寻常型银屑病病因病机探讨 被引量：40

1

作者 刘爱民 张步鑫 +1 位作者 赵巍 徐胜东 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期266-271,共6页

通过复习历代医家对干癣、白疕等银屑病类似病的认识,认为"血热、血燥、血瘀"三证(经典方案)的提出是对银屑病辨证治疗的继承和创新,但也存在辨证思维局限,难以客观、全面揭示银屑病病因病机的欠缺。本文根据《内经》"... 通过复习历代医家对干癣、白疕等银屑病类似病的认识,认为"血热、血燥、血瘀"三证(经典方案)的提出是对银屑病辨证治疗的继承和创新,但也存在辨证思维局限,难以客观、全面揭示银屑病病因病机的欠缺。本文根据《内经》"天人相应"理论,结合临床实际和现代研究,基于"天-地-人"的整体辨证思维和"治病求本"思想,对银屑病的病因病机进行了客观、深入探讨,指出寒冷是银屑病发生发展的重要因素,阐述了银屑病"冬重夏轻"规律的机制。并就所归纳提出的银屑病辨治"新方案"和"经典方案"进行了充分的讨论。认为"新方案"的辨证思维既有广度,又有深度,归纳总结的证治方案较之"经典方案"更加客观、实用,值得验证推广。 展开更多

关键词 寻常型银屑病 病因病机 中医辨证

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肺结节病的中医辨证研究进展 被引量：26

2

作者 王庆盛 许朝霞 +1 位作者 高慧 王忆勤 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第2期506-509,共4页

肺结节是一种系统性的、不明原因的以非干酪样坏死性肉芽肿性病变为病理特征的疾病,其中恶性概率最高的为部分实性结节,其次为磨玻璃结节及实性结节。现代医学对该病缺乏早期干预手段,主要以跟踪回访、评估风险为主。近年来,中医对肺结... 肺结节是一种系统性的、不明原因的以非干酪样坏死性肉芽肿性病变为病理特征的疾病,其中恶性概率最高的为部分实性结节,其次为磨玻璃结节及实性结节。现代医学对该病缺乏早期干预手段,主要以跟踪回访、评估风险为主。近年来,中医对肺结节的认识及治疗取得了较大的发展,或可为本病的诊治特别是前期诊治提供新的思路。本文概述了肺结节的中医病名范畴,肺结节的中医辨证(包括辨病因、病位、病性)及中医体质分类等方面的研究进展,以期为肺结节的临床诊治提供一定的依据。 展开更多

关键词 肺结节 中医诊断 辨证 综述

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基于静息态功能性磁共振探讨中医辨证治疗重度阿尔茨海默病脑功能改变的临床研究 被引量：12

3

作者 俞璐 郁志华 +4 位作者 汤伟军 黄品贤 董英 王健 林水淼 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期508-515,共8页

目的结合静息态功能性磁共振,观察中医辨证治疗方案对重度阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者脑功能改变的干预作用。方法采用国际公认的语言交流障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)有关阿尔茨海默病的... 目的结合静息态功能性磁共振,观察中医辨证治疗方案对重度阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者脑功能改变的干预作用。方法采用国际公认的语言交流障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)有关阿尔茨海默病的诊断标准,纳入重度AD患者50人,随机分为中药组25人和西药组25人。中药组每4周进行中医辨证1次,心气虚证予调心方,肾精不足证予补肾方,挟痰者,加用礞石滚痰丸,挟瘀者,加用血府逐瘀胶囊;西药组予盐酸多奈哌齐5 mg治疗。疗程均为48周。观察并比较2组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)疗效变化,通过静息态功能性磁共振观察并比较2组患者治疗前后脑功能改变。结果治疗48周,中药组MMSE有效率45.00%,西药组38.89%;中药组CDR有效率30.00%,西药组22.22%。静息态功能性磁共振检查发现,治疗后2组患者后扣带回与脑功能区的连接性均有不同程度改善。中药组的作用范围主要分布在左侧额顶叶、左侧颞叶、枕叶;西药组的作用范围主要分布在右侧海马、左侧额叶和颞叶。结论以调心、补肾法辨证施治能够有效提高重度AD患者的认知功能,减轻病情程度,且不同程度提高后扣带回和多个脑区功能活动的连接性,改善脑功能。 展开更多

关键词 中医辨证 阿尔茨海默病 重度患者 静息态功能性磁共振 临床研究

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2型糖尿病常见慢性并发症的中医辨证特点 被引量：7

4

作者 姜楠 梁晓春 栾松 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第4期292-294,共3页

目的探讨2型糖尿病常见慢性并发症的中医辨证特点。方法采用5 级记分法对124 例2 型糖尿病伴常见慢性并发症患者进行临床症状评分,按气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰湿5个证候类型判定证型归属。结果各证候频次顺序为阴虚证>血瘀证>... 目的探讨2型糖尿病常见慢性并发症的中医辨证特点。方法采用5 级记分法对124 例2 型糖尿病伴常见慢性并发症患者进行临床症状评分,按气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰湿5个证候类型判定证型归属。结果各证候频次顺序为阴虚证>血瘀证>气虚证>阳虚证>痰湿证,其中阴虚、血瘀>50%。辨证分型以虚实夹杂证居多(80.5%),位于前3 位的证型是阴阳两虚血瘀(17.7%)、气阴两虚血瘀(16.9%)、阴虚血瘀(16.9%)。不同病程组间辨证分型构成有显著性差异( P <0.05)。病程<5年以下组以典型症状起病者明显减少(39.1%),但高血压、血脂异常的患病率增高(分别为63.0%和87.0%)。结论现阶段2型糖尿病常见慢性并发症的辨证分型以虚实夹杂证为主,阴虚、血瘀证候贯穿于病程始终。 展开更多

关键词 2型糖尿病 慢性并发症 中医证候 中医辨证 阴虚血瘀

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聚类分析在中医药研究中的应用 被引量：8

5

作者 欧湘旎 孙伟 《国际中医中药杂志》 2016年第6期565-568,共4页

聚类分析作为探索性的数据分析手段，为中医药数据的客观化、标准化提供技术支持。本文从中药研究、证候研究、组方用药规律研究等方面论述聚类分析在中医药中的应用。聚类分析可对海量数据进行归类、发现规律，运用聚类分析必须结合中... 聚类分析作为探索性的数据分析手段，为中医药数据的客观化、标准化提供技术支持。本文从中药研究、证候研究、组方用药规律研究等方面论述聚类分析在中医药中的应用。聚类分析可对海量数据进行归类、发现规律，运用聚类分析必须结合中医药数据的特性，才能发挥更大作用。 展开更多

关键词 聚类分析 中医药 证候 用药规律

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模式识别与中医智能化辨证 被引量：6

6

作者 倪荣 彭明德 +1 位作者 沈玉强 朱晨曦 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第5期1061-1064,共4页

目的:探索中医药信息化的路径。方法:从中医信息化的角度探讨了中医辨证论治的核心内容和哲学思想,并通过回顾分析10余年来在中医智能化辨证所经历的症状、证、证型、辨证的数字化,以及计量指标的病因、病位、病性、病势表述研究,比对... 目的:探索中医药信息化的路径。方法:从中医信息化的角度探讨了中医辨证论治的核心内容和哲学思想,并通过回顾分析10余年来在中医智能化辨证所经历的症状、证、证型、辨证的数字化,以及计量指标的病因、病位、病性、病势表述研究,比对模式识别的理论与方法进行评价。结果:辨证论治数字化为智能化辨证探索了一条路径,但对证的智能化分类和识别还存在不足。结论:可以通过中医病、证、治法国家标准在电子病历中实施,以及中医医案的自然语言理解研究,以便在大数据时代更加深入地探索症状与病证的关系和分类。 展开更多

关键词 中医 信息化 模式识别 辨证

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急性痛风性关节炎患者TLRs/MyD88的表达及其与中医证型关系的初探 被引量：5

7

作者 刘静 谢克琴 +7 位作者 曹跃鹏 刘正奇 邓志勇 李贺 孙贵炎 吕宁霁 马武开 钟琴 《风湿病与关节炎》 2018年第3期23-27,53,共6页

目的:研究急性痛风性关节炎患者外周血Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(My D88)的表达及其与中医证型的关系,为中医学的辨证论治提供客观依据。方法:将66例急性痛风性关节炎患者根据中医辨证分型分为湿热蕴结型48... 目的:研究急性痛风性关节炎患者外周血Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(My D88)的表达及其与中医证型的关系,为中医学的辨证论治提供客观依据。方法:将66例急性痛风性关节炎患者根据中医辨证分型分为湿热蕴结型48例,痰浊阻滞型6例,瘀热阻滞型10例,肝肾阴虚型2例。同时随机选取健康体检者20例为健康对照组。检测C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平,通过ELISA检测外周血中TLR2、TLR4、My D88的浓度;采用SPSS 22.0软件分析急性痛风性关节炎患者外周血TLR2、TLR4、My D88与不同中医证型的关系。结果:(1)急性痛风性关节炎患者外周血TLR2、TLR4、My D88浓度较健康对照组显著升高(P<0.01)。(2)痛风性关节炎患者外周血TLR2与ESR、CRP呈正相关(P<0.01)。(3)各中医证型的痛风性关节炎患者男性所占比例明显大于女性;在年龄方面,4个证型的痛风患者差异无统计学意义(P>0.05)。(4)湿热蕴结型痛风性关节炎患者外周血ESR、CRP值明显高于其他3型,差异有统计学意义(P<0.01)。(5)TLR2在各证型之间两两比较,差异有统计学意义(P<0.01)。TLR4、My D88在肝肾阴虚型与瘀热阻滞型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);其他各证型之间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TLR2、TLR4、My D88可以反映痛风性关节炎的炎症轻重。湿热蕴结型痛风患者炎症反应更为活跃,与急性痛风性关节炎密切相关。 展开更多

关键词 痛风性关节炎 中医证型 TOLL样受体 髓样分化因子88 辨证论治

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由ChatGPT引发中医智能诊断研究中数据问题的思考

8

作者 高远 张仕娜 +4 位作者 盛博洋 董云春 庞瑞涵 晏峻峰 彭清华 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第7期1320-1324,共5页

ChatGPT作为现象级产品受到广泛关注,本文从数据的数量、质量、驱动和保护4个方面,通过阐述ChatGPT的数据特点,引发中医智能诊断研究中数据问题的思考。中医智能诊断研究需要建立数据共享模式和中医诊断的数据元标准,以解决中医智能诊... ChatGPT作为现象级产品受到广泛关注,本文从数据的数量、质量、驱动和保护4个方面,通过阐述ChatGPT的数据特点,引发中医智能诊断研究中数据问题的思考。中医智能诊断研究需要建立数据共享模式和中医诊断的数据元标准,以解决中医智能诊断研究中数据的数量和质量问题。多学科团队需要基于中医诊断知识进行推理,并且需要大数据对中医诊断知识推理规则调整参数、优化算法,共同构建融合知识与数据驱动方法,实现认知智能的中医智能诊断系统,以增强计算机推理结果的逻辑性和可解释性。中医学者在数据共享的同时,也要保护中医诊断数据的版权与安全。这些数据关系人民与国家的数据安全,关系我国全民健康情况和我国卫生事业的发展趋势。 展开更多

关键词 ChatGPT 中医 人工智能 辨证 数据 版权 安全

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朱文锋教授现代中医临床诊断思维管窥——《现代中医临床诊断学》学术特色评述 被引量：3

9

作者 何清湖 《湖南中医药大学学报》 CAS 2013年第1期11-12,31,共3页

朱文锋教授在中医诊断学领域有卓著成就,其与笔者共同主编的《现代中医临床诊断学》著作,具有鲜明的学术特色:(1)内容中西并蓄,思想开放兼容,促进中医诊断现代化;(2)完整构建症、病、证结合辨证体系,强调临床实用性;(3)重视病证规范化... 朱文锋教授在中医诊断学领域有卓著成就,其与笔者共同主编的《现代中医临床诊断学》著作,具有鲜明的学术特色:(1)内容中西并蓄,思想开放兼容,促进中医诊断现代化;(2)完整构建症、病、证结合辨证体系,强调临床实用性;(3)重视病证规范化、标准化,具备学术权威性;(4)症状辨证定量化,构建以证素为核心的辨证新体系。这些学术特色也就是朱文锋教授现代中医临床诊断思维特色的体现。 展开更多

关键词 朱文锋 中医诊断学 证素 辨证体系 《现代中医临床诊断学》

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一种辅助西医辨证应用中成药的决策模型——以2型糖尿病为例 被引量：1

10

作者 施弘 李云攀 +2 位作者 赵凤 熊艳文 周圆圆 《湖南中医药大学学报》 CAS 2022年第12期2059-2064,共6页

为提高西医师合理应用中成药的水平,提出一种建立在医生工作站等平台上辅助西医辨证应用中成药的决策模型设计方法,技术方案包括:确定一种与中成药应用证候相适应的疾病辨证分型方案;设计疾病临床信息采集方法;通过一定数量的临床病例... 为提高西医师合理应用中成药的水平,提出一种建立在医生工作站等平台上辅助西医辨证应用中成药的决策模型设计方法,技术方案包括:确定一种与中成药应用证候相适应的疾病辨证分型方案;设计疾病临床信息采集方法;通过一定数量的临床病例调查获取辨证相关信息;对辨证相关信息的各项指标应用CRITIC法进行赋权;建立基于加权朴素贝叶斯公式的证型判别数学模型,并按照方证对应关系选择中成药。以687例2型糖尿病患者的临床信息为例进行方案实现,为规范有效应用中成药提供一个符合西医思维习惯和工作方式的决策模型设计方法。 展开更多

关键词 2型糖尿病 辅助辨证决策模型 中成药 中医辨证 医生工作站

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慢性阻塞性肺疾病的全球倡议分级分组的证候研究概况 被引量：2

11

作者 谭烨 童桂蓉 +4 位作者 冯敏 柯尊友 赵永祥 姚惠青 张春霞 《光明中医》 2021年第11期1901-1903,共3页

相比单纯从慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)整体层面中医证候研究,结合“慢性阻塞性肺疾病全球倡议”(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)分级分组评估的证候研究更好地体现... 相比单纯从慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)整体层面中医证候研究,结合“慢性阻塞性肺疾病全球倡议”(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)分级分组评估的证候研究更好地体现了中医学的基本特点,此文整理概括了依据GOLD 2001报告到GOLD 2011报告,再到GOLD 2017报告3个版本的肺功能分级和/或ABCD分组后评估的证候研究结果,同时将现代信息技术服务于中医证候进行了展望。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病全球倡议 肺功能分级 ABCD分组 中医证候

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溃疡性结肠炎及其中医辨证分型与炎症活动性指标的相关性分析 被引量：56

12

作者 张天涵 沈洪 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期685-690,共6页

目的通过搜集、分析溃疡性结肠炎患者的临床资料,探讨溃疡性结肠炎及其中医辨证分型与其炎症活动性指标的相关性。方法收集2017年1月-2019年2月于江苏省中医院就诊且符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者325例,对纳入患者进行疾病分期活动性... 目的通过搜集、分析溃疡性结肠炎患者的临床资料,探讨溃疡性结肠炎及其中医辨证分型与其炎症活动性指标的相关性。方法收集2017年1月-2019年2月于江苏省中医院就诊且符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者325例,对纳入患者进行疾病分期活动性分级和病变范围分类,采集临床信息进行中医辨证分型,并收集患者外周血红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、粪便钙卫蛋白(FC)的数据;运用卡方检验、独立样本t检验、单因素方差分析、Spearman相关分析等方法进行统计,探讨溃疡性结肠炎中医证型及病变范围、疾病分期、活动性分级与炎症活动性指标的相关性。结果 325例溃疡性结肠炎患者的中医证型以大肠湿热证最多见(53%),其次是脾虚湿蕴证(34%)、肝郁脾虚证(13%);大肠湿热证组炎症活动性指标水平(ESR、CRP、FC)均明显高于肝郁脾虚证组、脾虚湿蕴证组,而肝郁脾虚证组ESR、CRP、FC则略高于脾虚湿蕴证组(P<0.05);疾病活动期患者ESR、CRP、FC比临床缓解期明显升高(P<0.05);重度活动组患者明显高于轻度活动组、中度活动组,中度活动组高于轻度活动组(P<0.05)。广泛结肠型炎症活动性指标水平表达最高,左半结肠型次之,直肠型最低(P>0.05)。临床缓解期患者中医证型以脾虚湿蕴证为主,其次是肝郁脾虚证,再次为大肠湿热证;轻度活动期患者以脾虚湿蕴证为主,其次是大肠湿热证,再次为脾虚肝郁证;中度及重度活动期患者均以大肠湿热证为主(P<0.05)。纳入325例患者的ESR、CRP、FC水平与Mayo评分均呈正相关,各证型亚组之中,大肠湿热证患者ESR、CRP、FC与Mayo评分相关度最高(P<0.05)。结论 ESR、CRP、FC水平可客观反映溃疡性结肠炎临床疾病活动及严重程度,其中在大肠湿热证中预测意义最大,可协助临床评估和中医药疗效评估,提高溃疡性结肠炎的诊疗水平。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 炎症活动性指标 疾病分期 中医辨证分型

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基于结局指标重要性和中医药代表性构建中医临床疗效评价指标体系 被引量：29

13

作者 于长禾 张英 +3 位作者 万颖 陈千吉 翁志文 孙亚男 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期1238-1243,共6页

中医临床疗效评价指标体系的建立是中医药现代化研究领域的关键问题。结局指标作为疗效评价指标体系的基础单元,首先必须满足作为一种结局评判尺度的基本功能,其次才是体现中医的特色性、代表性。所谓的中医、西医的结局指标差异源于中... 中医临床疗效评价指标体系的建立是中医药现代化研究领域的关键问题。结局指标作为疗效评价指标体系的基础单元,首先必须满足作为一种结局评判尺度的基本功能,其次才是体现中医的特色性、代表性。所谓的中医、西医的结局指标差异源于中国与国外人群对健康状态的认知等文化差异,而非中医与西医干预措施的本身。因此,西医的某些结局指标同样适用于评价中医药疗法的特色:除此之外,证候疗效是中医的特色结局指标,指通过辨证论治、针对证候进行疾病防治所产生的效果,通过患者结局报告、健康相关生活质量量表及医生结局报告等指标构建体现辨证论治效果的特色结局指标集。中医疗效评价指标体系的层次结构上,既往研究关注中医、西医的差异进而区分结局指标归属问题,本研究则根据结局指标重要性和反映中医药特色代表性方面,提出新观点:中医疗效评价指标体系由患者健康状态相关的核心结局指标集和干预措施相关的特色结局指标集构成。前者针对特定健康领域的所有临床研究中应当报告的最小集合,包括所有的干预措施;后者针对具有代表性干预措施类别的特色指标集合。 展开更多

关键词 结局评价 心理测量学 证候疗效 医患共建 文化差异 中医临床疗效评价指标体系 核心结局指标集 特色结局指标集

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把握气运 寻踪国学哲理 诠释辨证论治——读《素问·至真要大论篇》的感悟 被引量：18

14

作者 王永炎 高颖 张允岭 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期677-681,共5页

国学哲理贯穿于中医辨证论治全过程。首先,正纲明道是国学哲理融入中医辨证论治的理论根基。《素问·至真要大论篇》通过象思维,即取类比象的思维方法,将气运与病候类属及药性类属相关联以诠释辨证论治原则。其次,大成智慧是守正创... 国学哲理贯穿于中医辨证论治全过程。首先,正纲明道是国学哲理融入中医辨证论治的理论根基。《素问·至真要大论篇》通过象思维,即取类比象的思维方法,将气运与病候类属及药性类属相关联以诠释辨证论治原则。其次,大成智慧是守正创新的生命力。《素问·至真要大论篇》以太极阴阳符号系统为基础,论述六气胜复与邪气反胜的症证病状治法,阐明中医辨证论治的整体动态过程。此外,守正创新是在传承的基础上展开的。本团队以《素问·至真要大论篇》六气病机为基础,通过国学哲理取象分类与归纳综合法,提出中风病"毒损脑络"的核心病机并归纳其证候要素,进一步丰富完善了中风病中医辨证论治体系。中医药学是国学的重要组成部分,历代医家遵循国学哲理,形成了中医辨证论治体系。在当今数字化文明新纪元的时代背景下,学习践行国学原理,弘扬中华医药的原创思维、原创优势,构建具有中国特色的统一的医药学,为人类大健康大卫生作出新奉献是当代中医学人的职责。 展开更多

关键词 中医 国学 气运 象思维 大成智慧 辨证论治

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曹世宏教授治疗肺间质纤维化的经验介绍 被引量：11

15

作者 李素云 《新中医》 CAS 北大核心 2003年第9期10-11,共2页

曹世宏教授认为,先天不足、禀赋薄弱,后天失调、肺脾肾虚及痰凝血瘀是肺纤维化发病的关键;邪热伤肺,气阴两虚,迁延不愈是特发性肺间质纤维化(IPF)的初始原因;阳气亏虚,痰凝血瘀于肺是IPF的后期表现。治疗上主张分期分型论治:肺泡炎性阶... 曹世宏教授认为,先天不足、禀赋薄弱,后天失调、肺脾肾虚及痰凝血瘀是肺纤维化发病的关键;邪热伤肺,气阴两虚,迁延不愈是特发性肺间质纤维化(IPF)的初始原因;阳气亏虚,痰凝血瘀于肺是IPF的后期表现。治疗上主张分期分型论治:肺泡炎性阶段以肺肾两虚、痰热蕴肺证为多见,当以中西医结合治之,优势互补;纤维化期则以补肺健脾益肾、化痰祛瘀通络并用。 展开更多

关键词 肺纤维化 中医病因和病机 中西医结合疗法 分期 分型 曹世宏

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围绝经期失眠症中医辨证规范化研究 被引量：14

16

作者 张娅 黄俊山 +4 位作者 吴松鹰 郁阿翠 朱莹 杨珺 苏灿斌 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2013年第24期2124-2127,共4页

目的探索围绝经期失眠症(MI)中医证候分布特点,为建立中医辨证标准提供依据。方法 487例MI患者中肝郁脾虚证117例、肾虚肝郁证296例、心脾两虚证14例、心胆气虚证18例、肾阴阳两虚证21例、脾肾阳虚证21例,收集所有患者85个症状、体征、... 目的探索围绝经期失眠症(MI)中医证候分布特点,为建立中医辨证标准提供依据。方法 487例MI患者中肝郁脾虚证117例、肾虚肝郁证296例、心脾两虚证14例、心胆气虚证18例、肾阴阳两虚证21例、脾肾阳虚证21例,收集所有患者85个症状、体征、舌脉象四诊资料进行调查和评分,运用因子分析等数理统计方法对调查结果进行分析,初步制定MI中医辨证标准。结果第一次因子分析发现精神不振、晨起思睡、神疲乏力、健忘、注意力不集中均不能被各证型提取,是MI患者共有的"病情因子";第二次因子分析根据因子载荷系数≥0.4得到肾虚肝郁、肝郁脾虚、脾肾阳虚、肾阴阳两虚、心胆气虚、心脾两虚6个"证候因子"。结论 MI的基本中医证型为肾虚肝郁证、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、肾阴阳两虚证、心胆气虚证和心脾两虚证,初步建立了MI辨证标准。 展开更多

关键词 围绝经期失眠症 中医证型 辨证标准 因子分析

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冻结肩中医证型分布规律的文献研究和系统评价 被引量：10

17

作者 高大伟 何伟 +2 位作者 吴宇峰 唐剑邦 吴微 《世界中西医结合杂志》 2017年第11期1494-1497,共4页

目的针对冻结肩中医证型的辨证与分布情况进行文献研究及系统评价。方法运用计算机检索1979-2016年间多个数据库有关冻结肩中医证型的研究文献,通过对中医复合证型进行频数分布、卡方检验等的统计分析,对其中出现频率较高的各种复合证... 目的针对冻结肩中医证型的辨证与分布情况进行文献研究及系统评价。方法运用计算机检索1979-2016年间多个数据库有关冻结肩中医证型的研究文献,通过对中医复合证型进行频数分布、卡方检验等的统计分析,对其中出现频率较高的各种复合证型进行合理拆分并运用聚类分析归纳总结,以明确冻结肩临床应用适宜的证型体系。结果经文献检索及排除、纳入标准分筛后共有32篇文献符合纳入标准,其中出现证型共25种,涉及冻结肩病例数3392例,相关证型合理兼并后共得13种复合证型,数据统计比较后发现气血亏虚、气滞血瘀出现频率较高,而复合证型进行两两拆分归纳后,共得到11种单证证型,经聚类分析可以聚成两类,第1类为风寒、寒湿、气滞、血瘀、气虚、血虚,此6组单证在冻结肩的辨证分型中有较大的意义。结论冻结肩各类报道中的中医证型离散性较大,根据文献研究数据统计结果,可认为风寒湿痹、气滞血瘀、气血亏虚是冻结肩的基本证型。 展开更多

关键词 冻结肩 中医证型 辨证论治 文献研究

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子宫内膜增生症的中医辨证分型探讨 被引量：9

18

作者 周征 雷洁莹 《世界中西医结合杂志》 2014年第10期1059-1061,共3页

目的探讨子宫内膜增生症（EH）的中医辨证特征。方法观察186例患者的中医辨证分型规律,对比总结其中医辨证在不同年龄、病程、病理分型等方面的分布情况。结果肾虚和脾虚为本病各年龄段及病程在1~10年的患者中最常见的辨证类型,各证型... 目的探讨子宫内膜增生症（EH）的中医辨证特征。方法观察186例患者的中医辨证分型规律,对比总结其中医辨证在不同年龄、病程、病理分型等方面的分布情况。结果肾虚和脾虚为本病各年龄段及病程在1~10年的患者中最常见的辨证类型,各证型分布依次为肾虚型〉脾虚型〉血瘀型〉痰湿型〉血热型。虚证和寒证是EH最常见的中医证候,病程在〉1~5年、〉6~10年和〉10年的患者中亦均以寒证及虚证多见。病理类型中以单纯型增生的患者辨证为肾虚证多见。结论临床运用中医中药辨证治疗EH已取得了良好的临床疗效,且其副作用小,治疗期间无须避孕,而得到越来越多患者的青睐。 展开更多

关键词 子宫内膜增生症 中医辨证 中医证候分布

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基于中医辩证分型的针灸治疗在椎动脉型颈椎病治疗中的疗效观察 被引量：8

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作者 吴易澄 刘佳 董津含 《保健医学研究与实践》 2022年第7期18-22,共5页

目的探讨基于中医辩证分型的针灸治疗在椎动脉型颈椎病(CSA)伴有头晕头痛失眠症状治疗中的疗效。方法选取2019年4月—2021年4月沈阳市某医院收治的126例CSA患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各63例。对照组患者给予... 目的探讨基于中医辩证分型的针灸治疗在椎动脉型颈椎病(CSA)伴有头晕头痛失眠症状治疗中的疗效。方法选取2019年4月—2021年4月沈阳市某医院收治的126例CSA患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各63例。对照组患者给予常规针灸治疗,观察组患者给予基于中医辨证分型的针灸治疗,2组患者均持续治疗15 d。比较2组患者临床疗效,比较2组患者治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、右侧椎动脉(RVA)平均血流速度、左侧椎动脉(LVA)平均血流速度、基底动脉(BA)平均血流速度及左右两侧椎动脉口径。结果观察组患者临床治疗总有效为93.65%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者ESCV中眩晕、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应评分和总评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及总评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者LVA、RVA、BA平均血流速度水平和左、右侧椎动脉口径均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于中医辨证分型的针灸治疗能够有效缓解CSA伴有头晕、头痛、失眠患者的临床症状,改善CSA患者椎动脉血流动力学,疗效确切,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 中医辨证分型 针灸 椎动脉型颈椎病 头晕 头痛 失眠

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论阿尔茨海默病“病证结合”分期辨治 被引量：5

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作者 李傅尧 时晶 田金洲 《现代中医临床》 2023年第3期83-87,共5页

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种神经退行性疾病,主要特点为认知功能损害。中医典籍中虽无此病名,但早已有相关记载,具有丰富的理论源流及临床经验积累。现代相关研究也提出了补肾、化痰、活血等多种不同治法。但是对于AD... 阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种神经退行性疾病,主要特点为认知功能损害。中医典籍中虽无此病名,但早已有相关记载,具有丰富的理论源流及临床经验积累。现代相关研究也提出了补肾、化痰、活血等多种不同治法。但是对于AD这一动态进展的疾病,中医治疗策略也应“病证结合”,有针对性的动态分期辨治:从疾病本身特点看,AD本身核心病机为肾虚,早期显著、贯穿全程,中期因痰、瘀、火等实邪进展,晚期恶化于毒盛正衰;从个体化辨证施治角度看,除了运用脏腑辨证对整体分型辨治外,更可结合“五脏藏神”针对认知、精神、行为症状进行深度辨识。基于此,本文从“病证结合”角度提出AD中医诊治的四个层次:(1)补肾为基础,尽早启动、贯穿全程;(2)化痰、祛瘀、泻火、解毒固脱分期论治;(3)脏腑辨证,整体施治;(4)“五脏藏神”理论治脏以调神。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 病证结合 肾虚 病机级联假说 五脏藏神 脏腑辨证

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