CT透视导向胸部病变穿刺活检 被引量：7

1

作者 沈涛 黄优华 +3 位作者 唐庆放 王国裕 孙军 徐强 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第4期346-347,共2页

目的　探讨CT透视导向胸部病变穿刺活检技术及其临床意义。方法　 76例胸部病变穿刺 ,其中肺部 6 8例 ,纵隔 5例 ,胸膜 3例。结果　 76例穿刺活检病灶成功率 10 0 %。诊断准确率 96 .1%(73 76 ) ,其中恶性病变诊断准确率 97.9% (4 7 4 8... 目的　探讨CT透视导向胸部病变穿刺活检技术及其临床意义。方法　 76例胸部病变穿刺 ,其中肺部 6 8例 ,纵隔 5例 ,胸膜 3例。结果　 76例穿刺活检病灶成功率 10 0 %。诊断准确率 96 .1%(73 76 ) ,其中恶性病变诊断准确率 97.9% (4 7 4 8) ,良性病变诊断准确率 92 .3% (2 6 2 8)。并发气胸 2 4例(31.6 % )。结论　①CT透视技术集合了X线透视和常规CT两者的优点 ;②对良、恶性病变诊断正确率很高 ,具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 胸部病变 CT透视 穿刺活检 恶性病变 诊断准确率 临床意义 胸膜 X线透视 良性病变 纵隔

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超声内镜引导下经支气管针吸穿刺活检术在胸部病变诊断中的应用价值

2

作者 廖慧斌 李汝 +3 位作者 朱苗娟 杨亦斌 程真顺 陈毅斐 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2024年第7期820-824,共5页

目的:探索超声内镜引导下经支气管针吸穿刺活检术(EBUS-TBNA)的诊断价值。方法:回顾总结2019年9月至2022年8月于武汉大学中南医院呼吸与危重症学科进行EBUS-TBNA操作的所有病人资料。对通过EBUS-TBNA诊断为良性及未分类病变的病例,进一... 目的:探索超声内镜引导下经支气管针吸穿刺活检术(EBUS-TBNA)的诊断价值。方法:回顾总结2019年9月至2022年8月于武汉大学中南医院呼吸与危重症学科进行EBUS-TBNA操作的所有病人资料。对通过EBUS-TBNA诊断为良性及未分类病变的病例,进一步行有创操作或结合治疗及临床随诊至少6个月后确定最终诊断。结果:本研究纳入618名患者,年龄为(61.9±10.5)岁,其中女性182名(29.4%),男性436名(70.6%)。618名患者EBUS-TBNA均穿刺均成功获得病理标本,成功率为100%。最终诊断为良性病变133例(21.5%),恶性病变485例(78.5%)。其中通过EBUS-TBNA明确诊断良性病变102例(16.5%),恶性病变464例(75.1%)。EBUS-TBNA的灵敏度为91.3%(546/598),特异度为100%(20/20),阳性预测值为100%(546/546),阴性预测值为27.8%(20/72),诊断率为91.6%(566/618)。仅1例术中出现穿刺点活动性出血,未出现严重并发症。结论:EBUS-TBNA在胸部病变中具有良好的诊断准确性和安全性,值得临床推广。 展开更多

关键词 超声内镜引导下经支气管针吸活检术 胸部病变 诊断率

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胸部良恶性病灶^(18)F-FDG PET/CT SUV与DWI ADC相关性定量分析 被引量：3

3

作者 邵文静 王琪 +2 位作者 王珍 赵周社 徐凯 《功能与分子医学影像学（电子版）》 2014年第4期23-27,共5页

目的研究胸部病灶18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描与CT断层扫描融合显像(18F-FDG PET/CT)的标准摄取值(SUV)与磁共振单、多指数模型水分子扩散加权成像(DWI)水分子表观扩散系数(ADC)之间定量化关系,以揭示胸部病灶糖代谢与水分子扩散... 目的研究胸部病灶18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描与CT断层扫描融合显像(18F-FDG PET/CT)的标准摄取值(SUV)与磁共振单、多指数模型水分子扩散加权成像(DWI)水分子表观扩散系数(ADC)之间定量化关系,以揭示胸部病灶糖代谢与水分子扩散和转运关系。方法选择14例患者,临床病理诊断明确。计算并比较胸部病变SUV与单指数模型(b值0, 1000 s/mm2)、多指数模型(小b值:0 ~ 200 s/mm2、中b值:300 ~ 1500 s/mm2和高b值:1700 ~ 4500 s/mm2)的ADC值。结果良恶性病灶的SUV及单、多指数模型ADC值之间差异无统计学意义(P > 0.05),提示仅根据SUV或ADC不能鉴别病灶的良恶性。14例患者胸部病灶SUV与单指数模型计算的ADC值之间无明显的相关性(r = -0.17),而与多指数模型高b值段计算的ADC值之间呈现明显的相关性(r = 0.56)。结论 SUV与单指数模型计算的ADC值之间无相关性,而与多指数模型高b值段计算的ADC值之间呈现明显的相关性。这主要与病灶组织细胞在18F-FDG摄取增高的同时,病灶组织细胞水通道蛋白表达增高导致水分子在细胞膜的转运速度增高有关。 展开更多

关键词 胸部病变 SUV ADC 水通道蛋白

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CT-pinpoint立体定位激光导引系统在胸部穿刺的应用 被引量：2

4

作者 胡佳寿 张立安 +3 位作者 孙金凤 周洪超 王东 刘磊 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第6期457-459,共3页

目的介绍CT-pinpoint立体定位激光导引系统在胸部穿刺活检的操作方法和临床应用价值。方法在CT-pinpoint立体定位激光导引下对83例胸部肿块行穿刺活检术,标本行组织学和病理学检查,病理结果与手术及随访结果对照。结果活检成功率为98.45... 目的介绍CT-pinpoint立体定位激光导引系统在胸部穿刺活检的操作方法和临床应用价值。方法在CT-pinpoint立体定位激光导引下对83例胸部肿块行穿刺活检术,标本行组织学和病理学检查,病理结果与手术及随访结果对照。结果活检成功率为98.45%(191/194),穿刺准确率为100%,穿刺活检诊断准确率为97.59%(81/83)。恶性肿瘤60例,良性病变21例,假阴性2例,无假阳性。并发症中气胸5例(6.02%),穿刺针道出血3例(3.61%),均为少量,无需处理。结论CT-pinpoint立体定位激光导引系统的应用,使穿刺活检准确、快速、安全、高效,对提高临床诊断有广泛的应用价值。 展开更多

关键词 活组织检查 体层摄影术 X线计算机 Pinpoint 胸部病变

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HRCT在补充PET/CT对肺内结节诊断中的应用价值 被引量：1

5

作者 王艳丽 房娜 +2 位作者 曾磊 马丽莉 崔新建 《医学影像学杂志》 2008年第12期1393-1395,共3页

目的:通过总结HRCT在PET/CT对肺内结节数量及病灶内部、周围情况检出率的补充,以探讨HRCT在补充PET/CT诊断中的应用价值。方法:自2007年7月～2008年7月行全身PET/CT检查的受检者中,92例(男性50例,女性42例)发现肺内结节并且高度可疑为... 目的:通过总结HRCT在PET/CT对肺内结节数量及病灶内部、周围情况检出率的补充,以探讨HRCT在补充PET/CT诊断中的应用价值。方法:自2007年7月～2008年7月行全身PET/CT检查的受检者中,92例(男性50例,女性42例)发现肺内结节并且高度可疑为恶性肿瘤,常规进行同机HRCT扫描,比较、分析HRCT及PET/CT肺内结节内部及周围征像。结果:全身PET/CT检查发现肺内结节92个,而HRCT发现肺内结节102个;HRCT对肺内结节的内部及病灶周围情况的检出率优于PET/CT,在6例PET阴性结节中有3例经HRCT扫描诊断为恶性并经病理证实。结论:HRCT可以补充PET/CT对肺内结节的诊断,减少漏诊及误诊,实现双方的优势互补。 展开更多

关键词 肺结节 体层摄影术 X线计算机

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增强技术在CT引导下胸部切割针穿刺活检中的应用价值

6

作者 于喜红 白汉林 《医药论坛杂志》 2015年第7期32-34,37,共4页

目的评价增强技术在胸部病变CT引导经皮切割针穿刺活检中的应用价值。方法收集河南省胸科医院2011年1月—2014年5月资料完整的671例行CT引导经皮切割针穿刺活检术病例,其中524例术前行CT平扫(A组),147例术前行CT增强(B组),总结平扫和增... 目的评价增强技术在胸部病变CT引导经皮切割针穿刺活检中的应用价值。方法收集河南省胸科医院2011年1月—2014年5月资料完整的671例行CT引导经皮切割针穿刺活检术病例,其中524例术前行CT平扫(A组),147例术前行CT增强(B组),总结平扫和增强技术分别在胸部病变CT引导下经皮切割穿刺活检术对的取材成功率、诊断准确性、肿瘤灵敏性、阳性预测值、假阴性率及主要并发症的发生率,并进行对照。结果二者取材成功率(P<0.01)、诊断准确性(P<0.01)、肿瘤灵敏度(P<0.01)、出血发生率(P<0.05)有统计学差异,阳性预测值、假阴性和气胸发生率无统计学差异(P>0.05)。结论增强技术有助于提高CT引导经皮切割针胸部活检的取材成功率,肿瘤诊断准确率、灵敏性,同时并降低出血并发症的发生率。 展开更多

关键词 增强CT 胸部病变 穿刺 活检

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单孔胸腔镜治疗胸部良性病变18例 被引量：10

7

作者 伍治强 李庆新 +4 位作者 万虹利 王占鹏 周帅成 高炜 刘惠萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第3期270-272,共3页

目的探讨单孔胸腔镜手术在胸部良性病变治疗中的可行性及安全性。方法2012年10月～2013年8月，施行全麻双腔气管插管下单孔胸腔镜手术18例。于腋前线与腋中线间第4或第5肋间做切口长2～3cm，置入5mm 30°胸腔镜和器械，行肺大疱切... 目的探讨单孔胸腔镜手术在胸部良性病变治疗中的可行性及安全性。方法2012年10月～2013年8月，施行全麻双腔气管插管下单孔胸腔镜手术18例。于腋前线与腋中线间第4或第5肋间做切口长2～3cm，置入5mm 30°胸腔镜和器械，行肺大疱切除、胸膜固定术12例，胸腔止血、肺大疱切除、胸膜固定术1例，肺楔形切除术3例，胸腺囊肿切除术1例，纵隔肿瘤切除术1例。结果无中转开胸或增加辅助切口。自发性气胸12例，自发性血气胸1例，肺结核球3例，胸腺囊肿1例，纵隔神经鞘瘤1例。手术时间30～82min，平均55min，出血量10～100ml，平均50ml。胸腔闭式引流时间2～5d，平均3．5d。术后随访2～12个月，平均5．2月，无复发及其他并发症。结论单孔胸腔镜手术治疗胸部良性病变简单易行，安全可靠。 展开更多

关键词 单孔 胸腔镜手术 胸部病变 良性

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颈胸交界处病变的颈前路手术治疗 被引量：3

8

作者 周建伟 马华松 +1 位作者 邹德威 谭荣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期545-548,共4页

[目的]探讨颈胸交界处病变的颈前路治疗的手术方式和疗效。[方法]自1997年8月-2008年11月期间22例颈胸交界处病变的患者,采用经颈前路不劈开胸骨的手术路径,暴露病变的颈胸椎交界处（C6-T5）,对病变进行清除、减压、植骨内固定。22例病... [目的]探讨颈胸交界处病变的颈前路治疗的手术方式和疗效。[方法]自1997年8月-2008年11月期间22例颈胸交界处病变的患者,采用经颈前路不劈开胸骨的手术路径,暴露病变的颈胸椎交界处（C6-T5）,对病变进行清除、减压、植骨内固定。22例病人,其中椎体结核5例,椎管狭窄8例,椎体发育不良1例,肿瘤5例,创伤3例,年龄在13-74岁,平均32.3岁。术前通过X线和MR I进行评估,所有入选的病例其胸骨切迹水平所对的椎体位于病椎以远。[结果]全部患者安全完成手术,病灶清除和减压彻底,植骨融合或骨水泥填充,钢板内固定。11例多节段病变（大于3个节段）或者有后凸的病人需要行前后路联合的内固定治疗。所有手术顺利完成。术后随访12-74个月,平均28.5个月,除2例肿瘤患者死亡外,其余患者全部获得骨性融合。[结论]颈胸交界处病变,术前进行仔细评估胸骨切迹所对椎体,如果位于病椎以远,采用颈前路延长切口,能够获得良好的显露,能够进行良好的减压和固定。对于多节段的病例或者有后凸的病例行后路的固定稳定脊柱是必要的。 展开更多

关键词 颈胸交界处病变 颈前入路

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一期前后路联合手术治疗颈胸段脊柱病变的临床疗效分析 被引量：2

9

作者 李昊宇 元虎 《吉林医学》 CAS 2017年第10期1873-1875,共3页

目的:探讨一期前后路联合手术治疗颈胸段脊柱病变的临床疗效。方法:分析42例颈胸段脊柱病变患者的手术资料,分别于术前、术后及随访12个月后,复查X线及CT等影像检查,记录JOA评分及Cobb角,综合判断患者病变控制、植骨融合情况。结果:患... 目的:探讨一期前后路联合手术治疗颈胸段脊柱病变的临床疗效。方法:分析42例颈胸段脊柱病变患者的手术资料,分别于术前、术后及随访12个月后,复查X线及CT等影像检查,记录JOA评分及Cobb角,综合判断患者病变控制、植骨融合情况。结果:患者术后Cobb角为(8.8±2.6),12个月随访后Cobb角为(9.3±3.1),与术前比较改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者术后JOA评分为(14.2±3.4)分,12个月随访后JOA评分为(14.6±2.9)分,与术前比较改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者术后脊髓神经功能分级为:C级5例,D级7例,E级30例。结论:采用一期前后路联合手术治疗颈胸段脊柱病变的临床疗效确切,具有较大的应用价值。 展开更多

关键词 一期前后路 颈胸段脊柱病变

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彩色多普勒超声在胎儿胸腔占位性病变中的鉴别诊断价值

10

作者 王邑平 《临床医学研究与实践》 2021年第27期113-115,共3页

目的探究彩色多普勒超声在胎儿胸腔占位性病变中的鉴别诊断价值。方法选择2019年1月至2020年5月的1000例接受胎儿胸腔占位性病变筛查孕妇为研究对象,均实施彩色多普勒超声检查,以引产后病理解剖、出生后影像学、手术等诊断结果为确诊依... 目的探究彩色多普勒超声在胎儿胸腔占位性病变中的鉴别诊断价值。方法选择2019年1月至2020年5月的1000例接受胎儿胸腔占位性病变筛查孕妇为研究对象,均实施彩色多普勒超声检查,以引产后病理解剖、出生后影像学、手术等诊断结果为确诊依据,分析彩色多普勒超声的诊断效能。结果1000例疑似胎儿胸腔占位性病变者经彩色多普勒超声检查,疾病检出率为1.80%;彩色多普勒超声诊断胎儿胸腔占位性病变的灵敏度为72.73%(16/22),特异度为99.80%(976/978),准确度为99.20%(992/1000)。3例CCAMⅠ型者囊肿直径均在20 mm及以上,4例CCAMⅡ型者胸腔内存在囊实性混合性肿块,2例CCAMⅢ型者胸腔内存在稍强回声实性肿块;5例CDH者均存在贯穿胸腹腔;3例单纯PS者在胎儿肺内显示存在三角形、叶状强回声团,1例PS合并CCAM者胸腔内存在囊实性包块。结论采用彩色多普勒超声检查鉴别诊断胎儿胸腔占位性病变的准确性较高,值得推广。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 胎儿 胸腔占位性病变

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基于lncRNA/mRNA表达谱探讨参芪复方调控GK大鼠胸主动脉病变机制 被引量：2

11

作者 杨婵 谢子妍 +3 位作者 鄢然 苏敏 侯天舒 谢春光 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期5174-5179,共6页

目的:基于lncRNA/mRNA表达谱,从分子层面解释参芪复方调控GK大鼠胸主动脉病变的可能机制。方法:高脂饲料自由喂养GK大鼠4周模拟代谢记忆过程造糖尿病胸主动脉病变模型。造模成功后随机分为模型组(M组)、西药组(W组)、参芪复方高剂量组(S... 目的:基于lncRNA/mRNA表达谱,从分子层面解释参芪复方调控GK大鼠胸主动脉病变的可能机制。方法:高脂饲料自由喂养GK大鼠4周模拟代谢记忆过程造糖尿病胸主动脉病变模型。造模成功后随机分为模型组(M组)、西药组(W组)、参芪复方高剂量组(SH组)、参芪复方中剂量组(SM组)、参芪复方低剂量组(SL组),每组20只;另20只正常Wistar大鼠普通饲料喂养设为对照组(C组)。随后予相应药物治疗12周。结束后采用HE染色观察各组大鼠胸主动脉病理表现;应用高通量基因芯片测序,筛选出组间差异lncRNA/mRNA表达谱,预测差异lncRNA靶基因,取差异lncRNA与mRNA共集,并从GO富集及KEGG富集对共集基因进行生物学功能分析。结果:成功构建了GK大鼠胸主动脉病变模型。与C组比较,M组胸主动脉内皮损伤严重,参芪复方治疗后改善明显。M组大鼠与C组比共集基因存在明显差异,决定了糖尿病胸主动脉病变病理上的差异,参芪复方治疗后差异共集基因异常表达得到一定程度的调控,其中对Best3及Aplnr的调控最为明显;GO分析发现,参芪复方调控的差异共集基因与细胞凋亡过程密切相关;涉及脂肪酸代谢、脂肪酸降解与cGMP-PKG信号通路等。结论:参芪复方可能通过影响脂肪酸代谢、脂肪酸降解与cGMP-PKG信号通路,调控共集基因Best3及Aplnr的异常表达,抑制炎症反应与细胞凋亡,从而防治糖尿病胸主动脉病变。 展开更多

关键词 参芪复方 糖尿病胸主动脉病变 长链非编码RNA 卵黄状黄斑病蛋白3 Aplnr cGMP-PKG信号通路 机制 共集基因

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