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胸椎黄韧带骨化症患者髓内MRI高信号与手术疗效的关系 被引量：9
1
作者 贺宝荣 许正伟 +4 位作者 郝定均 闫亮 郭华 刘团江 王晓东 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期928-932,共5页
目的：探讨胸椎黄韧带骨化症患者髓内单节段MRIT2wI高信号改变与手术疗效的关系。方法：选取2010年1月-2013年12月在我院行后路减压内固定手术治疗的胸椎黄韧带骨化症患者59例，其中合并髓内单节段高信号患者28例（高信号组），男18例，... 目的：探讨胸椎黄韧带骨化症患者髓内单节段MRIT2wI高信号改变与手术疗效的关系。方法：选取2010年1月-2013年12月在我院行后路减压内固定手术治疗的胸椎黄韧带骨化症患者59例，其中合并髓内单节段高信号患者28例（高信号组），男18例，女10例；年龄43-63岁，平均52．8±1．8岁；病程11-38个月（20．1＋3．7个月）；脊髓受压节段：单节段11例，双节段7例，三节段6例，三节段以上4例；术前JOA评分为3-7分，平均4．8±1．6分；ASIA分级：B级2例，C级11例，D级15例。髓内信号正常患者3l例（正常信号组），男20例，女11例，年龄38。66岁，平均53．7±2．4岁；病程5。38个月（18．7±4．3个月）；脊髓受压节段：单节段15例，双节段9例，三节段5例，三节段以上2例；术前JOA评分为3～8分，平均4．9±1．8分，ASIA分级：B级1例，C级14例，D级16例。所有患者均行后路椎板薄化分解揭盖减压、植骨融合术。随访两组患者术后JOA评分及改善率、神经功能ASIA分级．观察内固定位置及植骨融合情况。结果：所有患者均获得随访．随访时间为6～54个月，平均23．7个月。术后6个月均获得骨性融合，无内固定松动、移位、断裂等并发症。两组术后均有神经功能恶化者，其中高信号组2例，正常信号组1例，经对症处理后均好转。末次随访时高信号组和正常信号组的JOA评分分别为6～10分（平均7．O±l。5分）、8-10分（平均8．9±1．1分），改善率分别为28．3％-78．9％[平均（40．0±12．4）％1、38．7％～83．1％[平均（53．7±5．4）％1，与术前比较均有明显改善（P〈0．05），高信号组术后JOA评分和改善率均明显低于信号正常组（P〈0．05）。末次随访时，两组共有37例神经功能好转，其中髓内高信号组16例．正常信号组21例．ASIA分级改善1～2个等级。结论：胸椎黄韧带骨化症伴髓内MRI� 展开更多
关键词 胸椎黄韧带骨化症 MRI T2wi高信号 手术疗效
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影响子宫肌瘤HIFU治疗效果的相关因素分析
2
作者 陈阳 白云 +2 位作者 洪玉锋 肖西峰 李丰玲 《保健医学研究与实践》 2024年第4期67-71,77,共6页
目的探讨影响高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤效果的相关因素,以期为临床治疗提供参考。方法回顾性分析陕西省商洛市中心医院2020年1月—2023年12月收治的102例子宫肌瘤患者的临床资料。比较不同MRI T2WI信号强度子宫肌瘤患者治疗前... 目的探讨影响高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤效果的相关因素,以期为临床治疗提供参考。方法回顾性分析陕西省商洛市中心医院2020年1月—2023年12月收治的102例子宫肌瘤患者的临床资料。比较不同MRI T2WI信号强度子宫肌瘤患者治疗前后肌瘤体积的百分比变化(NPV%)及术中消融治疗参数。比较有、无T2WI高信号环征(T2-rim sign)子宫肌瘤患者NPV%及术中消融治疗参数。采用条件Logistic回归分析影响HIFU消融治疗即刻获益的因素。结果不同MRI T2WI信号强度患者NPV%比较:低信号组>等信号组>高信号组;治疗剂量比较:低信号组<等信号组<高信号组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。但3组患者治疗强度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有T2-rim sign组患者NPV%低于无T2-rim sign组患者,治疗强度及治疗剂量均高于无T2-rim sign组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。NPV%<75%组患者辐照时间长于NPV%≥75%组,治疗强度高于NPV%≥75%组,T2WI信号强度以等信号为主,T2-rim sign较NPV%≥75%组多见,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。经条件Logistic回归分析,结果显示影响HIFU消融治疗即刻获益的危险因素包括辐照时间、治疗强度、T2WI信号强度及T2-rim sign(P<0.05)。结论T2-rim sign、T2WI信号强度是HIFU消融子宫肌瘤即刻获益的影响因素。因此,通过观察术前MRI特征可为预估子宫肌瘤患者的HIFU消融效果提供一定的信息。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 T2wi高信号环征 非灌注区体积
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脊髓型颈椎病(CSM)患者脊髓MRI T2WI高信号的危险因素分析 被引量：3
3
作者 江开航 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期482-489,共8页
分析研究脊髓型颈椎病（CSM）患者脊髓MRI T2WI高信号的相关危险因素。随机选取我院2015年10月至2016年4月期间收治的179例脊髓型颈椎病（CSM）患者,其中男122例,女57例。把MRI T2WI高信号分为3个等级：0级代表没有高信号;1级代表高信... 分析研究脊髓型颈椎病（CSM）患者脊髓MRI T2WI高信号的相关危险因素。随机选取我院2015年10月至2016年4月期间收治的179例脊髓型颈椎病（CSM）患者,其中男122例,女57例。把MRI T2WI高信号分为3个等级：0级代表没有高信号;1级代表高信号模糊不清,无明显边界,范围局限于单一节段;2级代表高信号清晰,亮度高,有明显边界,范围大于一个节段。用标尺测量MRI T2WI的横断位片,测量脊髓的压迫程度。在患者的X线片上使用Cobb测量法,对患者的颈椎节段和颈椎的整体活动度进行测量。对可能对高信号造成影响的因素（脊髓压迫比,术前m JOA,性别等）进行单一因素分析,选择有意义的指标（p〈0.1）再运用有序Logistic回归进行分析。脊髓MRI T2WI高信号0级51例,占总数的28.5%;1级83例,占总数的46.4%;2级45例,占总数的25.1%。高信号总发生率是71.5%。患者的年龄、椎间盘的退变度、颈椎的活动度以及术前m JOA评分与T2WI高信号没有明显的关联性（p〉0.05）;而在回归分析中,女性相对于男性的OR=0.365,脊髓压迫比的OR=0.903,p〈0.05,提示患者的性别和脊髓的压迫程度具有统计学意义。在本研究中CSM患者的脊髓MRI T2WI高信号的独立危险因素是男性以及脊髓的压迫度。 展开更多
关键词 MRI T2wi高信号 脊髓型颈椎病 危险因素 脊髓压迫度
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高强度聚焦超声治疗T2WI高信号子宫肌瘤的效果及安全性分析 被引量：2
4
作者 迟磊 于宝龙 +1 位作者 周佳 陈芗茹 《中国当代医药》 2019年第6期89-91,95,共4页
目的探讨高强度聚焦超声治疗T2WI高信号子宫肌瘤的效果及安全性。方法选取2014年5月～2017年7月我院收治的160例T2WI高信号子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均行高强度聚焦超声治疗。比较患者不同部位子宫肌瘤的体积消融率及能效因子(... 目的探讨高强度聚焦超声治疗T2WI高信号子宫肌瘤的效果及安全性。方法选取2014年5月～2017年7月我院收治的160例T2WI高信号子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均行高强度聚焦超声治疗。比较患者不同部位子宫肌瘤的体积消融率及能效因子(EEF)水平;比较患者不同大小子宫肌瘤的体积消融率及EEF水平;所有患者随访1年,高强度聚焦超声对患者阴道分泌物及卵巢功能的影响;记录并评价患者经高强度聚焦超声治疗后的不良反应发生情况。结果子宫肌瘤位于后壁的体积消融率低于前壁,EEF水平高于前壁和侧壁,差异均有统计学意义(P<0.05);不同大小子宫肌瘤的体积消融率比较,差异无统计学意义(P>0.05);子宫肌瘤平均径线>7 cm的EEF水平低于子宫肌瘤平均径线<4 cm及4～7 cm,差异均有统计学意义(P<0.05);患者行高强度聚焦超声治疗3个月后,复查雌激素、孕激素、卵泡刺激素等水平均未发现异常;未发生严重不良反应;肌瘤与宫腔距离<5 mm者阴道分泌物异常发生率低于肌瘤与宫腔距离≥5 mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高强度聚焦超声治疗T2WI高信号子宫肌瘤效果显著、安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 子宫肌瘤 临床效果 安全性 T2wi高信号
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脊髓型颈椎病患者颈椎MRI髓内不同类型信号的变化与临床预后的相关性研究 被引量：5
5
作者 蒋维利 申才良 +3 位作者 董福龙 章仁杰 汪军 程晋城 《颈腰痛杂志》 2015年第4期264-270,共7页
目的探讨脊髓型颈椎病患者颈椎MRI上伴有不同类型髓内信号的改变与临床预后的相关研究。方法回顾性分析2010-06-2013-06我院脊柱外科住院治疗的符合纳入研究标准的51例脊髓型颈椎病患者。分析术前及术后临床和MRI图像资料,对术前及术后... 目的探讨脊髓型颈椎病患者颈椎MRI上伴有不同类型髓内信号的改变与临床预后的相关研究。方法回顾性分析2010-06-2013-06我院脊柱外科住院治疗的符合纳入研究标准的51例脊髓型颈椎病患者。分析术前及术后临床和MRI图像资料,对术前及术后平均随访34.7个月脊髓信号改变进行评估,比较术前及术后脊髓高信号不同类型变化情况。采用改良JOA评分及临床改善率(RR)来评价临床预后。结果 T2WI高信号的强度评分变化经统计学分析,临床改善率无统计学意义(P>0.05);单节段高信号与多节段高信号经统计学分析,临床改善率具有统计学意义(P<0.05),多节段高信号的患者较单节段高信号的患者临床预后较差;具有T1WI低信号的患者与T1WI等信号的患者相比,临床改善率具有统计学意义(P<0.05),髓内具有T1WI低信号/T2WI高信号的患者较T1WI等信号/T2WI高信号的患者临床预后差。结论脊髓型颈椎病患者MRI信号强度的改变具有多种类型的变化,其中MRI T2WI高信号发生的节段数不同及是否伴有T1WI低信号能评价患者临床预后。多节段T2WI高信号及T1WI低信号是临床预后差的表现。 展开更多
关键词 脊髓 脊髓型颈椎病 核磁共振成像技术 MRIT.wi低信号 MRI’r2wi高信号 脊髓型颈椎病术后
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脊髓型颈椎病MRI-T_2WI髓内高信号与临床预后的相关研究 被引量：2
6
作者 白瑞军 韩德韬 《实用骨科杂志》 2012年第4期289-292,305,共5页
目的探讨脊髓型颈椎病MRI-T2WI髓内高信号与临床预后的关系。方法将2009年7月至2011年7月诊治的57例脊髓型颈椎病患者根据MRI-T2WI髓内高信号不同分为MRI-T2WI无髓内高信号、髓内高信号模糊境界不清、髓内高信号明亮清晰境界清楚3组进... 目的探讨脊髓型颈椎病MRI-T2WI髓内高信号与临床预后的关系。方法将2009年7月至2011年7月诊治的57例脊髓型颈椎病患者根据MRI-T2WI髓内高信号不同分为MRI-T2WI无髓内高信号、髓内高信号模糊境界不清、髓内高信号明亮清晰境界清楚3组进行研究,对患者的年龄、病程、术前JOA评分、脊髓压缩比进行比较,随访时给予术后JOA评分并计算术后改善率,探讨髓内高信号对脊髓型颈椎病患者预后的指导意义。结果 57例患者中34例(59.65%)出现髓内高信号,其中髓内高信号模糊境界不清者18例,髓内高信号明亮清晰境界清楚者16例。脊髓型颈椎病不伴髓内高信号或伴髓内高信号模糊境界不清的患者术后改善率较高,手术效果较好;脊髓型颈椎病伴髓内高信号明亮清晰境界清楚的患者术后改善率较低,手术效果较差。结论脊髓型颈椎病患者的预后与患者的年龄、病程、脊髓受压比例及髓内高信号等多种因素相关,MRI-T2WI髓内高信号对患者的手术预后有指导意义。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 MRI-T2wi高信号 手术 预后
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急性颈段脊髓损伤的MRI表现及与预后的关系分析 被引量：2
7
作者 姜波 薛婷 《当代医学》 2014年第8期33-34,共2页
目的探讨急性颈段脊髓损伤MRJ表现及与预后的关系。方法对2009年5月2012年9月安顺市人民医院收治的80例急性颈段脊髓损伤患者进行MRI检查，且均行矢状位SET1WI、FSET2WI、TIRM以及横断位、冠状位FSET2WI等方式进行扫描。对患者的MRl表... 目的探讨急性颈段脊髓损伤MRJ表现及与预后的关系。方法对2009年5月2012年9月安顺市人民医院收治的80例急性颈段脊髓损伤患者进行MRI检查，且均行矢状位SET1WI、FSET2WI、TIRM以及横断位、冠状位FSET2WI等方式进行扫描。对患者的MRl表现及其与预后之间的关系进行探讨。结果（1）80例患者中发生于C5-7椎体水平32例，C3-4椎体水平34例，G1-2椎体水平14例；（2）椎体损伤类型：单纯压缩性骨折42倒，爆裂骨折28例，椎体脱位10例；（3）MRI显示T2WI ISI0级29例，1级34例，2级17例；（4）急性颈段脊髓损伤MRI表现中的T2WIISI级别与患者预后存在一定的关系，即2级改善情况与神经功能改善情况最差。结论 MRI可对急性颈段脊髓损伤具有较高的诊断价值，且能够判断患者预后情况，以便为临床治疗提供一定的借鉴与参考。 展开更多
关键词 急性颈段脊髓损伤 MRI表现 预后 T2wi高信号区(ISI)
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麻痹性痴呆伴MR显示双侧颞叶T_2WI异常高信号1例 被引量：2
8
作者 许燕平 周芳 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第24期112-113,共2页
患者，男，55岁。既往有高血压史10多年，服用氨氯地平治疗，血压控制良好。因反应迟钝伴记忆力下降半年余，加重1个月入院。半年前患者出现反应迟钝，记忆力下降，近事记忆力下降为主，伴性格改变，易怒，言语减少。
关键词 麻痹性痴呆 T2wi异常高信号 高血压 神经梅毒 脑背液
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伴有MRI-T2WI髓内高信号对多节段脊髓型颈椎病行后路减压手术疗效的影响 被引量：5
9
作者 张春旺 吴俊涛 卢绪章 《颈腰痛杂志》 2020年第1期48-50,54,共4页
目的探讨多节段脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,CSM)术前MRI-T2WI髓内高信号对其行后路减压手术疗效的影响。方法回顾性分析2015年3月-2018年3月采用后路单开门椎管扩大成形术治疗的脊髓型颈椎病患者92例。依据其术前磁... 目的探讨多节段脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,CSM)术前MRI-T2WI髓内高信号对其行后路减压手术疗效的影响。方法回顾性分析2015年3月-2018年3月采用后路单开门椎管扩大成形术治疗的脊髓型颈椎病患者92例。依据其术前磁共振检查结果分为3组:高信号A组37例,MRI-T2WI呈颈髓内高信号表现,且信号明亮、边界清晰;高信号B组22例,MRI-T2WI呈颈髓内高信号表现,且信号模糊、边界不清;正常组33例,其术前MRI-T2WI无颈髓内高信号表现。随访观察3组患者的术后JOA评分改善情况;通过多重线性回归分析,以验证术前MRI-T2WI髓内高信号是否为一项独立的影响因素。结果3组患者术后JOA评分均获得显著改善(P<0.05),但高信号A组的术后JOA评分和JOA改善率均显著低于其他两组,总体间差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析表明,病程、脊髓受压比和MRI-T2WI高信号(信号明亮、边界清晰)均是手术预后的独立预测因素。结论MRI-T2WI高信号对CSM患者行后路减压手术的疗效可产生一定影响。其中,信号模糊、边界不清者预后尚可,而信号明亮、边界清晰者的预后明显较差。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 后路减压手术 MRI-T2wi髓内高信号 预测因素
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