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干/髓系免疫表型对儿童T-急性淋巴细胞白血病预后影响研究
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作者 刘秋霞 蒋黎明 +9 位作者 薛惠良 陈静 潘慈 董璐 周敏 叶启东 江华 沈树红 顾龙君 汤静燕 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期283-285,共3页
目的探讨干/髓系表面抗原标记对儿童T-急性淋巴细胞白血病的预后影响。方法回顾性分析2002-01-01至2008-12-31上海交通大学医学院附属儿童医学中心收诊的57例T细胞型急性淋巴细胞白血病(ALL)和伴有骨髓转移的T细胞性淋巴母细胞型非霍奇... 目的探讨干/髓系表面抗原标记对儿童T-急性淋巴细胞白血病的预后影响。方法回顾性分析2002-01-01至2008-12-31上海交通大学医学院附属儿童医学中心收诊的57例T细胞型急性淋巴细胞白血病(ALL)和伴有骨髓转移的T细胞性淋巴母细胞型非霍奇金淋巴瘤(NHL)患儿干/髓系表面抗原表达情况,将其分为T-ALL伴有髓系表达组(T/My+ALL)和无髓系表达组(T/My-ALL),分析其与预后的相关性。结果T/My+ALL组31例(54.6%)和T/My-ALL组26例(45.4%),两组细胞形态学、遗传学及临床特征差异均无统计学意义(P>0.05);近期疗效中,泼尼松诱导实验差异无统计学意义(P>0.05),19d骨髓象及第1疗程完全缓解率T/My+ALL组均较T/My-ALL组低,差异有统计学意义(P值分别为0.002和0.006);T/My+ALL组和T/My-ALL组的初治完全缓解率分别为90.3%和96.2%,5年无事件生存率分别为35.4%和65.7%。虽结果提示T/My+ALL组预后较T/My-ALL组差,但差异无统计学意义(P=0.209)。结论T-ALL/NHL伴有干/髓系表面抗原表达时预后差,但未达到统计学有效意义,目前尚不能将之作为儿童T系淋巴细胞白血病的预后因素。 展开更多
关键词 t细胞淋巴细胞白血病 干髓系抗原 早期T系祖细胞 儿童
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T细胞急性淋巴细胞白血病免疫表型分析 被引量:10
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作者 陈丽娟 李建勇 +6 位作者 吴雨洁 杨慧 钱思轩 吴汉新 陆化 徐卫 盛瑞兰 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期692-695,共4页
本研究探讨T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)免疫表型特点。应用一组系列相关单克隆抗体和CD45/SSC设门的三色流式细胞术对140例T-ALL进行免疫表型检测。结果显示,白血病细胞表面T系抗原表达依次为CD7>CD2>CD3>CD5,近20%患者CD1... 本研究探讨T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)免疫表型特点。应用一组系列相关单克隆抗体和CD45/SSC设门的三色流式细胞术对140例T-ALL进行免疫表型检测。结果显示,白血病细胞表面T系抗原表达依次为CD7>CD2>CD3>CD5,近20%患者CD10表达阳性。140例患者中12例带有B系抗原标记,阳性率达8.57%;136例中31例带有髓系抗原标记,阳性率达22.79%,所有病例均无CD14表达。干/祖细胞标记CD34表达阳性率31.06%,41例CD34+T-ALL髓系抗原表达15例,阳性率36.59%,91例CD34-T-ALL髓系抗原表达14例,阳性率15.38%,二者具有统计学差异(p<0.01)。儿童T-ALLCD3表达高于成人(p<0.05),而CD33表达明显低于成人(p<0.01)结论:免疫表型分析是诊断T-ALL的重要手段,T-ALL免疫表型具有异质性。 展开更多
关键词 t细胞急性淋巴细胞白血病 急性白血病 免疫表
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成人T细胞急性淋巴细胞白血病中NOTCH1突变的特征研究 被引量:9
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作者 林忠琨 张闰 +7 位作者 葛峥 刘娟 郭星 乔纯 吴雨洁 仇海荣 张建富 李建勇 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1403-1408,共6页
本研究旨在阐明NOTCH1突变在成人T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)中的特征及临床意义。通过对42例成人T-ALL患者外显子(exon)26/异二聚体N末端(HD-N)、exon27/异二聚体C末端(HD-C)、exon28和exon34/脯氨酸-谷氨酸-丝氨酸-苏氨酸(PEST)... 本研究旨在阐明NOTCH1突变在成人T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)中的特征及临床意义。通过对42例成人T-ALL患者外显子(exon)26/异二聚体N末端(HD-N)、exon27/异二聚体C末端(HD-C)、exon28和exon34/脯氨酸-谷氨酸-丝氨酸-苏氨酸(PEST)区域进行扩增、克隆和测序,研究NOTCH1突变的发生率、突变位点和类型、突变与临床和实验室指标的相关性及其预后意义。结果显示,本组成人T-ALL中NOTCH1突变率66.7%(28/42),共发现45种NOTCH1突变,最多见于HD-N(48.9%,22/45)和PEST(40.0%,18/45);HD-N结构域突变最多位于氨基酸位点1575(L1575P)(25.0%,7/28),PEST结构域突变最多位于氨基酸位点2443(14.3%,4/28);初诊时白细胞计数大于10×109/L者NOTCH1突变组显著高于无突变组(91.7%vs 54.5%,P=0.021);骨髓原始及幼稚淋巴细胞比例超过50%者突变组显著高于无突变组(95.8%vs 57.1%,P=0.006);流式免疫表型CD10阳性表达率突变组显著高于无突变组(51.9%vs 0%,P=0.006)),CD15和CD11b阳性表达率突变组显著低于无突变组(分别为5.3%vs 42.9%,P=0.047和0%vs 57.1%,P=0.002)。结论:成人T-ALL的NOTCH1突变具有不同于儿童的突变特征和预后意义,而且中国成人T-ALL的NOTCH1突变与西方国家相比可能存在差异。 展开更多
关键词 成人 t细胞急性淋巴细胞白血病 NOTCH1突变
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23例儿童T系急性淋巴细胞白血病的生物学特征分析 被引量:7
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作者 熊昊 张耀东 +5 位作者 胡群 孙燕 刘双又 张柳清 刘爱国 王冠玲 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期605-608,共4页
目的探讨儿童T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)的生物学性状及临床意义。方法对初诊的23例儿童T-ALL患儿进行免疫分型、染色体、融合基因检测。结果免疫分型中T系抗原以CD3阳性率最高,其次为CD7、CD5;B系抗原以CD19阳性率最高。23例中4... 目的探讨儿童T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)的生物学性状及临床意义。方法对初诊的23例儿童T-ALL患儿进行免疫分型、染色体、融合基因检测。结果免疫分型中T系抗原以CD3阳性率最高,其次为CD7、CD5;B系抗原以CD19阳性率最高。23例中4例伴髓系抗原表达,阳性率达17%。CD34、HLA-DR表达阳性率分别为17%、22%。cCD3和cCD79的阳性表达率为100%和96%。8例行染色体检查,其中1例为超二倍体;1例为Ph+染色体。融合基因检测:5例中2例MLL基因重排异常,1例为SIL/TAL1阳性。CD3的表达与T-ALL首次化疗完全缓解率有关。结论免疫分型分析是诊断T-ALL的重要手段,但T-ALL免疫表型存在一定的异质性。对于儿童T-ALL的治疗预后评估,应结合细胞遗传学及分子遗传学进行综合判断。 展开更多
关键词 t细胞急性淋巴细胞白血病 免疫表 儿童
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儿童急性白血病患者外周血胸苷激酶1水平变化的临床意义 被引量:5
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作者 苌哲宗 余红岚 +1 位作者 费樱 喻云平 《中国医药导报》 CAS 2018年第11期71-73,77,共4页
目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)水平变化对不同类型儿童急性白血病(AL)的诊断价值及临床意义。方法选取贵州医科大学附属医院及贵阳市儿童医院2015年10月~2017年9月86例儿童AL患者为研究组,分为急性B细胞型淋巴细胞白血病(B-ALL)组38例,急... 目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)水平变化对不同类型儿童急性白血病(AL)的诊断价值及临床意义。方法选取贵州医科大学附属医院及贵阳市儿童医院2015年10月~2017年9月86例儿童AL患者为研究组,分为急性B细胞型淋巴细胞白血病(B-ALL)组38例,急性髓系白血病(AML)组26例和急性T细胞型淋巴细胞白血病(T-ALL)组22例。同时将急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿分为标危组21例、中危组19例和高危组20例,另设86例健康体检儿童为对照组。空腹抽取静脉血,检测各组的血清TK1水平。结果 B-ALL组、AML组以及TALL组血清TK1水平均高于对照组,T-ALL组血清TK1水平高于AML组,AML组血清TK1水平高于B-ALL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高危组血清TK1水平高于中危组,中危组TK1水平高于标危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清TK1水平对儿童AL的筛查和实验室诊断有重要临床参考价值;血清TK1的水平与ALL患儿的临床危险分级有关,可作为其危险分级的一项参考指标。 展开更多
关键词 急性白血病 急性B细胞淋巴细胞白血病 急性t细胞淋巴细胞白血病 急性髓系白血病 胸苷激酶1
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T细胞急性淋巴细胞白血病中NOTCH1突变与地塞米松耐药相关性 被引量:5
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作者 谢蓓蓓 李丽丽 夏瑞祥 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第9期1411-1415,共5页
目的研究白血病相关基因对T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)耐药性的影响。方法对38例成人初治T细胞急性淋巴细胞白血病患者通过高通量测序技术检测54种白血病相关基因,将突变率最高基因与81种常用化疗药物在不同浓度下的敏感性相对比,... 目的研究白血病相关基因对T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)耐药性的影响。方法对38例成人初治T细胞急性淋巴细胞白血病患者通过高通量测序技术检测54种白血病相关基因,将突变率最高基因与81种常用化疗药物在不同浓度下的敏感性相对比,探讨该基因与药物敏感性之间的相关性,同时与实际临床疗效相比较,并研究该基因的临床意义。结果在54种白血病相关性基因中,NOTCH1基因突变率最高,38例患者中18例发生NOTCH1突变,突变组对0.37、1.1、3.3 μmol/L地塞米松药物耐药性高于非突变组( P <0.05),突变组血小板水平低于非突变组( P <0.05),但NOTCH1突变与性别、年龄、白细胞计数、骨髓原始细胞数、血红蛋白水平、LDH水平无相关性( P >0.05)。结论 NOTCH1突变可引起地塞米松耐药,可能为预后不佳指标。 展开更多
关键词 t细胞急性淋巴细胞白血病 NOTCH1 地塞米松 耐药 高通量测序
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早期前体T细胞急性淋巴细胞白血病诊治分析
7
作者 蒋婷婷 相燕 +7 位作者 管贤敏 温贤浩 郭玉霞 沈亚莉 窦颖 雷小英 姚新原 于洁 《国际儿科学杂志》 2024年第5期346-351,共6页
目的探讨早期前体T细胞急性淋巴细胞白血病(early T-cell precursor acute lymphoblastic leukemia,ETP-ALL)的临床特点、实验室检查特点以及治疗效果。方法选取2016年1月1日至2022年12月12日重庆医科大学附属儿童医院诊治的19例ETP-AL... 目的探讨早期前体T细胞急性淋巴细胞白血病(early T-cell precursor acute lymphoblastic leukemia,ETP-ALL)的临床特点、实验室检查特点以及治疗效果。方法选取2016年1月1日至2022年12月12日重庆医科大学附属儿童医院诊治的19例ETP-ALL患儿,随访至2023年9月1日,回顾分析临床资料。结果19例ETP-ALL患儿中,男11例,女8例,发病年龄(8.8±4.3)岁,初诊时外周血白细胞为3.22(0.69,382.03)×10^(9)/L,15例小于10×10^(9)/L。骨髓细胞学分析发现9例表现为典型的急性淋巴细胞白血病骨髓象,5例不能明确肿瘤细胞来源于髓系或淋巴系,2例呈髓系/淋巴系混合骨髓象,3例原始幼稚细胞<30%。免疫分型分析发现除了T系抗原标记,还表达髓系、B系、干祖系抗原标记。9例完善基因检测,结果提示多种融合基因和基因突变,NOTCH1、JAK3、FBXW7、ETV6、WT1、NRAS、GATA3基因突变重复发生,6例存在NOTCH1基因突变。15例患儿诱导化疗后19 d骨髓微小残留病灶(minimal residual disease,MRD)>0.01%者13例,46d骨髓MRD>0.01%者10例。截至随访时间,7例中断治疗后失访;3例复发;3例经化疗或造血干细胞移植治疗存活;1例暂停化疗中;1例完成化疗,随访时告知死亡。结论ETP-ALL的诊断比较困难,前期诱导失败率较高。 展开更多
关键词 早期前体t细胞急性淋巴细胞白血病 诊断 治疗 预后
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硼替佐米辅助VDLP化疗治疗T细胞急性淋巴细胞白血病对患者疗效及生存周期的影响研究 被引量:2
8
作者 庄天婵 党惠兵 《中国疗养医学》 2023年第4期437-440,共4页
目的观察硼替佐米辅助VDLP化疗在T细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)中的应用效果及对患者生存周期的影响。方法本文为前瞻性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年5月至2021年6月收治的90例ALL患者为研究对象,采用抽签法将... 目的观察硼替佐米辅助VDLP化疗在T细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)中的应用效果及对患者生存周期的影响。方法本文为前瞻性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年5月至2021年6月收治的90例ALL患者为研究对象,采用抽签法将其均分为观察组和对照组,每组45例,两组患者均统一接受VDLP化疗,观察组采用硼替佐米辅助化疗,比较两组患者的T细胞、NK细胞指标变化情况及病灶改善情况,对所有患者开展为期1年随访,比较两组患者的生存周期及生存质量。结果两组患者治疗前辅助性T细胞(Th)、NK细胞指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)等Th细胞水平高于对照组,CD_(2)^(+)、CD_(38)^(+)、CD_(56)^(+)等NK细胞水平高于对照组,病灶总缓解率88.89%(40/45)高于对照组64.44%(29/45),P<0.05;随访期间,观察组的中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)高于对照组,癌症病人生命质量测定量表体系白血病量表(QLICP-LE)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用硼替佐米辅助VDLP化疗可有效提升T细胞ALL患者Th细胞及NK细胞表达,对促进患者病灶改善、延长患者生存周期并改善其生存质量均有积极意义。 展开更多
关键词 t细胞急性淋巴细胞白血病 硼替佐米 化疗 生存周期
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初发急性髓性白血病患者外周血中TAL1基因异常表达的临床价值 被引量:2
9
作者 陈宫玉 陈艺 +1 位作者 林小龙 郭宁宁 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第11期1843-1845,共3页
目的探讨急性髓性白血病(AML)细胞中TAL1基因异常高表达在初发急性髓性白血病患者的临床意义。方法选取2016年6月~2018年6月本院收治经细胞免疫学、细胞形态学核组织化学染色等确诊为首次发生的急性髓性白血病患者50例为观察A组,化疗缓... 目的探讨急性髓性白血病(AML)细胞中TAL1基因异常高表达在初发急性髓性白血病患者的临床意义。方法选取2016年6月~2018年6月本院收治经细胞免疫学、细胞形态学核组织化学染色等确诊为首次发生的急性髓性白血病患者50例为观察A组,化疗缓解的急性髓性白血病患者50例为观察B组,并收集本实验所涉及的急性白血病细胞组样本(NB4、HL-60、CCRF-CEM、Jurkat细胞株),同时收集30例经体检健康正常人外周血样本作为对照组。分析在AML患者中TAL1 m RNA的表达水平。结果观察组T-ALL细胞TAL1mRNA表达高于对照组,且其在Jurkat细胞内更高,TAL1mRNA在HL-60细胞内表达异常高,不仅高于对照组,更高于T-ALL细胞内的表达水平,差异有统计学意义(P<0.05);TAL1mRNA在初发急性髓性细胞白血病患者中表达比经化疗缓解患者中的表达水平要高,且AML-M1、AML-M3和AML-M5均表现为较高的m RNA表达水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAL1与AML的发病有密不可分的关系,TAL1异常高表达对于初发急性髓性白血病患者具有一定临床意义。 展开更多
关键词 急性髓性白血病 t细胞急性淋巴细胞白血病 MRNA 表达水平 临床意义
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T-ALL患者外周血TCRγ/δ T细胞的分布和增殖特点 被引量:1
10
作者 查显丰 李扬秋 +3 位作者 陈少华 杨力建 李萡 郁志 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1207-1209,共3页
目的:了解T细胞急性淋巴白血病(T-cell acute lymphocytic leukemia,T-ALL)患者外周血TCR Vγ和Vδ亚家族T细胞的分布和克隆情况。方法:利用RT-PCR扩增9例T-ALL患者和10例正常人外周血单个核细胞中3个TCR Vγ和8个Vδ亚家族基因的互补... 目的:了解T细胞急性淋巴白血病(T-cell acute lymphocytic leukemia,T-ALL)患者外周血TCR Vγ和Vδ亚家族T细胞的分布和克隆情况。方法:利用RT-PCR扩增9例T-ALL患者和10例正常人外周血单个核细胞中3个TCR Vγ和8个Vδ亚家族基因的互补决定区3(CDR3),了解TCR亚家族Vγ和Vδ亚家族细胞的分布;阳性产物进一步经基因扫描分析CDR3长度,从而了解其克隆性。结果:9例T-ALL患者3个Vγ亚家族的表达率都明显低于正常人Vγ亚家族的表达率(P<0.05);Vδ亚家族中只有Vδ1和Vδ3的表达率低于正常人(P<0.05)。3例T-ALL患者出现克隆性增殖的γ/δT淋巴细胞。结论:T-ALL患者外周血TCR Vγ和部分Vδ亚家族谱系出现限制性表达和克隆性增殖。同时存在克隆性增殖γδ+ T细胞提示可能为γδ+白血病性T细胞克隆。 展开更多
关键词 t细胞急性淋巴细胞白血病 t细胞受体Vγ基因 t细胞受体Vδ基因 克隆性
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T细胞急性淋巴细胞白血病染色体碎裂化发病率及相关遗传事件分析 被引量:1
11
作者 李超 段丽娟 +2 位作者 王瑞娟 杜朝阳 杨如玉 《实用癌症杂志》 2023年第4期689-693,共5页
目的 分析T细胞急性淋巴细胞白血病染色体碎裂化的发病率及相关遗传事件。方法 纳入T细胞急性淋巴细胞白血病患者32例,年龄23~61岁,平均年龄(26.49±8.49)岁。其中起源于早期前体T细胞(ETP)的急性淋巴细胞白血病14例,为ETP组;非ETP... 目的 分析T细胞急性淋巴细胞白血病染色体碎裂化的发病率及相关遗传事件。方法 纳入T细胞急性淋巴细胞白血病患者32例,年龄23~61岁,平均年龄(26.49±8.49)岁。其中起源于早期前体T细胞(ETP)的急性淋巴细胞白血病14例,为ETP组;非ETP的急性淋巴细胞白血病18例,为non-ETP组。单核苷酸多态性阵列(SNPa)和全基因组测序(WGS)检测染色体碎裂化并分析与T细胞急性淋巴细胞白血病发生发展的相关遗传事件。结果 SNPa总计检测到249个基因组变异事件,其中有160个丢失,67个获得和22个拷贝中性杂合度损失。在ETP组中发现的基因组变异事件数量明显高于non-ETP组(P<0.05)。在32例患者中有9例检测到染色体碎裂化(28.13%),均为ETP组,并涉及两条(3例)、三条(4例)、四条(2例)染色体。染色体5、6、7、9、12和17经常受到影响。9例染色体碎裂化病例中主要的基因组变异基因包括SET-NUP214重排(5例)、SQSTM1-NUP214重排(1例)、TRB-HOXA重排(3例)。染色体碎裂化阳性病例的基因组变异事件发生率明显高于染色体碎裂化阴性病例(P<0.05)。相反,染色体碎裂化阴性病例中,基因组变异事件的发生率在ETP组和non-ETP组之间没有显著差异。结论 T细胞急性淋巴细胞白血病的染色体碎裂化发病率为28.13%,并且都是发生在ETP,染色体碎裂化相关的主要基因组变异事件是SET-NUP214、SQSTM1-NUP214、TRB-HOXA重排。 展开更多
关键词 染色体碎裂化 t细胞急性淋巴细胞白血病 SET-NUP214重排 SQSTM1-NUP214重排 TRB-HOXA重排
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人T细胞急性淋巴细胞白血病小鼠动物模型的建立 被引量:2
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作者 朱光荣 王娜 +3 位作者 姜利军 季建敏 沈群 孙汉英 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第9期1601-1607,共7页
目的:通过建立一理想的动物模型来模拟T细胞急性淋巴细胞白血病的发病状态,为探索急性淋巴细胞白血病全新的治疗方法提供平台。方法:采用抗鼠-CD122抗体注射NOD/SCID小鼠进行预处理,通过尾静脉注射9例不同病例的白血病细胞,以及1株T-AL... 目的:通过建立一理想的动物模型来模拟T细胞急性淋巴细胞白血病的发病状态,为探索急性淋巴细胞白血病全新的治疗方法提供平台。方法:采用抗鼠-CD122抗体注射NOD/SCID小鼠进行预处理,通过尾静脉注射9例不同病例的白血病细胞,以及1株T-ALL细胞系。通过检测小鼠体内白血病细胞及脏器白血病细胞浸润情况,观察白血病细胞植入。将白血病细胞进行二次移植,观察移植稳定性。对白血病动物模型进行药物处理,观察小鼠生存期,模拟人体治疗反应。结果:有4例病例的细胞及T-ALL细胞株成功植入。流式细胞检测显示受体小鼠体内较多比例人CD45+细胞表达,免疫组化显示CD45+细胞浸润小鼠不同脏器,系列移植也获得成功。体内药物处理显示地塞米松能延长小鼠的生存期,与临床观察相一致。结论:成功建立经抗鼠CD122单抗预处理的人T细胞急性淋巴细胞白血病NOD/SCID小鼠模型,具有原发疾病的所有主要特征。 展开更多
关键词 t细胞急性淋巴细胞白血病 NOD/SCID小鼠 异种移植模 特征
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T幼淋巴细胞白血病小细胞变异型的临床和免疫表型特点 被引量:2
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作者 于亚平 王利平 +6 位作者 宋萍 梅建刚 安志明 周晓刚 李峰 唐玉梅 翟勇平 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期8-15,共8页
目的:研究T幼淋巴细胞白血病(T-eell prolymphocytic leukaemia,T-PLL)小细胞变异型的临床和免疫表型特点。方法:对2例以外周血淋巴细胞增高为主要表现的病人,进行外周血和骨髓穿刺细胞学和活检病理学检查,流式细胞术免疫分型,及TCR受... 目的:研究T幼淋巴细胞白血病(T-eell prolymphocytic leukaemia,T-PLL)小细胞变异型的临床和免疫表型特点。方法:对2例以外周血淋巴细胞增高为主要表现的病人,进行外周血和骨髓穿刺细胞学和活检病理学检查,流式细胞术免疫分型,及TCR受体基因重排检查;明确诊断后给予以氟达拉滨为基础的联合方案化疗。结果:例1初诊时外周血和骨髓涂片镜检以成熟小淋巴细胞为主,免疫分型为CD3^+CD5^+CD7^+CD4^+CD8^+TCRα/β^+;经氟达拉滨联合环磷酰胺治疗后疾病缓解,32个月后复发,复发时外周血和骨髓涂片细胞形态以幼稚淋巴细胞为主,核仁明显,免疫分型转变为CD3^+CD5^+CD7^+CD4^-CD8^+TCRα/β^+,再治疗无效。例2外周血和骨髓涂片均为成熟淋巴细胞,无幼稚淋巴细胞和大颗粒淋巴细胞,免疫分型为HLA-DR^+CD7^+CD5^+CD4^+CD3^+CD2^+CD56^+cCD3^+TCRα/β^+。氟达拉滨联合方案治疗无效。结论:病程中出现免疫表型转变的T-PLL对化疗反应差,CD56表达可能是TPLL原发耐药和预后不良的标记。 展开更多
关键词 t细胞淋巴细胞白血病 免疫分 CD56
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氟马替尼治疗初发Ph阳性T细胞急性淋巴细胞白血病1例并文献复习 被引量:1
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作者 孙艳舫 王海南 +3 位作者 吕春颖 任静 杨淑莲 王会朋 《中国处方药》 2023年第5期37-39,共3页
T细胞急性淋巴细胞白血病(T-cell acute lymphoblastic leukemias,T-ALL)临床罕见,预后极差。我们报道1例初发Ph阳性T-ALL,应用多药化疗联合国产第2代酪氨酸酶激酶抑制剂(tyrosine-kinase inhibitor,TKI)氟马替尼治疗疗效显著,初次诱导... T细胞急性淋巴细胞白血病(T-cell acute lymphoblastic leukemias,T-ALL)临床罕见,预后极差。我们报道1例初发Ph阳性T-ALL,应用多药化疗联合国产第2代酪氨酸酶激酶抑制剂(tyrosine-kinase inhibitor,TKI)氟马替尼治疗疗效显著,初次诱导后获完全缓解(CR),5个月时流式微小残留白血病(minimal residual disease,MRD)转阴、BCR-ABLP190评价获主要分子学反应,20个月时,获分子生物学完全缓解(CMR),目前处于口服化疗方案维持治疗中,无移植干预情况下无复发生存期已近24个月。 展开更多
关键词 氟马替尼 t细胞急性淋巴细胞白血病 PH阳性
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1例早期前体T细胞急性淋巴细胞白血病患者并发急性肾衰竭的护理 被引量:2
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作者 张建 洪键雄 +4 位作者 段艳艳 鲍本霖 张斌 刘斌 秘营昌 《中国临床护理》 2022年第11期724-727,共4页
总结1例早期前体T细胞急性淋巴细胞白血病并发急性肾衰竭患者的护理经验。患者因亚甲基四氢叶酸还原酶基因异常,叶酸利用严重障碍,在使用大剂量甲氨蝶呤48h后出现急性肾衰竭,给予连续血液净化治疗和护理。护理要点包括连续血液净化治疗... 总结1例早期前体T细胞急性淋巴细胞白血病并发急性肾衰竭患者的护理经验。患者因亚甲基四氢叶酸还原酶基因异常,叶酸利用严重障碍,在使用大剂量甲氨蝶呤48h后出现急性肾衰竭,给予连续血液净化治疗和护理。护理要点包括连续血液净化治疗的监测、预防滤器堵塞及血液凝固、预防化疗相关不良反应、营养支持、预防感染及心理护理等。通过连续血液净化治疗及有效的护理干预,患者甲氨蝶呤血药浓度降至正常,肾功能恢复正常,未发生血液净化及甲氨蝶呤延迟代谢相关并发症,转至普通病房继续治疗。 展开更多
关键词 早期前体t细胞急性淋巴细胞白血病 连续血液净化 甲氨蝶呤 亚甲基四氢叶酸还原酶 急性肾衰竭 护理
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lncRNA CYTOR/miR-193b-3p/HMGB1轴调控T细胞急性淋巴细胞白血病细胞MOLT-4增殖与凋亡的作用研究 被引量:1
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作者 杨春燕 王海燕 +5 位作者 黄倩 程盼盼 李玲 陈璐璐 刘海惠 张顥 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第21期90-97,102,共9页
目的 探讨lncRNA CYTOR对T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)细胞增殖和凋亡的影响及可能机制。方法 体外培养人正常骨髓基质细胞系HS-5和T-ALL细胞系(CCRF-CEM、MOLT-4、CEM-C1),采用逆转录-实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测细胞中lnc... 目的 探讨lncRNA CYTOR对T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)细胞增殖和凋亡的影响及可能机制。方法 体外培养人正常骨髓基质细胞系HS-5和T-ALL细胞系(CCRF-CEM、MOLT-4、CEM-C1),采用逆转录-实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测细胞中lncRNA CYTOR、miR-193b-3p和HMGB1 mRNA表达;采用蛋白质印迹(Western blot)法检测细胞中HMGB1蛋白表达。分别转染si-CYTOR、miR-193b-3p mimics、si-HMGB1及共转染si-CYTOR与anti-miR-193b-3p至MOLT-4细胞,以CCK-8法检测细胞增殖,以流式细胞术检测细胞凋亡,以Western blot法检测细胞Bax和Bcl-2、cleaved-caspase3蛋白表达。通过双荧光素酶报告基因实验验证lncRNA CYTOR与miR-193b-3p、miR-193b-3p与HMGB1的调控关系。结果 与HS-5细胞比较,T-ALL细胞系(CCRF-CEM、MOLT-4、CEM-C1)中lncRNA CYTOR、HMGB1 mRNA及其蛋白表达均升高,miR-193b-3p表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。下调lncRNA CYTOR、上调miR-193b-3p或下调HMGB1后,MOLT-4细胞增殖受到抑制,Bcl-2蛋白表达降低,凋亡率和细胞中Bax、cleaved-caspase3蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。lncRNA CYTOR竞争性吸附miR-193b-3p,HMGB1是miR-193b-3p的靶基因。上调HMGB1表达可逆转lncRNA CYTOR对T-ALL细胞MOLT-4增殖和凋亡的作用。敲低miR-193b-3p可逆转lncRNA CYTOR对MOLT-4细胞增殖和凋亡的作用。结论 lncRNA CYTOR在T-ALL细胞系中表达上调,其可能通过竞争性吸附miR-193b-3p进而上调HMGB1的表达来促进T-ALL细胞增殖,并阻碍细胞凋亡,其有可能成为T-ALL治疗的分子靶点。 展开更多
关键词 t细胞急性淋巴细胞白血病 lncRNA CYTOR miR-193b-3p HMGB1 细胞增殖 凋亡
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TMSB4X在儿童T细胞急性淋巴细胞白血病中的差异表达及分析
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作者 吉奇 褚欣然 +6 位作者 董弈 曾亮 刘睿卿 张志奇 吴水燕 何海龙 胡绍燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第5期277-282,共6页
目的 探讨胸腺素β4(TMSB4X)表达水平在儿童T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)中的临床意义。方法 选取2012年7月—2017年8月期间入住苏州大学附属儿童医院的初诊T-ALL患儿55例,采用转录组测序技术检测TMSB4X基因的表达水平。结果 TMSB4X... 目的 探讨胸腺素β4(TMSB4X)表达水平在儿童T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)中的临床意义。方法 选取2012年7月—2017年8月期间入住苏州大学附属儿童医院的初诊T-ALL患儿55例,采用转录组测序技术检测TMSB4X基因的表达水平。结果 TMSB4X低表达组28例(50.9%),高表达组27例(49.1%)。TMSB4X的表达水平与患儿性别、年龄、血小板、沷尼松反应、第15天、第33天、第12周骨髓原始细胞比例、危险度分级之间无统计学差异,而与患儿初诊血红蛋白量、初诊白细胞数比例之间具有显著差异。采用Kaplan-Meier分析发现TMSB4X高表达的患者5年总生存率(OS)较TMSB4X低表达者低,两组比较具有统计学差异(51.9%vs. 82.4%,P=0.006);TMSB4X高表达组患儿的5年无复发生存率(RFS)明显低于低表达组,两组之间具有统计学差异(63.5%vs. 85.7%,P=0.049)。此外,TMSB4X高表达组与低表达组患儿在无事件生存率方面无统计学差异(32.4%vs. 50.0%,P=0.364)。通过Kaplan-Meier分析进行单因素分析发现TMSB4X表达水平、沷尼松反应是影响OS的因素(P<0.05)。COX多因素分析发现TMSB4X表达水平(P=0.008)、沷尼松反应(P=0.033)是影响儿童T-ALL患者生存的独立因素。结论 TMSB4X高表达是影响儿童T-ALL患者生存的独立危险因素,提示TMSB4X高表达可能与儿童T-ALL预后不良相关。 展开更多
关键词 TMSB4X t细胞急性淋巴细胞白血病 儿童
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ADAMDEC1通过激活Wnt/β-catenin信号转导通路促进T-ALL细胞的增殖
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作者 贾雨娜 黄小勇 +5 位作者 杜娟 张华华 景红梅 王明明 张静 史海燕 《延安大学学报(医学科学版)》 2023年第1期24-30,共7页
目的研究去整联蛋白金属蛋白酶家族癸蛋白1(a disintegrin and metalloprotease like decysin 1,ADAMDEC1)对T细胞急性淋巴细胞白血病(T-cell acute lymphoblastic leukemia,T-ALL)细胞生物学行为的影响及其潜在的分子机制。方法qRT-RCR... 目的研究去整联蛋白金属蛋白酶家族癸蛋白1(a disintegrin and metalloprotease like decysin 1,ADAMDEC1)对T细胞急性淋巴细胞白血病(T-cell acute lymphoblastic leukemia,T-ALL)细胞生物学行为的影响及其潜在的分子机制。方法qRT-RCR和Western blot检测ADAMDEC1在人T淋巴细胞H9与T-ALL细胞Jurkat和CCRF-CEM的表达。CCK-8法检测ADAMDEC1siRNA干扰表达后T-ALL细胞增殖的变化。流式细胞术检测ADAMDEC1siRNA干扰后T-ALL细胞凋亡情况。Western blot检测干扰ADAMDEC1后凋亡及Wnt/β-catenin通路相关分子蛋白水平的变化。结果ADAMDEC1在CCRF-CEM和Jurkat细胞中高表达。干扰ADAMDEC1后CCRFCEM和Jurkat细胞增殖能力降低,细胞凋亡率增高。干扰ADAMDEC1可促进GSK-3β的表达,抑制β-catenin、p-GSK-3β和c-Myc的蛋白水平。Wnt/β-catenin通路激活剂CHIR-99021可部分地逆转干扰ADAMDEC1对T-ALL细胞增殖和凋亡的影响。结论干扰ADAMDEC1后通过抑制Wnt/β-catenin通路,进而抑制T-ALL细胞增殖,诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 去整联蛋白金属蛋白酶家族癸蛋白1 t细胞急性淋巴细胞白血病 WNT/Β-CATENIN
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T细胞急性淋巴细胞白血病对肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体的敏感度研究
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作者 张晓春 卫雪利 陈诚 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1385-1388,共4页
目的观察T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)对肿瘤坏死因子(TNF)相关的凋亡诱导配体(TRAIL)所介导的细胞毒的敏感度,并探讨其机制。方法以T-ALL细胞株3株及原代细胞为研究对象,通过测定细胞表面TRAIL受体表达、TRAIL作用后细胞的存活率及... 目的观察T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)对肿瘤坏死因子(TNF)相关的凋亡诱导配体(TRAIL)所介导的细胞毒的敏感度,并探讨其机制。方法以T-ALL细胞株3株及原代细胞为研究对象,通过测定细胞表面TRAIL受体表达、TRAIL作用后细胞的存活率及凋亡,观察T-ALL对TRAIL的敏感性。结果 T-ALL细胞对TRAIL中度至高度耐受,其原因主要是细胞表面凋亡受体表达低下。结论 T-ALL对TRAIL耐受,有可能是T-ALL迅速克隆扩增及GVL效应差的一个重要机制。 展开更多
关键词 t细胞急性淋巴细胞白血病 凋亡诱导配体 移植物抗白血病 凋亡
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改良预处理方案挽救性异基因造血干细胞移植治疗难治性T细胞幼淋巴细胞白血病一例报告并文献复习
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作者 薛松 刘夫红 +2 位作者 张永平 刘圆圆 王静波 《北京医学》 CAS 2020年第7期607-611,共5页
目的总结改良预处理方案挽救性异基因造血干细胞移植治疗难治性T细胞幼淋巴细胞白血病(T-cell prolymphoblastic leukemia,T-PLL)的疗效。方法选择2017年2月航天中心医院收治的使用改良预处理方案挽救性造血干细胞移植治疗的难治性T-PL... 目的总结改良预处理方案挽救性异基因造血干细胞移植治疗难治性T细胞幼淋巴细胞白血病(T-cell prolymphoblastic leukemia,T-PLL)的疗效。方法选择2017年2月航天中心医院收治的使用改良预处理方案挽救性造血干细胞移植治疗的难治性T-PLL患者1例,观察移植效果及移植并发症发生情况,并进行文献复习。结果患者血细胞植入顺利,评估处于持续缓解状态,移植术后随访2年余,无严重急慢性移植物抗宿主病表现,生存质量良好。结论T-PLL是罕见的造血系统恶性肿瘤,常规治疗效果不佳,需考虑造血干细胞移植治疗。对于常规化疗原发耐药的T-PLL患者,异基因造血干细胞移植可作为挽救性治疗技术,预处理方案的优化可能会取得更佳的疗效。 展开更多
关键词 t细胞淋巴细胞白血病 异基因 造血干细胞移植
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