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影响直肠癌预防性末段回肠造口还纳手术难度及并发症的相关因素分析 被引量:14
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作者 韩永强 高广荣 +2 位作者 李达 单永琪 张成 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第7期803-807,共5页
目的探讨影响直肠癌预防性回肠造口还纳手术难度和并发症的相关风险因素。方法回顾性分析2014年1月至2017年7月期间在北部战区总医院普外科接受预防性回肠造口还纳术的103例低位直肠癌患者的临床资料,对可能与造口还纳手术难度及切口感... 目的探讨影响直肠癌预防性回肠造口还纳手术难度和并发症的相关风险因素。方法回顾性分析2014年1月至2017年7月期间在北部战区总医院普外科接受预防性回肠造口还纳术的103例低位直肠癌患者的临床资料,对可能与造口还纳手术难度及切口感染并发症相关的各种因素进行单因素和多因素分析,筛选出相关风险因素。结果本组有11例(10.7%)患者造口还纳手术困难(手术时间>100 min)。多因素logistic回归分析结果显示,既往腹部手术史是增加手术难度的独立影响因素[OR=5.272,95%CI(1.325,20.977),P=0.018],微创手术是降低手术难度的独立影响因素[OR=0.166,95%CI(0.037,0.758),P=0.020]。本组患者出现切口感染16例(15.5%),肠梗阻5例(4.9%),肺部感染3例(2.9%)。对切口感染发病率较高的并发症的风险因素进行多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病、手术时间>100 min及造口周围皮炎为造口还纳术后切口感染的独立影响因素[分别为:OR=4.855,95%CI(1.133,20.804),P=0.033;OR=11.914,95%CI(2.247,63.171),P=0.004;OR=18.814,95%CI (3.978,88.988),P<0.001]。结论既往腹部手术史是造成预防性回肠造口还纳手术困难的主要原因,微创手术可降低预防性回肠造口还纳手术难度。糖尿病、手术时间过长及造口周围皮炎则是导致预防性回肠造口还纳术后切口感染发病率增加的主要原因。 展开更多
关键词 直肠癌 预防性回肠造口 手术时间 切口感染
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临时性回肠造口患者自我护理水平现况及其影响因素分析 被引量:6
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作者 雷卫爱 顾艳荭 +1 位作者 岳莺 谢传桃 《天津护理》 2022年第1期6-9,共4页
目的:调查临时性回肠造口患者造口自我护理水平现况并分析其影响因素,为临床制订针对性护理措施提供参考。方法:采用方便抽样方法,应用一般资料问卷、造口患者自我护理量表对177例临时性回肠造口患者进行调查,采用多元线性回归分析造口... 目的:调查临时性回肠造口患者造口自我护理水平现况并分析其影响因素,为临床制订针对性护理措施提供参考。方法:采用方便抽样方法,应用一般资料问卷、造口患者自我护理量表对177例临时性回肠造口患者进行调查,采用多元线性回归分析造口患者自我护理水平的影响因素。结果:临时性回肠造口患者造口自我护理能力得分(36.10±10.54)分,回归分析结果显示:生活自理能力、婚姻状况、家庭人均月收入、年龄是临时性回肠造口患者自我护理水平的影响因素。结论:临时性回肠造口患者自我护理水平有待提高,护理人员应关注非在婚、生活自理能力低下、家庭人均收入低及高龄的临时性回肠造口患者,并给予相应的措施,改善造口患者自我护理水平。 展开更多
关键词 临时性回肠造口 自我护理能力 影响因素
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老年结直肠癌术后临时性回肠造口患者自我感受负担与希望水平、社会支持的相关性 被引量:1
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作者 韩思娟 薛静 +2 位作者 罗佳琳 赵紫馨 冯向英 《老年医学与保健》 CAS 2024年第2期424-428,共5页
目的分析老年结直肠癌术后临时性回肠造口患者自我感受负担与希望水平、社会支持的相关性。方法选取2021年5月-2023年4月空军军医大学第一附属医院消化外科收治的行腹腔镜结直肠癌根治术联合临时性回肠造口术患者200例,分别采用自我感... 目的分析老年结直肠癌术后临时性回肠造口患者自我感受负担与希望水平、社会支持的相关性。方法选取2021年5月-2023年4月空军军医大学第一附属医院消化外科收治的行腹腔镜结直肠癌根治术联合临时性回肠造口术患者200例,分别采用自我感受负担量表(SPBS)、Herth希望指数(HHI)及社会支持度量表(SSRS)评估并比较2组患者自我感受负担、希望水平及社会支持度;以多元线性回归方法分析患者自我感受负担的影响因素,并用Pearson相关性分析自我感受负担与希望水平和社会支持度的关系。结果老年结直肠癌术后临时性回肠造口患者自我感受负担、希望水平和社会支持评分分别为(32.16±4.72)、(29.51±5.32)、(38.49±5.10)分,均处于中等水平;不同年龄、居住地、家庭人均月收入、希望水平及社会支持度患者SPBS评分的比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,家庭人均月收入、希望水平及社会支持度是老年结直肠癌术后临时性回肠造口患者自我感受负担的影响因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示,自我感受负担与希望水平及社会支持呈负相关(P<0.05)。结论老年结直肠癌术后临时性回肠造口患者自我感受负担处于中等水平,可能受家庭人均月收入、希望水平及社会支持度的影响。 展开更多
关键词 老年 结直肠癌 临时性回肠造口 自我感受负担 希望水平 社会支持度
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以问题为导向的目标教育对临时回肠造口患者自护行为及生活质量的影响 被引量:4
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作者 柳冉冉 于航娜 +2 位作者 马艳会 樊海燕 王慕蕴 《中国临床护理》 2021年第5期279-282,共4页
目的探讨以问题为导向的目标教育对临时回肠造口患者自护行为及生活质量的影响。方法选取2018年6月—2019年6月普外科收治的临时回肠造口患者92例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组及观察组,各46例,对照组行常规健康指导,观察组以... 目的探讨以问题为导向的目标教育对临时回肠造口患者自护行为及生活质量的影响。方法选取2018年6月—2019年6月普外科收治的临时回肠造口患者92例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组及观察组,各46例,对照组行常规健康指导,观察组以问题为导向对患者实施肠造口自我管理,比较2组患者自护行为及生活质量,并记录2组随访期间造口并发症发生率。结果干预后观察组自护意愿、自护知识、自护技能及自护能力总评分均高于对照组(P<0.05)。观察组造口并发症发生率明显低于对照组(χ2=48.470,P<0.001)。观察组干预后躯体症状、认知理解能力、社会角色功能、社交能力、情绪控制能力及总分均高于对照组(P<0.05)。结论以问题为导向的目标教育可提高临时回肠造口患者自护行为,降低造口相关并发症,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 以问题为导向的目标教育 临时回肠造口 自护行为 生活质量
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直肠癌患者临时性回肠造口术后心理弹性变化及影响因素的纵向质性研究
5
作者 孙丹丹 张焱 +2 位作者 马慧 王瑾 吴金球 《中国初级卫生保健》 2024年第4期85-88,共4页
目的:探究直肠癌患者临时性回肠造口术后的心理弹性及其影响因素的纵向变化特点。方法:采取纵向的质性研究方法,对某医院收治的13例临时性回肠造口术后的直肠癌患者进行半结构化的深入访谈,利用NVivo 11.0软件以及Colaizzi 7步分析法对... 目的:探究直肠癌患者临时性回肠造口术后的心理弹性及其影响因素的纵向变化特点。方法:采取纵向的质性研究方法,对某医院收治的13例临时性回肠造口术后的直肠癌患者进行半结构化的深入访谈,利用NVivo 11.0软件以及Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理与分析。结果:共发现4种不同的心理弹性变化方式,即“持续存在”“先消失后出现”“先出现后消失”“持续消失”。从心理弹性影响因素的纵向变化中提炼出4大主题,即“外界支持的稳定与减退”“认知的双向强化与转化”“保护性能力的形成与流失”“自尊的剥夺与重建”。结论:在接受临时性回肠造口术后,直肠癌患者的心理弹性及其影响因素会随时间发生变化,持续稳定的社会支持、不断强化的正向认知、保护性能力的维护和自尊的建立均有助于心理弹性的产生与维持。 展开更多
关键词 直肠癌 临时性回肠造口 心理弹性 纵向质性研究
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临时性回肠造口患者主要照顾者造口护理操作的学习曲线分析
6
作者 吴洪 梁丽芹 +4 位作者 张静 胡雪梅 白雪 邓怡 陈璐 《现代临床医学》 2024年第4期272-276,共5页
目的:构建临时性回肠造口患者主要照顾者造口护理操作的学习曲线,为主要照顾者的造口护理操作培训提供参考。方法:选取某三甲医院2022年6—12月首次行临时性回肠造口术患者的主要照顾者为研究对象,记录研究对象造口护理的操作时间、操... 目的:构建临时性回肠造口患者主要照顾者造口护理操作的学习曲线,为主要照顾者的造口护理操作培训提供参考。方法:选取某三甲医院2022年6—12月首次行临时性回肠造口术患者的主要照顾者为研究对象,记录研究对象造口护理的操作时间、操作得分、操作合格率,采用累积求和分析法绘制学习曲线。结果:48名主要照顾者在造口护理操作的个体学习曲线斜率(K)值开始为负值时,其操作次数为3~13次。不同学历的主要照顾者个体学习曲线中K负值时对应操作次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。掌握临时性回肠造口护理操作技能所需练习的次数最少是7次。结论:主要照顾者至少需要进行7次的操作练习才能掌握造口护理。与小学学历者相比,大专及以上学历的主要照顾者能利用更少的练习熟练掌握操作。 展开更多
关键词 临时性回肠造口 主要照顾者 造口护理 学习曲线
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以信息化为基础的延续护理在临时性回肠造口病人中的应用评价 被引量:4
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作者 严明芳 何晓花 +3 位作者 黄红 刘锦玲 林振孟 黄友秀 《全科护理》 2020年第4期409-411,共3页
[目的]探讨基于信息化为基础的延续护理对临时性回肠造口病人的影响,为医护人员实施护理干预措施提供参考。[方法]选取在福建省肿瘤医院行低位直肠癌根治性手术的120例病人,病人均行临时性回肠造口术,术后3~6个月行造口还纳术。运用随... [目的]探讨基于信息化为基础的延续护理对临时性回肠造口病人的影响,为医护人员实施护理干预措施提供参考。[方法]选取在福建省肿瘤医院行低位直肠癌根治性手术的120例病人,病人均行临时性回肠造口术,术后3~6个月行造口还纳术。运用随机数字表法将120例病人分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予延续护理。比较两组的生活质量、癌因性疲乏、造口术后并发症、自我效能及满意度。[结果]所有临时性造口病人出院时生活质量及自我效能均较差。二次手术前观察组病人生活质量和自我效能高于对照组(P<0.05),观察组病人癌因性疲乏评分低于对照组,造口并发症例数少于对照组(P<0.05),满意度评分高于对照组(P<0.05)。[结论]信息化为基础的延续护理可促进临时性回肠造口病人康复,提高生活质量、自我效能,减少造口并发症,提高病人的满意度。 展开更多
关键词 延续护理 临时性回肠造口 生活质量 自我效能 癌因性疲乏
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临时性回肠造口患者心理弹性现状及影响因素分析 被引量:1
8
作者 雷卫爱 顾艳荭 +2 位作者 岳莺 谢传桃 仇如霞 《上海护理》 2022年第10期40-44,共5页
目的 了解临时性回肠造口患者心理弹性现况并分析其影响因素,为临床制订针对性护理措施提供参考。方法 选取2020年3月至2021年3月就诊及收治于上海市第五人民医院的168例临时性回肠造口患者作为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性... 目的 了解临时性回肠造口患者心理弹性现况并分析其影响因素,为临床制订针对性护理措施提供参考。方法 选取2020年3月至2021年3月就诊及收治于上海市第五人民医院的168例临时性回肠造口患者作为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表、社会支持评定量表及中文版造口患者生活质量量表对其进行调查。结果 患者心理弹性水平得分(59.98±16.78)分,其中自强维度(14.46±4.30)分、乐观维度(9.41±2.86)分、坚韧维度(36.11±10.22)分。多元线性回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、有无造口并发症、社会支持是临时性回肠造口患者心理弹性得分的主要影响因素(均P<0.05)。结论 临时性回肠造口患者心理弹性处于较低水平,护理人员应对高龄、非在婚、有造口并发症、低社会支持的临时性回肠造口患者给予更多关注和引导,采取针对性措施改善其心理弹性,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 临时性回肠造口 心理弹性 社会支持 生活质量 影响因素
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