左胸小切口配合管状胃在食管癌切除术中的疗效分析 被引量：10

1

作者 郑君 王明 周云飞 《西部医学》 2012年第12期2349-2350,共2页

目的探讨经左胸小切口配合管状胃在食管癌切除术中的临床疗效。方法选取100例胸段食管癌患者随机分为两组,每组均为50例。观察组采用经左胸小切口配合管状胃进行治疗,对照组给予Sweet手术治疗,比较两组开胸失血量、手术时间、术后胸腔... 目的探讨经左胸小切口配合管状胃在食管癌切除术中的临床疗效。方法选取100例胸段食管癌患者随机分为两组,每组均为50例。观察组采用经左胸小切口配合管状胃进行治疗,对照组给予Sweet手术治疗,比较两组开胸失血量、手术时间、术后胸腔引流量、心肺并发症、住院时间、切缘癌残留情况。结果观察组开胸出血量(8.9±1.98)ml,心肺并发症2例,术后第一天胸腔引流量(8.9±1.98)ml,第二天胸腔引流量(65±11.7)ml,切缘癌残留0例,住院时间(10.1±2.72)d,均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间[(183.3±23.1)min]与对照组[(170.3±30.2)min]比较,无统计学意义(P>0.05)。结论采用经左胸小切口配合管状胃对食管癌进行治疗,不仅具有患者术后创伤小,出血少,且患者术后疼痛轻,能够快速得到恢复等优点,值得在临床中大力推广。 展开更多

关键词 小切口 管状胃 食管癌 sweet手术

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Sweet手术与Ivor鄄Lewis手术治疗中下段食管鳞癌的疗效比较 被引量：9

2

作者 杨晓冬 詹成 +4 位作者 孙奉昊 陈力 时蒙昆 蒋伟 王群 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期979-984,共6页

目的：比较Ivor-Lewis与Sweet手术治疗中下段食管癌的近期疗效和远期生存。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月间在复旦大学附属中山医院胸外科接受 Sweet或Ivor-Lewis手术的1308例中下段食管鳞癌患者的病例资料，其中Sweet手术组102... 目的：比较Ivor-Lewis与Sweet手术治疗中下段食管癌的近期疗效和远期生存。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月间在复旦大学附属中山医院胸外科接受 Sweet或Ivor-Lewis手术的1308例中下段食管鳞癌患者的病例资料，其中Sweet手术组1021例，Ivor-Lewis手术组287例。比较两组患者淋巴结清扫和转移情况、术后并发症发生率及远期生存。结果两组患者基线资料比较，差异均无统计学意义（均P ＞0．05）。 Sweet手术组患者平均淋巴结清扫数目较Ivor-Lewis手术组减少（19．3枚／例比20．8枚／例，P ＝0．030）。围手术期指标的比较，Sweet手术组术后伤口感染发生率较Ivor-Lewis手术组降低[3．2％（33／1021）比8．0％（23／287），P =0．000]，胃排空延迟出现概率降低[1．9％（19／1021）比5．2％（15／287），P＝0．002]，平均术后住院时间缩短（14．7 d比17．2 d，P =0.029）。 Sweet手术组与Ivor-Lewis手术组术后5年生存率的差异无统计学意义（54．0％比56．9％，P ＝0．873）。分层分析显示，在Ⅰ期和Ⅲ期患者中，两组患者5年生存率的差异无统计学意义（均P ＞0．05）；但在Ⅱ期患者中，Sweet手术组5年生存率明显低于Ivor-Lewis手术组（56．4％比70．4％，P ＝0．039）。结论在中下段食管鳞癌患者的治疗中，Sweet手术在减少术后胃排空障碍和伤口感染方面上具有一定的优势。尽管Ivor-Lewis手术比Sweet手术能清扫更多的淋巴结，但两种手术方式可获得相似的远期生存。因此，Sweet手术依然有一定的临床应用价值，但对于Ⅱ期患者应谨慎选择。 展开更多

关键词 食管肿瘤 sweet手术 IVOR-LEWIS手术 术后并发症 预后

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微创Ivor-Lewis食管切除术与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的前瞻性对比研究 被引量：7

3

作者 李国雷 王保华 +4 位作者 李忠 王占文 闫红江 马晓钰 张占学 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期686-690,共5页

目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法选择2017年12月~2019年3月Siewer... 目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法选择2017年12月~2019年3月SiewertⅡ型AEG 82例,按照前瞻性非随机方法分为2组,行MI-ILE手术41例,Sweet手术41例,2组术前一般资料差异无显著性(P>0.05)。比较2组手术指标、术后并发症及短期生存和复发率。结果MI-ILE组手术时间长于Sweet组[(244.0±39.5)min vs.(186.9±24.8)min,t=7.840,P=0.000],但术中出血量少[(88.9±34.1)ml vs.(107.7±42.4)ml,t=-2.211,P=0.030],术后第1天胸腔引流量少[(205.9±73.3)ml vs.(287.7±126.3)ml,t=-3.587,P=0.001],胸腔引流时间短[(6.2±2.2)d vs.(8.8±2.8)d,t=-4.666,P=0.000],术后排气早[(3.0±1.0)d vs.(3.7±1.3)d,t=-2.739,P=0.008],术后住院时间短[(9.2±3.2)d vs.(11.2±2.6)d,t=-2.982,P=0.004]。MI-ILE组清扫淋巴结(28.6±10.0)枚,其中胸腔清扫(7.2±4.4)枚,腹腔清扫(21.4±8.9)枚,均高于Sweet组的(22.2±7.3)、(4.8±4.0)、(17.4±7.3)枚(P均<0.05)。2组胸腔、腹腔淋巴结转移数目差异无显著性(P>0.05)。随访1年,2组均无死亡;MI-ILE复发1例(2.5%),Sweet组复发3例(7.3%)(χ^2=1.051,P=0.305)。结论MI-ILE治疗SiewertⅡ型AEG安全、可行,与Sweet手术比较,不增加风险,近期疗效满意。 展开更多

关键词 食管胃结合部腺癌 SiewertⅡ型 微创Ivor-Lewis食管切除术 sweet手术

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Sweet与Ivor-Lewis手术治疗中下段食管癌的疗效区别 被引量：5

4

作者 黄津 汪斌 《当代医学》 2020年第9期66-69,共4页

目的探讨Sweet与Ivor-Lewis手术治疗中下段食管癌的疗效区别。方法回顾性分析2012年5月至2014年5月在本院胸外科接受手术治疗的中下段食管癌患者的临床资料。其中接受Sweet手术127例,接受Ivor-Lewis手术185例。比较两组患者的临床资料... 目的探讨Sweet与Ivor-Lewis手术治疗中下段食管癌的疗效区别。方法回顾性分析2012年5月至2014年5月在本院胸外科接受手术治疗的中下段食管癌患者的临床资料。其中接受Sweet手术127例,接受Ivor-Lewis手术185例。比较两组患者的临床资料、淋巴结清扫数目、手术时间及术后生存率。结果两组患者的临床资料对比,差异无统计学意义。Ivor-Lewis手术组患者每例患者的清扫淋巴结数目较Sweet手术组多,手术时间长于Sweet手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组TNM分期为Ⅰ期和Ⅲ期的患者术后5年生存率对比,差异无统计学意义。TNM分期为Ⅱ期的患者,Ivor-Lewis手术组术后5年生存率高于Sweet手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ivor-Lewis手术治疗Ⅱ期中下段食管癌病例淋巴结清扫较彻底,术后生存率较高,有一定优势。 展开更多

关键词 sweet手术 IVOR-LEWIS手术 中下段食管癌 术后生存率

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腔镜Ivor-Lewis术在胸中下段食管癌患者中的应用及对术后生活质量的影响 被引量：5

5

作者 熊飞 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第S02期99-100,共2页

目的探讨Ivor-Lewis手术对胸中下段食管癌患者的治疗效果以及对术后患者生活质量的影响。方法选取我院在2020年8月~2021年6月收治的86例胸中下段食管癌患者。将所有患者根据随机数表法分为对照组和观察组,对照组43例患者采取传统的Swee... 目的探讨Ivor-Lewis手术对胸中下段食管癌患者的治疗效果以及对术后患者生活质量的影响。方法选取我院在2020年8月~2021年6月收治的86例胸中下段食管癌患者。将所有患者根据随机数表法分为对照组和观察组,对照组43例患者采取传统的Sweet手术方式,观察组43例患者采取胸腔镜Ivor-Lewis手术方式。观察并对比两组患者的术中、术后情况及手术对患者日后生活质量的影响。结果观察组患者的手术时间长于对照组,但观察组的淋巴结清扫数目高于对照组,且观察组的住院时间及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);根据复查,观察组术后健康状况调查简表(SF-36)的各项得分均高于对照组。结论Ivor-Lewis手术对胸中下段食管癌患者的治疗效果较好,且术后并发症较少,生活质量改善效果较好,具备临床价值,值得推广应用。 展开更多

关键词 食管癌 胸腔镜 IVOR-LEWIS手术 sweet手术 生活质量

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Ivor Lewis和Sweet术式治疗食管癌疗效及安全性的Meta分析 被引量：3

6

作者 贺晓阳 金大成 +3 位作者 王兵 杨宁 张斯渊 苟云久 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第18期3187-3192,共6页

目的:探讨食管癌切除术Ivor Lewis和Sweet两种术式的临床治疗效果及心肺保护作用。方法:检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMBASE、CNKI、Wanfang Data、VIP和CBM数据库,最终纳入24篇文献,其中包括21篇病例对照研究、... 目的:探讨食管癌切除术Ivor Lewis和Sweet两种术式的临床治疗效果及心肺保护作用。方法:检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMBASE、CNKI、Wanfang Data、VIP和CBM数据库,最终纳入24篇文献,其中包括21篇病例对照研究、3篇随机对照研究(RCT),总共包含5082例患者,其中行Ivor Lewis术式患者2241例,行Sweet术式患者2841例。采用RevMan5.3进行Meta分析。结果:术后心血管并发症发生率Meta分析结果得出[OR=0.50,95%CI(0.25,1.01),P=0.05],差异有统计学意义。术后肺部并发症发生率Meta分析结果得出[OR=0.69,95%CI(0.48,0.99),P=0.04],差异有统计学意义。术后吻合口瘘发生率Meta分析结果得出[OR=0.83,95%CI(0.51,1.35),P=0.45],差异无统计学意义。术后喉返神经损伤发生率Meta分析结果得出[OR=1.57,95%CI(0.75,3.27),P=0.23],差异无统计学意义。3年生存率Meta分析结果得出[OR=1.91,95%CI(1.29,2.81),P=0.001],Ivor Lewis组患者术后3年生存率高于Sweet组,差异有统计学意义。手术时间Meta分析结果得出[MD=30.61,95%CI(14.48,46.74),P=0.0002],差异有统计学意义。淋巴结清扫数目Meta分析结果得出[MD=5.81,95%CI(4.63,6.99),P<0.001],差异有统计学意义。术中出血量Meta分析结果得出[MD=4.54,95%CI(-4.54,13.63),P=0.33],差异无统计学意义。术后住院天数Meta分析结果得出[MD=-0.59,95%CI(-1.80,0.61),P=0.33],差异无统计学意义。结论:与Sweet手术相比,Ivor Lewis手术在淋巴结清扫、心肺并发症发生率以及生存率方面有较大优势。而在手术时间方面,传统Sweet手术更具优势。 展开更多

关键词 Ivor Lewis手术 sweet手术 食管癌 META分析

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Ivor-Lewis和Sweet术式治疗食管中、下段癌的临床研究 被引量：3

7

作者 刘海峰 申成玉 +2 位作者 王献增 常俊华 付广华 《长治医学院学报》 2017年第1期43-46,共4页

目的:探讨Ivor-Lewis比较Sweet术式治疗食管中、下段癌在减少手术创伤同时可以安全、有效的充分切除肿瘤及更有效的行淋巴结清扫的优势。方法:回顾性分析70例行Ivor-Lewis手术及133例行Sweet手术治疗食管中、下段癌的围手术期资料,比较... 目的:探讨Ivor-Lewis比较Sweet术式治疗食管中、下段癌在减少手术创伤同时可以安全、有效的充分切除肿瘤及更有效的行淋巴结清扫的优势。方法:回顾性分析70例行Ivor-Lewis手术及133例行Sweet手术治疗食管中、下段癌的围手术期资料,比较2组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流总量、纵膈及腹腔淋巴结清扫数目,进行统计学处理。结果:Ivor-Lewis术式手术时间较长,术中出血量、术后总住院时间2组数据无统计学差异;胸腹腔淋巴结清扫数目Ivor-Lewis组具有明显优势;2组患者术后吻合口瘘、肺部并发症、乳糜胸、胃排空障碍等并发症的发生率均较低,无围手术期死亡。结论:IvorLewis手术较Sweet手术治疗食管中下段癌具有在不增加手术创伤、手术出血量、住院时间及围手术期并发症前提下,可以进行更为彻底的淋巴结清扫的优势,有利于提高食管癌患者生存时间以及术后的分期准确率,指导下一步治疗。 展开更多

关键词 食管肿瘤 IVOR-LEWIS手术 sweet手术 淋巴结清扫

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超声刀在食管癌Sweet手术中的应用 被引量：2

8

作者 张春荣 施民新 谢鹏飞 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第8期1256-1257,共2页

目的:探讨超声刀在食管癌左胸一切口根治术(Sweet术)中的应用价值。方法:2011年1月至2012年6月使用超声刀切除食管中下段鳞癌28例,对照组20例,比较两组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目及术后72h引流量的差异。结果:超声刀组和... 目的:探讨超声刀在食管癌左胸一切口根治术(Sweet术)中的应用价值。方法:2011年1月至2012年6月使用超声刀切除食管中下段鳞癌28例,对照组20例,比较两组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目及术后72h引流量的差异。结果:超声刀组和对照组手术时间分别为(166±24)min和(206±32)min;术中出血量分别为(283±59)ml和(310±47)ml;术后72h引流量分别为(989±214)ml和(1 203±403)ml;术中淋巴结清扫数分别为(19.5±7)枚和(16.5±6)枚;两组比较总手术时间和术后72h引流量差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量及淋巴结清扫数目两组比较无统计学意义。结论:超声刀可缩短食管Sweet手术时间,减少术后的胸腔引流,有助于淋巴结的清扫。 展开更多

关键词 超声刀 食管癌 sweet手术

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胸腔镜lvor-lewis与传统开胸sweet手术治疗胸中下段食管鳞状细胞癌的临床效果比较 被引量：1

9

作者 张志强 郭庆伟 +3 位作者 夏学阳 朱军伟 李志伟 卢华伟 《实用癌症杂志》 2021年第5期772-774,809,共4页

目的比较胸腔镜lvor-lewis与传统开胸sweet手术治疗胸中下段食管鳞状细胞癌的临床效果。方法选取160例胸中下段食管鳞状细胞癌患者作为研究对象,随机将其分为2组。研究组80例,给予胸腔镜Ivor-Lewis手术治疗;对照组80例,给予Sweet手术治... 目的比较胸腔镜lvor-lewis与传统开胸sweet手术治疗胸中下段食管鳞状细胞癌的临床效果。方法选取160例胸中下段食管鳞状细胞癌患者作为研究对象,随机将其分为2组。研究组80例,给予胸腔镜Ivor-Lewis手术治疗;对照组80例,给予Sweet手术治疗。观察2组患者手术指标、淋巴结清扫及转移情况、术后并发症发生率、治疗后的生活质量评分情况。结果①研究组患者插管时间、术后引流量、住院时间显著低于对照组(P<0.05);②研究组胸腔淋巴结及腹腔淋巴结的清扫个数多于对照组、转移个数少于对照组(P<0.05);③研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);④2组患者治疗后的生活质量评分情况比较,研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜lvor-lewis手术治疗胸中下段食管鳞状细胞癌能有效改善患者的手术指标,缩短住院时间,减少并发症的发生率,提高患者的生活质量,具有积极的临床意义,值得推广和应用。 展开更多

关键词 胸腔镜Ivor-Lewis手术 sweet手术 胸中下段食管鳞状细胞癌 治疗 效果

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食管癌Sweet手术与McKeown手术的临床效果比较

10

作者 沈亮 孙槁烽 +1 位作者 王飞 纪铖 《南通大学学报（医学版）》 2022年第6期551-554,共4页

目的:对比食管癌Sweet与McKeown两种不同手术方式的临床结果。方法:回顾分析2016年1月—2018年5月在南通市第一人民医院心胸外科接受手术治疗的113例食管鳞癌患者的临床资料,其中62例患者行左胸食管切除后胸内吻合术(Sweet组),51例患者... 目的:对比食管癌Sweet与McKeown两种不同手术方式的临床结果。方法:回顾分析2016年1月—2018年5月在南通市第一人民医院心胸外科接受手术治疗的113例食管鳞癌患者的临床资料,其中62例患者行左胸食管切除后胸内吻合术(Sweet组),51例患者行右胸、上腹食管切除后左颈部吻合术(McKeown组)。对比分析两组患者的临床结果,并随访5年生存率。结果:与Sweet组相比,Mc Keown组手术时间更长(P<0.05),术后吻合口瘘、吻合口狭窄、肺部感染、喉返神经损伤等并发症发生率更高(P<0.05),切缘阳性率更低、淋巴结清扫更多、淋巴结阳性率更高(均P<0.05),术后N分期和TNM分期更晚(P<0.05),5年生存率更高(P<0.05)。结论:对于食管鳞癌,虽然McKeown手术比Sweet手术并发症发生率更高,但肿瘤切除更彻底,远期效果更好。 展开更多

关键词 食管癌 颈部吻合 胸内吻合 sweet手术 McKeown手术

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经左胸小切口配合管状胃在食管癌切除术中的应用分析 被引量：1

11

作者 庄成全 王朝阳 《吉林医学》 CAS 2012年第21期4505-4505,共1页

目的:探讨采用左胸小切口配合管状胃在食管癌切除术中的临床疗效。方法:选取100例胸段食管癌患者,随机分为两组,各50例患者,观察组采用经左胸小切口配合管状胃进行治疗;对照组给予Sweet手术治疗。结果:对两组患者术后情况进行比较发现,... 目的:探讨采用左胸小切口配合管状胃在食管癌切除术中的临床疗效。方法:选取100例胸段食管癌患者,随机分为两组,各50例患者,观察组采用经左胸小切口配合管状胃进行治疗;对照组给予Sweet手术治疗。结果:对两组患者术后情况进行比较发现,观察组开胸出血量、心肺并发症、术后胸腔引流量、切缘癌残留以及住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用经左胸小切口配合管状胃对食管癌进行治疗不仅具有患者术后创伤小、出血少,并且患者术后疼痛轻以及能够快速的得到恢复的优点,值得在临床中大力推广。 展开更多

关键词 小切口 管状胃 食管癌 sweet手术

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