目的系统地分析、评价糖尿病足发病风险预测模型,以期为护理实践提供参考依据。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中有关糖尿病足发病风险预测模型的研究,检索时...目的系统地分析、评价糖尿病足发病风险预测模型,以期为护理实践提供参考依据。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中有关糖尿病足发病风险预测模型的研究,检索时限为建库至2020年3月1日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,并应用预测模型研究的偏倚风险评估工具分析纳入文献的偏倚风险和适用性。结果共纳入7项糖尿病足发病风险预测模型研究,包括6项开发研究和1项验证研究。7个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.65~0.88。所有纳入模型中包含最多的预测因子是单丝试验不敏感。7项研究的适用性较好,但存在一定的偏倚,主要是因为未采取或未报告盲法、应变量事件数不足、忽略缺失数据、缺乏模型性能评估以及模型过度拟合。结论糖尿病足发病风险预测模型的研究还处于发展阶段,未来应开发性能优良、偏倚风险低的预测模型,并进行内部验证或外部验证。展开更多
目的系统评价有关癌症患者心理韧性发展的真实体验,为更好地制定心理韧性干预方案提供理论依据。方法计算机检索Cochrane Library、Medline、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、Psyc INFO以及中国生物医学文献数据库、中国知网...目的系统评价有关癌症患者心理韧性发展的真实体验,为更好地制定心理韧性干预方案提供理论依据。方法计算机检索Cochrane Library、Medline、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、Psyc INFO以及中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库从建库至2019年6月相关的质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对文献进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入10篇文献,提炼42个明确的结果,形成8个类别,汇总成3个整合结果。①心理韧性发展是动态循环的过程:危机负性期,调节成长期,积极转化期,循环强化期;②心理韧性的阻碍因素:个体(消极应对,错误认知,症状和体象困扰),环境(传统社会文化,医疗环境,家庭负担);③心理韧性的保护因素:个体(积极心理与应对方式,复原经历,宗教信仰,自我表露,利他主义与行为),环境(家庭因素,医疗照护,人际支持)。结论心理韧性的发展是动态循环过程,受个体和环境因素影响,医护人员应根据不同阶段的影响因素给予针对性护理措施,促进患者心理韧性的形成和发展,提高患者的生活质量。展开更多
目的系统评价老年糖尿病患者衰弱的发生率,为制订适宜的护理干预措施提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为建库至2020年8月,收集老年糖尿病患者衰...目的系统评价老年糖尿病患者衰弱的发生率,为制订适宜的护理干预措施提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为建库至2020年8月,收集老年糖尿病患者衰弱发生率的观察性研究。由2名研究员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料,依据乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)文献质量评价工具和纽尔卡斯-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Quality Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,应用Stata 15.0软件进行系统评价,采用固定效应或随机效应模型进行数据合并,Egger秩相关检验和漏斗图判断发表偏倚。结果最终纳入27篇文献,共8127例患者。系统评价结果显示,老年糖尿病患者衰弱的总体发生率为30%[95%CI(0.24~0.37)],衰弱前期的总体发生率为44%[95%CI(0.38~0.51)]。亚组分析结果显示,女性老年糖尿病患者衰弱的发生率(31%)高于男性(24%);医院发生率(31%)高于社区(30%);采用综合性衰弱筛查工具评估衰弱时,其发生率(43%)高于躯体性衰弱筛查工具(27%);北美洲地区发生率(41%)高于亚洲地区(28%)和欧洲地区(27%)。结论老年糖尿病患者衰弱的发生率较高,衰弱前期的发生率更高。护理人员不仅要重视对该人群进行衰弱的早期筛查,更要加强对衰弱前期的识别,制订合理的干预措施以改善老年糖尿病患者预后并提高其生活质量。展开更多
目的对脑死亡患者家属器官捐献决策的体验进行Meta整合。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库关于脑死亡患者家属器官捐献决策体...目的对脑死亡患者家属器官捐献决策的体验进行Meta整合。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库关于脑死亡患者家属器官捐献决策体验的质性研究,检索时限为建库至2022年6月。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行质量评价,对结果进行Meta整合。结果共纳入12项研究,提炼出63个研究结果,归纳出10个新类别,3个整合结果。整合结果1为尊重患者及益处获得;整合结果2为矛盾且复杂的决策过程;整合结果3为渴望正向互动与社会支持。结论脑死亡患者家属器官捐献决策体验复杂,与医护人员的互动质量影响最终的决策结果,医护人员应提供脑死亡相关知识并确保家属正确理解,不断提高器官捐献沟通的专业性,给家属相应的支持及人文关怀,帮助其渡过丧亲之痛,解决决策困境,作出符合其家庭情况的捐献决定。展开更多
目的系统评价ICU转出患者睡眠障碍的发生率,为早期预防ICU转出患者发生睡眠障碍提供理论依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,...目的系统评价ICU转出患者睡眠障碍的发生率,为早期预防ICU转出患者发生睡眠障碍提供理论依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,检索时限为建库至2022年6月,由2名研究者独立根据纳入和排除标准筛选文献,采用纽尔卡斯-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Quality Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,采用Stata SE.12软件进行数据分析。结果共纳入28篇文献,共3170例患者。ICU转出患者主观睡眠障碍总体发生率为51.84%[95%CI(45.17%~58.51%)]。亚组分析结果显示,ICU转出1个月内、1~3个月、>3~6个月和>6个月,主观睡眠障碍发生率分别为50.51%[95%CI(40.97%~60.05%)]、53.34%[95%CI(44.86%~61.82%)]、49.44%[95%CI(32.71%~66.16%)]、29.55%[95%CI(13.28%~45.82%)]。单个协变量Meta回归分析结果显示,样本量、国家与该研究的异质性有关(P<0.05)。结=论ICU转出患者睡眠障碍发生率较高,护理人员应尽早采取相关预防措施,加强对患者睡眠教育的指导,降低睡眠障碍发生率。展开更多
文摘目的系统地分析、评价糖尿病足发病风险预测模型,以期为护理实践提供参考依据。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中有关糖尿病足发病风险预测模型的研究,检索时限为建库至2020年3月1日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,并应用预测模型研究的偏倚风险评估工具分析纳入文献的偏倚风险和适用性。结果共纳入7项糖尿病足发病风险预测模型研究,包括6项开发研究和1项验证研究。7个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.65~0.88。所有纳入模型中包含最多的预测因子是单丝试验不敏感。7项研究的适用性较好,但存在一定的偏倚,主要是因为未采取或未报告盲法、应变量事件数不足、忽略缺失数据、缺乏模型性能评估以及模型过度拟合。结论糖尿病足发病风险预测模型的研究还处于发展阶段,未来应开发性能优良、偏倚风险低的预测模型,并进行内部验证或外部验证。
文摘目的系统评价有关癌症患者心理韧性发展的真实体验,为更好地制定心理韧性干预方案提供理论依据。方法计算机检索Cochrane Library、Medline、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、Psyc INFO以及中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库从建库至2019年6月相关的质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对文献进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入10篇文献,提炼42个明确的结果,形成8个类别,汇总成3个整合结果。①心理韧性发展是动态循环的过程:危机负性期,调节成长期,积极转化期,循环强化期;②心理韧性的阻碍因素:个体(消极应对,错误认知,症状和体象困扰),环境(传统社会文化,医疗环境,家庭负担);③心理韧性的保护因素:个体(积极心理与应对方式,复原经历,宗教信仰,自我表露,利他主义与行为),环境(家庭因素,医疗照护,人际支持)。结论心理韧性的发展是动态循环过程,受个体和环境因素影响,医护人员应根据不同阶段的影响因素给予针对性护理措施,促进患者心理韧性的形成和发展,提高患者的生活质量。
文摘目的对脑死亡患者家属器官捐献决策的体验进行Meta整合。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库关于脑死亡患者家属器官捐献决策体验的质性研究,检索时限为建库至2022年6月。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行质量评价,对结果进行Meta整合。结果共纳入12项研究,提炼出63个研究结果,归纳出10个新类别,3个整合结果。整合结果1为尊重患者及益处获得;整合结果2为矛盾且复杂的决策过程;整合结果3为渴望正向互动与社会支持。结论脑死亡患者家属器官捐献决策体验复杂,与医护人员的互动质量影响最终的决策结果,医护人员应提供脑死亡相关知识并确保家属正确理解,不断提高器官捐献沟通的专业性,给家属相应的支持及人文关怀,帮助其渡过丧亲之痛,解决决策困境,作出符合其家庭情况的捐献决定。
