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肿瘤坏死因子抑制剂在指征外自身免疫性疾病中的应用 被引量:7
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作者 季兰岚 李光韬 +1 位作者 郝燕捷 张卓莉 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2010年第1期36-49,共14页
肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)介导的免疫反应在众多自身免疫性疾病的发病中均具有重要的作用。通过PubMed及中国知网(CNKI,2001-2009年)检索并综合统计,发现除了FDA批准的适应证外,TNF-α抑制剂在多种自身免疫性... 肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)介导的免疫反应在众多自身免疫性疾病的发病中均具有重要的作用。通过PubMed及中国知网(CNKI,2001-2009年)检索并综合统计,发现除了FDA批准的适应证外,TNF-α抑制剂在多种自身免疫性疾病中都有指征外应用,国外文献中有9个随机对照试验,国内文献只有依那西普治疗贝赫切特病(白塞病)的两篇病例报告。综合文献结果,提示英夫利昔单抗对贝赫切特病、系统性红斑狼疮、结节病治疗有效,不推荐应用于干燥综合征、新发巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛;依那西普对贝赫切特病有效,不推荐应用于干燥综合征、韦格纳肉芽肿和结节病。目前临床证据主要基于无对照的临床研究及个案报道,以上结论有待大规模随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子抑制剂 自身免疫性疾病 指征外
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致密细斑点型抗核抗体在儿童自身免疫性疾病中的临床应用 被引量:3
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作者 高岭 桂珍 +3 位作者 刘丽莎 曹彤 陈红兵 徐飞 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期27-31,共5页
目的分析致密细斑点型抗核抗体(DFS)阳性患儿的临床特点及实验室检查指标差异,探讨DFS阳性在儿童免疫性疾病诊断中的价值。方法回顾性分析2017年8月至2020年2月9613例行抗核抗体(ANA)常规检测的儿童,其中197例DFS阳性,根据临床诊断分为... 目的分析致密细斑点型抗核抗体(DFS)阳性患儿的临床特点及实验室检查指标差异,探讨DFS阳性在儿童免疫性疾病诊断中的价值。方法回顾性分析2017年8月至2020年2月9613例行抗核抗体(ANA)常规检测的儿童,其中197例DFS阳性,根据临床诊断分为自身免疫性疾病(AID)组(39例)和非AID组(158例),同期体检健康儿童作为健康对照组(40例)。采用t检验比较AID组与非AID组体液免疫等临床指标的检出差异,并比较DFS阳性病例在不同临床科室分布、首发症状、累及部位等差异。结果9613例儿童行自身抗体检测,ANA阳性2654例(27.61%),其中斑点型检出最高,DFS阳性197例,在ANA阳性儿童中占7.42%;97例DFS阳性男童占ANA阳性男童的8.20%(97/1183例);100例DFS阳性女童占ANA阳性女童的6.80%(100/1471例),男女阳性检出率差异无统计学意义;ANA检出阳性占比较高科室为肾脏科(27.88%)、风湿免疫科(24.83%);而DFS阳性患儿检出率较高的科室为消化科(13.25%)、感染科(11.76%)。DFS抗体阳性患儿中,AID为39例,其中器官特异性AID患儿38例,幼年特发性关节炎(JIA)检出最高为13例;在158例非AID患儿中DFS阳性较高的疾病为过敏性紫癜(HSP)(46例);AID组患儿血清免疫球蛋白G(IgG)水平明显低于非AID组患儿;AID患儿血清IgM、C4水平明显低于非AID组及健康对照组儿童;DFS阳性患儿血清IgA水平明显高于健康对照组。DFS抗体阳性患儿全部无特异性自身抗体。结论DFS抗体阳性对排除儿童系统性AID有重要意义,通过DFS及其他自身免疫抗体、体液免疫功能指标等联合检测,有助于早期鉴别诊断儿童AID。 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 儿童 致密细斑点型抗核抗体 系统性自身免疫性疾病
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GeneXpert MTB/RIF在检测系统性自身免疫病合并肺结核患者中的应用 被引量:3
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作者 刘婷 周正 王静 《中国热带医学》 CAS 2018年第11期1129-1133,共5页
目的评价GeneXpert MTB/RIF系统在诊断系统性自身免疫病(SAD)合并肺结核(MTB)患者中的应用价值。方法对临床诊断和影像学检查确诊的350例系统性自身免疫病合并肺结核患者和50例系统性自身免疫病非结核对照组患者的痰标本进行GeneXpert M... 目的评价GeneXpert MTB/RIF系统在诊断系统性自身免疫病(SAD)合并肺结核(MTB)患者中的应用价值。方法对临床诊断和影像学检查确诊的350例系统性自身免疫病合并肺结核患者和50例系统性自身免疫病非结核对照组患者的痰标本进行GeneXpert MTB/RIF检测,评价GeneXpert MTB/RIF诊断性能,并与结核菌培养、T-SPOT法、抗酸涂片染色法等比较,判断优劣以及半定量检测结核菌的效能。以结核菌液体药敏法为标准,分析GeneXpertMTB/RIF检测利福平耐药的敏感度和特异度。结果 GeneXpert MTB/RIF、结核菌培养、T-SPOT法、抗酸涂片染色法4种方法检测的灵敏度分别为95.14%、84.00%、89.71%和56.86%,特异度分别为100.00%,92.00%,84.00%,100.00%。GeneXpert MTB/RIF系统灵敏度与T-SPOT比较差异无统计学意义(χ~2=4.21,P>0.05),高于抗酸涂片染色法(χ~2=36.60,P<0.05)。GeneXpert MTB/RIF检测利福平(RIF)耐药性的灵敏度为86.00%,特异度为90.56%。结论 GeneXpert MTB/RIF与传统的MGIT960液体培养、T-SPOT法和抗酸涂片染色法等联合,可显著提高合并肺结核系统性自身免疫病结核病的检出率。 展开更多
关键词 GeneXpert MTB/RIF 系统性自身免疫疾病 肺结核 利福平
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Role of cardiovascular imaging in systemic autoimmune diseases
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作者 Simona Sitia Luigi Gianturco +1 位作者 Livio Tomasoni Maurizio Turiel 《World Journal of Cardiology》 CAS 2010年第8期237-242,共6页
Systemic autoimmune diseases are characterized by an excess of cardiovascular(CV) morbidity and mortality compared to the general population,mainly due to chronic inflammation that promotes the development of endothel... Systemic autoimmune diseases are characterized by an excess of cardiovascular(CV) morbidity and mortality compared to the general population,mainly due to chronic inflammation that promotes the development of endothelial dysfunction and enhanced atherosclerosis.Early diagnosis of silent CV involvement is mandatory to improve the long term prognosis of these patients and CV imaging provides valuable information as a reliable diagnostic tool.Transthoracic echocardiography,with several applications(e.g.coronary flow reserve evaluation,tissue Doppler imaging,speckle tracking and the transesophageal approach),represents a first line evaluation,in association with biomarkers of endothelial dysfunction,such as asymmetric dimethylarginine.Nuclear medicine provides useful information on myocardial perfusion.The aim of this editorial is to provide a brief but complete review of the diagnostic tools available for screening and follow up of CV involvement in systemic autoimmune diseases. 展开更多
关键词 systemic autoimmune disease RHEUMATOID ARTHRITIS Cardiovascular involvement ECHOCARDIOGRAPHY CORONARY flow reserve Cardiac magnetic resonance Computed tomography CORONARY ANGIOGRAPHY Speckle tracking
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白细胞/淋巴细胞去除术治疗系统性自身免疫病 被引量:1
5
作者 龙武彬 吴晓丹 +1 位作者 刘建 周彬 《实用医院临床杂志》 2011年第2期55-57,共3页
白细胞/淋巴细胞去除术为系统性自身免疫病提供了一种治疗手段。本文综述了白细胞/淋巴细胞去除术在系统性自身免疫病中应用的新概念。
关键词 白细胞/淋巴细胞去除术 系统性自身免疫病
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快速斑点酶标法检测抗核抗体
6
作者 孙德旭 秦苏萍 杜文平 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期122-126,共5页
目的建立一种快速、简便的抗核抗体(ANA)检测方法。方法采用快速斑点酶标法(Rapid-DotELISA,R-Dot-ELISA)检测20份ANA阳性系统性红斑狼疮(SLE)患者血清和20份阴性正常健康者血清的ANA。检测中采用不同浓度的核抗原、不同的封闭液... 目的建立一种快速、简便的抗核抗体(ANA)检测方法。方法采用快速斑点酶标法(Rapid-DotELISA,R-Dot-ELISA)检测20份ANA阳性系统性红斑狼疮(SLE)患者血清和20份阴性正常健康者血清的ANA。检测中采用不同浓度的核抗原、不同的封闭液、不同浓度的酶标抗体、不同显色时间,摸索最佳检测条件。确定检测条件后,采用R-Dot-ELISA法、ELISA法和免疫荧光法检测190例系统性自身免疫性疾病患者和50例健康者血清的ANA,比较R-Dot-ELISA法与ELISA法和免疫荧光法检测的一致性。结果核抗原浓度为40~160mg/L、封闭液为含1%牛血清白蛋白和10%~20%小牛血清的PBS,酶标抗体稀释度为1∶80~1∶320,显色时间3~5min。R-Dot-ELISA与ELISA法相比,检测结果一致率为95.4%(r=0.907,P〈0.05),与免疫荧光法相比,检测结果一致率为96.7%(r=0.932,P〈0.05)。结论 R-Dot-ELISA检测ANA具有较高的敏感性及特异性,且快速、简便,适用于基层流行病学调查和临床快速诊断。 展开更多
关键词 抗核抗体 系统性自身免疫性疾病 快速斑点酶标法
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致密细斑点型抗核抗体在系统性自身免疫性风湿性疾病诊断中的意义 被引量:5
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作者 杨可可 吴俊渊 曹兴建 《检验医学》 CAS 2021年第7期691-695,共5页
目的探讨致密细斑点型抗核抗体在系统性自身免疫性风湿性疾病(SARD)诊断中的价值。方法选取1683例疑似或确诊为SARD的患者,分别用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体,免疫印迹法检测自身抗体。对IIF阳性、免疫印迹法阴性和2种方法均阳性... 目的探讨致密细斑点型抗核抗体在系统性自身免疫性风湿性疾病(SARD)诊断中的价值。方法选取1683例疑似或确诊为SARD的患者,分别用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体,免疫印迹法检测自身抗体。对IIF阳性、免疫印迹法阴性和2种方法均阳性的样本进行抗核抗体核型分析。采用秩相关分析评价致密细斑点型抗核抗体滴度与SARD的相关性。结果IIF检测抗核抗体的阳性率与免疫印迹法检测自身抗体的阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.155)。在72例IIF阳性、免疫印迹法阴性样本中,核颗粒型、致密细斑点型、均质型和核仁型所占比例分别为44.44%、40.28%、12.50%、2.78%。致密细斑点型所占比例与核颗粒型比较、差异无统计学意义(P=0.701);与均质型、核仁型比较,差异均有统计学意义(P=0.001、P<0.001)。致密细斑点型抗核抗体的荧光滴度与SARD无相关性(r=-0.300,P=0.667)。644例2种方法均阳性的样本中,无致密细斑点型抗核抗体阳性。结论致密细斑点型抗核抗体阳性或可用于排除SARD。 展开更多
关键词 致密细斑点型抗核抗体 自身抗体 系统性自身免疫性风湿性疾病
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母亲自身免疫性疾病对新生儿影响研究进展
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作者 孔祥永 何芳 +1 位作者 黄建萍 封志纯 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期68-71,共4页
自身免疫性疾病(systemicautoimmunedisease,AD)在女性中发病率较高,尤其是育龄期妇女。患有全身性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎或其他AD的孕母体内的IgG同型自身抗体可通过胎盘对胎儿产生抗体介导的免疫损伤。部分具有自身... 自身免疫性疾病(systemicautoimmunedisease,AD)在女性中发病率较高,尤其是育龄期妇女。患有全身性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎或其他AD的孕母体内的IgG同型自身抗体可通过胎盘对胎儿产生抗体介导的免疫损伤。部分具有自身抗体但无症状的孕妇对胎儿也可能产生影响。相对于正常妊娠,母亲AD造成胎儿发生早产、宫内发育迟缓及低出生体重的风险明显增加, 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 新生儿
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抗ds-DNA抗体在系统性红斑狼疮中的临床意义 被引量:7
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作者 王梅芳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2010年第3期606-607,共2页
目的:评价抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断和病情监控中的临床价值。方法:收集50例临床诊断为SLE的患者血清,其他自身免疫病患者20例及健康体检者20例的血清,采用酶联免疫吸附试验检... 目的:评价抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断和病情监控中的临床价值。方法:收集50例临床诊断为SLE的患者血清,其他自身免疫病患者20例及健康体检者20例的血清,采用酶联免疫吸附试验检测dsDNA抗体。结果:50例SLE患者中,抗dsDNA抗体阳性21例(42%),其他组别中抗dsDNA抗体均为阴性。抗dsDNA抗体在活动性和非活动性SLE中的定量检测结果有显著性差异(P<0.05)。结论:抗dsDNA抗体是诊断SLE的特异性指标,同时定量测定抗dsDNA抗体含量可作为SLE患者病情活动监测指标之一。 展开更多
关键词 抗DS-DNA抗体 系统性红斑狼疮 自身免疫性疾病 活动性 临床意义 自身免疫病 自身抗体 抗体阳性 健康体检 临床诊断
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益肾达络饮抑制β-arrestin1对多发性硬化小鼠Th17/Treg细胞的影响 被引量:5
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作者 王响 丁文婧 +4 位作者 谢名宗 王忠敏 何静文 任嘉彦 尚晓玲 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期2893-2897,共5页
目的:从β-arrestin1基因探讨益肾达络饮治疗多发性硬化(MS)的作用机制。方法:72只雌性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组、β-arrestin1基因沉默(AAV-β)组、AAV-β+中药组,每组12只。除空白组外,其余组均制作EAE模... 目的:从β-arrestin1基因探讨益肾达络饮治疗多发性硬化(MS)的作用机制。方法:72只雌性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组、β-arrestin1基因沉默(AAV-β)组、AAV-β+中药组,每组12只。除空白组外,其余组均制作EAE模型。造模第8天,空白组、模型组、AAV-β组予0.9%氯化钠溶液灌胃,中药组、AAV-β+中药组予益肾达络饮干预,西药组予醋酸泼尼松治疗,共治疗2周。每天对小鼠进行神经功能评分,治疗结束后HE染色观察脑、脊髓组织的病理变化,流式细胞术分析脾脏Th17/Treg细胞比例,ELISA法检测血清中IL-6、IL-17、IL-27、IL-35的浓度变化。结果:与模型组比较,各干预组从第15天开始神经功能评分显著降低(P<0.05,P<0.01),中药组、西药组与AAV-β+中药组第21天的神经功能评分显著降低(P<0.01)。HE染色显示益肾达络饮可减轻中枢神经系统炎性细胞浸润。与模型组比较,其他各组Th17细胞数量显著减少(P<0.05);与AAV-β组比较,AAV-β+中药组Th17细胞数量显著减少(P<0.05)。与空白组比较,模型组Treg细胞数量显著降低(P<0.01);与空白组、模型组、AAV-β组比较,西药组与AAV-β+中药组Treg细胞数量显著升高(P<0.01)。与模型组、AAV-β组比较,西药组与AAV-β+中药组Th17/Treg比值显著降低(P<0.05,P<0.01)。与空白组比较,模型组和AAV-β血清IL-6、IL-17、IL-27的浓度显著升高(P<0.01),模型组IL-35的浓度显著下降(P<0.01);与模型组比较,各干预组血清IL-6、IL-17、IL-27的浓度显著降低(P<0.05,P<0.01),中药组、西药组、AAV-β组IL-35的浓度显著升高(P<0.05,P<0.01);与AAV-β组比较,中药组、西药组、AAV-β+中药组IL-6、IL-17、IL-27浓度显著降低(P<0.01),中药组与AAV-β+中药组IL-35浓度显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:益肾达络饮治疗EAE的机制可能与抑制β-arrestin1表达,影响细胞因子的分泌,调节Th17/Treg细胞失衡有关。 展开更多
关键词 β-arrestin1 多发性硬化 实验性自身免疫性脑脊髓炎 Th17/Treg细胞平衡 白细胞介素 益肾达络饮 中枢神经系统自身免疫性疾病 CD_(4)^(+)T细胞
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百日咳毒素通过诱导中性粒细胞胞外诱捕网形成参与实验性自身免疫性肌炎小鼠间质性肺疾病的发生 被引量:1
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作者 白灵 马文兰 +3 位作者 李飞飞 赵佩佩 朱嘉睿 张思功 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期50-55,I0008,共7页
目的旨在明确百日咳毒素(PTX)能否促进实验性自身免疫性肌炎(EAM)模型间质性肺疾病(ILD)的发生并探究其潜在的致病机制。方法构建单用骨骼肌匀浆或骨骼肌匀浆联合PTX诱导的EAM模型,通过组织病理学、血清学研究明确PTX与EAM小鼠ILD表型... 目的旨在明确百日咳毒素(PTX)能否促进实验性自身免疫性肌炎(EAM)模型间质性肺疾病(ILD)的发生并探究其潜在的致病机制。方法构建单用骨骼肌匀浆或骨骼肌匀浆联合PTX诱导的EAM模型,通过组织病理学、血清学研究明确PTX与EAM小鼠ILD表型及中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的关系;健康小鼠单独给予PTX腹腔注射,明确是否能在体内诱发NETs形成,PTX体外干预健康人中性粒细胞明确能否诱发NETs形成。计量资料使用Shapiro-Wilk正态性检验,采用t检验或单因素方差分析,采用图基事后检验(Tukey)进一步比较组间差异。结果与单用骨骼肌匀浆组相比,使用骨骼肌匀浆联合PTX组的EAM模型肺组织有着类似于多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)相关ILD的多种病理学改变,以非特异型间质性肺炎、普通型间质性肺炎为主要类型;EAM组肺间质伴有明显的NETs浸润;EAM组血清NETs标记物水平明显升高,与对照组[n=5,(87±10)ng/ml]相比,肌匀浆组[n=4,(115±27)ng/ml]和EAM组[n=7,(150±50)ng/ml]循环核酸(cfDNA)水平均升高且差异具有统计学意义(F=4.24,P=0.038);与对照组(n=4,0.13±0.02)相比,肌匀浆组(n=4,0.24±0.09),EAM组(n=6,0.33±0.11)的瓜氨酸化组蛋白H3(Cit-H3)-DNA水平升高(F=6.21,P=0.016)。PTX干预后,PTX组血清cfDNA水平[n=3,(100±40)ng/ml]高于对照组[n=3,(45±12)ng/ml,t=2.27,P=0.086];PTX在体外可诱导中性粒细胞形成NETs。结论PTX可能通过诱导NETs形成促进EAM模型ILD的发生,提示EAM小鼠可以作为靶向NETs研究ILD的模型。 展开更多
关键词 神经系统自身免疫性疾病 实验性 肺疾病 间质性 百日咳毒素 胞外诱捕网
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自身免疫疾病辅助诊断专家系统 被引量:4
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作者 余帅帅 叶云程 曾碧新 《计算机应用与软件》 CSCD 2011年第1期89-91,共3页
针对自身免疫疾病的诊断特点,描述了自身免疫疾病专家系统的设计思路与实现方案,讨论了专家系统建立过程中采用的关键技术,重点介绍了系统的结构框架、推理机制和诊断原理。
关键词 人工智能 专家系统 自身免疫疾病 推理机制
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肌球蛋白结合蛋白C诱导免疫性肌炎模型的研究
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作者 张寅丽 周航 +6 位作者 彭清林 尹利国 舒晓明 张思功 卢昕 赵千子 王国春 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期369-373,I0002,共6页
目的:采用重组人快型肌球蛋白结合蛋白C(MYBPC2)免疫小鼠获得自身免疫性肌炎模型。方法将MYBPC2与完全弗氏佐剂乳化后,以皮下多点注射免疫C57BL/6小鼠(0 d、7 d),同时腹腔注射百日咳毒素2μg。①探索不同剂量MYBPC2免疫小鼠,在... 目的:采用重组人快型肌球蛋白结合蛋白C(MYBPC2)免疫小鼠获得自身免疫性肌炎模型。方法将MYBPC2与完全弗氏佐剂乳化后,以皮下多点注射免疫C57BL/6小鼠(0 d、7 d),同时腹腔注射百日咳毒素2μg。①探索不同剂量MYBPC2免疫小鼠,在不同时点肌肉病理变化情况。②以600μg/次免疫小鼠,在第21天检测其肌肉耐力,观察肌肉组织主要组织相容性复合体(MHC)-Ⅰ类分子以及炎症细胞浸润等病理变化。采用Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果①随免疫剂量增加,肌肉损伤和炎症趋于严重,在21、28 d肌组织损伤最显著,模型组小鼠肌组织可见肌纤维变性、坏死和炎细胞浸润。②小鼠模型组肌肉耐力[(6.1±1.3) min]与对照组[(9.2±1.6) min]相比明显下降(U=2.00,P=0.017)。模型组肌纤维表面MHC-Ⅰ类分子阳性,肌纤维间及血管周围区域可见散在CD4+及CD8+T细胞、CD68+巨噬细胞浸润,CD20+B细胞主要分布于血管周围区域,肌纤维间少见。结论在国内首次采用MYBPC2成功诱导小鼠自身免疫性肌炎。 MYBPC2诱导的新型自身免疫性肌炎模型具备人类多发性肌炎相似的临床和肌肉病理特征,能够作为研究肌炎发病机制的新型工具。 展开更多
关键词 自身免疫性肌炎 实验性 快型肌球蛋白结合蛋白C 动物模型 病理
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颅神经支配肌僵直为表现的僵人综合征1例报告与文献复习
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作者 邹友权 刘清华 《现代电生理学杂志》 2018年第2期84-86,共3页
僵人综合征为少见病,本文报道1例表现为颅神经支配肌僵直的僵人综合征,总结其诊治过程经验,并复习文献,供临床医生参考。
关键词 僵人综合征 肌电描记术 神经系统自身免疫性疾病
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中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘病患者门诊随访依从性调查
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作者 高春丽 鲁立颖 +1 位作者 王景华 杨丽 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2013年第4期415-418,共4页
目的研究中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘病患者门诊随访依从性及其影响因素,为提出针对性措施提供依据。方法拟定调查问卷,采用电话问询的方式对中枢神经系统脱髓鞘疾病数据库中的患者进行问卷调查,将所研究的影响因素进行分析。结果单... 目的研究中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘病患者门诊随访依从性及其影响因素,为提出针对性措施提供依据。方法拟定调查问卷,采用电话问询的方式对中枢神经系统脱髓鞘疾病数据库中的患者进行问卷调查,将所研究的影响因素进行分析。结果单因素分析表明,男性、对疾病特点缺乏了解、初中及以下教育程度、非城镇医疗保险、外省居住和症状最重时扩展致残状态量表(EDSS)评分较低的患者门诊随诊依从性较差。多因素logistic回归分析结果显示,对疾病特点是否了解、是否外省居住和症状最重时EDSS评分具有统计学意义(P<0.05)。其中对疾病特点是否了解(OR=4.327,95%CI=2.200~8.511)和是否外省居住(OR=4.377,95%CI=1.133~16.907)是影响患者能否定期门诊随诊的独立危险因素;而症状最重时EDSS评分则为患者能否定期门诊随诊的保护因素(OR=0.845,95%CI=0.724~0.986),症状最重时EDSS评分越高的患者门诊随诊依从性更好。对目前治疗无信心是患者门诊随诊依从性差常见的主观原因。结论对疾病特点缺乏了解、症状最重时EDSS评分较低和居住在外省的患者门诊随诊依从性更差。 展开更多
关键词 中枢神经系统 自身免疫性脱髓鞘疾病 随访依从性 流行病学调查
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