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腹腔镜下右半结肠切除术尾侧联合中间入路与中间入路的疗效比较 被引量：13
1
作者 蒋雪峰 肖宝来 +4 位作者 孙以民 谢建平 熊派 胡小苗 向进见 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第4期391-395,共5页
目的探讨腹腔镜下右半结肠切除术尾侧联合中间入路与中间入路的疗效比较。方法将2015年3月~2018年9月收治于长江大学附属第一医院拟行腹腔镜右半结肠癌根治切除的患者,按随机数字表随机分为两组,分别是尾侧联合中间入路组(观察组56例)... 目的探讨腹腔镜下右半结肠切除术尾侧联合中间入路与中间入路的疗效比较。方法将2015年3月~2018年9月收治于长江大学附属第一医院拟行腹腔镜右半结肠癌根治切除的患者,按随机数字表随机分为两组,分别是尾侧联合中间入路组(观察组56例)和中间入路组(对照组53例),比较两种不同入路的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、中转开腹情况及术后肛门排气时间、进食流质时间、术后住院时间、并发症情况。结果尾侧联合中间入路组与中间入路组的手术时间分别为(123.5±23.2)min及(148.3±30.1)min,术中出血量分别为(32.5±23.2)mL及(61.3±27.8)mL,差异均有统计学意义(t=4.833,5.885;P<0.05);淋巴结清扫个数分别(22.3±4.60)个及(23.1±4.52)个,差异无统计学意义(t=0.915,P>0.05);两组中转开腹各1例,差异无统计学意义(χ^2=0.000,0.000;P>0.05);两组患者术后肛门排气时间分别为(3.59±0.66)d及(3.62±0.62)d,进食流质时间分别为(4.16±0.72)d及(4.22±0.65)d,术后住院时间分别(9.27±2.10)d及(9.73±2.40)d,差异均无统计学意义(t=1.016,0.875,0.425;P>0.05);两组患者均无围手术期死亡病例;尾侧联合中间入路组腹腔感染1例,肠梗阻1例,中间入路组切口感染1例,吻合口漏1例,差异无统计学意义(χ^2=0.000,P>0.05)。结论在腹腔镜右半结肠癌根治手术中,采用尾侧联合中间入路较中间入路可明显缩短手术时间,减少术中出血量,且手术更容易操作、安全、易配合,值得临床积极应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠肿瘤 右半结肠癌根治术 尾侧联合入路 中间入路
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腹腔镜下两种入路右半结肠癌根治术的对比研究 被引量：2
2
作者 罗顺添 郭亮 +3 位作者 关阳铭 张锐江 吴桂堂 李均贤 《中国医药指南》 2022年第22期17-20,共4页
目的分析两种不同入路法在腹腔镜下右半结肠癌根治术中临床应用效果及对机体免疫的影响。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月48例行腹腔镜右半结肠癌根治术患者的临床资料,按手术入路分为两组,分别是观察组24例(尾侧入路联合中间翻页... 目的分析两种不同入路法在腹腔镜下右半结肠癌根治术中临床应用效果及对机体免疫的影响。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月48例行腹腔镜右半结肠癌根治术患者的临床资料,按手术入路分为两组,分别是观察组24例(尾侧入路联合中间翻页式清扫)和对照组24例(中间入路),比较两组患者的一般资料(性别、年龄、BMI、肿瘤直径、TNM分期)、手术相关指标(手术时间、术后首次排气时间、术后住院时间、切除标本长度、术中出血量、术中淋巴结清除数、术后并发症发生率)以及手术前后炎性反应指标(白细胞计数、C-反应蛋白)、肿瘤标志物(CEA)及免疫指标(CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))的变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量均少于对照组,手术后第7天的CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值比对照组高,差异显著(P<0.05);而两组患者术后首次排气时间、术后住院时间、术中淋巴结清扫数、切除标本长度、并发症发生率以及手术前后白细胞计数、C-反应蛋白、CEA水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种入路法治疗右半结肠癌均安全有效,但相较于中间入路,尾侧入路联合翻页式清扫法在右半结肠癌根治术中具有手术时间短及术中出血量少的优势,对患者免疫影响相对较小。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 右半结肠癌根治术 腹腔镜 尾侧联合入路 中间入路
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腹腔镜下不同入路方式行右半结肠癌根治术应用 被引量：2
3
作者 肖毅频 熊璐琪 +3 位作者 张喆 胡琛 凌旭坤 钟晓华 《中国卫生标准管理》 2020年第16期72-74,共3页
目的分析腹腔镜下不同入路方式行右半结肠癌根治术的治疗效果。方法选取2017年4月—2019年6月右半结肠癌患者96例作为本次研究对象,将其随机分为常规组与试验组,每组48例。常规组患者选取腹腔镜下侧方入路方式,试验组患者选取腹腔镜下... 目的分析腹腔镜下不同入路方式行右半结肠癌根治术的治疗效果。方法选取2017年4月—2019年6月右半结肠癌患者96例作为本次研究对象,将其随机分为常规组与试验组,每组48例。常规组患者选取腹腔镜下侧方入路方式,试验组患者选取腹腔镜下中间入路方式,对比两组患者手术治疗效果。结果试验组患者手术时间、淋巴结清扫数量以及术中出血量明显优于常规组患者(P<0.05);试验组患者并发症总发生率为8.3%,常规组患者为10.4%,不具有统计学意义(P>0.05)。结论相较于腹腔镜下侧方入路方式,中间入路方式不仅能够有效清扫淋巴结,还能够缩短患者手术时间,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜下 侧方入路 中间入路 治疗效果 右半结肠癌根治术 并发症 手术时间
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经尾侧联合中线入路应用于腹腔镜右半结肠癌D3根治术的效果
4
作者 高桂明 《中外医学研究》 2024年第25期127-131,共5页
目的:探讨经尾侧联合中线入路应用于腹腔镜右半结肠癌D3根治术的效果。方法:选取2023年10月—2024年3月邵武市立医院收治的82例拟使用腹腔镜右半结肠癌D3根治术治疗的结肠癌患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(n=41)与观察组(n=41)... 目的:探讨经尾侧联合中线入路应用于腹腔镜右半结肠癌D3根治术的效果。方法:选取2023年10月—2024年3月邵武市立医院收治的82例拟使用腹腔镜右半结肠癌D3根治术治疗的结肠癌患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(n=41)与观察组(n=41)。观察组使用经尾侧联合中线手术入路,对照组使用常规中线手术入路,两组术后均观察1周。比较两组手术指标、术后恢复情况、肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)]水平及术后1周内并发症发生情况。结果:两组术中淋巴结清扫数目、术后首次排便时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组手术时长、术后首次排气时间、拔除引流管时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组CEA、CA199水平均下降,且与对照组相比,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周内并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尾侧联合中线入路应用于腹腔镜右半结肠癌D3根治术,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,同时加快术后胃肠道功能恢复,降低肿瘤标志物水平,且安全性与中线入路相当。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜右半结肠癌D3 根治术 手术入路
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