目的系统评价急性缺血性卒中(AIS)患者卒中相关性肺炎(SAP)风险预测模型。方法检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台发表的有关AIS患者SAP风险预测...目的系统评价急性缺血性卒中(AIS)患者卒中相关性肺炎(SAP)风险预测模型。方法检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台发表的有关AIS患者SAP风险预测模型的开发研究,检索时限为各数据库建库至2023-08-30。由两名研究人员进行文献筛选及数据提取,并采用预测模型偏倚风险评估工具(PROBAST)评价纳入文献的质量。结果最终纳入文献15篇,共构建了24个模型,本研究仅选择各文献中性能表现最佳的模型。在模型性能表现方面,所有模型预测AIS患者发生SAP的AUC为0.739~0.966;7篇文献报道了模型的校准方法;在模型验证方法方面,5篇文献仅进行了内部验证,2篇文献仅进行了外部验证,2篇文献同时进行了内部验证和外部验证。文献质量评价结果显示,15篇文献均为高偏倚风险;6篇文献为高适用性风险,9篇文献为低适用性风险。结论现有AIS患者SAP风险预测模型具有良好的区分度,但其校准度尚不明确,偏倚风险较高,适用性一般,未来研究人员应参照PROBAST构建性能更好的AIS患者SAP风险预测模型。展开更多
目的系统评价国内外现有的老年轻度认知障碍(MCI)风险预测模型的偏倚风险、适用性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase中关于老年MCI风险预测...目的系统评价国内外现有的老年轻度认知障碍(MCI)风险预测模型的偏倚风险、适用性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase中关于老年MCI风险预测模型的研究,检索时限为建库至2024-05-31。剔除重复文献后,由两位研究人员严格按照文献纳入与排除标准独立进行文献筛选;对于最终纳入的文献,由两位研究人员根据系统评价的批判性评估和数据提取清单(CHARMS)进行资料提取;由两位研究人员使用预测模型偏倚风险评估工具(PROBAST)评估纳入模型的偏倚风险和适用性。结果最终纳入文献14篇,共构建了21个老年MCI风险预测模型,本研究仅选择各文献中性能表现最佳的模型。14个模型的候选预测变量数为4~42个,每个自变量的事件数(EPV)为2.5~195.5;在建模方法方面,主要采用Logistic回归分析、Cox回归分析;在模型性能评估结果方面,12个模型的AUC为0.676~0.96;在模型校准方法方面,11个模型未进行校准;在模型验证方法方面,8个模型未进行验证。14个模型的整体偏倚风险均为高风险,整体适用性均为低风险。结论现有的老年MCI风险预测模型多数具备一定的区分能力,整体适用性较好,但其校准度尚不明确,整体偏倚风险较高。展开更多
目的系统评价背俞穴刺络拔罐疗法对比其他疗法治疗寻常痤疮的有效性及安全性,以期为背俞穴刺络拔罐法治疗寻常痤疮提供循证学依据。方法按制定的检索策略,对中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文...目的系统评价背俞穴刺络拔罐疗法对比其他疗法治疗寻常痤疮的有效性及安全性,以期为背俞穴刺络拔罐法治疗寻常痤疮提供循证学依据。方法按制定的检索策略,对中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、PubMed、Cochrane library、Embase、Web of Science等数据库从建库至2021年6月3日所收录的文献进行检索。按制定的纳入及排除标准筛选随机对照试验研究,应用Cochrane系统评价手册对确定纳入的研究进行质量评价,应用RevMan5.4软件进行Meta分析,应用GRADEpro GDT对所有结局指标进行证据的质量评价。结果共纳入13项研究,共1108例寻常痤疮患者。Meta分析显示,试验组总有效率优于对照组(RR=1.18,95%CI:1.13~1.24,Z=7.29,P<0.05);试验组皮损评分改善优于对照组(SMD=-0.89,95%CI:-1.24~-0.54,Z=4.98,P<0.05);试验组在降低Qol-Acne量表评分方面优于对照组(MD=12.45,95%CI:6.95~17.94,Z=4.44,P<0.05);试验组在降低复发率方面优于对照组(RR=0.27,95%CI:0.13~0.53,Z=3.73,P<0.05);试验组在降低血清睾酮水平(<18岁)方面优于对照组(MD=-3.99,95%CI:-5.69~-2.29,Z=4.59,P<0.05);试验组在降低血清睾酮水平(≥18岁)方面优于对照组(MD=-1.35,95%CI:-2.26~-0.44,Z=2.90,P<0.05)。GRADE证据质量评价结果显示以上结局指标证据质量级别均为极低。共7篇文献提及不良反应的发生情况,仅1篇文献报道发生2例轻微不良反应,余均报告无不良反应发生。结论现有证据表明相较于其他疗法,背俞穴刺络拔罐法治疗寻常痤疮远期及近期疗效更佳,安全性高,且患者易于接受。但由于纳入研究较少且质量普遍不高,此结论具有一定局限性,有待更多高质量研究进一步验证。展开更多
目的:评价分娩方式与产后住院期间和6个月内纯母乳喂养的相关性。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中分娩方式与产后住院期间/6个月内纯母乳...目的:评价分娩方式与产后住院期间和6个月内纯母乳喂养的相关性。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中分娩方式与产后住院期间/6个月内纯母乳喂养关系的观察性研究文献,检索时限均从建库至2022年10月。由2名研究者根据纳入排除标准独立筛选文献、提取资料后,根据乔安娜布里格斯研究所文献质量评价工具或纽卡斯尔-渥太华量表对纳入文献进行质量评价,并采用R 4.1.0软件进行系统评价,采用固定效应或随机效应模型进行数据合并,采用Egger检验和漏斗图判断发表偏倚。结果:最终纳入34篇文献,包括22项横断面研究和12项队列研究,共597203例产妇。22项横断面研究质量评价均为B级,11项队列研究质量评价≥7分,纳入文献质量较高。Meta分析结果显示,剖宫产产妇住院期间的纯母乳喂养可能性比经阴道分娩的产妇低(OR=0.33,95%CI:0.22~0.50,P<0.001);产后6个月内的纯母乳喂养可能性也低于经阴道分娩的产妇(OR=0.61,95%CI:0.47~0.79,P<0.001)。结论:剖宫产是产后住院期间和6个月内纯母乳喂养的不利因素。展开更多
文摘目的系统评价急性缺血性卒中(AIS)患者卒中相关性肺炎(SAP)风险预测模型。方法检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台发表的有关AIS患者SAP风险预测模型的开发研究,检索时限为各数据库建库至2023-08-30。由两名研究人员进行文献筛选及数据提取,并采用预测模型偏倚风险评估工具(PROBAST)评价纳入文献的质量。结果最终纳入文献15篇,共构建了24个模型,本研究仅选择各文献中性能表现最佳的模型。在模型性能表现方面,所有模型预测AIS患者发生SAP的AUC为0.739~0.966;7篇文献报道了模型的校准方法;在模型验证方法方面,5篇文献仅进行了内部验证,2篇文献仅进行了外部验证,2篇文献同时进行了内部验证和外部验证。文献质量评价结果显示,15篇文献均为高偏倚风险;6篇文献为高适用性风险,9篇文献为低适用性风险。结论现有AIS患者SAP风险预测模型具有良好的区分度,但其校准度尚不明确,偏倚风险较高,适用性一般,未来研究人员应参照PROBAST构建性能更好的AIS患者SAP风险预测模型。
文摘目的系统评价国内外现有的老年轻度认知障碍(MCI)风险预测模型的偏倚风险、适用性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase中关于老年MCI风险预测模型的研究,检索时限为建库至2024-05-31。剔除重复文献后,由两位研究人员严格按照文献纳入与排除标准独立进行文献筛选;对于最终纳入的文献,由两位研究人员根据系统评价的批判性评估和数据提取清单(CHARMS)进行资料提取;由两位研究人员使用预测模型偏倚风险评估工具(PROBAST)评估纳入模型的偏倚风险和适用性。结果最终纳入文献14篇,共构建了21个老年MCI风险预测模型,本研究仅选择各文献中性能表现最佳的模型。14个模型的候选预测变量数为4~42个,每个自变量的事件数(EPV)为2.5~195.5;在建模方法方面,主要采用Logistic回归分析、Cox回归分析;在模型性能评估结果方面,12个模型的AUC为0.676~0.96;在模型校准方法方面,11个模型未进行校准;在模型验证方法方面,8个模型未进行验证。14个模型的整体偏倚风险均为高风险,整体适用性均为低风险。结论现有的老年MCI风险预测模型多数具备一定的区分能力,整体适用性较好,但其校准度尚不明确,整体偏倚风险较高。
文摘目的系统评价背俞穴刺络拔罐疗法对比其他疗法治疗寻常痤疮的有效性及安全性,以期为背俞穴刺络拔罐法治疗寻常痤疮提供循证学依据。方法按制定的检索策略,对中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、PubMed、Cochrane library、Embase、Web of Science等数据库从建库至2021年6月3日所收录的文献进行检索。按制定的纳入及排除标准筛选随机对照试验研究,应用Cochrane系统评价手册对确定纳入的研究进行质量评价,应用RevMan5.4软件进行Meta分析,应用GRADEpro GDT对所有结局指标进行证据的质量评价。结果共纳入13项研究,共1108例寻常痤疮患者。Meta分析显示,试验组总有效率优于对照组(RR=1.18,95%CI:1.13~1.24,Z=7.29,P<0.05);试验组皮损评分改善优于对照组(SMD=-0.89,95%CI:-1.24~-0.54,Z=4.98,P<0.05);试验组在降低Qol-Acne量表评分方面优于对照组(MD=12.45,95%CI:6.95~17.94,Z=4.44,P<0.05);试验组在降低复发率方面优于对照组(RR=0.27,95%CI:0.13~0.53,Z=3.73,P<0.05);试验组在降低血清睾酮水平(<18岁)方面优于对照组(MD=-3.99,95%CI:-5.69~-2.29,Z=4.59,P<0.05);试验组在降低血清睾酮水平(≥18岁)方面优于对照组(MD=-1.35,95%CI:-2.26~-0.44,Z=2.90,P<0.05)。GRADE证据质量评价结果显示以上结局指标证据质量级别均为极低。共7篇文献提及不良反应的发生情况,仅1篇文献报道发生2例轻微不良反应,余均报告无不良反应发生。结论现有证据表明相较于其他疗法,背俞穴刺络拔罐法治疗寻常痤疮远期及近期疗效更佳,安全性高,且患者易于接受。但由于纳入研究较少且质量普遍不高,此结论具有一定局限性,有待更多高质量研究进一步验证。
文摘目的:评价分娩方式与产后住院期间和6个月内纯母乳喂养的相关性。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中分娩方式与产后住院期间/6个月内纯母乳喂养关系的观察性研究文献,检索时限均从建库至2022年10月。由2名研究者根据纳入排除标准独立筛选文献、提取资料后,根据乔安娜布里格斯研究所文献质量评价工具或纽卡斯尔-渥太华量表对纳入文献进行质量评价,并采用R 4.1.0软件进行系统评价,采用固定效应或随机效应模型进行数据合并,采用Egger检验和漏斗图判断发表偏倚。结果:最终纳入34篇文献,包括22项横断面研究和12项队列研究,共597203例产妇。22项横断面研究质量评价均为B级,11项队列研究质量评价≥7分,纳入文献质量较高。Meta分析结果显示,剖宫产产妇住院期间的纯母乳喂养可能性比经阴道分娩的产妇低(OR=0.33,95%CI:0.22~0.50,P<0.001);产后6个月内的纯母乳喂养可能性也低于经阴道分娩的产妇(OR=0.61,95%CI:0.47~0.79,P<0.001)。结论:剖宫产是产后住院期间和6个月内纯母乳喂养的不利因素。
