目的分析歧义病案产生的原因,为疾病相关组 (diagnosis related groups, DRGs)奠定基础。方法从2010年至2014年17751份手术病案首页中按照主要诊断与主要手术的选择原则筛选出歧义病案268份,采用单因素卡方检验分析不同住院特征对...目的分析歧义病案产生的原因,为疾病相关组 (diagnosis related groups, DRGs)奠定基础。方法从2010年至2014年17751份手术病案首页中按照主要诊断与主要手术的选择原则筛选出歧义病案268份,采用单因素卡方检验分析不同住院特征对歧义病案的影响,将有显著性差异的变量赋值后采用Logistic回归分析寻找歧义病案产生的影响因素。结果17751份手术患者住院病案首页中共有歧义病案268份,占全部手术病案的1.51%。Logistic回归分析结果显示:内科出院、死亡患者、转科、高龄、住院时间长、肿瘤患者都是导致歧义病案产生的危险因素,结果均有统计学意义(P〈O.05),其中出院科别(OR=6.595,95%CI:5.043~8.625)、是否死亡患者(OR=3.787,95VooCI:2.611~5.492)和是否转科(0R:2.746,95%CI:2.061~3.659)是影响歧义病案发生率的重要危险因素。结论通过对歧义病案产生原因的分析,为医院有针对性地开展病案质量管理提供依据。展开更多
目的分析某综合医院实施中国疾病诊断相关组(CN-Diagnosis Related Groups,CN-DRGs)分组效能,为区域单一医院利用DRGs实施住院服务绩效评价提供理论支持。方法从某综合医院采集2014年和2015年病案首页数据,将数据导入CN-DRGs医院联盟住...目的分析某综合医院实施中国疾病诊断相关组(CN-Diagnosis Related Groups,CN-DRGs)分组效能,为区域单一医院利用DRGs实施住院服务绩效评价提供理论支持。方法从某综合医院采集2014年和2015年病案首页数据,将数据导入CN-DRGs医院联盟住院绩效平台(2015版),根据导出的分组指标,从分组一致性、病例组合指数(case-mix,CMI)、住院服务效率、学科发展的均衡性4个方面进行比较分析。结果山东省某医院分组一致性与北京相吻合;计算出的CMI值高于北京地区的CMI值;住院服务效率评价效果等同;学科发展的均衡性评价与医院实际相符合。结论 CN-DRGs具有较好的兼容性,对区域单一医院分组效能评价适用,其他地区医院可推行和实施CN-DRGs。展开更多
文摘目的分析歧义病案产生的原因,为疾病相关组 (diagnosis related groups, DRGs)奠定基础。方法从2010年至2014年17751份手术病案首页中按照主要诊断与主要手术的选择原则筛选出歧义病案268份,采用单因素卡方检验分析不同住院特征对歧义病案的影响,将有显著性差异的变量赋值后采用Logistic回归分析寻找歧义病案产生的影响因素。结果17751份手术患者住院病案首页中共有歧义病案268份,占全部手术病案的1.51%。Logistic回归分析结果显示:内科出院、死亡患者、转科、高龄、住院时间长、肿瘤患者都是导致歧义病案产生的危险因素,结果均有统计学意义(P〈O.05),其中出院科别(OR=6.595,95%CI:5.043~8.625)、是否死亡患者(OR=3.787,95VooCI:2.611~5.492)和是否转科(0R:2.746,95%CI:2.061~3.659)是影响歧义病案发生率的重要危险因素。结论通过对歧义病案产生原因的分析,为医院有针对性地开展病案质量管理提供依据。
文摘目的分析某综合医院实施中国疾病诊断相关组(CN-Diagnosis Related Groups,CN-DRGs)分组效能,为区域单一医院利用DRGs实施住院服务绩效评价提供理论支持。方法从某综合医院采集2014年和2015年病案首页数据,将数据导入CN-DRGs医院联盟住院绩效平台(2015版),根据导出的分组指标,从分组一致性、病例组合指数(case-mix,CMI)、住院服务效率、学科发展的均衡性4个方面进行比较分析。结果山东省某医院分组一致性与北京相吻合;计算出的CMI值高于北京地区的CMI值;住院服务效率评价效果等同;学科发展的均衡性评价与医院实际相符合。结论 CN-DRGs具有较好的兼容性,对区域单一医院分组效能评价适用,其他地区医院可推行和实施CN-DRGs。