目的:探讨在常规运动试验中以时域法微伏级T波电交替(MTWA)筛查冠心病的价值。方法:经冠状动脉(冠脉)造影确诊的冠心病患者152例为冠心病组。对照组为非冠心病者共140例。采用美国GEMarquette Case 800系统MTWA分析程序以时域法连续分析...目的:探讨在常规运动试验中以时域法微伏级T波电交替(MTWA)筛查冠心病的价值。方法:经冠状动脉(冠脉)造影确诊的冠心病患者152例为冠心病组。对照组为非冠心病者共140例。采用美国GEMarquette Case 800系统MTWA分析程序以时域法连续分析MTWA及最大MTWA时的心率(HR)为频率阈值,并计算MTWA/HR值。结果:冠心病组时域法MTWA、MTWA/HR值明显高于对照组[(22.04±7.22)μV比(10.63±6.71)μV,P<0.01]、(0.21±0.08比0.09±0.06,P<0.01);频率阈值低于对照组[(107.61±12.06)次/分比(126.23±9.42)次/分,P<0.01]。MTWA筛查冠心病的接收者操作特征曲线下面积为0.908(95%可信区间0.87～0.95,P<0.01),最佳切点为11.5μV(敏感性为97.66%,特异性为71.43%);MTWA/HR值筛查冠心病的接收者操作特征曲线下面积为0.934(95%可信区间0.90～0.97,P<0.01),最佳切点为0.12(敏感性为98.03%,特异性为82.86%)。结论:冠心病患者时域法MTWA的幅度明显高于非冠心病者,频率阈值明显降低,MTWA/HR比值可在运动试验中作为冠心病的筛查指标。展开更多
T波电交替（T-wavealternans,TWA）是指窦性心律规整时,体表心电图T波形态、振幅及极性的逐搏交替改变。TWA分为两种,毫伏级T波电交替,可从体表心电图上直接观察到,而微伏级T波电交替（microvolt T wave alternans,MTWA）,由于其交替幅...T波电交替（T-wavealternans,TWA）是指窦性心律规整时,体表心电图T波形态、振幅及极性的逐搏交替改变。TWA分为两种,毫伏级T波电交替,可从体表心电图上直接观察到,而微伏级T波电交替（microvolt T wave alternans,MTWA）,由于其交替幅值极其微小，展开更多
文摘目的:探讨在常规运动试验中以时域法微伏级T波电交替(MTWA)筛查冠心病的价值。方法:经冠状动脉(冠脉)造影确诊的冠心病患者152例为冠心病组。对照组为非冠心病者共140例。采用美国GEMarquette Case 800系统MTWA分析程序以时域法连续分析MTWA及最大MTWA时的心率(HR)为频率阈值,并计算MTWA/HR值。结果:冠心病组时域法MTWA、MTWA/HR值明显高于对照组[(22.04±7.22)μV比(10.63±6.71)μV,P<0.01]、(0.21±0.08比0.09±0.06,P<0.01);频率阈值低于对照组[(107.61±12.06)次/分比(126.23±9.42)次/分,P<0.01]。MTWA筛查冠心病的接收者操作特征曲线下面积为0.908(95%可信区间0.87～0.95,P<0.01),最佳切点为11.5μV(敏感性为97.66%,特异性为71.43%);MTWA/HR值筛查冠心病的接收者操作特征曲线下面积为0.934(95%可信区间0.90～0.97,P<0.01),最佳切点为0.12(敏感性为98.03%,特异性为82.86%)。结论:冠心病患者时域法MTWA的幅度明显高于非冠心病者,频率阈值明显降低,MTWA/HR比值可在运动试验中作为冠心病的筛查指标。
