经筋病中医病理机制理论探讨 被引量：83

1

作者 程永 王竹行 +1 位作者 唐成林 余曙光 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2014年第6期101-108,共8页

目的:探讨中医经筋病理机制并探究外周经筋病理三期针刺方法。方法:从现代文献、《内经》结合临床实践进行研究。文献方面,从经筋理论临床运用、经筋理论病理研究、经筋实质等进行研究;在上述研究基础上,结合《内经》相关条文,提出对经... 目的:探讨中医经筋病理机制并探究外周经筋病理三期针刺方法。方法:从现代文献、《内经》结合临床实践进行研究。文献方面,从经筋理论临床运用、经筋理论病理研究、经筋实质等进行研究;在上述研究基础上,结合《内经》相关条文,提出对经筋实质指向与模型建构、经筋病理过程假说(分外周经筋病理与中枢经筋病理两大部分),并结合临床实践,对上述病理过程进行验证。结果:经筋临床运用方面主要集中在筋肉系统与神经系统,对经筋病理研究方面十分薄弱,经筋实质主要集中在筋肉系统学说、神经学说、神经筋肉统一学说等方面;而笔者提出的经筋实质:中枢经筋(手阳明经筋头部相交与足少阳经筋维筋相交)在脑内,为中枢神经系统的重要组成部分;外周经筋主要为筋肉系统;外周经筋病理三期过程即"瘀沫期""筋膜拘挛期""筋结病灶形成期"等假说,经临床验证有其合理性。对外周经筋病进行三期分治(瘀沫期采用毫针温针经脉压痛点针刺法、筋膜拘挛期采用小针刀与刺络放血减张法、筋结病灶形成期采用粗银质针温通"解结"法治疗)提高了临床疗效;中风病"中枢经筋"病理过程早期为"热毒水瘀"的"级联形成"与中后期"痰瘀水"胶结;中风病痉挛性运动障碍从经筋病理角度进行治疗主要有4个方面:①益气血、生髓充脑、温通经络;②通调跷脉;③温通督脉;④调理经筋——温通解结与神经干刺激法。结论:笔者提出的经筋实质假说与外周经筋病三期病理过程假说具有理论意义与临床现实意义,值得观注与进一步研究。 展开更多

关键词 经筋理论 临床运用 实质 经筋生理 病理 外周经筋病 三期病理机制 针刺法 中风病 痉挛性运动障碍

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经筋理论指导小针刀治疗神经根型颈椎病的疗效观察 被引量：42

2

作者 张悦 岳群 郭文辉 《针灸临床杂志》 2017年第11期43-46,共4页

目的:运用中医经筋理论,指导小针刀疗法治疗神经根型颈椎病,并对其疗效进行评价。方法:将72例神经根型颈椎病患者随机分为联合组和针刀组,针刀组36例采用经筋理论指导的小针刀治疗,每周治疗1次,总共治疗2次;联合组36例采用牵拉配合推拿... 目的:运用中医经筋理论,指导小针刀疗法治疗神经根型颈椎病,并对其疗效进行评价。方法:将72例神经根型颈椎病患者随机分为联合组和针刀组,针刀组36例采用经筋理论指导的小针刀治疗,每周治疗1次,总共治疗2次;联合组36例采用牵拉配合推拿疗法,每天治疗1次,每个疗程5次,总共治疗2个疗程。观察治疗前后两组疼痛改善情况、症状改善情况以及NDI前后评分变化。结果:治疗后两组效果均优于治疗前;治疗后针刀组的疼痛评分(1.49±0.36)、NDI评分(11.73±3.61)较联合组疼痛评分(2.98±0.57)、NDI评分(15.64±4.38)显著降低,比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后针刀组的田中靖久的症状量表(17.43±3.76)较联合组田中靖久的症状量表(12.39±5.08)明显升高,比较均有统计学差异(P<0.05);针刀组的总有效率(97.2%)高于联合组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。针刀组和联合组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),针刀组未发生针刀断裂、脊髓损伤、椎动脉损伤等不良事件。结论:在经筋理论指导下,通过小针刀疗法治疗神经根型颈椎病可以明显缓解患者疼痛等临床症状,其疗效显著高于牵拉配合推拿联合治疗。 展开更多

关键词 颈椎病 经筋理论 小针刀疗法 牵引法 针刺

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岐黄针结合经筋理论治疗腰椎间盘突出症疗效分析 被引量：28

3

作者 张瑞琳 陈振虎 《针灸临床杂志》 2019年第10期54-58,共5页

目的:观察运用岐黄针结合经筋理论治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的我院腰椎间盘突出症患者60例按照随机数字表法分成治疗组和对照组,各30例,治疗组采用岐黄针在腰、臀、腿部位的筋结点进行治疗,对照组配穴参照《... 目的:观察运用岐黄针结合经筋理论治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的我院腰椎间盘突出症患者60例按照随机数字表法分成治疗组和对照组,各30例,治疗组采用岐黄针在腰、臀、腿部位的筋结点进行治疗,对照组配穴参照《针灸学》,采用普通针刺进行治疗。采用JOA下腰痛评分量表、VAS评分等量表对其症状改善及功能恢复情况进行评价,比较治疗前后疾病疗效、腰椎功能及生活质量改善情况。结果:治疗后治疗组VAS、PRI等评分均较对照组下降明显(P<0.05);两组JOA下腰痛评分及腰椎活动度评分均有所升高,治疗组较对照组升高明显(P<0.05);治疗组总有效率为96.67%,优于对照组的73.33%(P<0.05)。结论:岐黄针结合经筋理论治疗和普通针刺治疗都能有效缓解腰椎间盘突出症患者的腰腿痛症状,改善腰椎功能,两者比较岐黄针治疗效果优于普通针刺治疗效果。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 岐黄针 经筋理论 临床疗效

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毫火针治疗颈性眩晕的临床疗效观察 被引量：23

4

作者 傅敏 吕亚南 +9 位作者 钟维章 谢爱泽 梁淑芬 王程 高新 刘朝锋 黄沃宁 罗扬 韦立书 朱维汉 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期5506-5509,共4页

目的:观察毫火针治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:选取2014年7月到2016年9月就诊的60例颈性眩晕患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用毫火针治疗,隔日1次,共治疗3次;对照组采用口服西比灵胶囊治疗,每日10mg,共服2... 目的:观察毫火针治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:选取2014年7月到2016年9月就诊的60例颈性眩晕患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用毫火针治疗,隔日1次,共治疗3次;对照组采用口服西比灵胶囊治疗,每日10mg,共服2周。比较两组治疗前后《颈性眩晕症状与功能评估量表》《中医眩晕程度分级评价表》及《颈椎病疗效评价表》得分情况。治疗结束后6个月,比较两组的复发率。结果:治疗后两组《颈性眩晕症状与功能评估量表》评分均较本组治疗前显著升高(P<0.01),且治疗组升高幅度大于同期对照组(P<0.01);治疗后两组《中医眩晕程度分级评价表》和《颈椎病疗效评价表》均较本组治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组降低幅度大于同期对照组(P<0.01)。治疗组复发率为6.67%显著低于对照组的73.33%(P<0.01)。结论:毫火针与口服西比灵胶囊对颈性眩晕患者均有效,但毫火针疗效优于口服西比灵胶囊,且复发率低。 展开更多

关键词 颈性眩晕 毫火针 经脉理论 经筋理论 枕下三角 西比灵

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“经筋理论”外治法治疗膝骨关节炎的研究进展 被引量：19

5

作者 邱峰 张贤 《针灸临床杂志》 2018年第12期87-89,共3页

目的:概述"经筋理论"指导下中医外治法治疗膝骨关节炎的研究进展,为临床采用经筋外治法治疗本病提供思路和理论依据。方法:检索运用经筋外治法治疗膝骨关节炎的最新文献,筛选出高质量的、有代表性的文献,从理筋手法、针灸、... 目的:概述"经筋理论"指导下中医外治法治疗膝骨关节炎的研究进展,为临床采用经筋外治法治疗本病提供思路和理论依据。方法:检索运用经筋外治法治疗膝骨关节炎的最新文献,筛选出高质量的、有代表性的文献,从理筋手法、针灸、外敷等方面总结其运用现状。结果:经筋理论指导下的中医外治法治疗膝骨关节炎的临床疗效明显优于传统外治法。结论:经筋外治法治疗膝骨关节炎的临床疗效确切,能够缓解症状、改善关节功能和延缓病情,值得进一步推广。 展开更多

关键词 经筋理论 膝骨关节炎 外治法 综述

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浅议从经筋理论认知项痹及其治疗原则 被引量：17

6

作者 危威 李武 +3 位作者 刘小卫 张宇星 冯祥 李江山 《针灸临床杂志》 2021年第3期80-83,共4页

项痹归属“经筋病”范畴,经筋理论可以诠释项痹的生理病理并指导项痹治疗。颈椎的稳定由颈项部的经筋维持,经筋对颈椎的活动起着重要的支持维系作用;项痹病理改变关键是筋急,病理产物的关键是筋结。项痹治疗的指导意义主要包括:局部“... 项痹归属“经筋病”范畴,经筋理论可以诠释项痹的生理病理并指导项痹治疗。颈椎的稳定由颈项部的经筋维持,经筋对颈椎的活动起着重要的支持维系作用;项痹病理改变关键是筋急,病理产物的关键是筋结。项痹治疗的指导意义主要包括:局部“以痛为腧”和循经筋结聚点远端点的取穴原则,太阳经筋为主和其他筋为辅的辨筋论治原则,阳筋与阴筋功能平衡的原则。同时,目前尚存在缺乏有效的项痹经筋辨证体系及经筋理论相对发展缓慢等不足,需要进一步完善发展。 展开更多

关键词 项痹 经筋理论 以痛为输 颈项疼痛

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经筋理论在运动系统疾病中的应用 被引量：13

7

作者 王正婷 杨焕 魏清琳 《亚太传统医药》 2020年第8期194-197,共4页

经筋与经脉归属于经络系统,《灵枢·经筋》中详细论述了十二经筋的循行路线、起止部位、生理特性、病理表现及治疗方法,指出经筋可以沟通机体内外,束骨而利机关。近年来,经筋理论结合现代解剖及生物力学,不断丰富自身理论内涵并拓... 经筋与经脉归属于经络系统,《灵枢·经筋》中详细论述了十二经筋的循行路线、起止部位、生理特性、病理表现及治疗方法,指出经筋可以沟通机体内外,束骨而利机关。近年来,经筋理论结合现代解剖及生物力学,不断丰富自身理论内涵并拓展治疗范围。通过检索经筋理论相关文献,发现应用经筋理论指导治疗运动系统疾病疗效显著,对近5年有关经筋理论的思考及其在运动系统疾病中的应用现状进行整理,以期为临床实践提供借鉴依据。 展开更多

关键词 经筋 经筋理论 运动系统

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基于经筋理论运用筋结点治疗痉挛型脑瘫探析 被引量：11

8

作者 涂秋月 谭晨光 +4 位作者 翟东子 余欢 葛书君 李金香 胡莎 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期3045-3048,共4页

“经筋”一词首见于《黄帝内经》,在经络系统的组成中,十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系,是附属于十二经脉的筋肉系统。基于经筋理论的经筋疗法被广泛应用于临床,而经筋上的筋结点常作为治疗经筋病的施术部位。文章通过深入研... “经筋”一词首见于《黄帝内经》,在经络系统的组成中,十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系,是附属于十二经脉的筋肉系统。基于经筋理论的经筋疗法被广泛应用于临床,而经筋上的筋结点常作为治疗经筋病的施术部位。文章通过深入研习《黄帝内经》经筋理论,分析痉挛型脑瘫肢体肌张力增高产生机制和肢体痉挛特征,并结合现代解剖医学定位,选取筋结点治疗痉挛型脑瘫,并从理论与临床应用方面进行探究分析,以期为临床治疗痉挛型脑瘫提供新的思路和方法,拓宽经筋疗法治疗脑瘫的应用前景。 展开更多

关键词 脑瘫 经筋理论 筋结点 痉挛型脑瘫 临床应用

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基于经筋理论探讨滞针术在膝痹病诊疗思路中的应用 被引量：10

9

作者 刘岩岩 王潆彬 《中医药学报》 CAS 2019年第2期91-94,共4页

膝痹病临床表现主要体现在关节部位的疼痛、僵硬、活动受限以及关节肿胀。老年人为主要发病人群,属慢性退行性疾病,其发生与发展严重影响了其生活质量。依据膝部其解剖生理,膝痹症归属于筋痹范畴,笔者临床观察多年,在实践与临床操作中... 膝痹病临床表现主要体现在关节部位的疼痛、僵硬、活动受限以及关节肿胀。老年人为主要发病人群,属慢性退行性疾病,其发生与发展严重影响了其生活质量。依据膝部其解剖生理,膝痹症归属于筋痹范畴,笔者临床观察多年,在实践与临床操作中发现在经筋理论指导下对膝痹症的临床治疗具有独特优势,且配合滞针疗法更具有促进临床疗效的作用,故为了探其机理,翻阅国内外文献,研究滞针疗法在经筋理论指导下治疗膝痹症的机理,为膝痹症的临床治疗提供靶向性的诊疗思路以及理论支持。 展开更多

关键词 膝痹症 经筋理论 滞针疗法 诊疗思路 理论支持

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基于经筋理论针刀治疗髂胫束综合征临床研究 被引量：8

10

作者 王均玉 宋梦歌 +1 位作者 高欢欢 何海军 《针灸临床杂志》 2021年第4期36-41,共6页

目的:观察分析基于经筋理论针刀治疗髂胫束综合征的临床疗效。方法:将62例髂胫束综合征患者随机分为治疗组和对照组,各31例。治疗组采用针刀松解结筋病灶点治疗,对照组采用局部痛点封闭治疗。采用VAS疼痛评分、LEFS评分和SAS评分、SAS... 目的:观察分析基于经筋理论针刀治疗髂胫束综合征的临床疗效。方法:将62例髂胫束综合征患者随机分为治疗组和对照组,各31例。治疗组采用针刀松解结筋病灶点治疗,对照组采用局部痛点封闭治疗。采用VAS疼痛评分、LEFS评分和SAS评分、SAS评分正常率为疗效评价指标。在初次治疗后两周、6周进行临床疗效随访。结果:两组患者治疗后组内比较,各随访点的VAS疼痛评分、LEFS评分和SAS评分均优于治疗前(P<0.05)。治疗后2周随访时两组患者的疗效评价指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6周随访时治疗组的疗效评价指标优于对照组(P<0.05)。结论:对于髂胫束综合征的患者,采用局部痛点封闭和针刀松解结筋病灶点治疗均取得了较好的临床疗效,但针刀松解在缓解患者疼痛、改善膝关节功能和缓解焦虑程度方面的远期疗效更具有优势,有助于提高临床治疗有效率,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 经筋理论 针刀 髂胫束综合征 结筋病灶点 阿是穴

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基于“经筋理论”运用刃针治疗瘀阻脑络型颈源性头痛的临床研究 被引量：6

11

作者 王正婷 杨焕 魏清琳 《针灸临床杂志》 2022年第5期19-23,共5页

目的:比较刃针松解筋结点与常规针刺治疗瘀阻脑络型颈源性头痛的临床疗效差异。方法:将78例患者随机分为刃针松解组和常规针刺组各39例,刃针松解组以筋结点为治疗部位进行刃针操作,1次/3 d,两次/周,共治疗两周。常规针刺组以常规经穴为... 目的:比较刃针松解筋结点与常规针刺治疗瘀阻脑络型颈源性头痛的临床疗效差异。方法:将78例患者随机分为刃针松解组和常规针刺组各39例,刃针松解组以筋结点为治疗部位进行刃针操作,1次/3 d,两次/周,共治疗两周。常规针刺组以常规经穴为主,1次/d, 5次/周,共治疗两周。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)和中医证候总积分的变化,评估两组疗效。结果:治疗后两组VAS评分、NDI评分和中医证候总积分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),刃针松解组的评分较常规针刺组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);刃针松解组总有效率为94.59%(35/37),明显高于常规针刺组的76.32%(29/38),两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:刃针松解筋结点治疗颈源性头痛疗效显著,能明显缓解疼痛及改善颈椎功能活动障碍。 展开更多

关键词 经筋理论 颈源性头痛 筋结点 刃针 瘀阻脑络型

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论经筋理论与颈腰椎病的关系 被引量：5

12

作者 叶国栋 王艳国 《山东中医杂志》 2014年第10期801-803,共3页

颈腰椎病的推拿治疗多以经络腧穴理论为指导,结合现代生物力学,采用适当的手法对患处进行治疗。通过总结分析有关经筋的理论,并结合基于现代医学的扳机点理论,阐述经筋理论与颈腰椎病的密切关系,即颈腰椎病的病理表现为经筋功能失调,筋... 颈腰椎病的推拿治疗多以经络腧穴理论为指导,结合现代生物力学,采用适当的手法对患处进行治疗。通过总结分析有关经筋的理论,并结合基于现代医学的扳机点理论,阐述经筋理论与颈腰椎病的密切关系,即颈腰椎病的病理表现为经筋功能失调,筋结病灶点或者扳机点的出现;采用理筋解结消除扳机点,可以缓解甚或治愈颈肩腰腿疼痛,进而指出经筋理论对推拿治疗颈腰椎病的临床指导作用。 展开更多

关键词 经筋 经筋理论 颈腰椎病 扳机点 推拿

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电针筋结点联合颈痛颗粒治疗颈源性头痛的临床研究

13

作者 张婷 齐婧 +1 位作者 刘侃 王玥 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第9期2244-2250,共7页

【目的】观察电针筋结点联合颈痛颗粒治疗颈源性头痛(CEH)的临床疗效。【方法】将82例颈源性头痛的患者随机分为观察组和对照组,每组各41例。观察组给予电针筋结点联合颈痛颗粒治疗,对照组给予电针联合颈痛颗粒治疗,疗程均为4周。治疗4... 【目的】观察电针筋结点联合颈痛颗粒治疗颈源性头痛(CEH)的临床疗效。【方法】将82例颈源性头痛的患者随机分为观察组和对照组,每组各41例。观察组给予电针筋结点联合颈痛颗粒治疗,对照组给予电针联合颈痛颗粒治疗,疗程均为4周。治疗4周后,观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和颈部主动关节活动度(ROM)的变化情况,以及椎动脉、基底动脉收缩期血流速度峰值(Vp)、平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd)的情况。比较2组患者治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素4(IL-4)水平的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS评分、头痛持续时间及发作频率明显改善(P<0.01),且观察组在改善VAS评分、头痛发作频率、头痛持续时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的主动关节活动度明显改善(P<0.01),且观察组在改善主动关节活动度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的椎动脉、基底动脉收缩期血流Vp、Vm、Vd明显改善(P<0.01),且观察组在改善椎动脉、基底动脉收缩期血流Vp、Vm、Vd方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的血清NO、ET-1、IL-6、IL-4水平明显改善(P<0.01),且观察组在改善血清NO、ET-1、IL-6、IL-4水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】电针筋结点联合颈痛颗粒治疗颈源性头痛,能明显改善患者的疼痛症状,增加患者颈部活动度,改善患者颈部血液循环,调节血清NO、ET-1、IL-6、IL-4水平,疗效显著。 展开更多

关键词 电针 经筋理论 筋结点 颈源性头痛 颈痛颗粒 临床观察

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基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎临床研究 被引量：3

14

作者 王东伟 汪洪宇 《针灸临床杂志》 2021年第3期18-21,共4页

目的:观察基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效以及对IL-1和TGF-β含量的影响。方法:选取2019年9月—2020年9月在我院接受治疗的70例老年性膝骨关节炎患者,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组采用... 目的:观察基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效以及对IL-1和TGF-β含量的影响。方法:选取2019年9月—2020年9月在我院接受治疗的70例老年性膝骨关节炎患者,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组采用膝关节镜清理术,试验组在此基础上联合针刺疗法,并观察两组的治疗效果。结果:治疗前两组患者的一般情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,对照组、试验组内比较,治疗前后VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,试验组在VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量均明显优于对照组(P<0.01)。结论:基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术能够改善老年性膝骨关节炎患者疼痛、膝关节功能以及预后。 展开更多

关键词 老年性膝骨关节炎 经筋理论 针刺 白细胞介素-1 转化生长因子-Β

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经络经筋辨证针刺治疗颈椎病的理论探析 被引量：6

15

作者 郭轶君 冯敏山 +3 位作者 韩昶晓 邹金桥 赵文龙 杜戊寅 《中国中医药现代远程教育》 2022年第18期198-200,共3页

颈椎病是临床常见的骨科疾病,具有患病率高、致残率高、复发率高的特点,严重危害了国人的生活健康质量。针刺是治疗颈椎病的传统非药物疗法之一,患者接受度高。此文从颈椎病的病因、病机、病位、各型颈椎病的临床表现特点入手,探讨以经... 颈椎病是临床常见的骨科疾病,具有患病率高、致残率高、复发率高的特点,严重危害了国人的生活健康质量。针刺是治疗颈椎病的传统非药物疗法之一,患者接受度高。此文从颈椎病的病因、病机、病位、各型颈椎病的临床表现特点入手,探讨以经络辨证、六经辨证及经筋理论为主要思路指导各型颈椎病针刺治疗的理论依据,并阐述个人应用体会,以供临床应用参考。 展开更多

关键词 经络辨证 六经辨证 经筋理论 针刺 颈椎病

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