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经胸腔镜内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效及肺通气障碍改善作用分析 被引量：41
1
作者 罗化 彭建明 袁跃西 《河北医学》 CAS 2020年第4期664-668,共5页
目的:分析经胸腔镜内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效及肺通气障碍改善作用。方法:选择2017年10月至2019年1月在我院接受治疗的112例多发性肋骨骨折患者,按照简单随机法分为对照组(n=54)和治疗组(n=58),对照组采用传统切开复位内... 目的:分析经胸腔镜内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效及肺通气障碍改善作用。方法:选择2017年10月至2019年1月在我院接受治疗的112例多发性肋骨骨折患者,按照简单随机法分为对照组(n=54)和治疗组(n=58),对照组采用传统切开复位内固定手术,治疗组采用胸腔镜内固定手术。比较两组手术情况,临床疗效,手术前后视觉模拟评分(VAS)、血气分析、肺通气功能变化情况,和并发症发生情况。结果:治疗组切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、术后呼吸机使用时间和住院时间均少于对照组(P<0.05)。术后1d、3d,两组VAS、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均下降,治疗组低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)均上升,治疗组高于对照组;术后14d、6个月,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)均上升,治疗组高于对照组,两组VAS、血气分析和肺通气功能指标在时间和组别之间有交互作用,即两组组间在术后1d、3d以上各指标均有统计学差异(P<0.05),两组组内术后1d、3d以上各指标均有统计学差异(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经胸腔镜内固定手术治疗多发性肋骨骨折安全有效,能够有效减轻肺通气功能障碍,且术后并发症少。 展开更多
关键词 多发性肋骨骨折 胸腔镜内固定 临床疗效 肺通气功能
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重症监护室多发肋骨骨折患者胸腔镜内固定治疗时机分析 被引量：2
2
作者 陈超 胡春晖 +3 位作者 王存真 牛京京 秦秉玉 邵换璋 《中国内镜杂志》 2023年第3期1-7,共7页
目的分析不同手术时机胸腔镜内固定对重症监护室(ICU)多发肋骨骨折(MRF)患者机体免疫因子、炎症因子、氧化应激因子、并发症以及骨折愈合的影响,评估不同手术时机的利弊。方法回顾性分析2017年12月-2021年2月该院105例行胸腔镜内固定治... 目的分析不同手术时机胸腔镜内固定对重症监护室(ICU)多发肋骨骨折(MRF)患者机体免疫因子、炎症因子、氧化应激因子、并发症以及骨折愈合的影响,评估不同手术时机的利弊。方法回顾性分析2017年12月-2021年2月该院105例行胸腔镜内固定治疗的MRF患者的临床资料,据手术时机不同分为观察组(发病72 h内进行手术)和对照组(发病≥72 h进行手术),对比两组患者手术指标和术后短期恢复情况,记录术后7 d相关损伤指标、免疫因子、炎症因子和氧化应激因子水平,记录并发症发生率和术后3个月骨折愈合情况。结果与对照组比较,观察组下床时间和拔管时间更早,疼痛时间和住院时间更短,术后合并伤程度评分更高,损伤严重程度评分(ISS)更低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者CD4^(+)、CD3^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)升高,且观察组高于对照组,两组患者CD8^(+)降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)和丙二醛(MDA)降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(3.64%)低于对照组(28.00%),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月观察组愈合率(87.27%)高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与发病72 h后行胸腔镜内固定术比较,更早治疗能使ICU中的MRF患者术后恢复更快,能更快缓解机体应激、疼痛和炎症反应,减少胸肺损伤,解除免疫抑制,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 多发肋骨骨折 胸腔镜内固定术 机体免疫 炎症因子 应激因子 并发症
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肋骨骨折患者胸腔镜内固定术后肺感染发生的危险因素分析 被引量：1
3
作者 李晓琼 李亚萍 《临床医学工程》 2023年第11期1613-1614,共2页
目的分析肋骨骨折患者胸腔镜内固定术后肺感染发生的危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年10月在我院接受胸腔镜内固定术治疗的150例肋骨骨折患者的临床资料,按照术后7d是否发生肺部感染将其分为感染组(28例)和非感染组(122例)。... 目的分析肋骨骨折患者胸腔镜内固定术后肺感染发生的危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年10月在我院接受胸腔镜内固定术治疗的150例肋骨骨折患者的临床资料,按照术后7d是否发生肺部感染将其分为感染组(28例)和非感染组(122例)。比较两组患者的基线资料,经多因素Logistic回归分析肋骨骨折患者胸腔镜内固定术后肺感染发生的危险因素。结果感染组年龄≥60岁、肋骨骨折数≥6处、手术时间≥2 h、吸烟占比均高于非感染组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、肋骨骨折数≥6处、手术时间≥2h、吸烟是肋骨骨折患者胸腔镜内固定术后肺感染发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论肋骨骨折患者胸腔镜内固定术后肺感染的发生与其年龄、肋骨骨折数、手术时间及吸烟有关,临床应针对上述危险因素制定相应的防治措施,以降低患者肺感染发生率。 展开更多
关键词 肋骨骨折 胸腔镜内固定术 肺感染 危险因素
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胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定对肋骨多发性骨折患者肺通气的影响 被引量：2
4
作者 秦伟 王永革 林涛 《青岛医药卫生》 2022年第3期193-195,共3页
目的分析胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定对肋骨多发性骨折患者肺通气的影响。方法选择2020年8月至2021年8月本院收治的肋骨多发性骨折患者80例,随机分为研究组和对照组各40例。研究组采用胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定,对照... 目的分析胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定对肋骨多发性骨折患者肺通气的影响。方法选择2020年8月至2021年8月本院收治的肋骨多发性骨折患者80例,随机分为研究组和对照组各40例。研究组采用胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定,对照组行传统切开内复位固定术。对比两组患者临床疗效及对肺通气功能的影响。结果治疗后,研究组术后恢复情况优于对照组,血氧分压(PaO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,肺通气功能改善情况优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对肋骨多发性骨折患者采用胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定进行治疗,可改善肺通气功能、血气指标,减少并发症发生率,提升治疗效果。 展开更多
关键词 胸腔镜内固定 肋骨多发性骨折 临床疗效 肺通气功能
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胸腔镜辅助内固定术对多发肋骨骨折合并胸部创伤患者肺功能及预后的影响 被引量：8
5
作者 冉隆强 李勇 贾萌 《中国医刊》 CAS 2023年第5期517-520,共4页
目的探讨胸腔镜辅助内固定术对多发肋骨骨折合并胸部创伤患者肺功能及预后的影响。方法选取2020年1月至2022年6月重庆医科大学附属巴南医院收治的75例多发肋骨骨折合并胸部创伤患者,根据内固定方式的不同分为对照组(39例)及观察组(36例... 目的探讨胸腔镜辅助内固定术对多发肋骨骨折合并胸部创伤患者肺功能及预后的影响。方法选取2020年1月至2022年6月重庆医科大学附属巴南医院收治的75例多发肋骨骨折合并胸部创伤患者,根据内固定方式的不同分为对照组(39例)及观察组(36例)。对照组采取传统切开复位内固定术治疗,观察组采取胸腔镜辅助内固定术治疗。比较两组患者的手术相关指标、手术前后的肺功能指标、血清炎症因子水平、术后并发症发生情况及治疗效果。结果观察组的手术时间、切口长度、术中出血量、术后胸腔引流量、术后呼吸机应用时间、住院时间均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)比较差异无显著性(P>0.05);术后2周两组FEV_(1)、FVC、PEF均明显高于术前,且观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平比较差异无显著性(P>0.05);术后2d两组血清IL-6、TNF-α、CRP均明显高于术前,但观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(5.56%)明显低于对照组(35.90%),而治疗总有效率(97.22%)明显高于对照组(74.36%),差异均有显著性(P<0.05)。结论胸腔镜辅助内固定术治疗多发肋骨骨折合并胸部创伤患者手术创伤小、术后恢复快,可显著改善肺功能及炎症指标,减少术后并发症,提高治疗效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 胸腔镜辅助内固定 多发肋骨骨折 肺功能 预后
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胸腔镜辅助下内固定术对多发性肋骨骨折合并血气胸患者肺通气功能及并发症的影响 被引量：3
6
作者 王林 刘光义 《反射疗法与康复医学》 2023年第5期140-143,共4页
目的探讨胸腔镜辅助下内固定术在多发性肋骨骨折(MRF)合并血气胸患者中的应用效果.方法选择2021年5月—2022年3月该院收治的98例MRF合并血气胸患者为研究对象,按随机数字表法分为两组.对照组(n=49)接受传统切开复位内固定术,观察组(n=49... 目的探讨胸腔镜辅助下内固定术在多发性肋骨骨折(MRF)合并血气胸患者中的应用效果.方法选择2021年5月—2022年3月该院收治的98例MRF合并血气胸患者为研究对象,按随机数字表法分为两组.对照组(n=49)接受传统切开复位内固定术,观察组(n=49)接受胸腔镜辅助下内固定术.两组均持续随访6个月.对比两组手术情况、肺通气功能、血气分析指标以及并发症发生情况.结果观察组手术切口长度、手术时间及住院时间分别为(5.11±0.87)cm、(71.77±9.69)min、(13.60±1.49)d,均短于对照组的(8.65±1.26)cm、(84.83±10.62)min、(15.62±2.33)d,术后出血量、术后引流量分别为(189.24±24.20)mL、(355.53±40.65)mL,均少于对照组的(210.06±26.19)mL、(443.48±56.59)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月用力肺活量占预计值百分比(92.96±10.15)%、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(91.24±11.74)%均高于对照组的(85.87±9.44)%、(82.86±10.65)%,最大通气量(92.94±10.62)L/min大于对照组的(86.86±9.25)L/min,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3 d动脉血氧分压为(97.98±12.15)mmHg,高于对照组的(90.24±10.65)mmHg,动脉血二氧化碳分压为(31.49±3.72)mmHg,低于对照组的(35.36±4.43)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率4.08%低于对照组的16.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论胸腔镜辅助下内固定术在MRF合并血气胸患者中具有较好的应用效果,有利于改善其肺通气功能与血气分析指标,减少并发症的发生,缩短住院时间. 展开更多
关键词 多发性肋骨骨折 血气胸 胸腔镜辅助下内固定术 肺通气功能 血气分析 并发症
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胸腔镜辅助内固定术与传统手术方法治疗肋骨骨折的效果比较研究
7
作者 向松桃 《科技与健康》 2024年第2期25-28,共4页
探究罹患肋骨骨折的患者临床治疗中采用胸腔镜辅助内固定手术治疗以及传统手术治疗的效果。选取黔西南州人民医院于2021年1月—2022年12月收治的80例肋骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各40例,其中... 探究罹患肋骨骨折的患者临床治疗中采用胸腔镜辅助内固定手术治疗以及传统手术治疗的效果。选取黔西南州人民医院于2021年1月—2022年12月收治的80例肋骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各40例,其中对照组采用传统手术治疗,研究组采用胸腔镜辅助内固定手术治疗,比较两组患者治疗效果。结果显示,研究组手术中出血量、手术后引流量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05);研究组住院时间、疼痛时间短于对照组,住院费用少于对照组,且超敏C反应蛋白低于对照组(P<0.05);研究组主动翻身、坐位进餐、早期下床活动、咳痰改善、镇痛明显等占比均大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者FEV1水平、FVC水平均上升,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究发现,相较于传统手术治疗,胸腔镜辅助内固定手术治疗肋骨骨折患者效果更明显,可显著稳定患者肺功能指标,促进患者手术恢复,可缩短患者术后恢复时间。 展开更多
关键词 胸腔镜辅助内固定手术 肋骨骨折 肺功能水平 效果分析
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胸腔镜辅助内固定术治疗肋骨骨折伴血气胸的临床有效性分析
8
作者 潘体亮 《智慧健康》 2023年第9期242-246,共5页
目的浅谈胸腔镜辅助内固定术在肋骨骨折伴血气治疗中的效果。方法将本院在2019年1月-2022年5月接诊的肋骨骨折伴血气胸患者进行分组,根据数字表法将患者分成两组,对照组27例患者采取传统经胸内固定术治疗,实验组28例患者采取胸腔镜辅助... 目的浅谈胸腔镜辅助内固定术在肋骨骨折伴血气治疗中的效果。方法将本院在2019年1月-2022年5月接诊的肋骨骨折伴血气胸患者进行分组,根据数字表法将患者分成两组,对照组27例患者采取传统经胸内固定术治疗,实验组28例患者采取胸腔镜辅助内固定术进行治疗,将两组患者各项指标、疼痛感以及术后并发症发生情况和治疗结果进行对比。结果实验组患者各项手术指标和恢复指标均优于对照组患者,数据存在统计意义(P<0.05);在术后疼痛感比较中,实验组患者术后12h、72h、120h的疼痛度评分均明显低于对照组患者,数据存在可比性(P<0.05);同时,实验组患者手术后并发症发生率更低,与对照组之间形成显著差异,数据具有统计意义(P<0.05);在治疗有效性比较中,实验组患者同样高于对照组患者,数据有比较性(P<0.05)。结论胸腔镜辅助内固定术的应用可以显著降低肋骨骨折伴血气胸患者术后并发症发生率,并缓解患者术后疼痛,效果较好。 展开更多
关键词 肋骨骨折伴血气胸 传统经胸内固定术 胸腔镜辅助内固定术 有效性
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