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磁共振成像对宫颈癌小淋巴结转移的诊断价值和对放射治疗靶区设计的影响 被引量：6
1
作者 黄叶才 漆云翔 +4 位作者 任静 范习刚 杨学刚 李芷茹 郎锦义 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期920-924,共5页
目的探讨MRI对宫颈癌小淋巴结转移的诊断价值和对放射治疗中靶区设计的影响。方法收集四川省肿瘤医院经手术病理证实的宫颈癌患者37例,术前均行常规MRI平扫加增强扫描,结合T1WI增强序列,在T2WI上测量可见的淋巴结最长径和最短径,并对其... 目的探讨MRI对宫颈癌小淋巴结转移的诊断价值和对放射治疗中靶区设计的影响。方法收集四川省肿瘤医院经手术病理证实的宫颈癌患者37例,术前均行常规MRI平扫加增强扫描,结合T1WI增强序列,在T2WI上测量可见的淋巴结最长径和最短径,并对其强化方式、边缘形态、包膜侵犯情况进行记录。结果 MRI上转移淋巴结短径较非转移淋巴结短径更长,差异有统计学意义(P=0.01);淋巴结短径标准下的ROC曲线下面积更大,其诊断价值较淋巴结长径和淋巴结长短经比值更大。转移淋巴结标准取短径≥9 mm时其敏感度、特异性和准确性分别为57.14%、91.67%、75.56%。本研究的患者若接受放射治疗,若只针对短径≥9、10 mm的淋巴结给予阳性淋巴结的剂量照射,将有42.86%、80.95%的小阳性淋巴结接受不足剂量的照射。结论 MRI对宫颈癌小淋巴结转移有一定的诊断价值,在宫颈癌放射治疗中有必要对盆腔淋巴结行预防性照射,并对高度怀疑恶性的小淋巴结以根治剂量照射。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振成像(MRI) 小淋巴结转移 放射治疗 靶区设计
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直肠癌TME术后局部复发规律对放疗靶区设计的价值探讨 被引量：5
2
作者 官雯菊 张涛 +1 位作者 易鑫 李龙浩 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期501-506,共6页
目的:分析直肠癌全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)术后盆腔局部复发及转移规律,为进一步细化直肠癌放疗靶区提供依据。方法:回顾性分析2012年1月至2018年11月于重庆医科大学附属第一医院经影像学证实直肠癌TME术后有盆... 目的:分析直肠癌全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)术后盆腔局部复发及转移规律,为进一步细化直肠癌放疗靶区提供依据。方法:回顾性分析2012年1月至2018年11月于重庆医科大学附属第一医院经影像学证实直肠癌TME术后有盆腔区域复发的134例患者临床资料,χ^2检验分析患者原发肿瘤位置、术后分期等临床因素与淋巴结转移的相关性,以及盆腔不同淋巴引流区之间转移的因果关系。结果:134例患者中吻合口复发57例(42.5%),直肠残端、术区及直肠周围复发36例(26.9%),骶前淋巴引流区盆腔部复发34例(25.4%),骶前淋巴引流区腹部复发10例(7.5%),髂内淋巴引流区复发46例(34.3%),髂外淋巴引流区复发5例(3.7%),闭孔淋巴引流区复发0.7%(1/134),腹股沟淋巴引流区复发13例(9.7%),坐骨直肠窝复发11例(8.2%)。上段直肠癌较中下段直肠癌更易发生骶前淋巴引流区腹部转移(19.0%vs. 5.6%,P=0.028),有腹股沟淋巴结转移的患者更易发生髂外淋巴引流区转移(23.1%vs. 1.7%,P=0.006)。结论:上段及中下段直肠癌术后复发模式呈显著性差异,放疗靶区应区别定义,当前直肠癌靶区可进一步细化。 展开更多
关键词 直肠癌 肿瘤复发 放射治疗 靶区设计
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