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腹腔镜直肠癌根治术中预防性末端回肠置管造瘘的临床应用 被引量：7
1
作者 胡海军 夏利刚 潘凯 《中国当代医药》 2013年第21期25-27,共3页
目的探讨腹腔镜低位直肠癌前切除术中行预防性末端回肠置管造瘘术,在预防及治疗吻合口瘘中的临床效果。方法从深圳市人民医院2011年9月～2013年3月因直肠癌在胃肠外科住院治疗期间的患者中,选取易发生吻合口瘘高风险的患者分为研究组及... 目的探讨腹腔镜低位直肠癌前切除术中行预防性末端回肠置管造瘘术,在预防及治疗吻合口瘘中的临床效果。方法从深圳市人民医院2011年9月～2013年3月因直肠癌在胃肠外科住院治疗期间的患者中,选取易发生吻合口瘘高风险的患者分为研究组及对照组,在腹腔镜低位直肠癌前切除术中行末端回肠置管造瘘术(研究组)和末端回肠造瘘术(对照组),收集两组患者的一般临床资料、术中资料及术后康复指标。观察两组患者术后是否发生吻合口瘘以及发生吻合口瘘后的治疗情况。结果①两组患者的年龄(P=0.618)、性别(P=1.000)、肿瘤距齿状线距离(P=0.914)、TNM分期(P=0.935),差异无统计学意义。②两组患者的手术时间(P=0.345)、术后发生吻合口瘘例数(P=1.000),差异无统计学意义。两组患者吻合口瘘发生后的病情程度、治疗效果及恢复情况差异无统计学意义。③两组患者术后肠鸣音恢复时间(P=0.283)、术后进食流质时间(P=0.636)、术后排气时间(P=0.492)、术后拔除盆腔引流管时间(P=0.942)、术后住院天数(P=0.632),差异无统计学意义。结论①在腹腔镜低位直肠癌前切除术中施行末端回肠置管造瘘术与末端回肠造瘘术相比,同样可以预防或降低术后吻合口瘘的发生;②末端回肠置管造瘘术可避免二次手术,免除了肠造瘘对患者造成的负面影响,改善了患者的生活质量。其是安全可行的,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌 末端回肠置管造瘘 末端回肠造瘘
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末段回肠造瘘对比结肠造瘘的临床研究 被引量：3
2
作者 冯卢 赵煜 蒋忠宁 《中国医药指南》 2015年第25期7-8,共2页
目的探讨末段回肠造瘘对比结肠造瘘的优势。方法将近年行预防性结肠造瘘和末段回肠造瘘的患者分为两组,比较两组患者的一般资料、吻合口或修补口瘘发生率、关瘘方式、关瘘手术时间、切口感染率。结果两组患者的一般资料无统计学差异(P&g... 目的探讨末段回肠造瘘对比结肠造瘘的优势。方法将近年行预防性结肠造瘘和末段回肠造瘘的患者分为两组,比较两组患者的一般资料、吻合口或修补口瘘发生率、关瘘方式、关瘘手术时间、切口感染率。结果两组患者的一般资料无统计学差异(P>0.05),两组间吻合口或修补口瘘的发生率无统计学差异(P>0.05),回肠造瘘组关瘘手术时间明显短于结肠造瘘组时间(P<0.05),回肠造瘘组关瘘术后切口感染率明显低于结肠造瘘组(P<0.05)。结论在预防性造瘘手术治疗中,末段回肠造瘘相比结肠造瘘具有较多的优势,推荐临床首选。 展开更多
关键词 末段回肠造瘘 结肠造瘘 对比研究
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直肠癌手术中预防性末段回肠袢式造瘘的临床效果分析 被引量：2
3
作者 李继泉 崔李平 《中国医药科学》 2016年第13期207-210,共4页
目的探讨预防性末段回肠袢式造瘘在部分直肠癌手术中的应用价值。方法回顾性分析2005年1月-2015年6月本院收治的82例高吻合口瘘风险的直肠癌前切除患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组41例。观察组与对照组均行Ⅰ... 目的探讨预防性末段回肠袢式造瘘在部分直肠癌手术中的应用价值。方法回顾性分析2005年1月-2015年6月本院收治的82例高吻合口瘘风险的直肠癌前切除患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组41例。观察组与对照组均行Ⅰ期根治切除吻合术,观察组术中同时行预防性末段回肠袢式造瘘。对比两组围手术期死亡率、术后并发症发生率。结果两组患者均无围手术期死亡;两组手术时间及术中出血量对比差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组术后排气时间及术后进食时间明显早于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组术后吻合口瘘6例,发生率为14.63%;观察组术后吻合口瘘1例,发生率为2.43%。观察组吻合口瘘发生率明显低于对照组（P〈0.05）;对照组其中4例吻合口瘘行二次手术永久性造瘘,观察组二次手术率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后合并切口感染发生率及平均住院天数对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于合并吻合口瘘高危因素的直肠癌患者,预防性末段回肠袢式造瘘可明显降低吻合口瘘的发生。 展开更多
关键词 直肠癌 回肠袢式造瘘 吻合口瘘
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末端回肠造瘘术在结肠癌根治术中的应用
4
作者 王勤 顾文斌 原思梦 《中国社区医师》 2016年第11期19-20,共2页
目的:探讨末端回肠造瘘术在结肠癌根治术中的疗效。方法:收治结肠癌根治术患者5例,保护性应用末端回肠造瘘术,并与以往未进行保护性末端回肠造瘘病例进行比较。结果:行保护性末端回肠造瘘的患者术后恢复良好,未发生严重的电解质紊乱,无... 目的:探讨末端回肠造瘘术在结肠癌根治术中的疗效。方法:收治结肠癌根治术患者5例,保护性应用末端回肠造瘘术,并与以往未进行保护性末端回肠造瘘病例进行比较。结果:行保护性末端回肠造瘘的患者术后恢复良好,未发生严重的电解质紊乱,无吻合口瘘发生。结论:结肠Ⅰ期吻合并施行保护性末端回肠造瘘术能降低吻合口瘘发生率,且不会发生严重的电解质紊乱。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 吻合口瘘 结肠Ⅰ期吻合 末端回肠造瘘术
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腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对老年患者的获益分析 被引量：8
5
作者 吴建波 石骏 +5 位作者 朱秋伟 曹翔 耿翔 任俊 龚宇 朱平 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第11期114-117,共4页
目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对老年直肠癌患者的获益分析。方法回顾性分析204例接受腹腔镜直肠癌根治术的老年患者的病例资料,将保留LCA者纳入保留组(98例),未保留LCA者纳入不保留组(106例),比较2组患者的手术相... 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对老年直肠癌患者的获益分析。方法回顾性分析204例接受腹腔镜直肠癌根治术的老年患者的病例资料,将保留LCA者纳入保留组(98例),未保留LCA者纳入不保留组(106例),比较2组患者的手术相关情况。结果保留组手术时间为(121.41±14.02)min,显著长于不保留组的(109.74±12.92)min(P<0.01);保留组结肠脾曲松解率显著高于不保留组(P<0.05);保留组均未行预防性回肠造瘘,不保留组有6例行预防性回肠造瘘,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在淋巴结清扫总数与第253组淋巴结清扫数量、术中出血量、术后排气时间以及近端结肠缺血、吻合口出血、吻合口漏发生情况方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年直肠癌患者腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA,可减少预防性回肠造瘘,并可达到淋巴结清扫的要求,技术上安全可行。 展开更多
关键词 直肠癌 老年患者 左结肠动脉 腹腔镜 吻合口漏 预防性回肠造瘘
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预防性末端回肠造瘘对直肠癌患者保肛手术后转归的影响 被引量：2
6
作者 谢汀江 张婷 许东波 《医疗装备》 2016年第19期106-107,共2页
目的分析预防性末端回肠造瘘对直肠癌患者保肛手术后转归的影响。方法选取2014年3月至2015年3月收治的70例直肠癌患者,均接受保肛手术治疗,运用随机数字表法分为试验组(35例)和对照组(35例),试验组实施预防性末端回肠造瘘,对照组不实施... 目的分析预防性末端回肠造瘘对直肠癌患者保肛手术后转归的影响。方法选取2014年3月至2015年3月收治的70例直肠癌患者,均接受保肛手术治疗,运用随机数字表法分为试验组(35例)和对照组(35例),试验组实施预防性末端回肠造瘘,对照组不实施,观察两组临床情况。结果在胃肠恢复时间、排气排便时间、住院时间、并发症方面,试验组优于对照组;术后3 d两组IL-6、C反应蛋白(CRP)比较,差异显著(P<0.05)。结论针对接受保肛手术的直肠癌患者,实施预防性末端回肠造瘘术,有利于减轻手术应激反应,减少并发症,加快康复速度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌 保肛手术 预防性末端回肠造瘘 转归
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