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T_1期膀胱癌需要行再次经尿道膀胱肿瘤电切术吗? 被引量：10
1
作者 姜振明 孔垂泽 +2 位作者 宫大鑫 刘涛 都书琪 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期800-802,共3页
目的确定T1期膀胱癌是否有必要行再次经尿道膀胱肿瘤电切术。方法通过膀胱癌数据库分析总结618例罹患T1期膀胱癌患者的临床资料,将其分成有经验医师组和初学者医师组,且2组均有部分患者行再次TRUB术。手术范围是距离肿瘤边缘1.0 cm以上... 目的确定T1期膀胱癌是否有必要行再次经尿道膀胱肿瘤电切术。方法通过膀胱癌数据库分析总结618例罹患T1期膀胱癌患者的临床资料,将其分成有经验医师组和初学者医师组,且2组均有部分患者行再次TRUB术。手术范围是距离肿瘤边缘1.0 cm以上,深度达到深肌层,电切镜下可以见到肌纤维或脂肪样组织。2组患者术后膀胱镜随访1～6年,对检查的结果进行分析总结,并回顾相关文献资料。结果术后4～6周内,有经验医师组患者有11例行再次手术,病理汇报均未见复发;初学者医师组共有7例行再次手术,病理汇报4例为高级别尿路上皮癌。2组膀胱癌共复发96例,术后再发时间为3个月至2.5年,肿瘤距原手术区2.0 cm以外。结论有经验医师行TURB术切除的广度和深度是足够的,且要确定膀胱肌层的情况不留有疑问,没有必要进行再次TURB术。 展开更多
关键词 T1期膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 再次TURB 肿瘤复发
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术前外周血淋巴细胞/单核细胞比值与高级别T1期膀胱癌电切术后生存时间的相关性分析 被引量：5
2
作者 闫传武 赵江 《河北医药》 CAS 2019年第1期42-45,50,共5页
目的研究术前外周血淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与高级别T1期膀胱癌电切术后生存时间的相关性,旨在为更好的治疗高级别T1期膀胱癌患者提供有效的理论依据。方法回顾性分析2007年5月至2012年5月行经尿道膀胱肿瘤切除术,术后经病理明确诊... 目的研究术前外周血淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与高级别T1期膀胱癌电切术后生存时间的相关性,旨在为更好的治疗高级别T1期膀胱癌患者提供有效的理论依据。方法回顾性分析2007年5月至2012年5月行经尿道膀胱肿瘤切除术,术后经病理明确诊断为高级别T1期膀胱癌180例患者的临床资料。利用受试者工作特征(ROC)曲线,最终确定LMR的截点值为4. 34,以4. 34为切割点,分为高LMR组(LMR≥4. 34)和低LMR组(LMR<4. 34)。分析不同LMR比值与高级别T1期膀胱癌电切术后患者肿瘤大小、灌注化疗、肿瘤数量、肾积水等临床病理特征以及术后生存时间的相关性,采用Cox多因素分析影响高级别T1期膀胱癌电切术后生存时间的独立危险因素。结果 2组患者性别比、年龄、吸烟史、肿瘤大小、围手术期输血、灌注化疗中比较差异无统计学意义(P> 0. 05),而肿瘤数量、肾积水、肿瘤复发、肿瘤进展2组患者存在明显差异(P <0. 05)。单因素分析:不同性别以及有无吸烟史对患者无复发生存时间以及总生存时间无明显影响(P> 0. 05),而年龄大小、肿瘤数量、肿瘤大小、有无肾积水、围手术期输血、灌注化疗以及LMR值对患者无复发生存时间以及总生存时间存在明显影响性(P <0. 05)。Cox多因素结果显示:肾积水、LMR <4. 34是影响高级别T1期膀胱癌患者术后生存时间的独立危险因素[HR=2. 119(1. 347～3. 333)、HR=1. 868(1. 221～2. 859)],灌注化疗是提高高级别T1期膀胱癌患者术后生存时间的保护因素[HR=0. 558(0. 448～0. 695)]。结论术前LMR值能反映高级别T1期膀胱癌患者电切术后生存时间,能作为评价高级别T1期膀胱癌患者电切术后预后的指标,LMR值下降提示高级别T1期膀胱癌患者电切术后预后不良。 展开更多
关键词 术前外周血淋巴细胞/单核细胞比值 高级别T1期膀胱癌 生存时间 临床病理特征
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2种营养状况评分评估高级别T1期膀胱癌患者预后的效果比较 被引量：2
3
作者 赵丹 郭亮 +2 位作者 邓云群 杨明莉 李利杰 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第2期93-96,100,共5页
目的比较营养风险筛查表2002(NRS-2002)评分和术前控制营养状况(CONUT)评分评估高级别T1期膀胱癌患者预后的效果。方法本研究纳入96例行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)的高级别T1期膀胱癌患者,均行NRS-2002评分。检测术前血清白蛋白、外... 目的比较营养风险筛查表2002(NRS-2002)评分和术前控制营养状况(CONUT)评分评估高级别T1期膀胱癌患者预后的效果。方法本研究纳入96例行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)的高级别T1期膀胱癌患者,均行NRS-2002评分。检测术前血清白蛋白、外周淋巴细胞计数和总胆固醇,并计算CONUT评分。根据患者NRS-2002、CONUT评分情况将96例患者分为低NRS组(n=60)和高NRS组(n=36)、低CONUT组(n=53)和高CONUT组(n=43)。比较不同组别患者术后恢复情况和生存状况。结果高CONUT组及高NRS组下床活动时间、住院时间显著长于低CONUT组及低NRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析显示,高NRS组和低NRS组无进展生存期(PFS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但低NRS组总生存期(OS)高于高NRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。低CONUT组PFS及OS均高于高CONUT组,差异有统计学意义(P<0.05)。NRS评分是OS的相关因素但并非独立影响因素,CONUT评分是PFS及OS的独立影响因素。结论膀胱癌患者术前NRS及CONUT评分均与预后相关,但CONUT评分预后价值优于NRS评分。 展开更多
关键词 营养风险筛查表 控制营养状况 高级别T1期膀胱癌 预后
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膀胱癌根治术治疗高分化T1期膀胱癌的临床研究 被引量：1
4
作者 梁运运 沈敏 陈佳耀 《浙江创伤外科》 2021年第6期1038-1039,共2页
目的探讨膀胱癌根治术治疗高分化T1期膀胱癌的临床经验。方法回顾性分析2018年1月至2021年2月在本院经术中病理确诊为高分化膀胱癌的患者26例的临床资料。观察所有患者的临床病理特征。观察统计手术及术后并发症发生情况。对所有患者进... 目的探讨膀胱癌根治术治疗高分化T1期膀胱癌的临床经验。方法回顾性分析2018年1月至2021年2月在本院经术中病理确诊为高分化膀胱癌的患者26例的临床资料。观察所有患者的临床病理特征。观察统计手术及术后并发症发生情况。对所有患者进行随访,了解患者的术后疾病进展情况和术后生存情况。结果17例男性,9例女性被纳入本研究。所纳入的所有患者均为T1期,且术中病理证实为T1期高级别尿路上皮癌。其中有6例ck7(+),11例ck20+,9例,ki-67+,12例p53+。所纳入26例患者均接受腹腔镜下膀胱癌根治术,且均完成完全切除,平均手术时间为106±36.7分钟。所有患者术中无围手术期死亡,术后有4例患者出现术后并发症,包括1例感染,1例腹腔内出血,1例肝胃间隙积液和1例胸腔积液。术后6月、12月和24月的生存率分别为95.8%、91.7%和72.9%。结论膀胱癌根治术治疗高分化T1期膀胱癌能够取得较好临床疗效,患者可以取得较好的预后。 展开更多
关键词 高级别T1期膀胱癌 生存时间 手术治疗 临床病理特征
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TURBT术治疗T1T2期膀胱癌91例
5
作者 蒋少军 李国定 +1 位作者 吴章林 唐妍妍 《现代医药卫生》 2005年第16期2106-2106,共1页
目的:分析两种手术方法对T1T2期膀胱癌的治疗效果。方法:根据病史、体格检查、B超、3D-CT、膀胱镜活组织检查确诊的T1T2期膀胱癌152例,采用TURBT术(经尿道膀胱肿瘤切除术)91例,膀胱局部切除术61例,分析比较治疗效果。结果:两种手术方法... 目的:分析两种手术方法对T1T2期膀胱癌的治疗效果。方法:根据病史、体格检查、B超、3D-CT、膀胱镜活组织检查确诊的T1T2期膀胱癌152例,采用TURBT术(经尿道膀胱肿瘤切除术)91例,膀胱局部切除术61例,分析比较治疗效果。结果:两种手术方法疗效无显著特异性,患者生存率与肿瘤病理分期有直接相关性。结论:T1T2期膀胱癌采用TURBT术与采用膀胱局部切除术疗效相当,但TURBT费用低,创伤少,便于再次手术,有推广意义。 展开更多
关键词 T1T2期膀胱癌 TURBT 膀胱局部切除术
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