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限制性液体复苏对创伤失血性休克患者发生SIRS的影响 被引量：8
1
作者 李群 《实用医技杂志》 2008年第22期2876-2878,共3页
目的:研究限制性液体复苏对创伤失血性休克患者炎性因子以及产生全身炎症反应综合征(SIRS)的影响。方法:选择180例创伤失血性休克患者随机分为快速大量液体复苏组(A组,n=90)和限制性液体复苏组(B组,n=90),另选择30例正常人作为对照组(C... 目的:研究限制性液体复苏对创伤失血性休克患者炎性因子以及产生全身炎症反应综合征(SIRS)的影响。方法:选择180例创伤失血性休克患者随机分为快速大量液体复苏组(A组,n=90)和限制性液体复苏组(B组,n=90),另选择30例正常人作为对照组(C组)。A组出血未控制前进行快速大量的液体复苏,B组在出血未控制前行限制性液体复苏,1h后均接受手术止血治疗。观察患者外周血中TNF-α、IL-1β、IL-6以及IL-10等炎性因子等水平的变化以及SIRS的发病率。结果:四种不同的炎性因子变化趋势基本一致,快速大量液体复苏组与限制性液体复苏组外周血中的TNF-α、IL-1β、IL-6以及IL-10水平在任何时间点均高于正常人群组,两组随着创伤时间的延长TNF-α、IL-1β、IL-6以及IL-10水平都有逐渐上升的趋势,但在创伤后120min及创伤后240min快速大量液体复苏组外周血中的TNF-α、IL-1β、IL-6以及IL-10水平明显高于限制性液体复苏组(P<0.05);A组出现SIRS62例(68.9%),B组出现SIRS38例(42.2%),B组SIRS的发病率显著低于A组。结论:限制性液体复苏可以有效抑制创伤失血性休克患者炎性因子的过度释放,对创伤失血性休克患者发生SIRS有明显的抑制作用。 展开更多
关键词 限制性液体复苏 失血性休克 炎性因子 全身炎症反应综合征
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早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者炎症营养生化指标和预后的影响
2
作者 唐志华 付玉仙 +1 位作者 盛锦义 操伟庆 《当代医学》 2024年第8期73-76,共4页
目的探讨早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者炎症营养生化指标和预后的影响。方法选取2019年1月至2021年12月于景德镇市第一人民医院住院的60例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=28)与研究组(n=32)。对照组... 目的探讨早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者炎症营养生化指标和预后的影响。方法选取2019年1月至2021年12月于景德镇市第一人民医院住院的60例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=28)与研究组(n=32)。对照组行肠外营养支持,研究组在对照组基础上行早期肠内营养。比较两组治疗前后炎症指标[WBC、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、营养生化指标[血钙(Ca^(2+))、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、胰腺炎相关评分[急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、BalthazarCT评分]及淀粉酶(AMS)恢复正常时间、预后情况指标(ICU住院时间、住院时间、住院费用、病死率)及并发症发生情况。结果治疗后,两组WBC、CRP、PCT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Ca^(2+)、ALB水平均高于治疗前,LDH水平均低于治疗前,且研究组Ca^(2+)、ALB水平均高于对照组,LDH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组AMS恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ、Balthazar CT评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组ICU住院时间、住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较差异无统计学意义。研究组并发症发生率为12.50%,低于对照组的53.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持治疗急性重症胰腺炎患者可减轻机体炎症反应,有效改善患者营养状态,促进胰腺功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用、并发症发生率及病死率。 展开更多
关键词 早期肠内营养 急性重症胰腺炎 全身炎症反应综合征 营养状态
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eSOFA,qSOFA,SIRS对于脓毒症患者预后预测价值的比较:一项基于非ICU住院患者的前瞻性队列研究
3
作者 刁世童 王伊帆 +4 位作者 董润 彭劲民 何淑华 翁利 杜斌 《中华重症医学电子杂志》 CSCD 2023年第2期143-148,共6页
目的评价电子序贯器官衰竭评估(eSOFA)、快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)及全身炎症反应综合征(SIRS)评分系统在非ICU环境中预测脓毒症患者预后的价值。方法前瞻性分析2016年10月至2017年3月收治于北京协和医院10个非ICU病区的脓毒症患者,... 目的评价电子序贯器官衰竭评估(eSOFA)、快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)及全身炎症反应综合征(SIRS)评分系统在非ICU环境中预测脓毒症患者预后的价值。方法前瞻性分析2016年10月至2017年3月收治于北京协和医院10个非ICU病区的脓毒症患者,以入院后28 d患者临床结局作为预后指标,计算入组患者eSOFA、qSOFA及SIRS评分,使用受试者工作特征曲线(ROC)评价eSOFA、qSOFA及SIRS评分预测患者预后的能力。结果研究期间共193例符合Sepsis-3脓毒症诊断标准。eSOFA、qSOFA及SIRS评分预测脓毒症患者预后的ROC的曲线下面积(AUC)分别为0.766(95%CI:0.700~0.824),0.798(95%CI:0.700~0.896),0.589(95%CI:0.475~0.703)。其中qSOFA预测效能最佳,但与eSOFA比较差异无统计学意义,SIRS预测效能最差。结论非ICU环境下,qSOFA对脓毒症患者预后的预测效能最佳,eSOFA次之,SIRS最差。 展开更多
关键词 脓毒症 电子序贯器官衰竭评估评分 快速序贯器官衰竭评估评分 全身炎症反应综合征评分 非重症医学科
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危重烧伤患儿血小板计数变化及其临床意义 被引量：4
4
作者 魏力 刘芳 《临床外科杂志》 2005年第10期656-657,共2页
目的探讨严重烧伤患儿血小板变化及其意义。方法对37例严重烧伤患儿进行回顾性分析,观察烧伤患儿各病程血小板参数的动态变化,并根据患儿入院时有无全身炎性反应综合征(SIRS)将患儿分为两组,即SIRS组(n=19)和非SIRS组(n=18),观察SIRS对... 目的探讨严重烧伤患儿血小板变化及其意义。方法对37例严重烧伤患儿进行回顾性分析,观察烧伤患儿各病程血小板参数的动态变化,并根据患儿入院时有无全身炎性反应综合征(SIRS)将患儿分为两组,即SIRS组(n=19)和非SIRS组(n=18),观察SIRS对血小板计数的影响。同时分析死亡组和存活组血小板计数的动态变化。结果PLT和PDW各病程之间差异有统计学意义(P<0.05),烧伤后SIRS组和非SIRS组的血小板水平比较差异有统计学意义(P<0.01),在存活组和死亡组的比较中,死亡组血小板计数持续减少,存活组在短暂的减少后则逐步回复至正常。结论SIRS是影响血小板计数的重要因素,血小板计数是观察严重烧伤患儿预后和病情严重程度的重要指标。 展开更多
关键词 烧伤 全身炎性反应综合征 血小板计数
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全身炎症反应综合征患儿T细胞亚群变化及其临床意义 被引量：1
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作者 魏朝霞 孙正芸 曲敬师 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第19期15-17,共3页
目的　探讨新生儿 T细胞亚群在全身炎症反应综合征 (SIRS)中的作用。方法　观察组选择非SIRS患儿 2 4例 ,SIRS患儿 2 7例 ,对照组选择健康新生儿 2 0例。在病情危重期测定 T细胞亚群 ,并观察病情的演变。结果　 SIRS组及非 SIRS组 CD3、... 目的　探讨新生儿 T细胞亚群在全身炎症反应综合征 (SIRS)中的作用。方法　观察组选择非SIRS患儿 2 4例 ,SIRS患儿 2 7例 ,对照组选择健康新生儿 2 0例。在病情危重期测定 T细胞亚群 ,并观察病情的演变。结果　 SIRS组及非 SIRS组 CD3、 CD4 、 CD8均低于对照组。SIRS组中 ,死亡者 CD3、 CD8低于存活者 ,CD4 /CD8及器官功能不全数均高于存活者。SIRS组病死率高于非 SIRS组。结论　由于新生儿 T淋巴细胞功能不完善 ,易受各种不利因素的影响。功能被抑制 ,细胞凋亡增加 ,影响细菌、病毒的清除 。 展开更多
关键词 全身炎症反应综合征 T细胞亚群变化 临床意义 新生儿
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