深圳市公众结核病防治核心信息知晓情况分析 被引量：19

1

作者 卢春容 车晓玲 +4 位作者 李明珍 吴清芳 卓志鹏 杨冰玲 谭卫国 《结核病与肺部健康杂志》 2019年第4期259-264,共6页

目的分析深圳市公众对结核病防治核心信息的知晓情况,为更有效开展结核病健康促进工作提供科学依据。方法 2019年3月18日至3月25日,收集深圳市10个行政区共计7457名居民,采用横断面调查方法最终纳入3022名年龄在6岁及以上的户籍/非户籍... 目的分析深圳市公众对结核病防治核心信息的知晓情况,为更有效开展结核病健康促进工作提供科学依据。方法 2019年3月18日至3月25日,收集深圳市10个行政区共计7457名居民,采用横断面调查方法最终纳入3022名年龄在6岁及以上的户籍/非户籍居民为研究对象,利用2019年"世界防治结核病日"开展宣传活动进行面对面询问调查,共发放问卷3022份,收回有效问卷2960份,问卷有效率为97.95%。结果受调查公众结核病防治核心信息总知晓率为87.30%(15 505/17 760),男性总知晓率为88.05%(7576/8604),高于女性的86.60%(7929/9156),差异有统计学意义(χ^2=8.45,P=0.004);受调查公众结核病防治核心信息全部知晓率为60.03%(1777/2960),男性全部知晓率为62.97%(903/1434),高于女性的57.27%(874/1526),差异有统计学意义(χ^2=10.00,P=0.002);各单一核心信息知晓率中,公众对肺结核主要通过哪种途径传染的知晓率最低,仅为77.60%(2297/2960),对出现哪种症状应该怀疑得了肺结核的知晓率最高,达93.75%(2775/2960)。结论深圳市居民结核病防治核心信息的总知晓率已达到国家规划指标要求,但肺结核主要传染途径单一信息及老年人群的知晓率未达标,今后应针对重点信息、重点人群加强宣传教育,以增强健康促进工作的实效。 展开更多

关键词 结核 肺 健康知识 态度 实践 认知 小地区分析

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早期和非典型脊柱结核中MRI的诊断分析 被引量：7

2

作者 王立强 靳颖 +1 位作者 刘树芳 贾建雷 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第9期1047-1049,1069,共4页

目的分析早期和非典型脊柱结核中MRI的诊断价值。方法筛选脊柱结核患者200例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均行X线、CT及MRI检查,对比分析3种检查的诊断结果,综合评价MRI在早期和非典型脊柱结核诊断中的应用价值。... 目的分析早期和非典型脊柱结核中MRI的诊断价值。方法筛选脊柱结核患者200例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均行X线、CT及MRI检查,对比分析3种检查的诊断结果,综合评价MRI在早期和非典型脊柱结核诊断中的应用价值。结果X线、CT、MRI检查对脊柱结核诊断的符合率分别为36.5%(127/200)、77.5%(155/200)、97.0%(194/200),MRI检查高于CT检查和X线检查,CT检查高于X线检查,差异有统计学意义(χ^2=69.062,P=0.001)。CT检查对于死骨形成诊断的敏感度(95.69%;200/209)明显优于X线(34.93%;73/209)和MRI(30.63%;64/209);MRI检查对受累椎体、椎间盘、椎管诊断的敏感度分别为100%(512/512)、100%(354/354)和95.71%(201/210),均优于X线的57.23%(293/512)、46.32%(164/354)、30.47%(64/210)和CT的73.24%(375/512)、74.29%(263/354)、56.67%(119/210),差异有统计学意义(χ^2=67.961,P<0.001)。结论早期和非典型脊柱结核MRI检查的诊断价值较高,可清晰显示脊柱结核的不同征象,具有较高的敏感性,值得推广。 展开更多

关键词 结核 脊柱 磁共振成像

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2012-2018年大连市肺结核患者耐药状况分析 被引量：5

3

作者 蔡春葵 吕欣桐 +6 位作者 李刚 孙诗学 顾晓峰 许岩 王颖 于洋 路希维 《结核病与肺部健康杂志》 2019年第4期265-271,共7页

目的分析2012-2018年大连市结核病耐药情况。方法从《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《结核病信息管理系统》中搜集2012-2018年大连市新登记的涂阳且行痰培养(改良罗氏培养法)的5512例肺结核患者,其中5241例(95.1%)培养阳性的患者... 目的分析2012-2018年大连市结核病耐药情况。方法从《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《结核病信息管理系统》中搜集2012-2018年大连市新登记的涂阳且行痰培养(改良罗氏培养法)的5512例肺结核患者,其中5241例(95.1%)培养阳性的患者均行菌种鉴定和抗结核药物敏感性试验(简称"药敏试验"),获得结核分枝杆菌(MTB)5050株(96.4%,5050/5241)、非结核分枝杆菌(NTM)191株(3.6%,191/5241)。对鉴定为MTB菌株的药敏试验结果进行耐药情况分析。采用SPSS 13.0软件对计数资料或各年度耐药率进行χ2检验或χ趋势2检验,并以线性回归方程进行耐药率、耐多药率与年份、初复治情况的耐药趋势验证,均以P<0.05为差异有统计学意义。结果大连市结核病总耐药率、总耐多药率、初治耐药率、初治耐多药率、复治耐药率、复治耐多药率分别从2012年的64.5%(223/346)、34.7%(120/346)、46.6%(34/73)、23.3%(17/73)、69.2%(189/273)、37.7%(103/273)逐年下降至2018年的24.0%(176/733)、6.7%(49/733)、19.0%(99/522)、4.8%(25/522)、36.5%(77/211)、11.4%(24/211),均呈明显下降趋势(χ趋势2=213.930、223.357、40.371、49.536、86.323、66.990,P值均=0.000)。线性回归方程结果显示总耐药率与年份、初复治情况呈下降趋势(P耐药=0.000;P耐多药=0.000)。5050株送检的MTB临床分离株对INH、RFP、Sm、Ofx、Km、EMB等抗结核药品的总耐药率分别为19.2%(970/5050)、17.8%(900/5050)、8.9%(447/5050)、10.3%(521/5050)、4.8%(243/5050)、2.5%(124/5050)。1623株耐药菌株共有46种耐药组合,其中单药耐药6种,占总耐药谱的45.3%(735/1623),以耐INH最高(13.3%,216/1623);耐多药(含广泛耐药)16种,占总耐药谱的36.8%(598/1623),以耐INH+RFP最高(13.3%,216/1623);多耐药24种,占总耐药谱的17.9%(290/1623),以耐INH+Sm最高(4.0%,65/1623)。结论 2012-2018年大连市结核病总耐药率、总耐多药率呈明显下降趋势,对耐多药结核病系统治疗管理后的� 展开更多

关键词 结核 肺 微生物敏感性试验 结核 抗多种药物性 数据说明 统计 小地区分析

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胸腔积液X.DOT-TB试验对病原学阴性肺结核病的诊断价值

4

作者 黄燊德 蒙是升 +3 位作者 龙妍帆 邓海妃 陈诗敏 周绮琦 《智慧健康》 2023年第13期52-55,共4页

目的 探讨胸腔积液结核感染T细胞斑点试验(X.DOT-TB)在病原学阴性肺结核病的诊断价值。方法 选取2021年1月-2022年10月入住江门市结核病防治所的胸腔积液患者104例,其中结核病病原学阳性患者49例,病原学阴性患者55例,病原学阴性患者中... 目的 探讨胸腔积液结核感染T细胞斑点试验(X.DOT-TB)在病原学阴性肺结核病的诊断价值。方法 选取2021年1月-2022年10月入住江门市结核病防治所的胸腔积液患者104例,其中结核病病原学阳性患者49例,病原学阴性患者55例,病原学阴性患者中经临床诊断为肺结核患者30例,非肺结核患者25例。对104例胸腔积液患者外周血及胸腔积液行X.DOT-TB检测和胸腔积液行腺苷脱氨酶(ADA)检测,并对测定结果进行分析比较。结果 病原学阴性肺结核患者胸腔积液X.DOT-TB敏感性为93.3%,特异性为80.0%,外周血和ADA的敏感性分别为70.0%和50.0%。三者中胸腔积液ADA特异性最高为95.8%。胸腔积液X.DOT-TB结果斑点数>100个的病例数显著高于外周血X.DOT-TB。结论 胸腔积液X.DOT-TB试验对结核病病原学阴性胸腔积液患者是首选的辅助诊断方法,联合ADA检测可提高肺结核检测特异性。 展开更多

关键词 胸腔积液X.DOT-TB Γ干扰素 病原学阴性 肺结核

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胸腔积液腺苷脱氨酶对内科胸腔镜检查临床病例选择的意义 被引量：2

5

作者 李玺 黄小艳 +1 位作者 刘斌 荣福 《国际呼吸杂志》 2017年第17期1324-1326,共3页

目的探讨胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）对内科胸腔镜检查临床病例选择的意义。方法回顾性分析2013年1月至2016年4月经内科胸腔镜检查的不明原因胸腔积液患者198例，分为青年组、中年组和老年组，以胸腔积液ADA≥45U／L或ADA≥45U／L联合淋... 目的探讨胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）对内科胸腔镜检查临床病例选择的意义。方法回顾性分析2013年1月至2016年4月经内科胸腔镜检查的不明原因胸腔积液患者198例，分为青年组、中年组和老年组，以胸腔积液ADA≥45U／L或ADA≥45U／L联合淋巴细胞占白细胞比例≥50％作为诊断结核性胸膜炎的标准，确定其敏感度和特异度，并分析性别、年龄对ADA的影响。结果内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断率为98．9％。胸腔积液ADA≥45U／L诊断结核性胸膜炎的敏感度68．7％，特异度88．1％；胸腔积液ADA≥45U／L联合淋巴细胞占白细胞比例≥50％诊断结核性胸膜炎的敏感度70．2％，特异度96．3％，尤其是在青年组，其诊断特异度达100％。结论对于不明原因胸腔积液的青年患者，如果胸腔积液ADA≥45U／L且淋巴细胞占白细胞比例≥50％，可考虑诊断性抗结核治疗；对中老年不明原因胸腔积液，建议常规行内科胸腔镜检查，避免误诊。 展开更多

关键词 腺苷脱氨酶 淋巴细胞 结核 胸腔积液 内科胸腔镜

原文传递

肺结核合并糖尿病的健康教育 被引量：1

6

作者 刘水娣 《临床医学工程》 2009年第11期74-75,共2页

通过多种形式对肺结核合并糖尿病患者的健康教育,增加患者饮食、用药、预防、消毒知识,促进心理健康,增强战胜疾病的信心,使患者积极配合治疗,减少并发症,提高生活质量。

关键词 肺结核 糖尿病 健康教育

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全程督导化疗在肺结核防治中的作用 被引量：1

7

作者 秦安文 《健康教育与健康促进》 2010年第2期154-155,共2页

实行全程督导化疗,可以提高病人治愈率,阻断肺结核病传播,减少耐药病例的发生。我们应该大力开展培训,完善组织和制度建设,制订督导方案与考核措施,有效控制传染源,提高病人服药的依从性和治愈率,降低患病率,保护人民群众的身体健康。

关键词 全程督导化疗 结核病 防治

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利福喷丁在脊椎结核短程化疗中的应用 被引量：9

8

作者 吴启秋 梁平天 +3 位作者 张树安 程宏 孙洪刚 郭梅秀 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期17-19,共3页

１９９０～１９９２年三个医院按规定的选例标准共收治脊椎结核７２例。男２６例，女４６例。年龄２０～６０岁，平均３８．９岁。病变分别位于胸椎（２２例）、胸腰椎（７例）以及腰椎（４３例）。受累椎体平均为２．２个。这些病例随... １９９０～１９９２年三个医院按规定的选例标准共收治脊椎结核７２例。男２６例，女４６例。年龄２０～６０岁，平均３８．９岁。病变分别位于胸椎（２２例）、胸腰椎（７例）以及腰椎（４３例）。受累椎体平均为２．２个。这些病例随机分配到两个化疗方案组：２ＳＨＲＺ／６Ｈ３Ｚ３Ｌ１（８个月），２ＳＨＲＺ／５Ｈ３Ｚ３Ｌ１（７个月），经２个月化疗强化期之后，以长效的利福喷丁（ＲＦＴ）代替利福平（ＲＦＰ）。除９例（１１％）单用化疗外，所有病例在化疗强化期内均施行病灶清除术。有３例因药物副作用而改变方案，另３例因脊椎病变而延长３个月疗程。化疗完成后，６８例经２２～４２个月随访（平均３６个月）获得满意效果。Ｘ线摄片椎间骨性愈合者４４例，纤维愈合者２４例，无１例病变复发，疗效满意。结果提示：（１）两个化疗方案治疗反应好，其主要副作用为肝功损害，发生率较低（４％），（２）两个化疗方案效果好且相仿，（３）根据临床资料和作者试验数据，在２个月的强化期之后，可以用ＲＦＴ代替ＲＦＰ，且取得良好的疗效。 展开更多

关键词 药物疗法 脊椎结核 利福喷丁

原文传递

结核分枝杆菌相关γ-干扰素检测联合结核杆菌DNA、结核抗体检测对菌阴肺结核阳性检出率的影响 被引量：9

9

作者 胡月红 《中国医药科学》 2021年第23期146-150,共5页

目的研究结核分枝杆菌相关γ-干扰素(TB-IGRA)检测联合结核杆菌脱氧核糖核酸(TBDNA)、结核抗体(TB-Ab)检测菌阴肺结核患者对阳性检出率的影响。方法选取2019年3月至2020年3月厦门大学附属第一医院菌阴肺结核疑似患者158例,均行TB-IGRA、... 目的研究结核分枝杆菌相关γ-干扰素(TB-IGRA)检测联合结核杆菌脱氧核糖核酸(TBDNA)、结核抗体(TB-Ab)检测菌阴肺结核患者对阳性检出率的影响。方法选取2019年3月至2020年3月厦门大学附属第一医院菌阴肺结核疑似患者158例,均行TB-IGRA、TB-DNA、TB-Ab检测,以组织培养及病理检查为“金标准”,统计TB-IGRA、TB-DNA、TB-Ab单一检测、两两结合、三者联合检测菌阴肺结核阳性的诊断结果,并比较诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果TB-IGRA检测肺结核真阳性81例,真阴性31例;TB-DNA检测真阳性60例,真阴性36例;TB-Ab检测真阳性73例,真阴性30例;TB-IGRA+TB-DNA检测真阳性91例,真阴性27例;TB-IGRA+TB-Ab检测真阳性87例,真阴性29例;TB-DNA+TB-Ab检测真阳性95例,真阴性28例;TB-IGRA、TB-DNA及TB-Ab三者联合检测肺结核真阳性108例,真阴性25例;TB-IGRA检测肺结核灵敏度略高于TB-DNA、TB-Ab检测(P<0.05);三者联合诊断的灵敏度、准确度高于两两联合诊断,而两两联合诊断的灵敏度、准确度高于TB-IGRA、TB-DNA、TB-Ab单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TB-IGRA、TB-DNA、TB-Ab三种方法联合检测能提高菌阴肺结核患者诊断效能,有助于临床合理治疗方案的制订,具有良好应用价值。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌相关γ-干扰素检测 结核杆菌DNA检测 结核抗体检测 菌阴肺结核 阳性检出率

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第三次全国结核病流调结果分析 被引量：5

10

作者 端木宏谨 柳玉香 +3 位作者 施鸿生 乔兵 岳淑敏 王丽莉 《疾病监测》 CAS 1995年第7期215-217,共3页

１９９０年第三次全国结核病流行病学调查提示，２９个省（区、市）中，内蒙古肺结核菌阳患病率是北京的２５倍；前几位高菌阳患病率的地（市），分别辖于湖北、四川和新疆；前几位肺结核和菌阳高患病率调查点，分别位于西藏、内蒙古、... １９９０年第三次全国结核病流行病学调查提示，２９个省（区、市）中，内蒙古肺结核菌阳患病率是北京的２５倍；前几位高菌阳患病率的地（市），分别辖于湖北、四川和新疆；前几位肺结核和菌阳高患病率调查点，分别位于西藏、内蒙古、四川和新疆的农村。流调疫情的态势表明，农村地区、边远地区及一些疫情高的内陆省份，是我国结核病控制的重点。 展开更多

关键词 结核病 流行病学 调查

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结核空洞性病变CT特征及治疗后转归征象 被引量：4

11

作者 彭程 王立非 +3 位作者 梁芳芳 曹毅 陈晓芳 郑广平 《新发传染病电子杂志》 2018年第3期178-181,共4页

目的通过分析肺结核的CT征象,探讨活动性肺结核空洞病变与治疗后残留空洞的鉴别诊断。方法收集2009年10月至2017年10月进行登记治疗初治涂片阳性肺结核的患者资料,观察患者在接受治疗前以及接受治疗后与随访过程中,患者肺结核空洞性病变... 目的通过分析肺结核的CT征象,探讨活动性肺结核空洞病变与治疗后残留空洞的鉴别诊断。方法收集2009年10月至2017年10月进行登记治疗初治涂片阳性肺结核的患者资料,观察患者在接受治疗前以及接受治疗后与随访过程中,患者肺结核空洞性病变的CT征象变化趋势,分析空洞及空洞周围的的不同影像征象,采用单变量和多变量logistic回归分析比较治疗前后空洞CT征象,以治疗后残留空洞作为对照组计算优势比。结果单变量分析空洞直径(P<0.05)、卫星灶(P<0.05)、和相邻支气管扩张(P<0.001)与活动性空洞有显著统计学关联性,毛刺/条索与治疗后残留空洞有显著的统计学关联性(P<0.001)。多变量分析空洞直径(P<0.05)和支气管扩张(P<0.05)与活动性空洞有显著的统计学关联性,毛刺/条索与治疗后残留空洞有显著的统计学关联性(P<0.05)。结论空洞性病变治疗后所形成的毛刺/条索征是鉴别空洞与否活动的重要因素。 展开更多

关键词 空洞/肺结核 CT

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不同比例三联抗结核药物复合缓释材料的释药性能观察 被引量：3

12

作者 杨宗强 吴龙云 +4 位作者 施建党 何胤 牛宁奎 唐静 王自立 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1099-1106,共8页

目的 :观察不同比例三联抗结核药物复合缓释材料在模拟体液中的药物释药性能。方法 :以聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)作为载体,采用双乳、喷涂、冷冻干燥溶剂挥发法制备不同比例抗结核药物的复合缓释材料:A组,异烟肼(INH,H)∶利福平(RFP,R)∶... 目的 :观察不同比例三联抗结核药物复合缓释材料在模拟体液中的药物释药性能。方法 :以聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)作为载体,采用双乳、喷涂、冷冻干燥溶剂挥发法制备不同比例抗结核药物的复合缓释材料:A组,异烟肼(INH,H)∶利福平(RFP,R)∶吡嗪酰胺(PZA,Z)=15∶15∶30;B组,H∶R∶Z=20∶30∶50;C组,H∶R∶Z=30∶30∶120;D组,H∶R∶Z=80∶120∶250。药物总质量与PLGA之比为1∶5。扫描电子显微镜(SEM)观察HRZ/PLGA复合缓释材料的表面形态,高效液相色谱法(HPLC)检测其在模拟体液中H、R、Z三种药物的释放浓度,计算药物累计释放量及释放率,分析其体外缓释性能。结果:A组和B组缓释材料表面分散均匀,空隙规则、分布均匀,直径分别为23.07±0.38μm和25.67±1.26μm;C组和D组缓释材料分散欠均匀,空隙不规则、分布欠均匀,直径分别为31.25±1.98μm和45.67±3.26μm。A组H、R、Z分别于42d、56d、42d的累计缓释度超过50%,于70d时的阶段释药量分别为157.43±057μg、129.29±0.14μg、196.43±0.28μg,浓度分别为28.486μg/ml、23.525μg/ml、39.265μg/ml。B组H、R、Z分别于35d、42d、35d的累计缓释度超过50%,于70d时阶段释药量分别为9.89±0.96μg、21.71±0.42μg、51.12±0.87μg,浓度分别为1.789μg/ml、1.618μg/ml、10.242μg/ml。C组H、R、Z分别于21d、35d、42d的累计缓释度均超过50%,于70d时阶段释药量分别为1.76±0.49μg、8.43±0.31μg、81.14±0.58μg,浓度分别为0.352μg/ml、1.618μg/ml、10.242μg/ml。D组H、R、Z分别于28d、42d、35d的累计缓释度均超过50%,于70d时阶段释药量分别为1.71±0.21μg、14.01±0.42μg、65.57±0.26μg,浓度分别为0.312μg/ml、2.128μg/ml、13.516μg/ml。70d时A组三种药物浓度均大于各自的10倍最低抑菌浓度(MIC),且A组分散均匀,空隙规则、分布均匀,直径约为23.07±0.38μm,三种药物在不同的时间段释放行为不相同,前14d药物缓释规律按Higuchi方程拟合最好,即前14d� 展开更多

关键词 脊柱结核 抗结核药 聚乳酸-羟基乙酸 缓释材料 配方

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结核分枝杆菌毒素-抗毒素系统与生物膜 被引量：1

13

作者 赵继利 刘微 +1 位作者 王铁鹏 袁俐 《微生物与感染》 2017年第6期375-380,共6页

结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)是引起结核病的病原菌。其处于持续生存的休眠状态时,可导致长期无症状感染,称为结核潜伏感染。研究显示,结核分枝杆菌染色体中存在大量"毒素-抗毒素系统"(toxin-antitoxin system,T... 结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)是引起结核病的病原菌。其处于持续生存的休眠状态时,可导致长期无症状感染,称为结核潜伏感染。研究显示,结核分枝杆菌染色体中存在大量"毒素-抗毒素系统"(toxin-antitoxin system,TAS),某些TAS在潜伏感染中发挥作用,可调节细菌生长和诱导细菌进入休眠状态;某些TAS参与生物膜形成和应激反应,但其影响生物膜形成的机制尚未阐明。生物膜中的结核分枝杆菌对多种抗结核药物耐药,且能抵抗宿主免疫系统防御;休眠状态的结核分枝杆菌对抗结核药物通常也是耐受的,给结核病治疗带来了巨大挑战。本文就近年来结核分枝杆菌TAS与生物膜的研究及抗结核药物对生物膜形成的影响进行综述。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 毒素-抗毒素系统 生物膜

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肺结核临床防治与护理教育体会

14

作者 崔克宏 刘国宏 《临床研究》 2014年第5期142-142,共1页

结核杆菌引起的慢性肺部感染称之为肺结核,患者多体弱、正气亏耗,痨虫乘虚而入所致.目前肺结核的治疗方法较多,疗效不一,笔者在西医用药治疗的基础上,采用中药汤剂辅佐,取得了可喜的临床效果.同时做好护理管理工作,降低传播感染几率;做... 结核杆菌引起的慢性肺部感染称之为肺结核,患者多体弱、正气亏耗,痨虫乘虚而入所致.目前肺结核的治疗方法较多,疗效不一,笔者在西医用药治疗的基础上,采用中药汤剂辅佐,取得了可喜的临床效果.同时做好护理管理工作,降低传播感染几率;做好患者及家属的健康宣教. 展开更多

关键词 肺结核 常规疗法 中药辅佐 护理教育

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