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腹腔镜胆总管探查术693例报告 被引量：135
1
作者 陈安平 鲁美丽 +3 位作者 高珂 刘安 田刚 宋安宁 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期82-84,共3页
目的总结运用腹腔镜胆总管探查术的治疗经验。方法回顾性分析 1992年 3月至2 0 0 3年 3月运用腹腔镜胆总管探查术对 6 93例患者进行治疗的经验及效果。结果即时缝合的 391例中 ,373例治疗获得成功 ;T管引流的 30 2例中 2 72例获得成功... 目的总结运用腹腔镜胆总管探查术的治疗经验。方法回顾性分析 1992年 3月至2 0 0 3年 3月运用腹腔镜胆总管探查术对 6 93例患者进行治疗的经验及效果。结果即时缝合的 391例中 ,373例治疗获得成功 ;T管引流的 30 2例中 2 72例获得成功。扩张膜状狭窄 74例中效果满意 6 8例 ,恶性狭窄 15例中 11例支架引流获得成功 ,既往有开腹或腹腔镜胆囊胆管手术史者 4 2例中再次手术成功 36例。中转开腹 7例 ,胆漏 2 4例 ,术后残石内镜未取净 11例 ,死亡 4例。结论腹腔镜胆总管探查术对于有较高内镜和腹腔镜技术者是可行、有效和安全的。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管探查术 胆结石 黄疸 十二指肠镜 T管引流术
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胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的作用 被引量：63
2
作者 李绍强 赖佳明 +4 位作者 梁力建 吕明德 彭宝岗 黎东明 殷晓煜 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2004年第11期739-742,共4页
目的探讨胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的指征和作用。方法回顾分析我院314例不伴有胆管狭窄或囊性病变的肝胆管结石,比较不同胆道引流下的残石率和手术疗效。结果全组无手术死亡,住院死亡率为16%。胆肠吻合组和T管引流组术后残石率无差... 目的探讨胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的指征和作用。方法回顾分析我院314例不伴有胆管狭窄或囊性病变的肝胆管结石,比较不同胆道引流下的残石率和手术疗效。结果全组无手术死亡,住院死亡率为16%。胆肠吻合组和T管引流组术后残石率无差异,但经胆道镜取石后,T管组术后总的残石率显著低于胆肠吻合组(05%vs175%,P<001)。肝切除+T管引流术后胆管炎发生率为82%,显著低于肝切除+胆肠吻合术。胆肠吻合组手术时间明显延长,手术并发症高于T管引流组。结论肝切除术+术中或术后胆道镜取石是治疗肝胆管结石最有效的方法。只有同时合并胆道狭窄或囊性扩张的病例,由于要切除病变的胆管,才必须行胆肠吻合术重建胆道引流。 展开更多
关键词 胆肠吻合术 肝胆管结石 T管引流术 胆道镜 肝切除术 胆道引流
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腹腔镜胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石两种术式的疗效比较 被引量：56
3
作者 黄品谚 丁佑铭 +3 位作者 汪斌 张爱民 陈辰 王萍 《临床外科杂志》 2016年第5期369-371,共3页
目的对比腹腔镜胆囊切除+经胆囊管胆道探查术(LC+LTCBDE)与腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开探查+T管引流术(LC+LCHTD)两组微创手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法 130例胆囊结石合并胆总管结石患者,其中70例行LC+LTCBDE,6... 目的对比腹腔镜胆囊切除+经胆囊管胆道探查术(LC+LTCBDE)与腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开探查+T管引流术(LC+LCHTD)两组微创手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法 130例胆囊结石合并胆总管结石患者,其中70例行LC+LTCBDE,60例行LC+LCHTD。比较两组患者手术时间、术后住院时间、住院费用、术后恢复正常生活时间和并发症情况(胆漏、出血、胆管狭窄,胆管残余结石等)。结果 LC+LTCBDE组的手术时间、术后住院时间、住院费用、术后恢复正常生活时间均低于LC+LCHTD组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LC+LTCBDE可作为胆囊结石合并胆总管结石的首选治疗,难以经胆囊管胆道探查时,LC+LCHTD仍为明智选择。 展开更多
关键词 胆囊结石合并胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜经胆囊管探查术 腹腔镜胆总管切开探查术 T管引流术
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常规拔除T管后胆漏10例报道并综合文献116例分析 被引量：45
4
作者 刘俊 张维康 刘绍彬 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2004年第11期745-745,751,共2页
关键词 T管拔除术 胆漏 T管引流术 B超检查 导尿管引流
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腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开探查取石术后一期缝合和T管引流术临床疗效分析 被引量：25
5
作者 汪杰 张军 +4 位作者 鲁俊 李文波 葛强 杨仁保 李良 《肝胆外科杂志》 2020年第4期300-304,共5页
目的分析腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开探查取石术后一期缝合术和T管引流术后的临床疗效,并探讨一期缝合术的手术适用性及安全性。方法回顾性分析我院2016年1月至2019年6月102例胆囊结石合并胆总管结石患者,其中一期缝合组44例,T管引流... 目的分析腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开探查取石术后一期缝合术和T管引流术后的临床疗效,并探讨一期缝合术的手术适用性及安全性。方法回顾性分析我院2016年1月至2019年6月102例胆囊结石合并胆总管结石患者,其中一期缝合组44例,T管引流组58例。两组均实施双镜联合下胆总管切开探查取石,缝合组在双镜术式基础上采用一期缝合术,引流组在双镜术式基础上采用T管引流术,对比两组术后恢复情况、并发症发生率及手术前后炎性指标及肝功能指标。结果(1)术后恢复情况:一期缝合组术后首次排气时间早于T管引流组、住院时间短于T管引流组,一期缝合组总住院费用较T管引流组少(P<0.05);(2)两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05);(3)手术前后炎性因子指标:术后1天两组WBC、N、CRP较术前升高,组间对比无统计学意义(P>0.05);术后3天两组WBC、N、CRP较术前、术后1天降低,组间对比无统计学意义(P>0.05);(4)手术前后肝功能指标:术前两组TBIL、ALT、AST、GGT、ALP比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1天两组TBIL、ALT、AST、GGT、ALP与术前相比有轻度增高,但组间无统计学意义(P>0.05);术后3天两组TBIL、ALT、AST、GGT、ALP低于术前、术后1d,组间对比无统计学意义(P>0.05)。结论在严格掌握适应症的情况下,双镜联合下胆总管切开探查取石术后一期缝合术是一种安全,有效的手术方式,较T管引流术能缩短住院时间,减少住院总费用,符合快速康复理念,有较高的经济应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜胆总管切开探查术 一期缝合术 T管引流术
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腹腔镜胆总管切开取石T管引流术210例报告 被引量：21
6
作者 胡三元 亓玉忠 +3 位作者 张建良 于文滨 王培林 李波 《中国现代手术学杂志》 2000年第4期253-255,共3页
目的　探讨腹腔镜治疗肝内外胆管结石效果。　方法　在腹腔镜下切开胆总管用纤维胆道镜取石 ,胆总管内置入T管 ,缝合胆总管切口。　结果　 2 10例腹腔镜手术全部成功 ,手术时间 80～ 2 30min。术后腹腔引流管引流出胆汁 6例 ,十二指肠损... 目的　探讨腹腔镜治疗肝内外胆管结石效果。　方法　在腹腔镜下切开胆总管用纤维胆道镜取石 ,胆总管内置入T管 ,缝合胆总管切口。　结果　 2 10例腹腔镜手术全部成功 ,手术时间 80～ 2 30min。术后腹腔引流管引流出胆汁 6例 ,十二指肠损伤 1例 ,腹腔残石致引流管口形成脓肿 1例 ,胆道残石 10例 ,术后经T管窦道纤维胆道镜取石后治愈 ,从T管引流出钛夹 2例。术后第 2天进流质饮食并下床活动 ,平均住院 5天 ,带T管出院。　结论　该手术扩大了腹腔镜胆囊切除术适应证 ,具有创伤小、恢复快、住院短等优点 ,是治疗胆囊结石并胆总管结石尤其是胆总管大结石的有效方法。 展开更多
关键词 肝内外胆管结石 腹腔镜手术 胆总管切开取石术 T管引流术
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延续护理在携T管出院患者中实施效果的评价 被引量：18
7
作者 李晓娟 李惠玲 《中华现代护理杂志》 2014年第1期15-17,共3页
目的：探讨延续护理干预在携T管出院患者中实施的效果。方法采用随机数字表法将符合入选条件的病例分为研究组和对照组各35例。研究组在出院后给予延续护理干预；对照组出院后予以随机电话随访。以胃肠生存质量问卷表（ GIQLI）、焦虑... 目的：探讨延续护理干预在携T管出院患者中实施的效果。方法采用随机数字表法将符合入选条件的病例分为研究组和对照组各35例。研究组在出院后给予延续护理干预；对照组出院后予以随机电话随访。以胃肠生存质量问卷表（ GIQLI）、焦虑自评量表（ SAS）、T管护理知识调查问卷、满意度调查表的评定为主要指标，分别在出院前3d、来院拔管时对干预效果进行评价。结果干预后研究组GIQLI得分为（123．5±177;10．6）分，明显高于对照组的（113．6±177;13．8），两组比较差异有统计学意义（t＝3．60，P＜0．01）。干预后研究组SAS得分为（48．21±177;3．45）分，显著低于对照组的（60．26±177;4．73）分，差异有统计学意义（t ＝-7．68，P＜0．01）。干预后研究组 T 管护理知识问卷调查得分为（17．5±177;2．6）分，明显高于对照组的（12．5±177;3．2）分，差异有统计学意义（t＝7．67，P＜0．01）。研究组患者的住院护理满意度和出院护理满意度评分分别为（89．50±177;8．55），（90．14±177;7．20）分，分别高于对照组的（82．43±177;7．15），（73．49±177;6．95）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为4．63，10．25；P＜0．01）。结论延续护理可以保证患者出院后的生命安全，缓解其焦虑情绪，提高出院后生活质量和满意度，对构建和谐护患关系有重要意义。 展开更多
关键词 延续护理 T管引流术 出院患者
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腹腔镜胆总管探查取石“T”管引流术15例报告 被引量：17
8
作者 章安庆 侯亚峰 方志恒 《中国临床保健杂志》 CAS 2007年第4期415-416,共2页
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆总管探查取石 “T”管引流术 胆囊良性病变 手术技巧 胆总管结石 胆总管切开 胆囊结石
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腹腔镜胆道手术现状与进展 被引量：16
9
作者 胡三元 陈波 《中国医师进修杂志（外科版）》 2007年第9期6-8,共3页
自1987年腹腔镜胆囊切除术（1aparoseopic cholecystectomy，LC）成功开展以来，腹腔镜技术在胆道外科领域得到了广泛应用。已开展的手术有LC、腹腔镜胆总管切开取石T管引流术（1aparoscopic choledochotomy and Tdrainage，LCTD）、腹... 自1987年腹腔镜胆囊切除术（1aparoseopic cholecystectomy，LC）成功开展以来，腹腔镜技术在胆道外科领域得到了广泛应用。已开展的手术有LC、腹腔镜胆总管切开取石T管引流术（1aparoscopic choledochotomy and Tdrainage，LCTD）、腹腔镜胆总管切开探查一期缝合术、 展开更多
关键词 腹腔镜胆道手术 CHOLECYSTECTOMY 腹腔镜胆囊切除术 胆总管切开取石 胆总管切开探查 腹腔镜技术 T管引流术 一期缝合术
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改良腹腔镜胆道探查取石T管引流术124例 被引量：15
10
作者 雷海录 张康泰 +6 位作者 王克成 张政涛 邓明福 彭立勋 马林 张魁 范少地 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第1期30-31,共2页
目的　探讨腹腔镜胆总管探查取石的手术方法及手术适应证的选择。　方法　对 12 4例胆囊结石合并总胆管结石行腹腔镜手术时先不行胆囊切除。先显露胆总管 ,用可旋转性弯形鸭嘴钳代替取石钳取石 ,自制T管置入器置入T管。　结果　 12 4例... 目的　探讨腹腔镜胆总管探查取石的手术方法及手术适应证的选择。　方法　对 12 4例胆囊结石合并总胆管结石行腹腔镜手术时先不行胆囊切除。先显露胆总管 ,用可旋转性弯形鸭嘴钳代替取石钳取石 ,自制T管置入器置入T管。　结果　 12 4例手术均获成功 ,手术时间 (6 0～ 12 0 )分钟 ,(90± 30 )分钟 ,术后 2 4小时下床活动并流质饮食 ,术后 4～ 7天出院 ,3周后胆道造影无异常 ,拔除T管。无胆道残留结石、胆漏、胆道出血或狭窄等并发证。　结论　改良腹腔镜胆总管切开探查取石、T管引流术是治疗胆总管结石安全有效的措施 。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管结石 T管引流术 手术方法 手术适应证 改良腹腔镜胆道探查术
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腹腔镜胆总管切开探查取石、T管引流治疗胆总管结石 被引量：15
11
作者 李根丛 李宏 +2 位作者 万世泽 周新华 鲍生甫 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2001年第3期179-181,共3页
目的探讨腹腔镜胆总管切开探查、Ｔ管引流治疗胆总管结石的疗效。方法配合使用胆道镜施行胆总管切开探查１０５例，并采用镜下缝合和打结技术常规安置Ｔ管。结果２例胆总管探查为阴性，１０２例结石取净，净石率９９． ０％（１０２／... 目的探讨腹腔镜胆总管切开探查、Ｔ管引流治疗胆总管结石的疗效。方法配合使用胆道镜施行胆总管切开探查１０５例，并采用镜下缝合和打结技术常规安置Ｔ管。结果２例胆总管探查为阴性，１０２例结石取净，净石率９９． ０％（１０２／１０３）。结论胆总管切开探查取石、Ｔ管引流是治疗胆总管结石的安全、有效措施，可根据条件选择应用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查 胆总管结石 胆道镜 T管引流术
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LC、胆总管探查及一期胆管缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石 被引量：15
12
作者 卢茂松 刘强 黄征焘 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第2期61-62,共2页
目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)、胆总管探查及一期胆管缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法将85例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组45例和对照组40例,对照组行LC、胆总管探查及T管引流术,观察组行LC、胆总管探查及... 目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)、胆总管探查及一期胆管缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法将85例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组45例和对照组40例,对照组行LC、胆总管探查及T管引流术,观察组行LC、胆总管探查及一期胆管缝合术。结果观察组术中出血量为(100±15)ml,手术时间为(136.5±25.0)min,住院时间为(10.5±2.0)d;对照组分别为(110±20)ml、(152.0±27.5)min、(13.5±2.5)d。两组比较,P均<0.05。结论 LC、胆总管探查及一期胆管缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石可有效减少术中出血量,缩短手术和住院时间。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 胆总管探查 T管引流术 一期胆管缝合术
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胆囊结石合并胆总管结石病人LC联合LCHTD术后结石复发情况及其影响因素分析 被引量：15
13
作者 司宇光 张国超 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第2期223-226,共4页
目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石病人采用腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管切开取石T管引流术(LCHTD)治疗后结石复发率及其影响因素。方法:回顾性分析采用LC+LCHTD治疗的319例胆囊结石合并胆总管结石病人的临床资料,观察术后1~5年内术... 目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石病人采用腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管切开取石T管引流术(LCHTD)治疗后结石复发率及其影响因素。方法:回顾性分析采用LC+LCHTD治疗的319例胆囊结石合并胆总管结石病人的临床资料,观察术后1~5年内术后结石复发情况,并分析影响结石复发的危险因素。结果:术后1年累积复发14例(4.39%)、3年累积复发30例(9.40%)、5年累积复发47例(14.73%);非条件logistic回归分析结果显示,结石数目多发、采用碎石术、胆总管扩张、胆囊管扩张均为LC+LCHTD术后结石复发的独立危险因素(OR=1.721、1.582、1.404和1.381,P<0.05)。结论:碎石术、结石数目多发、胆总管扩张、胆囊管扩张是LC+LCHTD术后结石复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 T管引流术 复发
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腹腔镜胆总管探查一期缝合术并发症及处理策略 被引量：14
14
作者 刘东斌 徐大华 《国际外科学杂志》 2015年第1期46-48,共3页
随着腹腔镜、纤维胆道镜在临床上地广泛应用,Phillips经胆总管途径,Stoker经胆囊管途径开展了腹腔镜下胆道取石、T管引流术.但T管的留置给患者生活、护理带来一定地不便,还存在着T管滑脱风险,而且拔除T管时又可引起胆漏,导致患者带管时... 随着腹腔镜、纤维胆道镜在临床上地广泛应用,Phillips经胆总管途径,Stoker经胆囊管途径开展了腹腔镜下胆道取石、T管引流术.但T管的留置给患者生活、护理带来一定地不便,还存在着T管滑脱风险,而且拔除T管时又可引起胆漏,导致患者带管时间长,住院时间延长.目前腹腔镜胆总管探查一期缝合术成为微创治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的一种可行的手术方式.文献报道此手术方式具有创伤小、疼痛轻、康复快、住院时间短等优点.其减轻了患者的痛苦,节约了住院时间及费用,但也存在胆漏、术后残余结石、出血、胆管狭窄等并发症.本文就腹腔镜胆总管探查一期缝合术常见并发症及处理策略进行阐述. 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查一期缝合 术并发症 T管引流术 一期缝合术 肝外胆管结石 住院时间 术后残余结石 手术方式
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T管拔除后胆漏的预防 被引量：13
15
作者 赵建国 全卓勇 张应天 《腹部外科》 2003年第3期149-150,共2页
目的　探讨拔T管后出现胆漏并发症的预防。方法　胆总管探查、T管引流术的连续病例 2 4 3例。A组 114例术后 3周拔T管 ,若出现有症状胆漏和 /或胆汁性腹膜炎 ,立即用红橡皮导尿管置入窦道作引流 1～ 6d(平均 3.5d)。B组 12 9例术后 2周... 目的　探讨拔T管后出现胆漏并发症的预防。方法　胆总管探查、T管引流术的连续病例 2 4 3例。A组 114例术后 3周拔T管 ,若出现有症状胆漏和 /或胆汁性腹膜炎 ,立即用红橡皮导尿管置入窦道作引流 1～ 6d(平均 3.5d)。B组 12 9例术后 2周拔T管后常规立即用红橡皮导尿管置入窦道作引流 1～ 4d(平均 1.5d)。结果　A组拔T管后发生胆漏 9例 ,B组无胆漏发生。所有病例均获治愈出院。两组胆漏发生率有显著性差异 (χ2 =8.4 9,P <0 .0 0 5 )。结论　拔管后再引流法可有效预防拔T管后胆漏的发生。对已发生的局限性胆汁性腹膜炎 ,及时用导尿管置入窦道作引流 。 展开更多
关键词 T管拔除 胆漏 预防 胆总管探查 T管引流术 并发症
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术中鼻胆管置入在三镜联合胆总管探查一期缝合的临床应用 被引量：13
16
作者 俞亚红 温松奇 +3 位作者 杨光耀 丁志强 卢兴培 陈勇军 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期152-154,共3页
随着胆道外科微创技术的成熟与发展，腹腔镜胆总管探查T管引流术治疗胆总管结石已逐渐取代开腹手术[1]。但术后T管引流存在着各种弊端，特别是长时间放置T管给患者的生活带来不便。为解决以上问题，我们对2009年至2011年间107例患者分... 随着胆道外科微创技术的成熟与发展，腹腔镜胆总管探查T管引流术治疗胆总管结石已逐渐取代开腹手术[1]。但术后T管引流存在着各种弊端，特别是长时间放置T管给患者的生活带来不便。为解决以上问题，我们对2009年至2011年间107例患者分别采用术中鼻胆管置入三镜联合下胆总管探查一期缝合术（简称鼻胆管组）或腹腔镜胆总管探查T管引流术（简称T管引流组），取得满意的临床效果。现报告如下。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查 一期缝合术 鼻胆管 临床应用 置入 T管引流术 胆总管结石 2009年
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腹腔镜胆囊切除联合胆道镜探查取石术对胆道结石患者的临床疗效 被引量：13
17
作者 王强 王秋平 《中国药物与临床》 CAS 2020年第7期1154-1156,共3页
胆道结石症是我国常见的普外科急腹症。临床症状表现为腹痛、腹胀、发热、黄疸等,多数反复发作,甚至有的引起严重并发症,分为胆囊结石和胆管内结石,胆总管结石发生在可达20%的胆囊结石患者中[1]。临床症状轻重及缓急与结石的阻塞程度及... 胆道结石症是我国常见的普外科急腹症。临床症状表现为腹痛、腹胀、发热、黄疸等,多数反复发作,甚至有的引起严重并发症,分为胆囊结石和胆管内结石,胆总管结石发生在可达20%的胆囊结石患者中[1]。临床症状轻重及缓急与结石的阻塞程度及是否有胆道感染有关。关于治疗手段,内科有药物排石等[2],外科治疗目前主要有3种术式,开腹胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术(OC-OCHTD)、十二指肠逆行胰胆管造影(ERCP)+经乳头括约肌切口取石(EST)+腹腔镜胆囊切除(LC)、LC+胆总管切开胆道镜探查取石(LCBDE)+T管引流术。本研究以回顾性研究方式,通过比较3种术式的临床结局,研究3种术式的临床应用价值。 展开更多
关键词 胆总管切开取石 T管引流术 胆道感染 阻塞程度 腹腔镜胆囊切除 胆道结石 开腹胆囊切除 乳头括约肌
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胆总管切开取石一期缝合50例的临床分析 被引量：12
18
作者 杨俊武 薛小飞 +2 位作者 吴武军 郭育鹏 杜立学 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期883-884,共2页
胆囊结石合并胆总管结石的经典术式为开腹胆囊切除胆管探查和T管引流术。胆道镜指导下行胆总管一期缝合可避免携带“T”管所带来的不便，现报道如下。资料与方法一、临床资料2003年12月至2013年5月陕西省蒲城县医院施行胆总管切开取石手... 胆囊结石合并胆总管结石的经典术式为开腹胆囊切除胆管探查和T管引流术。胆道镜指导下行胆总管一期缝合可避免携带“T”管所带来的不便，现报道如下。资料与方法一、临床资料2003年12月至2013年5月陕西省蒲城县医院施行胆总管切开取石手术185例，135例术后放置“T”管。 展开更多
关键词 胆总管切开取石 胆总管一期缝合 临床分析 开腹胆囊切除 “T”管 T管引流术 胆总管结石 胆管探查
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腹腔镜下胆总管探查术放置内引流管与放置T管的比较 被引量：11
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作者 刘茜 董汉章 +3 位作者 骆明建 柯绍标 展久林 李志伟 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期190-193,共4页
目的比较腹腔镜下胆总管探查术放置内引流管与放置T管的临床疗效。方法回顾性收集并分析东莞康华医院2016年1月至2021年4月行腹腔镜胆总管探查术的103例胆总管结石患者资料,其中男性50例,女性53例,年龄(50.3±17.2)岁,年龄范围15~9... 目的比较腹腔镜下胆总管探查术放置内引流管与放置T管的临床疗效。方法回顾性收集并分析东莞康华医院2016年1月至2021年4月行腹腔镜胆总管探查术的103例胆总管结石患者资料,其中男性50例,女性53例,年龄(50.3±17.2)岁,年龄范围15~90岁。103例患者分为T管组(n=60),接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流;支架组(n=43),接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+放置自动脱落支架。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间以及术后并发症等。结果支架组的手术时间(107.2±26.1)min、术中出血量10(5,10)ml、术后住院时间(6.5±3.5)d,优于T管组(143.5±52.7)min、10(10,20)ml、(8.8±3.8)d,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术后引流量、术后并发症方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术放置内引流管是一种安全、可靠的治疗胆总管结石的手术方式,可以明显缩短胆总管结石患者的住院时间。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 胆总管探查术 胆总管结石 T管引流术 内引流管
原文传递
腹腔镜胆道探查取石T管引流术术式的研究 被引量：12
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作者 雷海录 阎自强 +4 位作者 张康泰 王克成 邓明福 彭立勋 范少地 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第2期107-109,共3页
目的　探讨腹腔镜胆总管探查取石的最佳手术方法及手术适应证。方法　对我中心实施12 4例腹腔镜胆囊切除与胆总管切开探查取石、T管引流术的临床资料进行分析。结果　 82例改进术式 ,中转开腹 4例 (4 .9% ) ,平均手术时间 (80± 3 0... 目的　探讨腹腔镜胆总管探查取石的最佳手术方法及手术适应证。方法　对我中心实施12 4例腹腔镜胆囊切除与胆总管切开探查取石、T管引流术的临床资料进行分析。结果　 82例改进术式 ,中转开腹 4例 (4 .9% ) ,平均手术时间 (80± 3 0 )min。常规术式 42例 ,中转开腹 6例 (14 .3 % ) ,平均手术时间 (170± 40 )min。改进术式在手术时间上明显缩短于常规术式 (P <0 .0 1) ;中转开腹率显著低于常规术式 (P <0 .0 5 )。疗效和住院日两者无明显差异。结论　改进后的胆总管切开探查取石、T管引流术是治疗胆总管结石更为安全有效的措施。 展开更多
关键词 手术方式 腹腔镜胆道探查取石 T管引流术 胆总管结石 治疗 手术方法
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