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肝动脉化疗栓塞对肝癌肿瘤新生血管生成及血管内皮细胞生长因子表达的影响 被引量：59
1
作者 王滨 徐辉 +3 位作者 曹贵文 孙业全 于德新 宁厚法 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期204-206,共3页
目的研究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)后残癌组织微血管密度(microvessel density, MVD)、微血管直径、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial gr... 目的研究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)后残癌组织微血管密度(microvessel density, MVD)、微血管直径、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的表达情况及其意义.方法经病理证实的HCC 63例,包括单纯手术切除42例(对照组),TACE术后行Ⅱ期手术切除21例(TACE组).TACE组患者手术前接受1～2次不等的TACE治疗,均按统一规范标准给予化疗药物灌注+栓塞治疗.对手术切除标本进行免疫组织化学染色,其中TACE组取病灶边缘残存肿瘤部分,检测肿瘤组织的MVD、微血管直径及肿瘤细胞VEGF的表达.结果对照组MVD值为(51.69±18.17)条,TACE组MVD值为(58.57±15.75)条,二者之间比较差异无统计学意义 (t=1.48, P>0.05);对照组微血管直径为 (17.62±10.54)μm,TACE组微血管直径为 (15.79±7.65)μm,二者之间比较差异无显著性意义 (t=0.71, P>0.05).对照组VEGF阳性染色细胞数为138.26±65.24,TACE组VEGF阳性染色细胞数为243.66±88.88,二者之间比较差异有统计学意义 (t=5.34, P<0.01),TACE显著上调了VEGF蛋白的表达;VEGF阳性染色细胞数与MVD明显相关(r=0.4936, t=4.4329, P<0.05).结论化疗栓塞术后残癌组织存在丰富的肿瘤血供,残癌组织肿瘤细胞VEGF表达明显升高,新生血管生成及VEGF的表达可能在栓塞后残癌组织血供重建中起到重要的作用. 展开更多
关键词 tace VEGF MVD 表达 对照组 微血管 癌组织 边缘 规范标准 显著性
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原发性肝癌术后预防性TACE的意义(附433例病例随访) 被引量：52
2
作者 刘鹏飞 刘荣华 +1 位作者 徐荷 吴孟超 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第2期81-82,共2页
目的通过对433例原发性肝癌病人术后的随访,探讨预防性TACE在防止肝癌术后复发中的意义.方法比较术后1～2个月内接受和未接受预防性TACE病人不同时间段肝癌的复发率进行分析.结果接受预防性TACE者术后1年内肿瘤复发率(20.00%)低于未接受... 目的通过对433例原发性肝癌病人术后的随访,探讨预防性TACE在防止肝癌术后复发中的意义.方法比较术后1～2个月内接受和未接受预防性TACE病人不同时间段肝癌的复发率进行分析.结果接受预防性TACE者术后1年内肿瘤复发率(20.00%)低于未接受者(39.13%;P<0.05);术后1年以上复发率无差异(P>0.05).结论术后1～2个月内行预防性TACE有助于减少1年以内的近期复发率,可作为常规的预防手段;它既无增加术后1年以上肝癌的较远期复发率之虞,也不能降低肝癌术后1年以上较远期的复发率. 展开更多
关键词 术后 tace 复发率 原发性肝癌 预防性 随访 病人 远期
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CT及MRI对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后疗效评估的对比 被引量：58
3
作者 王月波 陈加源 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期3110-3114,共5页
目的比较CT及MRI对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后疗效评估的价值。方法以45例原发性肝癌患者为研究对象,入选患者均采用TACE治疗3~5次,治疗后行CT、MRI病灶检查及数字减影血管造影检查,以数字减影血管造影检查作为比较标准... 目的比较CT及MRI对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后疗效评估的价值。方法以45例原发性肝癌患者为研究对象,入选患者均采用TACE治疗3~5次,治疗后行CT、MRI病灶检查及数字减影血管造影检查,以数字减影血管造影检查作为比较标准,分析CT及MRI检查的病灶残余或病灶复发结果及肿瘤病灶包膜检出情况。结果 TACE术后病灶残余或病灶复发的扫描准确率和扫描敏感性方面,CT扫描显著低于MRI扫描,差异具有统计学意义(P<0.05);TACE术后肿瘤包膜检出率方面,CT扫描显著低于MRI扫描,差异具有统计学意义(P<0.05);TACE术后不同类型碘油沉积病灶残余或病灶复发的检出率方面,CT扫描显著低于MRI扫描,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与CT检查方式比较,MRI检测在TACE术后病灶残余或病灶复发有着较高的的准确率和敏感性,不仅可有效显示肿瘤包膜情况,也检测出不同类型碘油沉积的病灶残余或病灶复发,MRI对原发性肝癌TACE术后的疗效评估优于CT对原发性肝癌TACE术后的疗效评估。 展开更多
关键词 原发性肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞 CT MRI
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超声引导下微波消融术联合TACE治疗特殊部位中晚期原发性肝癌的疗效及安全性分析 被引量：54
4
作者 于锋 万文博 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第6期479-480,共2页
目前,手术切除是治疗原发性肝癌的首选方法,但多数中晚期患者已失去手术治疗时机,经肝动脉化疗栓塞(TACE)介入已成为治疗中晚期肝癌首选的方法,但对于肿瘤邻近重要脏器和大血管等的中晚期肝癌患者而言,介入治疗因操作较为困难,效果欠佳... 目前,手术切除是治疗原发性肝癌的首选方法,但多数中晚期患者已失去手术治疗时机,经肝动脉化疗栓塞(TACE)介入已成为治疗中晚期肝癌首选的方法,但对于肿瘤邻近重要脏器和大血管等的中晚期肝癌患者而言,介入治疗因操作较为困难,效果欠佳[1]。微波消融术是通过产生微波场对肿瘤病灶进行消融,使其坏死,也是治疗中晚期肝癌重要的非手术方法[2]。本组对特殊部位中晚期原发性肝癌患者进行超声引导下微波消融术联合TACE治疗,探讨其疗效及安全性。 展开更多
关键词 中晚期原发性肝癌 微波消融术 治疗时机 安全性分析 tace 超声引导 疗效 经肝动脉化疗栓塞
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四种影像学检查评价原发性肝癌患者介入治疗的疗效 被引量：51
5
作者 余炎 吕君 +1 位作者 余祖江 阚全程 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第2期199-202,共4页
目的探讨超声造影、螺旋CT、MRI在原发性肝癌(PLC)经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后近期疗效评估的价值及意义,为临床在PLC介入治疗术后复查方式选择提供经验依据。方法选择2010年6月至2015年6月在郑州大学第一附属医院就诊的临床资... 目的探讨超声造影、螺旋CT、MRI在原发性肝癌(PLC)经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后近期疗效评估的价值及意义,为临床在PLC介入治疗术后复查方式选择提供经验依据。方法选择2010年6月至2015年6月在郑州大学第一附属医院就诊的临床资料及影像学资料完整的PLC行TACE治疗患者45例,术后复查行数字减影血管造影(DSA)、超声造影、螺旋CT和MRI检查,以DSA为金标准,对比分析三种影像学检查对TACE治疗后肿瘤残留及新发病灶检出的灵敏度Se)和特异度(Sp)。结果在小于5 cm病灶的诊断中,MRI(Se=92.3%,Sp=88.5%)和超声造影(Se=89.4%,Sp=84.6%)的灵敏度及特异度显著高于螺旋CT(Se=88.7%,Sp=80.8%),差异具有统计学意义(P<0.05),在大于5 cm的病灶诊断中,三种影像学检查的效能无统计学差异(P>0.05);在诊断病灶供血动脉来源方面,三种影像学检查的效能差异无显著性统计学差异(P>0.05);在诊断门静脉癌栓方面,螺旋CT的准确性(92.2%)显著高于MRI(90.8%)或超声造影(90.5%),差异具有统计学意义(P<0.05);在观察病灶强化预示复发方面,超声造影(95%)、MRI(96.4%)的特异度显著优于螺旋CT(93.7%),且其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影检查可作为螺旋CT和MRI之外评估PLC患者介入治疗后肿瘤残留及新发病灶检出的另一有效影像学检查,具有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 原发性肝癌 介入治疗 复发 影像学检查
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肝动脉栓塞化疗对肝损害的观察(附100例分析) 被引量：43
6
作者 肖承江 郑丽吟 蒋晓红 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期777-779,共3页
肝动脉栓塞化疗对肝损害的观察（附１００例分析）肖承江郑丽吟蒋晓红笔者从我院６００例接受肝动脉碘油化疗（ＨＡＩ－Ｌｐ）或碘油化疗加明胶海绵栓塞（ＨＡＩ－Ｌｐ－Ｇｓ）治疗的病例中，采用抽签法随机抽取１００例，依丙氨酸转氨... 肝动脉栓塞化疗对肝损害的观察（附１００例分析）肖承江郑丽吟蒋晓红笔者从我院６００例接受肝动脉碘油化疗（ＨＡＩ－Ｌｐ）或碘油化疗加明胶海绵栓塞（ＨＡＩ－Ｌｐ－Ｇｓ）治疗的病例中，采用抽签法随机抽取１００例，依丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、胆红素（ＢＩＬ）及血... 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝动脉栓塞化疗 tace 肝损害 病例分析
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肝癌化疗栓塞后血清肝纤维化指标的含量变化及临床意义 被引量：41
7
作者 朱康顺 单鸿 +4 位作者 黄明声 姜在波 邝月明 关守海 马壮 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期208-210,共3页
目的　研究原发性肝癌肝动脉化疗栓塞 (TACE)对肝硬化的形成作用。材料与方法　动态观察 46例原发性肝癌患者TACE前后血清中HA(透明质酸 )、HPC Ⅲ (人三型前胶原 )、Ⅳ·C(四型胶原 )、LN(层粘蛋白 ) 4项肝纤维化血清学指标的含量... 目的　研究原发性肝癌肝动脉化疗栓塞 (TACE)对肝硬化的形成作用。材料与方法　动态观察 46例原发性肝癌患者TACE前后血清中HA(透明质酸 )、HPC Ⅲ (人三型前胶原 )、Ⅳ·C(四型胶原 )、LN(层粘蛋白 ) 4项肝纤维化血清学指标的含量变化 ,并依据化疗栓塞导管端位置分为 2组 ,一组 3 0例导管端位于肝固有动脉 ,另一组 16例导管端位于肝节段动脉。结果　肝固有动脉组 ,首次TACE前后上述 4项指标含量无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,而第 2次TACE后 ,可见 4项指标含量明显高于术前 (P <0 .0 5 ) ,尤其是第 3次治疗后 ,可见上述指标含量大幅度明显升高 (P <0 .0 1)。而肝节段动脉组 ,TACE前后上述指标的含量无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　原发性肝癌TACE后肝纤维化的形成与化疗栓塞时所选择的靶血管相关 ,应引起足够重视 ,对指导肝癌的TACE治疗 ,提高患者的预后具有重要意义。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝动脉化疗栓塞 肝纤维化 tace
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原发性肝癌TACE术后综合征临床表现及治疗 被引量：44
8
作者 刘学章 《临床医学》 CAS 2004年第1期22-23,共2页
本文报告 165例原发性肝癌经皮肝动脉化疗栓塞 (TACE)术后综合征出现情况 :总发生率 93 .4%,转氨酶升高 88.4%,肝区疼痛 87.2 %,发热 73 .3 %,恶心呕吐 68.4%,腹胀 46.1%,腹水形成 10 .9%,黄疸 15 .7%,呃逆 0 .6%。结合我们治疗经验 ,... 本文报告 165例原发性肝癌经皮肝动脉化疗栓塞 (TACE)术后综合征出现情况 :总发生率 93 .4%,转氨酶升高 88.4%,肝区疼痛 87.2 %,发热 73 .3 %,恶心呕吐 68.4%,腹胀 46.1%,腹水形成 10 .9%,黄疸 15 .7%,呃逆 0 .6%。结合我们治疗经验 ,着重讨论化疗栓塞术后综合征临床表现及发生机理。 展开更多
关键词 原发性肝癌 tace 术后综合征 临床表现 治疗 经皮肝动脉化疗栓塞
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术前肝动脉化疗栓塞对肝细胞癌术后无瘤生存的影响 被引量：40
9
作者 张智坚 吴孟超 +5 位作者 刘崎 贺佳 杨甲梅 丛文铭 沈锋 宗明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期214-216,共3页
目的　分析术前肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ） 对提高肝癌术后无瘤生存率的作用，评价对可切除肝癌术前行ＴＡＣＥ的意义。方法　对１ ７２５ 例行根治或相对根治切除的原发性肝细胞癌患者进行回顾性随访，回访１ ４５７ 例，其中１２０ ... 目的　分析术前肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ） 对提高肝癌术后无瘤生存率的作用，评价对可切除肝癌术前行ＴＡＣＥ的意义。方法　对１ ７２５ 例行根治或相对根治切除的原发性肝细胞癌患者进行回顾性随访，回访１ ４５７ 例，其中１２０ 例术前行ＴＡＣＥ。采用Ｃｏｘ 模型对一些临床病理因素做单、多因素分析，用ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ 法分析术后无瘤生存情况。结果　Ｃｏｘ 模型分析结果显示，术前ＴＡＣＥ次数和疗效等因素对无瘤生存有显著影响。术前行两次以上ＴＡＣＥ，其无瘤生存率明显高于一次者，更高于未行者。行两次以上ＴＡＣＥ 组、一次组和未行组的５ 年无瘤生存率分别为５１ ．０ ％ 、３５ ．５ ％ 和２１ ．４ ％ ，中位无瘤生存期分别为６６．４ 个月、２５ ．５ 个月和１２ ．５ 个月。结论　术前ＴＡＣＥ是目前临床可行的提高肝癌术后无瘤生存率的有效方法之一。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞癌 tace 栓塞疗法 生存率
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MRI与CT对原发性肝癌TACE术后的疗效评估 被引量：43
10
作者 斯兴无 周红俐 +2 位作者 陈华平 徐彬 陈世孝 《西部医学》 2017年第8期1150-1153,共4页
目的探讨MRI与CT对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后疗效的评估价值。方法收集我院2015年9月-2016年12月经TACE治疗的128例原发性肝癌患者资料,均行MRI、CT及数字减影血管造影(DSA)检查,以... 目的探讨MRI与CT对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后疗效的评估价值。方法收集我院2015年9月-2016年12月经TACE治疗的128例原发性肝癌患者资料,均行MRI、CT及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA结果为金标准,并对MRI、CT的诊断结果进行对比分析。结果 128例患者中,DSA显示病灶166个,其中115个病灶存在肿瘤复发或残余,51个病灶无肿瘤复发或残余;MRI检出108个复发或肿瘤残余病灶,准确率为94.53%,敏感性为93.04%,特异度为100.00%;CT检出76个复发或肿瘤残余病灶,准确率为69.53%,敏感性为66.08%,特异度为100.00%;MRI诊断的准确性高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI对有包膜病灶的检出率较CT高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI对原发性肝癌TACE术后复发及残余病灶诊断的准确性高于CT,对原发性肝癌TACE术后的疗效评估具有较高价值。 展开更多
关键词 MRI CT 原发性肝癌 tace
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TACE联合放疗对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者生存的影响 被引量：43
11
作者 张孔志 余文昌 +2 位作者 陈示光 吴君心 邵凌东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期35-37,共3页
目的:观察TACE联合放疗对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者生存的影响。方法:收集福建省肿瘤医院2005年1月至2010年1月间收治的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者52例,分为观察组和对照组:观察组32例,采用肝动脉化疗栓塞联合三维适形放射治疗;... 目的:观察TACE联合放疗对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者生存的影响。方法:收集福建省肿瘤医院2005年1月至2010年1月间收治的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者52例,分为观察组和对照组:观察组32例,采用肝动脉化疗栓塞联合三维适形放射治疗;对照组20例,单纯采用肝动脉化疗栓塞治疗。观察两组患者的疗效及患者的生存时间和1年生存率,对患者生存质量进行评分。结果:观察组患者总有效率78.1%,显著优于对照组(45.0%);观察组患者总生存时间和1年生存率均显著优于对照组;两组不良反应的发生率无显著性差异;治疗后生存质量评分观察组低于对照组,但治疗后3个月生存质量评分观察组显著优于对照组。结论:TACE联合放疗可显著提高患者的疗效,延长生存时间,提高1年生存率,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 tace 放疗 肝癌
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肝癌化疗栓塞术后残癌组织微血管密度及血管内皮细胞生长因子表达的研究 被引量：32
12
作者 邵国良 王建华 +1 位作者 周康荣 颜志平 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2002年第3期170-173,共4页
目的 研究肝癌经导管动脉内化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后残癌组织微血管密度(microvessel density,MVD)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和成纤维细胞生长因子(basic ... 目的 研究肝癌经导管动脉内化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后残癌组织微血管密度(microvessel density,MVD)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,BFGF)的表达变化。方法 对40例原发性肝癌患者的手术切除标本作免疫组织化学染色,检测肿瘤组织的MVD和肿瘤细胞VEGF、BFGF的表达。40例患者中20例术前接受l^7次不等的TACE治疗(TACE组),另20例为直接手术患者,术前未进行任何其它治疗(直接手术组)。结果TACE组平均MVD为130.51±75.5,直接手术组为152.35±58.80,两组差异无显著性(t=－1.021．P=0.341)。VEGF平均染色强度TACE组为645.60±543.27,直接手术组为158.28±188.48,前者强于后者(t=281,P＜0.001)。BFGF阳性率TACE组和直接手术组分别为35%和40%,差别无显著性(x^2=0.107,P=0.744)。结论TACE术后残癌组织只有丰富的肿瘤血供,残存肿瘤细胞VEGF表达增强,可能在TACE术后肿瘤血供的重建中起重要作用。 展开更多
关键词 肝癌 化疗栓塞 术后 残癌组织 表达 内皮细胞生长因子 tace 微血管密度
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原发性肝癌268例综合治疗分析 被引量：30
13
作者 郑树森 梁廷波 吴健 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期147-150,共4页
目的　为了进一步探讨和总结肝癌综合治疗的方法和疗效。方法　回顾性分析了近 5年来收治的原发性肝癌 2 6 8例的治疗方法和初步疗效。其中包括男 2 2 9例 ,女 39例 ,平均年龄 41岁 ,肿瘤多属中晚期。手术 137例 ,非手术 131例 ,手术中... 目的　为了进一步探讨和总结肝癌综合治疗的方法和疗效。方法　回顾性分析了近 5年来收治的原发性肝癌 2 6 8例的治疗方法和初步疗效。其中包括男 2 2 9例 ,女 39例 ,平均年龄 41岁 ,肿瘤多属中晚期。手术 137例 ,非手术 131例 ,手术中包括规则与不规则切除、一期切除、二步切除和复发再切除及人体原位肝移植。非手术治疗包括TACE、PEI、DDS、冷冻、中医中药、生物治疗、全身化疗等方法。结果　手术率为 5 1%(137/ 2 6 8) ,全组手术切除率为 85 % (116 / 137) ,手术死亡率 2 2 % (3/ 137) ,术后并发症发生率 2 0 9% ,6个月内复发和转移率为 2 0 7% (32 / 115 )。 1例大肝癌肝移植后已存活 2个月 ,AFP降为正常 ,无复发。结论　以手术为主的综合治疗仍是目前原发性肝癌的理想治疗模式 ,积极的治疗值得提倡 ,全身化疗不容忽视 ,原位肝移植应进一步探讨。 展开更多
关键词 tace DDS PEI 原发性肝癌 综合疗法
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小肝癌的介入治疗研究(附42例报告) 被引量：37
14
作者 王建华 周康荣 +2 位作者 颜志平 程洁敏 王小林 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期823-826,共4页
目的　探讨小肝癌的介入治疗效果和影响因素。方法　用介入法治疗 42例小肝癌 ,并用COX回归模型对其进行生存分析。结果　 (1) 4 2例小肝癌肝动脉造影显示 2 6例肿瘤血管丰富 ,37例有肿瘤染色 ,其中 34例为结节状染色。 (2 )用Kaplan Me... 目的　探讨小肝癌的介入治疗效果和影响因素。方法　用介入法治疗 42例小肝癌 ,并用COX回归模型对其进行生存分析。结果　 (1) 4 2例小肝癌肝动脉造影显示 2 6例肿瘤血管丰富 ,37例有肿瘤染色 ,其中 34例为结节状染色。 (2 )用Kaplan Meier法计算 42例小肝癌介入治疗后的 1、3、5年生存率分别为 88% (37/ 42 ) ,74% (31/ 42 ) ,5 1% (2 1/ 42 )。 (3)COX回归分析显示临床分期、分型和肿瘤灶内碘油沉积情况显著影响小肝癌的介入疗效。结论　 (1)小肝癌的诊断依据除肿瘤血管外 ,最重要的是结节状肿瘤染色。 (2 )小肝癌的介入疗效显著 。 展开更多
关键词 肝肿瘤 小肝癌 介入疗法 tace 肝动脉造影
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健康信念指导下的中西医结合优质护理干预提高原发性肝癌TACE术后的依从性和生活质量 被引量：39
15
作者 刘翠 赵艳 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第22期4018-4022,共5页
目的:探讨健康信念指导下的中西医结合优质护理干预在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后的依从性和治疗效果,为护理人员开展优质护理提供依据。方法:选取2015年1月至2016年6月于我院肿瘤介入科行TACE治疗的220例原发性肝癌患者为研究... 目的:探讨健康信念指导下的中西医结合优质护理干预在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后的依从性和治疗效果,为护理人员开展优质护理提供依据。方法:选取2015年1月至2016年6月于我院肿瘤介入科行TACE治疗的220例原发性肝癌患者为研究对象,对照组在健康信念指导下给予西医常规护理,干预组在健康信念指导下给予中西医结合优质护理,分别于出院前1天、随访6月采用QLICP-LI量表对两组躯体功能、心理功能、社会功能、共性状态和副作用、临床症状、全身表现、并发症、副作用、特异心理方面进行评分,并评价依从性。结果:对照组在出院前1天、随访6月依从性比较差异无统计学意义(P=0.369),干预组在出院前1天、随访6月依从性比较差异有统计学意义(P=0.011);干预组随访6月依从性明显优于对照组(P=0.045);两组随访6月在躯体功能、心理功能、社会功能、共性状态和副作用、临床症状、全身表现、特异心理方面评分均高于出院前1天(P<0.05),在并发症、副作用方面两组组内比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6月干预组在躯体功能、心理功能、社会功能、共性状态和副作用、临床症状、全身表现等方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论:以健康信念指导下的中西医结合优质护理干预为原发性肝癌TACE术患者树立了健康信念,提高了生命质量,其依从性高,值得推广应用。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 健康信念 中西医结合 优质护理 依从性
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TACE联合热疗治疗原发性肝癌的临床观察 被引量：36
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作者 狄纪君 郭卫东 +1 位作者 张惠洁 李海利 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第1期42-46,共5页
目的观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合局部高频热疗治疗原发性肝癌的临床疗效和毒副反应,以及血清VEGF、TNF-α和SIL-2R的变化。方法 2009年1月至2010年12月间收治60例原发性肝癌患者,随机分为单纯TACE组(A组)和TACE联合热疗组(B组)。A、B... 目的观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合局部高频热疗治疗原发性肝癌的临床疗效和毒副反应,以及血清VEGF、TNF-α和SIL-2R的变化。方法 2009年1月至2010年12月间收治60例原发性肝癌患者,随机分为单纯TACE组(A组)和TACE联合热疗组(B组)。A、B两组均在DSA下对肿瘤病灶进行TACE治疗,其中B组栓塞后保留导管,持续灌注化疗药物,同时对局部进行高频热疗。观察两组的临床疗效和毒副反应,并分别检测各组治疗前、治疗后1周和治疗后1个月血清VEGF、TNF-α、SIL-2R水平的变化。结果 A组有效率(RR)为36.7%,B组为60.0%;A组卡氏评分改善率为33.3%,B组为73.3%;A组疼痛缓解率为38.5%,B组为83.3%。两组均出现1～2级恶心、呕吐、脱发、低热及轻度肝功能损害。治疗后1周和治疗前比较,两组血清VEGF均有不同程度的升高,B组升高明显(P<0.05);治疗1个月后较治疗前,两组均有下降,但B组下降明显(P<0.05)。治疗后1周两组血清TNF-α、SIL-2R水平较术前下降,B组下降明显(P<0.05);治疗后1个月与治疗后1周比较,A组升高(P<0.05),B组继续下降(P<0.05)。结论 TACE联合局部高频热疗治疗原发性肝癌可以增加治疗的有效率并缓解疼痛,提高患者的生活质量,且血清VEGF、TNF-α、SIL-2R水平存在明显的动态变化,是治疗原发性肝癌的一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 原发性肝癌 tace 体外高频热疗 VEGF TNF-Α SIL-2R
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肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者的肝功能影响及相关因素分析 被引量：36
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作者 贺爱军 任羽 +1 位作者 姬乐 吴耀禄 《中国实验诊断学》 2016年第9期1507-1509,共3页
肝动脉化疗栓塞术（TACE）是原发性肝癌重要的治疗方法,具有组织创伤小、疗效可靠的优点。其治疗原理为应用导管技术经肝动脉将化疗药物注射至肝癌供血动脉,达到栓塞和局部化疗的效果,肿瘤细胞发生缺血缺氧坏死[1,2]。但TACE同样存在弊... 肝动脉化疗栓塞术（TACE）是原发性肝癌重要的治疗方法,具有组织创伤小、疗效可靠的优点。其治疗原理为应用导管技术经肝动脉将化疗药物注射至肝癌供血动脉,达到栓塞和局部化疗的效果,肿瘤细胞发生缺血缺氧坏死[1,2]。但TACE同样存在弊端,它易对肝功能造成程度不同的损伤,从而影响患者的临床疗效和预后生存等情况[3,4]。本研究旨在评价TACE对原发性肝癌患者的肝功能影响,并探讨其相关影响因素。现报道如下。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞术 原发性肝癌患者 相关因素分析 肝功能 tace 临床疗效 治疗方法 组织创伤
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个体化饮食营养干预对老年肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后营养状况及生活质量的影响 被引量：36
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作者 江美娜 李修瑛 +2 位作者 李佳睿 李敏 袁晓杰 《长春中医药大学学报》 2019年第1期150-152,共3页
目的探讨个体化饮食指导对老年肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)营养状况和生活质量的影响,为饮食干预提供依据。方法 2017年3-7月选取本院收治首次接受介入术的原发性肝癌140例患者纳入研究对象。随机将患者分为对照组和干预组,TACE术后... 目的探讨个体化饮食指导对老年肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)营养状况和生活质量的影响,为饮食干预提供依据。方法 2017年3-7月选取本院收治首次接受介入术的原发性肝癌140例患者纳入研究对象。随机将患者分为对照组和干预组,TACE术后1天收集患者数据:体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),谷氨酰转肽酶(GGT),并完成欧洲营养风险筛查量表(NRS2002)及生活质量量表(EORTC QLQ-C30)。对照组给予常规饮食指导,干预组给予个体化饮食方案。3个月后再次收集患者数据。结果个体化饮食营养干预后,BMI和ALB明显改善(P <0.05);疼痛,食欲丧失、恶心呕吐、便秘、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能等2组对比,P <0.05,差异有统计学意义。结论个体化营养饮食干预对改善老年患者TACE术后营养状况及生活质量,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 tace 个性化饮食 营养状况 生活质量
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宝石CT能谱成像在肝癌经皮肝动脉化疗栓塞术后疗效评估及随访中的应用价值 被引量：35
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作者 何川东 周莹 +6 位作者 黄丹 王忠 林华 王东 王晋秋 廖丽萍 刘启榆 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期34-39,共6页
目的评价宝石CT能谱成像（GSI）对肝癌TACE术后疗效评估及随访中的应用价值。方法选取2013年2月至2014年10月经病理证实为肝癌经TACE术后患者30例进行回顾性分析。所有30例患者TACE术后1-3个月分别行宝石CT能谱扫描及DSA复查，两者平均... 目的评价宝石CT能谱成像（GSI）对肝癌TACE术后疗效评估及随访中的应用价值。方法选取2013年2月至2014年10月经病理证实为肝癌经TACE术后患者30例进行回顾性分析。所有30例患者TACE术后1-3个月分别行宝石CT能谱扫描及DSA复查，两者平均间隔时间2．4d。一次CT扫描得出混合能量（QC图）及能谱（Mono）图像，图像后处理采用ADW4．6工作站和GSI—viewer软件。采用2种方法观察，A法观察QC平扫、动脉期及门静脉期；B法观察最佳单能量、碘，水（iodine／water）基物质图及能谱特征。由2名从事腹部影像工作经验丰富的副主任医师分别对图像在后处理工作站上进行独立评价，结果与DSA对照，计算A、B2种方法的敏感性、特异性等指标，采用x2检验比较2种方法的诊断能力。结果30例TACE术后复查患者共检出154个病灶，DSA明确其中100个病灶有强化，54个病灶无强化。A法灵敏度为72．0％（72／100），特异度为77．8％（42／54）；B法灵敏度为97．0％（97／100），特异度为94．4％（51／54），两者灵敏度及特异度差异均有统计学意义（X2=23．04，X2=7．11，P〈0．05）。A法与DSA一致性中等（K=0．47，P〈0．01），B法与DSA一致性良好（K=0．91，P〈0．01）。结论与常规CT相比，在不增加辐射剂量的前提下，GSI能明显提高小病灶及多发病灶的检出率：GSI根据能谱分析图的不同特征．反映肿瘤的同源性，客观地提示某一病灶是否为复发或转移灶，有效地鉴别肝脏乏血性肿瘤与其他病变，在肝癌TACE术后疗效评估及随访中更加准确。 展开更多
关键词 宝石能谱CT 原发性肝癌 tace DSA 疗效评估
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重组人p53腺病毒基因局部注射联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌 被引量：25
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作者 官泳松 孙龙 +3 位作者 周翔平 李肖 贺庆 刘源 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第1期125-127,共3页
目的:评估重组人p53腺病毒基因治疗(rAd-p53)联合经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗中、晚期肝细胞肝癌的临床疗效. 方法:TACE、经皮肝瘤体内注入重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)2种方法治疗中晚期肝细胞肝癌共150例,其中采用经皮肝瘤体... 目的:评估重组人p53腺病毒基因治疗(rAd-p53)联合经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗中、晚期肝细胞肝癌的临床疗效. 方法:TACE、经皮肝瘤体内注入重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)2种方法治疗中晚期肝细胞肝癌共150例,其中采用经皮肝瘤体内注入rAd-p53后联合TACE治疗中晚期肝细胞肝癌68例(治疗组),并与同期病情相当的中晚期肝细胞肝癌单独的TACE治疗82例(对照组)相比较. 结果:治疗组、对照组有效率分别为67.6%和51.2%.治疗组瘤体明显缩小,两组间有显著性差异(P=0.042<0.05); 对照组白细胞下降例数多,程度重;治疗组白细胞下降例数少,程度轻(P=0.003<0.05);治疗组比对照组的癌性疼痛减轻程度明显,差异显著(P=0.017<0.05);治疗组与对照组治疗后Karnofsky有显著性差异(P=0.029<0.05). 结论:重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)联合TACE治疗HCC,增强了抗癌效果,改善了患者的生存质量. 展开更多
关键词 治疗组 对照组 tace 联合 肝细胞肝癌 瘤体 治疗中 结论 显著性差异 方法
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