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中晚期早产儿和足月儿呼吸窘迫综合征发生气胸的相关因素分析 被引量:1
1
作者 李婴婴 《中国医药指南》 2023年第3期104-107,共4页
目的 分析中晚期早产儿及足月新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的临床特征及合并气胸的影响因素。方法 回顾性分析2019年4月至2021年10月在山东大学齐鲁医院新生儿重症监护病房住院,胎龄≥32周的RDS病例125例,... 目的 分析中晚期早产儿及足月新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的临床特征及合并气胸的影响因素。方法 回顾性分析2019年4月至2021年10月在山东大学齐鲁医院新生儿重症监护病房住院,胎龄≥32周的RDS病例125例,根据是否发生气胸分为气胸组(22例)和非气胸组(103例),比较两组患儿的临床特征及转归,分析、探讨中晚期早产儿及足月新生儿RDS发生气胸的相关因素。结果 大于等于32周的125例RDS患儿中,22例(17.60%)发生气胸。与无气胸组RDS患儿相比,发生气胸组RDS患儿的出生胎龄及出生体质量更大(P<0.05);两组患儿比较,在性别、出生方式、羊水情况、出生后1 min及5 min Apgar评分以及出生时接受复苏囊正压通气情况方面差异无统计学意(P>0.05)。发生气胸组RDS患儿与无气胸组相比,生后24 h的CRP、PCT更高(P<0.05),气胸组患儿接受有创机械通气的比率更高(P<0.05),两组差异有统计学意义(P<0.05);但发生气胸的RDS患儿与无气胸组相比,在住院时间方面无统计学差异。发生气胸组RDS患儿治愈出院21例,死亡1例(4.55%);无气胸组RDS患儿全部治愈出院。结论 中晚期早产儿及足月新生儿RDS合并气胸的风险高,尤其是出生胎龄和出生体质量大以及生后早期感染指标升高的RDS新生儿,在临床工作中,需进一步提高对RDS新生儿发生气胸的认识,以有效控制患儿病情进展,提高对该类患儿的救治水平。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 中晚期早产儿 足月新生儿 气胸 并发症
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足月儿呼吸窘迫综合征高危因素临床分析 被引量:6
2
作者 闫静 丁玉红 刘倩 《儿科药学杂志》 CAS 2015年第11期19-21,共3页
目的:探讨足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的高危因素。方法:选取我院新生儿科NICU 2010年6月至2013年4月收治的RDS足月儿40例作为观察组,同时选取同期出生的非RDS足月儿106例作为对照组,对可能引起RDS发病的临床因素进行统计学分析,主要包... 目的:探讨足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的高危因素。方法:选取我院新生儿科NICU 2010年6月至2013年4月收治的RDS足月儿40例作为观察组,同时选取同期出生的非RDS足月儿106例作为对照组,对可能引起RDS发病的临床因素进行统计学分析,主要包括新生儿因素(性别、胎龄、出生体质量、窒息)和母体因素(分娩方式、胎盘异常、母亲妊娠期糖尿病、母亲妊娠期高血压、胎膜早破、脐带绕颈、多胎),进一步采用多因素Logistic回归分析方法对其中有统计学意义的因素进行相关性分析。结果:两组足月儿出生体质量、胎盘异常比例、母亲妊娠期高血压比例、脐带绕颈比例、胎膜早破比例、多胎比例比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产比例、男性比例、窒息比例、母亲妊娠期糖尿病比例大于对照组,胎龄低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析显示剖宫产、男性、窒息、母亲妊娠期糖尿病、胎龄小与足月儿RDS的发生有相关性(P<0.05)。结论:剖宫产、男性、窒息、母亲妊娠期糖尿病是足月儿RDS发病的高危因素。 展开更多
关键词 足月儿 呼吸窘迫综合征 高危因素
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足月新生儿高间接胆红素血症的围生因素分析 被引量:5
3
作者 彭好 蒲友华 +2 位作者 胡波 刘定远 袁涛 《四川医学》 CAS 2012年第3期443-445,共3页
目的探讨围产期各种相关因素与高间接胆红素血症发病的关系。方法选择2010年11月~2O11年6月180例足月高间接胆红素血症患儿,同时随机抽取同期产科出生150例无高间接胆红素血症足月儿作对照组。采用单因素分析和逐步logistk回归分析的方... 目的探讨围产期各种相关因素与高间接胆红素血症发病的关系。方法选择2010年11月~2O11年6月180例足月高间接胆红素血症患儿,同时随机抽取同期产科出生150例无高间接胆红素血症足月儿作对照组。采用单因素分析和逐步logistk回归分析的方法,筛选高间接胆红素血症发病的危险因素。结果引起高间接胆红素血症的围生因素包括胎龄、产式、窒息、开奶时间延迟、胎粪排出时间延迟、喂养方式、出血和出生体质量下降。其中引起高间接胆红素血症独立的高危围生因素为胎龄、开奶时间延迟、喂养方式、出血和出生体质量下降。结论临床对具有多种高危围生因素的患儿应提高对其发生高间接胆红素血症可能的预见性,及早采取预防措施。 展开更多
关键词 足月新生儿 间接胆红素 围生因素
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动态监测血氧灌注指数对足月儿窒息伴休克复苏的评价意义 被引量:5
4
作者 徐南 徐杰 +2 位作者 李函 邱秀娟 乔立兴 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2019年第2期237-241,共5页
目的:探讨血氧灌注指数(PI)值在足月新生儿窒息伴休克复苏中的变化及其临床意义。方法:选取2016年10月至2017年12月东南大学附属中大医院无锡分院足月窒息新生儿65例,按新生儿休克评分分为窒息休克组(24例)及窒息非休克组(41例),均在出... 目的:探讨血氧灌注指数(PI)值在足月新生儿窒息伴休克复苏中的变化及其临床意义。方法:选取2016年10月至2017年12月东南大学附属中大医院无锡分院足月窒息新生儿65例,按新生儿休克评分分为窒息休克组(24例)及窒息非休克组(41例),均在出生时及治疗2、24、48h时测定其PI值;选取同期正常足月新生儿50例作为对照组,均在出生时及出生后2、24、48h时测定其PI值。对各组PI值进行分析比较,并记录患儿预后情况。结果:窒息休克组出生时的PI值低于窒息非休克组(P<0.05),亦低于对照组(P<0.05),窒息非休克组出生时PI值也低于对照组(P<0.05);随着病情严重程度增加,休克新生儿PI值明显下降;窒息休克组经复苏及抗休克治疗、窒息非休克组经复苏及其他综合治疗2h及24h的PI值较出生时有改善,但与对照组相比差异仍有统计学意义(P<0.05);至生后48h,两组的PI值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:足月新生儿发生窒息时其PI值明显下降,如伴有休克则PI值的下降更加明显,临床上如PI值反复难以纠正,则应注意是否伴有休克因素的存在。 展开更多
关键词 足月新生儿 窒息复苏 休克 血氧灌注指数
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经皮胆红素测定在足月新生儿高胆红素血症筛查中的应用 被引量:4
5
作者 田鹏 李娟 杨方政 《西部医学》 2012年第10期1965-1966,共2页
目的比较足月新生儿经皮胆红素(TCB)测定值及静脉血血清总胆红素(TSB)测定值,评价经皮胆红素测定在足月新生儿高胆红素血症筛查中的临床应用价值。方法对140例随机抽取的足月新生儿高胆红素血症患儿在治疗前进行经皮TCB测定同时测定静脉... 目的比较足月新生儿经皮胆红素(TCB)测定值及静脉血血清总胆红素(TSB)测定值,评价经皮胆红素测定在足月新生儿高胆红素血症筛查中的临床应用价值。方法对140例随机抽取的足月新生儿高胆红素血症患儿在治疗前进行经皮TCB测定同时测定静脉血TSB值,对二者进行直线相关分析,TCB值根据治疗方案分为8组,将各组值以配的样本t检验作统计学处理。结果两种检测结果呈直线相关(r=0.979,P<0.01)。TCB值在<15mg/dL水平,P>0.05,两种检测方法差别无统计学意义;TCB值在15mg/dL及其以上水平,P<0.05,两种检测方法差别有统计学意义。结论在TCB<15mg/dL时,其值可代表TSB水平,当TCB≥15mg/dL时不能代表TSB水平,仅有参考价值。 展开更多
关键词 经皮胆红素测定 足月新生儿 高胆红素血症 血清胆红素
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疤痕子宫孕妇分娩方式对足月新生儿颅内出血影响的研究
6
作者 黄妍靖 《中国现代药物应用》 2023年第22期68-70,共3页
目的观察疤痕子宫孕妇分娩方式对足月新生儿颅内出血(ICH)的影响。方法3473例疤痕子宫孕妇所生足月新生儿,按照疤痕子宫孕妇再次妊娠间隔时间分为<2年组、2~4组、>4年组,比较三组不同分娩方式(阴道自然分娩、剖宫产、吸引+钳产)... 目的观察疤痕子宫孕妇分娩方式对足月新生儿颅内出血(ICH)的影响。方法3473例疤痕子宫孕妇所生足月新生儿,按照疤痕子宫孕妇再次妊娠间隔时间分为<2年组、2~4组、>4年组,比较三组不同分娩方式(阴道自然分娩、剖宫产、吸引+钳产)新生儿ICH发生率。结果2~4年组阴道自然分娩孕妇新生儿ICH发生率9.24%高于<2年组阴道自然分娩孕妇的5.56%、>4年组阴道自然分娩孕妇的5.83%,差异具有统计学意义(P<0.05);<2年组剖宫产孕妇新生儿ICH发生率10.03%高于2~4年组剖宫产孕妇的8.24%、>4年组剖宫产孕妇的7.90%,差异具有统计学意义(P<0.05);>4年组吸引+产钳孕妇新生儿ICH发生率25.00%高于<2年组吸引+产钳孕妇的14.29%、2~4年组吸引+产钳孕妇的0,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:分娩方式、再次妊娠间隔时间均可能与足月新生儿ICH有关(P<0.05)。结论疤痕子宫孕妇分娩方式、再次妊娠间隔时间会对足月新生儿ICH的发生产生严重影响。本研究结果将为临床提供预防依据,对于减少新生儿ICH导致的新生儿严重神经系统后遗症对新生儿生长发育、生存质量、个人发展、家庭负担、社会创造力造成的不良影响具有重要意义。 展开更多
关键词 疤痕子宫 孕妇分娩方式 足月新生儿 颅内出血 影响
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选择性剖宫产与足月儿及近足月儿自发性气胸临床分析 被引量:4
7
作者 万忠和 蓉容 班奕 《现代医院》 2010年第7期52-54,共3页
目的探讨新生儿自发性气胸与分娩方式的关系。方法回顾性调查我院2000年1月-2010年3月出生的近足月及足月新生)L52390例,其中剖宫产21256例,(选择性剖宫产10276例,应激性剖宫产或胎膜早破10980例),阴式分娩1134例。37例足月儿及... 目的探讨新生儿自发性气胸与分娩方式的关系。方法回顾性调查我院2000年1月-2010年3月出生的近足月及足月新生)L52390例,其中剖宫产21256例,(选择性剖宫产10276例,应激性剖宫产或胎膜早破10980例),阴式分娩1134例。37例足月儿及近足月儿新生儿发生自发性气胸。无胎儿宫内急性应激情况的选择性剖宫产24例为A组;有胎儿宫内急性应激或胎膜早破(10例)及自然分娩(3例)的13例为B组。对2组患儿的临床表现及治疗方法进行比较。结果选择性剖宫产新生儿自发性气胸显著高于应激性剖宫产,应激性剖宫产显著高于自然分娩。选择性剖宫产患儿与非选择性剖宫产临床表现及治疗方法无差异。结论足月儿及近足月儿新生儿自发性气胸与分娩方式有关,选择性剖宫产应严格掌握适应症。 展开更多
关键词 足月儿 新生儿自发性气胸 选择性剖宫产
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足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征临床分析 被引量:3
8
作者 闫静 王军 +1 位作者 邓晓毅 丁玉红 《儿科药学杂志》 CAS 2013年第11期18-21,共4页
目的:比较足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点,进一步探讨足月儿RDS的治疗方法。方法:选取徐州市妇幼保健院新生儿科NICU 2010年6月至2013年4月收治的足月儿RDS 40例作为足月儿组,并随机选取同期入院的早产儿RDS 40例作为早... 目的:比较足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点,进一步探讨足月儿RDS的治疗方法。方法:选取徐州市妇幼保健院新生儿科NICU 2010年6月至2013年4月收治的足月儿RDS 40例作为足月儿组,并随机选取同期入院的早产儿RDS 40例作为早产儿组,对两组患儿的围产期情况、治疗方法、并发症及预后等资料进行回顾性对比分析。结果:(1)病因:足月儿RDS主要病因为选择性剖宫产(胎龄<39周),早产儿RDS的主要病因是早产。(2)发病时间:足月儿组为(4.16±1.90)h,早产儿组(1.47±0.75)h。(3)治疗:足月儿组呼吸机持续时间为(74.43±19.14)h,28例应用肺表面活性物质(PS);早产儿组呼吸机持续时间为(59.45±18.11)h,36例应用PS。(4)并发症:足月儿组以气漏、肺动脉高压多见;早产儿组以颅内出血为主。结论:足月儿与早产儿RDS在病因、发病时间、治疗及并发症方面有许多不同之处。 展开更多
关键词 足月儿 早产儿 呼吸窘迫综合征
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不同分娩方式对足月新生儿脐血皮质醇水平的影响及其与新生儿湿肺的关系 被引量:3
9
作者 武宜亮 董自江 +1 位作者 朱礼刚 肖志辉 《黑龙江医学》 2016年第3期214-216,共3页
目的分析不同分娩方式对足月新生儿脐血皮质醇水平的影响及其与并发新生儿湿肺(tachypnea of newborn,TTN)的关系,进一步揭示选择性剖宫产足月儿TTN的发病机理,为选择性剖宫产足月儿TTN的早期防治提供理论依据。方法根据分娩方式的不同... 目的分析不同分娩方式对足月新生儿脐血皮质醇水平的影响及其与并发新生儿湿肺(tachypnea of newborn,TTN)的关系,进一步揭示选择性剖宫产足月儿TTN的发病机理,为选择性剖宫产足月儿TTN的早期防治提供理论依据。方法根据分娩方式的不同将120例新生儿分为选择性剖宫产组60例、非选择性剖宫产组30例、自然分娩组30例,其中选择性剖宫产组分为选择性剖宫产TTN组(并发TTN)30例及选择性剖宫产对照组(未并发TTN)30例。在足月新生儿娩出5 min内留取脐静脉血备检,应用电化学发光法测定其脐血皮质醇含量并进行比较。结果 (1)选择性剖宫产组脐血皮质醇水平低于非选择性剖宫产组及自然分娩组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)选择性剖宫产TTN组脐血皮质醇水平低于选择性剖宫产对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)选择性剖宫产组及选择性剖宫产TTN组中男性与女性脐血皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性剖宫产足月儿脐血皮质醇水平低于非选择性剖宫产儿及自然分娩儿,其机理可能与选择性剖宫产儿的应激状态不完善有关;选择性剖宫产足月儿脐血皮质醇水平降低可能与TTN的发生密切相关。 展开更多
关键词 新生儿 脐血皮质醇 选择性剖宫产 新生儿湿肺
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Respiratory Distress in Full and Post Term Neonates: Prevalence, Etiologies and Outcomes in a Tertiary Health Center in Yaoundé
10
作者 Didi Stanine Mefo Kue Jeannette Epee Ngoue +2 位作者 Annie Carole Nga Motaze Aude Sabine Nanfack Anne Esther Njom-Nlend 《Open Journal of Pediatrics》 2021年第3期351-359,共9页
<strong>Introduction:</strong> <span style="font-family:Verdana;">Respiratory pathologies are top listed amongst neonatal morbidities.</span><span style="font-family:"&qu... <strong>Introduction:</strong> <span style="font-family:Verdana;">Respiratory pathologies are top listed amongst neonatal morbidities.</span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">Our objective was to describe the clinical features, causes and treatment of respiratory distress (RD) in full and post term neonates in a tertiary health center in Yaoundé, the Essos Hospital Centre (EHC). </span><b><span style="font-family:Verdana;">Patients and Method: </span></b><span style="font-family:Verdana;">This was a retrospective study. Full/post term neonates with RD from January 2017-December 2018 were included.</span></span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">Main parameters: incidence of RD, etiologies, risk factors for severity and mortality. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Results: </span></b><span style="font-family:Verdana;">We included 186 neonates among 2312 newborn babies. The RD prevalence rate was 8%. Sex ratio of 2.15 was favoring male, median gestational age of 38 weeks. Clinical signs of RD were dominated by a Silverman score above 4/10 in 64%.</span></span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:Verdana;">Main etiologies were pneumonia (44%),</span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">followed by transient ta</span><span style="font-family:Verdana;">chypnea</span></span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:Verdana;">(35.4).</span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:Verdana;">Perinatal asphyxia</span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:Verdana;">(OR</span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:Verdana;">=</span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:Verdana;">9.412, P</span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:Verdana;">=</span><span style="font-family:" 展开更多
关键词 neonatal Infection Respiratory Distress term neonates Transient Tachypnea Respiratory Distress Yaoundé
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不同分娩方式足月新生儿脐血皮质醇水平及其与选择性剖宫产足月儿呼吸窘迫综合征的关系 被引量:1
11
作者 武宜亮 董自江 +1 位作者 朱礼刚 肖志辉 《黑龙江医学》 2016年第12期1102-1105,共4页
目的分析不同分娩方式足月新生儿脐血皮质醇水平及其与选择性剖宫产足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的关系,进一步揭示选择性剖宫产足月儿RDS的发病机理,为选择性剖宫产足月儿RDS的早期防治提供理论依据。方法选取120例足月新生儿,根据分娩... 目的分析不同分娩方式足月新生儿脐血皮质醇水平及其与选择性剖宫产足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的关系,进一步揭示选择性剖宫产足月儿RDS的发病机理,为选择性剖宫产足月儿RDS的早期防治提供理论依据。方法选取120例足月新生儿,根据分娩方式不同将其分为选择性剖宫产组(60例)、非选择性剖宫产组(30例)、自然分娩组(30例),其中选择性剖宫产组又分为RDS组30例及选择性剖宫产正常对照组30例。在足月新生儿娩出5 min内留取脐静脉血备检,应用电化学发光法测定其脐血皮质醇含量并进行比较。结果 (1)选择性剖宫产组脐血皮质醇水平低于非选择性剖宫产组及自然分娩组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。(2)选择性剖宫产RDS组脐血皮质醇水平低于选择性剖宫产正常对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。(3)选择性剖宫产组及选择性剖宫产RDS组男性与女性脐血皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。(4)选择性剖宫产RDS组胎龄<39周新生儿与胎龄≥39周新生儿脐血皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性剖宫产足月儿脐血皮质醇水平低于非选择性剖宫产儿及自然分娩儿,其机理可能与选择性剖宫产儿的应激状态不完善有关;选择性剖宫产足月儿的脐血皮质醇水平降低可能与选择性剖宫产足月儿RDS的发生密切相关。 展开更多
关键词 足月新生儿 脐血皮质醇 选择性剖宫产 呼吸窘迫综合征
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白蛋白、益生菌联合蓝光照射治疗足月新生儿高胆红素血症的有效性 被引量:1
12
作者 杨小聪 《智慧健康》 2021年第5期96-97,100,共3页
目的分析蓝光照射+白蛋白治疗新生儿高胆红素血症(足月儿),观察其临床疗效。方法选取我院(2018年3月至2020年3月)收治足月新生儿高胆红素血症患儿90例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例,分别给予蓝光照射、蓝光照射+白蛋白... 目的分析蓝光照射+白蛋白治疗新生儿高胆红素血症(足月儿),观察其临床疗效。方法选取我院(2018年3月至2020年3月)收治足月新生儿高胆红素血症患儿90例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例,分别给予蓝光照射、蓝光照射+白蛋白+益生菌治疗,比较两组临床治疗效果、血清指标变化情况以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.8%(44/45),对照组为84.4%(38/45),组间差异显著,有统计学意义,P<0.05。实施治疗前,TBIL、HS-CRP、?-GT、FFA、AKP两组之间不存在显著差异(P>0.05),治疗后观察组TBIL、HS-CRP、?-GT、FFA、AKP均明显低于对照组,组间差异显著,有统计学意义,P<0.05。皮疹、腹泻、发热等不良反应发生率观察组与对照组差异不大,无统计学意义,P>0.05。结论将白蛋白、益生菌联合蓝光照射疗法用于足月新生儿高胆红素血症患儿临床治疗之中,可获得明显疗效,同时不良反应较少,建议推广应用。 展开更多
关键词 白蛋白 益生菌 蓝光照射 足月新生儿 高胆红素血症
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选择性剖宫产与足月儿呼吸窘迫综合征的相关性分析
13
作者 张淑红 廉法英 孙丽梅 《中国医药指南》 2013年第11期445-446,共2页
目的分析选择性剖宫产与足月儿呼吸窘迫综合征相关性。方法将我院收治的选择性剖宫产患儿的临床资料进行回顾性分析,同时根据胎儿是否有分娩应激反应分为两组,比较两组患儿临床资料。结果所有患儿均需机械通气,共治愈66例,两组患儿临床... 目的分析选择性剖宫产与足月儿呼吸窘迫综合征相关性。方法将我院收治的选择性剖宫产患儿的临床资料进行回顾性分析,同时根据胎儿是否有分娩应激反应分为两组,比较两组患儿临床资料。结果所有患儿均需机械通气,共治愈66例,两组患儿临床资料比较无显著性差异。结论足月儿呼吸窘迫综合征的发生与尚未反应的选择性剖宫产密切相关,是足月儿RDS发生的重要影响因素。 展开更多
关键词 选择性剖宫产 呼吸窘迫 足月儿
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足月儿呼吸窘迫综合征发病危险因素的研究
14
作者 刘燕 刘海霞 麦水强 《临床肺科杂志》 2013年第11期1977-1978,共2页
目的探讨影响足月儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发病的危险因素。方法分析比较80例足月儿NRDS和79例未合并NRDS的足月新生儿的临床资料。结果两组在胎龄、胎次、有无脐带绕颈、妊娠高血压等方面没有显著性差异,而体重、性别、分娩窒息、母亲... 目的探讨影响足月儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发病的危险因素。方法分析比较80例足月儿NRDS和79例未合并NRDS的足月新生儿的临床资料。结果两组在胎龄、胎次、有无脐带绕颈、妊娠高血压等方面没有显著性差异,而体重、性别、分娩窒息、母亲糖尿病、剖宫产率等方面有显著性差异,分析显示:体重、分娩窒息、母亲糖尿病、剖宫产率与NRDS的发病密切相关。结论低体重、剖宫产、分娩时窒息、母亲糖尿病是足月儿NRDS发病的危险因素。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 足月儿 危险因素
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珂立苏治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征临床研究 被引量:23
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作者 刘敬 李静雅 +4 位作者 韩涛 粱婧 邢蒙 李秋平 封志纯 《中国小儿急救医学》 CAS 2014年第5期259-262,共4页
目的 研究国产外源性肺表面活性物质(珂立苏)对足月新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的疗效。方法 本研究分为两阶段:(1)第一阶段:2011年1月至2012年6月,研究珂立苏治疗足月儿RDS的疗效。根据家长意愿... 目的 研究国产外源性肺表面活性物质(珂立苏)对足月新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的疗效。方法 本研究分为两阶段:(1)第一阶段:2011年1月至2012年6月,研究珂立苏治疗足月儿RDS的疗效。根据家长意愿将RDS患儿分为珂立苏组(74例)和固尔苏组(80例),比较在补充外源性肺表面活性物质后两组患儿血气变化、住院时间、住院费用、重要并发症发生率及重复用药率。(2)第二阶段:2012年7月至2013年3月,比较不同剂量珂立苏治疗足月儿RDS的疗效。将接受珂立苏治疗的80例足月RDS患儿,根据胸部X线改变分为轻中度组(X线胸片Ⅱ~Ⅲ级)50例和重度组(X线胸片Ⅳ级)30例,每组又分成小剂量(每次30 ~ 40 mg/kg)和大剂量(每次70 ~ 100 mg/kg)两个亚组,比较不同剂量珂立苏对RDS的疗效。结果 第1阶段:(1)两组RDS患儿在用药前及用药后0。5h和6h,动脉血pH、PaCO2和PaO2各指标差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患儿机械通气天数、总给氧天数、住院天数及重复用药率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组患儿多脏器功能衰竭、持续性肺动脉高压、急性肾功能衰竭、气胸发生率和病死率差异无统计学意义(P>0.05)。(4)珂立苏与固尔苏组患儿平均住院费用分别为28。778千元及31.827千元,固尔苏组患儿平均减少9.6%(P<0.05)。第2阶段:(1)对轻中度RDS,小剂量与大剂量珂立苏治疗前及治疗后0.5h和6h,pH、PaCO2和PaO2各指标差异无统计学意义(P>0.05)。(2)对重度RDS,大剂量珂立苏改善动脉血气的效果优于小剂量珂立苏(P<0.05);小剂量组与大剂量组的重复用药率分别为20.0%(3/15)和33.3% (5/15),大剂量组患儿平均减少40%。结论 (1)对足月儿RDS,珂立苏与固尔苏均可显著改善患儿低氧血症和高碳酸血症,两组患儿机械� 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 珂立苏 足月新生儿
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高胆红素血症足月新生儿血清AST、LDH、CysC及β2-MG水平及其与病情严重程度的相关性分析 被引量:19
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作者 杜丽君 王丽娟 罗菲菲 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第7期1196-1199,共4页
目的观察高胆红素血症足月新生儿血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱羟酶(LDH)、胱抑素C(CysC)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平并分析其与病情严重程度的相关性。方法将我院儿科2017年1月至2017年12月收治的200例高胆红素血症足月新生儿作为观察组... 目的观察高胆红素血症足月新生儿血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱羟酶(LDH)、胱抑素C(CysC)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平并分析其与病情严重程度的相关性。方法将我院儿科2017年1月至2017年12月收治的200例高胆红素血症足月新生儿作为观察组,另选择同期200例正常足月新生儿作为对照组,比较两组新生儿血清AST、LDH、CysC及β2-MG水平。根据高胆红素血症严重程度将观察组新生儿分为轻度黄疸组、中度黄疸组和重度黄疸组,探讨其血清AST、LDH、CysC及β2-MG与病情严重程度的相关性。结果观察组血清LDH、CysC及β2-MG水平均显著高于对照组(P<0.05),AST水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。血清LDH水平:重度黄疸组>中度黄疸组>轻度黄疸组(P<0.05),三组血清AST、CysC和β2-MG水平差异均无统计学意义(P>0.05)。高胆红素血症足月新生儿血清LDH水平与总胆红素(TBiL)水平呈中度正相关(r=0.720,P<0.05),AST、CysC、β2-MG水平与TBiL水平无相关性(r=0.108、0.229、0.213,均P>0.05)。结论高胆红素血症足月新生儿血清LDH、CysC及β2-MG水平均较高,且血清LDH水平会随着TBiL水平的升高而升高,临床可通过检测血清LDH水平来判断高胆红素血症足月新生儿病情严重程度。 展开更多
关键词 高胆红素血症 足月新生儿 谷草转氨酶 乳酸脱羟酶 胱抑素C β2-微球蛋白
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袋鼠式护理在缓解足月新生儿操作性疼痛中的应用 被引量:16
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作者 郭丽兴 孙品妍 郭桂明 《齐鲁护理杂志》 2019年第9期21-24,共4页
目的:探讨袋鼠式护理(KMC)在缓解足月新生儿操作性疼痛中的应用效果。方法:将2017年4月~2018年10月收治的128例足月新生儿随机分为观察组和对照组各64例。对照组行常规护理,观察组在穿刺操作前后及新生儿阶段行KMC干预。比较两组穿刺... 目的:探讨袋鼠式护理(KMC)在缓解足月新生儿操作性疼痛中的应用效果。方法:将2017年4月~2018年10月收治的128例足月新生儿随机分为观察组和对照组各64例。对照组行常规护理,观察组在穿刺操作前后及新生儿阶段行KMC干预。比较两组穿刺中疼痛情况[采用新生儿疼痛评估量表(NIPS)]、生命体征[包括心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)]、出生后30 d神经行为(NBNA)评分及出生后42 d母乳喂养情况。结果:穿刺时,观察组NIPS各维度评分及总分均低于对照组(P <0. 05);穿刺后1 min,两组NIPS各维度评分及总分均显著低于穿刺时(P <0. 05),且观察组低于对照组(P <0. 05);观察组穿刺时及穿刺后1 min的HR低于对照组、SpO_2高于对照组(P <0. 05);出生后第30天,两组NBNA评分均高于出生第4天(P <0. 01),且观察组高于对照组(P <0. 01);观察组新生儿出生后42 d纯母乳喂养率高于对照组(P <0. 05)。结论:将KMC用于足月新生儿护理,能有效缓解新生儿操作性疼痛,减少其生命体征波动,有利于促进新生儿神经行为发育、提高42 d纯母乳喂养率。 展开更多
关键词 袋鼠式护理 足月新生儿 操作性疼痛
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静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病对血糖的影响——两种测定方法比较研究 被引量:13
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作者 李缙 徐少华 《儿科药学杂志》 CAS 2017年第4期26-29,共4页
目的:探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病对血糖的影响。方法:选取我院2012年2月至2016年2月足月新生儿明确诊断为ABO溶血病33例并给予静脉注射IVIG的患儿为研究组,其中输注IVIG后血糖正常的14例患儿为研究1组,输注IVIG... 目的:探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病对血糖的影响。方法:选取我院2012年2月至2016年2月足月新生儿明确诊断为ABO溶血病33例并给予静脉注射IVIG的患儿为研究组,其中输注IVIG后血糖正常的14例患儿为研究1组,输注IVIG后血糖增高的19例患儿为研究2组;选择同期ABO溶血病未使用IVIG的34例患儿作为对照组。比较三组患儿治疗过程中的血糖变化情况。结果:研究1组用试纸法和葡萄糖氧化酶法监测输注IVIG后2 h血糖为(5.7±0.6)mmol/L和(5.7±0.5)mmol/L,输注后4 h的血糖为(5.7±0.9)mmol/L和(5.8±0.4)mmol/L(P均>0.05);研究2组用试纸法和葡萄糖氧化酶法监测输注IVIG后2 h后血糖为(11.7±0.6)mmol/L和(7.5±0.6)mmol/L,输注后4 h血糖为(12.5±0.8)mmol/L和(8.7±0.5)mmol/L(P均<0.05);对照组在相同时间点的血糖分别为(5.5±0.4)mmol/L和(5.9±0.4)mmol/L、(5.4±0.6)mmol/L和(5.3±0.3)mmol/L(P均>0.05)。结论:新生儿ABO溶血病患儿静脉输注IVIG过程中出现部分病例血糖增高,临床输注IVIG过程中应重视血糖检测,密切检测血糖情况,以减少高血糖对小儿产生危害。 展开更多
关键词 静脉注射丙种球蛋白 足月新生儿 血糖 ABO溶血病
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单胎足月新生儿行为神经测评影响因素分析 被引量:13
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作者 吴丽萍 王朝霞 +3 位作者 施文平 张玉燕 李敏 周维谨 《中国计划生育和妇产科》 2014年第2期39-43,共5页
目的测定和评估足月新生儿行为神经能力并探讨其影响因素,为早期发现新生儿大脑发育异常和早期干预提供科学依据。方法采用新生儿20项行为神经评分测定(neonatalbehaviorneurologicalassessment,NBNA)量表对2010年12月至2013年5月... 目的测定和评估足月新生儿行为神经能力并探讨其影响因素,为早期发现新生儿大脑发育异常和早期干预提供科学依据。方法采用新生儿20项行为神经评分测定(neonatalbehaviorneurologicalassessment,NBNA)量表对2010年12月至2013年5月在甘肃省民乐县妇幼保健院分娩的单胎足月新生)L3035例,在出生后3d进行行为神经能力测定和评估,分析新生儿行为神经测评评分的影响因素。结果NBNA异常率(评分≤35分)足月单胎新生儿为19.67%,足月低出生体重儿为75.53%。多因素Logistic回归分析发现,低出生体重(OR:17.39,95%CI:10.36—29.20)和较大孕周(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23)可增加NBNA异常风险,而母亲具有大学以上文化程度使风险降低(OR=0.41,95%CI:0.21—0.81)。结论低出生体重是引起单胎足月新生儿NBNA异常的重要因素,而母亲文化程度高将减少NBNA异常率。 展开更多
关键词 新生儿行为神经评分 足月单胎 低出生体重 影响因素
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肺表面活性物质救治近足月儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察 被引量:12
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作者 刘蕾 汪丽 +3 位作者 胡章雪 赵锦宁 唐仕芳 史源 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第13期2467-2469,共3页
目的:观察肺表面活性物质在近足月儿呼吸窘迫综合征救治中的作用。方法:按照家属自愿的原则将41例确诊为新生儿呼吸窘迫综合征且胎龄介于34周-36周之间的近足月儿分为治疗组及对照组,治疗组23例,对照组18例,比较两组患儿血气分析结果、... 目的:观察肺表面活性物质在近足月儿呼吸窘迫综合征救治中的作用。方法:按照家属自愿的原则将41例确诊为新生儿呼吸窘迫综合征且胎龄介于34周-36周之间的近足月儿分为治疗组及对照组,治疗组23例,对照组18例,比较两组患儿血气分析结果、呼吸机参数、气管插管率、上机时间、存活率及住院时间。结果:治疗组患儿,用药后无论临床表现还是胸片均有不同程度的改善。用药后6小时,治疗组PaO2及PaCO2均优于对照组(P<0.05);比较两组中机械通气患儿呼吸机参数,治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组气管插管率明显低于对照组,且上机时间(nCPAP、nIPPV、气管插管机械通气)也较对照组明显缩短(P<0.05),但两组患儿存活率及住院时间差异无统计学意义。结论:对于近足月呼吸窘迫综合征患儿,尽早明确诊断并在发病早期给予PS替代治疗,可提高此类患儿的生存率及预后,对降低早产儿病死率有重要意义! 展开更多
关键词 近足月儿 呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质
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