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基于DRGs的病案首页质量分析 被引量:25
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作者 张丽敏 杨建玲 +2 位作者 王丽君 王海明 王瑭鹃 《中国卫生质量管理》 2019年第1期33-35,共3页
目的分析内蒙古自治区3家医院2016年病案首页数据质量缺陷。方法 3家医院共抽查病历300份,对病案首页数据错误进行统计分析。结果主要诊断、其他诊断填写正确率分别为74%、71%,主要手术操作、其他手术操作填写正确率分别为87%、58%,主... 目的分析内蒙古自治区3家医院2016年病案首页数据质量缺陷。方法 3家医院共抽查病历300份,对病案首页数据错误进行统计分析。结果主要诊断、其他诊断填写正确率分别为74%、71%,主要手术操作、其他手术操作填写正确率分别为87%、58%,主要诊断、其他诊断编码正确率分别为94%、89%;主要手术操作、其他手术操作编码正确率分别为85%、53%。结论通过分析病案首页数据错误,持续改进病案首页质量。 展开更多
关键词 DRGS 病案首页 质量 分析 编码
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基于住院病案首页出院诊断与手术操作质控分析 被引量:20
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作者 斯琴 刘才华 卢武红 《中国病案》 2020年第4期13-15,共3页
目的通过对2018年某院住院病案首页数据中的疾病和手术/操作编码进行回顾性质控,分析病案编码中常见错误的原因,提出可供参考的提高住院病案首页诊断和手术/操作准确率的措施。方法以某三甲医院2018年住院病案首页诊断及手术/操作专项... 目的通过对2018年某院住院病案首页数据中的疾病和手术/操作编码进行回顾性质控,分析病案编码中常见错误的原因,提出可供参考的提高住院病案首页诊断和手术/操作准确率的措施。方法以某三甲医院2018年住院病案首页诊断及手术/操作专项督导检查每月所查DRGs未入组、低风险死亡组、CMI值离散度过大或过小、死亡病案共计1069份病案为研究对象,成立住院病案首页专项督导质控组,遵照国际疾病编码规则,采用双盲同行评议法,对样本进行质控。结果经质控,诊断与手术/操作全部正确病例占总样本量的60.34%;50个以上的样本量主要集中在疑难危重科室,其中重症监护室的样本量最高,占总样本量的17.21%;临床医师主要诊断、其他诊断、主要手术/操作、其他手术/操作正确率分别为77.46%、98.13%、80.92%、85.87%;编码员主要诊断、其他诊断、主要手术/操作、其他手术/操作正确率分别为94.20%、99.06%、85.50%、86.62%。结论开展住院病案首页诊断与手术/操作的全程多重质控即三级质控闭环模式,提高编码员知识储备,能提高临床医师和编码员对病案首页填写的责任心以及质量。 展开更多
关键词 住院病案首页 诊断与手术操作 质控 改进思路
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公立医院绩效考核背景下广东省病案管理现状及其对首页质量的影响 被引量:19
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作者 辛子艺 卢建军 熊莺 《现代医院》 2022年第6期875-877,共3页
目的通过对广东省公立医院的病案管理、首页质控及绩效考核政策知晓度等现状调查,为完善病案管理体系,持续改进首页数据质量提供科学依据。方法广东省病历质控中心组织评审专家分10组利用统一制定的调查问卷,对省内20个地市59家指定机... 目的通过对广东省公立医院的病案管理、首页质控及绩效考核政策知晓度等现状调查,为完善病案管理体系,持续改进首页数据质量提供科学依据。方法广东省病历质控中心组织评审专家分10组利用统一制定的调查问卷,对省内20个地市59家指定机构按条件抽取的病历展开现场调研。结果调查回收病案管理有效问卷59份,首页质量问卷1174份。发现问题首页462份,占比39.4%,样本机构中有38家(64.41%)机构设有独立病案部门,50家机构(占比84.7%)开展首页专项质控,有49家机构(83.05%)病案人员熟悉了解绩效考核病案相关指标。分析显示,病案专业的独立性、首页专项质控的开展率及质控方式、绩效考核政策的知晓度培训率对首页质量有显著影响。结论完善病案管理科室架构及学科建设,加强首页专项质控及信息化程度,提高病案人员及医务人员对绩效考核的政策理解有利于提高病案首页质量,落实公立医院绩效考核政策,促进医院高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院绩效考核 病案首页 病案管理 广东省
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利用品管圈管理工具改善住院病案首页填写质量 被引量:18
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作者 李小娟 刘娅 +4 位作者 魏华莉 黄凯旋 吕晶 郑山海 张文静 《中国病案》 2020年第10期11-14,共4页
目的提高某综合医院住院病案首页填写质量。方法采用按比例分层随机抽样原则,从2018年9月1日-2018年10月31日期间2004份住院病案中抽取360份作为改善前的对照组,从2019年1月1日-2019年2月28日期间1754份住院病案中抽取315份作为改善后... 目的提高某综合医院住院病案首页填写质量。方法采用按比例分层随机抽样原则,从2018年9月1日-2018年10月31日期间2004份住院病案中抽取360份作为改善前的对照组,从2019年1月1日-2019年2月28日期间1754份住院病案中抽取315份作为改善后的观察组。利用品管圈质量管理工具,分四个阶段共10个步骤开展品管圈改善活动,用卡方检验分析改善前后住院病案首页填写的正确率。结果住院病案首页总体填写正确率由改善前的66.67%提高到改善后的73.97%,经卡方检验差异有统计学意义(P<0.05)。改善后的住院病案首页正确率提升7.30%,达到预先设定的提升6.00%的目标,目标达成率为121.67%,住院病案首页填写质量进步率为10.95%。结论品管圈是一种成本低、见效快的质量推进活动,可显著改善住院病案首页填写质量,从而提升基于DRG的医院绩效评价结果。 展开更多
关键词 品管圈 PDCA 病案首页 DRG
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住院病案首页上报信息的督导检查设计与评分 被引量:18
5
作者 刘婉如 黄锋 +4 位作者 白玲 郑建鹏 仇叶龙 张瑾慧 郭默宁 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期834-836,共3页
住院病案酋页信息的采集与质量控制在DRGs的研究与应用中是非常关键的基础性工作。本研究介绍了北京市对各医院上报的住院病案首页信息进行督导检查的抽样方法、检查内容、检查方法、数据汇总方法、上报信息质量评分方法等内容,并介绍... 住院病案酋页信息的采集与质量控制在DRGs的研究与应用中是非常关键的基础性工作。本研究介绍了北京市对各医院上报的住院病案首页信息进行督导检查的抽样方法、检查内容、检查方法、数据汇总方法、上报信息质量评分方法等内容,并介绍了2014年开展全市督导检查的结果情况,显示了督导检查取得的显著效果。 展开更多
关键词 病案首页 督导检查 数据质控
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基于DIP背景下某院2020年住院病案首页ICD编码缺陷分析 被引量:17
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作者 陈凤仪 张尧 +2 位作者 邹孟群 朱江 程金益 《中国病案》 2022年第2期18-21,共4页
目的 对广东省广州市某医院2020年出院患者住院病案首页进行随机抽查,核查疾病诊断和手术操作编码的准确性,分析编码错误原因及类型,为提高二级医院住院病案首页编码质量提供依据,有利于大数据病种分值付费(DIP)系统精细化管理。方法 ... 目的 对广东省广州市某医院2020年出院患者住院病案首页进行随机抽查,核查疾病诊断和手术操作编码的准确性,分析编码错误原因及类型,为提高二级医院住院病案首页编码质量提供依据,有利于大数据病种分值付费(DIP)系统精细化管理。方法 采取分层等比例随机抽样法,从2020年1月1日到2020年12月31日每月随机抽取400份出院病案进行ICD编码核查,对编码错误情况进行归纳分析,对主要诊断或主要手术操作编码错误的病案进行DIP病种分组情况分析。结果 随机抽取的4800份住院病案中,疾病编码错误病案384份,手术编码错误病案138份。疾病编码缺陷率为8%,手术编码缺陷率为12%。其中肌肉骨骼系统、女性生殖系统和消化系统的手术编码错误发生率较高。主要诊断或主要手术操作编码错误导致DIP病种分组分值偏低。结论 二级医院住院病案首页编码工作仍存在不足,编码错误的常见原因如医师病案书写不完整、编码员编码规则掌握不准确及无仔细阅读病历习惯等,导致疾病诊断或手术编码错误,影响DIP病种分组和分值。 展开更多
关键词 住院病案首页 ICD编码 二级医院 DIP
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电子病历在线质控系统对于提高病案首页数据质量的作用探讨 被引量:11
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作者 祝日杰 《基层医学论坛》 2020年第11期1489-1491,共3页
目的探讨电子病历在线质控系统对于提高病案首页数据质量的作用。方法导出某院应用电子病历在线质控系统前后共5年的住院病案首页数据,并分别导入到首页数据质量检测系统和DRG分组系统中,得到首页质检结果后运用Microsoft Office Excel ... 目的探讨电子病历在线质控系统对于提高病案首页数据质量的作用。方法导出某院应用电子病历在线质控系统前后共5年的住院病案首页数据,并分别导入到首页数据质量检测系统和DRG分组系统中,得到首页质检结果后运用Microsoft Office Excel 2010进行整理与汇总。结果应用电子病历在线质控系统后,病案首页编码整体错误率由3.79%下降到2.64%,下降幅度达30.343%;首页质量评分均值由2014年的82.90分,逐步提升至2018年的97.59分;DR G入组率由2014年的85.16%,逐步提升到2018年的99.84%。结论电子病历在线质控系统的应用,对于持续提高病案首页数据质量有一定的积极作用,能够为医院开展DR G付费与绩效考核奠定一个坚实的数据基础,值得推广。 展开更多
关键词 电子病历 在线质控系统 病案首页 数据质量 影响
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2013年-2017年全国三级公立医院神经重症医疗质量现状分析 被引量:12
8
作者 张琳琳 马旭东 +9 位作者 何璇 高浩然 谷鸿秋 王海波 尹畅 王彩云 杨昕 李子孝 王拥军 周建新 《中国卫生质量管理》 2020年第6期33-36,共4页
目的了解我国三级公立医院神经重症住院患者医疗质量现状。方法采用病案首页主要诊断和其他诊断的疾病编码,提取医院质量监测系统中2013年1月1日-2017年12月31日诊断为神经系统疾病的神经重症患者信息。采用SPSS 21.0统计软件对相关指... 目的了解我国三级公立医院神经重症住院患者医疗质量现状。方法采用病案首页主要诊断和其他诊断的疾病编码,提取医院质量监测系统中2013年1月1日-2017年12月31日诊断为神经系统疾病的神经重症患者信息。采用SPSS 21.0统计软件对相关指标数据进行分析。结果全国506家三级公立医院共计220027例神经重症患者纳入研究,其中,男性患者居多,占住院总人次的58.61%,年龄中位数(四分位数)为58(27,72)岁。患者住院死亡率和平均住院天数呈逐年下降趋势,出院人数逐年增加,机械通气时间逐年缩短,31天重返ICU率在小范围内波动。神经重症患者付费方式以城镇职工基本医疗保险为主,新型农村合作医疗保险次之。结论我国神经重症医疗质量逐年上升,救治水平在逐步提高,未来仍需继续关注结构、过程、结局指标,以持续改进。 展开更多
关键词 三级公立医院 神经重症 医疗质量 病案首页 质量改进
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基于DRGs的病案首页诊断错误原因与干预措施 被引量:11
9
作者 陈莲香 赖文 +3 位作者 刘波 余艳 韩燕 吴光莲 《现代医院管理》 2019年第6期73-75,78,共4页
目的建立病案首页质量控制体系,提高病案首页出院诊断填写质量,为DRGs实施提供高质量数据。方法对比质量控制体系建立前后6个月的病案首页出院诊断填写质量,分析病案首页主要诊断填报正确率、其他诊断填写完整正确率及其相关编码正确率... 目的建立病案首页质量控制体系,提高病案首页出院诊断填写质量,为DRGs实施提供高质量数据。方法对比质量控制体系建立前后6个月的病案首页出院诊断填写质量,分析病案首页主要诊断填报正确率、其他诊断填写完整正确率及其相关编码正确率。结果质控前出院病案7270份,质控后出院病案7860份,主要诊断选择正确率提高18.91%,其他诊断填写完整正确率提高27.97%,主要诊断、其他诊断编码正确率提高21.41%,各组数据差异有统计学意义。结论建立病案首页质量控制体系能够有效提高病案首页主要诊断、其他诊断及诊断编码填报质量,有利于病案首页质量持续改进,为DRGs实施做好准备。 展开更多
关键词 病案首页 质量控制体系 出院诊断 DRGS
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1550份住院病案首页离院方式的缺陷分析与改进措施 被引量:10
10
作者 陈海燕 廖博贤 +1 位作者 李清香 邓玉萍 《中国病案》 2019年第8期15-17,共3页
目的分析某医院住院病案首页离院方式填写的质量情况,并根据存在的错误问题,提出整改措施。方法从某院2018年1月1日-2018年6月30日17761份出院病案中抽查1550份纸质病案,对每份住院病案首页的离院方式的填写质量进行检查,并将错误问题... 目的分析某医院住院病案首页离院方式填写的质量情况,并根据存在的错误问题,提出整改措施。方法从某院2018年1月1日-2018年6月30日17761份出院病案中抽查1550份纸质病案,对每份住院病案首页的离院方式的填写质量进行检查,并将错误问题汇总、归类、统计分析、总结。结果 1550份住院病案首页中,离院方式填写错误共58例,缺陷率3.74%,其中错误最高的是'其他(代码为9)'填写错误6例,缺陷率100%;其次是'医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院(代码为3)',填写错误3例,缺陷率27.27%;最低是医嘱离院(代码为1)填写错误32例,缺陷率2.28%。结论加强住院病案首页'离院方式'指标培训和质量控制,提高住院病案首页的质量水平,为医院管理层提供客观而准确的数据支持。 展开更多
关键词 住院病案首页 离院方式 质量分析 改进措施
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DRGs应用中歧义病案的影响因素分析 被引量:9
11
作者 刘娅 李小娟 +2 位作者 王越 费腾 张文静 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期875-878,共4页
目的分析歧义病案产生的原因,为疾病相关组 (diagnosis related groups, DRGs)奠定基础。方法从2010年至2014年17751份手术病案首页中按照主要诊断与主要手术的选择原则筛选出歧义病案268份,采用单因素卡方检验分析不同住院特征对... 目的分析歧义病案产生的原因,为疾病相关组 (diagnosis related groups, DRGs)奠定基础。方法从2010年至2014年17751份手术病案首页中按照主要诊断与主要手术的选择原则筛选出歧义病案268份,采用单因素卡方检验分析不同住院特征对歧义病案的影响,将有显著性差异的变量赋值后采用Logistic回归分析寻找歧义病案产生的影响因素。结果17751份手术患者住院病案首页中共有歧义病案268份,占全部手术病案的1.51%。Logistic回归分析结果显示:内科出院、死亡患者、转科、高龄、住院时间长、肿瘤患者都是导致歧义病案产生的危险因素,结果均有统计学意义(P〈O.05),其中出院科别(OR=6.595,95%CI:5.043~8.625)、是否死亡患者(OR=3.787,95VooCI:2.611~5.492)和是否转科(0R:2.746,95%CI:2.061~3.659)是影响歧义病案发生率的重要危险因素。结论通过对歧义病案产生原因的分析,为医院有针对性地开展病案质量管理提供依据。 展开更多
关键词 诊断相关组(DRGs) 国际疾病分类(ICD) 病案首页 LOGISTIC回归分析
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建立审核规则库以提升病案首页质量的实践探索 被引量:8
12
作者 王芸 刘正荣 严华倩 《中国数字医学》 2021年第10期41-44,共4页
住院病案首页数据质量是医院管理的重中之重。病案首页数据不仅是各种信息生成、各类统计报表的数据源头,其相关诊断、手术操作的数据还会影响到DRGs的分组结果。为进一步提高病案首页上报准确率,满足病案管理快捷、便利、高质量的需求... 住院病案首页数据质量是医院管理的重中之重。病案首页数据不仅是各种信息生成、各类统计报表的数据源头,其相关诊断、手术操作的数据还会影响到DRGs的分组结果。为进一步提高病案首页上报准确率,满足病案管理快捷、便利、高质量的需求,医院编码员开始建立审核规则库[1]。充分发挥编码员的翻译作用,扩展翻译功能,自行建立编码与非编码审核规则库,并在每个环节自动进行完整性、逻辑性、规范性、合理性校验,控制出院病案首页质量。审核规则库的建立提高了临床医师和编码员病案首页填报的准确率,促进了病案首页填报质量的持续提高。 展开更多
关键词 审核规则库 病案首页 病案质量 逻辑校验
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某三甲医院老年住院手术患者并发症分析 被引量:9
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作者 黄昊 邓应梅 +4 位作者 冀冰心 李小莹 刘春玲 李嘉 赵国光 《中国病案》 2021年第10期66-69,共4页
目的通过对某三甲医院住院病案首页数据的统计,分析影响老年住院择期手术患者并发症的因素,为医政管理提供线索。方法抽取某院2017年1月1日-2019年12月31日的老年住院择期手术患者信息,进行手术并发症描述与推断分析,采用例数、比率等指... 目的通过对某三甲医院住院病案首页数据的统计,分析影响老年住院择期手术患者并发症的因素,为医政管理提供线索。方法抽取某院2017年1月1日-2019年12月31日的老年住院择期手术患者信息,进行手术并发症描述与推断分析,采用例数、比率等指标,使用卡方检验、秩和检验等方法进行描述。结果男性、高龄、四级手术并发症发生率高,P<0.05,男性0.86%大于女性0.62%,70岁以上0.84%大于60岁~69岁0.68%,四级1.42%大于非四级0.40%;所调查32301例择期手术中,感染178例、出血或血肿23例等例数较多。结论性别、年龄、手术级别对部分手术并发症发生率有影响。对男性、高龄、四级手术患者要加强医疗质量与安全管理,利用好信息化平台,不断完善预警监测体系,探索多学科协作模式,加强手术分级授权管理,严格遵循医疗质量管理制度。 展开更多
关键词 老年 手术并发症 住院病案首页 影响因素 医疗质量
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基于病案首页分析的中医医院单病种质量评价研究 被引量:9
14
作者 沈洁 冯煜 +7 位作者 汤哲伟 吕桦 李正言 沈知彼 石瑛 曹建文 章诚杰 汤慧敏 《中国医院管理》 北大核心 2022年第5期42-46,共5页
目的探索基于病案首页数据分析的中医特色单病种质量管理评价方案。方法收集上海市某三级甲等中医医院中医特色单病种腰椎间盘突出症的病案首页数据,分析病种2631份病案首页的住院总费用(不包含材料费)、住院日、日均住院费用、中医治... 目的探索基于病案首页数据分析的中医特色单病种质量管理评价方案。方法收集上海市某三级甲等中医医院中医特色单病种腰椎间盘突出症的病案首页数据,分析病种2631份病案首页的住院总费用(不包含材料费)、住院日、日均住院费用、中医治疗费用等相关指标。结果腰椎间盘突出症患者住院各项相关指标之间均存在相关性(P<0.01);相关指标在不同年龄段、性别、治疗类别以及治疗方式间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。通过分析相关指标置信区间外的病历,发现诊疗过程中存在术前医嘱执行不到位、术后康复治疗异于常规诊疗方案等质量问题。结论通过对腰椎间盘突出症病案首页数据进行挖掘分析,可以明确相关住院指标之间的关系并设定指标置信区间,形成快速聚焦定位可能存在质量异常病例的方法,进而对病种质量进行评价和管理。 展开更多
关键词 中医医院 病案首页 单病种质量 腰椎间盘突出症
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DRG-PPS模式下昆明市某三甲医院病案首页质控分析 被引量:8
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作者 曹雪苹 高华斌 何梅 《现代医院管理》 2021年第1期34-38,共5页
目的对病案首页填写过程中出现的问题进行探讨和研究。方法运用数量分析和统计学方法,收集、分析、整理昆明市某三甲医院病案首页信息。结果入组前常出现的问题为编码错误,胃肠外科在消化系统恶性肿瘤编码方面管理较差;入组后常出现的... 目的对病案首页填写过程中出现的问题进行探讨和研究。方法运用数量分析和统计学方法,收集、分析、整理昆明市某三甲医院病案首页信息。结果入组前常出现的问题为编码错误,胃肠外科在消化系统恶性肿瘤编码方面管理较差;入组后常出现的问题为诊疗信息选择错误,同时发现医院部分病案存在高编现象。结论应提高医师和编码员责任意识和对病案首页的重视程度,积极开展病案首页内容填写的培训和考核,优化病案质量控制流程。 展开更多
关键词 DRG-PPS 病案首页 质控 医疗管理
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病案首页书写缺陷分析及解决对策 被引量:6
16
作者 张中花 《医学信息》 2019年第6期29-31,共3页
目的调查病案首页书写存在的问题,加强病案质量管理,提高病案首页数据的准确性。方法对某院2018年1月~6月病案首页填写情况进行调查,统计缺陷项目及存在的问题。结果终末质控归档病案首页48249份,项目漏填率为2.40%;错填率整体较高,死... 目的调查病案首页书写存在的问题,加强病案质量管理,提高病案首页数据的准确性。方法对某院2018年1月~6月病案首页填写情况进行调查,统计缺陷项目及存在的问题。结果终末质控归档病案首页48249份,项目漏填率为2.40%;错填率整体较高,死亡与尸检错填率最高,为77.20%,其次为损伤中毒的外部原因(46.00%)、药物过敏(31.89%)、手术切口愈合等级(26.18%)等。每份病例首页均存在填写问题,且问题形式多种多样。结论医疗机构应加强病案质量管理,医务人员应规范填写首页,降低人为因素造成的错填率,提高病案首页信息质量。 展开更多
关键词 病案管理 病案首页 书写缺陷 错填率 病案质量
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基于ICD-10出院诊断问题分析与改进建议 被引量:6
17
作者 许剑峰 崔丽英 +3 位作者 朱焱华 周岩 孙明 王文习 《中国卫生质量管理》 2017年第4期34-36,共3页
临床诊断与ICD分类脱节影响医院疾病编码及临床医师填写首页的准确性。医师在参考ICD-10填写病案首页出院诊断时存在的主要问题有疾病诊断名称不规范、主要诊断选择错误、出院诊断与病案内容不符、遗漏次要诊断等。提出应建立标准的临... 临床诊断与ICD分类脱节影响医院疾病编码及临床医师填写首页的准确性。医师在参考ICD-10填写病案首页出院诊断时存在的主要问题有疾病诊断名称不规范、主要诊断选择错误、出院诊断与病案内容不符、遗漏次要诊断等。提出应建立标准的临床字典录入库,构建培训制度及病案摘录研究制度,以提高编码准确性,助力于DRGs的推广实施。 展开更多
关键词 ICD-10 病案首页 出院诊断
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住院病案首页与DRG关系发展研究——基于CiteSpace的可视化分析 被引量:5
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作者 蒋陆娟 张明华 濮雅娟 《现代医院》 2021年第8期1181-1184,共4页
基于中国知网(CNKI)期刊库,利用CiteSpace 5.7 R5可视化软件和计量统计方法对住院病案首页与DRG关系发展的研究现状及研究热点进行研究分析。结果表明:近年来,住院病案首页与DRG关系的发展主要经历了萌芽探索期、缓慢增长期、快速增长期... 基于中国知网(CNKI)期刊库,利用CiteSpace 5.7 R5可视化软件和计量统计方法对住院病案首页与DRG关系发展的研究现状及研究热点进行研究分析。结果表明:近年来,住院病案首页与DRG关系的发展主要经历了萌芽探索期、缓慢增长期、快速增长期3个阶段,医药卫生方针政策与法律法规研究学科是该领域的最主要研究阵地,研究逐步受到关注和重视但尚未形成明显的核心作者群,研究主力军主要集中在各大医疗卫生机构,且他们之间没有明显的合作关系。研究热点主要围绕付费方式,绩效管理,入组率等领域。研究热点丰富但广度深度不够,应进一步提高研究质量,加强团队间合作交流,提高病案首页填报质量。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 病案首页 CiteSpace可视化分析 研究热点
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基于Apriori算法的病案首页数据分析 被引量:5
19
作者 吴锐东 张卯红 +1 位作者 董静 赵雯筠 《中国数字医学》 2018年第1期79-81,105,共4页
目的:大数据时代,数据成为决策最重要的参考之一。通过抓取病案首页数据,然后通过关联分析,从原始数据中挖掘出有用信息,为管理决策者正确把握医疗形式、客观分析问题,提供准确可靠的医疗统计信息。方法:运用关联规则数据挖掘算法Aprior... 目的:大数据时代,数据成为决策最重要的参考之一。通过抓取病案首页数据,然后通过关联分析,从原始数据中挖掘出有用信息,为管理决策者正确把握医疗形式、客观分析问题,提供准确可靠的医疗统计信息。方法:运用关联规则数据挖掘算法Apriori算法,对2016年病案首页数据的关联性进行分析和挖掘,探索出院科室与性别,病人类型、住院天数、总费用,药费的关联规则,分析住院病人的结构比情况,并分析其结果。结果:对2016年所有出院患者病历首页进行Apriori算法分析,提取一部分有用rule,得到住院病人结构比情况;神经内科、脑梗死与总费用、药费的关联规则;妇产科早孕人工流产(妊娠12周之前),稽留流产,胎膜早破,单胎顺产这几种疾病总费用、药费及住院天数关联情况,并且用不同的图表展现出来。结论:基于Apriori算法关联规则挖掘,可以从海量数据中挖掘出隐含的、先前未知但潜在的有用信息。关联规则挖掘是当前数据挖掘领域中最受瞩目的研究方向之一,具有重要的研究价值和广阔的应用前景[1]。 展开更多
关键词 R语言 APRIORI算法 关联规则 病案首页 数据挖掘
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基于某综合医院的CN-DRGs分组效能分析与评价 被引量:5
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作者 初爱娟 田伟 +2 位作者 郭默宁 刘婉如 尹桂华 《中国社会医学杂志》 2017年第4期415-418,共4页
目的分析某综合医院实施中国疾病诊断相关组(CN-Diagnosis Related Groups,CN-DRGs)分组效能,为区域单一医院利用DRGs实施住院服务绩效评价提供理论支持。方法从某综合医院采集2014年和2015年病案首页数据,将数据导入CN-DRGs医院联盟住... 目的分析某综合医院实施中国疾病诊断相关组(CN-Diagnosis Related Groups,CN-DRGs)分组效能,为区域单一医院利用DRGs实施住院服务绩效评价提供理论支持。方法从某综合医院采集2014年和2015年病案首页数据,将数据导入CN-DRGs医院联盟住院绩效平台(2015版),根据导出的分组指标,从分组一致性、病例组合指数(case-mix,CMI)、住院服务效率、学科发展的均衡性4个方面进行比较分析。结果山东省某医院分组一致性与北京相吻合;计算出的CMI值高于北京地区的CMI值;住院服务效率评价效果等同;学科发展的均衡性评价与医院实际相符合。结论 CN-DRGs具有较好的兼容性,对区域单一医院分组效能评价适用,其他地区医院可推行和实施CN-DRGs。 展开更多
关键词 中国疾病诊断相关组 分组效能 疾病分类编码 病案首页
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