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肝衰竭诊疗指南 被引量:829
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作者 Liver Failure and Artificial Liver Group, Chinese Society of Infectious Diseases, Chinese Medical Association 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期643-646,共4页
肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。多年来,各国学者对肝衰竭的定义、分类、诊断和治疗等问题不断进行探索,但迄今尚无一致意见。2005年美国肝病学会发布了对急性肝衰竭处理的建议,国内迄今尚无肝衰竭的诊断治疗指南。... 肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。多年来,各国学者对肝衰竭的定义、分类、诊断和治疗等问题不断进行探索,但迄今尚无一致意见。2005年美国肝病学会发布了对急性肝衰竭处理的建议,国内迄今尚无肝衰竭的诊断治疗指南。为适应临床工作需要,规范我国肝衰竭的诊断和治疗活动,中华医学会感染病学分会和中华医学会肝病学分会组织国内有关专家,制订了我国第一部《肝衰竭诊疗指南》(以下简称《指南》)。本指南的制定遵守了循证医学原则,借鉴了国内外最新研究成果,力求与国际接轨。其中推荐意见所依据的证据共分为3个级别5个等级(表1),文中以括号内斜体罗马数字表示。 展开更多
关键词 急性肝衰竭 诊疗指南 中华医学会感染病学分会 治疗指南 严重肝病 肝病学分会 国内外 临床常见
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短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响 被引量:777
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作者 李延兵 翁建平 +6 位作者 许雯 陈小华 廖志红 姚斌 邓婉萍 欧香忠 胡国亮 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第1期10-15,共6页
目的 观察短期持续性皮下胰岛素输注 (CSII)治疗对伴明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛 β细胞功能的影响。  方法 对空腹血糖 >11.1mmol/L的 36例初诊 2型糖尿病患者进行为期 2周的CSII强化治疗 ,分析比较其治疗... 目的 观察短期持续性皮下胰岛素输注 (CSII)治疗对伴明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛 β细胞功能的影响。  方法 对空腹血糖 >11.1mmol/L的 36例初诊 2型糖尿病患者进行为期 2周的CSII强化治疗 ,分析比较其治疗前后空腹及餐后 2h血糖、糖化血红蛋白A1C、静脉葡萄糖耐量 (IVGTT)试验时胰岛素分泌第一时相和胰岛素及C肽曲线下面积、空腹血浆胰岛素原、胰岛素原与胰岛素比值和由Homa模型计算的Homaβ、HomaIR等。血浆胰岛素、C肽、胰岛素原浓度均用放免法测定。 结果  2周的CSII治疗显示出快速稳定的降血糖效果。其中 35例患者的空腹、餐后 2h血糖分别于治疗后 ( 2 .7± 1.9)d、( 8.5± 3.5 )d达到良好控制 ,且未见明显低血糖。胰岛 β细胞功能在治疗后获得显著改善 :静脉注射葡萄糖后 10min内出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌相 ,更有部分患者可以见到典型的胰岛素第一时相分泌尖峰 ,胰岛素、C肽曲线下面积和由Homa模型计算的Homaβ值均较治疗前明显提高 ,而胰岛素原、胰岛素原与胰岛素比值则较治疗前明显下降。反映胰岛素抵抗的HomaIR也较治疗前明显降低。 结论 对伴明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者 ,短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。 展开更多
关键词 胰岛 Β细胞 胰岛素 高血糖 2型糖尿病
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肝纤维化诊断及疗效评估共识 被引量:611
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作者 中华肝脏病学会肝纤维化学组 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2002年第5期327-328,共2页
肝纤维化是各种慢性肝病进展中由于肝内纤维生成与降解失衡,致使过多的胶原在肝内沉积,常伴于炎症并可发展为肝硬化.长期以来主要依赖肝活检病理检查来诊断肝纤维化并确定其程度.近年来,国内外致力于研究无创性肝纤维化检查及其评估系统... 肝纤维化是各种慢性肝病进展中由于肝内纤维生成与降解失衡,致使过多的胶原在肝内沉积,常伴于炎症并可发展为肝硬化.长期以来主要依赖肝活检病理检查来诊断肝纤维化并确定其程度.近年来,国内外致力于研究无创性肝纤维化检查及其评估系统.我国许多单位已经作了大量工作,已发现了临床、生化、影像和综合评判也具有重要的参考价值.2002年5月14日至15日中华医学会肝脏病学分会、传染病与寄生虫病学分会、中西医结合学会肝脏病学分会在上海召开了肝纤维化组织学诊断及疗效评估专题研讨会上,邀请了10余位国内著名学者做有关专题报告,与会专家们通过热烈讨论,就肝纤维化的组织病理诊断、非创伤性诊断及疗效评估取得基本共识. 展开更多
关键词 评估 肝纤维化 诊断 治疗
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中国骨关节炎诊疗指南(2021年版) 被引量:531
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作者 中华医学会骨科学分会关节外科学组 中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组 +8 位作者 国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 中华骨科杂志编辑部 王坤正 雷光华 胡永成 曾超 肖文峰 高曙光 杨佩 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第18期1291-1314,共24页
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的关节退行性疾病,给患者、家庭和社会造成了沉重的负担。规范化的OA诊断及治疗对临床工作和社会发展均有重要意义。指南更新由中华医学会骨科学分会关节外科学组、中国医师协会骨科医师分会骨关... 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的关节退行性疾病,给患者、家庭和社会造成了沉重的负担。规范化的OA诊断及治疗对临床工作和社会发展均有重要意义。指南更新由中华医学会骨科学分会关节外科学组、中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组、国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)和中华骨科杂志编辑部牵头发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT)遴选出骨科医生最为关注的15个临床问题,最终形成30条循证医学推荐意见,旨在提高OA诊疗的科学性并最终提升以患者为中心的医疗服务质量。 展开更多
关键词 骨关节炎 诊断 治疗学 诊疗准则 循证医学
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中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳) 被引量:498
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作者 杜奕奇 +7 位作者 陈其奎 李宏宇 曾悦 郭晓钟 李兆申 唐承薇 袁耀宗 王兴鹏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2706-2711,共6页
急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本共识以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更... 急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本共识以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更强,有望进一步规范我国急性胰腺炎的临床诊治。 展开更多
关键词 胰腺炎 诊断 治疗学 诊疗准则(主题)
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胰腺癌诊疗指南(2022年版) 被引量:323
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作者 国家卫生健康委办公厅 赵玉沛 王成锋 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期1006-1015,共10页
1概述,近年来,胰腺癌的发病率在国内外均呈明显的上升趋势。2021年统计数据显示,在美国所有恶性肿瘤中,胰腺癌新发病例男性位列第10位,女性第9位,占恶性肿瘤相关死亡率的第4位。中国国家癌症中心2021年统计数据显示,胰腺癌位居我国男性... 1概述,近年来,胰腺癌的发病率在国内外均呈明显的上升趋势。2021年统计数据显示,在美国所有恶性肿瘤中,胰腺癌新发病例男性位列第10位,女性第9位,占恶性肿瘤相关死亡率的第4位。中国国家癌症中心2021年统计数据显示,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第7位,女性第11位,占恶性肿瘤相关死亡率的第6位。本文所述胰腺癌均特指胰腺导管腺癌。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 诊断 治疗学 诊疗准则(主题)
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中国帕金森病治疗指南(第四版) 被引量:316
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作者 陈生弟 陈海波 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期973-986,共14页
帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,近年来,我国学者无论是对帕金森病发病机制的认识,对早期诊断生物标志物的发现,还是对治疗理念的更新以及治疗方法和手段的探索,都有了显著的进步。中华医学会神经病学分会帕金森病及运... 帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,近年来,我国学者无论是对帕金森病发病机制的认识,对早期诊断生物标志物的发现,还是对治疗理念的更新以及治疗方法和手段的探索,都有了显著的进步。中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组于2006、2009年和2014年制定了第一、二、三版中国帕金森病治疗指南。6年来,国内外在该治疗领域又有了一些治疗理念的更新和治疗方法的进步。为了更好地适应其发展,指导临床实践,本文对6年前制定的第三版治疗指南进行了必要的修改和更新。 展开更多
关键词 帕金森病 治疗学 指南
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肝硬化诊治指南 被引量:302
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作者 徐小元 +8 位作者 丁惠国 李文刚 徐京杭 韩莹 贾继东 魏来 段钟平 令狐恩强 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2408-2425,共18页
1前言肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征... 1前言肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。 展开更多
关键词 肝硬化 诊断 治疗学 诊疗准则(主题)
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原发性肝癌诊疗规范(2019年版) 被引量:285
9
作者 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期112-128,共17页
一、概述原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康W原发性肝癌主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型3种... 一、概述原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康W原发性肝癌主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型3种不同病理学类型,三者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中HCC占85%~90%,因此,本规范中的“肝癌”指HCC。 展开更多
关键词 致死病因 组织学形态 肝内胆管癌 病理学类型 原发性肝癌 诊疗规范 肝细胞癌 ICC
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抗乙型病毒性肝炎新药——阿德福韦酯 被引量:266
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作者 茅益民 曾民德 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2004年第1期61-63,共3页
阿德福韦酯是由美国Gilead Science公司开发的新型核苷类抗乙型病毒性肝炎药物,已在国外进行了Ⅱ、Ⅲ期临床试验.国外的临床研究资料表明,阿德福韦能有效地抑制HBV DNA的复制,使HBV DNA滴度迅速降低,而且在出现拉米夫定耐药的患者中阿... 阿德福韦酯是由美国Gilead Science公司开发的新型核苷类抗乙型病毒性肝炎药物,已在国外进行了Ⅱ、Ⅲ期临床试验.国外的临床研究资料表明,阿德福韦能有效地抑制HBV DNA的复制,使HBV DNA滴度迅速降低,而且在出现拉米夫定耐药的患者中阿德福韦能继续有效地抑制变异株.我国药品监督管理局于2000年12月批准该药在中国进行临床试验,目前,Ⅰ期临床试验已结束,Ⅱ期临床试验也已在2002年12月正式启动. 展开更多
关键词 乙型病毒性肝炎 阿德福韦酯 药物 HBV DNA 动力学
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肝衰竭诊治指南(2012年版) 被引量:261
11
作者 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期177-183,共7页
肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。多年来,各国学者对肝衰竭的定义、病因、分类、分型、诊断和治疗、预后判断等问题不断进行探索。2005年,美国肝病学会(AASLD)发布了《急性肝衰竭处理》的意见书(position-paper)。... 肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。多年来,各国学者对肝衰竭的定义、病因、分类、分型、诊断和治疗、预后判断等问题不断进行探索。2005年,美国肝病学会(AASLD)发布了《急性肝衰竭处理》的意见书(position-paper)。2006年10月,中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组和中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组制订了我国第一部《肝衰竭诊疗指南》, 展开更多
关键词 肝功能衰竭 诊断 治疗学 人工 肝移植 指南
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微创经皮肾穿刺造瘘术治疗上尿路疾病 被引量:172
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作者 李逊 曾国华 +1 位作者 吴开俊 陈文忠 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期169-171,共3页
目的 探讨微创经皮肾穿刺造瘘术 (PCN)治疗上尿路疾病的可行性。 方法 肾结石90 6例 ,输尿管上段结石 132例 ,肾盂 输尿管连接处 (UPJ)狭窄 87例 ,移植肾结石 2例 ,马蹄肾结石 7例 ,放疗后双侧输尿管狭窄 19例 ,孤立肾结石 2 8例 ,... 目的 探讨微创经皮肾穿刺造瘘术 (PCN)治疗上尿路疾病的可行性。 方法 肾结石90 6例 ,输尿管上段结石 132例 ,肾盂 输尿管连接处 (UPJ)狭窄 87例 ,移植肾结石 2例 ,马蹄肾结石 7例 ,放疗后双侧输尿管狭窄 19例 ,孤立肾结石 2 8例 ,肾结石合并肾囊肿 2例 ,肾脓肿 4 1例 ,利用微创PCN技术治疗。 结果 肾结石取净率 93% (84 2 /90 6 ) ;输尿管上段结石一期 1次取净率 10 0 % (132 /132 ) ;UPJ狭窄平均随诊 7个月 ,成功率 89% (77/87) ;2例移植肾结石和 7例马蹄肾结石均一次取净 ;放疗后输尿管狭窄治疗成功率 89% (17/19) ;孤立肾肾结石 1次取净率 86 % (2 4 /2 8) ;治疗肾结石合并肾囊肿 2例 ,术后随访 6个月囊肿无复发 ;治疗肾脓肿成功率 90 % (37/41)。 结论 微创PCN具有创伤小、出血少的优点 ,扩大了PCN治疗泌尿系疾病的范围 ,疗效良好。 展开更多
关键词 上尿路疾病 经皮肾穿刺造瘘术 微创外科 硬膜外麻醉 肾积水
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肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识 被引量:149
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作者 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期564-570,共7页
一、概述 门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其最常见病因为各种原因所致的肝硬化。其基本病理生理特征是门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,门静脉及其属支血管内静力压升高并伴侧支... 一、概述 门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其最常见病因为各种原因所致的肝硬化。其基本病理生理特征是门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,门静脉及其属支血管内静力压升高并伴侧支循环形成,临床主要表现为腹水、肝性脑病、食管胃静脉曲张(EGV)出血等。其中EGV出血病死率最高,是最常见的消化系统急症之一。中华医学会消化病学分会、肝病学分会、内镜学分会及从事该项工作的外科和放射介入科专家,参照国内外有关资料, 展开更多
关键词 肝硬化 食管 门静脉 静脉曲张 出血 诊断 综合预防 治疗学
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原发性肝癌诊疗规范(2019年版) 被引量:125
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作者 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期277-292,共16页
1概述原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康 [1-2] 。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和HCC-ICC混合型3种不同病理学类型,三者在发病机制、生物学行为、组织学形... 1概述原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康 [1-2] 。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和HCC-ICC混合型3种不同病理学类型,三者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中HCC占85%~90%,因此本规范中的“肝癌”指HCC。 展开更多
关键词 肝肿瘤 诊断 治疗学 诊疗准则(主题)
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中国肝性脑病诊治共识意见(2013年,重庆) 被引量:123
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作者 魏来 刘玉兰 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期641-651,共11页
肝性脑病是急慢性严重肝脏疾病较为常见的并发症之一,是肝脏疾病死亡的主要原因之一。早期在相当长的时间内,对于肝性脑病没有一个很好的定义,对于肝性脑病的诊断和治疗也缺乏特异有效的方法。直至1998年,维也纳第11届世界胃肠病大... 肝性脑病是急慢性严重肝脏疾病较为常见的并发症之一,是肝脏疾病死亡的主要原因之一。早期在相当长的时间内,对于肝性脑病没有一个很好的定义,对于肝性脑病的诊断和治疗也缺乏特异有效的方法。直至1998年,维也纳第11届世界胃肠病大会(WCOG)成立工作小组对肝性脑病进行了讨论和总结,并于2002年在美国肝病学会的学会杂志上发表了《肝性脑病的定义、命名、诊断及定量分析》,至此,肝性脑病的定义才逐步标准化并被应用。实际上,对于诊断和治疗的一些循证医学证据的积累促进了肝性脑病诊断和治疗共识的诞生。近年来,我国学者对于肝性脑病和轻微型肝性脑病的流行病学进行了多中心的研究,结果显示,我国肝性脑病的发生率较高,在住院肝硬化患者中,约40%存在轻微型肝性脑病。因此,中华医学会消化病学分会和中华医学会肝病学分会的部分专家,根据国际上有关肝性脑病诊断和治疗的指南联合制定了《中国肝性脑病诊治共识意见》。本共识的发布目的是为了进一步规范我国肝性脑病的预防、诊断和治疗,帮助临床医师在肝性脑病诊疗和预防工作中做出合理决策,充分了解肝性脑病的最佳临床证据和国际前沿的观点,应用合理的医疗资源,结合患者的具体病情,以制订全面合理的诊疗方案。当然,在肝性脑病的诊断和治疗方面,还有一些需要进一步研究的问题,在本共识中也加以陈述。中华医学会消化病学分会和中华医学会肝病学分会及中华医学会内镜学分会在以往曾联合制定了《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识(2008,杭州)》,这次是中华医学会消化病学分会和中华医学会肝病学分会第2次合作,对肝性脑病的规范诊断和治疗制定共识。由于两个学会的工作范围和内容紧密相关,今� 展开更多
关键词 肝性脑病 诊断 治疗学 预防和防护用药 共识
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急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识 被引量:98
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作者 中华医学会急诊分会 京津冀急诊急救联盟 +10 位作者 北京医学会急诊分会 北京医师协会急救医师专科分会 中国医药卫生文化协会急诊急救分会 谢苗荣 吕传柱 陈玉国 张国强 马岳峰 王国兴 肖红丽 任恩峰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期1034-1041,共8页
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种胰腺急性炎症和组织学上腺泡细胞破坏为特征的疾病,是急诊科常见消化系统急症之一,常常由局部发展累及全身器官及系统而成为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)。AP全世界每年的发... 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种胰腺急性炎症和组织学上腺泡细胞破坏为特征的疾病,是急诊科常见消化系统急症之一,常常由局部发展累及全身器官及系统而成为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)。AP全世界每年的发病率为13/10万~45/10万[1],中国20年间发病率由0.19%上升至0.71%,80%~85%的患者为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP),病程呈自限性,病死率小于1%~3%,但也有约20%的患者会发展为中度或重症胰腺炎,病死率可达13%~35%[2]。 展开更多
关键词 胰腺炎 诊断 治疗学 共识
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肝纤维化诊断及治疗共识(2019年) 被引量:97
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作者 陆伦根 +2 位作者 尤红 谢渭芬 贾继东 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期657-667,共11页
肝纤维化是肝脏受到各种损伤后细胞外基质(即胶原、糖蛋白和蛋白多糖等)弥漫性过度沉积与异常分布的修复反应,是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤。近年来对肝纤维化基础和临床研究及其认识方面有不少进展,我们为此组织了国内... 肝纤维化是肝脏受到各种损伤后细胞外基质(即胶原、糖蛋白和蛋白多糖等)弥漫性过度沉积与异常分布的修复反应,是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤。近年来对肝纤维化基础和临床研究及其认识方面有不少进展,我们为此组织了国内本领域相关专家,就肝纤维化诊断和评估、肝纤维化治疗及肝纤维化治疗药物临床开发应用形成共识,以便更好地指导肝纤维化诊断和治疗及药物研发。 展开更多
关键词 肝纤维化 诊断 治疗学 共识
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输尿管结石三种治疗方法的比较 被引量:94
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作者 李维国 夏术阶 +4 位作者 朱轶勇 孙晓文 凡杰 鲁军 唐孝达 《临床泌尿外科杂志》 2006年第2期124-125,共2页
目的:探讨治疗输尿管结石的最佳方法。方法:对经ESWL、输尿管镜下碎石术及输尿管切开取石术3种方法治疗的320例输尿管结石患者疗效进行比较。结果:ESWL129例,碎石率为89.4%,输尿管镜下碎石术153例,一次碎石率为90.2%,手术切开输尿管取... 目的:探讨治疗输尿管结石的最佳方法。方法:对经ESWL、输尿管镜下碎石术及输尿管切开取石术3种方法治疗的320例输尿管结石患者疗效进行比较。结果:ESWL129例,碎石率为89.4%,输尿管镜下碎石术153例,一次碎石率为90.2%,手术切开输尿管取石38例,取石成功率100%。输尿管镜失败改切开取石15例,占9.8%;ESWL失败改切开取石或输尿管镜下碎石47例,占36.4%。结论:上段输尿管结石、尤其是Ⅰ类结石宜采用ESWL。中、下段输尿管结石、Ⅱ类结石宜采用输尿管镜下碎石术。输尿管镜下碎石术效果好,已成为治疗结石的主流技术和最佳方法。输尿管切开取石术虽然创伤大,但它是一切输尿管手术的基础。输尿管结石在行ESWL之前应慎重评估。ESWL治疗输尿管结石1~2次结石若不能有效排出,应尽早外科干预。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 治疗学
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肝纤维化诊断及治疗共识(2019年) 被引量:95
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作者 陆伦根 +7 位作者 尤红 谢渭芬 贾继东 庄辉 王福生 曾民德 胡锡琪 陈成伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期2163-2172,共10页
肝纤维化或肝硬化在国际疾病分类-11(international classification of diseases,ICD-11)为DB93.0。肝纤维化是指肝细胞外基质(即胶原、糖蛋白和蛋白多糖等)的弥漫性过度沉积与异常分布,是肝脏对慢性损伤的病理性修复反应,是各种慢性肝... 肝纤维化或肝硬化在国际疾病分类-11(international classification of diseases,ICD-11)为DB93.0。肝纤维化是指肝细胞外基质(即胶原、糖蛋白和蛋白多糖等)的弥漫性过度沉积与异常分布,是肝脏对慢性损伤的病理性修复反应,是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤和影响慢性肝病预后的重要环节。肝纤维化进一步发展可引起肝小叶结构紊乱,肝细胞结节性再生,形成假小叶结构即肝硬化,临床上可见肝功能减退和门静脉高压症表现。肝纤维化在组织学上是可逆的,而肝硬化逆转较为困难,但仍有少部分可逆转[1]。 展开更多
关键词 肝硬化 诊断 治疗学 共识
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非酒精性脂肪性肝病与相关代谢紊乱诊疗共识(第二版) 被引量:90
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作者 中华医学会内分泌学分会 高鑫 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期2103-2108,共6页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外过量饮酒和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪沉积,包括从单纯的肝脂肪变性(NAFL)到非酒精性脂肪性肝炎(NASH),以致一部分最终发展为肝硬化,甚至演变为肝细胞癌(HCC)。目前,NAFLD全球及... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外过量饮酒和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪沉积,包括从单纯的肝脂肪变性(NAFL)到非酒精性脂肪性肝炎(NASH),以致一部分最终发展为肝硬化,甚至演变为肝细胞癌(HCC)。目前,NAFLD全球及亚洲人群患病率约为25%。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 代谢综合征X 诊断 治疗学 共识
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