胸交感神经调制对原发性手汗症患者术后交感神经兴奋水平和T淋巴细胞亚群的影响 被引量：7

1

作者 费勇 黄冰 +5 位作者 姚明 过建国 倪华栋 凌晨 王寒琪 许世杰 《中华全科医学》 2016年第4期520-523,共4页

目的研究胸交感神经调制对原发性手汗症患者的治疗效果以及术后交感神经兴奋水平和T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2014年7月—2015年9月在嘉兴市第一医院初次行胸交感神经调制术的原发性手汗症患者40例(P组)和门诊同期健康体检者30例(C... 目的研究胸交感神经调制对原发性手汗症患者的治疗效果以及术后交感神经兴奋水平和T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2014年7月—2015年9月在嘉兴市第一医院初次行胸交感神经调制术的原发性手汗症患者40例(P组)和门诊同期健康体检者30例(C组)。P组分别于T0(术前)、T1(术后10 min)、T2(术后24 h)、T3(术后48 h)、T4(术后72 h)时刻抽取患者静脉血,C组在T0时刻抽取静脉血送检,检测血皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素的水平和T淋巴细胞亚群的细胞百分比,并计算CD4^+/CD8^+的比值。结果 P组患者术后(T1)双手末梢灌注指数上升了(8.70±1.10)倍,双手温度平均上升了(2.92±0.86)℃,且双手多汗症状完全消失。所有患者疗效均能持续6个月以上,1年内复发率为7.50%(3/40),无严重并发症发生。与P组T0时刻比较,血皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素的水平在T1、T2、T3、T4时刻均降低,差异有统计学意义(P<0.05);C组T0时刻血皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素的水平无明显变化(P>0.05)。与P组T0时刻比较,CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+在T1、T2、T3、T4时刻升高,CD8^+的水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);C组T0时刻的CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+的水平无明显变化(P>0.05)。结论胸交感神经调制可安全、有效地治疗原发性手汗症,并可降低患者术后的交感神经兴奋水平,提高患者的细胞免疫功能。 展开更多

关键词 胸交感神经 调制 原发性手汗症 交感神经兴奋水平 T淋巴细胞亚群

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CT引导下胸、腰交感神经联合阻滞技术治疗手、足多汗症 被引量：23

2

作者 黄冰 过建国 +8 位作者 任小姝 姚明 张利 费勇 谢可越 周煦燕 陆雅萍 邓甲甲 倪华栋 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1055-1058,共4页

目的观察CT引导下胸、腰交感神经联合阻滞治疗手、足多汗症的临床效果。方法浙江省嘉兴市第一医院疼痛医学科自2013年1月至2014年12月采用CT引导下胸、腰交感神经联合阻滞治疗手、足多汗症23例，穿刺点为T3-4、L2-3椎间隙，分别抵达T4... 目的观察CT引导下胸、腰交感神经联合阻滞治疗手、足多汗症的临床效果。方法浙江省嘉兴市第一医院疼痛医学科自2013年1月至2014年12月采用CT引导下胸、腰交感神经联合阻滞治疗手、足多汗症23例，穿刺点为T3-4、L2-3椎间隙，分别抵达T4肋骨小头上方、L3椎体前外侧与腰大肌前方，胸、腰交感神经旁分别注入含造影剂碘海醇的10g／L利多卡因2mL、3mL，CT扫描胸、腰段所注药液分别分布在T4肋骨小头前方、腰大肌与椎体之间，患者手指、脚趾末梢灌注指数（PD上升5倍以上和双手、脚掌温度上升3℃以上时，再分别注入含造影剂碘海醇的无水乙醇3mL、5mL。比较患者注药前后各生理指标的变化并判定疗效。结果23例患者均在CT定位穿刺引导器的引导下穿刺至各个靶点。与用药前比较，用局麻药后5min、用无水乙醇后5min患者食指、脚趾的PI和双手掌、足掌温度均增加，但用无水乙醇后5min患者食指、脚趾的PI和双手掌、足掌温度低于用局麻药后5min时，差异均有统计学意义肚0．05）。术后随访1年内患者效果优良21例（86．96％），复发3例（13．04％）。结论CT引导下胸、腰交感神经联合阻滞技术可有效治疗手、足多汗症。 展开更多

关键词 自主神经 胸交感神经 腰交感神经 CT引导 穿刺 手、足多汗症

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手汗症患者胸交感神经旁路纤维超微结构的研究 被引量：4

3

作者 林敏 涂远荣 +3 位作者 陈剑锋 李旭 赖繁彩 林剑波 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2314-2315,共2页

目的 观察各型胸交感神经链旁路纤维组成,探讨胸交感神经链切断术（ETS）治疗手汗症是否需要切断旁路纤维.方法 对50例ETS治疗手汗症患者的胸交感神经旁路纤维进行腔镜下观察,并进一步行透射电镜对超微结构观察.结果 胸腔镜下观察胸2～... 目的 观察各型胸交感神经链旁路纤维组成,探讨胸交感神经链切断术（ETS）治疗手汗症是否需要切断旁路纤维.方法 对50例ETS治疗手汗症患者的胸交感神经旁路纤维进行腔镜下观察,并进一步行透射电镜对超微结构观察.结果 胸腔镜下观察胸2～4肋骨表面可见至少1种类型旁路纤维的概率为81％.透射电镜超微结构研究结果显示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型旁路纤维有髓神经纤维占纤维总数百分比分别为66.44％、8.60％、8.88％;有髓神经髓鞘厚度分别为（1.07±0.15）、（0.62±0.15）、（0.59±0.12） μm.结论 Ⅰ型旁路纤维不属于交感神经系统,Ⅱ型及Ⅲ型均为无髓的节后神经纤维束,ETS治疗手汗症单纯切断交感神经链即可,没有必要切断旁路纤维. 展开更多

关键词 胸交感神经链切断术 手汗症 胸交感神经

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体腔镜胸交感神经链切断术治疗晚期胰腺癌疼痛的疗效观察 被引量：2

4

作者 李艳华 宁杰 +2 位作者 陈韵 唐天云 李德亮 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期130-132,共3页

目的 :探讨体腔镜胸交感神经链切断术治疗晚期胰腺癌疼痛的疗效。方法 :选择晚期胰腺癌疼痛的患者 ,1 2例均在全麻双腔支气管插管麻醉下 ,经体腔镜行胸腔内脏交感神经链切断术 ,结果 :6例术前重度疼痛者 ,术后疼痛完全消失 ,随访 4～ 6... 目的 :探讨体腔镜胸交感神经链切断术治疗晚期胰腺癌疼痛的疗效。方法 :选择晚期胰腺癌疼痛的患者 ,1 2例均在全麻双腔支气管插管麻醉下 ,经体腔镜行胸腔内脏交感神经链切断术 ,结果 :6例术前重度疼痛者 ,术后疼痛完全消失 ,随访 4～ 6月无复发 ;6例极度疼痛者 ,术后 8月内完全无痛。患者饮食、睡眠、精神状态均有明显改善 ,体重增加 1～ 3kg。病人术后恢复良好 ,无其它并发症。结论 :晚期胰腺癌疼痛的患者 ,均可选择用体腔镜行交感神经链切断术 ,可有效控制疼痛 。 展开更多

关键词 体腔镜 交感神经链切断术 晚期胰腺癌 疼痛

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射频调控术治疗脊源性心脏病的临床疗效

5

作者 孔祥一 王莹 +5 位作者 余静 刘洪娟 王银鸽 王连松 赵艳红 罗民 《国际老年医学杂志》 2022年第2期199-201,共3页

目的观察射频调控术治疗脊源性心脏病的临床疗效。方法选取2013年9月~2019年9月60例脊柱源性心脏病患者,随机分为对照组30例,试验组30例;对照组常规给予强心、利尿、扩血管等常规药物治疗,试验组采用射频调控术对责任病灶的胸交感神经... 目的观察射频调控术治疗脊源性心脏病的临床疗效。方法选取2013年9月~2019年9月60例脊柱源性心脏病患者,随机分为对照组30例,试验组30例;对照组常规给予强心、利尿、扩血管等常规药物治疗,试验组采用射频调控术对责任病灶的胸交感神经进行治疗。结果试验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)均高于治疗前,血浆脑钠肽(BNP)均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组LVEF高于对照组,BNP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论射频调控术治疗脊源性心脏病已初见成效,射频调控术属于微创手术,创伤小,定位精确,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脊源性心脏病 心力衰竭 射频调控术 胸交感神经

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胸交感神经毁损性阻滞治疗顽固性心绞痛 被引量：4

6

作者 倪家骧 郭玉娜 +2 位作者 付建峰 薛纪秀 任玉娥 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期8-9,共2页

目的 :观察C型臂X线机引导下经皮穿刺胸交感神经毁损性阻滞术治疗顽固性心绞痛的疗效和并发症。方法 :17例顽固性心绞痛患者 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 4 9～ 6 7岁 ,病程 4～ 9年。透视引导穿刺 ,经造影确认穿刺针的方向和穿刺针尖部的位... 目的 :观察C型臂X线机引导下经皮穿刺胸交感神经毁损性阻滞术治疗顽固性心绞痛的疗效和并发症。方法 :17例顽固性心绞痛患者 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 4 9～ 6 7岁 ,病程 4～ 9年。透视引导穿刺 ,经造影确认穿刺针的方向和穿刺针尖部的位置 ,注入无水乙醇 3ml阻滞胸交感神经。结果 :治疗后 2周 ,14例患者完全无痛 ,3例患者疼痛减轻 ,均无并发症。结论 :C型臂X线机引导下经皮穿刺胸交感神经毁损性阻滞术对 17例顽固性心绞痛的疗效好 ,无并发症。 展开更多

关键词 胸交感神经毁损性阻滞 治疗 顽固性心绞痛 X线引导穿刺 并发症 心功能

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瑞马唑仑联合胸交感神经阻滞对心肌缺血再灌注大鼠的保护作用

7

作者 樊腾 李晓芳 +2 位作者 沈丹 张红伟 岳修勤 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第11期955-962,共8页

[目的]探究瑞马唑仑(Re)联合胸交感神经阻滞(TSNB)对心肌缺血再灌注(MI/R)大鼠的保护作用。[方法]将大鼠随机分为对照组、MI/R组、Re组、TSNB组和Re+TSNB组,每组12只。除对照组外,其余大鼠采用冠状动脉左前降支(LAD)结扎术构建MI/R模型... [目的]探究瑞马唑仑(Re)联合胸交感神经阻滞(TSNB)对心肌缺血再灌注(MI/R)大鼠的保护作用。[方法]将大鼠随机分为对照组、MI/R组、Re组、TSNB组和Re+TSNB组,每组12只。除对照组外,其余大鼠采用冠状动脉左前降支(LAD)结扎术构建MI/R模型。Re组在大鼠缺血前30 min腹腔注射20 mg/kg的Re;TSNB组在大鼠缺血前30 min在胸段硬膜外导管注射0.2%罗哌卡因50μL;Re+TSNB组在大鼠缺血前30 min腹腔注射20 mg/kg的Re并在胸段硬膜外导管注射0.2%罗哌卡因50μL;对照组和MI/R组只注射生理盐水。对各组大鼠进行心功能和梗死面积评估,HE染色、TUNEL染色观察心肌组织病理改变和心肌细胞凋亡,检测血清心肌损伤标志物肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平及心肌组织炎症因子白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和氧化应激因子丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,免疫印迹法检测心肌组织IL-8、TNF-α、B淋巴细胞瘤2相关X蛋白(Bax)和B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)蛋白表达水平。[结果]与对照组相比,MI/R组大鼠心肌细胞水肿,心肌纤维紊乱,左心室发展压力(LVDP)、最大左心室压上升速率(+dp/dt_(max))和最大左心室压下降速率(-dp/dt_(max))、SOD活性、Bcl-2水平显著降低,心肌梗死面积、细胞凋亡率、cTnI、CK、AST、IL-8、TNF-α、MDA、Bax水平显著升高(均P<0.05);与MI/R组相比,Re组、TSNB组、Re+TSNB组大鼠心肌纤维和心肌细胞形态明显改善,LVDP、±dp/dt_(max)、SOD活性、Bcl-2水平显著升高,心肌梗死面积、细胞凋亡率、cTnI、CK、AST、IL-8、TNF-α、MDA、Bax水平显著降低(均P<0.05);相比于Re组和TSNB组,Re+TSNB组LVDP、±dp/dt_(max)、SOD活性、Bcl-2水平显著升高,心肌梗死面积、细胞凋亡率、cTnI、CK、AST、IL-8、TNF-α、MDA、Bax水平明显降低(均P<0.05)。[结论]Re联合TSNB可能通过减少心肌细胞凋亡,抑制炎症反应和氧化应激,对MI 展开更多

关键词 瑞马唑仑 胸交感神经阻滞 心肌缺血再灌注 心肌细胞凋亡 氧化应激

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CT引导下经皮胸交感射频联合无水乙醇注射治疗手汗症的护理 被引量：3

8

作者 廖雨萍 张达颖 +5 位作者 王志剑 曾飞 余波 刘韦辰 万露 魏建梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期927-932,共6页

目的:探讨CT引导下经皮穿刺胸交感神经射频热凝术联合无水乙醇注射术治疗原发性手汗症的围手术期护理方法。方法:对2020年10月1日至2022年8月30日疼痛科收治的40例在CT引导下行经皮穿刺胸交感神经射频热凝术联合无水乙醇注射术治疗的原... 目的:探讨CT引导下经皮穿刺胸交感神经射频热凝术联合无水乙醇注射术治疗原发性手汗症的围手术期护理方法。方法:对2020年10月1日至2022年8月30日疼痛科收治的40例在CT引导下行经皮穿刺胸交感神经射频热凝术联合无水乙醇注射术治疗的原发性手汗症病人进行规范化术前、术中、术后护理。结果:40例病人均顺利完成手术,其中37例症状缓解、2例原发性手汗症(primary palmar hyperhidrosis,PPH)分级为轻度、1例分级为中度;术后病人手掌皮肤平均温度由33.1±0.4℃升高至35.9±0.4℃,手指末梢灌注指数(perfusion index,PI)由0.9±0.1升高至4.8±0.5,差异均有统计学意义(P<0.001);术后出现1例胸闷、8例胸背部疼痛、3例代偿性多汗、1例霍纳综合征,经及时有效处理后症状均得以缓解;进行疼痛护理管理后病人焦虑评分、抑郁评分、睡眠评分及满意度评分均较护理前明显改善。结论:术前做好病情评估、心理护理、完善相关术前准备;术中做好手术配合;术后密切观察病人病情、做好伤口护理、疼痛护理管理、并发症防范及出院指导能有效保证手术效果,使病人得到更好地恢复,并改善其就医体验。 展开更多

关键词 原发性手汗症 胸交感神经射频热凝术 无水乙醇注射术 围手术期护理

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胸交感神经阻滞对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：1

9

作者 樊腾 李晓芳 +4 位作者 张红伟 靳广丽 马闻苛 秦鹏宇 岳修勤 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第10期845-848,共4页

目的探讨胸交感神经阻滞（TSNB）对大鼠心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的保护作用。方法将30只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、心肌缺血再灌注（I/R）组和TSNB组,每组10只。TSNB组、I/R组大鼠结扎左冠状动脉前降支前分别向硬膜... 目的探讨胸交感神经阻滞（TSNB）对大鼠心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的保护作用。方法将30只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、心肌缺血再灌注（I/R）组和TSNB组,每组10只。TSNB组、I/R组大鼠结扎左冠状动脉前降支前分别向硬膜外隙给予体积分数0.5%罗哌卡因0.125 mL·kg^-1和等量生理盐水,假手术组大鼠给予心脏左冠状动脉前降支穿线,但不结扎,穿线前硬膜外隙给予生理盐水0.125 mL·kg^-1;TSNB组和I/R组大鼠均给予心脏左冠状动脉前降支穿线并结扎,40 min后解开结扎线复灌注120 min。记录各组大鼠开胸前（T0）、缺血前（T1）、缺血20 min（T2）、缺血40 min（T3）、再灌注120 min（T4）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）,以及T0、T2-T4时血清肌钙蛋白I（cTnI）水平。再灌注120 min时2,3,5-氯三苯四唑（TTC）染色计算大鼠心肌梗死面积。Western blot法检测大鼠心肌组织自噬相关蛋白Beclin-1表达水平。结果与组内T0时及假手术组同时间点比较,T2-T4时I/R组和TSNB组大鼠HR、MAP显著降低（P〈0.05）;与I/R组同时间点比较,T2-T4时TSNB组大鼠HR、MAP显著升高（P〈0.05）。与T0时比较,T2-T4时I/R组和TSNB组大鼠血清cTnI水平显著升高（P〈0.01）;与假手术组同时间点比较,T2-T4时I/R组和TSNB组大鼠血清cTnI水平显著升高（P〈0.01）;T2-T3时,I/R组大鼠血清cTnI水平与TSNB组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,T4时I/R组大鼠血清cTnI水平较TSNB组显著升高（P〈0.01）。与I/R组比较,TSNB组大鼠心肌梗死区和心肌缺血危险区的百分比显著降低（P〈0.01）,假手术组大鼠无心肌梗死。与假手术组比较,I/R组大鼠心肌组织中Beclin-1表达显著增高（P〈0.01）;与I/R组比较,TSNB组大鼠心肌组织中Beclin-1水平显著降低（P〈0.01）。结论胸交感神经阻滞能够减轻大鼠MIRI,其机制可能与下调心肌组织自噬因子Beclin-1表达及冠状动脉扩� 展开更多

关键词 胸交感神经阻滞 缺血再灌注损伤 心肌组织自噬

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CT引导下胸交感神经阻滞治疗甲亢所致心力衰竭的价值探讨 被引量：1

10

作者 陈思 周忠 《中国现代医生》 2017年第7期12-15,共4页

目的探讨CT引导下胸交感神经阻滞治疗甲亢所致心力衰竭的临床价值。方法选择2013年3月~2015年12月收治的甲亢所致心力衰竭患者80例,对照组(n=40)采用常规治疗,观察组(n=40)在对照组基础上联合使用CT引导下胸交感神经阻滞,比较两组治疗... 目的探讨CT引导下胸交感神经阻滞治疗甲亢所致心力衰竭的临床价值。方法选择2013年3月~2015年12月收治的甲亢所致心力衰竭患者80例,对照组(n=40)采用常规治疗,观察组(n=40)在对照组基础上联合使用CT引导下胸交感神经阻滞,比较两组治疗前后血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和B型利钠肽(BNP)水平,治疗后24 h心率变异时域指标和治疗前后心功能相关指标。结果治疗后两组BNP、E及NE水平均低于治疗前(P均<0.05),治疗后,观察组BNP、E及NE水平均低于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组SDNN、SDANN和RMSSD均长于对照组(P均<0.05),PNN50大于对照组(P<0.05);治疗后两组左心室内径、左心室射血分数和心胸比明显优于治疗前(P均<0.05);治疗后观察组左心室内径、左心室射血分数和心胸比明显优于对照组(P均<0.05),观察组心衰超声指数显著低于对照组(P<0.05)。结论 CT引导下胸交感神经阻滞治疗甲亢所致心力衰竭能显著降低交感神经兴奋性,降低体内儿茶酚胺类激素水平,改善心脏功能。 展开更多

关键词 胸交感神经阻滞 CT引导 甲状腺功能亢进 心力衰竭

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CT引导下胸交感神经阻滞治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床价值 被引量：1

11

作者 方小赛 姚维 王能 《国际心血管病杂志》 2017年第2期123-126,共4页

目的:探讨CT引导下胸交感神经阻滞治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床价值。方法:选择2010年1月至2015年6月收治的扩张型心肌病心力衰竭患者80例,对照组(n=40)采用常规治疗,观察组(n=40)在对照组基础上联合使用CT引导下胸交感神经阻滞,比... 目的:探讨CT引导下胸交感神经阻滞治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床价值。方法:选择2010年1月至2015年6月收治的扩张型心肌病心力衰竭患者80例,对照组(n=40)采用常规治疗,观察组(n=40)在对照组基础上联合使用CT引导下胸交感神经阻滞,比较两组治疗前后血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和脑钠肽(BNP)水平,治疗后24 h心率变异时域指标和治疗前后心功能相关指标。结果:治疗后两组BNP、E及NE水平均低于治疗前(P均<0.05),且治疗后观察组BNP、E及NE水平均低于对照组(P均<0.05);治疗后观察组全部正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、24 h内每5 min节段平均正常窦性心动周期标准差(SDANN)和全程相邻心搏间期之差均方根值(RMSSD)均长于对照组(P均<0.05),特定时间段相邻心搏间期>50 ms心搏数所占百分比(PNN50)大于对照组(P<0.05);治疗后两组左室内径、左室射血分数和心胸比较治疗前均明显改善(P均<0.05),且治疗后观察组左室内径、左室射血分数和心胸比较对照组明显改善(P均<0.05)。结论:对扩张型心肌病并发心力衰竭患者,CT引导下胸交感神经阻滞治疗能显著降低交感神经兴奋性,降低儿茶酚胺类激素水平,改善心脏功能。 展开更多

关键词 胸交感神经阻滞 扩张型心肌病 心力衰竭

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高胸段硬膜外交感神经阻滞对慢性心力衰竭大鼠冠状动脉微循环的影响

12

作者 朱昱 施艳 郑建滨 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第1期91-96,共6页

目的评估高胸段硬膜外交感神经阻滞(HTSB)治疗对慢性心力衰竭(CHF)大鼠冠状动脉微循环的影响。方法2023年6~9月在宁德师范学院将30只雄性Wistar大鼠根据随机数字表法随机分为对照组、CHF组和HTSB组每组10只。通过皮下注射异丙肾上腺素(I... 目的评估高胸段硬膜外交感神经阻滞(HTSB)治疗对慢性心力衰竭(CHF)大鼠冠状动脉微循环的影响。方法2023年6~9月在宁德师范学院将30只雄性Wistar大鼠根据随机数字表法随机分为对照组、CHF组和HTSB组每组10只。通过皮下注射异丙肾上腺素(ISO)来建立CHF大鼠模型。通过硬膜外导管注射0.2%罗哌卡因进行HTSB治疗。测定冠状动脉血流速度储备(CFVR)、射血分数(EF)、缩短分数(FS)、舒张末期左心室内径(LVDd)和收缩末左心室内径(LVDs)。采用相应试剂盒检测血清一氧化氮(NO)、肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF‐α)、白介素-6(IL-6)水平。蛋白免疫印迹分析相关蛋白表达。结果与对照组相比,CHF组大鼠CFVR、EF和FS显著降低[(3.27±0.61)比(2.51±0.65),(78.35±0.25)%比(53.58±6.75)%,(38.22±4.69)%比(24.37±3.18)%,P<0.05];与CHF组相比,HTSB组大鼠CFVR、LVDd和显著升高(P<0.05)。与对照组相比,CHF组大鼠血清CK、cTnI、NT-proBNP、TNF-α、IL-6和MDA水平均显著升高,而NO、SOD水平显著降低(P<0.05);与CHF组相比,HTSB组大鼠血清CK、cTnI、NT-proBNP、TNF-α、IL-6和MDA水平均显著降低,而NO、SOD水平显著升高(P<0.05)。与对照组相比,HTSB组大鼠心肌组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和P-选择素(P-Selectin)表达均显著升高,而内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达显著降低(P<0.05);与CHF组相比,HTSB组大鼠iNOS、ICAM-1和P-Selectin表达均显著降低,而eNOS表达显著升高(P<0.05)。结论HSTB治疗能够改善CHF大鼠冠状动脉微循环功能障碍,这可能是通过抑制炎症反应和氧化应激进而减轻内皮功能障碍来实现。 展开更多

关键词 高胸段硬膜外交感神经阻滞 慢性心力衰竭 冠状动脉微循环 内皮功能 炎症 氧化应激

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