术中用化学止血胶致胆总管内异物一例 被引量：2

1

作者 姜洪磊 金俊哲 +1 位作者 于浩 梁健 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期324-324,340,共2页

患者女，78岁。4个月前因胆囊结石、胆总管结石行开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。术后3周始关闭T管，为求拔管人院。人院时无明显不适，查体未见异常，化验正常。经T管胆道造影见：肝外胆管明显扩张，胆总管最宽处直径约1... 患者女，78岁。4个月前因胆囊结石、胆总管结石行开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。术后3周始关闭T管，为求拔管人院。人院时无明显不适，查体未见异常，化验正常。经T管胆道造影见：肝外胆管明显扩张，胆总管最宽处直径约1．8cm．胆总管内未见确切充盈缺损影，随时间延迟十二指肠内见造影剂充盈。 展开更多

关键词 胆总管结石 止血胶 T管胆道造影 胆总管切开取石 异物 化学 开腹胆囊切除 T形管引流术

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腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T形管引流术治疗胆总管结石患者的临床疗效对比 被引量：1

2

作者 高峰 《世界复合医学》 2023年第10期185-188,共4页

目的探讨胆总管结石患者采用腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T形管引流术治疗的临床疗效。方法选取2020年3月—2023年5月邳州市中医院收治的胆总管结石患者76例,根据手术方案的不同分组,每组38例。对照组行腹腔镜胆总管切开取石T形管引... 目的探讨胆总管结石患者采用腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T形管引流术治疗的临床疗效。方法选取2020年3月—2023年5月邳州市中医院收治的胆总管结石患者76例,根据手术方案的不同分组,每组38例。对照组行腹腔镜胆总管切开取石T形管引流术,观察组行腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗。比较两组患者手术指标,手术前后炎症因子水平、肝功能及术后并发症。结果观察组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组C反应蛋白水平为(7.54±1.50)mg/L、皮质醇水平为(210.86±30.59)nmol/L、肿瘤坏死因子-α水平为(1.24±0.38)ng/mL、白细胞介素-6水平为(45.42±5.45)pg/L均低于对照组的(8.98±1.65)mg/L、(239.58±32.85)nmol/L、(1.75±0.40)ng/mL、(56.87±5.89)pg/L,差异有统计学意义(t=3.981、3.944、5.698、8.796,P<0.05);术后3 d,观察组血清总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶低于对照组,前白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组总并发症发生率5.26%低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.146,P<0.05)。结论相比T形管引流术治疗,应用腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石患者的疗效显著,有效提升患者手术指标,降低炎症因子水平,促进肝功能恢复,降低术后并发症的发生概率。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆总管结石 一期缝合 T形管引流术 炎症因子 肝功能

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术后胆道镜球囊导管扩张术处理Oddi括约肌狭窄43例报告 被引量：2

3

作者 陈安平 鲁美丽 +4 位作者 田刚 高珂 宋安宁 刘安 陈先林 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第7期26-27,38,共3页

目的 :探讨胆总管探查术后胆道镜结合球囊导管扩张处理Oddi括约肌狭窄的适应证和并发症。方法 :胆总管探查术后 1～ 2 .5月采用胆道镜结合套装扩张导管和耐高压球囊导管施行Oddi括约肌扩张术 ,扩张满意、胆道镜检查结石取净后 ,T形管腹... 目的 :探讨胆总管探查术后胆道镜结合球囊导管扩张处理Oddi括约肌狭窄的适应证和并发症。方法 :胆总管探查术后 1～ 2 .5月采用胆道镜结合套装扩张导管和耐高压球囊导管施行Oddi括约肌扩张术 ,扩张满意、胆道镜检查结石取净后 ,T形管腹壁瘘口纱条堵塞自行愈合。结果 :43例中 38例获成功 (狭窄段球囊导管扩张满意、术后T形管腹壁瘘口自行愈合和随访无特殊 )。 3例施行胆道镜电针Vater壶腹戳孔套装扩张导管扩张术成功 ,2例施行十二指肠镜Oddi括约肌切开术成功。无胆漏、出血、穿孔、腹膜炎和胰腺炎。结论 :胆总管探查T形管引流术后选择合适病例施行胆道镜球囊导管扩张术处理Oddi括约肌狭窄这一术式有效、安全可行。 展开更多

关键词 胆道镜球囊导管扩张术 ODDI括约肌狭窄 胆总管探查术 适应证 并发症 T形管引流术

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腹腔镜胆总管探查取石53例临床分析 被引量：1

4

作者 沈坤彪 封光华 陈友法 《医学研究杂志》 2006年第11期107-108,共2页

关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆总管探查取石 临床分析 胆总管切开探查术 腹腔镜下胆囊切除 “T”形管引流术 胆管一期缝合 胆总管结石

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腹腔镜与胆道镜联合治疗胆总管结石25例临床分析 被引量：1

5

作者 蔡逊 卢绮萍 《华南国防医学杂志》 CAS 2004年第6期42-43,共2页

胆总管结石病变是一种常见的胆道疾病.我院自2002-08～2004-03收治25例胆总管结石疾病患者,均行腹腔镜胆囊切除,胆总管切开取石,T形管引流术.取得良好的治疗效果,报道如下:

关键词 胆总管结石 胆道镜 腹腔镜 联合治疗 常见 T形管引流术 胆总管切开取石 病变

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腹腔镜胆总管切开取石并T管引流术的围手术期护理

6

作者 高伟 《中国医药指南》 2012年第21期285-286,共2页

近年来,腹腔镜手术以其诊断准确,手术创伤小,出血少,恢复快,痛苦小等优点在外科领域得到广泛开展,我院自2001年起开展腹腔镜胆总管切开取石并T管引流手术,现收集2006年5月至2011年10月此类手术病例172例,均效果满意,康复出院,现将护理... 近年来,腹腔镜手术以其诊断准确,手术创伤小,出血少,恢复快,痛苦小等优点在外科领域得到广泛开展,我院自2001年起开展腹腔镜胆总管切开取石并T管引流手术,现收集2006年5月至2011年10月此类手术病例172例,均效果满意,康复出院,现将护理体会报道如下. 展开更多

关键词 腹腔镜 胆总管切开取石 T形管引流术 护理

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胆总管探查T形管引流术后并发症的防治

7

作者 孔凡虎 《中国厂矿医学》 2001年第1期49-50,共2页

关键词 胆总管探查 T形管引流术 并发症 防治

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改良性T管引流术的疗效观察

8

作者 桑温昌 《中国厂矿医学》 2006年第2期152-153,共2页

关键词 T形管引流术 改良 胆道疾病

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胆管探查术中和术后T形管引流胆汁菌群变化及临床意义

9

作者 赵登秋 邬叶锋 +2 位作者 朱威 周龙翔 饶雷平 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期120-121,共2页

胆管切开探查、T形管引流是胆管外科常用术式，拔除T形管后发生胆汁漏出、胆汁性或细菌性腹膜炎是严重的术后并发症。 一、对象与方法 1．对象和材料：2008年1月至2010年6月间在上海市第六人民医院金山分院接受胆管探查和T形管引流术... 胆管切开探查、T形管引流是胆管外科常用术式，拔除T形管后发生胆汁漏出、胆汁性或细菌性腹膜炎是严重的术后并发症。 一、对象与方法 1．对象和材料：2008年1月至2010年6月间在上海市第六人民医院金山分院接受胆管探查和T形管引流术者95例，其中男41例，女54例，年龄21-89岁，平均年龄为42岁。36例为单纯胆管结石，59例为胆管结石伴胆管炎。术中用无菌注射器直接从胆总管前壁穿刺抽取3-5ml胆汁。 展开更多

关键词 T形管引流术 胆管探查术 胆汁漏出 临床意义 菌群变化 上海市第六人民医院 细菌性腹膜炎 平均年龄

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立体定向血肿适形置管引流术治疗脑出血的临床应用 被引量：22

10

作者 赵 晶 杨丛林 白云杰 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期47-48,共2页

脑出血是常见病和多发病，死亡率和致残率都很高。据统计：病死率发病第1天约10％，第1周约20％，第3周约30％，30d内为48％～82％[1] 。本文报道应用立体定向血肿适形置管引流术治疗脑出血患者31例，并结合以往资料进行分析，以探讨该... 脑出血是常见病和多发病，死亡率和致残率都很高。据统计：病死率发病第1天约10％，第1周约20％，第3周约30％，30d内为48％～82％[1] 。本文报道应用立体定向血肿适形置管引流术治疗脑出血患者31例，并结合以往资料进行分析，以探讨该疗法的临床应用价值。 展开更多

关键词 脑出血 立体定向术 血肿适形管引流术 临床应用

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U形管引流术及一次性根治术治疗肛周脓肿56例临床观察

11

作者 余志和 刘英祥 彭慧 《中国肛肠病杂志》 2004年第5期31-32,共2页

对56例肛周脓肿，针对其不同部位、范围、是否能找到内口，采用不同的治疗方法。对术中没有发现内口者，使用U形管引流代替传统的单纯切开引流术，对瘘道在肛管直肠环浅层或以下者行一次性切开术，对瘘道在肛管直肠环浅层以上者行一次... 对56例肛周脓肿，针对其不同部位、范围、是否能找到内口，采用不同的治疗方法。对术中没有发现内口者，使用U形管引流代替传统的单纯切开引流术，对瘘道在肛管直肠环浅层或以下者行一次性切开术，对瘘道在肛管直肠环浅层以上者行一次性切开挂线术。56例肛周脓肿采用个体化的治疗方式，取得满意效果，患者痛苦小、疗程短、效果好。 展开更多

关键词 U形管引流术 一次性根治术 治疗 肛周脓肿 临床观察

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胆总管切开取石T形管引流术后护理的几点体会 被引量：13

12

作者 陈豫清 《河南外科学杂志》 2003年第4期93-93,共1页

我科1998年4月至今共施行68例胆总管切开取石、T形管引流术.经我们严密观察护理,术后无近期并发症,取得了满意疗效,现总结报告如下.

关键词 胆总管切开取石 T形管引流术 并发症护理 感染 出血 胆瘘 肝功能衰竭 T型管护理

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胆总管探查取石术后T形管的护理

13

作者 王红艳 王志军 《河南外科学杂志》 2008年第2期137-137,共1页

关键词 胆总管探查取石术 T形管引流术 常规护理 胆囊切除 结石患者 护理原则 胆道手术

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拔T形管后胆汁性腹膜炎

14

作者 吕德超 《蚌埠医学院学报》 CAS 1999年第2期111-111,共1页

例１男，５９岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸，以急性化脓性胆囊炎合并胆管炎入院。既往有肝炎后肝硬变病史３年，半年前曾因胃底食管静脉曲张大出血住内科治疗。体检：皮肤、巩膜黄染，全腹压痛、反跳痛（＋）及腹肌紧张，以右上腹为著。... 例１男，５９岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸，以急性化脓性胆囊炎合并胆管炎入院。既往有肝炎后肝硬变病史３年，半年前曾因胃底食管静脉曲张大出血住内科治疗。体检：皮肤、巩膜黄染，全腹压痛、反跳痛（＋）及腹肌紧张，以右上腹为著。腹水征（＋）。ＢＵＳ：（１）胆囊炎... 展开更多

关键词 腹膜炎 胆汁性 T形管引流术 拔管后

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三次T管置入无膜性管道形成一例

15

作者 付由池 窦科峰 何勇 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期536-536,共1页

患者女性，45岁，1998年5月13日因结石性胆囊炎、继发性胆总管结石，在外院行胆囊切除、胆总管探查、取石、T形管引流术，术后恢复顺利。术后2周夹闭T形管，食欲好，无不适。术后T管造影显示胆肠通畅，无残余结石，于术后第3周拔除T管... 患者女性，45岁，1998年5月13日因结石性胆囊炎、继发性胆总管结石，在外院行胆囊切除、胆总管探查、取石、T形管引流术，术后恢复顺利。术后2周夹闭T形管，食欲好，无不适。术后T管造影显示胆肠通畅，无残余结石，于术后第3周拔除T管。随即剧烈腹痛，并逐渐加重，体温37．6℃，腹部压痛、反跳痛，肌紧张，B超示腹腔内积液。急诊剖腹探查，见腹内胆汁约300ml，吸净后，重新经胆总管裂口放置T管，缝合胆总管裂口、经右上腹原戳口引出T管，作腹腔冲洗，吸净，关腹。术后恢复良好，带T管出院。3周后夹闭T管，无不适。患者3个月后仍入该院拔T管，拔管后再次重复了上述病情与处理过程。 展开更多

关键词 拔除T管 继发性胆总管结石 T形管引流术 管道 膜性 置入 结石性胆囊炎 术后恢复

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急性梗阻性化脓性胆管炎诊治体会

16

作者 兰江水 《山西职工医学院学报》 CAS 2003年第2期48-48,共1页

目的 :探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现及最适宜的诊断及治疗方法。方法 :对 1985年至2 0 0 1年收治的 12例急性梗阻性胆管炎患者的临床表现及治疗进行总结分析。结果 :10例治愈 ,2例死亡 ,死亡率 16 7% ,死亡病例均为高龄患者 ... 目的 :探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现及最适宜的诊断及治疗方法。方法 :对 1985年至2 0 0 1年收治的 12例急性梗阻性胆管炎患者的临床表现及治疗进行总结分析。结果 :10例治愈 ,2例死亡 ,死亡率 16 7% ,死亡病例均为高龄患者 ,死亡原因为感染中毒性休克。结论 :本病以中老年患者多见 ,来势凶猛 ,变化迅速。解除梗阻 ,充分引流是治疗的关键。 展开更多

关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 诊断 治疗 外科手术 T形管引流术 临床表现

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胆囊手术中胆道造影的价值

17

作者 潘金强 李明 汪利民 《交通医学》 2003年第3期322-322,共1页

关键词 胆囊手术 胆道造影 胆总管探查术 胆囊切除术 T形管引流术 实验室检查

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T形管引流术后大量十二指肠液返流(附5例报告)

18

作者 赵新力 《江苏医药》 CAS CSCD 1999年第2期152-152,共1页

关键词 胆道疾病 T形管引流术 术后 十二指肠液返液

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腹腔镜胆囊切除胆管损伤7例诊治体会

19

作者 刘双宁 刘瑞红 《实用医药杂志》 2015年第3期212-212,共1页

笔者所在医院2007年1月—2013年1月行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）2800例患者中7例发生胆管损伤。男3例，女4例；年龄29－67岁，平均48岁。术前B超确诊为单纯胆囊结石，既往有反复发作的右上腹疼痛病史，无黄... 笔者所在医院2007年1月—2013年1月行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）2800例患者中7例发生胆管损伤。男3例，女4例；年龄29－67岁，平均48岁。术前B超确诊为单纯胆囊结石，既往有反复发作的右上腹疼痛病史，无黄疸史，其中5例处于急性发作期，时间均在72 h以内，B超提示胆囊肿大积液，壁厚0．3～0．6 cm。术中发现胆管损伤4例，1因肝总管横断行 Roux－en－Y 胆肠吻合术，2例肝总管裂伤行镜下直接缝合修补术，1例因怀疑损伤但不确定损伤的类型而中转开腹行胆管探查T形管引流术；术后发现胆漏3例，2例经B超引导下穿刺引流痊愈，1例二次手术行迷走胆管结扎腹腔引流术。本组胆道损伤率0．25％。经及时正确处理后7例患者随访至今无胆道狭窄、反复胆道感染等并发症发生。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic 胆管损伤 CHOLECYSTECTOMY ROUX-EN-Y 肝总管横断 诊治 单纯胆囊结石 T形管引流术

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拔“T”形管致胆汁性腹膜炎1例

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作者 国同歌 陈勇 辛悦 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第5期688-688,共1页

关键词 “T”形管引流术 胆汁性腹膜炎 胆总管切开取石 进行性腹部疼痛 胆总管结石 胆囊切除术 十二指肠 B超引导

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