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经鼻导管高流量氧疗在肺癌根治术后呼吸衰竭患者中的临床应用 被引量：19
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作者 孙婷 朱虎林 《中国实用护理杂志》 2017年第30期2334-2338,共5页
目的 评估经鼻导管高流量氧疗（HFNC）在治疗肺癌患者术后呼吸衰竭方面的效果.方法 选择2015年2月至2016年8月行肺癌根治术后发生呼吸衰竭的48例患者,采用随机数字表法分为2组,每组24例.观察组给予HFNC,对照组给予雾化面罩8~10 L/min吸... 目的 评估经鼻导管高流量氧疗（HFNC）在治疗肺癌患者术后呼吸衰竭方面的效果.方法 选择2015年2月至2016年8月行肺癌根治术后发生呼吸衰竭的48例患者,采用随机数字表法分为2组,每组24例.观察组给予HFNC,对照组给予雾化面罩8~10 L/min吸氧,分别观察2组患者治疗前及治疗后1、6、24 h和治疗结束时的心率、呼吸、PaO2、PaCO2、氧合指数（PaO2/FiO2）的变化情况,同时对比2组患者在治疗过程中进行无创正压通气（NPPV）率、再次插管机械通气率、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、ICU意识模糊评估（CAM-ICU）阳性率方面以及ICU入住时间的差别.结果 治疗结束时,观察组的心率、呼吸、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2分别为（78.88 ± 12.03）次/min、（18.96 ± 7.53）次/min、（140.20 ± 18.37）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（37.04 ± 7.67）mmHg、（242.83 ± 27.13）mmHg,对照组分别为（88.83 ± 16.48）次/min、（25.46 ± 9.51）次/min、（86.08 ± 20.83）mmHg、（45.71 ± 10.37）mmHg、（210.71 ± 36.34）mmHg,2组比较差异有统计学意义（t=-3.922~3.415,P〈0.05）;观察组ICU入住时间为（68.71 ± 32.38）h,对照组为（107.67 ± 66.15）h,2组比较差异有统计学意义（t=2.416,P〈0.05）;观察组行NPPV率、CAM-ICU阳性率分别为16.7%（4/24）、4.2%（1/24）,对照组分别为45.8%（11/24）、33.3%（8/24）,2组比较差异有统计学意义（x2=4.752、4.923,P〈0.05）.结论 应用HFNC治疗肺癌术后呼吸衰竭较雾化面罩吸氧能更好地改善循环氧合,降低PaCO2、减少行NPPV率和CAM-ICU阳性率,且能缩短患者的ICU入住时间,是一种新而有效的氧疗方式. 展开更多
关键词 经鼻导管高流量氧疗 肺癌术后 呼吸衰竭 低氧血症
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