌手术患者,均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管,运用纤维支气管镜进行定位后进行间歇性正压通气(IPPV),而单肺通气则采用IPPV或加呼气末正压呼吸和... 目的探讨胸腔镜下行肺癌手术时单肺通气的临床麻醉情况。方法分析218例胸腔镜下行肺癌手术患者,均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管,运用纤维支气管镜进行定位后进行间歇性正压通气(IPPV),而单肺通气则采用IPPV或加呼气末正压呼吸和萎缩肺持续正压通气,对呼吸参数进行调整。结果 MAP、HR和SaO2在麻醉前、双肺IPPV和单肺的IPPV30 min、IPPV60 min、IPPV 90 min、IPPV 120 min和双肺IPPV15 min比较无明显差异性(P>0.05),而PaCO2和PETCO2则有明显的差异性(P<0.05);其中双肺IPPV和单肺IPPV在FiO2和TV方面比较也有差异性(P<0.05)。结论单肺通气可使胸腔镜下治疗肺癌手术时患侧肺萎缩满意,可顺利度过手术期。 展开更多

关键词 单肺通气 胸腔镜 肺癌 临床麻醉

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单孔法全胸腔镜交感神经干切断术治疗手汗症6例分析 被引量：3

5

作者 程吕欢 郑任珊 +1 位作者 马镛 胡晨 《中国现代医生》 2013年第12期152-153,155,共3页

目的总结单孔法全胸腔镜交感神经干切断术治疗手汗症的临床经验。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年12月单孔法全胸腔镜交感神经干切断术治疗手汗症的临床资料。结果 6例患者术后手汗症状均消失,手掌温度上升1℃～3℃,手部明显由湿转... 目的总结单孔法全胸腔镜交感神经干切断术治疗手汗症的临床经验。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年12月单孔法全胸腔镜交感神经干切断术治疗手汗症的临床资料。结果 6例患者术后手汗症状均消失,手掌温度上升1℃～3℃,手部明显由湿转干,无代偿性多汗,无心律失常、Homer综合征等并发症发生。结论单孔法全胸腔镜交感神经干切断术是治疗手汗症的微创、安全、有效的方法。 展开更多

关键词 手汗症 胸腔镜 交感神经干 单孔法

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单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理 被引量：2

6

作者 何静 许庆珍 单丽梅 《安徽卫生职业技术学院学报》 2013年第2期67-68,共2页

目的:探讨单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的治疗护理方法。方法:回顾性分析某医院采用单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗72例手汗症患者的围手术期护理措施。结果:手术成功率100%(72/72),本组病例术后手掌多汗症状消... 目的:探讨单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的治疗护理方法。方法:回顾性分析某医院采用单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗72例手汗症患者的围手术期护理措施。结果:手术成功率100%(72/72),本组病例术后手掌多汗症状消失,掌温升高,双手转为温暖干爽状。72例患者随访率100%(72/72),随访l～30个月,平均12.8个月。结论:有效的护理是单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的疗效基础。 展开更多

关键词 胸腔镜 手汗症 护理

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交感神经切除术治疗雷诺病 被引量：2

7

作者 崔键 刘大仲 +1 位作者 刘轶男 张凯 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期279-281,共3页

目的探讨胸腔镜下患侧交感神经链切除治疗雷诺综合征的疗效。方法患者于半坐位全身麻醉下双腔插管。先接受一侧手术,胸腔镜下切断T2～T4交感神经链,待肺复张后不留置引流管。对侧同样做法。结果全部11例患者术后即感觉病侧(双)手变暖,... 目的探讨胸腔镜下患侧交感神经链切除治疗雷诺综合征的疗效。方法患者于半坐位全身麻醉下双腔插管。先接受一侧手术,胸腔镜下切断T2～T4交感神经链,待肺复张后不留置引流管。对侧同样做法。结果全部11例患者术后即感觉病侧(双)手变暖,双手皮温(36.5±0.8)℃。术后冰水浸泡实验7例转阴,2例冰水浸泡后很快恢复,1例效果不甚明显但患者主诉自觉症状减轻。结论胸腔镜交感神经切除治疗上肢雷诺综合征有效。 展开更多

关键词 雷诺综合征 胸腔镜 交感神经切除术

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胸腔镜辅助下Nuss手术治疗21例漏斗胸 被引量：1

8

作者 郁珲 马海涛 +2 位作者 倪斌 朱逸 高瑞 《中国综合临床》 2009年第4期403-405,共3页

目的 总结胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸的经验。方法Nuss手术治疗漏斗胸21例，其中对称型10例，不对称型11例。均在胸腔镜辅助下完成微创手术。结果21例均顺利完成手术，平均手术时间（70．7±9．6）min，术中平均出血量（20．3&... 目的 总结胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸的经验。方法Nuss手术治疗漏斗胸21例，其中对称型10例，不对称型11例。均在胸腔镜辅助下完成微创手术。结果21例均顺利完成手术，平均手术时间（70．7±9．6）min，术中平均出血量（20．3±10．9）ml，术后平均住院时间（5．3±1．1）d，术后平均疼痛时间（6．9±4．0）d。优良率81．0％（17／21），其中对称型漏斗胸术后效果优良率为90．0％（9／10），不对称型为72．7％（8／11）。结论Nuss手术具有切口隐蔽、操作简便、手术时间短、术中出血少、创伤小等优点，尤其适用于广泛对称型漏斗胸。 展开更多

关键词 漏斗胸 NUSS手术 胸腔镜

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胸腔镜下T_(2～3)交感神经链切断术治疗手汗症合并冻疮 被引量：1

9

作者 曹浩强 沈亦钰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期434-435,共2页

目的探讨手汗症合并冻疮行胸腔镜下T2～3交感神经链切断术后的疗效。方法胸腔镜下行双侧T2～3交感神经链切断术,术中找到第3后肋,在其表面凝断交感神经链,监测双手掌体温变化。结果16例胸腔镜手术均获成功,未出现术中并发症。先开胸侧... 目的探讨手汗症合并冻疮行胸腔镜下T2～3交感神经链切断术后的疗效。方法胸腔镜下行双侧T2～3交感神经链切断术,术中找到第3后肋,在其表面凝断交感神经链,监测双手掌体温变化。结果16例胸腔镜手术均获成功,未出现术中并发症。先开胸侧神经链切断后15min同侧掌温(33.8±1.3)℃明显高于麻醉前同侧掌温(29.8±0.8)℃(q=12.513,P<0.05)和同侧神经链切断后1min掌温(31.3±1.5)℃(q=7.821,P<0.05);后开胸侧神经链切断后15min掌温(31.4±1.2)℃也明显高于麻醉前同侧掌温(q=4.961,P<0.05)。术后代偿性多汗4例,均于术后3个月内消失。16例术后随访3～25个月,平均13个月,无一例手汗、冻疮复发。结论胸腔镜下T2～3交感神经链切断术是治疗手汗症合并冻疮的有效方法。 展开更多

关键词 胸腔镜 交感神经切断术 手汗症 冻疮

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阻断胸交感神经干治疗头面部多汗60例随访结果报告

10

作者 郭绍红 王晶晶 +3 位作者 严金 储修峰 邵海洋 王孝文 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第B11期100-105,共6页

目的：探讨胸腔镜下阻断胸交感神经干夹闭术治疗头面部多汗的远期疗效。方法：双腔或单腔气管插管全麻，侧卧位，单肺通气，取腋中线第2、3肋间、腋后线4、5肋间穿入7mm与4．5mm trocar，放入手术器械与胸腔镜光学视管，找到交感神经链... 目的：探讨胸腔镜下阻断胸交感神经干夹闭术治疗头面部多汗的远期疗效。方法：双腔或单腔气管插管全麻，侧卧位，单肺通气，取腋中线第2、3肋间、腋后线4、5肋间穿入7mm与4．5mm trocar，放入手术器械与胸腔镜光学视管，找到交感神经链，用钛夹夹闭R、T3下缘、T3或T4处交感神经干。膨肺，缝合或粘合切口。将体位改为右侧卧位，改变体位行对侧手术。电话随访手术后时间超过一个月的病人。结果：陔组共58例头面部多汗患者，年龄19-54岁．患病时间3-40年，行60次手术。58例患者中，8例为单纯头面部多汗，其余50例伴有颜面潮红、手汗、脚汗、腋汗或颈部多汗。手术时间30～130min,平均（63．1±20．1）min。25/58例患者术中发现有神经侧枝，做了相应的侧枝切断或夹闭术，手术后2、3d出院。对手术后时间超过1个月的54名患者进行的电话随访，共随访到47例（87.0％），随访时间1．18个月，平均随访6．2个月。随访术后头汗、鼻部出汗、手汗、脚汗、腋汗、脸红、颈部出汗的消失率分别：勾97．9％、100％、100％、75％、60％、91．7％和100％。1例复发经再次手术治愈。术后代偿性出汗总的发生率为95．7％。后背、前胸、小腿、大腿、腹部、脚、腋下代偿性出汗的发生率分别为89．4％、87．2％、51．1％、44．7％、12．8％、6．4％和4．3％。对手术效果”非常满意”、”满意”、”不满意”的分别为34.0％、63．8％和2．1％。总的满意率接近98％。手术7。10d后均能恢复正常学习工作和体育锻炼。结论：胸腔镜下用钛夹夹闭第2肋表面胸交感神经干治疗头面部多汗。手术成功率高，手术安全，远期随访满意率高。 展开更多

关键词 胸腔镜 交感神经 头汗 面部多汗 钛夹 手术 随访

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常规开胸手术对照胸腔镜下肺癌根治术的疗效分析

11

作者 陆兆贵 吴才 章五一 《中国医药指南》 2014年第11期17-18,共2页

目的探讨常规开胸手术对照胸腔镜下肺癌根治术疗效的分析。方法选取84例肺癌患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组44例,给予胸腔镜下肺癌根治;对照组40例,采用常规开胸根治。比较两组术后KPS评分及术中指征的变化。结果①两... 目的探讨常规开胸手术对照胸腔镜下肺癌根治术疗效的分析。方法选取84例肺癌患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组44例,给予胸腔镜下肺癌根治;对照组40例,采用常规开胸根治。比较两组术后KPS评分及术中指征的变化。结果①两组术后1、2、4、6 d KPS评分比较具有显著性差异(P<0.05)。②治疗组与对照组术中出血量、切口长度、术后置管时间、引流量、止痛药用量、住院时间比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术可以提高患者的KPS评分,改善患者指征,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 常规开胸术 胸腔镜 肺癌根治术

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自制穿刺式电刀在微型胸腔镜治疗手汗症中的应用

12

作者 马日新 曾格林 吕庆帮 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第9期843-844,共2页

目的探讨微型胸腔镜下用穿刺式电刀行胸交感神经切断术治疗手汗症的可行性。方法 2005年3月～2010年2月,用克氏针加绝缘胶套自制成穿刺式电刀,在2 mm胸腔镜监视下,用穿刺式电刀在第4肋间腋中线处穿刺进入胸腔,行双侧T3、T4交感神经切断... 目的探讨微型胸腔镜下用穿刺式电刀行胸交感神经切断术治疗手汗症的可行性。方法 2005年3月～2010年2月,用克氏针加绝缘胶套自制成穿刺式电刀,在2 mm胸腔镜监视下,用穿刺式电刀在第4肋间腋中线处穿刺进入胸腔,行双侧T3、T4交感神经切断术治疗37例手汗症。结果 37例手术均获成功,手术时间27～40 min,平均32 min。术后3～5 d出院,平均4.5 d。术后5例少量气胸,其中1例须胸腔穿刺。随访6～24个月,平均18个月,无复发,双手干燥1例,躯干代偿性多汗4例。结论微型胸腔镜下用穿刺式电刀行胸交感神经切断术治疗手汗症可行,疗效确切,创伤小,安全性高。 展开更多

关键词 穿刺式电刀 胸腔镜 手汗症 胸交感神经切断术

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胸腔镜与传统开胸手术对早期非小细胞肺癌治疗的比较研究 被引量：35

13

作者 王文才 火旭东 +4 位作者 王进 程红春 施我大 戚建伟 高正亚 《临床肺科杂志》 2013年第11期2062-2064,共3页

目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的围手术期治疗效果。方法通过比较同时期同手术组接受全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌和接受传统开胸手术的病人各21例的临床资料,比较手术时间、术中失血量、淋巴结清扫的数量、胸腔... 目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的围手术期治疗效果。方法通过比较同时期同手术组接受全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌和接受传统开胸手术的病人各21例的临床资料,比较手术时间、术中失血量、淋巴结清扫的数量、胸腔引流管术后72小时内的引流量、患者术后的主观疼痛评分、术后住院时间及医疗费用;测定术前、术后1天、5天的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素12(IL-12)。比较两组间的差异。结果胸腔镜组手术时间显著长于开胸组(t=2.137,P=0.042)P<0.05;术中淋巴结清扫个数两组无显著差别(t=-0.25,P=0.860);术中失血量(t=-2.436,P=0.033);术后疼痛程度(χ2=20.537,P=0.000)、术后72小时内胸管引流量(t=-2.528,P=0.020)、术后住院时间(t=-3.851,P=0.001)胸腔镜组明显少于开胸组;术前两组血清CRP IL-6、IL-12无显著差异,而术后胸腔镜组的CRP(术后1天t=3.851,P=0.001;术后5天t=2.471,P=0.033)、IL-6(术后1天t=7.844,P=0.000;术后5天t=2.845,P=0.010)显著低于开胸组,IL-12(术后1天t=-7.442,P=0.000;术后5天t=-8.335,P=0.000)显著高于开胸组;术后第5天胸腔镜组的血清学指标与术前已无统计学差别。结论胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌具有创伤小、恢复快的优点,达到开胸手术的根治要求,对患者细胞免疫功能损伤轻,有利于改善预后。 展开更多

关键词 电视胸腔镜手术 开胸手术 肺叶切除 非小细胞肺癌

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单孔胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流管的选择 被引量：30

14

作者 王毅 杨彦辉 +2 位作者 罗雷 李晓亮 谢晓阳 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期1310-1314,共5页

目的单孔胸腔镜肺癌根治术加速肺癌患者术后快速康复,但术后引流管粗细是否影响患者术后快速康复尚不明确。本研究旨在探讨肺癌患者经单孔胸腔镜根治术后单16F引流管较28F胸引管行胸腔引流的临床优势。方法分析2014-10-01-2016-10-30四... 目的单孔胸腔镜肺癌根治术加速肺癌患者术后快速康复,但术后引流管粗细是否影响患者术后快速康复尚不明确。本研究旨在探讨肺癌患者经单孔胸腔镜根治术后单16F引流管较28F胸引管行胸腔引流的临床优势。方法分析2014-10-01-2016-10-30四川省内江市第一人民医院胸外科连续收治的98例肺癌行单孔胸腔镜肺癌根治术患者,术后分别用单16F引流管(16F组,48例)和单28F胸引管(28F组,50例)行胸腔引流,分析术后皮下气肿、胸腔积液、积气、再置管率、术后1个月胸腔积液、引流量(1、2和3d)、引流持续时间、术后平均住院日、术后引流管(切口)拆线时间、切口愈合情况、切口满意度和VAS切口疼痛评分等。结果两组患者术后引流管相关并发症(胸腔积液、积气、再置管率和术后1个月胸腔积液)差异无统计学意义,P>0.05。16F组皮下气肿发生率为39.6%(19/48),高于28F组的16.0%(8/50),P=0.009。16F组术后1、2和3d引流量分别为(164.8±70.3)、(132.5±58.8)和(128.3±44.0)mL,均少于28F组的(273.8±98.7)、(195.8±60.3)和(169.2±46.1)mL,均P<0.001;16F组术后引流持续时间(54.1±14.1)h,短于28F组的(74.1±19.2)h,P<0.001;16F组术后平均住院日为(7.1±2.6)d,显著短于28F组的(8.2±1.7)d,P=0.015。16F组术后引流管(切口)拆线时间为(10.3±2.3)d,较28F组的(11.4±2.3)d更短,P=0.017;16F组拔管前后切口疼痛较28F组更轻(P<0.05),甲级愈合率及切口满意度更高(P<0.001)。结论单孔胸腔镜肺癌根治术后应用16F引流管是可行的,有利于肺癌患者术后快速康复。 展开更多

关键词 单孔胸腔镜肺癌根治术 16F胸引管 快速康复

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全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌远期生存率的影响及预后相关因素 被引量：22

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作者 郑江敏 高文华 +1 位作者 李栋 李立彬 《医学综述》 2015年第23期4363-4365,共3页

目的探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌（NSCLC）远期生存率的影响及其预后相关因素。方法选择2009年5月至2010年5月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院收治的48例NSCLC患者为研究对象，按照手术方式不同分为观察组和对照... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌（NSCLC）远期生存率的影响及其预后相关因素。方法选择2009年5月至2010年5月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院收治的48例NSCLC患者为研究对象，按照手术方式不同分为观察组和对照组，各24例。观察组采用全胸腔镜下肺叶切除术，对照组行常规开胸手术。比较两组患者手术一般情况、3年生存率及中位生存期；分析患者手术相关资料，采用Cox回归模型分析影响患者预后的风险因素。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著少于对照组[（221±37）min比（252±45）min，（328±58）mL比（542±64）mL，（9±3）d比（13±5）d]（P〈0．01），两组间清扫淋巴结数比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组和对照组并发症发生率[12．5％（3／24）比16．7％（4／24）]、局部复发率[4．2％（1／24）比8．4％（2／24）]比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）。全部患者随访1～36个月，中位随访时间18．9个月；观察组3年生存率为58．3％，中位生存期为23个月；对照组为50．0％。中位生存期为19个月，两组患者3年生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素分析显示，肿瘤直径（OR=1．624，95％CI1．201～2．071）、术后放化疗（OR=1．549，95％CI1．113～2．141）是影响NSCLC患者预后的主要因素。结论对于早期NSCLC，全胸腔镜肺叶切除术是一种安全、有效的手术方式；影响患者预后的主要因素有肿瘤直径、术后放化疗。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除术 远期生存率 预后

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内科胸腔镜对大量胸腔积液的诊断价值 被引量：22

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作者 刘伟 金发光 +1 位作者 傅恩清 孙瑞琳 《临床肺科杂志》 2010年第2期175-176,共2页

目的评价内科胸腔镜对大量胸腔积液的诊断价值。方法分析我科自2008年8月至2009年4月大量胸腔积液患者60例,其中经胸腔积液病理细胞学联合胸膜活检术诊断30例(A组),经胸腔镜检查诊断30例(B组),对比分析两组患者的诊断阳性率及术后并发... 目的评价内科胸腔镜对大量胸腔积液的诊断价值。方法分析我科自2008年8月至2009年4月大量胸腔积液患者60例,其中经胸腔积液病理细胞学联合胸膜活检术诊断30例(A组),经胸腔镜检查诊断30例(B组),对比分析两组患者的诊断阳性率及术后并发症。结果A组诊断阳性率为66.7%(20/30),B组诊断阳性率为93.3%(28/30),两组对比(P<0.05),差异具有统计学意义。A组并发症发生率16.7%(5/30),B组并发症发生率23.3%(7/30),两组对比(P>0.05),差异无统计学意义。结论内科胸腔镜操作简单,安全,并发症少,诊断率高,值得临床推广。 展开更多

关键词 胸腔积液 内科胸腔镜 诊断

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内科电子胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的临床观察 被引量：12

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作者 孙瑞琳 金发光 +7 位作者 谢永宏 刘伟 傅恩清 穆德广 李王平 南岩东 刘静莉 孙亚妮 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2011年第3期13-15,共3页

目的探讨内科胸腔镜对于不明原因胸腔积液诊治中的临床应用价值。方法 我科2008年10月至2011年5月期间203例经过胸腔积液细胞病理和胸膜活检术仍不能确诊的胸腔积液患者进行胸腔镜检查。结果 经内科胸腔镜明确诊断的病例数为172,占84.... 目的探讨内科胸腔镜对于不明原因胸腔积液诊治中的临床应用价值。方法 我科2008年10月至2011年5月期间203例经过胸腔积液细胞病理和胸膜活检术仍不能确诊的胸腔积液患者进行胸腔镜检查。结果 经内科胸腔镜明确诊断的病例数为172,占84.73%,其中确诊为肿瘤82例,占40.39%,其中肺腺癌75例,占36.95%,小细胞肺癌2例,占0.99%,鳞癌1例,占0.49%,肾癌胸膜转移1例,占0.49%,乳腺癌胸膜转移2例,占0.99%,非何杰金氏淋巴瘤1例,占0.49%,胸膜间皮瘤为20例,占9.85%,结核70例,占34.48%,慢性非特异性炎伴或不伴间皮细胞增生31例,占10.34%,同时本组病例未见严重并发症。结论 内科胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断是一种安全、简便、诊断率阳性高的方法,值得临床推广。 展开更多

关键词 胸腔积液 胸腔镜 诊断

原文传递

电视胸腔镜手术治疗前纵隔小结节32例 被引量：10

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作者 叶敏华 陈保富 +1 位作者 叶中瑞 朱成楚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第7期638-639,共2页

目的探讨电视胸腔镜手术治疗前纵隔小结节的可行性。方法前倾45°侧卧位,采用30°胸腔镜。观察孔位于患侧腋中线第5或第6肋间。分别取锁骨中线第2或第3肋间、腋前线第5肋间做操作孔。直接切除结节;如果结节隐蔽,将全部胸腺连同... 目的探讨电视胸腔镜手术治疗前纵隔小结节的可行性。方法前倾45°侧卧位,采用30°胸腔镜。观察孔位于患侧腋中线第5或第6肋间。分别取锁骨中线第2或第3肋间、腋前线第5肋间做操作孔。直接切除结节;如果结节隐蔽,将全部胸腺连同前纵隔脂肪一并切除。结果32例均在胸腔镜下完成结节切除,3例术中因出血辅助小切口进胸止血。术后病理诊断:胸腺瘤14例,胸腺增生3例,胸腺囊肿5例,支气管囊肿3例,心包囊肿2例,神经鞘瘤2例,淋巴结2例,血管瘤1例,术前后病理诊断符合率68.8%(22/32)。术后并发症2例,包括1例心包积液,1例肺部感染,均经对症治疗后痊愈出院。28例随访1～5年,其中<2年6例,2～5年22例,均无局部复发。结论电视胸腔镜手术治疗前纵隔小结节具有创伤小、痛苦轻、恢复快、外观效果好、诊断明确等优势,非常适合年轻和肺功能低的患者。 展开更多

关键词 电视胸腔镜手术 前纵膈结节

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电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的对比研究 被引量：8

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作者 杨逊军 邓宇江 +2 位作者 周曼新 甘俊任 凌雪君 《吉林医学》 CAS 2012年第4期682-683,共2页

目的:探讨电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的疗效差异。方法:回顾性分析45例自发性气胸患者的临床资料。结果:观察组24例患者采用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,其手术时间、术中出血量、住院时间及术后漏气、切口感染、胸腔积... 目的:探讨电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的疗效差异。方法:回顾性分析45例自发性气胸患者的临床资料。结果:观察组24例患者采用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,其手术时间、术中出血量、住院时间及术后漏气、切口感染、胸腔积液、肺不张等并发症的发生几率均明显低于采用传统开胸手术的对照组21例患者,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,疗效确切,创伤小,恢复快,美容效果好,不易复发,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 电视胸腔镜手术 自发性气胸

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非小细胞癌术后辅助顺铂和紫杉醇治疗的临床效果及对患者免疫功能和预后的影响 被引量：8

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作者 巫志华 《实用癌症杂志》 2018年第1期72-74,共3页

目的探讨肺癌术后应用顺铂和紫杉醇辅助化疗的临床疗效及对患者免疫功能和预后的影响。方法分析接受肺叶切除加淋巴结清扫术的90例肺癌Ⅱ~Ⅳ期患者的临床资料,其中术后化疗的45例NSCLC患者为化疗组,给予顺铂和紫杉醇方案化疗,其余45例... 目的探讨肺癌术后应用顺铂和紫杉醇辅助化疗的临床疗效及对患者免疫功能和预后的影响。方法分析接受肺叶切除加淋巴结清扫术的90例肺癌Ⅱ~Ⅳ期患者的临床资料,其中术后化疗的45例NSCLC患者为化疗组,给予顺铂和紫杉醇方案化疗,其余45例单独行肺叶切除加淋巴结清扫术的患者为对照组。对比分析2组患者的临床治疗效果以及化疗后γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL-10)水平、T细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平,预后及不良反应发生情况。结果肺叶切除加淋巴结清扫术后化疗组总有效率为64.4%,显著高于对照组的40.0%;化疗组1、3、5年生存率分别79.76%、53.58%、34.44%,对照组分别为59.46%、32.43%和21.62%。2组总有效率,1、3年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。化疗组患者术后化疗后的γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL-10)、T细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平均显著高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗不良反应患者均可耐受。结论肺叶切除加淋巴结清扫术后辅助顺铂和紫杉醇治疗非小细胞肺癌疗效确切,不良反应少,值得进一步研究和推广。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 肺叶切除加淋巴结清扫术 辅助 顺铂 紫杉醇

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