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TI-RADS4级桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者SWE技术弹性模量量化参数变化意义 被引量:5
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作者 赵恒达 王怡 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第5期689-694,共6页
本文探讨剪切波弹性成像(SWE)技术弹性模量量化参数对TI-RADS 4级桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节性质的鉴别效能,以及与恶性结节生物学行为的关系。选取312例(356个结节)甲状腺手术前超声检查发现可疑结节的TI-RADS 4级HT合并甲状腺结... 本文探讨剪切波弹性成像(SWE)技术弹性模量量化参数对TI-RADS 4级桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节性质的鉴别效能,以及与恶性结节生物学行为的关系。选取312例(356个结节)甲状腺手术前超声检查发现可疑结节的TI-RADS 4级HT合并甲状腺结节患者,其中,良性结节215个,恶性结节141个。结果显示,恶性结节Emean、Emax、Esd及血管新生基因(VEGF、COX-2、Gal-3)、增殖基因(BRAF、TPX2、MCM7)、侵袭基因(Sixl)的mRNA高于良性结节(P<0.05);Emean、Emax、Esd联合鉴别恶性结节的AUC值高于单独诊断价值;恶性结节VEGF、COX-2、Gal-3、BRAF、TPX2、MCM7、Sixl的mRNA与Emean、Emax、Esd呈正相关关系,BRMSI、TSHR、CCNG2、P53、PTEN的mRNA与Emean、Emax、Esd呈负相关关系(P<0.05)。SWE技术弹性模量量化参数Emean、Emax、Esd对甲状腺结节的良恶性有很好的鉴别诊断价值,且具体水平可反映恶性结节血管生成及癌细胞增殖、侵袭活性,可为患者临床诊治及预后评估提供参考。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 弹性模量 桥本甲状腺炎 甲状腺结节 ti-rads4 生物学行为
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UE技术联合CDFI检查对甲状腺TI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断效能的影响 被引量:4
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作者 李夏 《国际医药卫生导报》 2019年第4期592-595,共4页
目的 研究超声弹性成像(UE)技术联合彩色多普勒血流显像(CDFI)检查对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4级病变良恶性鉴别诊断效能的影响。方法 选取本院2016年11月至2018年8月收诊的甲状腺TI-RADS 4级病变患者134例,其中良性病变... 目的 研究超声弹性成像(UE)技术联合彩色多普勒血流显像(CDFI)检查对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4级病变良恶性鉴别诊断效能的影响。方法 选取本院2016年11月至2018年8月收诊的甲状腺TI-RADS 4级病变患者134例,其中良性病变者64例,恶性病变者70例,均行UE技术、CDFI检查,比较良、恶性病变患者UE评分、CDFI血流特征,以病理结果为金标准,比较UE技术联合CDFI检查及单独检查诊断效能。结果 (1)CDFI血流特征:经Ridit检验可知,恶性病变者CDFI血流特征与良性病变者相比,差异有统计学意义(P<0.05);(2)UE评分:恶性病变者UE评分高于良性病变者,差异有统计学意义(P<0.05);(3)诊断结果:CDFI检查出恶性57例,良性77例,其中误诊13例,漏诊26例;UE技术检查出恶性66例,良性68例,其中误诊12例,漏诊16例;两者联合检查出恶性80例,良性54例,其中误诊13例,漏诊3例。(4)诊断价值:UE技术联合CDFI检查甲状腺TI-RADS 4级病变者诊断准确度88.06%、敏感度95.71%高于两者单独检查[(79.10%、70.90%)、(77.14%、62.86%)],差异有统计学意义(P<0.05);两者联合检查诊断特异度(79.69%)与单独检查(81.25%、79.69%)比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论 UE技术联合CDFI检查应用于甲状腺TI-RADS 4级病变患者诊断中,可在不影响诊断特异度基础上显著提高诊断准确度、敏感度,为临床准确鉴别良恶性、判断病情、制定治疗方案提供重要指导信息。 展开更多
关键词 甲状腺 ti-rads 4 UE技术 CDFI 良恶性 诊断效能
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TI-RADS 4a级甲状腺结节性质鉴别的预测指标研究 被引量:2
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作者 王锐 刘书先 +1 位作者 胡知齐 吴文周 《重庆医学》 CAS 2022年第14期2379-2382,共4页
目的探讨TI-RADS 4a级甲状腺结节性质鉴别的预测指标。方法选取该院2015年6月至2020年5月行手术治疗且符合入选条件的TI-RADS 4a级甲状腺结节患者91例,分为良性组(n=39)和恶性组(n=52)。分析患者临床、病理及实验室等资料,采用受试者工... 目的探讨TI-RADS 4a级甲状腺结节性质鉴别的预测指标。方法选取该院2015年6月至2020年5月行手术治疗且符合入选条件的TI-RADS 4a级甲状腺结节患者91例,分为良性组(n=39)和恶性组(n=52)。分析患者临床、病理及实验室等资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能并进行一致性检验。结果两组年龄、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、促甲状腺激素(TSH)、术前人血清白蛋白(ALB)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)未见明显差异(P>0.05)。TSH、ALB、年龄及联合预测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.659、0.743及0.868,联合预测结论同甲状腺结节病理诊断具有中等一致性(kappa=0.625,P<0.001)。结论TSH、ALB及年龄均是鉴别TI-RADS 4a级甲状腺结节性质的独立预测指标,三者联合分析可提高预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 ti-rads 4a级 促甲状腺激素 血清白蛋白 预测指标
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声脉冲弹性成像(ARFI)中VTQ、VTIQ及CEUS在甲状腺TI-RADS 4级结节中的鉴别诊断价值 被引量:9
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作者 孙智音 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第19期3571-3576,共6页
目的:比较声脉冲弹性成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)中声触诊定量技术(virtual touch quantification,VTQ)、声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)与超声造影(contrast enhanced ul... 目的:比较声脉冲弹性成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)中声触诊定量技术(virtual touch quantification,VTQ)、声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)与超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4级结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:选取2018年08月至2020年01月在本院接受超声检查的甲状腺结节患者97例(109个结节),根据术后病理结果分为良性组(57例,61个结节)、恶性组(40例,48个结节)。比较两组VTQ、VTIQ检查的剪切波速度(SWV)值及CEUS结果;采用受试者工作特征曲线(ROC)比较VTQ、VTIQ、CEUS对甲状腺TI-RADS 4级结节良恶性的鉴别诊断价值。结果:恶性组VTQ检查的SWV值为[(3.19±0.48)m/s],高于良性组[(2.62±0.46)m/s],且恶性组VTIQ检查的SWV值[(3.81±0.52)m/s]高于良性组[(2.97±0.54)m/s],差异有统计学意义(P<0.05)。良性组与恶性组的CEUS进入时间、增强形式、有无环状增强、消退时间、强化均匀与否比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示:VTQ、VTIQ及CEUS鉴别TI-RADS 4级结节良恶性的AUC依次为0.815(95%CI=0.734~0.897)、0.881(95%CI=0.814~0.949)、0.824(95%CI=0.741~0.908)。VTQ以2.975 m/s为最佳临界值,敏感度、特异度为72.92%、80.33%;VTIQ以3.615 m/s为最佳临界值,敏感度、特异度为87.50%、81.97%;CEUS敏感度、特异度为81.25%、83.61%;敏感度以VTIQ、CEUS居高,特异度三者相当。结论:ARFI中VTQ、VTIQ及CEUS对甲状腺TI-RADS 4级结节的良恶性均有一定鉴别诊断准确性;但VTIQ、CEUS敏感度居高,整体鉴别效能更佳。 展开更多
关键词 ti-rads 4级结节 甲状腺 声触诊定量技术 超声造影 声触诊组织成像定量技术 鉴别诊断
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超声引导下细针穿刺抽吸活检联合基因检测在甲状腺TI-RADS4级结节诊断中的应用 被引量:3
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作者 翟哲 邓大同 +2 位作者 孟云 段萍萍 张超学 《中国医学装备》 2023年第12期96-100,共5页
目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学活检(FNAB)联合鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E点突变检测对甲状腺TI-RADS4级结节的诊断价值。方法:选取2019-2021年在淮南东方医院集团总医院实施手术治疗的甲状腺TI-RADS4级结节患... 目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学活检(FNAB)联合鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E点突变检测对甲状腺TI-RADS4级结节的诊断价值。方法:选取2019-2021年在淮南东方医院集团总医院实施手术治疗的甲状腺TI-RADS4级结节患者78例为观察对象,所有患者均于术前行超声引导下FNAB检查及BRAF V600E基因检测,以术后病理切片结果为“金标准”,分析超声引导下FNAB检查、BRAF V600E基因检测及联合诊断的价值。结果:78例患者术后病理结果显示,恶性肿瘤患者60例(占76.92%),均为甲状腺乳头状癌;超声引导下FNAB检测、BRAF V600E基因检测结果与病理对照,采用Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.430、0.583;二者联合检测结果Kappa值为0.720;联合检测诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.33%、66.67%、90.77%和92.31%。结论:对于甲状腺TI-RADS4级结节,超声引导下FNAB检测联合BRAF V600E基因检测可以显著提高诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺ti-rads4级结节 细针穿刺细胞学活检 鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1基因 基因突变
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剪切波弹性成像VTIQ与VTQ技术在鉴别甲状腺TI-RADS 4级结节中的对比研究 被引量:6
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作者 何丽英 江峰 刘表虎 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第6期582-585,共4页
目的:探讨甲状腺TI-RADS 4级结节的声触诊组织成像与定量(VTIQ)和声触诊组织定量(VTQ)进行鉴别诊断效能。方法:选取我院2017年8月~2018年8月甲状腺TI-RADS 4级结节患者76例(88个结节)为观察对象,所有患者均采用VTIQ、VTQ诊断,与临床病... 目的:探讨甲状腺TI-RADS 4级结节的声触诊组织成像与定量(VTIQ)和声触诊组织定量(VTQ)进行鉴别诊断效能。方法:选取我院2017年8月~2018年8月甲状腺TI-RADS 4级结节患者76例(88个结节)为观察对象,所有患者均采用VTIQ、VTQ诊断,与临床病理切片进行比较,并分析结节内部剪切波速度值(SWV)、截断值、诊断效能。结果:VTIQ的SWV平均值高于VTQ的SWV平均值(P<0.05),最佳采样参数为SWV平均值,VTQ、VTIQ的SWV平均值ROC曲线下面积差异有统计学意义(Z=4.026,P=0.000);VTIQ诊断截断值、灵敏度、特异度,准确率分别为2.99 m/s、87.50%、89.58%、88.64%,VTQ分别为2.77 m/s、72.50%、79.17%、76.13%。结论:VTIQ对甲状腺TI-RADS 4级结节鉴别诊断效能优于VTQ,采样参数宜选择结节SWV平均值,截断值为2.99 m/s时可同时取得较好的诊断灵敏度和特异度。 展开更多
关键词 甲状腺ti-rads 4级结节 声触诊组织成像与定量 声触诊组织定量 剪切波速度值 截断值
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