伤椎置钉与不置钉短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的比较 被引量：26

1

作者 刘潮坚 蔡拉加 +1 位作者 石昭宏 林剑雄 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期531-535,共5页

[目的]比较伤椎置钉与传统伤椎不置钉后路短节段固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效及影像学结果。[方法]2009年2月～2013年2月共70例患者纳入本研究,根据伤椎是否置钉将患者分为置钉组（采用短节段椎弓根螺钉固定伤椎上下椎体,联合伤... [目的]比较伤椎置钉与传统伤椎不置钉后路短节段固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效及影像学结果。[方法]2009年2月～2013年2月共70例患者纳入本研究,根据伤椎是否置钉将患者分为置钉组（采用短节段椎弓根螺钉固定伤椎上下椎体,联合伤椎置钉,33例）和不置钉组（采用短节段椎弓根螺钉固定伤椎上下椎体,而伤椎不置钉,37例）。比较两组患者手术时间、出血量（术中失血量＋术后引流量）、住院天数、围手术期并发症、术后24个月时Oswestry功能障碍指数（ODI）、术后伤椎高度矫正率术后24个月伤椎高度矫正丢失率、术后Cobb角矫正率及术后24个月Cobb角矫正丢失率。[结果]两组患者手术时间、出血量、住院天数、术后并发症发生率、术后伤椎高度矫正率、术后Cobb角矫正率及术后24个月ODI等比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但两组患者术后24个月伤椎高度矫正丢失率及术后24个月Cobb角矫正丢失率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]短节段椎弓根螺钉治疗胸腰椎爆裂性骨折,伤椎置钉与伤椎不置钉,临床疗效相似,但是伤椎置钉能够有效恢复并维持椎体高度、减少术后后凸畸形矫正丢失,是治疗胸腰椎爆裂性骨折的适宜选择。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 骨折内固定 短节段椎弓根螺钉固定系统

原文传递

多元化健康教育对胸腰椎骨折内固定患者心理状态、康复质量及护理满意度的影响 被引量：20

2

作者 潘红 许丽平 +1 位作者 许倩 张巧红 《中国医药导报》 CAS 2023年第22期188-192,共5页

目的探究多元化健康教育对胸腰椎骨折内固定患者心理状态、康复质量及护理满意度的影响。方法选择2021年8月至2022年1月首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区行胸腰椎骨折内固定术的88例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对... 目的探究多元化健康教育对胸腰椎骨折内固定患者心理状态、康复质量及护理满意度的影响。方法选择2021年8月至2022年1月首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区行胸腰椎骨折内固定术的88例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各44例。对照组术后实施常规护理,研究组在常规护理的基础上采用多元化健康教育。比较两组康复训练依从性及干预前后的腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会(JOA)评分]、腰痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎关节活动度、日常生活活动能力(ADL)评分、心理状态及护理满意度。结果研究组康复训练依从性优于对照组(P<0.05)。干预后,两组ODI、VAS评分低于干预前,JOA评分高于干预前,且研究组ODI、VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05);两组腰椎关节活动度大于干预前,ADL评分高于干预前,且研究组腰椎关节活动度大于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);干预后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于干预前,纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)高于干预前,且研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,NSNS评分高于对照组。结论多元化健康教育能够有效缓解不良情绪,提高康复锻炼依从性,从而提高康复效果及护理满意度。 展开更多

关键词 多元化健康教育 胸腰椎骨折内固定 心理状态 康复质量 护理满意度

下载PDF 职称材料

选择性增加伤椎单侧置钉内固定治疗胸腰段椎体骨折 被引量：6

3

作者 郑文忠 刘爱刚 +5 位作者 陈昆 尤瑞金 肖奕增 吕宏升 王鸿泰 黄钿峰 《颈腰痛杂志》 2012年第4期295-297,共3页

目的探讨选择性增加经伤椎椎弓根置钉短节段钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折的临床效果。方法选择22例胸腰段椎体骨折,采用增加经伤椎椎弓根置钉短节段钉棒内固定,观察患者术前、术后伤椎前缘高度、脊柱Cobb角、神经恢复情况。结果术后伤... 目的探讨选择性增加经伤椎椎弓根置钉短节段钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折的临床效果。方法选择22例胸腰段椎体骨折,采用增加经伤椎椎弓根置钉短节段钉棒内固定,观察患者术前、术后伤椎前缘高度、脊柱Cobb角、神经恢复情况。结果术后伤椎前缘高度、脊柱Cobb角较术前明显恢复(P<0.01),无断钉、断棒。结论选择性增加经伤椎椎弓根置钉短节段钉棒内固定治疗胸腰椎严重骨折,术中伤椎复位满意、术后固定牢固、脊柱稳定性好,有利于伤椎骨折愈合和患者早期功能锻炼与康复。 展开更多

关键词 胸腰椎体骨折 骨折内固定 椎弓根螺钉

下载PDF 职称材料

胸腰椎骨折内固定术联合骨肽注射液治疗脊柱骨折的临床效果 被引量：4

4

作者 万军 赵斌 +1 位作者 张景业 桑昌敏 《中国当代医药》 2018年第31期105-107,共3页

目的探讨胸腰椎骨折内固定术联合骨肽注射液治疗脊柱骨折的临床效果。方法选取九江学院附属医院骨科2015年1月～2018年1月收治的40例胸腰椎骨折患者作为研究对象,按照治疗方式不同将其分为对照组(20例)与实验组(20例)。对照组采用常规... 目的探讨胸腰椎骨折内固定术联合骨肽注射液治疗脊柱骨折的临床效果。方法选取九江学院附属医院骨科2015年1月～2018年1月收治的40例胸腰椎骨折患者作为研究对象,按照治疗方式不同将其分为对照组(20例)与实验组(20例)。对照组采用常规治疗方案进行治疗,实验组采用胸腰椎骨折内固定术联合骨肽注射液进行治疗。比较两组的治疗总有效率、康复时间、脊柱椎体前后缘高度和脊柱倾斜角度。结果实验组的治疗总有效率为95.0%,高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后康复时间为(8.9±1.6)周,短于对照组的(10.3±2.4)周,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的脊柱椎体前后缘高度和脊柱倾斜角度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎骨折内固定术联合骨肽注射液在治疗脊柱骨折的效果显著,其治疗总有效率达到预期标准,且可有效缩短患者术后康复时间,帮助其实现柱椎体前后缘高度的良性变化,为患者的治愈提供极大的帮助。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折内固定术 骨肽注射液 脊柱骨折 治疗效果

下载PDF 职称材料

伤椎椎弓根钉植入复位固定结合椎体成形治疗胸腰椎骨折疗效分析 被引量：3

5

作者 易明杰 陈亮 《医药论坛杂志》 2013年第6期15-16,共2页

目的探讨伤椎椎弓根钉植入复位固定结合椎体成形治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择30例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用伤椎椎弓根钉植入复位固定结合椎体成形治疗。依据Frankel分级标准评估神经功能,观察患者手术前后椎体高度、椎间... 目的探讨伤椎椎弓根钉植入复位固定结合椎体成形治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择30例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用伤椎椎弓根钉植入复位固定结合椎体成形治疗。依据Frankel分级标准评估神经功能,观察患者手术前后椎体高度、椎间隙高度及后凸Cobb角、神经功能恢复及并发症发生情况。结果患者术后椎体高度、椎间隙高度及后凸Cobb角均得到显著矫正,与术前相比差别具有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后Frankel分级显著提高(P<0.05);患者术后未发生椎弓根螺钉断裂及植骨操作引起的神经血管并发症。结论伤椎椎弓根钉植入复位固定技术治疗胸腰椎骨折临床疗效好,椎体高度及神经功能恢复理想。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎弓根钉 骨折内固定术

原文传递

伤椎置钉和跨伤椎固定治疗胸腰椎相邻两椎体骨折的比较 被引量：2

6

作者 曾小军 赵宙 《实用骨科杂志》 2013年第7期579-583,共5页

目的比较"伤椎置钉6钉两棒固定法"和"跨伤椎4钉两棒固定法"治疗胸腰椎相邻两椎体骨折的优缺点,以确定哪种方法更优越。方法回顾性分析我科收治的胸腰椎相邻两椎体骨折的病例共36例。其中伤椎置钉6钉两棒固定者20例(... 目的比较"伤椎置钉6钉两棒固定法"和"跨伤椎4钉两棒固定法"治疗胸腰椎相邻两椎体骨折的优缺点,以确定哪种方法更优越。方法回顾性分析我科收治的胸腰椎相邻两椎体骨折的病例共36例。其中伤椎置钉6钉两棒固定者20例(A组),跨伤椎4钉两棒固定者16例(B组)。所有病例术后1年左右取出内固定物,随访18个月以上。比较两组病例的手术时间、术中失血量有无差异,比较术后椎体高度矫正率、术后12个月高度及角度矫正丢失率有无差异,比较术后18个月的Oswestry功能障碍指数有无差异。结果两组比较:B组手术时间较短,术中失血量较少,但无统计学意义;术后伤椎高度矫正率无统计学差异,术后12个月矫正丢失率和术后18个月Oswestry功能障碍指数有统计学差异,B组丢失率和Oswestry功能障碍指数较高。结论两种方法均可有效治疗胸腰椎相邻两椎体骨折,但"伤椎置钉6钉两棒固定法"在减少脊柱畸形矫正率丢失及遗留功能障碍方面优于"跨伤椎4钉两棒固定法"。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 脊柱融合术 骨折内固定

下载PDF 职称材料

两种不同内固定方式治疗胸腰椎单一椎体骨折的临床效果 被引量：1

7

作者 张勇 刘志鑫 《临床医学研究与实践》 2019年第2期40-41,50,共3页

目的比较经伤椎椎弓根内固定术与跨伤椎内固定术治疗胸腰椎单一椎体骨折的临床效果。方法选取2014年1月至2016年1月我院收治的73例胸腰椎单一椎体骨折的患者为研究对象,按照手术方式将其分为跨伤椎组(n=39,跨伤椎内固定术)和经伤椎组(n=... 目的比较经伤椎椎弓根内固定术与跨伤椎内固定术治疗胸腰椎单一椎体骨折的临床效果。方法选取2014年1月至2016年1月我院收治的73例胸腰椎单一椎体骨折的患者为研究对象,按照手术方式将其分为跨伤椎组(n=39,跨伤椎内固定术)和经伤椎组(n=34,经伤椎椎弓根内固定术)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术前、后Cobb角及JOA评分。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组患者术后1周、术后12个月Cobb角显著减小,且经伤椎组患者显著小于跨伤椎组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组患者术后JOA评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12个月JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经后路伤椎椎弓根内固定术能够更好地维持脊柱矫正度,是治疗胸腰椎单一椎体骨折较好的选择。 展开更多

关键词 胸腰椎单一椎体骨折 骨折内固定术 椎弓根螺钉

下载PDF 职称材料

不同手术方法治疗胸腰段椎体爆裂骨折合并神经损伤的效果分析 被引量：1

8

作者 梁树威 黄家良 +1 位作者 张瀚 杨叶峰 《右江医学》 2020年第3期184-187,共4页

目的探究胸腰段椎体爆裂骨折合并神经损伤采用不同手术方法治疗的效果。方法选择2014年1月~2018年12月41例胸腰段椎体爆裂性骨折合并神经损伤患者,根据手术治疗方法不同分为对照组和试验组,前者20例,给予前外侧入路植骨内固定术治疗,试... 目的探究胸腰段椎体爆裂骨折合并神经损伤采用不同手术方法治疗的效果。方法选择2014年1月~2018年12月41例胸腰段椎体爆裂性骨折合并神经损伤患者,根据手术治疗方法不同分为对照组和试验组,前者20例,给予前外侧入路植骨内固定术治疗,试验组21例,给予后入路减压联合复位椎弓根钉内固定术治疗,比较两组手术治疗指标、疼痛评分和胸腰椎恢复情况。结果试验组手术时间(101.21±8.15)min短于对照组(172.34±9.84)min(t=25.259,P<0.001);术中出血量(512.34±21.45)mL少于对照组(731.66±23.12)mL(t=31.507,P<0.001);两组术前视觉模拟评分(VAS)组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后两组均较术前降低,组间比较试验组(2.97±1.05)分更低(t=3.128,P<0.001);两组术前前缘高度、后缘高度、后凸Cobb角组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组上述指标均有改善,对照组前缘高度(79.32±3.76)%、后缘高度(91.01±2.55)%均较术前升高,后凸Cobb角(6.22±1.41)°减少,且均优于试验组(t值分别为8.196、7.480、7.570,P<0.001)。结论在胸腰段椎体爆裂性骨折合并神经损伤患者治疗中,后入路手术创伤较小,手术风险较低,而前入路更利于胸腰椎稳定性恢复,促进临床症状改善,应根据患者实际情况合理选择手术入路。 展开更多

关键词 胸腰段椎体 爆裂性骨折 神经损伤 前后入路手术 骨折内固定术 后凸Cobb角

下载PDF 职称材料

后路长节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较 被引量：23

9

作者 丁少成 曹家俊 +2 位作者 魏学忠 周本学 王凤民 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期690-695,共6页

目的比较后路长节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾分析2007年1月-2009年12月行后路椎弓根螺钉固定术治疗的58例AO分型为B型的胸腰椎骨折患者临床资料,其中36例行短节段固定(伤椎上、下各1个椎体,A组),22例... 目的比较后路长节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾分析2007年1月-2009年12月行后路椎弓根螺钉固定术治疗的58例AO分型为B型的胸腰椎骨折患者临床资料,其中36例行短节段固定(伤椎上、下各1个椎体,A组),22例行长节段固定(伤椎上、下各2个椎体,B组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折部位、术前神经功能Frankel分级、受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生情况以及椎体前缘压缩度、Cobb角等指标,术后神经功能采用Frankel分级评定。结果 B组手术时间及术中出血量显著高于A组(P<0.05)。术后患者切口均Ⅰ期愈合;患者均获随访,随访时间12～32个月,平均17.2个月。随访期间A组有1例内固定失败和1例后凸畸形加重,其余患者均无并发症发生。两组术后神经功能均有一定程度恢复,术后3个月Frankel分级均较术前显著提高(P<0.05);两组比较差异无统计学意义(Z=0.09,P=0.36)。两组术后即刻及末次随访时椎体前缘压缩度及Cobb角均较术前显著改善(P<0.05)。B组术后即刻及末次随访时椎体前缘压缩矫正率及Cobb角矫正率均明显高于A组(P<0.05),B组末次随访时椎体前缘矫正丢失度及Cobb角矫正丢失度明显小于A组(P<0.05)。结论采用后路长节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折术中出血量及手术时间明显增加,但在恢复椎体高度、矫正后凸畸形、预防远期矫正丢失方面明显优于短节段固定。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 内固定 长节段 短节段

原文传递

伤椎固定在严重胸腰椎骨折中的应用 被引量：11

10

作者 郑永宏 郝定均 +4 位作者 吴起宁 贺宝荣 王晓东 郭华 宋伟 《中国现代医药杂志》 2009年第9期37-39,共3页

目的探讨在严重胸腰椎骨折中应用短节段椎弓根螺钉系统加伤椎固定的方法和效果。方法回顾了我院2003年5月-2008年1月,对严重胸腰椎骨折采用短节段椎弓根螺钉系统加伤椎固定方法治疗41例。术前骨折椎体前缘高度平均丢失53%（37%-82%）,C... 目的探讨在严重胸腰椎骨折中应用短节段椎弓根螺钉系统加伤椎固定的方法和效果。方法回顾了我院2003年5月-2008年1月,对严重胸腰椎骨折采用短节段椎弓根螺钉系统加伤椎固定方法治疗41例。术前骨折椎体前缘高度平均丢失53%（37%-82%）,Cobb角平均29.6°（17°-39°）,均在伤后2周内手术。结果所有病例均获得随访,平均随访时间9.7个月（6-29个月）。影像学资料显示伤椎前缘高度恢复至92%（87%-96%）,术后Cobb角平均为5.6°（3°-10°）,植骨均愈合、椎体脱位纠正,复位良好。结论对严重胸腰椎骨折应用伤椎椎弓根螺钉固定可以增强后路短节段内固定系统的牢固性,有利于维持矫正效果、减少后凸畸形。 展开更多

关键词 胸腰椎 脊柱骨折 内固定器

下载PDF 职称材料

胸腰椎骨折前路Kaneda及Z-plate内固定的临床研究 被引量：5

11

作者 何慕舜 张展奎 +2 位作者 叶俊强 左文建 欧阳冰 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第4期265-267,共3页

目的　对比胸腰椎骨折前路减压 Z- plate及 Kaneda两种内固定方法的优缺点。方法　 1994年 4月～2 0 0 2年 4月 ,对 6 3例 ,胸腰椎骨折分别采用 Kaneda及 Z- plate手术 ,并从内植物的生物力学结构 ,手术安装 ,内固定效果 ,并发症 ,手术... 目的　对比胸腰椎骨折前路减压 Z- plate及 Kaneda两种内固定方法的优缺点。方法　 1994年 4月～2 0 0 2年 4月 ,对 6 3例 ,胸腰椎骨折分别采用 Kaneda及 Z- plate手术 ,并从内植物的生物力学结构 ,手术安装 ,内固定效果 ,并发症 ,手术时间等方面进行比较。结果　以 Z- plate的生物力学结构更合理 ,内固定牢固可靠 ,能充分撑开并维持伤椎中柱高度。内植物安装简便省时 ,手术时间较 K组缩短 1.1小时 ,并发症少。结论　Z- plate为胸腰椎骨折前路手术较理想的内固定方法。 展开更多

关键词 治疗 胸腰椎骨折 KANEDA Z-plste 内固定 临床研究

下载PDF 职称材料

SF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折 被引量：5

12

作者 刘锦波 沈铁成 +3 位作者 袁盛茂 徐晓峰 狄东华 巫金龙 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第10期732-734,共3页

目的:评价SF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法:回顾比较33例SF内固定系统治疗胸腰椎骨折患者手术前后的神经功能恢复和X片椎体形态恢复。结果:33例患者平均随访125个月,神经功能恢复:A级3例,E级3例无变化,其余提高1～2级。... 目的:评价SF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法:回顾比较33例SF内固定系统治疗胸腰椎骨折患者手术前后的神经功能恢复和X片椎体形态恢复。结果:33例患者平均随访125个月,神经功能恢复:A级3例,E级3例无变化,其余提高1～2级。椎体前缘平均高度由55%恢复到95%,Cobbs角由205°恢复到25°。结论:SF内固定系统能准确恢复脊柱生理前凸和椎体高度,且操作简便,是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法。 展开更多

关键词 胸椎 腰椎 脊柱骨折 内固定器 治疗

下载PDF 职称材料

GSS-Ⅱ椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折临床应用观察

13

作者 秦文 曾月东 《现代保健（医学创新研究）》 2007年第03X期15-16,共2页

目的探讨GSS—Ⅱ椎弓根脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法自2003年3月至2006年4月，28例胸腰椎骨折患者采用GSS—Ⅱ后路减压内固定术。结果随访6—24个月，所有病例伤椎高度和脊柱生理弯曲度恢复，脊髓神经功能按Frankel分... 目的探讨GSS—Ⅱ椎弓根脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法自2003年3月至2006年4月，28例胸腰椎骨折患者采用GSS—Ⅱ后路减压内固定术。结果随访6—24个月，所有病例伤椎高度和脊柱生理弯曲度恢复，脊髓神经功能按Frankel分级标准评价，23例有1—3级恢复。结论GSS—Ⅱ椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折具有创伤小、操作简便、复位固定牢靠，是目前治疗胸腰椎骨折有效的主要手段。 展开更多

关键词 胸腰椎 骨折 GSS—Ⅱ 内固定

下载PDF 职称材料

AF固定治疗胸腰椎骨折体会

14

作者 杜桂夏 丁德生 《基层医学论坛（B版）》 2006年第11期967-968,共2页

目的研究胸腰椎骨折的AF内固定治疗。方法在C臂机引导下采用AF系统治疗胸腰椎骨折22例。结果22例压缩椎体高度完全恢复,4例部分瘫痪的患者术前症状基本消失。结论AF系统治疗胸腰椎骨折具有效果确切、可靠,操作简单,创伤小等优点。

关键词 胸腰椎骨折 内固定 AF系统

下载PDF 职称材料

胸腰椎骨折手术研究进展 被引量：20

15

作者 彭俊 徐建广 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1506-1509,共4页

目的对胸腰椎骨折分类系统及手术后路术式的新进展作一综述。方法广泛查阅近年来国内外有关胸腰椎骨折分类系统及其手术治疗的相关文献,对其研究进展进行综述。结果对于胸腰椎骨折的治疗,首先要决定是否采用手术治疗,目前已开发一个新... 目的对胸腰椎骨折分类系统及手术后路术式的新进展作一综述。方法广泛查阅近年来国内外有关胸腰椎骨折分类系统及其手术治疗的相关文献,对其研究进展进行综述。结果对于胸腰椎骨折的治疗,首先要决定是否采用手术治疗,目前已开发一个新的分类系统,可帮助医生决定治疗方法;手术方法包括融合和非融合的短节段固定术、长节段固定以及微创手术。结论手术治疗胸腰椎骨折的进展将帮助医生判断能受益于手术干预的患者,用最合理、有效,损伤最小的术式治疗损伤。非融合手术治疗的优点仍有待进一步研究。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 骨折分类 手术方式 内固定 进展

原文传递

胸腰椎压缩骨折复位术中伤椎植钉曲度矫正的临床意义 被引量：7

16

作者 李鹏飞 房根强 +5 位作者 李华 靳宪辉 张庆胜 丁文元 张为 崔胜杰 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期135-139,共5页

目的探讨胸腰椎压缩骨折钉棒复位内固定术中伤椎植钉曲度矫正对术后疗效的影响及临床意义。方法回顾分析2006年5月-2009年5月行后路钉棒复位内固定术治疗且随访资料完整的63例胸腰椎压缩骨折患者临床资料。33例行常规后路钉棒复位内固定... 目的探讨胸腰椎压缩骨折钉棒复位内固定术中伤椎植钉曲度矫正对术后疗效的影响及临床意义。方法回顾分析2006年5月-2009年5月行后路钉棒复位内固定术治疗且随访资料完整的63例胸腰椎压缩骨折患者临床资料。33例行常规后路钉棒复位内固定术,术中伤椎植钉,为对照组;30例术中伤椎植钉并于C臂X线机下行曲度矫正,为试验组。两组患者性别、年龄、致伤原因、损伤节段、骨折程度、损伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者手术前后均行胸腰椎正侧位X线片检查,测量脊柱曲度Cobb角、椎体高度及椎间隙高度,并计算伤椎椎体高度百分比;对内固定系统松动及断裂情况进行比较;同时应用疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)对腰背痛症状进行评估。结果术后患者均获随访,随访时间20～45个月,平均31个月。术后两组患者VAS评分、ODI、Cobb角、伤椎椎体高度百分比、椎间隙高度均较术前显著改善(P<0.05)。末次随访时,试验组VAS评分和ODI均优于对照组(P<0.05);试验组末次随访时Cobb角较术后即刻丢失(2.1±1.7)°,优于对照组的(4.2±3.2)°,差异有统计学意义(t=1.457,P=0.000);试验组伤椎椎体高度百分比及椎间隙高度丢失分别为1.8%±0.6%和(1.4±1.2)mm,均显著优于对照组的5.4%±2.1%和(3.4±2.3)mm,差异均有统计学意义(t=3.435,P=0.000;t=9.336,P=0.000)。随访期间试验组无断钉、脱钉、断棒发生;对照组出现1例断钉、1例脱钉,发生率为6.1%;两组间比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论胸腰椎压缩骨折钉棒复位内固定术中行伤椎植钉曲度矫正可获良好临床效果,明显恢复脊柱生理曲度,增加椎间隙高度恢复,降低断钉、脱钉、断棒发生率,显著缓解患者术后腰背痛症状。 展开更多

关键词 胸腰椎压缩骨折 脊柱生理曲度 内固定 腰背痛

原文传递

前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床分析

17

作者 岑文广 《华夏医学》 CAS 2013年第5期922-925,共4页

目的：探讨前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果.方法：应用前路减压、植骨、内固定治疗胸腰椎爆裂骨折35例,分析神经功能恢复和并发症.结果：本组病例植骨愈合时间3～4个月,平均3.2个月,神经功能有一定程度的恢复.术后发生气胸1例,... 目的：探讨前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果.方法：应用前路减压、植骨、内固定治疗胸腰椎爆裂骨折35例,分析神经功能恢复和并发症.结果：本组病例植骨愈合时间3～4个月,平均3.2个月,神经功能有一定程度的恢复.术后发生气胸1例,经治疗后治愈.结论：胸腰椎爆裂骨折并不全瘫患者行前路手术有很好的治疗效果. 展开更多

关键词 胸腰椎 爆裂骨折 前路 内固定术

下载PDF 职称材料

二种经椎弓根固定器治疗脊柱骨折的比较

18

作者 严建军 杨建 +2 位作者 朱新辉 李卫东 刘巍 《交通医学》 2002年第1期41-42,共2页

目的 :比较三种椎弓根固定技术在脊柱骨折治疗中的临床效果。方法 :采用多种型号椎弓根固定器Dick、SteffeeRF或AF治疗胸腰椎骨折 2 5 3例。选择其中具有代表性的钉板结合的Steffee与钉杆结合的Dick固定器固定的12 2例 )不含截瘫的病例 ... 目的 :比较三种椎弓根固定技术在脊柱骨折治疗中的临床效果。方法 :采用多种型号椎弓根固定器Dick、SteffeeRF或AF治疗胸腰椎骨折 2 5 3例。选择其中具有代表性的钉板结合的Steffee与钉杆结合的Dick固定器固定的12 2例 )不含截瘫的病例 )。经 3、6、12个月的随访 ,对术后椎体高度丢失及畸形作比较分析。结果 :Dick固定器结构复杂不易安装 ,术后易发生松动 ,椎体高度丢失及畸形再出现。Steffee固定器结构简单、易安装 ,尤其适用于骨折合并脱位及后突畸形者 ,优于Dick固定器 ,经用STATA软件进行t检验处理P <0 .0 0 1。结论 :作者认为临床上要根据骨折类型及医生的技能合理选用结构简单、操作方便、固定可靠的固定器 。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎弓根固定器 外科手术 治疗

下载PDF 职称材料