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胱抑素C与尿微量蛋白及尿酶联合检测在不同程度肾病中的应用价值 被引量：26
1
作者 李熙建 谭同均 +1 位作者 朱国文 邓述琴 《现代检验医学杂志》 CAS 2008年第6期70-73,共4页
目的探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)、尿微量蛋白与尿酶联合检测对不同程度肾脏损害的临床诊断价值、可行性和监控作用。方法血清胱抑素C采用颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)分析,对30名健康对照者和98名不同病程的肾功能损害者进行尿... 目的探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)、尿微量蛋白与尿酶联合检测对不同程度肾脏损害的临床诊断价值、可行性和监控作用。方法血清胱抑素C采用颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)分析,对30名健康对照者和98名不同病程的肾功能损害者进行尿微量清蛋白(mAlb)、尿转铁蛋白(UTf)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)进行检测分析,动态监测法测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),Jaffe速率法测肌酐。结果血清胱抑素C、尿微量蛋白与NAG/Cr测定结果明显高于健康对照组,其差异有统计学意义(P<0.01)。但肌酐清除率(Ccr)、血尿素(BuN)、血肌酐(Cr)在早期临床无症状组的比较中,无统计学意义(P>0.05),单项检测时阳性率较低,联合检测时阳性率可明显提高,可达91.83;血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶和肾病的严重程度呈显著正相关。结论尿蛋白定性阴性不能排除肾脏的早期损伤,血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶联合检测是诊断肾脏早期损伤的灵敏与可靠的实验室指标,它在肾脏损伤程度的分析中有重要的意义。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 内生肌酐清除率 尿微量蛋白 肾病 早期诊断
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肌酐清除率和MDRD方程评估肾小球滤过率的比较 被引量：24
2
作者 马迎春 左力 +1 位作者 王梅 王海燕 《临床内科杂志》 CAS 2006年第1期32-35,共4页
目的比较MDRD方程和内生肌酐清除率(Ccr)评估肾小球滤过率(GFR)的适用性。方法选择2年来我院175例慢性肾脏病(CKD)患者,测得双血浆法99mTcDTPA血浆清除率(tGFR),CockcroftGault(CG)方程、体表面积标准化的Ccr、MDRD方程7、简化MDRD方程... 目的比较MDRD方程和内生肌酐清除率(Ccr)评估肾小球滤过率(GFR)的适用性。方法选择2年来我院175例慢性肾脏病(CKD)患者,测得双血浆法99mTcDTPA血浆清除率(tGFR),CockcroftGault(CG)方程、体表面积标准化的Ccr、MDRD方程7、简化MDRD方程估计GFR(分别用eGFR2、eGFR3、eGFR7、eGFRa表示),以tGFR为参考值,将估计的eGFR进行比较。结果eGFR7、eGFRa与tGFR偏差最小,eGFR2、eGFR3与tGFR偏差较大,各方程估计GFR的准确性基本相当。结论MDRD方程7、简化MDRD方程估计eGFR的精确度、偏差均好于24小时Ccr,但与GFR参考值之间仍存在显著差异,若应用于临床,有必要对其进行适当修正。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 MDRD方程 Cockcroft—gault方程 内生肌酐清除率
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金水宝胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤的疗效观察 被引量：11
3
作者 刘启祥 谢家恩 +1 位作者 张立冬 金丹 《现代药物与临床》 CAS 2017年第4期670-674,共5页
目的探讨金水宝胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤的临床疗效。方法选取2013年10月—2016年10月在重庆市开州区人民医院住院治疗的急性肾损伤患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽,1.2 ... 目的探讨金水宝胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤的临床疗效。方法选取2013年10月—2016年10月在重庆市开州区人民医院住院治疗的急性肾损伤患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽,1.2 g溶解在100 m L生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服金水宝胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组少尿期和多尿期持续时间及血肌酐(Scr)恢复正常的时间。比较治疗前、治疗3、7、14、30 d两组Scr、内生肌酐清除率、尿渗透压、尿β2-微球蛋白的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.92%、92.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的少尿期、多尿期的持续天数以及血肌酐恢复正常时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Scr、尿β2-微球蛋白从治疗第3天起显著降低,内生肌酐清除率、尿渗透压从治疗3 d开始显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗7、14、30天Scr低于对照组,内生肌酐清除率高于对照组;治疗组在治疗3、7、14、30天尿渗透压高于对照组,尿β2-微球蛋白低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论金水宝胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤具有较好的临床疗效,可降低多尿期、少尿期及血肌酐恢复正常的时间,改善患者肾功能,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 金水宝胶囊 注射用还原型谷胱甘肽 急性肾损伤 内生肌酐清除率 尿渗透压 尿Β2-微球蛋白
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尿毒清颗粒联合复方α-酮酸与低蛋白饮食治疗早中期慢性肾功能衰竭随机平行对照研究 被引量：9
4
作者 陈维杰 陈家兴 林作俊 《实用中医内科杂志》 2018年第2期8-10,共3页
目的]观察尿毒清颗粒联合西药治疗早中期慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按住院号抽签法随机分为两组。对照组30例复方α-酮酸,0.1~0.2g/kg·d^(-1),3次/d;优质低蛋白饮食。治疗组30例尿毒清,2包/... 目的]观察尿毒清颗粒联合西药治疗早中期慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按住院号抽签法随机分为两组。对照组30例复方α-酮酸,0.1~0.2g/kg·d^(-1),3次/d;优质低蛋白饮食。治疗组30例尿毒清,2包/次,3次/d,温水冲服;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、血清尿素氮、内生肌酐清除率、血红蛋白、血清肌酐、不良反应。治疗1疗程(60d),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效1例,总有效率96.67%;对照组显效10例,有效13例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血清尿素氮、血清肌酐两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01),内生肌酐清除率、血红蛋白两组均无明显变化(P>0.05)。[结论]尿毒清颗粒联合西药治疗早中期慢性肾功能衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 早中期慢性肾功能衰竭 虚劳 关格 尿毒清颗粒 复方Α-酮酸 低蛋白饮食 血清尿素氮 内生肌酐清除率 血红蛋白 血清肌酐 中药复方 随机平行对照研究
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高通量血液透析和常规血液透析对终末期肾病患者内生肌酐清除率、微炎症状态和营养状态的影响 被引量：9
5
作者 李惠 牛聪 +2 位作者 张威 胡春艳 刘建林 《中国实用医刊》 2021年第18期5-8,共4页
目的探讨高通量血液透析和常规血液透析对终末期肾病患者内生肌酐清除率、微炎症状态和营养状态的影响。方法抽取2017年3月至2020年11月河南大学第一附属医院收治的终末期肾病患者76例,按随机数字表法分为高通量组(38例)与常规组(38例)... 目的探讨高通量血液透析和常规血液透析对终末期肾病患者内生肌酐清除率、微炎症状态和营养状态的影响。方法抽取2017年3月至2020年11月河南大学第一附属医院收治的终末期肾病患者76例,按随机数字表法分为高通量组(38例)与常规组(38例),常规组采用常规血液透析,高通量组采用高通量血液透析,比较两组透析充分性包括尿素下降率(URR)、尿素清除率(Kt/v)和治疗前后肾功能包括血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr),钙磷代谢包括血磷(P)、血钙(Ca),营养状态包括转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB),微炎症状态包括白细胞介素-6(IL-6)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果高通量组URR、Kt/v水平高于常规组(P<0.05);治疗后,两组SCr、BUN均较治疗前降低,Ccr均较治疗前升高,且高通量组SCr、BUN低于常规组,Ccr高于常规组(P<0.05);治疗后,两组P水平均较治疗前降低,Ca水平均较治疗前升高,且高通量组P低于常规组,Ca高于常规组(P<0.05);治疗后,两组ALB、TF水平均较治疗前增高,且高通量组高于常规组(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、sIL-2R、IL-8水平均较治疗前降低,且高通量组低于常规组(P<0.05)。结论与常规血液透析比较,高通量血液透析治疗终末期肾病患者,可提高透析充分性,调节微炎状态和钙磷代谢,并可提高内生肌酐清除率和肾功能,改善营养状态。 展开更多
关键词 终末期肾病 高通量血液透析 常规血液透析 内生肌酐清除率 肾功能 微炎症状态
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升清降浊胶囊治疗慢性肾脏病4-5期伴高尿酸血症患者的疗效观察 被引量：8
6
作者 张恩 王亮亮 汤水福 《广州中医药大学学报》 CAS 2018年第3期387-391,共5页
【目的】观察升清降浊胶囊对慢性肾脏病(CKD)4-5期伴高尿酸血症(HUA)患者的降尿酸作用。【方法】将80例CKD4-5期伴HUA患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规一般治疗,治疗组在西医常规一般治疗的基础上加服升清降... 【目的】观察升清降浊胶囊对慢性肾脏病(CKD)4-5期伴高尿酸血症(HUA)患者的降尿酸作用。【方法】将80例CKD4-5期伴HUA患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规一般治疗,治疗组在西医常规一般治疗的基础上加服升清降浊胶囊。观察2组患者治疗前后的血尿酸水平及肾功能[血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)]的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者血尿酸浓度均较治疗前有所下降,对照组下降了7.65%,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组下降了21.53%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组在降低血尿酸浓度方面明显优于对照组(P<0.01)。(2)经治疗后,治疗组HUA总有效率为70.0%,明显高于对照组的47.5%,组间比较(χ2检验),差异有统计学意义(P<0.05);经Mann-Whitney U检验,治疗组的总体疗效也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的SCr均显著下降而CCr均显著上升(P<0.05)。其中,治疗组患者的SCr浓度较治疗前下降了21.88%,高于对照组的10.48%,差异有统计学意义(P<0.01);CCr上升了46.99%,高于对照组的17.55%,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】升清降浊胶囊能显著降低CKD4-5期伴HUA患者的血尿酸水平,改善肾脏功能,对CKD4-5期患者HUA有治疗作用。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高尿酸血症 升清降浊胶囊 血尿酸 血肌酐 内生肌酐清除率
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对几种内生肌酐清除率估计公式实用性的探讨 被引量：5
7
作者 韩平治 张翀 丁进芳 《国外医学（临床生物化学与检验学分册）》 2005年第9期594-596,共3页
目的通过对血肌酐计算法计算的内生肌酐清除率(ECcr)与标准24h留尿法计算的内生肌酐清除率(MCcr)的统计分析,明确计算ECcr的几种公式的临床实用价值。方法对378例受检者的血肌酐水平用酶法进行检测,ECcr分别用Crockfrat-Count、Schwart... 目的通过对血肌酐计算法计算的内生肌酐清除率(ECcr)与标准24h留尿法计算的内生肌酐清除率(MCcr)的统计分析,明确计算ECcr的几种公式的临床实用价值。方法对378例受检者的血肌酐水平用酶法进行检测,ECcr分别用Crockfrat-Count、Schwartz及修正的Counahan-Barrau公式算得;MCcr用全国临床检验操作规程要求的校正公式计算。结果378例受检者的EC-cr与相应的MCcr之间有较好的相关关系,相关系数r在0.67和0.68之间;依MCcr大小分组后,当MCcr值离正常参考范围越远,各ECcr与相应的MCcr的相关性越差。结论由于ECcr在估计MCcr时存在较大偏差,因此临床了解肾小球滤过率(GFR)仍需MCcr。 展开更多
关键词 血肌酐 内生肌酐清除率 估计内生肌酐清除率的公式 内生肌酐清除率 率估计 Schwartz 正常参考范围 肾小球滤过率 统计分析 实用价值 校正公式 检验操作
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血清胱抑素C在评价慢性肾脏病患者肾小球滤过率中的价值分析 被引量：6
8
作者 谈晶晶 《系统医学》 2018年第20期51-53,共3页
目的探讨分析血清胱抑素C在评价慢性肾脏病患者肾小球滤过率中的价值。方法将该院2016年1月—2017年12月70例肾内科疾病患者纳入该次研究,检测患者血清CysC、Scr及BUN水平,检测方法分别为免疫比浊法、酶法,另通过Cockcroft-Gault公式计... 目的探讨分析血清胱抑素C在评价慢性肾脏病患者肾小球滤过率中的价值。方法将该院2016年1月—2017年12月70例肾内科疾病患者纳入该次研究,检测患者血清CysC、Scr及BUN水平,检测方法分别为免疫比浊法、酶法,另通过Cockcroft-Gault公式计算入组对象内生肌酐清除率(Ccr),按照Ccr水平分为≥80 mL/min、50～79 mL/min、20～49 mL/min、<19 mL/min个等级,对比不同水平Ccr患者CysC、Scr及BUN水平、Cysc异常率、Scr异常率,并对相关数据做Pearson分析。结果不同Ccr水平患者血清CysC、Scr、BUN水平、Cysc异常率、Scr异常率差异有统计学意义(P<0.05)。不同水平Ccr下的CysC浓度与Scr水平呈正相关(r=0.866,P=0.012),血清CysC水平和BUN水平变化为正相关(r=0.741,P=0.014);而CysC浓度与Ccr水平则呈负相关(r=-0.491,P=0.021),Ccr浓度水平≥80 mL/min时,CysC=(1.11±0.21)mg/L;Ccr浓度水平<19 mL/min时,CysC=(4.77±0.53)mg/L。结论血清胱抑素C对早期肾损伤有准确、高效的预测功能,其作为一项敏感、可靠的检测指标可用于评估患者肾小球滤过功能,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血清胱抑素C 内生肌酐清除率 肾小球滤过率
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小剂量苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦治疗单纯舒张期高血压的疗效观察 被引量：5
9
作者 陈爱兰 何兆初 +2 位作者 陈敏生 陆东风 沈粤春 《广州医学院学报》 2010年第1期27-30,共4页
目的：探讨小剂量苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联用治疗单纯舒张期高血压（IDH）的降压作用及对内生肌酐清除率（Ccr）的影响。方法：将本科62例初发单纯舒张期高血压患者随机分为2组，对照组30例仅予苯磺酸氨氯地平，治疗组32例联用缬沙坦... 目的：探讨小剂量苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联用治疗单纯舒张期高血压（IDH）的降压作用及对内生肌酐清除率（Ccr）的影响。方法：将本科62例初发单纯舒张期高血压患者随机分为2组，对照组30例仅予苯磺酸氨氯地平，治疗组32例联用缬沙坦，观察8周，比较2组治疗前后血压、内生肌酐清除率、心率、生化指标变化情况。结果：两组患者治疗前各指标基线特征无明显差异，治疗组降压作用总有效率达93％，对照组65％，治疗组舒张压治疗前（103．5±7．5）mmHg（1mmHg=0．133kPa）降至治疗后（82．6±5．8）mmHg；对照组治疗前（103．8±8．4）mmHg降至治疗后（88．1±5．4）mmHg，两组比较有统计学意义（P〈0．05），治疗组血清肌酐清除率由（65．2±15．1）升至（70．0±18．2）mL／（min·1．73m^2），升高6．8％，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组则无明显变化[（65．8±14．6）比（66．3±15．2）mL／（min·1．73m^2）P=0．637]；治疗组提高Ccr的作用明显优于对照组，有统计学意义（P〈0．001）；两组患者出现不良反应轻微。结论：苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联用治疗单纯舒张期高血压降压疗效好，不良反应小，并可提高血清肌酐清除率，改善肾功能。 展开更多
关键词 氨氯地平 缬沙坦 单纯舒张期高血压 血清肌酐清除率
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ADMA与认知障碍严重程度的关系 被引量：4
10
作者 刘蕾 郑秀海 +3 位作者 范鹰 高强 李梅 马兰 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2018年第2期136-140,共5页
目的本研究观察新的血管内皮功能障碍的预测因子-非对称二甲基精氨(ADMA)与认知障碍严重程度的相关性,并进一步分析影响认知障碍的相关危险因素,为以后的科研及临床干预老年人认知障碍的发展提供更多证据支持。方法采用随机抽样的方法,... 目的本研究观察新的血管内皮功能障碍的预测因子-非对称二甲基精氨(ADMA)与认知障碍严重程度的相关性,并进一步分析影响认知障碍的相关危险因素,为以后的科研及临床干预老年人认知障碍的发展提供更多证据支持。方法采用随机抽样的方法,共收集172例,其中男99例,女73例;年龄48岁~89岁,平均66.62±9.99岁。入选者均同意进行蒙特利尔认知评估北京版(Mo CA)的调查。收集并记录所有入选者的年龄、学历、性别、冠心病、糖尿病史等临床资料。常规检测空腹血糖、甘油三脂(TG)、总胆固醇(T-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等生化指标。同时应用酶联免疫法测定各组研究对象血清中的ADMA浓度。结果按Mo CA评分分组的各组中,年龄(P<0.001)、学历(P<0.001)、收缩压(P=0.026)、ALT(P=0.01)、AST(P=0.011)、内生肌酐清除率(P=0.002)、血清ADMA浓度(P=0.028)的差别有统计学意义。按Mo CA量表评分的各组间,随着评分越低,血清ADMA的含量越高(P<0.05)。结论 Mo CA评分反映早期认知功能受损程度较灵敏。按照这一量表分组,ADMA与认知功能障碍的程度成正比。说明内皮功能受损与认知功能障碍程度呈正相关。 展开更多
关键词 认知障碍 MO CA ADMA 内皮功能 一氧化氮 年龄 脑卒中 内生肌酐清除率
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慢性肾脏病患者不同肾损害时期血清胱抑素C的水平探讨 被引量：3
11
作者 沈蓓 《检验医学与临床》 CAS 2009年第10期775-777,共3页
目的检测慢性肾脏病(CKD)患者血清中半胱氨酸蛋白酶抑制剂胱抑素C(Cystatin C)水平,探讨CKD不同肾损害期血清Cystatin C水平的变化情况。方法根据临床分期将研究对象分为CKDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期组,采用胶乳增强免疫透射比浊法检测各组... 目的检测慢性肾脏病(CKD)患者血清中半胱氨酸蛋白酶抑制剂胱抑素C(Cystatin C)水平,探讨CKD不同肾损害期血清Cystatin C水平的变化情况。方法根据临床分期将研究对象分为CKDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期组,采用胶乳增强免疫透射比浊法检测各组患者血清Cystatin C水平,同时测定血清肌酐(SCr)及内生肌酐清除率(Ccr),并与健康对照组比较。结果CKD患者其他各期血清Cystatin C及Ccr与Ⅰ期组比较差异有统计学意义(P<0.01);各组患者血清Cystatin C水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示,血清Cystatin C与SCr之间呈高度正相关(r=0.781,P<0.01),与Ccr之间呈高度负相关(r=-0.815,P<0.01)。在肾功能损害早期血清CystatinC改变较SCr更敏感(P<0.01)。结论CystatinC是一种比SCr更好的反映肾小球滤过功能的指标,能反映CKD不同阶段中肾脏滤过功能的损害程度。 展开更多
关键词 胱抑素C 慢性肾脏病 肌酐 内生肌酐清除率
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叶酸对H型高血压患者内生肌酐清除率的影响 被引量：3
12
作者 郑大炜 刘志远 《医药论坛杂志》 2011年第6期67-68,共2页
目的观察叶酸对高同型半胱氨酸高血压患者内生肌酐清除率的影响,探索临床干预高血压肾损害的新途径。方法选取高同型半胱氨酸血症高血压患者120例,随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规治疗的基础上,给予叶酸15mg/d服用,疗程4周。治疗前... 目的观察叶酸对高同型半胱氨酸高血压患者内生肌酐清除率的影响,探索临床干预高血压肾损害的新途径。方法选取高同型半胱氨酸血症高血压患者120例,随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规治疗的基础上,给予叶酸15mg/d服用,疗程4周。治疗前后,检测各组血肌酐、尿素氮和内生肌酐清除率及血同型半胱氨酸水平。结果对照组治疗前后各项指标无明显变化,P>0.05。治疗组血同型半胱氨酸水平明显下降。肾功能改善,P<0.05。结论补充叶酸能够明显降低H型高血压患者血同型半胱氨酸水平。改善其肾功能。 展开更多
关键词 叶酸 同型半胱氨酸 高血压 内生肌酐清除率
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社区老年人早期肾小球滤过率功能减退与中医体质辨识的现状调查研究 被引量：2
13
作者 邹学敏 魏艳 +6 位作者 张真全 李传芬 叶灵兰 陆娟 高理群 杨九芹 潘平 《四川中医》 2023年第2期78-82,共5页
目的:对老年人体质分布、体质指数(BMI)、早期肾小球滤过率减退患者体质分布进行调查研究,探索社区老年人早期肾小球滤过率功能减退与年龄、中医体质、体质指数的关系。方法:收集五个社区546例老年人体检资料,采用一般资料调查表、老年... 目的:对老年人体质分布、体质指数(BMI)、早期肾小球滤过率减退患者体质分布进行调查研究,探索社区老年人早期肾小球滤过率功能减退与年龄、中医体质、体质指数的关系。方法:收集五个社区546例老年人体检资料,采用一般资料调查表、老年人中医药健康管理服务记录表进行调查,体质辨识量表、生化检测。检出早期肾小球滤过率功能减退146例并进行统计分析。结果:546例老年人中,男性213人(39%),女性333人(61%)。九种体质情况分布:阴虚体质240人(44%),痰湿体质132人(24.2%),平和体质66人(12.1%),阳虚体质54人(9.9%),湿热体质18人(3.3%),血瘀体质14人(2.6%),气虚体质13人(2.4%),特禀体质8人(1.5%),气郁体质1人(0.2%)。BMI(kg/m^(2))分布特点:<18.5,20人(3.7%),18.5≤BMI≤23.9,279人(51.1%),24≤BMI≤28,197人(36.1%),≥28,50人(9.2%)。社区老年人检出早期肾小球滤过率功能减退146例,检出率为26.74%,其中阴虚体质62人(42.47%),痰湿体质37人(25.34%),平和体质14人(9.59%),阳虚体质18人(12.33%),湿热体质4人(2.7%),血瘀体质5人(3.42%),气虚体质5人(3.42%),特禀体质1人(0.7%)。分析发现年龄与胱抑素C(CysC)间存在正相关关系,差异有统计学意义(χ^(2)=25.849,P<0.05),体质指数、中医体质与胱抑素C(CysC)间存在相关性,差异有统计学意义(χ^(2)=170.548、9.604,P<0.05)。结论:本研究表明社区老年人早期肾小球滤过率功能减退与年龄、中医体质、体质指数间存在相关性,提示从中医体质调理、体重调整方面入手有可能延缓或避免肾小球滤过率功能减退。 展开更多
关键词 老年人 体质辨识 胱抑素C
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基于内生肌酐清除率反映患者肾功能异常对抗菌药物给药方案的优化及其合理性点评 被引量：2
14
作者 郑春茂 王安发 《抗感染药学》 2019年第4期584-590,共7页
目的:基于内生肌酐清除率(CLcr)反映的肾功能状况,优化和点评肾功能不全并发感染患者的抗菌药物给药方案及其合理性。方法:以一份既往病历中的固定抗菌药物给药方案为研究对象,基于CLcr反映的肾功能状况探讨不同方案在不同肾功能状况下... 目的:基于内生肌酐清除率(CLcr)反映的肾功能状况,优化和点评肾功能不全并发感染患者的抗菌药物给药方案及其合理性。方法:以一份既往病历中的固定抗菌药物给药方案为研究对象,基于CLcr反映的肾功能状况探讨不同方案在不同肾功能状况下的合理性与可优化性;调整和优化原给药方案,并通过计算调整方案预测PK/PD靶指数的疗效;当PK/PD靶指数达到预设的目标阈值,认为调整方案可行。结果:基于患者CLcr反映的肾功能状况,发现原给药方案均存在剂量偏大或给药间隔偏短的问题,优化了原给药方案;基于CLcr反映的肾功能状况,根据PK/PD靶指数的预设目标得到的优化方案调整了原给药方案;这些优化方案理论上不仅有效且更安全。结论:基于CLcr反映的肾功能状况,优化与点评抗菌药物给药方案及其合理性,有助于对肾功能不全并发感染患者制定安全、有效、合理的个体化治疗方案,可作为临床实践中的理论指导。 展开更多
关键词 内生肌酐清除率 肾功能不全 感染 抗菌药物 PK/PD靶指数
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血红素加氧酶1对2型糖尿病肾病大鼠肾脏功能影响的研究 被引量：2
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作者 罗喜钢 王毅 张凤香 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第16期1-5,共5页
目的通过复制糖尿病肾病大鼠模型,以药物干预改变糖尿病肾病大鼠肾脏中血红素加氧酶1(HO-1)水平,从而探讨HO-1对2型糖尿病肾病大鼠肾脏功能的影响。方法 32只SD大鼠适应性喂养1周后,随机分成正常对照组、糖尿病肾病(DN)组、DN氯化血红... 目的通过复制糖尿病肾病大鼠模型,以药物干预改变糖尿病肾病大鼠肾脏中血红素加氧酶1(HO-1)水平,从而探讨HO-1对2型糖尿病肾病大鼠肾脏功能的影响。方法 32只SD大鼠适应性喂养1周后,随机分成正常对照组、糖尿病肾病(DN)组、DN氯化血红素组和DN锌原卟啉组。除正常对照组外,其他3组复制糖尿病肾病模型,进行药物干预。各组大鼠用药4周后进行取材,大鼠处死前禁食收集24 h尿液,测定大鼠24 h尿量和尿肌酐(Ucr)。大鼠麻醉后心脏取血,分别检测血肌酐(Scr)和血胱抑素C(Cys-c)的浓度,计算内生肌酐清除率(Ccr)。肾脏组织HE染色观察大鼠肾脏组织结构是否异常,电镜下观察肾小球和肾小管超微结构的改变,应用免疫组织化学和Western blot技术对肾脏中HO-1进行定位和定量分析。结果(1)DN组、DN氯化血红素组和DN锌原卟啉组Scr、Cys-c、Ucr、Ccr与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),DN组、DN氯化血红素组和DN锌原卟啉组Scr和Cys-c升高,Ucr、Ccr降低,DN锌原卟啉组Scr和Cys-c增加幅度较DN组和DN氯化血红素组高。(2)HE染色及电镜结果显示,正常对照组大鼠肾脏组织结构无明显变化,其余3组大鼠肾脏组织结构均有改变。肾脏组织结构破坏程度,DN锌原卟啉组>DN组>DN氯化血红素组。(3)Western blot结果显示,DN氯化血红素组肾脏中HO-1表达水平高于DN组,DN锌原卟啉组肾脏中HO-1表达水平低于DN组。结论 DN氯化血红素组大鼠肾脏中HO-1表达水平升高,而DN锌原卟啉组大鼠肾脏中HO-1表达水平下降,DN氯化血红素组大鼠肾脏的损伤指标以及肾脏组织形态学的损伤程度轻于DN锌原卟啉组,实验结果说明提高2型糖尿病肾病大鼠肾脏中HO-1表达水平可以减轻肾脏损伤。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 血红素加氧酶1 内生肌酐清除率 肾损伤
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锦参益肾饮治疗早中期慢性肾功能衰竭临床观察 被引量：1
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作者 李红帅 李砚民 李二敏 《中医学报》 CAS 2014年第12期1822-1824,共3页
目的:观察锦参益肾饮对早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:60例慢性肾功能衰竭患者在基础治疗的同时,予以中药汤剂锦参益肾饮口服。观察治疗前后患者症状、体征积分及尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)的... 目的:观察锦参益肾饮对早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:60例慢性肾功能衰竭患者在基础治疗的同时,予以中药汤剂锦参益肾饮口服。观察治疗前后患者症状、体征积分及尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化情况,评价临床疗效。结果:治疗后患者症状、体征积分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);尿素氮、血肌酐、血尿酸均较治疗前下降,内生肌酐清除率较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后显效20例,有效15例,稳定16例,无效9例,有效率为85.00%。结论:锦参益肾饮具有减轻患者症状,改善肾功能的作用。 展开更多
关键词 早中期慢性肾功能衰竭 锦参益肾饮 尿素氮 血肌酐 血尿酸 内生肌酐清除率
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环氧合酶2和肾功能在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及正压通气前后变化的研究 被引量：1
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作者 李艳 何家富 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第1期11-12,15,共3页
目的探讨环氧合酶2(COX-2)和肾功能在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OS-AHS)及持续气道正压通气(CPAP)前后的变化。方法选择经多导睡眠图(PSG)确诊为OS-AHS患者40例为试验组,PSG检查正常者10例为对照组,试验组给予CPAP治疗,测定试验组治疗... 目的探讨环氧合酶2(COX-2)和肾功能在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OS-AHS)及持续气道正压通气(CPAP)前后的变化。方法选择经多导睡眠图(PSG)确诊为OS-AHS患者40例为试验组,PSG检查正常者10例为对照组,试验组给予CPAP治疗,测定试验组治疗前后及对照组血COX-2(ELISA法)、肌酐清除率(Ccr)及自由水清除率(CH2O),比较各项指标的差异。结果试验组与对照组比较,Ccr无显著性差异,经CPAP治疗后也无明显差异;试验组的CH2O及COX-2显著高于对照组,经CPAP治疗后明显降低。结论 COX-2在OSAHS患者中显著增高,CPAP治疗后可明显降低;OSAHS患者经CPAP治疗后肾功能显著改善。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 肌酐清除率 自由水清除率 环氧合酶2 持续气道正压通气
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糖尿病患者临床肾病前肾功能改变的研究 被引量：1
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作者 王洪 陈家伟 +2 位作者 张忠邦 蒋须勤 张家明 《南京医学院学报》 CSCD 1992年第3期232-237,共6页
研究了67例临床肾病前糖尿病患者肾功能改变。根据24h 尿白蛋白排泄量(UAE)将患者分为 UAE 正常组(NAU)、UAE 可疑升高组(SAU)、微量白蛋白尿组(MAU)、临界糖尿病肾病组(BDN)和早期糖尿病肾病组(EDN)。新提出的 SAU 特点是具有肾小球高... 研究了67例临床肾病前糖尿病患者肾功能改变。根据24h 尿白蛋白排泄量(UAE)将患者分为 UAE 正常组(NAU)、UAE 可疑升高组(SAU)、微量白蛋白尿组(MAU)、临界糖尿病肾病组(BDN)和早期糖尿病肾病组(EDN)。新提出的 SAU 特点是具有肾小球高滤过(平均 Ccr 最高、血β_2-MG 最低),且在该组 UAE 与血β_2-MG 之间呈现显著负相关,而与 Ccr 之间呈现显著正相关。随着 UAE 水平的升高(即进入 BDN 或 EDN 阶段),血β_2-MG平均水平相应地升高,而 Ccr 平均水平则相应地降低,同时血压也逐渐升高,UAE 与平均动脉压(MAP)之间呈现显著正相关。配对资料研究显示 EDN 平均收缩压和舒张压及血β_2-MG 和血 Cr 水平均显著高于 NAU。提示随着 UAE 水平的升高,肾脏由高功能期进入功能减退期,且SAU 期可能反映更早阶段的肾脏受累;血压升高是 EDN 阶段的重要标志。本研究还显示 UAE升高除与肾小球对白蛋白滤过增加有关外,可能也与肾小管对白蛋白的重吸收能力下降有关。 展开更多
关键词 糖尿病 肾功能 肾病 诊断
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晚期妊娠女性血清胱抑素C水平变化及其与内生肌酐清除值的相关性研究
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作者 范汉恭 叶贵诚 +3 位作者 官燕飞 童辉纯 陈奕霖 彭建明 《检验医学与临床》 CAS 2020年第11期1483-1486,共4页
目的检测未孕和晚孕状态下的健康育龄期女性血清胱抑素C(CysC)及内生肌酐清除值的水平,探讨血清CysC水平与内生肌酐清除值的相关性及妊娠状态对血清CysC水平的影响。方法以内生肌酐清除值作为评估受试对象肾小球滤过率(GFR)的指标,分析9... 目的检测未孕和晚孕状态下的健康育龄期女性血清胱抑素C(CysC)及内生肌酐清除值的水平,探讨血清CysC水平与内生肌酐清除值的相关性及妊娠状态对血清CysC水平的影响。方法以内生肌酐清除值作为评估受试对象肾小球滤过率(GFR)的指标,分析99例未孕女性(未孕组),103例单胎晚期妊娠女性(单胎晚孕组)以及89例双胎晚期妊娠女性(双胎晚孕组)的血清CysC及内生肌酐清除值水平。结果与未孕组相比,单胎晚孕组的血清CysC水平与内生肌酐清除值均明显升高。双胎晚孕组的血清CysC水平较单胎晚孕组升高(P<0.05),而双胎晚孕组的内生肌酐清除值与未孕组相比,差异无统计学意义(P>0.05);与单胎晚孕组相比,双胎晚孕组的内生肌酐清除值水平较低(P<0.01)。对于CysC/内生肌酐清除值的比值,单胎晚孕组与未孕组相比,差异无统计学意义(P>0.05),双胎晚孕组均高于其余两组(P<0.01)。无论是未孕组,还是单胎或双胎晚孕组女性,血清CysC水平的倒数与内生肌酐清除值均具有正相关性。结论血清CysC与个体内生肌酐清除值之间具有相关性,可用作评价未孕及晚孕女性的肾脏功能。晚孕女性血清CysC水平升高可能属于生理性变化,所以临床上利用血清CysC来评价晚孕女性的肾脏功能时,应考虑妊娠状态的影响。 展开更多
关键词 妊娠晚期 胱抑素C 内生肌酐清除值
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几种肾小球滤过功能计算方法探讨
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作者 鹿琳 张伯科 《淮海医药》 2002年第4期284-286,共3页
目的　探讨以血清肌酐为主要变量的公式法推算内生肌酐清除率的可靠性和适用范围。方法　比较 4 0例健康成人和 10 8例肾功能损害程度不一的肾小球疾病患者 ,99m Tc- DTPA肾动态显象所测肾小球滤过率(GFR)与实测内生肌酐清除率、不同公... 目的　探讨以血清肌酐为主要变量的公式法推算内生肌酐清除率的可靠性和适用范围。方法　比较 4 0例健康成人和 10 8例肾功能损害程度不一的肾小球疾病患者 ,99m Tc- DTPA肾动态显象所测肾小球滤过率(GFR)与实测内生肌酐清除率、不同公式估算的内生肌酐清除率值间的相关程度。结果　相关分析结果示仅在GFR为 30～ 6 0 ml- 1 · min- 1 · 1.73m- 2 时 99m Tc- DTPA肾动态显象测得 GFR与实测和公式法求得内生肌酐清除率值密切相关 (r≥ 0 .5 ,P<0 .0 1)。结论　公式法估算的 展开更多
关键词 肾小球疾病 肾小球滤过率 内生肌酐清除率 ^99mTc-DTPA能动态显像
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