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改良胆肠内支撑外引流在胰十二指肠切除术中细口径胆肠吻合中的应用 被引量：9
1
作者 郑楷炼 时霄寒 +5 位作者 王斐 白思嘉 郭世伟 刘仁东 张怡杰 金钢 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期170-174,共5页
目的探讨胰十二指肠切除术中细口径胆肠吻合使用改良的T管支撑引流的安全性和有效性。方法回顾性分析2009年8月至2014年8月第二军医大学附属长海医院胰腺外科行胰十二指肠切除术的胆管直径<8 mm、胰管直径正常的166例病人资料,其中8... 目的探讨胰十二指肠切除术中细口径胆肠吻合使用改良的T管支撑引流的安全性和有效性。方法回顾性分析2009年8月至2014年8月第二军医大学附属长海医院胰腺外科行胰十二指肠切除术的胆管直径<8 mm、胰管直径正常的166例病人资料,其中81例病人采用改良的T管支撑引流胆肠吻合(改良组),85例病人采用直接胆肠吻合(常规组),比较分析两组胆瘘、胰瘘发生率及其他手术相关指标的差异。结果改良组病人在术后胰瘘、胆瘘的发生率,术中出血量及住院时间,术后胆肠吻合口狭窄发生率均低于常规组(P均<0.05)。结论改良的T管支撑引流胆肠吻合操作简便,在降低胰瘘、胆瘘发生率方面有优势,同时存在术中出血少,住院时间短及术后胆肠吻合口狭窄发生率低等优点,是胰十二指肠切除术中胆肠吻合的一种有效的改良方案,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胆肠吻合术 T管支撑引流 胰十二指肠切除术 胆瘘 胰瘘
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医源性胆管损伤的原因及处理 被引量：1
2
作者 吴志明 娄建平 +2 位作者 孟兴成 代明盛 沈华强 《浙江创伤外科》 2003年第6期394-395,共2页
关键词 医源性胆管损伤 原因分析 预防措施 T管支撑引流 胆管对端吻合 胆肠ROUX-EN-Y吻合术
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一种新型防滑脱胰管支撑引流管的研制
3
作者 郭宇 雷磊 +5 位作者 金奎 牛权 刘军桂 吕伟 段伟宏 闫涛 《中国医学装备》 2024年第12期200-202,206,共4页
设计一种新型防滑脱胰管支撑引流管,由内管和外套管构成,二者为套入式设计。外套管外壁设计有防脱片,内管头端的膨大部与外套管尾端的限位器可防止内管、外套管相对移动时完全脱离,并保证二者的密封性。于胰十二指肠切除术中放置该新型... 设计一种新型防滑脱胰管支撑引流管,由内管和外套管构成,二者为套入式设计。外套管外壁设计有防脱片,内管头端的膨大部与外套管尾端的限位器可防止内管、外套管相对移动时完全脱离,并保证二者的密封性。于胰十二指肠切除术中放置该新型胰管支撑管,能够有效预防胰瘘和胰肠吻合口狭窄,显著降低胰十二指肠术后胰瘘等严重并发症的发生率,有助于患者快速康复。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 胰管支撑引流管 防滑脱
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胰十二指肠切除术中胰管支撑外引流与非引流的Meta分析 被引量：1
4
作者 罗涛 吴传有 +1 位作者 龚建平 李生伟 《国际外科学杂志》 2014年第9期597-603,F0003,共8页
目的 系统评价胰十二指肠切除术中,胰管支撑外引流与非引流术后胰瘘的发病率、总的并发症发病率、病死率以及住院天数.方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学数据库等,查找关于胰十二指肠切除术中,胰管支撑外引流与... 目的 系统评价胰十二指肠切除术中,胰管支撑外引流与非引流术后胰瘘的发病率、总的并发症发病率、病死率以及住院天数.方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学数据库等,查找关于胰十二指肠切除术中,胰管支撑外引流与非引流的随机对照试验,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 纳入4个随机对照试验,总共416例患者,术中行胰管支撑外引流的患者207例,未行胰管支撑引流的患者209例.Meta分析结果显示：胰十二指肠切除术中行胰管支撑外引流与未行胰管支撑引流相比,行胰管支撑外引流能够显著降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发病率[RR =0.57,95％ CI（0.41,0.80）,P=0.001],尤其是胰管直径≤3.0 mm者的术后胰瘘的发病率[RR =0.55,95％ CI（0.37,0.82）,P=0.003]和质地较软胰腺者的术后胰瘘的发病率[RR =0.67,95％ CI（0.45,0.99）,P=0.040],降低术后并发症的发病率[RR =0.79,95％ CI（0.64,0.98）,P=0.030],缩短住院天数[WMD=-3.98,95％ CI（-6.42,-1.54）,P=0.001];两组在胰管直径＞3.0 mm者的术后胰瘘的发病率[RR =0.37,95％ CI（0.08,1.83）,P=0.220],以及总的术后病死率[RR =0.86,95％ CI（0.28,2.65）,P=0.800]上差异无统计学意义.结论 胰十二指肠切除术中,行胰管支撑外引流能减少术后胰瘘的发病率,降低术后并发症的发生,缩短住院天数,值得在临床上推广应用. 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰管支撑引流 META分析 手术后并发症
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胆管空肠Roux-Y吻合加T管支撑引流治疗肝内胆管结石15例报告 被引量：1
5
作者 郑志强 周斌 许家 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1999年第1期40-40,共1页
肝内胆管结石是一种较常见疾病。以往各种手术方式均难以达到理想的治疗目的。自１９４５年Ａｌｅｎ［１］应用胆管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术以来，经过不断的研究和改进，日趋完善和合理，已广泛应用在各类肝胆管结石手术的胆道重建。然... 肝内胆管结石是一种较常见疾病。以往各种手术方式均难以达到理想的治疗目的。自１９４５年Ａｌｅｎ［１］应用胆管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术以来，经过不断的研究和改进，日趋完善和合理，已广泛应用在各类肝胆管结石手术的胆道重建。然而仍有一部分病人疗效不佳。我院自１... 展开更多
关键词 肝内胆管结石 T管支撑引流 吻合术 治疗
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胰管支撑外引流管在胰十二指肠切除术胰肠吻合中的临床效果分析 被引量：3
6
作者 胡平海 金焰 乔鸥 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第10期799-801,共3页
回顾性分析2010年1月—2013年12月就诊的241例胰十二指肠切除术病例的临床资料,研究胰管支撑外引流管在手术中的使用,分析胰肠吻合程度和胰瘘发生的情况。对241例患者行胰管支撑外引流管术,术后发生胃排空障碍5例,所有病例胰肠吻合程度... 回顾性分析2010年1月—2013年12月就诊的241例胰十二指肠切除术病例的临床资料,研究胰管支撑外引流管在手术中的使用,分析胰肠吻合程度和胰瘘发生的情况。对241例患者行胰管支撑外引流管术,术后发生胃排空障碍5例,所有病例胰肠吻合程度高,且未发生需要干预的严重胰瘘和围手术期死亡。胰管支撑外引流管能降低胰十二指肠切除术中患者胰瘘的发生率,提高患者生存率。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰管支撑外引流管
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