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米索前列醇促宫颈成熟的效果及安全性评价 被引量:222
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作者 王泽华 李慰玑 +4 位作者 欧阳为相 丁玉莲 王峰 徐柳青 苏晓文 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期326-328,共3页
目的:评价米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:采用随机双盲临床对照试验。宫颈Bishop评分<7分、有引产指征的单胎、头位妊娠85例,分为试验组43例(阴道给米索前列醇100μg),对照组42例(... 目的:评价米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:采用随机双盲临床对照试验。宫颈Bishop评分<7分、有引产指征的单胎、头位妊娠85例,分为试验组43例(阴道给米索前列醇100μg),对照组42例(给予安慰剂)。用药前及用药12小时后进行宫颈Bishop评分,胎心电子监护,脐动脉、胎儿大脑中动脉和肾动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值)测定。如12小时不临产,按常规行催产素引产。产后留取胎盘及蜕膜组织进行组织学观察。结果:用药12小时后,试验组宫颈Bishop评分升高平均为4.4±2.2分,明显高于对照组的1.0±0.9分。试验组用药后12小时内自然临产发生率为67.4%(29/43),显著高于对照组的14.3%(6/42)。两组用药前后脐动脉、大脑中动脉及肾动脉S/D值差异均无显著性(P>0.05)。两组胎心率监护异常发生率、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分差异均无显著性。组织学观察除绒毛干及绒毛内血管呈不同程度扩张外,试验组胎盘及蜕膜组织学改变与对照组无其它不同。结论:米索前列醇(100μg)用于晚期妊娠促宫颈成熟,安全、有效、用药方便。 展开更多
关键词 米索前列醇 妊娠末期 宫颈成熟 安全性 效果
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妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状况的检测及带菌对妊娠结局的影响 被引量:214
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作者 时春艳 曲首辉 +1 位作者 杨磊 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期12-16,共5页
目的探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状况的检测方法及带菌对妊娠结局的影响。方法收集2008年12月—2009年6月在北京大学第一医院妇产科进行B族链球菌检测的孕妇617例,平均年龄为30.1岁,其中高龄孕妇(≥35岁)80例;经产妇41例,初产... 目的探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状况的检测方法及带菌对妊娠结局的影响。方法收集2008年12月—2009年6月在北京大学第一医院妇产科进行B族链球菌检测的孕妇617例,平均年龄为30.1岁,其中高龄孕妇(≥35岁)80例;经产妇41例,初产妇576例;对617例孕妇于孕35—37周取阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,应用细菌培养及实时PCR两种方法进行B族链球菌检测,并观察其妊娠结局。结果(1)B族链球菌阳性检出率:B族链球菌培养阳性21例(3,4%,21/617),实时PCR检测阳性57例(9.2%,57/617)。21例B族链球菌培养阳性孕妇,实时PCR检测均为阳性;36例实时PCR检测B族链球菌阳性、而细菌培养阴性孕妇在进行扩增测序后证实,34例为B族链球菌阳性,2例阴性。(2)实时PCR检测B族链球菌的诊断价值:实时PCR检测B族链球菌的敏感度为100%(55/55),特异度为99.6%(560/562)。(3)B族链球菌阳性的相关因素:B族链球菌阳性孕妇平均年龄为(30.4±3.6)岁,阴性孕妇平均年龄为(30.9±3.5)岁,两者年龄比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。经产妇B族链球菌阳性率为7.3%(3/41),初产妇阳性率为9.4%(54/576),两者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。高龄孕妇(≥35岁)B族链球菌阳性率高于年龄〈35岁孕妇的阳性率,但差异无统计学意义(P〉0.05)。流产≥3次孕妇的B族链球菌阳性率与流产〈3次孕妇比较,差异也无统计学意义(P〉0.05)。(4)分娩方式:B族链球菌阳性孕妇的剖宫产率为54.4%(31/57),阴性孕妇的剖宫产率为44.6%(250/560),两者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(5)产时情况:B族链球菌阳性孕妇的胎膜早破发生率为33.3%(19/57),阴性孕妇的胎膜早破发生率为25.0%(140/560),两者比 展开更多
关键词 妊娠并发症 感染性 链球菌感染 链球菌 无乳 妊娠末期 妊娠结局 聚合酶链反应
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孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响 被引量:131
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作者 顾春怡 张铮 +1 位作者 朱新丽 王滟 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期569-571,共3页
目的探讨孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响。方法选择在妇产医院建卡并定期产检的初产妇100例,分为观察组和对照组,每组50例。观察组除接受常规产前检查和孕期指导外,还在孕晚期参加互动式分娩教育课程,对照组只进行... 目的探讨孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响。方法选择在妇产医院建卡并定期产检的初产妇100例,分为观察组和对照组,每组50例。观察组除接受常规产前检查和孕期指导外,还在孕晚期参加互动式分娩教育课程,对照组只进行常规产前检查和孕期指导。比较两组认知行为情况、分娩方式、产后2h出血量、新生儿Apgar评分等。结果干预前两组分娩知识与态度得分的差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组分娩知识、态度及产时行为得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。观察组阴道分娩率高于对照组,产后2h出血量也少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕晚期干预支持可有效促进孕妇产时认知行为,在一定程度上改善了分娩结局,提高了孕产妇及家属的满意度,从而进一步保护、支持并促进自然分娩,提升孕产妇对分娩的正性体验。 展开更多
关键词 妊娠末期 健康教育 认知 行为
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瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的方法探讨 被引量:94
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作者 邹丽颖 范玲 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期17-21,共5页
目的探讨瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的适宜方法。方法选择2002年9月-2009年6月在首都医科大学附属北京妇产医院因医疗指征于孕中晚期引产的瘢痕子宫孕妇共90例,引产指征为胎儿畸形、严重妊娠并发症、胎死宫内。其中,孕中期72例,孕晚... 目的探讨瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的适宜方法。方法选择2002年9月-2009年6月在首都医科大学附属北京妇产医院因医疗指征于孕中晚期引产的瘢痕子宫孕妇共90例,引产指征为胎儿畸形、严重妊娠并发症、胎死宫内。其中,孕中期72例,孕晚期18例;距离前次子宫手术的间隔时间〈2年20例,≥2年70例。肝功能正常者服用米非司酮,并行利凡诺过敏试验,阴性者首选利凡诺羊膜腔注射引产法;试验阳性、羊水过少、孕周过小、利凡诺羊膜腔注射困难或注射失败者采用卡前列甲酯(卡孕栓)引产法。共有54例孕妇采用利凡诺引产(利凡诺组),36例孕妇采用卡孕栓引产(卡孕栓组)。(1)记录两组孕妇入院时情况,包括年龄、孕周、孕次、产次;(2)前次导致子宫瘢痕的手术种类、手术方法、有无并发症、前次手术间隔时间;(3)此次妊娠的引产方法,并记录孕妇用药至宫缩发动的时间,用药至胎儿娩出的时间;(4)产后出血量,胎盘滞留率,引产成功率,有无子宫破裂及行全子宫切除术等情况。结果(1)利凡诺组与卡孕栓组孕妇的年龄、孕次、产次、距前次子宫手术间隔时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。但两组孕妇的引产孕周比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。(2)两组孕妇引产的成功率及产后出血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但卡孕栓组孕妇引产用药后宫缩发动的时间及分娩时间明显短于利凡诺组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);卡孕栓组孕妇24h内分娩率达到94%(34/36),明显高于利凡诺组的13%(7/54),两组分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。(3)卡孕栓组孕妇胎盘滞留率(31%,11/35)明显高于利凡诺组(10%,5/52);而利凡诺组胎盘胎膜残留率(54%,28/52)明� 展开更多
关键词 子宫 瘢痕 妊娠中期 妊娠末期 引产 依沙吖啶 卡波前列素 栓剂
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晚孕期阴道B族链球菌定植与新生儿感染的关系 被引量:77
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作者 林新祝 吴健宁 +7 位作者 张雪芹 黄秋云 江雨 黄静 沈蔚 赖基栋 祝垚 陈超 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2016年第7期491-496,共6页
目的:探讨孕妇妊娠晚期阴道B族链球菌(group BStreptococcus,GBS)的定植情况,及其对新生儿GBS感染的影响。方法2014年6月1日至2015年5月31日在厦门市妇幼保健院建立围产保健档案并分娩的17019例孕妇,于35~37孕周产前检查时或早... 目的:探讨孕妇妊娠晚期阴道B族链球菌(group BStreptococcus,GBS)的定植情况,及其对新生儿GBS感染的影响。方法2014年6月1日至2015年5月31日在厦门市妇幼保健院建立围产保健档案并分娩的17019例孕妇,于35~37孕周产前检查时或早产孕妇(无论孕周)在入院时取阴道下段1/3处分泌物进行GBS培养,其中1472例同时行实时荧光定量-聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)GBS DNA检测。GBS定植孕妇(GBS培养和/或PCR DNA阳性)在分娩发动或胎膜破裂时给予产时抗生素预防(intrapartum antibiotic prophylaxis,IAP)。比较2种检测方法GBS的检出率,并分析定植阳性及IAP对新生儿GBS感染的影响,以及新生儿早发型GBS疾病(early-onset GBS disease,GBS-EOD)的高危因素。采用两独立样本t检验、χ^2检验及Logistic回归分析进行统计学处理。结果GBS培养检出率为14.43%(2456/17019), PCR DNA检出率为14.13%(288/1472),2种检测方法总体GBS定植率为14.52%(2472/17019)。以GBS培养为金标准,PCR DNA检测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.05%、98.74%、92.31%和99.21%。17019例孕妇分娩活产儿17332例,其中GBS-EOD 31例。阴道GBS定植孕妇新生儿GBS-EOD发生率为1.05%(26/2472),是无定植孕妇[0.34‰(5/14547)]的31倍。31例GBS-EOD患儿中GBS肺炎24例,GBS败血症5例,GBS脑膜炎2例;病死率为6.45%(2/31)。Logistic回归分析发现,孕妇绒毛膜羊膜炎是新生儿GBS-EOD的危险因素(OR=40.425,95%CI:7.514~379.782,P=0.000)。阴道GBS定植孕妇充分IAP者新生儿发生GBS-EOD的比例为0.94%(23/2443),明显低于未充分IAP者[10.34%(3/29)](χ^2=24.350,P<0.01)。结论孕妇妊娠晚期阴道GBS定植对新生儿有不良影响,IAP可以降低GBS定植孕妇新生儿感染率。故也许有必要对孕妇常规筛查GBS并对定植阳性者进行IAP。 展开更多
关键词 妊娠末期 阴道 无乳链球菌 链球菌感染 婴儿 新生
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妊娠晚期B族链球菌筛查对妊娠结局的影响 被引量:59
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作者 吴丽娟 王飞玲 +6 位作者 邹建话 杨洁 黄宜娥 明芳 陈旭日 陈瑞瑞 朱元方 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期154-159,共6页
目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)的筛查策略及分析其对妊娠结局的影响。方法收集2011年1月至2018年6月于暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇共85 461例,根据不同的生殖道GBS筛查策略(筛查者均为妊娠... 目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)的筛查策略及分析其对妊娠结局的影响。方法收集2011年1月至2018年6月于暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇共85 461例,根据不同的生殖道GBS筛查策略(筛查者均为妊娠35~37周)按时间段分为3个时期,未筛查期31 384例(36.72%),部分筛查期33 267例(38.93%),筛查期20 810例(24.35%);所有GBS筛查结果阳性的孕妇均给予产时抗菌素预防(IAP)。分析不同GBS筛查策略对妊娠结局的影响,并分析采用不同的GBS样本处理方法对GBS筛查阳性率的影响及GBS耐药性的变化。结果(1)未筛查期孕妇的新生儿早发性GBS疾病(EOGBSD)的发生率为0.03%(11/31 773),部分筛查期为0.02%(6/33 887),筛查期为0,三者比较,差异有统计学意义(χ^2=7.86,P=0.02)。(2)部分筛查期孕妇分娩期GBS血源性感染的发生率为0.02%(6/33 887),筛查期为0,两者比较,差异无统计学意义(校正χ^2=3.75,P=0.05)。(3)筛查期孕妇生殖道GBS的筛查阳性率为14.08%(2 719/19 306),显著高于部分筛查期者(11.48%,2 058/17 920;χ^2=56.12,P=0.00)。(4)4 777株GBS药敏结果显示,耐药率较高的抗菌药物分别为四环素81.52%(3 896/4 777),红霉素66.59%(3 181/4 777),克林霉素64.31%(3 072/4 777);红霉素、克林霉素和四环素联合耐药模式最常见,占48.80%(2 331/4 777),未发现青霉素、头孢曲松或万古霉素耐药菌株。结论各地区可结合当地新生儿EOGBSD的发生率和孕妇生殖道GBS的阳性率,及社会、经济学因素,制定是否对高危孕妇进行GBS筛查及普遍筛查方式;GBS筛查的阳性率与筛查人群范围及样本处理方法均相关;GBS的多重耐药率高。 展开更多
关键词 无乳链球菌 链球菌感染 新生儿脓毒症 产前诊断 妊娠末期 妊娠结局
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孕中、晚期孕妇子宫颈长度测量对早产的预测价值 被引量:58
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作者 曲首辉 时春艳 +6 位作者 陈倩 陈俊雅 孙伟杰 孙瑜 张潇潇 范丽欣 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期748-752,共5页
目的探讨孕中、晚期孕妇宫颈长度测量对早产的预测价值。方法2008年6月-2009年11月在北京大学第一医院产科行产前检查并分娩的单胎孕妇5370例,其中孕22~24周(孕中期)行超声测量宫颈长度者5277例,孕28-32周(孕晚期)行超声测量宫... 目的探讨孕中、晚期孕妇宫颈长度测量对早产的预测价值。方法2008年6月-2009年11月在北京大学第一医院产科行产前检查并分娩的单胎孕妇5370例,其中孕22~24周(孕中期)行超声测量宫颈长度者5277例,孕28-32周(孕晚期)行超声测量宫颈长度者4379例。观察其宫颈长度变化与早产和胎膜早破发生的关系。结果(1)孕中、晚期宫颈长度测量结果:5277例孕22~24周孕妇的宫颈长度平均为(38.8±4.0)mm,其中≥30mm者5245例(99.4%,5245/5277),〈30、〈25、〈15mm者分别为0.6%、0.2%、0.1%。4379例孕28~32周孕妇的宫颈长度平均为(34.6±4.8)mm,其中≥30mm者4089例(93.4%,4089/4379),〈30、〈25、〈15mm者分别为6.6%、2.7%、0.5%。孕中、晚期宫颈长度测量结果比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)孕中、晚期宫颈长度与早产的发生:①早产率:5370例孕妇中发生早产289例,早产发生率为5.4%(289/5370)。②宫颈长度与早产的发生:孕22~24周测量宫颈长度孕妇5277例,其中196例发生了早产,宫颈长度≥30mm的5245例孕妇中有190例发生早产。宫颈长度〈30mm的32例中有6例(19%)发生早产,其中宫颈长度〈25mm的10例中有4例发生早产,宫颈长度〈15mm的4例中有2例发生早产。宫颈长度〈30、〈25及〈15mm者的早产发生风险分别是宫颈长度≥30mm孕妇的5.2、11.1和13.8倍。孕28—32周测量宫颈长度者4379例,其中182例孕妇发生了早产。宫颈长度≥30mm的4089例孕妇中有122例发生早产。宫颈长度〈30mm的290例孕妇中有60例(20.7%)发生早产,其中宫颈长度〈25mm的118例中有39例(33.1%)发生早产,宫颈长度〈15mm的23例中有14例(61%)发生早产。宫颈长度〈30、〈25及〈15mm孕妇的早产发生风险分别是宫颈长度≥30mm孕妇的6.9、11.1和20.0倍。� 展开更多
关键词 宫颈长度测量 早产 妊娠中期 妊娠末期 预测
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Prognostic factors of refractory NSCLC patients receiving anlotinib hydrochloride as the third-or further-line treatment 被引量:50
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作者 Jing Wang Yizhuo Zhao +18 位作者 Qiming Wang Li Zhang Jianhua Shi Zhehai Wang Ying Cheng Jianxing He Yuankai Shi Hao Yu Yang Zhao Weiqiang Chen Yi Luo Xiuwen Wang Kejun Nan Faguang Jin Jian Dong Baolan Li Zhujun Liu Baohui Han Kai Li 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2018年第4期443-451,共9页
Objective:Anlotinib hydrochloride is a multitarget tyrosine kinase inhibitor that targets vascular endothelial growth factor receptor,fibroblast growth factor receptor,platelet-derived growth factor receptor,c-Kit,and... Objective:Anlotinib hydrochloride is a multitarget tyrosine kinase inhibitor that targets vascular endothelial growth factor receptor,fibroblast growth factor receptor,platelet-derived growth factor receptor,c-Kit,and c-MET;therefore,it exhibits both antitumor and anti-angiogenetic activities.A phase III trial has shown that anlotinib improved progression-free survival(PFS)and overall survival(OS)in patients with advanced non-small cell lung cancer(NSCLC),who presented with progressive disease or intolerance after standard chemotherapy.This study aimed to analyze the characteristics of patients receiving anlotinib treatment to determine the dominant populations who are fit for the treatment.Methods:Data were collected from March 2015 to January 2017 from a randomized,double-blind,placebo-controlled,multicenter,phase III trial of anlotinib(ALTER0303).A total of 437 patients were enrolled and randomly allocated(2:1)to the anlotinib and placebo groups.Kaplan–Meier analysis and log-rank test were performed to compare PFS and OS.Cox proportional hazards model was adopted for multivariate prognostic analysis.Results:Multivariate analysis indicated that high post-therapeutic peripheral blood granulocyte/lymphocyte ratio and elevated alkaline phosphatase levels were independent risk factors for PFS.Meanwhile,elevated thyroid-stimulating hormone,blood glucose,and triglyceride levels;hypertension;and hand–foot syndrome were independent protective factors of PFS.High posttherapeutic peripheral blood granulocyte/lymphocyte ratio,an Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)score≥2,and the sum of the maximal target lesion length at baseline were independent risk factors of OS,and hypertriglyceridemia was an independent protective factor of OS.Conclusions:This study preliminarily explored the possible factors that affected PFS and OS after anlotinib treatment in patients with advanced refractory NSCLC,and the baseline characteristics of the therapeutically dominant populations were then identified. 展开更多
关键词 NON-SMALL cell lung cancer anlotinib third- or further-line therapy PROGNOSTIC factor analysis
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米索前列醇预防产后出血52例分析 被引量:51
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作者 胡珊 胡燕 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期1832-1833,共2页
目的探讨米索前列醇在预防产后出血中的效果。方法回顾性分析该院2009年1月至2010年12月100例正常单胎足月的自然分娩患者,将其随机分为观察组52例和对照组48例,观察组产妇在胎儿娩出后口服米索前列醇片400μg或600μg,对照组在胎儿娩... 目的探讨米索前列醇在预防产后出血中的效果。方法回顾性分析该院2009年1月至2010年12月100例正常单胎足月的自然分娩患者,将其随机分为观察组52例和对照组48例,观察组产妇在胎儿娩出后口服米索前列醇片400μg或600μg,对照组在胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U,分别测定两组产妇的出血量、第三产程时间、产后出血发生率和血压等指标。结果两组在第三产程时间、产后2h出血量、产后出血发生率等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇口服给药促进子宫收缩作用强于肌内注射缩宫素,能有效缩短第三产程,减少产后出血。 展开更多
关键词 产后出血 米索前列醇 产程 第三 预防和防护用药
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Endoscopic and surgical resection of T1a/T1b esophageal neoplasms: A systematic review 被引量:44
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作者 George Sgourakis Ines Gockel Hauke Lang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第9期1424-1437,共14页
AIM: To investigate potential therapeutic recommendations for endoscopic and surgical resection of T1a/ T1b esophageal neoplasms. METHODS: A thorough search of electronic databases MEDLINE, Embase, Pubmed and Cochrane... AIM: To investigate potential therapeutic recommendations for endoscopic and surgical resection of T1a/ T1b esophageal neoplasms. METHODS: A thorough search of electronic databases MEDLINE, Embase, Pubmed and Cochrane Library, from 1997 up to January 2011 was performed. An analysis was carried out, pooling the effects of outcomes of 4241 patients enrolled in 80 retrospective studies. For comparisons across studies, each reporting on only one endoscopic method, we used a random effects meta-regression of the log-odds of the outcome of treatment in each study. "Neural networks" as a data mining technique was employed in order to establish a prediction model of lymph node status in superficial submucosal esophageal carcinoma. Another data mining technique, the "feature selection and root cause analysis", was used to identify the most impor-tant predictors of local recurrence and metachronous cancer development in endoscopically resected patients, and lymph node positivity in squamous carcinoma (SCC) and adenocarcinoma (ADC) separately in surgically resected patients. RESULTS: Endoscopically resected patients: Low grade dysplasia was observed in 4% of patients, high grade dysplasia in 14.6%, carcinoma in situ in 19%, mucosal cancer in 54%, and submucosal cancer in 16% of patients. There were no significant differences between endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection (ESD) for the following parameters: complications, patients submitted to surgery, positive margins, lymph node positivity, local recurrence and metachronous cancer. With regard to piecemeal resection, ESD performed better since the number of cases was significantly less [coefficient: -7.709438, 95%CI: (-11.03803, -4.380844), P < 0.001]; hence local recurrence rates were significantly lower [coefficient: -4.033528, 95%CI: (-6.151498, -1.915559),P < 0.01]. A higher rate of esophageal stenosis was observed following ESD [coefficient: 7.322266, 95%CI: (3.810146, 10.83439), P < 0.001]. A significantly greater number of SCC patients wer 展开更多
关键词 SUPERFICIAL ESOPHAGEAL cancer ENDOSCOPIC resection Mucosal infiltration SUBMUCOSAL involvement Recurrent tumor Controversies in treatment Squamous cell carcinoma Adenocarcinoma Lymphatic invasion Vascular invasion SUBMUCOSAL LAYER SUPERFICIAL SUBMUCOSAL LAYER Middle third SUBMUCOSAL LAYER Deep third SUBMUCOSAL LAYER ESOPHAGEAL cancer ENDOSCOPIC GASTROINTESTINAL surgical procedures ENDOSCOPIC GASTROINTESTINAL surgery Lymph node dissection Dysplasia
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应用B超筛查妊娠晚期子宫瘢痕缺陷初探 被引量:42
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作者 王海波 周艾琳 +1 位作者 高飞 刘丽宁 《中华围产医学杂志》 CAS 2003年第5期263-265,共3页
目的 探讨应用B超筛查妊娠晚期子宫瘢痕缺陷 ,预测瘢痕子宫破裂的可行性。 方法 应用B超对有剖宫产史的孕妇 ,自妊娠 33~ 4 1周连续进行子宫下段厚度及子宫下段瘢痕缺陷的观察。 结果  396例孕妇的子宫下段在妊娠 33周以后均已形... 目的 探讨应用B超筛查妊娠晚期子宫瘢痕缺陷 ,预测瘢痕子宫破裂的可行性。 方法 应用B超对有剖宫产史的孕妇 ,自妊娠 33~ 4 1周连续进行子宫下段厚度及子宫下段瘢痕缺陷的观察。 结果  396例孕妇的子宫下段在妊娠 33周以后均已形成 ,6 9例经B超诊断存在子宫下段瘢痕缺陷 ,其中 9例诊断为先兆子宫破裂 ,并均经手术证实。 结论 应用B超可进行妊娠期子宫下段变化的动态观察 ,并预测先兆子宫破裂。 展开更多
关键词 B超筛查 妊娠晚期 子宫瘢痕缺陷 子宫破裂 分娩方式
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足月妊娠促宫颈成熟方法的探讨 被引量:39
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作者 薛洪喜 马玉燕 +4 位作者 李桦 马丽娟 高凌雪 刘锡梅 宋佳伦 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2007年第9期647-649,共3页
目的:评价目前常用的足月妊娠促宫颈成熟方法的效果,为足月妊娠促宫颈成熟和引产提供有效、安全、方便的方法。方法:选择有引产指征的足月妊娠产妇221例,随机分为水囊组(A)80例,缩宫素组(B)45例,米索前列醇组(C)46例,普贝生组(D)50例,比... 目的:评价目前常用的足月妊娠促宫颈成熟方法的效果,为足月妊娠促宫颈成熟和引产提供有效、安全、方便的方法。方法:选择有引产指征的足月妊娠产妇221例,随机分为水囊组(A)80例,缩宫素组(B)45例,米索前列醇组(C)46例,普贝生组(D)50例,比较4组产妇的宫颈评分、分娩结局、新生儿结局和副作用。结果:水囊组促宫颈成熟效果最好,显著高于其他各组(P<0.05),剖宫产率低于其他各组(P<0.05)。普贝生组用药至临产时间及总产程明显短于其他各组(P<0.05)。各组新生儿窒息发生率和羊水污染率无显著差异。普贝生组发生子宫过度刺激症状者较多。结论:低位水囊有显著的促宫颈成熟的作用,配伍缩宫素在足月妊娠促宫颈成熟和引产过程中有效,普贝生促宫颈成熟安全有效,可选择性地用于有一定经济条件的孕妇。 展开更多
关键词 妊娠末期 宫颈成熟 水囊引产
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妊娠中晚期外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的观察 被引量:35
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作者 张建平 陈立斌 +1 位作者 刘颖琳 王蕴慧 《现代妇产科进展》 CSCD 2002年第2期125-127,共3页
目的 :检测孕妇外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化 ,探讨正常妊娠时母体的细胞免疫状态。方法 :健康孕妇 92例按孕周分为 3组 :中孕组 (孕周 13~ 2 7+ 6周 )、晚孕未足月组 (孕周 2 8~ 36 + 6周 )和足月组 (孕周 37~ 4 1+ 6周 ) ;... 目的 :检测孕妇外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化 ,探讨正常妊娠时母体的细胞免疫状态。方法 :健康孕妇 92例按孕周分为 3组 :中孕组 (孕周 13~ 2 7+ 6周 )、晚孕未足月组 (孕周 2 8~ 36 + 6周 )和足月组 (孕周 37~ 4 1+ 6周 ) ;另取同期健康未孕生育年龄妇女 2 0例作对照组。用流式细胞仪检测其外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的相对数 ,结合外周血白细胞计数计算其绝对数。结果 :正常孕妇外周血白细胞总数显著增加 ,其中粒细胞百分数和绝对数均显著增加 ,单核细胞绝对数增加 ,淋巴细胞百分数和绝对数均显著减少 ;CD3+ 细胞百分数显著增加 ,CD4 + 细胞百分数和绝对数均显著减少 ,CD4 + /CD8+ 比值显著下降 ,CD8+ 细胞差异无显著性 ;NK细胞百分数和绝对数均显著减少。随着孕周进展 ,CD4 + 细胞百分数和绝对数均逐渐减少 ,CD4 + /CD8+ 比值逐渐下降 ,中孕组与晚孕未足月组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :妊娠期母体细胞免疫功能处于免疫抑制状态 ;随着妊娠进展 ,这种抑制有一定程度的下降。 展开更多
关键词 妊娠中期 妊娠晚期 细胞免疫 T淋巴细胞亚群 天津杀伤细胞 流式细胞术
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妊娠期糖尿病患者妊娠晚期血脂水平变化与新生儿出生体重的关系 被引量:33
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作者 何冰 李书琴 +1 位作者 王伟 韩萍 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期675-677,共3页
目的探讨妊娠期糖尿病患者妊娠晚期血脂水平变化与新生儿出生体重的关系。方法采用酶法测定40例妊娠期糖尿病孕妇(妊娠期糖尿病组)、30例1型糖尿病孕妇(1型糖尿病组)、30例2型糖尿病孕妇(2型糖尿病组)及30例正常孕妇(正常妊娠组)妊娠晚... 目的探讨妊娠期糖尿病患者妊娠晚期血脂水平变化与新生儿出生体重的关系。方法采用酶法测定40例妊娠期糖尿病孕妇(妊娠期糖尿病组)、30例1型糖尿病孕妇(1型糖尿病组)、30例2型糖尿病孕妇(2型糖尿病组)及30例正常孕妇(正常妊娠组)妊娠晚期血脂水平。同时测定4组孕妇所分娩的新生儿出生体重。结果(1)妊娠期糖尿病组、1型糖尿病组、2型糖尿病组及正常妊娠组血清甘油三酯水平分别为(40±14)mmol/L、(29±08)mmol/L、(41±25)mmol/L及(27±09)mmol/L;总胆固醇水平分别为(65±30)mmol/L、(62±28)mmol/L、(64±32)mmol/L及(60±31)mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇水平分别为(33±13)mmol/L、(32±13)mmol/L、(33±11)mmol/L及(32±10)mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇水平分别为(16±05)mmol/L、(14±05)mmol/L、(15±04)mmol/L及(16±04)mmol/L。妊娠期糖尿病组及2型糖尿病组甘油三酯水平明显高于正常妊娠组及1型糖尿病组(P<001)。(2)妊娠期糖尿病组、1型糖尿病组、2型糖尿病组及正常妊娠组的新生儿出生体重分别为(4108±544)g、(3323±457)g、(4111±263)g及(3463±516)g。(3)妊娠期糖尿病组、1型糖尿病组、2型糖尿病组新生儿出生体重,与血清甘油三酯水平呈明显的正相关(r=039,P<001)。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 出生体重 2型糖尿病 新生儿 1型糖尿病 血脂水平 患者 血清甘油三酯 变化 总胆固醇
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BIG DATA:UNLEASHING INFORMATION 被引量:34
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作者 James M.TIEN 《Journal of Systems Science and Systems Engineering》 SCIE EI CSCD 2013年第2期127-151,共25页
At present, it is projected that about 4 zettabytes (or 10^**21 bytes) of digital data are being generated per year by everything from underground physics experiments to retail transactions to security cameras to ... At present, it is projected that about 4 zettabytes (or 10^**21 bytes) of digital data are being generated per year by everything from underground physics experiments to retail transactions to security cameras to global positioning systems. In the U. S., major research programs are being funded to deal with big data in all five sectors (i.e., services, manufacturing, construction, agriculture and mining) of the economy. Big Data is a term applied to data sets whose size is beyond the ability of available tools to undertake their acquisition, access, analytics and/or application in a reasonable amount of time. Whereas Tien (2003) forewarned about the data rich, information poor (DRIP) problems that have been pervasive since the advent of large-scale data collections or warehouses, the DRIP conundrum has been somewhat mitigated by the Big Data approach which has unleashed information in a manner that can support informed - yet, not necessarily defensible or valid - decisions or choices. Thus, by somewhat overcoming data quality issues with data quantity, data access restrictions with on-demand cloud computing, causative analysis with correlative data analytics, and model-driven with evidence-driven applications, appropriate actions can be undertaken with the obtained information. New acquisition, access, analytics and application technologies are being developed to further Big Data as it is being employed to help resolve the 14 grand challenges (identified by the National Academy of Engineering in 2008), underpin the 10 breakthrough technologies (compiled by the Massachusetts Institute of Technology in 2013) and support the Third Industrial Revolution of mass customization. 展开更多
关键词 Big data data acquisition data access data analytics data application decision informatics PRODUCTS PROCESSES adaptive services digital manufacturing mass customization third industrial revolution
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A review of third generation SiC fibers and SiC_f/SiC composites 被引量:34
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作者 Pengren Wang Fengqi Liu +2 位作者 Hao Wang Hao Li Yanzi Gou 《Journal of Materials Science & Technology》 SCIE EI CAS CSCD 2019年第12期2743-2750,共8页
Compared with the first and second generations SiC fibers, the third generation SiC fibers have obvious improvement in heat-resistance, oxidation-resistance and creep-resistance, which promote the development of SiCf/... Compared with the first and second generations SiC fibers, the third generation SiC fibers have obvious improvement in heat-resistance, oxidation-resistance and creep-resistance, which promote the development of SiCf/SiC composite materials. Therefore, the third generation SiC fibers have more advantages and broader prospects in engineering applications. In this paper, the fabrication and properties of the third generation SiC fibers are compared and discussed. The preparation processes of the third generation SiC fibers reinforced SiC matrix composites and their application in aeroengine and nuclear energy fields are summarized, while their future development is prospected as well. 展开更多
关键词 SiC fiber third generation COMPOSITE
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COOK子宫颈扩张球囊在晚期妊娠孕妇促宫颈成熟中的应用价值 被引量:33
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作者 刘颖菊 阮和云 +1 位作者 许丽湖 蓝明永 《医学临床研究》 CAS 2018年第4期661-663,共3页
【目的】探讨Cook子宫颈扩张球囊在晚期妊娠孕妇促宫颈成熟中的应用价值。【方法】选择2014年1月至2017年1月本院诊治的有引产指征的患者189例,按照处理方式的不同分为Cook子宫颈扩张球囊组(COOK组)、地诺前列酮组和缩宫素组,每组63... 【目的】探讨Cook子宫颈扩张球囊在晚期妊娠孕妇促宫颈成熟中的应用价值。【方法】选择2014年1月至2017年1月本院诊治的有引产指征的患者189例,按照处理方式的不同分为Cook子宫颈扩张球囊组(COOK组)、地诺前列酮组和缩宫素组,每组63例。比较各组促宫颈成熟效果和阴道分娩率。【结果】各组在引产前的宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);COOK组患者经COOK宫颈扩张球囊处理后宫颈Bishop评分为(4.3±1.9)分,较引产前显著升高(P〈0.05);而其他两组患者在处理前后宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);COOK组中51例患者自然分娩,12例行剖宫产,自然分娩率为80.95%;COOK组与地诺前列酮组的自然分娩率(76.19%)比较差异无统计学意义(P〉0.05),但均显著高于缩宫素组的58.73%(P〈0.05)。【结论】Cook宫颈扩张球囊作为机械性方法促宫颈成熟,疗效显著,阴道分娩率明显提高,是一种理想的晚期妊娠促宫颈成熟方法。 展开更多
关键词 妊娠末期 子宫颈 气囊扩张术 宫颈成熟 孕妇
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中晚期妊娠胎盘植入患者的临床分析 被引量:33
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作者 张超 刘欣燕 +3 位作者 范光升 杨剑秋 刘俊涛 边旭明 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期506-509,共4页
目的探讨中晚期妊娠发生胎盘植入的高危因素、诊断和治疗方法。方法对北京协和医院1997年5月至2007年5月收治的中晚期妊娠发生胎盘植入的47例患者的临床资料进行回顾性分析。结果(1)发生率:北京协和医院1997年5月至2007年5月的10年... 目的探讨中晚期妊娠发生胎盘植入的高危因素、诊断和治疗方法。方法对北京协和医院1997年5月至2007年5月收治的中晚期妊娠发生胎盘植入的47例患者的临床资料进行回顾性分析。结果(1)发生率:北京协和医院1997年5月至2007年5月的10年间,胎盘植入的总发生率为0.262%(47/17918)。(2)高危因素:有子宫手术史者占81%(38/47),本次妊娠合并前置胎盘者占30%(14/47),合并子宫肌瘤者占11%(5/47),有产后出血史者占11%(5/47)。(3)诊断:47例胎盘植入患者中,发生在中孕期17例,其中产后B超确诊胎盘植入12例,临床确诊5例;发生在晚孕期30例,其中病理确诊8例,产后B超确诊2例,临床确诊20例。(4)治疗:中孕期患者刮宫术治疗有效率为43%(6/14),子宫动脉栓塞术治疗有效率为100%(11/11);晚孕期患者刮宫术治疗有效率为21%(6/29),宫腔纱布填塞术治疗有效率为87%(13/15),子宫动脉栓塞术治疗有效率为4/4。结论胎盘植入发生的高危因素主要有子宫手术史,其次是前置胎盘、合并子宫肌瘤及产后出血史;胎盘植入的诊断以临床诊断为主,B超对产后诊断有重要价值;子宫动脉栓塞术是治疗胎盘植入的一种行之有效的方法。 展开更多
关键词 胎盘 侵入性 栓塞 治疗性 妊娠中期 妊娠末期 危险因素
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实时聚合酶链反应技术检测妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌的多中心研究 被引量:32
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作者 时春艳 赵扬玉 +8 位作者 范玲 杨磊 杨慧霞 孙丽颖 曲首辉 邹丽颖 李诗兰 吴秉铨 姚晨 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期361-364,共4页
目的探讨实时聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌(group B Streptococcus,GBS)的准确性。方法本研究为多中心研究。选择2009年3月1日至12月31日在北京大学第一医院妇产科、首都医... 目的探讨实时聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌(group B Streptococcus,GBS)的准确性。方法本研究为多中心研究。选择2009年3月1日至12月31日在北京大学第一医院妇产科、首都医科大学附属北京妇产医院产科和北京大学第三医院妇产科产前保健的妊娠35~37周孕妇,取阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,采用常规细菌培养法及实时PCR方法进行GBS检测。采用基因测序作为矫正方法,分析实时PCR方法检测GBS的敏感性和特异性。结果(1)3家医院共收集1395份标本,细菌培养法检测GBS阳性40例(2.9%),实时PCR方法检测GBS阳性114例(8.2%)。(2)仅实时PCR方法检测GBS阳性者77例,采用事先设计好的第2对引物扩增后进行测序,检测鉴定为GBS序列的共66例,11例为非GBS。(3)以细菌培养法加测序法校正作为金标准,实时PCR方法检测GBS的敏感性为97.2%(103/106),特异性为99.1%(1278/1289)。常规细菌培养法漏诊率62.3%(66/106)。(4)细菌培养法加测序法校正3家医院孕妇妊娠晚期GBS携带率为7.6%(106/1395)。结论实时PCR方法检测GBS具有较高的敏感性和特异性,有望成为妊娠晚期常规检测GBS的方法。 展开更多
关键词 链球菌 无乳 妊娠末期 实时聚合酶链反应 多中心研究
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卡前列甲酯栓剂用于妊娠晚期引产的临床观察 被引量:30
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作者 杨振芸 李莪 +1 位作者 于莎莎 翁梨驹 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期273-275,共3页
应用卡前列甲酯(PG_(05))、前列腺素E_1马类药物(ONO-802)阴道栓剂及催产素,对99例单胎头位初产妇(随机分为三组,每组33例)进行妊娠晚期引产效果的对比观察,并随机抽取其中30例,测定其引产前后血浆前... 应用卡前列甲酯(PG_(05))、前列腺素E_1马类药物(ONO-802)阴道栓剂及催产素,对99例单胎头位初产妇(随机分为三组,每组33例)进行妊娠晚期引产效果的对比观察,并随机抽取其中30例,测定其引产前后血浆前列腺素(PGE_2、PGF_(2α)水平。结果:引产总有效率:PG_(05)组为88%,ONO-802组为100%,催产素组为79%,三组比较,差异无显著性(P>0.05),各组引产前后血浆前列腺素水平变化,差异也无显著性。提示:PG_(05)用于妊娠晚期引产是安全有效的。 展开更多
关键词 前列腺素 引产 药物引产 栓剂
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