艾滋病合并肺结核的临床特点分析 被引量：17

1

作者 李明瑛 王和林 丁卫民 《中国医刊》 CAS 2019年第7期723-726,共4页

目的 分析艾滋病合并肺结核的临床特点,为艾滋病合并肺结核的诊断提供参考。方法 选取新乡医学院第一附属医院2016年1月至2019年1月收治并确诊为艾滋病合并肺结核的35例患者作为观察组,以同期收治并确诊为肺结核的37例患者作为对照组,... 目的 分析艾滋病合并肺结核的临床特点,为艾滋病合并肺结核的诊断提供参考。方法 选取新乡医学院第一附属医院2016年1月至2019年1月收治并确诊为艾滋病合并肺结核的35例患者作为观察组,以同期收治并确诊为肺结核的37例患者作为对照组,比较两组患者的临床特点。结果 两组患者咳嗽、咳痰、咯血症状发生率比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者发热、乏力、盗汗、体重减轻的发生率均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者胸部CT出现浸润性病灶、粟粒样病灶及合并空洞的发生率与对照组比较差异均无显著性(P>0.05);观察组患者胸部CT合并纵隔淋巴结肿大、合并胸腔积液的发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者痰涂片抗酸染色阳性率、痰结核分枝杆菌培养阳性率与对照组比较差异均无显著性(P>0.05);观察组患者结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis test,T-SPOT.TB)阳性率、血清结核抗体阳性率、结核菌素试验阳性率均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组CD4+ T淋巴细胞水平在0~100个/mm^3和100~200个/mm^3的患者比例分别为28.57%和42.86%,均明显高于对照组(分别为2.70%和8.11%),差异有显著性(P<0.05)。结论 艾滋病合并肺结核的临床症状及胸部CT表现不典型且呈多样性,实验室检查结果阳性率低,缺乏特异性。对于此类患者需要进行全面的检查,提高警惕,为诊断寻找证据。 展开更多

关键词 艾滋病 肺结核 结核感染T细胞斑点试验 结核菌素试验 临床特点

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结核感染T细胞斑点试验在肺结核合并糖尿病患者中的诊断价值 被引量：14

2

作者 宋韬 李莉娟 +4 位作者 付洪义 侯莉莉 康冠楠 党萍 马清艳 《中国热带医学》 CAS 2019年第11期1077-1080,1084,共5页

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)患者中的诊断价值。方法选取2017年2月-2018年12月河北省胸科医院结核内科收治的106例DM并发可疑PTB患者,其中确诊为PTB合并DM患者62例,设为观察组;单纯DM患者44例... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)患者中的诊断价值。方法选取2017年2月-2018年12月河北省胸科医院结核内科收治的106例DM并发可疑PTB患者,其中确诊为PTB合并DM患者62例,设为观察组;单纯DM患者44例,设为对照组。对所有受试者进行T-SPOT.TB、结核菌素(PPD)试验及痰抗酸杆菌(AFB)涂片检测,同时对比不同血糖控制情况下T-SPOT.TB检测诊断PTB合并DM的结果。结果痰涂片AFB诊断PTB合并DM的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度分别为27.42%(17/62)、95.45%(42/44)、89.47%(17/19)、48.28%(42/87)、55.66%(59/106),而PPD试验的诊断结果依次为56.45%(35/62)、84.09%(37/44)、83.33%(35/42)、57.81%(37/64)、67.92%(72/106),T-SPOT.TB诊断结果则分别为95.16%(59/62)、93.18%(41/44)、95.16%(59/62)、93.18%(41/44)、94.34%(100/106)。其中T-SPOT.TB诊断的灵敏度、阴性预测值及准确度均显著高于痰涂片AFB和PPD试验(P<0.05)。血糖控制良好与控制不良者T-SPOT.TB检测诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论T-SPOT.TB检测在PTB合并DM的临床诊断上具有更高的灵敏度和临床应用价值。 展开更多

关键词 结核感染T细胞斑点试验 肺结核合并糖尿病 结核菌素试验 痰抗酸杆菌涂片

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血清GM-CSF、sTREM-1联合T-SPOT.TB鉴别诊断肺结核的价值 被引量：12

3

作者 李点 郑正 江叶舟 《检验医学》 CAS 2021年第8期833-836,共4页

目的探讨血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)鉴别诊断肺结核的价值。方法选取肺结核患者94例(肺结核组),以其他肺部疾病患者94例作为对照组。检测所有对... 目的探讨血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)鉴别诊断肺结核的价值。方法选取肺结核患者94例(肺结核组),以其他肺部疾病患者94例作为对照组。检测所有对象血清GM-CSF、sTREM-1水平,同时进行T-SPOT.TB。采用Logistic回归分析建立血清GM-CSF、sTREM-1和T-SPOT.TB联合检测定性诊断肺结核的方程。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标鉴别诊断肺结核的价值。结果肺结核组血清GMCSF、sTREM-1水平均显著高于对照组(P=0.000)。ROC曲线分析结果显示,以痰涂片或培养结果为标准,GM-CSF、sTREM-1、T-SPOT.TB单项检测及联合检测鉴别诊断肺结核的曲线下面积(AUC)分别为0.674、0.687、0.758、0.832。3项指标联合检测诊断肺结核的效能优于单项检测(P<0.05)。结论GM-CSF、sTREM-1联合T-SPOT.TB可有效提高肺结核的诊断效能。 展开更多

关键词 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 可溶性髓系细胞触发受体-1 结核感染T细胞斑点试验 肺结核

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痰Xpret MTB/RIF和血T-SPOT.TB对老年肺结核的临床诊断价值 被引量：9

4

作者 武桂萍 曹文利 +1 位作者 邬俊峰 徐伟 《医学综述》 2020年第14期2896-2899,共4页

目的分析痰Xpret结核分枝杆菌/利福平耐药基因检测(MTB/RIF)和血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对老年肺结核的临床诊断价值。方法选取2017年2月至2019年2月北京老年医院感染疾病科收治的疑似老年肺结核患者162例,患者均行Xpret MTB/... 目的分析痰Xpret结核分枝杆菌/利福平耐药基因检测(MTB/RIF)和血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对老年肺结核的临床诊断价值。方法选取2017年2月至2019年2月北京老年医院感染疾病科收治的疑似老年肺结核患者162例,患者均行Xpret MTB/RIF与T-SPOT.TB检测,观察两种检测方法对肺结核患者的诊断价值。结果162例疑似老年肺结核患者最终诊断肺结核88例,阳性率为54.32%;非肺结核患者74例,包括细菌性肺炎34例,慢性支气管炎21例,慢性阻塞性肺炎11例,其他8例。痰Xpret MTB/RIF和T-SPOT.TB诊断老年肺结核的灵敏度分别为45.45%、93.18%,特异度分别为100.00%、62.16%,Xpret MTB/RIF诊断肺结核灵敏度低于T-SPOT.TB,特异度高于T-SPOT.TB(P<0.05)。结论痰Xpret MTB/RIF可对肺结核患者行辅助诊断,T-SPOT.TB检测可作为Xpret MTB/RIF检测后续诊断试验,以提高肺结核患者的诊断准确性。 展开更多

关键词 肺结核 结核分枝杆菌 结核感染T细胞斑点试验 结核分枝杆菌/利福平耐药基因检测 诊断价值

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6种结核分枝杆菌检测方法在不典型肾结核早期诊断中的应用价值比较 被引量：8

5

作者 李崇斌 尹航 +3 位作者 方鹏 朱晓黎 刘建震 范正超 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2022年第3期183-187,共5页

目的评估6种结核分枝杆菌检测方法对不典型肾结核的早期诊断价值,为临床诊断提供参考。方法收集河北省胸科医院泌尿外科2015年10月至2020年12月诊治的不典型肾结核患者46例(结核组)、非结核肾病患者53例(对照组),分别采用结核感染T细胞... 目的评估6种结核分枝杆菌检测方法对不典型肾结核的早期诊断价值,为临床诊断提供参考。方法收集河北省胸科医院泌尿外科2015年10月至2020年12月诊治的不典型肾结核患者46例(结核组)、非结核肾病患者53例(对照组),分别采用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD试验)、涂片抗酸杆菌染色镜检(AFB镜检法)、BACTEC MGIT960液体培养(简称液体培养法)、结核分枝杆菌脱氧核糖核酸实时荧光定量PCR(TB-DNA FQ-PCR)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(GeneXpert MTB/RIF),以结核菌培养及病理结果为金标准,比较不同检测方法在不典型肾结核临床诊断中的价值。结果T-SPOT.TB灵敏度(95.65%)高于PPD试验(73.91%),差异有统计学意义(McNemar检验:P=0.002);GeneXpert MTB/RIF的灵敏度为84.78%,高于AFB镜检法(4.35%)、液体培养法(28.26%)和TB-DNA FQ-PCR(58.70%),差异有统计学意义(McNemar检验:P均<0.001),GeneXpert MTB/RIF与三者的特异性无统计学差异(McNemar检验:P=1.000、0.500和0.250)。结论T-SPOT.TB与GeneXpert MTB/RIF在不典型肾结核的筛查和病原学诊断中有较高的灵敏度和应用价值,推荐应用。 展开更多

关键词 结核 肾 诊断 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 结核感染T细胞斑点试验

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231例结核分枝杆菌培养阳性肺结核患者的耐药情况分析 被引量：5

6

作者 张爱平 杨江华 +2 位作者 梁曼曼 杨进孙 耿彪 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第3期229-232,共4页

目的:分析231例结核分枝杆菌(MTB)培养阳性肺结核患者的耐药情况,为皖南地区制定合理的抗结核治疗方案提供科学依据。方法:选取2017年12月~2019年12月弋矶山医院收治的231例MTB培养阳性肺结核患者为研究对象,并进行4种一线抗结核药物(... 目的:分析231例结核分枝杆菌(MTB)培养阳性肺结核患者的耐药情况,为皖南地区制定合理的抗结核治疗方案提供科学依据。方法:选取2017年12月~2019年12月弋矶山医院收治的231例MTB培养阳性肺结核患者为研究对象,并进行4种一线抗结核药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇)的药物敏感性试验,对其结果进行分析。同时根据结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测结果,对耐药组和敏感组进行分析。结果:所有患者的总耐药率为27.27%,初治组总耐药率22.63%,复治组总耐药率48.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。初治组单耐药率和多耐药率为16.84%和2.11%,复治组单耐药率和多耐药率为17.07%和4.88%,差异无统计学意义(P>0.05);初治组中耐多药率3.68%,复治组中耐多药率26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT.TB值在耐药组和敏感组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皖南地区肺结核尤其是耐药结核形势不容乐观,复治患者要合理选用抗结核药,提高疗效的同时,减少耐药的产生。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 肺结核 耐药情况 结核感染T细胞斑点试验

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血清γ-干扰素诱导蛋白10对活动性肺结核的诊断价值 被引量：5

7

作者 张雪 沙玉霞 +4 位作者 周浩泉 潘家华 朱孝武 郇霞 王华 《临床肺科杂志》 2021年第2期178-181,共4页

目的探讨血清γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)在儿童青少年活动性肺结核诊断中的应用价值。方法选取住院确诊肺结核儿童青少年92例为肺结核组,同期体检无结核感染者107例为对照组,两组均检测γ-干扰素诱导蛋白-10(IP-10);其中肺结核43例和... 目的探讨血清γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)在儿童青少年活动性肺结核诊断中的应用价值。方法选取住院确诊肺结核儿童青少年92例为肺结核组,同期体检无结核感染者107例为对照组,两组均检测γ-干扰素诱导蛋白-10(IP-10);其中肺结核43例和无结核感染者50例行结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)检测,其敏感性和特异性与IP-10比较。结果肺结核组IP-10浓度高于对照组,绘制ROC曲线下面积为0.921,取血IP-10诊断活动性肺结核临界浓度值为155.82 pg/mL,其敏感性(75.5%)低于血T-SPOT(90.7%),但特异性(95.9%)明显高于血T-SPOT(84%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论IP-10在儿童青少年肺结核患者中明显升高,特异性强,可作为辅助临床早期、快速诊断活动性肺结核的检测指标。 展开更多

关键词 肺结核 γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10) 结核感染T细胞斑点试验(T-spot) 青少年

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单核细胞与淋巴细胞比值联合T-SPOT.TB检测在涂阴肺结核诊断中的应用价值

8

作者 杜照友 厉银平 《中国社区医师》 2024年第10期86-88,共3页

目的:探讨单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在涂阴肺结核诊断中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年9月孝感市中心医院收治的疑似肺结核患者329例作为研究对象,均行MLR、T-SPOT.TB检测。统计... 目的:探讨单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在涂阴肺结核诊断中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年9月孝感市中心医院收治的疑似肺结核患者329例作为研究对象,均行MLR、T-SPOT.TB检测。统计涂阴肺结核的检出情况,以综合诊断结果为“金标准”,将受试者分为结核组与非结核组,比较两组单核细胞、淋巴细胞、MLR;绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算MLR诊断涂阴肺结核的最佳临界值;分析MLR、T-SPOT.TB检测及两者联合检测的诊断效能。结果:329例受试者综合诊断结果显示,涂阴肺结核患者157例。结核组单核细胞、MLR高于非结核组,淋巴细胞低于非结核组,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示,MLR诊断涂阴肺结核的ROC曲线下总面积为0.78,最佳临界值为0.30。MLR检测诊断涂阴肺结核的准确度、特异度、阳性预测值高于T-SPOT.TB检测、联合检测,联合检测诊断涂阴肺结核的灵敏度高于MLR检测、T-SPOT.TB检测,差异有统计学意义(P<0.05);不同检测方式诊断涂阴肺结核的阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MLR联合T-SPOT.TB检测对涂阴肺结核具有良好的辅助诊断作用,其中MLR检测的诊断准确度、特异度、阳性预测值较高,联合检测能够提高诊断灵敏度。 展开更多

关键词 单核细胞与淋巴细胞比值 结核感染T细胞斑点试验 涂阴肺结核

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结核感染T细胞斑点试验在辅助诊断骨结核中的应用价值 被引量：4

9

作者 吴青 吕幸 +4 位作者 李艳 徐万洲 龚卫杰 吴泽刚 蔡璇 《广西医学》 CAS 2016年第12期1649-1650,1657,共3页

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在辅助骨结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析137例疑似骨结核患者的临床资料,根据临床表现、影像学检查、组织病理学检查、病原学检查结果以及临床抗结核治疗效果进行诊断,确认或临床诊断... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在辅助骨结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析137例疑似骨结核患者的临床资料,根据临床表现、影像学检查、组织病理学检查、病原学检查结果以及临床抗结核治疗效果进行诊断,确认或临床诊断骨结核患者69例,非骨结核患者68例。所有患者治疗前均行结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)试验及T-SPOT.TB,分析T-SPOT.TB在辅助诊断骨结核中的效能。结果 T-SPOT.TB辅助诊断骨结核的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.5%、91.2%、91.9%、98.4%,均高于TB-PPD试验辅助诊断骨结核的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值的50.7%、77.9%、70.0%、60.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB可辅助诊断骨结核,其具有较高的诊断敏感性、特异性。 展开更多

关键词 骨结核 结核感染T细胞斑点试验 结核菌素纯蛋白衍生物试验 辅助诊断

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结核γ-干扰素释放检测、核酸扩增检测联合结核感染T细胞监测对肿瘤合并结核感染患者的指导意义

10

作者 王琳 张偲 +4 位作者 马小宏 程宜 宋晗 董颖 丁小红 《转化医学杂志》 2024年第3期359-362,共4页

目的 探讨结核γ-干扰素释放检测(TB-IGRA)、核酸扩增检测联合结核感染T细胞监测在肿瘤合并结核感染患者检测中的应用价值,分析其诊断能力。方法 收集2023年9月至2024年6月江苏省如皋市人民医院收治的100例肿瘤患者的资料进行回顾性分析... 目的 探讨结核γ-干扰素释放检测(TB-IGRA)、核酸扩增检测联合结核感染T细胞监测在肿瘤合并结核感染患者检测中的应用价值,分析其诊断能力。方法 收集2023年9月至2024年6月江苏省如皋市人民医院收治的100例肿瘤患者的资料进行回顾性分析,按照是否并合并结核感染分为感染组(23例)和未感染组(77例)。分析2组患者的临床资料,比较TB-IGRA、核酸扩增检测、结核感染T细胞监测3种检测技术阳性检出率差异,比较其检出能力。结果 临床细菌学检查证实肿瘤合并结核感染23例(23%),未感染77例(77%),感染组与未感染组的性别比例、年龄分布、肿瘤分类比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。TB-IGRA检出结核菌阳性率65.22%(15/23),核酸扩增检测为47.83%(11/23),结核感染T细胞监测为55.52%(13/23)。联合应用3种检测技术时,结核菌阳性检出率为82.61%(19/23),明显高于单独检测(P <0.05)。结论 TB-IGRA检出的肿瘤合并结核感染患者的阳性率最高,3种检测技术联合应用阳性检出率明显高于单独应用,具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 T细胞免疫斑点试验 γ-干扰素释放检测 核酸扩增检测 结核感染T细胞监测 肿瘤 结核感染

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结核感染T细胞斑点试验假阴性的影响因素 被引量：1

11

作者 林楚娟 许晓攀 郭蓝 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第19期96-99,104,共5页

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)假阴性的影响因素。方法选取2019年10月—2021年4月在中山大学附属第五医院确诊为活动性肺结核(APTB)的患者473例,根据T-SPOT.TB结果分为阴性组78例与阳性组395例。比较2组患者的人口学特征、... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)假阴性的影响因素。方法选取2019年10月—2021年4月在中山大学附属第五医院确诊为活动性肺结核(APTB)的患者473例,根据T-SPOT.TB结果分为阴性组78例与阳性组395例。比较2组患者的人口学特征、临床特征及实验室检查结果,筛选T-SPOT.TB假阴性的影响因素;采用多因素Logistic回归分析,筛选T-SPOT.TB假阴性的独立影响因素。结果性别、涂阴、初治或复治、影像学表现有无空洞、是否合并糖尿病和结核性胸膜炎对T-SPOT.TB的结果无影响。年龄较大、尿素升高、总蛋白和白蛋白降低是T-SPOT.TB假阴性的影响因素。≤25岁、26~45岁、46~65岁和>65岁的APTB患者T-SPOT.TB假阴性率分别为5.88%、11.51%、19.19%和26.60%,呈逐渐升高趋势(P<0.001)。Spearman秩相关分析显示,各年龄段定义值与T-SPOT.TB结果呈负相关(r=-0.183,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>65岁是T-SPOT.TB假阴性的独立影响因素。相对于年龄≤25岁,年龄>65岁时T-SPOT.TB出现假阴性的OR值为3.896(95%CI:1.228~12.361),P=0.021。结论年龄>65岁是APTB患者T-SPOT.TB假阴性的独立影响因素。 展开更多

关键词 活动性肺结核 结核感染T细胞斑点试验 假阴性 年龄

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结核感染T细胞斑点试验诊断不典型肺结核效果评价

12

作者 孙霞 毛庆珺 《社区医学杂志》 2020年第4期286-288,共3页

目的肺结核主要是受结核分枝杆菌感染后引起肺部感染的一种疾病,严重影响人们生活质量,采取及时有效的诊断和治疗方式对不典型肺结核预后尤为重要。本研究探讨结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot test for tuberculosis infection,TSPOT... 目的肺结核主要是受结核分枝杆菌感染后引起肺部感染的一种疾病,严重影响人们生活质量,采取及时有效的诊断和治疗方式对不典型肺结核预后尤为重要。本研究探讨结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot test for tuberculosis infection,TSPOT.TB)诊断不典型肺结核的效果。方法选择泰安市肿瘤防治院2016-01-30-2018-01-30收治的117例疑似肺结核患者作为研究对象,根据诊断标准,确诊不典型肺结核患者78例,非肺结核患者39例。分别采用结核菌素皮试(tuberculin skin test,TST)和TSPOT.TB进行检测。结果不典型肺结核组TST检出阳性率为50.00%,高于非肺结核组的28.21%,差异有统计学意义,χ~2=5.047,P=0.025;不典型肺结核组TSPOT.TB检出阳性率为97.44%,高于非肺结核组的5.13%,差异有统计学意义,χ~2=99.692,P<0.001;不典型肺结核患者采用TSPOT.TB检测灵敏度为97.44%,高于TST的50.00%,差异有统计学意义,χ~2=45.29,P<0.01;不典型肺结核患者采用TSPOT.TB检测特异度为94.87%,高于TST的71.79%,χ~2=7.48,P<0.01。结论TSPOT.TB诊断不典型肺结核的敏感度和特异度均高于TST,对于不典型肺结核患者具有良好的诊断价值。 展开更多

关键词 结核感染T细胞斑点试验 不典型肺结核 敏感性 特异性

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结核感染T细胞斑点试验、PPD、CRP在儿童结核诊治的临床意义 被引量：13

13

作者 阮琰 严红梅 +4 位作者 林伟 唐伟伟 熊丽君 林剑东 陈晓红 《中外医疗》 2016年第20期1-5,共5页

目的分析儿童结核病诊断中结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT-TB)的应用价值。方法随机选取2014年1月—2015年7月在福建省福州肺科医院住院的儿童结核及非结核性肺部疾病患儿90例,包括结核病47例(A组)和非结核性肺部疾病患儿43例(B组),采用S... 目的分析儿童结核病诊断中结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT-TB)的应用价值。方法随机选取2014年1月—2015年7月在福建省福州肺科医院住院的儿童结核及非结核性肺部疾病患儿90例,包括结核病47例(A组)和非结核性肺部疾病患儿43例(B组),采用SPSS 18.0统计学软件进行分析,采用χ2检验比较T-SPOT-TB与痰抗酸杆菌涂片、结核分枝杆菌培养、结核抗体、PPD试验,比较其检测结果,以P<0.05为差异有统计学意义,同时对两组患儿进行C反应蛋白(CRP)测定,分析CRP在结核病鉴别诊断中的意义。结果 T-SPOT-TB检测诊断结核病的敏感度为87.2%(41/47),特异度为97.7%(42/43),PPD试验诊断结核病的敏感度为48.9%(23/47),特异度为67.4%(29/43),与PPD试验相比,T-SPOT-TB检测诊断结核病的敏感度及特异度均比PPD试验高,差异均有统计学意义(χ2=11.15,11.07,P<0.05)。结核病患儿T-SPOT-TB检测的阳性率为87.2%,显著高于结核抗体检测、抗酸杆菌涂片、结核分枝杆菌培养,差异均有统计学意义(χ2=25.03、31.03、16.41,P<0.05)。CRP测定结核病组的平均值为(33.09±19.96),非结核病组的平均值为(26.79±18.13),两组统计学比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T-SPOT-TB检测具有较高的敏感度和特异度,是诊断儿童结核的快速敏感方法,在儿童结核早期临床诊断中有重要的应用价值。结核病中C反应蛋白可升高,但是单纯的C反应蛋白测定在鉴别结核病与非结核性疾病中意义不大。 展开更多

关键词 结核 肺/诊断 结核感染T细胞斑点试验 儿童

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4种检测方法在结核病临床诊断中的应用价值 被引量：12

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作者 喻容 胡发莉 +7 位作者 石国民 彭雪峰 马小华 石燕 聂英 陈拥军 吴佳玲 向延根 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第5期580-582,共3页

目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体免疫球蛋白M(IgM)与免疫球蛋白G(IgG)联合检测,以及痰液或肺泡灌洗液涂片4种肺结核诊断方法的临床诊断价值。方法选取该院2014年10月至2... 目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体免疫球蛋白M(IgM)与免疫球蛋白G(IgG)联合检测,以及痰液或肺泡灌洗液涂片4种肺结核诊断方法的临床诊断价值。方法选取该院2014年10月至2015年5月临床初次诊断为结核病,且尚未用药的住院患者516例,对所有患者行T-SPOT.TB、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体IgM与IgG联合检测和痰液或肺泡灌洗液涂片检测,计算并比较各方法的灵敏度。结果 T-SPOT.TB的灵敏度(88.76%)高于结核分枝杆菌快速培养试验(45.74%)、结核分枝杆菌抗体IgM与IgG联合检测(72.87%)、痰液或肺泡灌洗液涂片(17.25%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 T-SPOT.TB在检测结核分枝杆菌感染、辅助结核病诊断方面具有很高的应用价值,同时联合其他检测方法可提高诊断率,满足不同的临床需要。 展开更多

关键词 肺结核 结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验 结核分枝杆菌抗体 结核分枝杆菌快速培养试验 痰液或肺泡灌洗液涂片

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结核感染T细胞斑点试验对老年肺结核的诊断价值 被引量：10

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作者 夏青 厉虹淼 侯婧 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第16期18-21,共4页

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对老年肺结核的诊断价值。方法随机选取老年非结核患者(≥60岁)70例、老年肺结核患者(≥60岁)70例、中青年肺结核患者(21~59岁)70例分别纳入老年非结核组、老年肺结核组、中青年肺结核组,比较... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对老年肺结核的诊断价值。方法随机选取老年非结核患者(≥60岁)70例、老年肺结核患者(≥60岁)70例、中青年肺结核患者(21~59岁)70例分别纳入老年非结核组、老年肺结核组、中青年肺结核组,比较3组患者T-SPOT.TB、结核菌素(PPD)试验、血清结核抗体(TB-Ab)检测的阳性率。结果老年肺结核组、中青年肺结核组的T-SPOT.TB阳性率均高于老年非结核组,差异有统计学意义(P<0.05);老年肺结核组的T-SPOT.TB阳性率与中青年肺结核组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。老年肺结核组的PPD阳性率低于中青年肺结核组,差异有统计学意义(P<0.05);老年肺结核组、中青年肺结核组的TB-Ab阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。老年肺结核组中,T-SPOT.TB的阳性率高于PPD试验、TB-Ab检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论T-SPOT.TB在老年肺结核的诊断中作用显著,阳性率较高。 展开更多

关键词 老年肺结核 结核感染T细胞斑点试验 结核菌素试验 血清结核抗体

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结核感染T细胞斑点试验联合外周血血小板计数、血小板–淋巴细胞比值对活动性肺结核与非活动性肺结核的鉴别意义 被引量：7

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作者 徐烨 张红波 袁航 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期215-218,共4页

目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及外周血血小板计数(PLT)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)对活动性肺结核与非活动性肺结核的鉴别意义。方法 回顾性分析宜春市人民医院2019年1月至2021年6月临床病例250例(活动性肺结核患者115例... 目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及外周血血小板计数(PLT)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)对活动性肺结核与非活动性肺结核的鉴别意义。方法 回顾性分析宜春市人民医院2019年1月至2021年6月临床病例250例(活动性肺结核患者115例,非活动性肺结核患者63例,非结核性肺炎72例),收集其T-SPOT.TB试验结果、外周血白细胞计数、血小板计数、PLR、细菌抗酸染色等实验室结果和最终诊断,并做统计学分析。结果 非结核肺炎患者T-SPOT.TB阳性率为4.17%,明显低于非活动肺结核患者T-SPOT.TB阳性率(82.54%)和活动性肺结核患者T-SPOT.TB阳性率(85.22%);活动性肺结核组的血小板计数、PLR均高于非活动性肺结核组及非结核肺炎组。T-SPOT.TB、PLT、PLR多因素logistic回归分析表明,T-SPOT.TB联合PLT、PLR诊断活动性肺结核灵敏度为63.30%,特异度为86.50%。结论 T-SPOT.TB联合PLT、PLR有助于鉴别诊断活动性肺结核与非活动性肺结核,为临床提供是否抗结核治疗的依据。 展开更多

关键词 结核感染T细胞斑点试验 活动性肺结核 非活动性肺结核 血小板-淋巴细胞比值

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结核感染T细胞斑点试验在儿童肺结核诊断中价值的Meta分析 被引量：8

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作者 唐婧 张丽 王亮 《感染．炎症．修复》 2018年第1期12-18,共7页

目的:采用Meta分析的方法,分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对儿童肺结核的诊断价值。方法:计算机检索PubMed数据库、MEDLINE数据库、EMbase数据库、The Cochrane Library数据库、EBSCO数据库、CBM数据库、中国知网(CNKI)数据库、... 目的:采用Meta分析的方法,分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对儿童肺结核的诊断价值。方法:计算机检索PubMed数据库、MEDLINE数据库、EMbase数据库、The Cochrane Library数据库、EBSCO数据库、CBM数据库、中国知网(CNKI)数据库、维普网(VIP)数据库和万方数据库,并手工检索相关期刊,收集T-SPOT.TB对儿童肺结核诊断的相关研究文献,检索时限从建库至2017年8月31日。Meta分析采用MetaDisc1.4软件。结果:纳入13篇文献,包括606例经金标准(临床诊断或细菌培养)确诊的肺结核患儿和1 020例非肺结核对照者。Meta分析结果显示:合并敏感度(SEN_(合并))为0.87[95%CI(0.84,0.90)],合并特异度(SPE_(合并))为0.96[95%CI(0.94,0.97)],合并阳性似然比(PLR_(合并))为16.56[95%CI(12.39,22.13)],合并阴性似然比(NLR_(合并))为0.15[95%CI(0.10,0.20)],合并诊断比值比(DOR_(合并))为128.78[95%CI(84.72,195.76)]。SROC曲线的曲线下面积(AUC)=0.972 1(SE=0.007 3),Q~*=0.923 2(SE=0.012 1)。亚组分析结果显示:以临床诊断为金标准的研究SEN_(合并)为0.89,SPE_(合并)为0.94,PLR_(合并)为13.47,NLR_(合并)为0.12,DOR_(合并)为135.28,SROC的AUC=0.975 9。以细菌培养为金标准的研究SEN_(合并)为0.85,SPE_(合并)为0.97,PLR_(合并)为18.1,NLR_(合并)为0.18,DOR_(合并)为139.93,SROC的AUC=0.9731。结论:T-SPOT.TB对儿童肺结核诊断具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 结核 肺 诊断 结核感染T 细胞斑点试验 儿童 META 分析

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PPD试验、T-SPOT.TB及TB-ab检测对活动性结核病的诊断价值 被引量：7

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作者 任晓霞 《临床医学研究与实践》 2018年第17期95-96,共2页

目的分析PPD试验、T-SPOT.TB及TB-ab检测对活动性肺结核病的诊断价值。方法选择我院呼吸内科收治的46例疑似活动性肺结核患者,所有患者均行PPD试验、T-SPOT.TB及TB-ab检测。回顾性分析患者的临床资料和检测结果,比较三种方法的诊断准确... 目的分析PPD试验、T-SPOT.TB及TB-ab检测对活动性肺结核病的诊断价值。方法选择我院呼吸内科收治的46例疑似活动性肺结核患者,所有患者均行PPD试验、T-SPOT.TB及TB-ab检测。回顾性分析患者的临床资料和检测结果,比较三种方法的诊断准确率。结果 46例患者最终经病理诊断确诊38例为活动性结核病。三种检测方法的诊断准确率分别为89.13%、95.65%、84.78%,T-SPOT.TB检测的准确率显著高于其他两种方法 (P<0.05)。三种检测方法的敏感性分别为92.11%、97.36%、89.47%,特异性分别为75.00%、87.5.0%、62.5.0%,其中T-SPOT.TB的特异性和敏感性最高。结论 T-SPOT.TB检测活动性结核病具有较高的准确率、敏感性和特异性,尽管其存在一定的假阳性,但对于排除活动性结核病有巨大的价值。 展开更多

关键词 结核菌素试验 结核感染T细胞斑点试验 血结核抗体 活动性结核病

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结核感染T细胞斑点试验、腺苷脱氨酶及结核杆菌抗体对结核性胸膜炎的诊断价值分析 被引量：6

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作者 吴佳玲 罗丹 +3 位作者 傅满姣 石国民 成灿 潘建华 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第5期71-74,共4页

目的分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、腺苷脱氨酶(ADA)及结核杆菌抗体(TB-Ab)对结核性胸膜炎(TBP)的诊断价值。方法选取长沙市中心医院胸科中心2015年3—11月收治的疑似TBP患者136例,其中明确诊断为TBP 114例(TBP组),非TBP 22例(... 目的分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、腺苷脱氨酶(ADA)及结核杆菌抗体(TB-Ab)对结核性胸膜炎(TBP)的诊断价值。方法选取长沙市中心医院胸科中心2015年3—11月收治的疑似TBP患者136例,其中明确诊断为TBP 114例(TBP组),非TBP 22例(非TBP组)。比较两组患者胸腔积液常规检查结果、T-SPOT.TB阳性率、胸腔积液ADA和乳酸脱氢酶(LDH)浓度、TB-Ab阳性率,并分析T-SPOT.TB、ADA及TB-Ab对TBP的诊断价值。结果两组患者胸腔积液白细胞计数和淋巴细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);TBP组患者胸腔积液抗酸染色阳性率高于非TBP组(P<0.05)。TBP组患者T-SPOT.TB阳性率、胸腔积液ADA浓度及TB-Ab阳性率均高于非TBP组(P<0.05);两组患者胸腔积液LDH浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以T-SPOT.TB、ADA及TB-Ab任意一项阳性为TBP的诊断标准,结果显示其灵敏度为98.24%、特异度为63.64%;以T-SPOT.TB阳性或ADA、TB-Ab两项结果阳性为TBP的诊断标准,结果显示其灵敏度为91.23%、特异度为81.81%。结论将T-SPOT.TB阳性或ADA、TB-Ab两项结果阳性作为TBP的诊断标准时,其诊断价值较高,灵敏度和特异度均较高。 展开更多

关键词 结核 胸膜 结核感染T细胞斑点试验 腺苷脱氨酶 结核分枝杆菌 抗体

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三种结核菌检测方法在结核病诊断中的应用价值

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作者 禹月皎 张瑜 杨茹 《临床医学研究与实践》 2024年第30期85-88,共4页

目的研究三种结核菌检测方法在结核病诊断中的应用价值。方法选取渭南市中心医院2021年10月至2022年9月收治的114例疑似结核病患者作为研究对象,均开展结核分枝杆菌(MTB)DNA、结核感染T细胞以及结核杆菌抗体(TB-Ab)检测。以细菌学检查... 目的研究三种结核菌检测方法在结核病诊断中的应用价值。方法选取渭南市中心医院2021年10月至2022年9月收治的114例疑似结核病患者作为研究对象,均开展结核分枝杆菌(MTB)DNA、结核感染T细胞以及结核杆菌抗体(TB-Ab)检测。以细菌学检查结果为金标准,比较上述三种检测方式对结核病的诊断效能;比较三种检测方式对不同类型结核病的检出率。结果MTB DNA检测、结核感染T细胞检测诊断结核病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于TB-Ab检测,差异具有统计学意义(P<0.05);MTB DNA检测诊断结核病的灵敏度低于结核感染T细胞检测,特异度高于结核感染T细胞检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。MTB DNA检测、结核感染T细胞检测对原发性肺结核的检出率均显著高于TB-Ab检测,差异具有统计学意义(P<0.05);三种检测方式对其他类型结核病的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MTB DNA检测对结核病的诊断特异度较高,而结核感染T细胞检测对结核病的诊断灵敏度较高。 展开更多

关键词 结核病 结核分枝杆菌 结核杆菌抗体 结核感染T细胞

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