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慢性失眠患者中医证候分布调查研究
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作者 金海涛 周芳 +3 位作者 马剑然 郭真甄 余淼 李智杰 《精神医学杂志》 2023年第2期118-122,共5页
目的分析慢性失眠人群中医证候特点及分布规律,为失眠的辨证施治提出不同的方法。方法选取400例失眠患者参与研究,通过制定中医四诊信息表,收集患者的病例资料,判定其证候,计算量表评分,归纳分析之病性、病位、证型。结果不同年龄、婚... 目的分析慢性失眠人群中医证候特点及分布规律,为失眠的辨证施治提出不同的方法。方法选取400例失眠患者参与研究,通过制定中医四诊信息表,收集患者的病例资料,判定其证候,计算量表评分,归纳分析之病性、病位、证型。结果不同年龄、婚姻状况、职业的失眠患者SPIEGEL评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。对中医四诊信息进行因子分析,选取大于1的公因子,证明失眠的病位证素在心、肾、脾、胃、肝、胆;病性证素包括虚、气滞、痰湿、火、热。聚类分析得出7类证型:肝郁气滞、心脾两虚、痰热内扰、痰湿中阻、肝阳上亢、心虚胆怯、心肾不交。结论失眠与五脏六腑的功能活动密切相关,但主要在心,其本质在于脏腑气机运动失常导致阴阳失交而不寐。 展开更多
关键词 慢性失眠 中医证候 证素分析 聚类分析
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膝腰综合征的测量研究方法及测量设备
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作者 杨强 黄健 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第29期4751-4756,共6页
背景:临床上下腰痛和膝前痛极为常见,并且两者常伴随出现。膝腰综合征可理解为腰椎前凸丧失和膝关节屈曲之间的显著相关性的综合征,但目前针对膝关节及腰椎之间的相互代偿研究较少,尤其是关于两者之间的研究方法及所使用的设备更是罕见... 背景:临床上下腰痛和膝前痛极为常见,并且两者常伴随出现。膝腰综合征可理解为腰椎前凸丧失和膝关节屈曲之间的显著相关性的综合征,但目前针对膝关节及腰椎之间的相互代偿研究较少,尤其是关于两者之间的研究方法及所使用的设备更是罕见报道。目的:通过对涉及膝腰综合征的相关文献进行归纳总结,将各个研究中的测量方法及测量设备进行分析,为进一步研究发展膝腰综合征给出提示。方法:应用计算机检索PubMed、中国知网、万方和维普数据库的相关文章,英文检索词:“knee-spine syndrome,low back pain,biomechanics,balance parameters,knee,spine”,中文检索词:“膝腰综合征、下腰痛、生物力学、平衡参数、膝关节、腰椎”,最终纳入46篇文献进行综述分析。结果与结论:①腰椎矢状位平衡同膝关节屈曲角度之间存在相关性,当膝关节发生屈曲挛缩畸形时,躯体重心前移,人体将重新建立新的平衡体系,即腰椎曲度丧失、腰椎前凸角减小。②科学技术的革新,是膝腰综合征深入发展的重要动力,对膝腰综合征测量研究的技术手段包括X射线平片、EOS系统、SpinalMouse、有限元分析及步态分析方法等,构建了从力线、应力、运动学和计算机模拟分析等多维度的测量探究体系,将逐步揭秘膝关节与脊柱之间的相互代偿联系。③膝腰综合征的深入研究,对发掘人体运动学及形态学的内在变化及相互代偿关系具有重要意义,人体作为一个连续的整体运动单元,通过对膝腰补偿机制的发掘,将为临床工作中膝关节及腰椎疾病的诊疗工作提供指导及理论依据。 展开更多
关键词 膝腰综合征 测量方法 力线 应力 有限元分析 EOS系统 步态分析 代偿机制
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Klippel-Feil综合征寰枕融合和/或C2/3融合致枕颈交界区生物力学变化的有限元分析
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作者 段硕 肖博威 +2 位作者 崔维 张舵 刘宝戈 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期540-548,555,共10页
目的:比较Klippel-Feil综合征(Klippel-Feil syndrome,KFS)中寰枕融合、C2/3融合及二者同时存在时枕颈交界区局部好生物力学变化。方法:选取1名44岁健康成年男性志愿者行颈椎薄层CT扫描,利用Mimics19、Geomagic Studio、SolidWorks及ANS... 目的:比较Klippel-Feil综合征(Klippel-Feil syndrome,KFS)中寰枕融合、C2/3融合及二者同时存在时枕颈交界区局部好生物力学变化。方法:选取1名44岁健康成年男性志愿者行颈椎薄层CT扫描,利用Mimics19、Geomagic Studio、SolidWorks及ANSYS 17.0软件提取并建立正常C0-C3上颈椎三维有限元模型(intact upper cervical spine model,INT模型)并进行有效性对比验证,在此基础上通过修改接触及属性的方式建立C2/3融合模型(C2-3模型)、寰枕融合模型(model of occipitalization of the atlas,OA模型)以及二者同时存在的Sandwich模型(Sandwich deformity model,SD模型)。比较4组模型在生理载荷(1.2Nm,1.5Nm,1.8Nm及2.1Nm)下C0-C1、C1-C2、C2-C3节段以及C0-C3活动度改变、横韧带及寰枢关节在各运动状态下的最大Von Mises应力。结果:与INT模型相比,KFS模型(包括SD模型、OA模型、C2-3模型)的C0-C3整体活动度在4种生理载荷下均有下降,其中SD模型前屈活动度下降41.2%~49.2%、后伸活动度下降39.8%~48.2%、旋转活动度下降20.7%~28.0%、侧弯活动度下降50.8%~56.1%,OA模型前屈活动度下降33.8%~42.9%、后伸活动度下降29.5%~35.1%、旋转活动度下降10.4%~20.3%、侧弯活动度下降40.8%~51.9%,C2-3模型前屈活动度下降14.6%~19.2%、后伸活动度下降16.3%~30.4%、旋转活动度下降17.3%~34.2%、侧弯活动度下降23.2%~42.6%。与INT模型比较,横韧带及双侧寰枢关节应力以SD模型增加最为显著,在前屈状态下分别增加65.5%和123.1%,其次为OA模型,分别增加45.5%和38.5%,最后为C2-3模型,分别增加18.2%和15.4%。旋转活动下SD模型、C2-3模型及OA模型横韧带应力分别增加24.1%、12.7%以及5.1%,侧弯活动分别增加206.7%、166.7%以及140%;寰枢关节应力在后伸状态下SD模型、OA模型及C2-3模型分别增加193.0%、150.0%、56.0%,旋转状态下分别增加63.5%、39.2%、16.4%,侧弯状态下分别增加204.3%、65.2%、160.8%。结论:KFS中寰枕融合和/或C2/3融� 展开更多
关键词 KLIPPEL-FEIL综合征 寰枕融合 C2/3融合 Sandwich畸形 生物力学 有限元分析
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止鼾器矢向/垂直向比例对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者髁状突应力影响
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作者 尹欢欢 杨晓京 +2 位作者 杨向红 吴伟 王瑞 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第6期760-765,共6页
目的:构建颞下颌关节三维有限元模型,探究下颌骨矢向/垂直向不同比例对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者髁状突应力的影响,寻找适合患者的下颌前伸止鼾器矢向/垂直向比例。方法:通过构建OSAHS患者颌面部系统的三维有限元模型... 目的:构建颞下颌关节三维有限元模型,探究下颌骨矢向/垂直向不同比例对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者髁状突应力的影响,寻找适合患者的下颌前伸止鼾器矢向/垂直向比例。方法:通过构建OSAHS患者颌面部系统的三维有限元模型,模拟下颌骨不同的前伸量和垂直量,分析髁突的应力分布情况。结果:患者的下颌骨左侧髁突在下颌前伸最大量的64%(7.68 mm),开口垂向距离为7 mm时所受最大主应力最小;右侧髁突在下颌前伸最大量的66%(7.92 mm),开口垂向距离为6 mm时所受最大主应力最小。结论:通过对两侧髁突的仿真分析,考虑到左右髁突受力均衡,建议该患者在佩戴下颌前伸止鼾器时下颌矢向位移为最大前伸量的66%,开口垂直距离为6 mm。 展开更多
关键词 髁状突 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 有限元分析 止鼾器
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重症SARS患者转归因素的分析——附165例报告 被引量:3
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作者 常彬霞 常伟华 +7 位作者 刘艳平 马雪梅 荣义辉 邹正升 周先志 胡良平 杨永平 陈菊梅 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期817-820,共4页
目的 :分析影响严重急性呼吸综合征 (SARS)患者预后的诸因素 ,以指导临床救治及疗效判定。 方法 :采用 SPSS11.0及 SDAS软件回顾性分析 16 5例临床确诊的重症 SARS患者的临床特征 ,确定影响 SARS转归的诸因素。 结果 :(1)年龄与预后显... 目的 :分析影响严重急性呼吸综合征 (SARS)患者预后的诸因素 ,以指导临床救治及疗效判定。 方法 :采用 SPSS11.0及 SDAS软件回顾性分析 16 5例临床确诊的重症 SARS患者的临床特征 ,确定影响 SARS转归的诸因素。 结果 :(1)年龄与预后显著相关 (r=0 .5 0 6 ,P<0 .0 0 1) ,≤ 5 0岁与 >5 0岁患者的病死率分别为 4 .0 8%及 5 3.3% (P<0 .0 1) ;(2 )有无基础病变与预后显著相关 (r=0 .4 5 7,P<0 .0 0 1) ,其病死率分别为 5 4 .5 %及 7.5 % (P<0 .0 1) ;(3)入院时 CK、L DH、CK- MB、AST、HBDH、尿素改变、肌酐改变与预后相关 ,Pearson相关系数分别为 0 .5 2 0、0 .4 97、0 .4 85、0 .4 71、0 .35 8、0 .371及 0 .339(P均 <0 .0 1) ;(4 )病情最重时淋巴细胞绝对数 (L y)、Plt计数、尿常规改变、L DH、HBDH、CK- MB、AST、尿素、CK、TB、尿素改变、肌酐改变、呼吸频率、低氧血症程度、胸片受累肺叶数与预后相关 ,Pearson相关系数分别为 - 0 .2 5 7、- 0 .4 73、0 .5 4 4、0 .788、0 .6 96、0 .5 86、0 .4 81、0 .379、0 .36 8、0 .32 9、0 .2 79、0 .4 14、0 .72 8、0 .76 5及 0 .36 6 (P均 <0 .0 5 )。 结论 :重症 SARS患者转归与年龄 ,病前基础病变 ,病情最重时的 L y、Plt、尿常规改变、呼吸频率、低氧血症? 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征 多因素分析 预后 救治 疗效
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第三腰椎横突综合征三维有限元实验研究
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作者 蔡立忠 张爱平 +3 位作者 陈日齐 黄碧玲 张建新 孙永跃 《福建中医药大学学报》 2011年第4期24-27,共4页
目的研究人体在不同工况时,L3横突末端肌肉、韧带附力处的应力变化及分布规律,探讨L3横突综合征的发病机制与防治办法。方法采用三维有限元法建立力学模型,模拟人体腰部主要活动形式,设计常见13种工况并计算结果。结果①在各种工况下,L... 目的研究人体在不同工况时,L3横突末端肌肉、韧带附力处的应力变化及分布规律,探讨L3横突综合征的发病机制与防治办法。方法采用三维有限元法建立力学模型,模拟人体腰部主要活动形式,设计常见13种工况并计算结果。结果①在各种工况下,L3横突末端所受的应力都明显大于邻近的L2、L4横突。弯腰、旋转、侧屈等工况随着角度的加大或载荷的增加,L3横突末端所受的应力也相应增加。②卧床休息时,人体L3横突末端所受的应力最小,站立位次之,弯腰旋转时最大。结论①L3横突末端所受的应力明显大于邻近的L2、L4横突,故极易造成L3横突末端软组织的损伤。弯腰、侧屈、旋转时,L3横突末端的应力明显增加,患者应避免长时间处于上述体位。②卧床休息、腰围保护有利于本病的恢复。 展开更多
关键词 腰椎损伤 第三腰椎横突综合征 生物力学 三维有限元分析
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