梅毒螺旋体抗体最佳S/CO截断值在梅毒筛查中的应用价值

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作者 王靖 李小全 +4 位作者 刘敏 杨志立 徐植 赵雅淳 王丽 《实用中西医结合临床》 2024年第10期1-5,共5页

目的 以梅毒螺旋体凝集试验(TPPA)作为确认试验,确立酶联免疫吸附试验(ELISA)法S/CO值与梅毒阳性最佳截断值,减少不必要的TPPA确认重复。方法 选取2022年10月至2023年10月在医院进行梅毒螺旋体(TP)抗体检测的血清标本22 500例,以ELISA... 目的 以梅毒螺旋体凝集试验(TPPA)作为确认试验,确立酶联免疫吸附试验(ELISA)法S/CO值与梅毒阳性最佳截断值,减少不必要的TPPA确认重复。方法 选取2022年10月至2023年10月在医院进行梅毒螺旋体(TP)抗体检测的血清标本22 500例,以ELISA法为梅毒初次筛查试验,采用TPPA和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对所有反应结果进行复核和确认。分析376例有反应性标本中的S/CO值与TPPA的关系,使用受试者操作特征曲线(ROC)确定ELISA法S/CO值与TPPA阳性最佳截断值。根据S/CO最佳截断值,比较梅毒不同反式筛查策略需要TPPA确认的标本数量。结果 当S/CO≥6.6时,TPPA与ELISA结果一致,特异性和阳性预测值均为100.00%,S/CO=6.6时为最佳截断值;使用欧洲疾病预防与控制中心(ECDC)策略时,376例筛查反应性样本(100.00%,376/376)需TPPA确认;使用美国疾病控制与预防中心(CDC)策略时,TPPA还需确认217例(57.71%,217/376);本研究只有122例(32.45%,122/376)需进行TPPA确认。结论 采用ELISA法梅毒反式筛查策略不受TRUST结果影响,当S/CO≥6.6时不需要进行TPPA确认,与ECDC和CDC反式策略相比,本研究有67.55%的筛查反应样本不必进行TPPA确认,经济且节约时间和人力。 展开更多

关键词 梅毒 S/CO值 最佳截断值 tpPA

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使用化学发光法检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体以及结果假阳性率分析 被引量：18

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作者 张保平 刘珊 韩艳秋 《现代检验医学杂志》 CAS 2015年第2期70-73,共4页

目的：用雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体，以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验法（TPPA）作为检查抗梅毒螺旋体特异度抗体标准参考方法，分析判定雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒... 目的：用雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体，以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验法（TPPA）作为检查抗梅毒螺旋体特异度抗体标准参考方法，分析判定雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的假阳性率。方法收集内蒙古医科大学附属医院2013年9月1日～2014年3月5日的住院和门诊患者26707人份血清，要求受检者空腹条件下采取静脉血3 ml，3000 r／min 离心10 min 后分离血清，上机检测。使用化学发光微粒子免疫分析（CMIA）、明胶颗粒凝集试验法（TPPA）对血清梅毒螺旋体特异性抗体（Anti-TP）进行检测。运用统计学方法对检测结果进行分析。结果雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的26707例血清梅毒螺旋体特异性抗体 S／CO 值在1～的标本数52例，经 TPPA 验证阳性数9例，阳性率17.31％；S／CO 值在2～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在3～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在5～的标本数25例，阳性数11例，阳性率44％；S／CO 值在7～的标本数25例，阳性数17例，阳性率68％；S／CO 值在10～的标本数28例，阳性数24例，阳性率85.71％；S／CO 值在13～的标本数23例，阳性数20例，阳性率86.96％；S／CO 值在17～的标本数24例，阳性数22例，阳性率91.67％；S／CO 值在21～的标本数29例，阳性数28例，阳性率96.55％；S／CO 值在26的标本数104例，阳性数104例，阳性率100％；总初筛阳性例数364例，总真阳性例数254例，阳性率69.78％；假阳性率0.42％，阳性预测值69.78％。结论雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪采用自动化检测、全封闭试剂，具有操作简单、检测速度快、结果更准确等特点。虽然其灵敏度高，但存在一定的假阳性，不可以仅凭其结果进行诊断 展开更多

关键词 梅毒螺旋体特异性抗体 雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪 梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验 假阳性率 分析

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梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验作为初筛方法的梅毒逆向筛查程序的可行性分析 被引量：10

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作者 姜黎黎 张玉萍 尚爱民 《中国性科学》 2018年第11期112-114,共3页

目的:探讨TP-ELISA作为初筛方法的梅毒逆向筛查程序的可行性分析。方法:选择2016年1月至2017年6月在大连大学附属中山医院各门诊及病房就诊的梅毒筛查者,并收集其标本15378份,采用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋... 目的:探讨TP-ELISA作为初筛方法的梅毒逆向筛查程序的可行性分析。方法:选择2016年1月至2017年6月在大连大学附属中山医院各门诊及病房就诊的梅毒筛查者,并收集其标本15378份,采用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)与甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)筛选分析。以TPPA为标准,比较各种方法的特异性、灵敏度以及总符合率,统计TP-ELISA的S/CO值与TPPA阳性结果的相关性。结果:TPPA筛查阳性率为3. 57%,TP-ELISA筛查阳性率为3. 83%,TRUST筛查阳性率为2. 38%。TP-ELISA的灵敏度(98. 9%)明显优于TRUST(64. 3%),差异具有统计学意义(P <0. 01)。TP-ELISA与TRUST特异性与符合率差异无统计学意义(P> 0. 05)。梅毒筛查时,TP-ELISA与TPPA在梅毒筛查时有较好的一致性(K=0. 945),TRUST与TPPA一致性不明显(K=0. 639)。根据梅毒抗体检测的特点以及实验室TP-ELISA的检测方法,当≤1. 0时,S/CO为阳性,> 1. 0时S/CO为阳性。TP-ELISA检测结果的假阳性样本率为75. 00%(54/72),其主要是发生在S/CO值1. 0～2. 99之间。随着TP-ELISA的S/CO的数值增高,TPPA的符合率也依次增加,S/CO> 5. 0时,TPPA的阳性率为100%。TRUST的检测阳性样本有13例,患者主要有妇产科正常妊娠8例,口腔科牙周炎3例,心内、呼吸2例。TP-ELISA假阴性6例,其中分布为泌尿科患者3例,骨科患者1例,妇产科患者2例,其被疑为梅毒早期。TP-ELISA假阳性患者72例。结论:TP-ELISA的灵敏度和特异性显著优于TRUST,有利于梅毒筛查效果,值得临床上大样本筛查。 展开更多

关键词 梅毒 梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 甲苯胺红不加热血清学试验 逆向筛查

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雅培i2000梅毒螺旋体特异性抗体检测阈值及假阳性结果分析 被引量：9

4

作者 宋燕 肖君 《海南医学》 CAS 2017年第12期1962-1964,共3页

目的探讨雅培i2000化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)筛查梅毒螺旋体特异性抗体的测量阈值,并对CMIA检测出的假阳性样本进行分析。方法对航天中心医院2014年7月到2016年11月间49 720例样本进行CMIA法检测梅毒螺旋体特异性抗体,筛查出的阳... 目的探讨雅培i2000化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)筛查梅毒螺旋体特异性抗体的测量阈值,并对CMIA检测出的假阳性样本进行分析。方法对航天中心医院2014年7月到2016年11月间49 720例样本进行CMIA法检测梅毒螺旋体特异性抗体,筛查出的阳性样本进行TPPA确证实验,运用SPSS13.0对结果进行统计分析。结果 49 720例样本中CMIA法筛查出919例阳性样本。919例阳性样本进行TPPA确证,检测出真阳性样本650例,假阳性样本269例。CMIA法S/CO值>10的样本,真阳性率为100.0%。年龄小于20岁的患者和妇产科就诊的患者假阳性率较高,分别高达88.9%和50.0%,与其他组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CMIA法检测梅毒特异性抗体的敏感性高,可作为筛查实验。CMIA法检测梅毒特异性抗体的S/CO值在1~10之间的样本需要进行TPPA确证,而S/CO>10的样本无需TPPA验证,可直接发阳性报告。年龄小于20岁的患者及妇产科就诊患者假阳性率较高,检测报告需慎重发出。 展开更多

关键词 梅毒螺旋体 化学发光微粒子免疫分析 梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验法

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4种常用梅毒抗体检测方法的应用评价 被引量：6

5

作者 章迎春 陆永梅 张雁 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第2期196-197,共2页

目的对4种常用梅毒抗体血清学检测方法进行试验比较,并对不同类方法展开应用评价。方法用TRUST、TP-ELISA、TPPA、胶体金法对124例梅毒阳性患者、218例对照组血清进行梅毒抗体测定,并计算灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果 ... 目的对4种常用梅毒抗体血清学检测方法进行试验比较,并对不同类方法展开应用评价。方法用TRUST、TP-ELISA、TPPA、胶体金法对124例梅毒阳性患者、218例对照组血清进行梅毒抗体测定,并计算灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果 TRUST、TP-ELISA、TPPA、胶体金法4种方法的灵敏度、特异性分别为81.4%、96.3%;96.8%、97.7%;99.2%、99.1%;90.3%、100.0%。结论 4种方法各有其特点和适用范围。在明确诊断是否感染梅毒时,特异检测方法提供了较为特异的试验依据。而在具体的治疗过程中,可选择非特异性试验如TRUST,根据效价滴度动态变化来判断疗效。实验室应充分结合临床,根据具体情况加以选择、组合优化,合理选用不同方法进行梅毒检测,为梅毒的确诊、判断发展以及疗效提供可靠依据。 展开更多

关键词 梅毒螺旋体抗体 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体特异性抗体—酶联免疫试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 胶体金法

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3种梅毒螺旋体检测方法的比较与分析 被引量：5

6

作者 王晶华 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第1期50-51,54,共3页

目的对比研究3种不同的梅毒临床检测方法的敏感性和特异性。方法 2012年1月-2014年5月,收集梅毒确诊病例和非梅毒病例标本,血清标本采用酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测,拭子标本采用荧光定量PCR(FQ-PCR... 目的对比研究3种不同的梅毒临床检测方法的敏感性和特异性。方法 2012年1月-2014年5月,收集梅毒确诊病例和非梅毒病例标本,血清标本采用酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测,拭子标本采用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测,使用SPSS软件进行数据统计分析。结果 FQ-PCR、TP-ELISA、TPPA 3种梅毒检测方法的敏感度分别是99.37%、89.31%、98.11%。特异性分别为100.00%、97.09%、98.26%。敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05),特异性比较差异无统计学意义(P>0.05)。在Ⅰ期梅毒病例中,TP-ELISA法阳性率显著低于FQ-PCR法和TPPA法。结论 3种方法都有各自的适用性和优越性,合理选用检测方法,可为梅毒的诊断、疾病的发展、疗效观察提供更快速准确的参考依据。 展开更多

关键词 梅毒螺旋体 实时荧光定量PCR 梅毒酶联免疫吸附试验 梅毒螺旋体明胶凝集试验

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TP—ELISA法对梅毒检测的诊断学评价 被引量：4

7

作者 杨小华 李丽莉 赵夏丰 《国际医药卫生导报》 2010年第12期1483-1485,共3页

目的评估梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（Treponema pallidum antibody enzyme—linked immunosorbent assay TP—ELISA）在梅毒检测中的诊断价值。方法用梅毒螺旋体明胶凝集法（Treponema pallidnm particle agglutination test TPP... 目的评估梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（Treponema pallidum antibody enzyme—linked immunosorbent assay TP—ELISA）在梅毒检测中的诊断价值。方法用梅毒螺旋体明胶凝集法（Treponema pallidnm particle agglutination test TPPA）与TP—ELISA法对60例住院及门诊梅毒患者血清和50例健康体检者血清分别进行检测，以TPPA法作为参比方法。结TP—ELISA法与TPPA法检测梅毒结果差异无显著性（P〉0．05），并且两者有极好的一致性（Kw=0．854）。TP-ELISA的诊断敏感性（Se）为90％、诊断特异性（Sp）为96．8％、阳性预告值（＋PV）为9712％、阴性预告值（－PV）为88．77％。结论TP—ELISA法与TPPA法对梅毒检测结果总体上一致，是临床珲棋的筛杏方法．适用于大批量样本检杏。 展开更多

关键词 梅毒 tpPA tp—ELISA

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抗-TP临床检测结果分析及感染趋势评估 被引量：2

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作者 梁勇彪 杨兰 +3 位作者 覃海燕 翟秀璋 周元园 韦永全 《中国医药导刊》 2013年第1期150-151,共2页

目的：了解广西地区梅毒螺旋体临床感染状况和感染趋势并作分析。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）对患者进行梅毒抗体（抗-TP）检测,阳性者用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）确认。结果：3年间共检测16 998份标本,抗-TP阳性率为3... 目的：了解广西地区梅毒螺旋体临床感染状况和感染趋势并作分析。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）对患者进行梅毒抗体（抗-TP）检测,阳性者用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）确认。结果：3年间共检测16 998份标本,抗-TP阳性率为3.91%,性病泌尿科的阳性率高达10.29%,且逐年大幅增长,其差异有统计学意义（χ2=24.843,P〈0.05）。女性的阳性率（4.99%）高于男性的阳性率（3.06%）,阳性患者峰值在（20~40）岁年之间。结论：近年该地区梅毒螺旋体感染趋势逐年递增,在预防,治疗及院内感染上应加大的力度。 展开更多

关键词 梅毒螺旋体 抗-tp 酶联免疫吸附试验(ELISA) 明胶颗粒凝集试验(tpPA)

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TP-光激化学发光、TPPA、TRUST试验的临床应用评价 被引量：2

9

作者 陶春妃 《医学信息》 2019年第23期164-166,共3页

目的通过对TP-光激化学发光、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)的临床应用进行评价,为临床医生在不同情况下选择梅毒螺旋体抗体检测方法提供依据。方法选取2019年4月1日~7月31日我院11619例住院患者、2... 目的通过对TP-光激化学发光、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)的临床应用进行评价,为临床医生在不同情况下选择梅毒螺旋体抗体检测方法提供依据。方法选取2019年4月1日~7月31日我院11619例住院患者、2458例门诊患者及2983例健康体检者进行TP-光激化学发光和TRUST检测,将TP-光激化学发光检测阳性或TRUST检测阳性的标本进行TPPA法检测,比较TP-光激化学发光及TRUST检测结果,TP-光激化学发光、TRUST检测及TPPA法检测结果及检测梅毒螺旋体抗体的诊断价值,TP-光激化学发光、TRUST检测梅毒螺旋体抗体的诊断价值及TP-光激化学发光法S/CO值与TPPA结果。结果TP-光激化学发光检测门诊阳性率为6.18%,住院阳性率为3.46%,体检阳性率为0.67%;TRUST检测门诊阳性率为3.42%,住院阳性率为1.11%,体检阳性率0.27%。对557例TP-光激化学发光阳性和222例TRUST检测阳性的标本同时进行TPPA法检测,TPPA法阳性率为79.73%,TP-光激化学发光阳性率为98.30%,TRUST阳性率为37.82%,三种方法检测结果两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TRUST检测梅毒螺旋体抗体的敏感度低于TP-光激化学发光,差异有统计学意义(P<0.05)。以TPPA结果为标准,通过对TP-光激化学发光结果的S/CO值分段分析,结果显示S/CO值越高,与TPPA的阳性符合率越高。结论TP-光激化学发光灵敏度高,适用于梅毒的感染筛查及辅助诊断;TPPA法检测适用于梅毒感染的确诊,能有效排除TP-光激化学发光和TRUST假阳性的问题;TRUST检测灵敏度较低,对梅毒螺旋体的筛查结果准确性不及TP-光激化学发光和TPPA法检测,不适合用于梅毒感染的筛查,可联和使用TP-光激化学发光以提高诊断梅毒的准确率。 展开更多

关键词 梅毒 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 tp-光激化学发光 甲苯胺红不加热血清试验

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南宁市患者梅毒抗体检测结果分析 被引量：1

10

作者 梁勇彪 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2012年第7期1625-1626,1629,共3页

目的:了解我院2009年-2011年住院及门诊梅毒可疑患者梅毒螺旋体的感染情况并作分析。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者进行梅毒抗体检测,阳性者用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)确认。结果:3年间共检测2499份标本,梅毒抗体阳... 目的:了解我院2009年-2011年住院及门诊梅毒可疑患者梅毒螺旋体的感染情况并作分析。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者进行梅毒抗体检测,阳性者用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)确认。结果:3年间共检测2499份标本,梅毒抗体阳性率为30.69%。其中门诊的阳性率为35.44%,女性的阳性率高于男性,阳性患者年龄主要在18岁～50岁之间。结论:南宁市患者梅毒抗体阳性率高于国内所见的报道。 展开更多

关键词 梅毒螺旋体 抗-tp 酶联免疫吸附试验(ELISA) 明胶颗粒凝集试验(tpPA)

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嘉兴地区无偿献血人群梅毒感染状况调查分析 被引量：2

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作者 孙亚云 倪修文 +3 位作者 毛惠娜 屠佳燕 吴瑾惠 徐伶莉 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第3期423-424,428,共3页

目的调查研究嘉兴地区无偿献血人群梅毒感染状况,为无偿献血者招募和血液初筛工作采取应对措施提供依据。方法对2009年-2013年共210 186份无偿献血者样本采用2个不同厂家的试剂进行检测,对单家或双家不合格样本用TPPA做确认试验。结果 2... 目的调查研究嘉兴地区无偿献血人群梅毒感染状况,为无偿献血者招募和血液初筛工作采取应对措施提供依据。方法对2009年-2013年共210 186份无偿献血者样本采用2个不同厂家的试剂进行检测,对单家或双家不合格样本用TPPA做确认试验。结果 2009年-2013年,每年单家或双家梅毒试剂检测总阳性率分别为0.39%、0.52%、0.54%、0.66%、0.71%,平均不合格率为0.57%,各年度梅毒检测阳性率比较差异有统计学意义(χ2=45.43,P<0.01);TPPA确认阳性率分别为0.31%、0.36%、0.42%、0.45%、0.48%,平均阳性率为0.41%,各年度梅毒阳性率比较差异有统计学意义(χ2=19.72,P<0.01);单家与双家试剂检测阳性经确认后阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论嘉兴地区无偿献血人群梅毒感染患者呈逐年增长态势,应加大对无偿献血者体检征询力度,加强街头检验初筛样本的梅毒快速检测,减少血液报废,保证临床血液安全。 展开更多

关键词 无偿献血 梅毒 梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验 梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验

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酶联免疫吸附试验检测梅毒抗体的应用评价 被引量：1

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作者 桂万羊 邓宇峰 《检验医学与临床》 CAS 2012年第20期2552-2553,共2页

目的评价酶联免疫吸附试验(ELISA)在临床应用于梅毒患者诊断的效果。方法采用ELISA方法对住院患者血清进行梅毒抗体检测,收集阳性标本,同时随机收集部分ELISA法检测为阴性样本,使用TPPA试验作为确认试验,从而判断ELISA方法与TPPA检测方... 目的评价酶联免疫吸附试验(ELISA)在临床应用于梅毒患者诊断的效果。方法采用ELISA方法对住院患者血清进行梅毒抗体检测,收集阳性标本,同时随机收集部分ELISA法检测为阴性样本,使用TPPA试验作为确认试验,从而判断ELISA方法与TPPA检测方法的差异性。结果两种检测方法的一致率较高。ELISA的灵敏度为100%,假阴性率是0,特异性为89.83%,假阳性率是10.17%。假阳性结果主要出现在1≤S/CO<3的区间内。结论 TP-ELISA能有效应用于梅毒的临床筛查,对于检测结果在1≤S/CO<3时,应进行确认试验,以减少假阳性。 展开更多

关键词 梅毒 梅毒螺旋体 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 酶联免疫吸附试验

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梅毒检测方法在疾病预防工作中的运用

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作者 郑培林 许健 郭霞 《中国社区医师》 2015年第4期118-118,120,共2页

目的:探讨梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)3种检测方法在梅毒预防工作中的运用。方法:使用TP-ELISA、TRUST对调查对象男-男同性(MSM)特殊人群共259例进行初筛,再用T... 目的:探讨梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)3种检测方法在梅毒预防工作中的运用。方法:使用TP-ELISA、TRUST对调查对象男-男同性(MSM)特殊人群共259例进行初筛,再用TPPA法对89份梅毒检测呈阳性的血清标本进行确认试验。选用两家的TRUST试剂进行比较,进行结果差异性比较。结果:TP-ELISA、TRUST和TPPA法的阳性率分别是100%、25.48%(另一厂家28.6%)、100%,TP-ELISA、TRUST和确诊试验的符合率分别是100%、74.2%(另一厂家83.1%)。结论:最佳方案是先用梅毒酶联免疫吸附试验和甲苯胺红不加热血清试验进行筛选,再做确认试验,具体情况可结合调查目的和检测条件进行选择。 展开更多

关键词 梅毒血清学诊断 梅毒酶联免疫吸附试验(tp-ELISA) 甲苯胺红不加热血清试验(TRUST) 螺旋

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