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单孔胸腔镜手术与传统胸腔镜手术在肺部手术中的对比研究 被引量:6
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作者 宋超 魏益平 +2 位作者 张文雄 熊建文 喻东亮 《中国医师杂志》 CAS 2015年第11期1607-1608,1612,共3页
目的 探讨单孔电视胸腔镜手术(SPVATS)在肺部手术的临床使用价值.方法 选取2015年1月至2015年6月共60例肺局部切除行胸腔镜手术患者,其中28例行单孔电视胸腔镜治疗、同期32例行传统电视胸腔镜手术治疗.比较两组手术术中出血量、操作... 目的 探讨单孔电视胸腔镜手术(SPVATS)在肺部手术的临床使用价值.方法 选取2015年1月至2015年6月共60例肺局部切除行胸腔镜手术患者,其中28例行单孔电视胸腔镜治疗、同期32例行传统电视胸腔镜手术治疗.比较两组手术术中出血量、操作时间、术后疼痛程度、术后胸腔引流量等指标.结果 两组患者围手术期均无死亡及严重并发症,单操作孔组和双操作孔组之间手术术中出血量、操作时间、术后胸腔引流量差异无统计学意义(P>0.05).术后疼痛程度评分"单孔胸腔镜"组[(0.8±0.5)分]较"传统胸腔镜"组[(1.2±0.6)分]低,差异有统计学意义(P =0.009).结论 单孔胸腔镜手术在治疗肺部疾病手术可行、可靠,与传统胸腔镜手术相比,能有效减轻患者术后疼痛,提高生活质量. 展开更多
关键词 胸腔镜检查/方法 肺切除术
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单操作孔、单孔全胸腔镜肺叶切除术的临床应用 被引量:5
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作者 明炜 范涛 +4 位作者 徐瑶 张博友 汪巍 胡浩 耿庆 《中国医师杂志》 CAS 2015年第11期1609-1612,共4页
目的 探讨单操作孔、单孔胸腔镜手术(VATS)分别在全胸腔镜上肺叶切除术及中下肺切除术中的临床应用.方法 回顾性分析武汉大学人民医院胸外科2013年6月至2014年12月收治的191例单操作孔、单孔VATS肺叶切除患者的临床资料,上叶切除采用... 目的 探讨单操作孔、单孔胸腔镜手术(VATS)分别在全胸腔镜上肺叶切除术及中下肺切除术中的临床应用.方法 回顾性分析武汉大学人民医院胸外科2013年6月至2014年12月收治的191例单操作孔、单孔VATS肺叶切除患者的临床资料,上叶切除采用单操作孔VATS手术,中、下叶切除采用单孔VATS手术.结果 191例患者中行左肺上叶切除35例,左肺下叶切除42例,右肺上叶切除43例,右肺中叶切除11例,右肺下叶切除47例,右肺中下叶切除13例.所有患者手术过程顺利,术中3例因胸膜粘连致密或大出血等原因中转开胸.上叶单操作孔VATS术中有7例患者、中下叶单孔VATS有8例患者因术中胸膜粘连等原因各加1个辅助操作孔.手术时间50~190(80.3±43.2)min,术中出血量90~ 350(145.4±56.2)ml.上肺切除患者78例,术后均留置2根胸管,上胸管拔除时间(1.5±0.8)d,下胸管拔除时间(4.2±1.3)d;中、下叶切除患者113例,术后均留置1根胸管,胸管拔除时间(4.0±1.7)d.所有患者术后住院时间(6.1±2.5)d.每例患者清除淋巴结(14.7±6.9)枚.良性病变患者21例,肺癌患者170例.TNM分期:ⅠA期67例,ⅠB期61例,ⅡA期34例,ⅡB期22例,ⅢA期7例.围手术期无支气管胸膜瘘、死亡等严重并发症.结论 鉴于上肺叶切除术后常规留置上、下两根胸管,中下叶切除术后留置一根胸管,笔者认为上叶切除采用单操作孔(2孔)VATS、中下肺叶切除采用单孔VATS手术安全、可行,有利于患者术后引流、恢复,手术时间、并发症率及清扫淋巴结数量均与常规3孔VATS肺叶切除术无明显差异,患者术后恢复更快、疼痛更轻. 展开更多
关键词 胸腔镜检查/方法 肺切除术
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单孔胸腔镜与单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸疗效对比研究 被引量:3
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作者 于志奇 孟永胜 +3 位作者 邵壮 宋小勇 周君君 李鲁 《医学临床研究》 CAS 2021年第2期227-229,共3页
【目的】比较单孔胸腔镜与单操作孔胸腔镜下行肺大疱切除加胸膜固定术的临床治疗效果。【方法】回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的84例自发性气胸患者,根据手术方法的不同将其分为观察组(单孔胸腔镜手术治疗,n=43)和对照组(单... 【目的】比较单孔胸腔镜与单操作孔胸腔镜下行肺大疱切除加胸膜固定术的临床治疗效果。【方法】回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的84例自发性气胸患者,根据手术方法的不同将其分为观察组(单孔胸腔镜手术治疗,n=43)和对照组(单操作孔胸腔镜手术治疗,n=41)。记录并比较两组患者切口长度、出血量、手术时间、术后带管时间、止痛方式所占比例、术后住院时间及术后并发症发生情况。【结果】观察组切口长度、出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者止痛方式、术后带管时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各有1例肺不张伴胸腔积液,予局麻下行胸腔闭式引流,抗感染并嘱患者加强呼吸锻炼后均顺利恢复,两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在不延长手术及住院时间且不增加手术并发症的前提下,单孔胸腔镋更符合患者对微创和美观的需求,用于治疗自发性气胸安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 气胸/外科学 胸腔镜检查/方法 预后 治疗结果
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全胸腔镜肺叶切除对老年肺癌患者蛋白代谢反应指标及应激因子的影响 被引量:1
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作者 何春雷 刘爱兰 +2 位作者 路明雷 杨晓宁 赵东勇 《医学临床研究》 CAS 2020年第8期1165-1167,共3页
【目的】探讨全胸腔镜肺叶切除对老年肺癌患者蛋白代谢反应指标及应激因子的影响。【方法】回顾性选择2016年4月至2018年4月在本院诊治的120例肺癌患者,根据手术方案不同分为观察组和对照组。观察组采用全胸腔镜肺叶切除术,对照组采用... 【目的】探讨全胸腔镜肺叶切除对老年肺癌患者蛋白代谢反应指标及应激因子的影响。【方法】回顾性选择2016年4月至2018年4月在本院诊治的120例肺癌患者,根据手术方案不同分为观察组和对照组。观察组采用全胸腔镜肺叶切除术,对照组采用传统开胸肺叶切除术。比较两组手术情况及手术前、术后5 d血清蛋白代谢反应指标视黄醇结合蛋白(RBP)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和疼痛应激因子缓激肽(BK)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)水平。【结果】观察组切口长度、出血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组血清RBP、PA、TRF水平降低幅度小于对照组,血清BK、SP、PGE2水平上升幅度小于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】采用全胸腔镜肺叶切除术治疗老年肺癌患者,可降低患者的疼痛应激程度,对代谢反应的影响相对较小,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺肿瘤/外科学 肺切除术 胸腔镜检查/方法 热休克蛋白质类 老年人
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