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瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床分析 被引量：52
1
作者 许剑婕 仇军 +1 位作者 张广宏 郭宏杰 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第18期2277-2280,共4页
目的探讨瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选择2013年8月—2016年1月在北京中医医院顺义医院住院的冠心病心绞痛病人96例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各48例。在基础治疗上,对照组给予血府逐瘀... 目的探讨瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选择2013年8月—2016年1月在北京中医医院顺义医院住院的冠心病心绞痛病人96例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各48例。在基础治疗上,对照组给予血府逐瘀汤治疗,观察组给予瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗,治疗观察28d。结果观察组与对照组心绞痛有效率分别为97.9%和85.4%,观察组明显高于对照组(P<0.05),两组治疗期间无不良反应发生。观察组治疗后心绞痛发作频率与心绞痛持续时间分别为(2.84±0.44)次/周和(2.75±0.53)min,而对照组分别为(4.55±0.61)次/周和(4.92±0.61)min,观察组明显低于对照组(P<0.05),且都明显低于治疗前(P<0.05)。观察组与对照组治疗后血清C反应蛋白(CRP)值分别为(2.42±0.13)mg/L和(3.09±0.24)mg/L,明显低于治疗前,观察组治疗后血清CRP值明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量明显增加,与治疗前对比差异明显(P<0.05),同时治疗后观察组的TC、TG、LDL-C与HDL-C含量与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛能通过干预血脂代谢、调节CRP的表达,促进临床疗效提高,最终改善冠心病心绞痛的临床症状。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 瓜蒌薤白半夏汤 血府逐瘀汤 血脂
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自拟加味瓜蒌薤白半夏汤对痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子及凝血功能的影响 被引量：42
2
作者 黄楚燕 梁宏宇 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第2期181-185,共5页
【目的】观察自拟加味瓜蒌薤白半夏汤对痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者炎症因子及凝血功能的影响。【方法】将132例痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期患者随机分为试验组和对照组,每组各66例。对照组给予常规西药治疗... 【目的】观察自拟加味瓜蒌薤白半夏汤对痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者炎症因子及凝血功能的影响。【方法】将132例痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期患者随机分为试验组和对照组,每组各66例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗,疗程均为2周。观察2组患者治疗前后肺功能指标、炎症因子、凝血功能指标的变化情况,并评价2组临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,试验组总有效率为74.24%,对照组为45.45%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的肺功能指标、炎症因子、凝血功能指标均较治疗前明显改善(P<0.01),且除凝血酶时间(TT)外,试验组对各项肺功能指标、炎症因子、凝血功能指标的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】自拟加味瓜蒌薤白半夏汤能有效提高痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期患者临床疗效,降低患者炎症因子水平,改善患者肺功能和凝血功能。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白半夏汤 痰热蕴肺 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 炎症因子 凝血功能
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《金匮要略》瓜蒌薤白三方治胸痹原意探析 被引量：36
3
作者 许伟明 胡镜清 江丽杰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期2288-2290,共3页
《金匮要略》瓜蒌薤白三方一直被学界认为是治疗胸痹痰证的重要经方。但张仲景制瓜蒌薤白三方的原意可能不在于此:首先,从痰的历史发展源流来看,秦汉至晋并无后世独立意义的病理概念之"痰"。《金匮要略》成书年代,多以"... 《金匮要略》瓜蒌薤白三方一直被学界认为是治疗胸痹痰证的重要经方。但张仲景制瓜蒌薤白三方的原意可能不在于此:首先,从痰的历史发展源流来看,秦汉至晋并无后世独立意义的病理概念之"痰"。《金匮要略》成书年代,多以"淡"代"痰","痰饮"当作"淡饮","淡"主要形容水流动状貌,更遑论明确提出"痰"这一概念;其次,瓜蒌薤白三方的主药瓜蒌、薤白并不符合张仲景"病痰饮者,当以温药和之"的治疗原则;最后,从章节顺序看,瓜蒌薤白三方只出现在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》中,与痰饮水密切相关的《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》和《金匮要略·水气病脉证并治第十四》并未见到应用瓜蒌、薤白治疗痰饮。通过分析《金匮要略》胸痹的病因病机,张仲景应用瓜蒌薤白三方原意,并非专为胸痹之痰治而设,而重在通阳宣痹。后代把瓜蒌薤白三方作为治疗胸痹痰证的重要方剂,可理解为是对"痰"及其相关概念,以及对瓜蒌等药物药味药性的认识不断深化细化的结果。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白白酒汤 瓜蒌薤白半夏汤 枳实薤白桂枝汤 金匮要略 胸痹 痰 原意 理论探究
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瓜蒌薤白半夏汤对ApoE小鼠血脂代谢、氧化应激和主动脉Lox-1表达的影响 被引量：37
4
作者 郭建恩 米树斌 +4 位作者 闫秀川 辛思源 高飞 梁广和 李静华 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期752-757,共6页
观察瓜蒌薤白半夏汤(GXBD)在调节血脂代谢、抗氧化、干预ox-LDL/Lox-1通路的作用,探讨其抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制。以高脂饲料饲喂雄性Apo-E-/-小鼠42只,建立AS模型。AS模型小鼠随机分为模型组、辛伐他汀组、GXBD高、低剂量组,以C5... 观察瓜蒌薤白半夏汤(GXBD)在调节血脂代谢、抗氧化、干预ox-LDL/Lox-1通路的作用,探讨其抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制。以高脂饲料饲喂雄性Apo-E-/-小鼠42只,建立AS模型。AS模型小鼠随机分为模型组、辛伐他汀组、GXBD高、低剂量组,以C57BL/6J雄性小鼠作为正常对照组;每组10只,连续灌胃给药8周。末次给药后24 h,检测血清TC,TG,LDL-C,HDL-C及SOD,MDA,GSH-px,ox-LDL水平;HE染色观察主动脉组织结构变化,Western blot和PCR分别检测主动脉Lox-1蛋白表达和mRNA水平。结果显示模型组小鼠血脂指标含量及血清MDA,ox-LDL水平显著高于正常对照组,SOD,GSH-px显著低于正常对照组,主动脉Lox-1蛋白表达水平及其mRNA水平显著高于正常对照组(P<0.05),模型组主动脉出现明显粥样硬化斑块;GXBD高、低剂量组和辛伐他汀组小鼠血脂指标含量及MDA,ox-LDL水平显著低于模型组,SOD,GSHpx显著高于模型组,主动脉Lox-1蛋白表达水平及其mRNA水平显著低于模型组(P<0.05),主动脉组织粥样硬化病变明显减轻。说明调节血脂代谢,抗氧化、抑制Lox-1的表达、干预ox-LDL/Lox-1通路,可能是其抗AS的机制之一。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白半夏汤 动脉粥样硬化 抗氧化 血脂 ox-LDL/Lox-1通路
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基于血管功能及结构探讨瓜蒌薤白半夏汤对痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者的临床疗效 被引量：31
5
作者 杜文婷 刘萍 +4 位作者 邓兵 王凤 章怡祎 张娜 毛美娇 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期4325-4328,共4页
目的:评估瓜蒌薤白半夏汤对痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将68例痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者分为对照组(34例)和治疗组(34例)。对照组予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用瓜蒌薤白半... 目的:评估瓜蒌薤白半夏汤对痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将68例痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者分为对照组(34例)和治疗组(34例)。对照组予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用瓜蒌薤白半夏汤,疗程12周,比较两组颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块面积、脉搏波传导速度(PWV)、血脂、中医证候积分、终点事件发生率及安全性评价指标。结果:治疗前,两组间疗效指标比较均无显著性差异。治疗后,治疗组中医证候积分、TC、LDL-C较对照组更低,HDL-C较对照组更高(P<0.05)。两组间差值(治疗前-治疗后)比较,治疗组中医证候积分、斑块面积、PWV、TC、TG、LDL-C、VLDL-C差值较对照组更大,HDL-C差值较对照组更小(P<0.05)。治疗期间,两组安全性指标、不良反应发生率及终点事件发生率无明显差异。结论:瓜萎薤白半夏汤结合西医药常规治疗较单纯西医治疗可以延缓痰瘀互结型冠心病合并颈动脉斑块患者血管斑块面积、PWV进展,改善中医证候,调节血脂水平。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白半夏汤 冠心病 颈动脉斑块 痰瘀互结
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瓜蒌薤白半夏汤调节血脂及心肌保护作用的实验研究 被引量：29
6
作者 荀丽英 李航 +1 位作者 高兆慧 赵启韬 《山东中医药大学学报》 2014年第6期593-595,共3页
目的 :研究探索瓜蒌薤白半夏汤调节血脂及心肌保护的作用。方法 :构建冠心病痰浊壅塞证大鼠模型,经瓜蒌薤白半夏汤干预后,检测大鼠心电图、血脂、心肌酶五项及心肌梗死率的变化情况。结果:冠状动脉结扎后,模型组与对照组比较,呈现典型... 目的 :研究探索瓜蒌薤白半夏汤调节血脂及心肌保护的作用。方法 :构建冠心病痰浊壅塞证大鼠模型,经瓜蒌薤白半夏汤干预后,检测大鼠心电图、血脂、心肌酶五项及心肌梗死率的变化情况。结果:冠状动脉结扎后,模型组与对照组比较,呈现典型心肌严重缺血样表现,中药高、低剂量组对心肌缺血具有改善作用(与模型组比较P<0.05)。模型组与对照组比较,TC、TG、HDL、LDL水平均有显著性差异(P<0.001);与对照组比较,中药组对TC、TG、LDL水平均有降低作用(P<0.01),同时升高HDL(P<0.01)。中药高、低剂量组均可降低心肌酶水平,与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠心脏梗死率显著升高(P<0.001),而瓜蒌薤白半夏汤具有改善心肌瘀血、保护心肌的作用,中药高、低剂量组与模型组大鼠比较,心肌梗死率明显降低(P<0.01)。结论:瓜蒌薤白半夏汤通过行气祛痰的作用,扩张冠状动脉血管、抑制血管收缩、改善心功能、增强缺血心肌收缩功能、增加心肌供血、保护缺血心肌、降血脂、降低血清心肌酶水平、降低心肌梗死率,显示出了较好的调节血脂及心肌保护作用。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白半夏汤 冠心病痰浊壅塞证 脂类代谢 心肌保护
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瓜蒌薤白半夏汤对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达影响 被引量：27
7
作者 晋红宾 段雪涛 +2 位作者 张炳填 李鑫辉 易亚乔 《湖南中医药大学学报》 CAS 2012年第1期13-15,共3页
目的研究瓜蒌薤白半夏汤对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达影响。方法通过结扎大鼠冠状动脉左前降支造成心肌缺血再灌注损伤模型,各组动物至实验时限心肌缺血30 min、再灌注90 min后,取出心脏。采用TUNEL检测心肌... 目的研究瓜蒌薤白半夏汤对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达影响。方法通过结扎大鼠冠状动脉左前降支造成心肌缺血再灌注损伤模型,各组动物至实验时限心肌缺血30 min、再灌注90 min后,取出心脏。采用TUNEL检测心肌细胞凋亡,免疫组化方法检测心肌Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与假手术组对照,模型组细胞凋亡率及Bax表达水平均明显升高、Bcl-2表达水平降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);瓜蒌薤白半夏能有效降低Bax表达、升高Bcl-2表达水平,抑制细胞凋亡的发生,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论瓜蒌薤白半夏汤可能通过上调Bcl-2、下调Bax蛋白表达而有效抑制心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的发生。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白半夏汤 缺血再灌注损伤 心肌细胞凋亡 Bcl-2 BAX 瓜蒌 薤白 大鼠
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瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结证的临床研究 被引量：26
8
作者 田盼盼 李军 +3 位作者 陈恒文 武庆娟 赵薇 谭雨晴 《海南医学院学报》 CAS 2021年第14期1059-1063,共5页
目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗不稳定型心绞痛(UA)痰瘀互结证的临床疗效及安全性。方法:研究纳入80例低、中危的UA属痰瘀互结证的患者,随机分成试验组与对照组各40例。对照组给予西医常规治疗,试验组给予西医常规加中药颗粒瓜蒌... 目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗不稳定型心绞痛(UA)痰瘀互结证的临床疗效及安全性。方法:研究纳入80例低、中危的UA属痰瘀互结证的患者,随机分成试验组与对照组各40例。对照组给予西医常规治疗,试验组给予西医常规加中药颗粒瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗,干预4周,观察记录干预前后两组患者心绞痛的发作情况、中医证候积分、硝酸甘油使用量、生活质量评分、血脂、凝血指标以及临床总疗效。结果:治疗4周后,两组心绞痛的发作情况(发作次数、持续时间)均较前改善,且试验组比对照组效果更佳,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组硝酸甘油停减率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的临床总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计意义(P<0.05);试验组的血脂指标低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)及凝血指标凝血酶原时间(PT),改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究期间,两组均未发生明显的不良反应。结论:瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮能有效缓解UA痰瘀互结证患者心绞痛的发作,减少硝酸甘油的使用量,调节患者的血脂水平及血流状态,有效改善患者的临床症状,提高生活质量,药物的安全性较好。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白半夏汤 丹参饮 冠心病 不稳定型心绞痛 痰瘀互结证
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瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究 被引量：25
9
作者 司金侠 殷子杰 《中医学报》 CAS 2012年第9期1101-1102,共2页
目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加服瓜蒌薤白半夏汤加减。14 d为1疗程,观察临床症状、心... 目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加服瓜蒌薤白半夏汤加减。14 d为1疗程,观察临床症状、心电图的变化。结果:临床疗效:对照组有效率为76.70%;治疗组有效率为93.35%,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心电图疗效:对照组有效率为63.3%,治疗组有效率为80.0%,两组患者心电图疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效好。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛 胸痹 真心痛 瓜蒌薤白半夏汤 黄帝内经 金匮要略
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栝楼薤白半夏汤合温胆汤加减对冠心病合并抑郁症患者血清炎症因子和神经递质水平的影响 被引量：23
10
作者 王颖 陈虎 +1 位作者 吕旺 郭志 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1689-1692,共4页
目的:观察栝楼薤白半夏汤合温胆汤加减对冠心病合并抑郁症的疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α以及去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:128例冠心病合并抑郁症患者按随机数字表法分为对照... 目的:观察栝楼薤白半夏汤合温胆汤加减对冠心病合并抑郁症的疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α以及去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:128例冠心病合并抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组给予劳拉西泮片每次1~2 mg、每日3次,观察组在对照组基础上给予栝楼薤白半夏汤合温胆汤加减每日1剂,每日2次,连续治疗2个月后比较2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17量表、抑郁自评量表(SDS)、HAMD量表因子评分、临床疗效、血清IL-6、IL-1β、TNF-α、NE、5-HT水平。结果:治疗2个月后观察组HAMD、SDS评分、HAMD量表各因子评分显著低于对照组,观察组总有效率(93. 65%)明显高于对照组,观察组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著少于对照组,NE和5-HT水平显著多于对照组。结论:栝楼薤白半夏汤合温胆汤加减治疗冠心病合并抑郁症疗效明显,抑制血清IL-6、IL-23、TNF-α水平以及上调NE和5-HT水平可能是其疗效途径之一。 展开更多
关键词 栝楼薤白半夏汤 温胆汤 冠心病 抑郁症
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瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗冠心病心绞痛的系统评价 被引量：23
11
作者 高飞 荆莹飞 +1 位作者 李静华 郭建恩 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第23期3410-3415,共6页
目的系统评价瓜蒌薤白半夏汤加减方(GXBD)治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法计算机检索CNKI、Wanfang Data、CBM、PubMed数据库,检索相关随机对照试验,收集关于GXBD治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验,筛选文献,提取数据和评价... 目的系统评价瓜蒌薤白半夏汤加减方(GXBD)治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法计算机检索CNKI、Wanfang Data、CBM、PubMed数据库,检索相关随机对照试验,收集关于GXBD治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验,筛选文献,提取数据和评价纳入研究质量,使用软件RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入20项随机对照试验,共计1 810例病人。Meta分析结果显示,试验组GXBD联合常规西药的心绞痛疗效优于对照组常规西药,差异有统计学意义[OR=2.83,95%CI (2.22,3.61),P <0.000 01],根据干预对象的不同进行亚组分析,试验组治疗不稳定型心绞痛病人与稳定型心绞痛病人的心绞痛疗效均高于对照组[OR=4.47,95%CI(2.16,9.27),P <0.000 1;OR=2.48,95%CI(1.22,5.04),P=0.01],试验组心电图疗效和中医证候疗效高于对照组[OR=3.86,95%CI(2.95,5.05),P <0.000 01;OR=4.68,95%CI(2.34,9.39),P <0.000 1]。结论 GXBD可有效改善冠心病心绞痛病人的心绞痛、心电图和中医症候疗效,且安全性较好。但限于纳入研究的文献质量总体一般,上述结论有待更多高质量随机对照试验加以证实。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 瓜蒌薤白半夏汤 系统评价 Meta分析 中医证候 心电图
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瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效观察 被引量：23
12
作者 周宏伟 孟建宏 +2 位作者 张红鸽 张欢 王敏 《中医学报》 CAS 2018年第10期2012-2015,共4页
目的:观察瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效,以及对患者血清中趋化因子CXC配体5(chemokine CXC ligand 5,CXCL5)表达的影响。方法:将100例冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者按随机数表法分为对照组和... 目的:观察瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效,以及对患者血清中趋化因子CXC配体5(chemokine CXC ligand 5,CXCL5)表达的影响。方法:将100例冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者按随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用西医常规治疗:阿司匹林100 mg,每天1次;瑞舒伐他汀20 mg,氯吡格雷75 mg,每晚1次;美托洛尔12. 5 mg,每天2次;单硝酸异山梨酯20 mg,每天2次;观察组患者采用西医常规治疗联合瓜蒌薤白半夏汤(瓜蒌15 g,薤白15 g,半夏15 g,枳实10 g,丹参15 g,黄芪15 g,陈皮10 g,茯苓20 g,当归15 g,大枣5个,生姜3片)治疗,4周为1个疗程。观察两组患者治疗前后血清CXCL5含量、中医证候评分和不良反应发生情况,并评价心绞痛疗效和心电图疗效。结果:两组患者经过治疗后,血清CXCL5含量均减低,观察组CXCL5含量低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者经过治疗中医证候评分均减低,观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组心绞痛有效率为94. 00%,高于对照组的78. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组心电图有效率为88. 00%,高于对照组的72. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:采用瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效显著,其作用机制可能是通过降低血清中CXCL5的表达,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛 瓜蒌薤白半夏汤 趋化因子CXC配体5 中医药疗法 中西医结合
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UPLC-Q-TOF/MS法分析瓜蒌薤白半夏汤中主要化学成分 被引量：23
13
作者 王宇卿 黄涵 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期2017-2021,共5页
目的:采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)对瓜蒌薤白半夏汤的化学成分进行初步分析。方法:采用Agilent Poroshell 120 EC-C18色谱柱(3 mm×150 mm,2.7μm),乙腈-0.05%冰醋酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速0.5 mL&#... 目的:采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)对瓜蒌薤白半夏汤的化学成分进行初步分析。方法:采用Agilent Poroshell 120 EC-C18色谱柱(3 mm×150 mm,2.7μm),乙腈-0.05%冰醋酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速0.5 mL·min-1,柱温35℃,检测波长270 nm;采用ESI源,在正离子模式下采集数据。结果:通过数据库匹配分析,结合相关文献,共指认出瓜蒌薤白半夏汤中28种主要化学成分,其中包括5种核苷类、10种生物碱类、3种黄酮类、3种氨基酸类及7种其他类化合物。结论:该方法快速、准确,为瓜蒌薤白半夏汤的化学成分鉴定提供一种新的策略,对该复方药效物质深入研究及质量控制具有重要意义。 展开更多
关键词 瓜蒌薤白半夏汤 超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱 成分鉴别
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瓜蒌薤白半夏汤加减联合胺碘酮对急性心肌梗死合并室性心律失常疗效、QT离散度及炎症因子的影响 被引量：23
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作者 崔胜利 常燕 +3 位作者 康宏瑛 李娟 牛燕运 赵自冰 《中国中医急症》 2021年第7期1251-1254,共4页
目的探讨瓜蒌薤白半夏汤加减联合胺碘酮对急性心肌梗死(AMI)合并室性心律失常疗效、QT离散度及炎症因子的影响。方法选择78例AMI合并室性心律失常患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各39例,对照组予常规西药+胺碘酮治疗,观察组在对... 目的探讨瓜蒌薤白半夏汤加减联合胺碘酮对急性心肌梗死(AMI)合并室性心律失常疗效、QT离散度及炎症因子的影响。方法选择78例AMI合并室性心律失常患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各39例,对照组予常规西药+胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上予以瓜蒌薤白半夏汤加减口服。观察两组中医证候积分、临床疗效、QT离散度及炎症因子。结果1)治疗后观察组中医证候积分显著优于对照组(P<0.05);2)观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);3)治疗后观察组心率变异性各项指标显著优于对照组(P<0.05);4)治疗后观察组QT离散度指标显著好于对照组(P<0.05);5)治疗后观察组各项炎症因子水平均显著好于对照组(P<0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤联合胺碘酮能有效改善AMI合并室性心律失常症状,改善心率变异性,降低QT离散度,继而减少或控制室性心律失常的发作,其机制可能与本方可调节AMI合并室性心律失常炎性因子水平、抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 室性心律失常 瓜蒌薤白半夏汤 胺碘酮 QT离散度 炎症因子
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栝蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证临床疗效的Meta分析 被引量：22
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作者 宁志平 杨晶 +1 位作者 刘格 张瑜 《中医药导报》 2020年第9期123-127,154,共6页
目的:系统评价栝蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法:在CNKI、Wanfang Data、VIP、CBM、Cochrance Library、PubMed和Embase数据库中检索相关的随机对照文献。对照纳入与排除标准甄选文献,并予以偏倚... 目的:系统评价栝蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法:在CNKI、Wanfang Data、VIP、CBM、Cochrance Library、PubMed和Embase数据库中检索相关的随机对照文献。对照纳入与排除标准甄选文献,并予以偏倚风险评估,然后提取数据,运用Stata14软件进行Meta分析。最后,对研究进行整体质量评价。结果:搜集到17篇文献,共1844例患者,研究整体质量偏低,Meta分析结果显示:临床疗效[OR=3.66,95%CI(2.23,6.02),Z=5.11,P<0.000,01]、心绞痛持续时间[SMD=6.70,95%CI(5.87,7.53),Z=15.82,P<0.000,1]、心绞痛发作频率[SMD=4.28,95%CI(3.67,4.89),Z=13.73,P<0.001]、硝酸甘油用量[SMD=2.26,95%CI(1.82,2.70),Z=10.00,P<0.001]4个结局指标治疗组均优于对照组。结论:在西医常规治疗的基础上加用栝蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效更好。但文中纳入研究质量普遍较低,可能存在偏倚,仍需更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 栝蒌薤白半夏汤 血府逐瘀汤 疗效 META分析
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小柴胡汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗心脏神经官能症肝郁脾虚证疗效观察 被引量：20
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作者 杨辰 龙顺 于继群 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第4期136-139,共4页
目的探讨小柴胡汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗心脏神经官能症肝郁脾虚证的疗效以及对血清同型半胱氨酸(HCY)和脂联素(APN)水平的影响。方法筛选2017年5月-2019年5月在中铁山桥集团医院就诊的心脏神经官能症患者96例作为研究对象,参照随机... 目的探讨小柴胡汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗心脏神经官能症肝郁脾虚证的疗效以及对血清同型半胱氨酸(HCY)和脂联素(APN)水平的影响。方法筛选2017年5月-2019年5月在中铁山桥集团医院就诊的心脏神经官能症患者96例作为研究对象,参照随机数字表法分为观察组和对照组,每组有患者48例。对照组服用倍他乐克,每次25 mg,1次/d;谷维素片,20 mg/次,每日3次。观察组在对照组治疗基础上给予小柴胡汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,每日1剂,2次/d。两组患者连续治疗4周后,比较两组抑郁焦虑程度、肝郁脾虚证症状评分、临床疗效以及血清HCY和APN水平。结果治疗4周后,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及肝郁脾虚证症状(胸部闷塞、胁肋胀满、善太息、食欲下降、消瘦、易疲劳、脘痞嗳气)评分明显低于对照组(P<0.01);治疗4周后,观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组76.09%(P<0.05);治疗4周后,观察组患者血清HCY水平显著低于对照组,血清APN水平显著高于对照组(P<0.01)。结论小柴胡汤合瓜蒌薤白半夏汤加减能改善心脏神经官能症肝郁脾虚证患者的临床症状和中医证候,提高疗效,其治疗效果可能与调节血清HCY和APN水平有关。 展开更多
关键词 心脏神经官能症 小柴胡汤 瓜蒌薤白半夏汤 肝郁脾虚证
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基于网络药理学研究瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的作用机制 被引量：20
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作者 谭雨晴 李军 陈恒文 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第11期3861-3871,共11页
目的采用网络药理学和分子对接的研究方法分析瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的药物作用机制。方法检索TCMSP数据库,筛选瓜蒌、薤白、半夏3味药物的主要活性成分并检索其作用靶点,根据GeneCards数据库查询与冠心病有关的靶点。Cytoscape3.7.... 目的采用网络药理学和分子对接的研究方法分析瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的药物作用机制。方法检索TCMSP数据库,筛选瓜蒌、薤白、半夏3味药物的主要活性成分并检索其作用靶点,根据GeneCards数据库查询与冠心病有关的靶点。Cytoscape3.7.2软件构建成分-靶点网络图,运用STRING绘制蛋白质相互作用(Protein-protein interactions,PPI)网络,分析相关生物功能注释和通路,用SYBYL-X 2.0软件完成靶基因与有效成分的分子对接。结果筛选得到瓜蒌薤白半夏汤有效活性成分46个,药物相应靶点277个,疾病靶点450个,获取交集靶点82个,PTGS2、ADRB2、SCN5A、CASP3、NR3C2、AR等靶点处于网络图的核心位置。富集分析显示,主要通过RNA聚合酶II启动子转录的正调控、转录正调控,DNA模板、药物反应、基因表达的正调控、信号转导、缺氧反应、炎症反应等生物学过程干预冠心病;细胞组分主要涉及细胞外间隙、质膜、胞外区、胞质、细胞外泌体等;具有蛋白质结合、酶结合、蛋白质同源二聚体活性、细胞因子活性、受体结合、转录因子活性等分子功能。瓜蒌薤白半夏汤可能通过PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、HIF-1信号通路、MAPK信号通路、FoxO信号通路等发挥治疗作用;分子对接显示瓜蒌薤白半夏汤有效成分与核心靶点具有较好的结合能力。结论本研究系统筛选了瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的作用靶点和生物学机制,为后续深入研究中医药治疗冠心病的药物机制提供理论基础。 展开更多
关键词 冠心病 瓜蒌薤白半夏汤 网络药理学 作用机制 分子对接
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瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛80例 被引量：20
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作者 焦岩 王东海 《实用中医内科杂志》 2012年第6期34-35,共2页
[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。[方法]选择符合条件的冠心病心绞痛患者共160例,随机分为两组,中药治疗组80例,对照组80例。均给予西药治疗基础上,中药治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐... [目的]观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。[方法]选择符合条件的冠心病心绞痛患者共160例,随机分为两组,中药治疗组80例,对照组80例。均给予西药治疗基础上,中药治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤口服,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。[结果]在心绞痛改善、中医证候积分改变情况,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可明显改善病人症状。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 瓜蒌薤白半夏汤 血府逐瘀汤 中医药疗法
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瓜蒌薤白半夏汤促进2型糖尿病合并急性心肌缺血大鼠内皮祖细胞动员的作用及其机制 被引量：19
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作者 郑梦梦 赵启韬 +3 位作者 周继栋 傅旎旎 胡超群 荀丽英 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期435-441,448,共8页
目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤(GXB)对2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌缺血(AMI)大鼠内皮祖细胞的动员作用及机制,旨在从祖细胞(EPC)层面阐明中药祛痰散结可能的作用机制.方法:将大鼠随机分为3组:对照组、模型组和GXB组,每组再分为7个亚组.首先... 目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤(GXB)对2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌缺血(AMI)大鼠内皮祖细胞的动员作用及机制,旨在从祖细胞(EPC)层面阐明中药祛痰散结可能的作用机制.方法:将大鼠随机分为3组:对照组、模型组和GXB组,每组再分为7个亚组.首先通过灌胃高脂乳剂造成大鼠高脂血症模型,然后腹腔注射链脲佐菌素制备大鼠2型糖尿病模型. T2DM造模成功后,各组大鼠连续给药7 d.第7天给药30 min后,实施冠状动脉结扎手术,对照组实施假手术.手术后各组大鼠继续灌服GXB或生理盐水.第1～7亚组的大鼠分别于AMI后的第1～7天处死. AMI后连续7 d内,检测并比较各组大鼠每毫升外周血中循环内皮祖细胞(circulating endothelial progenitor cells,CEPCs)含量、血浆中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、一氧化氮合成酶(nitric oxide synthetase,e NOS)和一氧化氮(nitric oxide,NO)含量变化,并绘制AMI后7 d内的动态变化曲线.结果:模型组大鼠CEPCs浓度AMI后前3 d急剧升高,第4天达到峰值,随即显著下降;其VEGF、e NOS、NO血浆含量从第3天起显著升高,第4～6天显著下降(P <0. 05或P <0. 01);而GXB组大鼠AMI后1～7天内,CEPCs数量前4天升高幅度和模型组相似,但达到峰值后仍一直维持在较高水平,下降幅度很小.其血浆中VEGF、e NOS、NO含量一直大幅度上升,从第3天起即显著高于同时期模型组(P <0. 05或P <0. 01).结论:瓜蒌薤白半夏汤可能通过上调VEGF、e NOS、NO的表达或分泌来调节骨髓EPC的动员.因此,促进EPC动员是中药祛痰散结功效在祖细胞层次上的体现. 展开更多
关键词 瓜蒌薤白半夏汤 2型糖尿病 急性心肌缺血 内皮细胞 血管内皮生长因子
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加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效 被引量：19
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作者 江爱东 《中医临床研究》 2017年第5期38-39,共2页
目的:探讨对冠心病心绞痛患者使用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗的临床疗效。方法:收集我院中医门诊12例冠心病心绞痛患者,对其实施加味瓜蒌薤白半夏汤治疗,观察治疗效果。结果:所有患者在治疗后均取得了较好的治疗效果,且均未出现任何并发症... 目的:探讨对冠心病心绞痛患者使用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗的临床疗效。方法:收集我院中医门诊12例冠心病心绞痛患者,对其实施加味瓜蒌薤白半夏汤治疗,观察治疗效果。结果:所有患者在治疗后均取得了较好的治疗效果,且均未出现任何并发症。结论:加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛患者安全有效。 展开更多
关键词 加味瓜蒌薤白半夏汤 冠心病心绞痛 临床疗效
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