胸腔镜胸交感神经干切除术治疗手和腋窝多汗症 被引量：26

1

作者 姚学权 刘福坤 黎介寿 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第8期8-10,共3页

目的 :本文评价了胸腔镜交感神经干切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法 :自 1996年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,38例多汗症患者在全麻双腔插管下行双侧胸腔镜胸交感神经切除术。男 18例 ,女 2 0例 ,平均年龄2 4 .6岁 (14～ 4 6岁 )。... 目的 :本文评价了胸腔镜交感神经干切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法 :自 1996年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,38例多汗症患者在全麻双腔插管下行双侧胸腔镜胸交感神经切除术。男 18例 ,女 2 0例 ,平均年龄2 4 .6岁 (14～ 4 6岁 )。单纯手汗症者采用电凝毁损胸2 交感神经节 ;手汗症合并腋窝多汗症 ,则切除胸2～ 4交感神经节。术毕排出胸腔残余气体 ,不置胸腔引流管。结果 :术后多汗症状全部消失。麻醉清醒后 ,病人双手干燥而温暖。全组无手术死亡。平均双侧手术时间 36min(12～ 90min) ,平均住院时间 5 .8d。平均随访时间33.4月 (6～ 5 4月 )。 15例 (39.5 % )病人出现上肢以外的代偿性多汗 ,但基本可以忍受 ,不影响生活 ,无需进一步治疗。无复发病例 ,病人满意。结论 :胸腔镜胸交感神经切除术是手汗症和腋窝多汗症的最有效的微创治疗手段。 展开更多

关键词 胸腔镜 胸交感神经干切除术 腋窝多汗症 手汗症 功能障碍性疾病

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胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症10年meta分析 被引量：9

2

作者 张文雄 徐建军 熊利华 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期606-610,共5页

目的 系统评价胸腔镜下交感神经切断术（video-assisted thoracoscopic sympathectomy,VTS）在手汗症治疗中的作用,分析不同交感神经节段手术间疗效的差异.方法 通过PubMed数据库搜索过去10年VTS治疗手汗症相关研究,选取其中涉及不同节... 目的 系统评价胸腔镜下交感神经切断术（video-assisted thoracoscopic sympathectomy,VTS）在手汗症治疗中的作用,分析不同交感神经节段手术间疗效的差异.方法 通过PubMed数据库搜索过去10年VTS治疗手汗症相关研究,选取其中涉及不同节段手术效果对比的文献报道并提取相关数据,以术后代偿性出汗作为主要评价指标,运用RevMan 5.2软件系统分析不同节段手术间效果差异.结果 经过筛选,纳入11篇随机对照实验（randomized controlled trial,RCT）,共1 413例患者,均行双侧VTS手术.单节段与多节段手术有效率间差异无统计学意义（97.7％对98.8％,P＜0.01）,纳入文献中单节段组术后代偿性出汗发生率均低于/等于多节段组.Meta分析结果显示,单独对单节段手术进行对比,T2、T3组术后代偿性出汗发生率与其他节段手术差异无统计学意义[T2节段对其他节段,RR=1.11,95％ CI（0.99,1.24）;T3节段对其他节段,RR =0.99,95％ CI（0.89,1.11）],T4节段术后代偿性出汗发生率明显低于其他节段手术[RR =0.67,95％ CI（0.57,0.79）];在单节段手术组内对比,低节段手术较高节段手术术后代偿性出汗发生率明显减低[RR =0.75,95％ CI（0.68,0.84）].结论 低节段限制性手术能明显降低术后代偿性出汗发生率,其中T4节段VTS具有最佳手术效果. 展开更多

关键词 胸腔镜下交感神经切断术 手汗症 META分析 代偿性出汗

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胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手掌、腋窝和足底多汗症 被引量：5

3

作者 涂远荣 李旭 +3 位作者 林敏 赖繁彩 代元大 林建清 《中国基层医药》 CAS 2004年第10期1179-1180,共2页

目的　评估胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手、腋窝和足多汗症的有效性和安全性。方法　自 2 0 0 3年 1月至 10月 ,4 0例多汗症患者经电视胸腔镜行双侧胸交感神经干切断术。男 2 1例 ,女 19例 ,平均年龄 2 3 8岁 ( 10～ 5 3岁 )。术中... 目的　评估胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手、腋窝和足多汗症的有效性和安全性。方法　自 2 0 0 3年 1月至 10月 ,4 0例多汗症患者经电视胸腔镜行双侧胸交感神经干切断术。男 2 1例 ,女 19例 ,平均年龄 2 3 8岁 ( 10～ 5 3岁 )。术中均用电凝钩烧灼切断胸 2～ 4交感神经干。结果　全组 4 0例术后手和腋窝多汗症状全部消失 ,其中 35例伴随的足底多汗症状也同时消失 ,另 5例减少 ,4例出现转移代偿性多汗。全组无手术死亡和严重并发症。结论　胸腔镜下交感神经干切断术是治疗手。 展开更多

关键词 治疗 交感神经 多汗症 腋窝 切断术 胸腔镜 足底 结论 手段 手掌

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不同节段胸交感神经切断术对手汗症患者术后影响的系统评价与Meta分析 被引量：4

4

作者 王先学 潘道波 +2 位作者 邓恢伟 周权 周爱国 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第5期377-383,共7页

目的评价不同节段胸交感神经切断术对手汗症患者术后影响的差异。方法计算机检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、EMbase及Cochrane Library,检索时间从建库至2... 目的评价不同节段胸交感神经切断术对手汗症患者术后影响的差异。方法计算机检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、EMbase及Cochrane Library,检索时间从建库至2016年3月。收集胸交感神经切除治疗手汗症的临床研究。评价纳入研究的质量。采用Rev Man5.3软件对收集的资料进行Meta分析。结果最终纳入15项研究,共2 542例患者。纳入的研究包括9篇随机对照研究,3篇队列研究,3篇回顾性研究。Meta分析结果显示,T3交感神经切除患者术后代偿性出汗发生率与T2交感神经切除术患者差异有统计学意义[OR=4.88,95%CI(1.88,12.68),P=0.001];与T2~4节段神经切除患者比较,T3~4节段切除患者术后代偿性出汗发生率降低,且差异有统计学意义[OR=5.13,95%CI(2.91,9.02),P<0.000 01];同时与T3节段比较,T4节段患者术后代偿性出汗及手部干燥发生率降低,且差异有统计学意义[OR=2.91,95%CI(2.06,4.12),P<0.000 01;OR=14.60,95%CI(3.06,69.63),P=0.000 8]。结论胸4节段交感神经切断术能显著降低患者术后代偿性出汗及手部干燥的发生率,提高患者术后生活质量,具有最佳的手术效果。 展开更多

关键词 胸交感神经切断术 手汗症 术后 系统评价/META分析

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胸腔镜下单孔胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症 被引量：2

5

作者 徐世斌 马冬春 +4 位作者 徐美清 魏大中 梅新宇 李田 柳常青 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2012年第2期65-67,共3页

目的探讨电视胸腔镜下单孔胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的疗效和安全性。方法 2009年4月至2011年12月,80例原发性手汗症患者在胸腔镜下单孔操作,分别行T2～T5不同节段交感神经链切断术,术中持续监测双手掌温以判断手术疗效,随访... 目的探讨电视胸腔镜下单孔胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的疗效和安全性。方法 2009年4月至2011年12月,80例原发性手汗症患者在胸腔镜下单孔操作,分别行T2～T5不同节段交感神经链切断术,术中持续监测双手掌温以判断手术疗效,随访症状缓解情况、有无复发以及代偿性出汗情况。结果全组病例手术均获成功,平均手术时间为(49.8±4.2)min,术后患者手掌多汗症状消失,双手转为干燥温暖状,双手掌皮肤温度均较术前显著升高(P<0.05),无严重并发症发生。77例患者随访1～32月,平均16.8月。1例单手手汗复发,已再次手术治愈。发生代偿性多汗38例(47.5%),其中中度出汗2例,轻度出汗36例。行单纯T3、T4或联合T3+T4胸交感神经链切断者代偿性多汗发生率为42.6%(29/68);余节段切断者代偿性多汗发生率为75.0%(9/12)。结论胸腔镜下单孔胸交感神经链切断术治疗手汗症具有操作简单、安全有效、创伤小等特点,值得临床推广。 展开更多

关键词 胸交感神经链切断术 手汗症 胸腔镜

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经单孔胸腔镜手术治疗手汗症 被引量：3

6

作者 熊健宪 赖政洪 +2 位作者 肖骏琦 罗志方 李章红 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1299-1301,共3页

目的评价经单孔胸腔镜胸交感神经链切除术治疗手汗症的安全性和有效性。方法自2006年～2010年6月,74倒手汗症患者采用双腔气管插管全麻,在电视胸腔镜下,光源杆及电凝棒经胸壁单孔操作,行双侧胸交感神经切断术治疗手汗症。结果 74例患者... 目的评价经单孔胸腔镜胸交感神经链切除术治疗手汗症的安全性和有效性。方法自2006年～2010年6月,74倒手汗症患者采用双腔气管插管全麻,在电视胸腔镜下,光源杆及电凝棒经胸壁单孔操作,行双侧胸交感神经切断术治疗手汗症。结果 74例患者术后手掌多汗症状消失,无Honer’s综合征及死亡病例。平均手术时间(38.52±9.24)min,随访8～24个月,无病例复发。结论经单孔腔镜胸胸交感神经节切除是一种简单、安全有效的治疗手汗症的微创手术。 展开更多

关键词 胸交感神经链切除术 手汗症

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非气管内插管局部麻醉在胸腔镜交感神经切断术中的应用效果 被引量：2

7

作者 杨建勇 张春侠 《临床医学研究与实践》 2018年第7期85-86,共2页

目的探讨非气管内插管局部麻醉在胸腔镜交感神经切断术中的应用效果。方法选取2015年8月至2017年8月我院210例行胸腔镜交感神经切断术的手汗症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组105例。对照组患者行气管内插... 目的探讨非气管内插管局部麻醉在胸腔镜交感神经切断术中的应用效果。方法选取2015年8月至2017年8月我院210例行胸腔镜交感神经切断术的手汗症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组105例。对照组患者行气管内插管全身麻醉,研究组患者行非气管内插管局部麻醉,比较两组患者的手术情况、临床效果、术后住院时间及治疗费用。结果两组患者术中出血量、代偿性多汗发生率、术后住院时间比较,差异不显著(P>0.05)。与对照组比较,研究组患者麻醉准备时间、手术时间、术后清醒时间、总操作时间、下床活动时间、术后咽喉不适发生率、术后6 h VAS评分、治疗费用明显更优(P<0.05)。结论非气管内插管局部麻醉可有效避免气管插管对机体的损伤,麻醉效果好,且术后恢复快、花费少,疗效安全可靠,值得在胸腔镜交感神经切断术中进行推广应用。 展开更多

关键词 非气管内插管 局部麻醉 胸腔镜交感神经切断术

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右美托咪定靶控输注对胸腔镜下胸交感神经链切断术围术期机体炎性反应的影响 被引量：2

8

作者 嵇海龙 吴明浩 彭慧 《中国临床药学杂志》 CAS 2019年第2期106-109,共4页

目的探讨右美托咪定对胸腔镜下胸交感神经链切断术围术期机体炎性反应的影响。方法选取60例拟行胸腔镜下胸交感神经链切断术的手汗症患者,随机分为D组和N组,每组30例。D组麻醉诱导前给予右美托咪定1μg·kg^(-1),iv,然后以0.5μg
... 目的探讨右美托咪定对胸腔镜下胸交感神经链切断术围术期机体炎性反应的影响。方法选取60例拟行胸腔镜下胸交感神经链切断术的手汗症患者,随机分为D组和N组,每组30例。D组麻醉诱导前给予右美托咪定1μg·kg^(-1),iv,然后以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵注至手术结束时停药。N组给予相同剂量0.9%氯化钠注射剂。记录麻醉前(T_0)、手术开始时(T_1)、手术结束时(T_2)和术后2 h(T_3)患者生命体征变化,测定不同时点机体细胞炎性因子IL-6和TNF-α的变化。结果与T_0相比,T_1时2组患者MAP、HR及N组患者IL-6和TNF-α均明显下降(P<0.05)。IL-6和TNF-α水平在T_2时,N组为(29.2±7.7)ng·L^(-1)和(2.4±0.3)ng·L^(-1),D组为(24.8±7.1)ng·L^(-1)和(1.7±0.2)ng·L^(-1),组间差异均有统计学意义(P<0.05);在T_3时,N组为(32.1±6.1)ng·L^(-1)和(2.8±0.3)ng·L^(-1),D组为(26.5±5.8)ng·L^(-1)和(1.8±0.2)ng·L^(-1),组间差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定靶控输注可明显减轻胸腔镜下胸交感神经链切断术围术期机体炎性反应。 展开更多

关键词 右美托咪定 胸交感神经链切断术 炎性反应

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改良福勒(Fowler)体位与传统侧卧位单孔胸腔镜胸交感神经链切断术的对比研究

9

作者 王彪 胡智 +5 位作者 徐涛 王超 张登国 曾培元 蒲江涛 戴天阳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期908-911,共4页

目的探讨改良福勒(Fowler)体位在单孔胸腔镜胸交感神经链切断术中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析我院2018年1月~2020年10月82例手汗症的临床资料,改良福勒体位40例,传统侧卧位42例。改良福勒体位为在标准福勒体位基础上,双臂外展... 目的探讨改良福勒(Fowler)体位在单孔胸腔镜胸交感神经链切断术中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析我院2018年1月~2020年10月82例手汗症的临床资料,改良福勒体位40例,传统侧卧位42例。改良福勒体位为在标准福勒体位基础上,双臂外展至90°~120°暴露双侧腋窝,先行右侧手术,再行左侧手术;传统侧卧位先左侧卧位行右侧手术,再改为右侧卧位行左侧手术。比较2组手术时间、麻醉时间、单侧手术双肺停止通气时间、术后疼痛评分、术后住院时间以及术后代偿性多汗等并发症。结果2组手术均在单孔胸腔镜下顺利完成。与传统侧卧位组比较,改良福勒体位组手术时间短[(19.3±2.1)min vs.(33.6±2.6)min,t=-27.266,P=0.000],麻醉时间短[(30.1±2.2)min vs.(43.7±3.3)min,t=-22.258,P=0.000]。2组单侧手术双肺停止通气时间、术后疼痛评分、术后住院时间、术后代偿性多汗等并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与传统侧卧位相比,改良福勒体位行胸交感神经链切断术能够避免中转体位,且疗效相当,是安全可行的。 展开更多

关键词 改良福勒体位 手汗症 胸腔镜胸交感神经链切断术 单孔胸腔镜手术

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超声气化技术切除交感神经治疗手掌多汗症的研究 被引量：1

10

作者 郝孟辉 陈志全 +1 位作者 赵健 赵振兴 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第19期36-37,共2页

目的探讨使用超声气化法实施胸腔镜辅助下交感神经节切除技术的优劣性及如何预防手术后并发症。方法回顾分析使用超声气化法实施胸腔镜辅助下交感神经节切除术的手掌多汗症患者67例。单纯型手掌多汗症手术组切除T2和T3交感神经节,合并... 目的探讨使用超声气化法实施胸腔镜辅助下交感神经节切除技术的优劣性及如何预防手术后并发症。方法回顾分析使用超声气化法实施胸腔镜辅助下交感神经节切除术的手掌多汗症患者67例。单纯型手掌多汗症手术组切除T2和T3交感神经节,合并腋下和(或)足掌多汗症的混合型手掌多汗症患者切除T2、T3和T4交感神经节。结果无手术及术后死亡病例,气胸发生率为14.9%,未发生术后Horner综合症,手术失败率为1.5%,术后代偿性多汗发生率为38.8%,手术后原发症状总体缓解率为95.5%,总体满意率为92.5%。结论应用超声气化法实施胸腔镜辅助下交感神经节切除术安全、效果好,能有效降低手术后代偿性多汗并发症的发生。 展开更多

关键词 胸腔镜交感神经节切除术 手掌多汗症 并发症 代偿性多汗

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胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗多汗症 被引量：1

11

作者 王凯忠 王研 +1 位作者 李兴 王凯环 《吉林医学》 CAS 2007年第15期1647-1648,共2页

目的：评估胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗多汗症的有效性及安全性。方法：自2006年10月-2007年2月,10例多汗症患者经电视胸腔镜行2-4交感神经干切断术。结果：全组10例多汗症患者经交感神经干切断术后多汗症症状消失,1例出现代偿性多... 目的：评估胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗多汗症的有效性及安全性。方法：自2006年10月-2007年2月,10例多汗症患者经电视胸腔镜行2-4交感神经干切断术。结果：全组10例多汗症患者经交感神经干切断术后多汗症症状消失,1例出现代偿性多汗。全组无手术死亡和严重并发症。结论：胸腔镜下胸交感神经干切断术是治疗多汗症最有效的微创治疗方法。 展开更多

关键词 手汗症 多汗症 胸交感神经干切断术

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右美托咪定与瑞芬太尼对手汗症患者的麻醉效果比较 被引量：1

12

作者 郑思屏 《中国当代医药》 2019年第23期113-116,共4页

目的研究右美托咪定与瑞芬太尼对手汗症患者的麻醉效果。方法选取2017年8月~2018年7月我院收治的50例手汗症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各25例。两组患者均采用喉罩全身麻醉,对照组采用瑞芬太尼麻醉... 目的研究右美托咪定与瑞芬太尼对手汗症患者的麻醉效果。方法选取2017年8月~2018年7月我院收治的50例手汗症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各25例。两组患者均采用喉罩全身麻醉,对照组采用瑞芬太尼麻醉,观察组采用右美托咪定麻醉。比较两组患者的临床相关指标、麻醉效果、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分以及住院时间。结果观察组患者手术开始后15min、手术结束后30min的心率慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术开始后15min、手术开始后30min的呼吸频率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术开始后15min、手术开始后30min的潮气末二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术开始后15min、手术开始后30min、手术结束后30min时的平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不同时间点的血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的自主恢复时间、拔管时间、完全苏醒时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手汗症患者采用喉罩全身麻醉下,胸腔镜交感神经链切除术治疗中采用右美托咪定的麻醉效果比瑞芬太尼更加优越。 展开更多

关键词 手汗症 胸腔镜交感神经链切除术 喉罩全身麻醉 右美托咪定 瑞芬太尼

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单腔和双腔气管导管插管在手汗症患者胸腔镜下胸交感神经切断术中的应用 被引量：1

13

作者 刘汉兴 李锦润 林泽霖 《中国社区医师》 2020年第12期20-21,共2页

目的:比较单腔和双腔气管导管插管在手汗症患者胸腔镜下胸交感神经切断术中的应用效果。方法:2013年10月-2019年8月收治手汗症患者70例,均接受胸腔镜下胸交感神经切断术治疗。随机分为两组,各35例。对照组行双腔气管导管插管;观察组行... 目的:比较单腔和双腔气管导管插管在手汗症患者胸腔镜下胸交感神经切断术中的应用效果。方法:2013年10月-2019年8月收治手汗症患者70例,均接受胸腔镜下胸交感神经切断术治疗。随机分为两组,各35例。对照组行双腔气管导管插管;观察组行单腔气管导管插管。比较两组相关指标。结果:两组患者同一时间心率和平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术结束时心率低于麻醉前,且膨肺维持正压时、另一侧膨肺维持正压时的平均动脉压明显低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者气管插管时间短于对照组,术后疼痛程度轻于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手汗症患者在胸腔镜下胸行交感神经切断术中应用单腔和双腔气管导管插管均有一定的临床价值,采用单腔气管导管插管的操作时间更短、患者耐受性更强、安全性更高。 展开更多

关键词 单腔气管导管插管 双腔气管导管插管 手汗症 胸腔镜下胸交感神经切断术

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右美托咪定在胸交感链切除术ERAS管理中脑保护效应

14

作者 邱荣宗 郑思屏 刘航辉 《中国医学创新》 CAS 2019年第1期9-13,共5页

目的:探讨右美托咪定在胸交感链切除术ERAS管理中脑保护效应。方法:选取本院2016年2月-2018年9月择期胸腔镜胸交感链切除术患者70例,随机分为对照组和右美托咪定组,每组35例。右美托咪定组给予右美托咪定1μg/kg,静脉注射10 min,后以0.4... 目的:探讨右美托咪定在胸交感链切除术ERAS管理中脑保护效应。方法:选取本院2016年2月-2018年9月择期胸腔镜胸交感链切除术患者70例,随机分为对照组和右美托咪定组,每组35例。右美托咪定组给予右美托咪定1μg/kg,静脉注射10 min,后以0.4μg/(kg·h)泵入至手术完成;对照组给予等量的生理盐水,比较各个时间点的MAP、HR、SpO_2及rSO_2,并检测血清S100β水平。观察拔管后Ramsay镇静评分、住院时长和住院费用。结果:两组rSO_2 T4时比T0时明显下降(P<0.05),T2、T6时对照组比右美托咪定组HR显著增快(P<0.05)。术后右美托咪定组比对照组的S100β值低(P<0.05),Ramsay评分比对照组高(P<0.05),住院时间比对照组短且住院费用少(P<0.05)。结论:右美托咪定可以维持血流动力学稳定,S100β水平较低,拔管后镇静水平更好,住院时间和住院费减少。 展开更多

关键词 右美托咪定 胸交感链切除 ERAS 脑保护

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经电视胸腔镜治疗多汗症24例的临床分析

15

作者 李跃 左保蓉 王庭阁 《湘南学院学报（医学版）》 2010年第1期24-26,共3页

目的探讨胸腔镜下T_(2～4)交感神经链切断术治疗手足多汗症的效果。方法手足多汗症患者24例均在胸腔镜下行双侧T_(2～4)交感神经链切断术,术中监测双手掌、双足体温变化,术后随访、评价手足多汗消失情况。结果 22例患者术后多汗症状均消... 目的探讨胸腔镜下T_(2～4)交感神经链切断术治疗手足多汗症的效果。方法手足多汗症患者24例均在胸腔镜下行双侧T_(2～4)交感神经链切断术,术中监测双手掌、双足体温变化,术后随访、评价手足多汗消失情况。结果 22例患者术后多汗症状均消失,2例术后出现代偿性多汗。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗多汗症有效的微创治疗方法,其手术技巧和并发症的预防对治疗效果至关重要。 展开更多

关键词 多汗症 胸交感神经干切断术 胸腔镜

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32例电视胸腔镜胸交感神经干切除术治疗手汗症报道 被引量：14

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作者 熊刚 邱阳 +6 位作者 王海东 杨康 廖克龙 王明荣 曾会昌 张伟 李军 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第4期348-350,共3页

目的总结电视胸腔镜下胸交感神经切除术治疗手汗症的临床经验。方法分析2004年3月～2006年12月间，应用电视胸腔镜行选择性胸交感神经干切除术治疗32例手汗症患者的临床资料，并对该手术进行文献复习和讨论。结果32例患者手术全部成功... 目的总结电视胸腔镜下胸交感神经切除术治疗手汗症的临床经验。方法分析2004年3月～2006年12月间，应用电视胸腔镜行选择性胸交感神经干切除术治疗32例手汗症患者的临床资料，并对该手术进行文献复习和讨论。结果32例患者手术全部成功。平均手术时间（双侧）42min（28～76min），平均住院时间4．8d。平均随访时间22．5个月（10～41个月），17例（53．1％）患者出现躯干、大腿和脚等处的代偿性多汗，但患者能够耐受，不需要进一步治疗。结论电视胸腔镜下选择性胸交感神经干切除术是治疗手汗症的一种疗效确切、创伤小和安全的治疗方法。 展开更多

关键词 电视胸腔镜 选择性胸交感神经干切除术 手汗症

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交感神经节切除术治疗雷诺病 被引量：5

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作者 董国祥 张能维 赵军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第1期8-9,共2页

目的 研究胸腔镜交感神经节切除术和／或化学性腰交感神经节切除术治疗雷诺病。方法 本组５例，男性１例，女性４例，年龄３０～６５岁（平均４５．３岁）。雷诺现象只表现在手部者１例，１例只表现在足部并伴有１足趾坏疽，其余３例四... 目的 研究胸腔镜交感神经节切除术和／或化学性腰交感神经节切除术治疗雷诺病。方法 本组５例，男性１例，女性４例，年龄３０～６５岁（平均４５．３岁）。雷诺现象只表现在手部者１例，１例只表现在足部并伴有１足趾坏疽，其余３例四肢均受影响。对有手部症状者行胸腔镜胸交感神经节切除术，而对有足部症状者行化学性腰Ｌ２－３交感神经节切除术。结果５例随访１２～４８个月，平均２４个月。有手部症状者均于术后立即得到改善，双手温暖，效果满意。但６个月后２例原有症状均复发。化学性腰交感神经节切除术后者，双足温暖，一直未复发，效果满意。结论 胸腔镜胸交感神经节切除术治疗手部雷诺病可获得短期缓解，但效果不甚理想。化学性腰交感神经节切除对足部雷诺病有显著效果，症状消失，效果很好。 展开更多

关键词 交感神经节切除术 雷诺病 胸腔镜 化学性神经切除术 气管插管

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单孔电视胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症48例临床分析 被引量：6

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作者 张文雄 徐建军 熊利华 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2015年第3期220-224,共5页

目的探讨电视胸腔镜下（VATS）交感神经切断术治疗手汗症的有效性,以及T2与T2~T3不同节段手术效果的差异。方法 2009年4月至2012年8月中山大学孙逸仙纪念医院连续行单孔VATS交感神经切断术治疗48例手汗症患者,其中男18例、女30例,年龄14... 目的探讨电视胸腔镜下（VATS）交感神经切断术治疗手汗症的有效性,以及T2与T2~T3不同节段手术效果的差异。方法 2009年4月至2012年8月中山大学孙逸仙纪念医院连续行单孔VATS交感神经切断术治疗48例手汗症患者,其中男18例、女30例,年龄14~40（22.1±5.4）岁。按照手术方式将患者分为两组,其中单独T2交感神经切断术29例（T2组）,T2~T3交感神经切断术19例（T2~T3组）。比较两组术前一般情况、手术效果及术后并发症情况。结果全组患者手汗症状在术后均消失。随访6~44（21.3±10.1）个月,T2组与T2~T3组各失访2例。T2组发生术后代偿性出汗18例（66.7%）,T2~T3组发生12例（70.6%）,T2组患者中-重度代偿性出汗发生率高于T2~T3组（51.9%vs.29.4%,P〈0.05）,差异有统计学意义。满意度调查显示T2组26例（96.3%）、T2~T3组16例（94.1%）患者对手术效果非常满意或者部分满意。结论胸腔镜下交感神经切断术是目前治疗中-重度手汗症唯一有效的外科治疗方法,T2或T2~T3节段交感神经切除均能有效改善患者手汗症状,但同时有较高的术后代偿性出汗发生率,对手术满意度有一定影响。 展开更多

关键词 电视胸腔镜下交感神经切断术 手汗症 代偿性出汗

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胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的疗效观察 被引量：4

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作者 王伟森 肖大伟 +2 位作者 谢泽锋 林瑞俊 张少波 《汕头大学医学院学报》 2018年第2期95-95,98,共2页

目的:探讨胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的疗效及可行性。方法:回顾性分析21例手术治疗的原发性手汗症患者的临床资料。结果:所有患者均顺利完成手术,术后手汗症状均消失,双手恢复干燥温暖;无术中并发症发生,术后并发... 目的:探讨胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的疗效及可行性。方法:回顾性分析21例手术治疗的原发性手汗症患者的临床资料。结果:所有患者均顺利完成手术,术后手汗症状均消失,双手恢复干燥温暖;无术中并发症发生,术后并发症极少。结论:该术式具有创伤小、定位准确、安全简便、恢复快、疗效满意等特点,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 胸腔镜双侧胸交感神经链切断术 原发性手汗症 治疗

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日间手术模式下胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症的安全性和可行性

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作者 蔡林生 余扬 +5 位作者 宁显谷 徐嘉阳 叶佳 刘荣胜 陈新隆 彭俊 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期280-285,共6页

目的探讨日间手术模式下胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症的临床安全性和可行性。方法回顾性分析2017年1月—2021年4月于云南省第一人民医院胸外科行胸腔镜胸交感神经切断术74例患者的临床资料,其中男35例、女39例,年龄12~38(21.32... 目的探讨日间手术模式下胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症的临床安全性和可行性。方法回顾性分析2017年1月—2021年4月于云南省第一人民医院胸外科行胸腔镜胸交感神经切断术74例患者的临床资料,其中男35例、女39例,年龄12~38(21.32±4.13)岁。根据治疗方式不同将患者分为两组:对照组34例(行传统手术),观察组40例(行日间手术)。比较两组临床效果。结果所有患者均无术中大出血、中转开胸、术后并发气胸和重症肺炎。两组总住院费用、手术时间、麻醉时间、术后等待时间等方面差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组术后恢复进食和下床活动时间、电解质紊乱发生率等方面短于或小于对照组(P<0.05),白细胞计数、中性粒细胞计数、术后24 h脉搏血氧饱和度波动峰值等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于优化后的诊疗模式,喉罩通气下胸腔镜胸交感神经切断日间手术是安全、可行的,可尝试在胸外科推广。 展开更多

关键词 原发性手汗症 电视辅助胸腔镜交感神经切断术 加速康复外科 日间手术

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